Embed Size (px)
DESCRIPTION
analisis de riesgos
Citation preview
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “RÓMULO GALLEGOS”
ÁREA: CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE ENFERMERÍA
AULAS MOVILES – ANZOÁTEGUI
MEDIDAS PREVENTIVAS SOBRE LOS RIESGOS ERGONOMICOS,
EXPUESTOS LOS PROFESIONALS DE ENFERMERIA
Trabajo Especial de Grado Presentado como Requisito Parcial para
Optar al Título de Licenciado en Enfermería
Autor: Hernández Scarle Salas Rosa Tutor: Lic. Norma Figueredo
Puerto La Cruz, 2013.
CAPÍTULO I
EL PROBLEMA
En este capítulo se estudia el problema de investigación referido a riesgos a la
salud de los profesionales de enfermería del servicio de emergencias por
manipulación de residuos peligrosos biológico infecciosos, en este sentido el capítulo
contiene: el planteamiento del problema, sus objetivos y la justificación.
Planteamiento del Problema
El hombre ha estado constantemente expuesto a fuerzas físicas, compuestos
químicos, agentes biológicos que dependiendo de su naturaleza y concentración en el
ambiente pueden llegar a ser tóxicos. La evolución del ser humano se debe en gran
parte a su capacidad de adaptación a un ambiente en constante cambio, la cual está
siendo desafiada en los últimos años por una enorme y variada cantidad de agentes.
Es de saber que el trabajo hospitalario es fuente de diversos riesgos que pueden
causar una series de daños de diferentes índoles ya sean físicos, patológicos y otros
esto es un fenómeno universal que ha tomado importancias en las últimas décadas y
se consideran factores determinantes en el cual cada individuo presenta respuestas
muy personalizadas, originando diversas patologías.
En la actualidad los hospitales son establecimientos destinados a proporcionar una
asistencia médico-clínica desarrollando funciones preventivas, rehabilitadoras,
formativas y de investigación. Desgraciadamente, junto a estas funciones
beneficiosas, provoca efectos no deseables que en términos muy amplios podríamos
denominar contaminación hospitalaria. Este término de contaminación puede referirse
tanto a la ejercida a nivel interno, sobre los propios trabajadores y pacientes, como a
la inducida sobre el medio ambiente en general. Los residuos hospitalarios pueden
producir contaminación y enfermedades si no se los maneja adecuadamente. Los
residuos infecciosos, especialmente los cortopunzantes, presentan un riesgo para
quienes puedan entrar en contacto con ellos. De acuerdo con las estimaciones de la
Organización Mundial de la Salud (OMS), el 40% de los casos de hepatitis y el 12%
de los casos de VIH en el mundo se deben a la exposición en el ámbito de trabajo.
Los hospitales también generan residuos químicos, farmacéuticos y radioactivos,
todos ellos en pequeñas cantidades, que requieren un manejo especial. Por otra parte,
en los hospitales también se generan grandes cantidades de residuos comunes como
envases, papel, comida, etc., que pueden llegar a representar alrededor del 80% de la
corriente de residuos. Un hospital de gran tamaño puede producir hasta una tonelada
de residuos por día.
En muchos hospitales de países en desarrollo, todos estos residuos se mezclan y
queman en incineradores de baja tecnología y alto grado de contaminación, o bien a
cielo abierto sin ningún tipo de control. Hoy en día se sabe que la incineración de
residuos hospitalarios genera grandes cantidades de dioxinas, mercurio y otras
sustancias contaminantes. Estas sustancias van a parar al aire donde pueden llegar a
transportarse por miles de kilómetros y contaminar el medio ambiente a escala
mundial, o terminan siendo cenizas, que en general se desechan sin tener en cuenta la
carga de contaminantes tóxicos persistentes que contienen.
Si los residuos hospitalarios no se queman, pueden terminar descartados junto con
los residuos comunes. En los lugares donde esto sucede, los cartoneros enfrentan un
peligro diario, especialmente en los países donde resulta posible revender algunos de
los elementos presentes en los residuos, por ejemplo jeringas, para su uso ilícito.
Cada hospital debería disponer de un comité de protección ambiental. Entre sus
objetivos no necesariamente se debería centrar en la reducción de costos, sino
fundamentalmente la reducción del impacto ambiental que genera el hospital, la
reducción del consumo de agua y de energía y el mejor reciclamiento de los residuos
sólidos producidos por el hospital.
Tradicionalmente el personal sanitario ha considerado los hospitales como lugares
de riesgo para la adquisición de infecciones; Toneladas de desinfectantes son
innecesariamente utilizadas para la limpieza de las superficies de los hospitales,
consiguiendo solo acabar con un pequeño número de bacterias patógenas. Los
desinfectantes químicos, especialmente enólicos, son no solamente tóxicos para los
microorganismos, sino también para los pacientes, personal y el medio ambiente. En
algunos casos, realizamos un consumo excesivo de estos productos; en otros casos se
han tenido en cuenta los riesgos conocidos por las radiaciones ionizantes, pero
olvidándose en muchas ocasiones la existencia de productos químicos posiblemente
nocivos. Con la rápida evolución de la tecnología sanitaria y la complicación de los
medios de diagnóstico cada vez se utiliza un mayor número de sustancias,
desconociendo la persona que las manipula en la mayoría de las veces el tipo de
producto y las repercusiones que sobre su salud y la sociedad puede originar la
exposición al mismo.
