8/8/2019 P39 IMRT Sarcoma Partes Moles

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Titulo:Proteco Tibio-femural em Irradiao de Sarcoma de Partes Moles Casoclnico com IMRT

Cdigo:

Objectivo A Radioterapia (RT) tem um papel importante no tratamento de doentes com Sarcomas de Part

Moles (SPM). No entanto, as doses atingidas nos tecidos normais podem exceder as doses de tolerncia. Pretendse comparar dois estudos dosimtricos com Radioterapia Conformacional 3D (3DRT) e Radioterapia

Intensidade Modulada (IMRT) em SPM da extremidade, nomeadamente a nvel da dose nos rgos de risco (OR)

especialmente ossos de carga e tecido subcutneo - e cobertura do PTV.

Material e Mtodos Um doente com Sarcoma fusocelular de grau intermdio a elevado de malignidade dcompartimento central da perna direita (entre tbia e pernio), estdio IIB, operado e proposto para RT adjuvant

A perna foi imobilizada em sistema de vcuo. Procedeu-se a fuso da RMN ps-operatria com a TC

planeamento, e delimitaram-se os volumes alvo (PTV) e os OR. Realizaram-se dois estudos dosimtricos um d

IMRT em planeamento inverso com 6 campos e outro 3DRT com 3 campos e blus. Foram ambos realizados nsistema de planeamento Eclipse - Varian Medical Systems para o mesmo acelerador linear, utilizando fotes co

energia de 6MV. Prescreveram-se 50,4Gy na loca tumoral e cicatriz (PTV1), com sobreimpresso de 9Gy na loc(PTV2), em fraces dirias de 1,8Gy. Foram comparadas as distribuies de dose e histogramas dose-volum

(HDV) para os dois estudos.

Resultados A cobertura dos PTVs foi semelhante em ambos os estudos. No entanto, IMRT comparada com 3

permitiu uma menor dose nos OR V50=42.9 vs 50.4Gy no pernio e V50=13 vs 36Gy para a faixa longitudinde pele e tecido subcutneo. A distribuio com IMRT apresentou melhor conformao ao PTV e proteco do

OR. O tratamento foi bem tolerado.

Concluso A IMRT permitiu diminuio da dose nos OR e uma irradiao mais homognea dos PTVs quandcomparada com 3DRT.

Resumo de (por favor assinale 1): Comunicao Livre Poster X(CAMPO OBRIGATRIO assinale apenas uma categoria):

Mama Cabea e Pescoo Pulmo Cuidados Paliativos e PsicolgicosGinecologia SNC Digestivo FsicaUrologia Dermatologia Hematologia X Outros

Nome do Autor:Rute PocinhoNome dos Co-Autores: Eduardo Netto, Jorge Faria, Maria Cndida Trindade, Margarida RoldoInstituio: IPOFG Lisboa Telf.: