RESPUESTA FISIOLÓGICA AL RESPUESTA FISIOLÓGICA AL EJERCICIOEJERCICIO

MR NADIA YAZMÍN CABEZAS GÓMEZ

MEDICINA DE REHABILITACIÓN

FEBRERO 2010

OBJETIVOS ADAPTACIÓN DEL SCV

Adecuar la irrigación sanguínea de los músculos en contracción a las nuevas necesidades.

Mantener el equilibrio o regulación de la homeostasis.

Colaborar con la termorregulación.

www.glch.org.au

1. Respuesta regulada por mecanismos nerviosos

Chicharro J. Fisiología del ejercicio, 2ª edición, 1998

Mx. Regulan respuestaeferentesimpática

Respuesta CV al ejercicio dinámico

Respuesta anticipatoria: ↑ FC

Chicharro J. Fisiología del ejercicio, 2ª edición, 1998

Efectos del SNS sobre el sistema CV

Chicharro J. Fisiología del ejercicio, 2ª edición, 1998

2. Respuesta regulada por mecanismos humorales

Chicharro J. Fisiología del

ejercicio, 2ª edición, 1998

3. Respuesta hidrodinámica

Chicharro J. Fisiología del

ejercicio, 2ª edición, 1998

AUMENTO DEL RETORNO VENOSO

• Edad: FC máx. teórica = 220- edad en años• Grado de entrenamiento físico.• Tipo de ejercicio:

• Estático : aumenta exclusivamente.• Dinámico : ↑ junto con el volumen sistólico.

• Temperatura y humedad del ambiente.• Presión atmosférica.• Hora del día.

FC {Chicharro J. Fisiología del ejercicio, 2ª edición, 1998

Regulación de la circulación periférica

Regulación de la Presión Arterial

American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation. Compêndio de Programas de Reabilitaçao Cardíaca, 2007.

RESPUESTA CV

CTO Medicina y Cirugía: Cardiología y C. Cardiovascular, 6ª Edición.

Variables que inciden en el consumo miocárdico de oxígeno

CAMBIOS MUSCULARES

Tono basal

Resistencias vasculares de músculos estriados en

reposo están ↑

vasoconstricción arteriocapilar ligada a la acción de la

noradrenalina sobre los α receptores de las paredes

vasculares.

En músculo en movimiento

Vasodilatación importante :Q sanguíneo ↑ hasta 5

veces.

Consecuencia: ↓ Resistencia

intrínseca del sistema arterial que irriga la zona.

> Aporte de O2 y de sustancias metabólicas al músculo en movimiento.

CAMBIOS CUTÁNEOS

Durante trabajo muscular (esfuerzo intenso / mantenido tiempo) adaptaciones para eliminar calor. Vasodilatación simpática del Sistema Venoso cutáneo +

vasoconstricción a nivel visceral.• No se modifica el flujo sanguíneo hacia los músculos en

actividad. Relación inversa entre el flujo cutáneo y músculo en

movimiento cuando el gasto cardiaco esta cercano al máximo.

• Temperatura ambiente influye: En ambientes cálidos es necesaria mayor desviación de sangre hacia la piel (refrigerante robo de la circulación de los músculos activos).

ADULTO MAYOR

Beneficios del ejercicio supervisado y de formación fuerza graduado en residentes de asilos con deterioro grave → > autonomía. (Fiatarone et al, 1994)

Efectos directos (mejoría en fuerza muscular, tolerancia a actividad) e indirectos (autoestima).

Tipo Propósito / beneficios esperados

Aeróbico / anaeróbico Acondicionamiento CV

Resistencia / peas Fuerza, tono y masa muscular.

Antigravedad Prevención de osteoporosis

Equilibrio Prevención de caídas

Estiramiento Flexibilidad

Kane R. Geriatría Clínica, 2001.

Serra J. Consecuencias clíncas de la sarcopenia. Nutr Hosp 2006 (21) Supl 3, 46 – 50..

Tener en cuenta:

↓ ATP, índice ATP / ADP, glucógeno, creatinafosfato en tejidos musculares esqueléticos → ↓ sustratos energéticos para contracción muscular.

Dieta < CH : ↓ glucólisis a continuación del ejercicio.

< Consumo de O2 con la edad (↓ 35%, CV).

Estimulación y mejoría psicológica.

Gonzáles Mas R. Rehabilitación médica en ancianos. Ed. Masson, 1995

Gracias…

ALLÁ VOY!!