Cada parte del centro hospitalario es un asentó de proliferación de cualquier
tipo de riesgo pero en unos de estos se encuentran en el área de emergencia del
Hospital Universitario Dr. Luis Razetti de la ciudad de Barcelona donde existe gran
variedad de factores de riesgos que atentan en contra de la salud del profesional de
enfermería y el resto del equipo de salud. El grupo humano que allí trabaja lo hace
con el objetivo de lograr los beneficios máximos para el paciente en todo momento;
aunque para el logro de estas metas, hace fuerzas para controlar las situaciones
fatigantes por la complejidad de los procedimientos que allí han de realizarse. Se
observa con frecuencia conductas dentro de la unidad de emergencia que no
corresponden al patrón que debe regir las relaciones laborales y ambientales, se
aprecian constantes situaciones de irritabilidad en el personal, fatiga apatía, mal
humor, conflicto de funciones, ausentismo laboral, maltrato por parte de usuarios y
familiares e incluso de colegas y médicos y una serie de riesgos biológicos que hacen
tensa la calidad del grupo de enfermera (o) que allí laboran.
Los profesionales de enfermería están expuestos a una gran variedad de riesgos
ocupacionales, los cuales podrán ser controlados en la que los agentes
interdisciplinarios de la salud intervengan en los diferentes niveles de prevención.
Una vez sucedido un accidente laboral o una enfermedad ocupacional debe atenderse
la situación con la mejor efectividad y eficacia a fin de minimizar las secuelas,
procurando la pronta reinserción del afectado a su actividad laboral, es debido a esta
problemática que surgen los riesgos ergonómicos que desde el punto de vista físico
mental y social, el profesional de enfermería debe conocer para evitar alguna
gravedad que se pueda originar durante la realización de dichas actividades.
Lo anteriormente planteado permite a la autora formularse la siguiente interrogante:
¿Cuáles son las medidas preventivas sobre los riesgos que la segregación,
manipulación, transporte, almacenamiento y eliminación de los residuos sanitarios
se encuentran expuesto el profesional de enfermería, en el área de emergencia del
Hospital Universitario ¨Dr. Luis Razetti¨ de Barcelona estado Anzoátegui...?
¿Posee el conocimiento de cómo prevenir los riesgos que estos residuos sanitarios
puedan generar para la salud pública y el medio ambiente en los cuales el profesional
de enfermería desenvuelve sus funciones en el área de emergencia del Hospital
Universitario ¨Dr. Luis Razetti¨ de Barcelona estado Anzoátegui...?
OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION
Objetivo General
Determinar las medidas preventivas sobre los riesgos que la segregación,
manipulación, transporte, almacenamiento y eliminación de los residuos sanitarios
se encuentran expuesto los Profesionales de Enfermería, en el área de Emergencia del
Hospital Universitario ¨Dr. Luis Razetti¨ de Barcelona, estado Anzoátegui durante el
segundo semestre 2013.
Identificar el proceso de manipulación de Residuos Peligrosos Biológico-
Infecciosos (RPBI) para detectar los riesgos a la salud del personal de enfermería,
otorgando una propuesta de mejora y control.
Objetivos Específicos.
Identificar la manipulación de Residuos Peligrosos Biológico-Infecciosos
(RPBI) en el personal de enfermería en al área de Emergencias.
Evaluar el conocimiento y aplicación de la nomas de bioseguridad en el
personal de enfermería
Priorizar los riesgos más frecuentes en el servicio urgencias por manipulación
de Residuos Peligrosos Biológico-Infecciosos.
Justificación.
Actualmente un porcentaje significativo de los residuos generados en los
servicios de salud y similares, especialmente en las salas de atención de enfermedades
infectocontagiosas, salas de emergencia, laboratorios clínicos, bancos de sangre, salas
de maternidad, cirugía, morgues, radiología, entre otros, son peligrosos por su
carácter infeccioso, reactivo, radioactivo inflamable. Todas las profesiones llevan
implícito un riesgo inherente a la naturaleza misma de la especialidad y
al ambiente donde se desenvuelven sus actividades. Las personas que laboran en las
áreas hospitalarias no escapan a esta situación y sufren en su organismo una serie de
agresiones por parte del medio donde actúan por efecto de los agentes con que
trabajan y de las situaciones en que cotidianamente se ven envueltos que producen en
ellos una serie de modificaciones.
La mayoría de los factores de riesgos son introducidos en las actividades
laborales sin estudios previos de su efecto en la salud. En general, las normas de
prevención se desarrollan una vez producido el daño y muchas de estas aparecen
mucho tiempo después de ser conocidos por estos efectos. Nos proponemos analizar
la importancia de los riesgos ergonómicos en cuanto al conocimiento de los
Profesionales de Enfermería y la relación con los factores de riesgos de salud
ocupacional, así como explicar los riesgos relacionados con la segregación,
manipulación, transporte, almacenamiento y eliminación de los residuos sanitarios y
otros; evitando así la aparición de enfermedades profesionales. Una de las razones
que conlleva al Profesional de Enfermería es el de dirigir los esfuerzos de la
organización hacia su recurso humano (su capital humano); es la creciente
preocupación sobre la prevención de los riesgos laborales y la salud de los
trabajadores y medio ambiente previendo la importancia de generar y mantener altos
niveles de motivación entre los trabajadores y trabajadoras, factores que facilitan un
ambiente laboral propicio para la consecución de los objetivos propuestos por la
organización.
En los centros hospitalarios, el personal de salud se encuentra expuesto a
diversos riesgos durante la manipulación de Residuos Peligrosos Biológico
Infecciosos (RPBI). Aún cuando, existen medidas de bioseguridad establecidas por
organismos nacionales e internacionales para la práctica laboral, se siguen
presentando riesgos. Esto puede obedecer a diversos factores como insuficiente
capacitación, supervisión, carencia de insumos, entre otros. El objetivo del presente
estudio fue; identificar el proceso de manipulación de Residuos peligrosos biológico
infecciosos para detectar los riesgos a la salud del personal de enfermería”.
CAPITULO II
MARCO TEÓRICO
Este capítulo tiene como propósito sustentar teóricamente esta investigación,
especificando los Antecedentes de la investigación, las Bases teóricas, Sistema de
Variable, Operacionalización de la variable y Definición de términos básicos.
Antecedentes de la Investigación.
Para referirse a los antecedentes de este estudio se han considerado
investigaciones realizadas según la variable estudiada: Intervenciones de enfermería.
En este sentido; Herrera y Cermeño (2009) en su trabajo de grado: “Riesgo
Potenciales a los que están expuesto los profesionales de Enfermería del Área de
Emergencia del Hospital Dr. Luis Razetti de Barcelona, Estado Anzoátegui en el
cuarto trimestre 2006”. El Objetivo fundamental de este estudio hace un amplio
recorrido por aspectos y conceptos herramientas sobre riesgo, exponiendo sus
distintos ejes de clasificación, sus tipos y cómo afecta al profesional de enfermería
del área de emergencia del hospital Universitario Dr. Luis Razetti de Barcelona, su
desarrollo se llevó a cabo a través de un diseño metodológico descriptivo – de campo
estudiándose una población de 46 profesionales de enfermería, la muestra empleada
es la totalidad de la población, los cuales se le aplicó un cuestionario de (4) preguntas
cerradas tipo dicotómica (si/no) y (11) preguntas en abanico ósea una serie de
posibilidad con las conclusiones siguientes: los Profesionales de Enfermería
afirmaron con 78% que existe la posibilidad de sufrir accidentes y/o enfermedades
ocupacionales dentro del área de emergencia y es obvio que con 35% son los más
expuestos de padecer estos riesgos, el riesgo potencial de sufrir lesiones se debe a
herramientas inadecuadas o defectuosas con 35%, en los riesgos físico tenemos los
ruidos con 33%, biológicos: el virus 42%, químicos: vapores con 40%, ergonómicos:
los esfuerzos físicos 28%, en cuanto a las enfermedades más propensa de sufrir el
personal tenemos el stress con 26%, en relación de obtener conocimientos sobre las
medidas de prevención y protección de seguridad, expresan estar interesados y así
evitar posibles accidentes o enfermedades ocupacionales dentro del Servicio de
Emergencia.
Gómez, M., y Peña, B. (2007), presentaron una investigación en la Universidad
Rómulo Gallegos, para optar al grado de Licenciados en Enfermería, titulada; Riesgos
Biológicos que afectan al Personal de Enfermería que labora en la Unidad de Terapia
Intensiva Neonatal del Hospital Central de Maracay, Edo. Aragua. Fue un estudio de
campo de carácter descriptivo; la muestra fue de 25 enfermeras a las cuales se les
aplicó una encuesta. Concluyeron que el 88% han tenido contacto directo con sangre
(sin protección), 68% contacto directo con secreciones orales; 80% no practica el
lavado de manos quirúrgico antes de entrar a la unidad; 52% emplean métodos de
barreras; 64% no reciben la vacuna contra el virus de Hepatitis B. El personal de
enfermería está expuesto a riesgos biológicos dentro del área laboral de Neonatología.
Arreaza, H., y Hernández, M. (2005), presentaron un estudio en la Universidad
Rómulo Gallegos, Escuela de Medicina Dr. Francisco Torrealba, titulada; Aspectos
de Salud Ocupacional de las Salas de Emergencia de Adultos de los Hospitales Tipo
II del Estado Guárico. La Metodología fue descriptiva; se aplicó un cuestionario y
una lista de observación a 78 trabajadores de las Salas de Emergencia. El tipo de
riesgo predominante fue el ruido con el 68%; estrés 55%; accidentes con pinchazo
79%; enfermedades ocupacionales 19%; 63% que los lugares de trabajo no cumplen
con los reglamentos de higiene y seguridad laboral. Recomendaron aplicar medidas
de prevención y control de los accidentes laborales.
Las investigaciones referidas representan una fundamentación teórica del riesgo
laboral en enfermería, el cual ha sido investigado de diversas formas que guardan
relación con la problemática, objetivos y variables del presente estudio.
Bases teóricas
Los Residuos Peligrosos Biológico Infecciosos son aquellos materiales generados
durante los servicios de atención médica que contengan agentes biológicos
infecciosos según son definidos, y que puedan causar efectos nocivos a la salud y al
ambiente.
Los agentes biológicos infecciosos son estudiados desde la antigüedad, enfocándose
principalmente en las enfermedades contagiosas, se buscaban técnicas antisépticas
para evitar el contagio de los mismos, un ejemplo es la obra: “On Contagion” de
Girolano Fracastoro, siglos después la “teoría germinal de las enfermedades
infecciosas” por Louis Pasteur que sentó las bases para la idea del microorganismo
capaz de causar una enfermedad (Montaño, 2006: 13-15).
Factores de riesgo ergonómicos:
El factor de riesgo se define como aquel fenómeno, elemento o acción de
naturaleza física, química, orgánica, psicológica o social que por su presencia o
ausencia se relaciona con la aparición, en determinadas personas y condiciones de
lugar y tiempo, de eventos traumáticos con efectos en la salud del trabajador tipo
accidente, o no traumático con efectos crónicos tipo enfermedad ocupacional.
El riesgo constituye la posibilidad general de que ocurra algo no deseado,
mientras que el factor de riesgo actúa como la circunstancia desencadenante, por lo
cual es necesario que ambos ocurran en un lugar y un momento determinados, para
que dejen de ser una opción y se concreten en afecciones al trabajador.
Clasificación de Residuos Hospitalarios:
Residuos comunes: Residuos similares a los domiciliarios.
Residuos infecciosos: son aquellos residuos que contienen agentes infecciosos
de tipo y cantidad tales que sean capaces de causar enfermedades o impactos
adversos sobre la salud.
Residuos patológicos: son aquellos residuos orgánicos que no son infecciosos
(miembros, restos de órganos, placentas, fetos, etc.) que requieren de un
tratamiento especial por razones de ética o de impacto psicológico en el
personal involucrado y en la población debido a sus características.
Residuos cortopunzantes: pueden causar cortaduras o pinchazos y que pueden
haber tenido contacto con microorganismos patógenos o con sustancias
químicas peligrosas.
Residuos peligrosos: aquellos residuos que pueden causar daños directa o
indirectamente a los seres vivos o contaminar el suelo, el agua, el aire o el
medio ambiente en general.
Residuos químicos peligrosos: poseen las siguientes características: tóxico o
genotóxico, corrosivo, inflamable o reactivo.
Residuos especiales: comprenden esta categoría, los elementos que no se
encuentren comprendidos en los apartados anteriores, tales como yesos,
pañales, objetos de uso único, envases de vidrio, residuos esterilizados, etc.
Residuos farmacéuticos: incluyen productos farmacéuticos, medicamentos,
drogas y sustancias químicas de uso terapéutico que hayan sido devueltos de
las salas, o fueron derramados o vertidos, contaminados o descartados por ser
obsoletos. (Tirado, 2003: 17).
Ergonomía:
La ergonomía es el estudio del trabajo en relación con el entorno en que se
lleva a cabo (el lugar de trabajo) y con quienes lo realizan (los trabajadores). Se
utiliza para determinar cómo diseñar o adaptar el lugar de trabajo al trabajador a fin
de evitar distintos problemas de salud y de aumentar la eficiencia. En otras palabras,
para hacer que el trabajo se adapte al trabajador en lugar de obligar al trabajador a
adaptarse a él. Un ejemplo sencillo es alzar la altura de una mesa de trabajo para que
el operario no tenga que inclinarse innecesariamente para trabajar. El especialista en
ergonomía, denominado ergonomista, estudia la relación entre el trabajador, el lugar
de trabajo y el diseño del puesto de trabajo.
La ergonomía es una ciencia de amplio alcance que abarca las distintas
condiciones laborales que pueden influir en la comodidad y la salud del trabajador;
los problemas ergonómicos figuren entre los problemas prioritarios en materia de
salud y seguridad que deben resolver, pero el numero grande, y cada vez mayor, de
trabajadores a los que afecta un diseño mal concebido hace que las cuestiones
ergonómicas tengan importancia. A causa de la importancia y la prevalencia de los
problemas de salud relacionados con la inaplicación de las normas de la ergonomía en
el lugar de trabajo, estas cuestiones se han convertido en puntos de negociación para
muchos sindicatos.
La ergonomía aplica principios de biología, psicología, anatomía y fisiología
para suprimir del ámbito laboral las situaciones que pueden provocar en los
trabajadores incomodidad, fatiga o mala salud. Se puede utilizar la ergonomía para
evitar que un puesto de trabajo esté mal diseñado si se aplica cuando se concibe un
puesto de trabajo, herramientas o lugares de trabajo. Así, por ejemplo, se puede
disminuir o incluso eliminar totalmente, el riesgo de que un trabajador padezca
lesiones del sistema oseomuscular si se le facilitan herramientas manuales
adecuadamente diseñadas desde el momento en que comienza una tarea que exige el
empleo de herramientas manuales.
Riesgos Ergonómicos:
- Relacionados con la adaptación del trabajo al hombre.
- Ambiente Organizacional.
- Organización o métodos de trabajo: Tiempos y movimientos.
- Programas de Selección, inducción o entrenamiento: Conocimiento de
Capacidades, habilidades y limitaciones.
- Jornada Laboral, programación de rotación y turnos de trabajo: Horas extras,
trabajo diurno y nocturno.
- Programación de pausas y descansos: Tiempos de Recuperación y áreas
destinadas al mismo.
Ambiente laboral inadecuado:
El diseño del lugar de trabajo en la salud de los trabajadores. Si no se aplican
los principios de la ergonomía, las herramientas, las maquinas, el equipo y los lugares
de trabajo se diseñan a menudo sin tener demasiado en cuenta el hecho de que las
personas tienen distintas alturas, formas y tallas y distinta fuerza. Es importante
considerar estas diferencias para proteger la salud y la comodidad de los trabajadores.
Si no se aplican los principios de la ergonomía, a menudo los trabajadores se ven
obligados a adaptarse a condiciones laborales deficientes.
El puesto de trabajo es el lugar que un trabajador ocupa cuando desempeña
una tarea. Puede estar ocupado todo el tiempo o ser uno de los varios lugares en que
se efectúa el trabajo. Algunos ejemplos de puestos de trabajo son las cabinas o mesas
de trabajo desde las que se manejan maquinas, se ensamblan piezas o se efectúan
inspecciones; una mesa de trabajo desde la que se maneja un ordenador; una consola
de control; etc.
Es importante que el puesto de trabajo esté bien diseñado para evitar
enfermedades relacionadas con condiciones laborales deficientes, así como para
asegurar que el trabajo sea productivo. Hay que diseñar todo puesto de trabajo
teniendo en cuenta al trabajador y la tarea que va a realizar a fin de que esta se lleve a
cabo cómodamente, sin problemas y eficientemente.
Equipo de protección laboral:
Los equipos de protección personal (EPP) constituyen uno de los conceptos
más básicos en cuanto a la seguridad en el lugar de trabajo y son necesarios cuando
los peligros no han podido ser eliminados por completo o controlados por otros
medios. Entre ellos se encuentran:
- Ropa de trabajo.
- Utilizar doble guante.
- Lentes protectoras y mascarilla quirúrgica.
- Si es posible, vestimenta de un solo uso.
- Frente a salpicaduras o aerosoles utilizar: gafas
- Bata quirúrgica de manga larga con puños.
- Gorro.
- Botas desechables.
Salud laboral:
Se produce entre condiciones de trabajo y salud del trabajador, con el objetivo
de alcanzar el máximo bienestar físico, psíquico y social de este último. Se puede
evitar que el trabajo dañe a la salud laboral con los “accidentes” y las enfermedades
laborales son evitables si se adopta una adecuada prevención. Este es el objetivo de la
normativa de prevención, que establece derechos de los trabajadores/as, claras
obligaciones empresariales y unas responsabilidades públicas.
La salud laboral se construye en un medio ambiente de trabajo adecuado, con
condiciones de trabajo justas donde los trabajadores y trabajadores desarrollen una
actividad con dignidad y donde sea posible la participación de los trabajadores. La
participación autónoma de los trabajadores en todos aquellos aspectos que atañen a su
salud y seguridad en el trabajo se ejerce a través de la figura de los delegados y
delegadas de prevención, que tienen unos derechos establecidos.
Pero además de derechos, estos delegados requieren herramientas apropiadas
para desarrollar su labor: controlar la efectividad de la actividad preventiva en su
centro de trabajo y su empresa y presentar propuestas fundamentadas en los
conocimientos técnicos y las reivindicaciones compartidas de los compañeros y
compañeras.
Clasificación de los factores de riesgo:
Factores Físicos:
- Exposición al ruido
- Iluminación inadecuada
- Vibraciones
- Temperaturas Extremas
- Radiaciones
- Ionizantes: Rayos X -
Factores Químicos:
Se originan por el manejo o exposición de elementos químicos y sus
compuestos venenosos, irritantes o corrosivos, los cuales atacan directamente el
organismo.
De acuerdo a la forma como se presenta la sustancia:
- Aerosoles: Partículas sólidas o líquidas suspendidas en el aire.
- Humos: Partículas sólidas (Combustión)
- Neblinas: Partículas líquidas (Pintura)
- Polvos: Partículas por manipulación de un sólido
- Líquidos: Tienen dos riesgos: el posible contacto y el vapor, ya que donde hay
líquidos hay vapor.
- Gaseosos: Gases y vapores. Tienen gran capacidad de dispersión.
De acuerdo al efecto que produzcan las sustancias en el organismo:
- Irritantes: Gases lacrimógenos, Cloro. Causan irritación al tracto respiratorio,
ojos y piel. Avisan al riesgo.
- Asfixiantes: Pueden producir: efectos sobre el ambiente (N, H, Ar) o efectos
sobre la persona (CO, HCN)
- Anestésicos y Narcóticos: Actúan sobre el sistema nervioso: Hidrocarburos.
- Productores de efectos sistémicos: Afectan cualquier sistema del organismo.
Alcoholes y plaguicidas afectan el sistema nervioso. Fósforo blanco afecta
sistema hepático y óseo.
- Productores de cáncer: Cloruro de Vinilo (PVC), anilina, caucho, Asbesto.
- Productores de Neumoconiosis: Sílice, Asbesto, algodón, talco.
Factores Biológicos:
- Virus
- Hongos
- Bacterias
- Parásitos
Factores Individuales:
- Sedentarismo: Desacondicionamiento físico. Alteraciones cardiorrespiratorias.
- Sobrepeso: Sobrecarga del aparato osteomuscular.
- Ansiedad y estrés: Tratamiento del sueño e insuficiente descanso.
- Diseño de la estación de trabajo.
- Zona de Trabajo: Espacio o área en la que se distribuyen los elementos de
trabajo.
- Plano de trabajo: Superficie en la que se desarrolla labor.
- Herramientas o materiales: Aisladas, acolchadas, livianas.
- Elementos de Confort postural: Posibilidad de alternancia de la posición, uso
de sillas y otros apoyos.
- Equipos o maquinas: Paneles de control, diseño de tableros, sistema de
señales, dimensión de los comandos.
Factores Físico – Químicos:
- Se refiere a los riesgos de incendios y explosiones; pueden darse por calor o
por presión.
Factores Mecánicos y Eléctricos:
- Los relacionados con las máquinas, equipos, herramientas, almacenamiento,
mantenimiento y demarcación del área de circulación. Son responsables de un
alto porcentaje de accidentes de trabajo.
Factores Generales:
- Problemas de piso.
- Edificaciones deficientes.
- Orden.
- Aseo
Factores Humanos:
- Actos inseguros o fallas humanas.
- Problemas en las relaciones interpersonales.
- Motivaciones.
- Hábitos.
- Actitudes.
Según Gestal, J. (2001), los riesgos ocupacionales a los que están expuestos
los profesionales de enfermería, se clasifican desde el punto de vista etiológico, en
riesgo físico, químico, biológico, ergonómico y psicosociales, los cuales se describen
a continuación:
Riesgos Físicos: Son los que se relacionan con la contaminación sónica
(ruido), presiones de temperatura, condiciones de iluminación y ventilación
deficiente, vibraciones, exposición a radiaciones infrarrojas y ultravioletas.
Riesgos Químicos: La utilización de grandes cantidades de sustancias
químicas, pueden ocasionar al personal de salud diversas alteraciones, tales como
irritaciones, procesos de sensibilización, daños sobre diversos órganos,
malformaciones congénitas, mutaciones e inclusive cáncer.
Riesgos Biológicos: Los contaminantes biológicos son microorganismos,
cultivos de células y endoparásitos humanos susceptibles de originar cualquier tipo de
infección, alergia o toxicidad.
Riesgos Ergonómicos: Murruel (2004), define la ergonomía como "el estudio
científico de las relaciones del hombre y su medio ambiente y de trabajo.
La ergonomía tiene dos grandes ramas: Una se refiere a la ergonomía
industrial, biomecánica industrial, biomecánica ocupacional, que se concentran en
aspectos físicos del trabajo y capacidades humanas, tales como fuerzas, posturas,
repeticiones. Uno de los objetivos generales de la ergonomía es: reducir las lesiones y
enfermedades ocupacionales, mejoramiento de la calidad del trabajo.
Riesgos Psicosociales: Los factores de riesgos psicosociales deben ser
atendidos como toda condición que experimenta el hombre en cuanto se relaciona con
su medio circundante y con la sociedad que lo rodea. Selye, utiliza el término inglés
stress(que significa esfuerzo, tensión) para calificar al conjunto de reacciones de
adaptación que manifiesta el organismo, las cuales pueden tener consecuencias
positivas (como mantenernos vivos), o negativas si nuestra reacción es demasiado
intensa o prolongada en tiempo, resulta nociva para nuestra salud.
Según Tortosa et al, (1999): trata de adaptar los productos, las tareas,
herramientas; los espacios y el entorno en general a la capacidad y necesidades de las
personas, de manera que mejore la eficiencia, seguridad y bienestar de los
consumidores, usuarios o trabajadores. El planteamiento ergonómico consiste en
diseñar los productos y los trabajos de manera de adaptar éstos a las personas y no al
contrario. La lógica que utiliza la ergonomía se basa en el axioma de que las personas
son más importantes que los objetos o que los procesos productivos; por tanto, en
aquellos casos en los que se plantee cualquier tipo de conflicto de intereses entre
personas y cosas, deben prevalecer los de las personas.
Los principios ergonómicos se fundamentan en que el diseño de productos o
de trabajos debe enfocarse a partir del conocimiento de cuáles son las capacidades y
habilidades, así como las limitaciones de las personas (consideradas como usuarios o
trabajadores, respectivamente), diseñando los elementos que éstos utilizan teniendo
en cuenta estas características.
Bernardino Ramazzini, señala: que la ergonomía analiza la vida de los
obreros, sus patologías y sus carencias, con un enfoque preventivo. Donde deben
efectuarse recomendaciones para la salud laboral, tales como; descansos en trabajos
pesados o de larga duración, sobre la base de análisis de las posturas inconvenientes,
la falta de ventilación, temperaturas extremas, limpieza y ropa adecuada.
Teoría de Adaptación de Roy
Roy define a la persona, como un ser biopsicosocial en constante interacción
con un medio ambiente. Esta teorista conceptualiza el medio ambiente, como todas
las condiciones, las circunstancias y las influencias que rodean y afectan el desarrollo
de un organismo o grupo de organismos. Consta de un ambiente interno y externo
que proporciona la entrada en forma de estímulos. Por consiguiente, siempre está
combinado, y en constante interacción con la persona. Así mismo, la Teoría de
Adaptación de Roy se relaciona con el estudio: Riesgo ocupacional de Enfermería
que labora en el área de emergencia en el Hospital Universitario "Dr. Luis Razetti",
por lo que se interpreta el personal de Enfermería como (grupo) y el medio ambiente
(área Emergencia). El ser humano, a su vez, se halla en un determinado punto de lo
que denomina (trayectoria) salud-enfermedad. Este punto puede estar más cercano a
la salud o a la enfermedad en virtud de la capacidad de cada individuo para responder
a los estímulos que recibe de su entorno. Si responde positivamente, adaptándose, se
acercará al estado de salud, en caso contrario.
Lo que significa que el grupo de enfermeros (as) del área de Emergencia, de
acuerdo al ambiente laboral está en constante interacción con pacientes infectados,
ruidos, situaciones estresantes, exceso de trabajo, sobre carga de trabajo,
movilización de equipos pesados y otros, es decir, situaciones internas y externas del
entorno de la enfermera que pudiera ocasionar riesgo de su salud laboral.
Bases Legales de la investigación.
Estas constituyen el sustento legal que protegen al personal de enfermería en el
cumplimiento de sus funciones inherentes a los distintos cargos que ocupan, dentro de
ellas se pueden citar las siguientes:
Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (2000), en sus
artículos: 86 y 87.
Ley Orgánica del Trabajo de la República de Venezuela (1998), en sus
artículos: 236 y 237.
La siguiente investigación tiene fundamentos legales en la Constitución de la
República Bolivariana de Venezuela (1999):
Artículo 86.- Toda persona tienen derecho a la seguridad social como servicio
público de carácter no lucrativo, que garantice la salud y asegure protección
en contingencias de maternidad, paternidad, enfermedad, invalidez,
enfermedades catastróficas, discapacidad, necesidades especiales, riesgos
laborales, pérdida de empleo, desempleo, vejez, viudedad, orfandad, vivienda,
cargas derivadas de la vida familiar, y cualquier otra circunstancia de
previsión social. El Estado tiene la obligación de asegurar la efectividad de
este derecho, creando un sistema de seguridad social universal, integral, de
financiamiento solidario, unitario, eficiente y participativo, de contribuciones
directas o indirectas. (16)
La ausencia de capacidad contributiva no será motivo para excluir a las
personas de su protección. Los recursos financieros de la seguridad socialno
podrán ser destinados a otros fines. Las cotizaciones obligatorias que realicen
los trabajadores y las trabajadoras para cubrir los servicios médicos y
asistenciales y demás beneficios de la seguridad social podrán ser
administrados sólo con fines sociales bajo la rectoría del Estado.
El Código Deontológico de Enfermería (1999), expresa:
Artículo 3: Los profesionales de enfermería deben mantenerse
permanentemente actualizados mediante la asistencia a jornadas, talleres,
seminarios y congresos. (17)
Ley orgánica del trabajo de la República Bolivariana de Venezuela:
Capítulo VIII. De las Condiciones de Trabajo
Artículo 109°
Trabajos insalubres y peligrosos: Se consideran trabajos insalubres aquellos que
por su naturaleza puedan crear condiciones capaces de aumentar considerablemente
el riesgo de producir graves daños a la salud de los trabajadores debido a la acción de
agentes físicos, químicos o biológicos, a pesar de las medidas de higiene y seguridad
adoptadas por el empleador.
Se entiende por trabajos peligrosos aquellos que se realicen en instalaciones o
industrias en condiciones tales que debido a la acción de agentes físicos, químicos o
biológicos, presenten un alto riesgo para la integridad física del trabajador, a pesar de
las medidas de higiene y seguridad adoptadas por el empleador.
Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo
Según describe el Artículo 28 de la Ley Orgánica de Prevención que:
Se entiende por enfermedades profesionales a los efectos de esta Ley con
estados patológicos contraídos con ocasión del trabajo o exposiciónal medio en que el
trabajador se encuentre obligado a trabajar y aquellos estados patológicos imputables
a la acción de agentes físicos, condiciones ergonómicas, meteorológicas, agentes
químicos que se manifiesten por una lesión orgánica, trastornos funcionales o
desequilibrio mental temporal y permanente contraído en el ambiente de trabajo que
señale la reglamentación de la presente Ley.
Su jornada de trabajo donde pueda contraer enfermedades ocupacionales temporales
o definitivas que puedan lesionar su integridad física.
Ley Orgánica del Trabajo
Capítulo VI
De La Higiene y Seguridad en el trabajo
Artículo 236: el patrono deberá tomar las medidas que fuesen necesarias para
que el servicio se preste en condiciones de higiene y seguridad que respondan a los
requerimientos de la salud del trabajador, en un medio ambiente de trabajo adecuado
y propicio para el ejercicio de sus facultades físicas y mentales.
El Ejecutivo Nacional, en el Reglamento de esta Ley o en disposiciones
especiales, determinara las condiciones que correspondas a las diversas forma de
trabajo, especialmente en aquellas que por razones de insalubridad o peligrosidad
puedan resultar nocivas, y cuidara de la prevención de los infortunados del trabajo
mediante las condiciones del medio ambiente y las con el relacionado.
En este artículo se expresa que la institución tiene que proveer los
mecanismos necesarios para que el servicio se preste en condiciones de higiene y
seguridad que respondan a los requerimientos de la salud del trabajador.
Artículo 237: Ningún trabajador podrá ser expuesto a la acción de agentes
físicos, condiciones ergonómicas, riesgos psicológicos, agentes químicos, biológicos
o de cualquier otra índole, sin ser advertido acerca de la naturaleza de los mismos, de
los daños que pudieran causar a la salud, y seleccionado en los principios de su
prevención.
En este artículo se expresa que la institución no puede exponer a ningún
trabajador a la acción de agentes físicos, condiciones ergonómicas, riesgos
psicosociales, agentes químicos, biológicos o de cualquier otra índole, sin ser
advertido acerca de la naturaleza de los mismos los daños que pudieran causar a la
salud.
Derechos y deberes de los trabajadores y trabajadoras
Derechos de los trabajadores y las trabajadoras
Artículo 53. Los trabajadores y las trabajadoras tendrán derecho a desarrollar sus
labores en un ambiente de trabajo adecuado y propicio para el pleno ejercicio de sus
facultades físicas y mentales, y que garantice condiciones de seguridad, salud, y
bienestar adecuadas. En el ejercicio del mismo tendrán derecho a:
1. Ser informados, con carácter previo al inicio de su actividad, de las
condiciones en que ésta se va a desarrollar, de la presencia de sustancias
tóxicas en el área de trabajo, de los daños que las mismas puedan causar a su
salud, así como los medios o medidas para prevenirlos.
2. Recibir formación teórica y práctica, suficiente, adecuada y en forma
periódica, para la ejecución de las funciones inherentes a su actividad, en la
prevención de accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales, y en la
utilización del tiempo libre y aprovechamiento del descanso en el momento de
ingresar al trabajo, cuando se produzcan cambios en las funciones que
desempeñe, cuando se introduzcan nuevas tecnologías o cambios en los
equipos de trabajo. Esta formación debe impartirse, siempre que sea posible,
dentro de la jornada de trabajo y si ocurriese fuera de ella, descontar de la
jornada laboral.
3. Participar en la vigilancia, mejoramiento y control de las condiciones y
ambiente de trabajo, en la prevención de los accidentes y enfermedades
ocupacionales, en el mejoramiento de las condiciones de vida y de los
programas de recreación, utilización del tiempo libre, descanso y turismo
social y de la infraestructura para su funcionamiento, y en la discusión y
adopción de las políticas nacionales, regionales, locales, por rama de
actividad, por empresa y establecimiento, en el área de seguridad y salud en el
trabajo.
4. No ser sometido a condiciones de trabajo peligrosas o insalubres que, de
acuerdo a los avances técnicos y científicos existentes, puedan ser eliminadas
o atenuadas con modificaciones al proceso productivo o las instalaciones o
puestos de trabajo o mediante protecciones colectivas. Cuando lo anterior no
sea posible, a ser provisto de los implementos y equipos de protección
personal adecuados a las condiciones de trabajo presentes en su puesto de
trabajo y a las labores desempeñadas de acuerdo a lo establecido en la
presente Ley, su Reglamento y las convenciones colectivas.
5. Rehusarse a trabajar, a alejarse de una condición insegura o a interrumpir una
tarea o actividad de trabajo cuando, basándose en su formación y experiencia,
tenga motivos razonables para creer que existe un peligro inminente para su
salud o para su vida sin que esto pueda ser considerado como abandono de
trabajo. El trabajador o trabajadora comunicará al delegado o delegada de
prevención y al supervisor inmediato de la situación planteada. Se reanudará
la actividad cuando el Comité de Seguridad y Salud Laboral lo determine. En
estos casos no se suspenderá la relación de trabajo y el empleador o
empleadora continuará cancelando el salario correspondiente y computará el
tiempo que dure la interrupción a la antigüedad del trabajador o de la
trabajadora.
6. Denunciar las condiciones inseguras o insalubres de trabajo ante el supervisor
inmediato, el empleador o empleadora, el sindicato, el Comité de Seguridad y
Salud Laboral, y el Instituto Nacional de Prevención, Salud y Seguridad
Laborales; y a recibir oportuna respuesta.
Sistema de Variable:
Variable: Factores de Riesgo Ergonómicos
Definición Conceptual: Hans S. (2010) son aquellos atributos, situaciones y
condiciones específicas de la tarea o del puesto del trabajo que inciden en aumentar la
probabilidad de un sujeto expuesto a ellos desarrolle una lesión musculo esquelética o
malestar en su trabajo. (p. 25)
Definición Operacional: Se refiere a las consecuencias en el organismo del
profesional de enfermería de un ambiente de trabajo inadecuado y por ende un clima
organizacional ineficaz.
Definición de términos:
Accidente de trabajo: Es toda lesión orgánica o perturbación funcional, inmediata o
posterior, o la muerte, producida repentinamente en ejercicio, o con motivo del
trabajo, cualesquiera que sean el lugar y el tiempo en que se presente. (Art. 474 LFT).
Agente biológico infeccioso: Cualquier microorganismo capaz de producir
enfermedades cuando éste se presente en concentraciones suficientes (inoculo), en un
ambiente propicio (supervivencia), en un hospedero susceptible y en presencia de una
vía de entrada.
Agente infeccioso: Microorganismo capaz de causar una enfermedad si se reúnen las
condiciones para ello, y cuya presencia en un residuo lo hace peligroso.
Análisis del riesgo: Conjunto de procedimientos utilizados para investigar y evaluar
la presencia, magnitud, características y trascendencia de todos aquellos eventos
ocupacionales capaces de provocar efectos nocivos en los recursos de una
organización.
Área de urgencias: Unidades hospitalarias donde los pacientes son evaluados con
rapidez en caso de padecimientos súbitos o accidentes. Estructura orgánica y
funcional con mayor impacto social sobre la población adscrita a dicho centro.
Bacterias: Microorganismos unicelulares de tipo procariótico, y carentes de
membrana nuclear.
Bioseguridad: Conjunto de medidas preventivas destinadas a mantener el control de
factores de riesgos laborales procedentes de agentes biológicos, físicos o químicos
logrando la prevención de impactos nocivos, asegurando que el desarrollo o producto
final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y seguridad de los
trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el medio ambiente.
Calidad: Conjunto de propiedades inherentes a un objeto que le confieren capacidad
para satisfacer necesidades implícitas o explícitas, que permite compararla con la de
su especie.
Corrosivo: Que causa o produce desgaste progresivo de una superficie por
rozamiento o por una reacción química. Capacidad de un compuesto de disolver a
otro.
Diagóstico situacional: Procedimiento que realiza una ponderación entre un hallazgo
y una referencia apropiada, acerca del impacto potencial adverso de un
acontecimiento dado sobre un sitio, persona o población. Establecido por la
Academia Nacional de Ciencias de los E.U.A.
Diagnóstico situacional modificado: Estudio de los peligros laborales presentes en
una organización, desde su detección, exposición y efectos, hasta su caracterización
integral, con el propósito de prevenir o controlar sus potenciales efectos nocivos.
Ecosistemas: Sistema natural que está formado por un conjunto de organismos vivos
(biocenosis) y el medio físico donde se relacionan (biotopo). Unidad compuesta de
organismos interdependientes que comparten el mismo hábitat.
Embalajes: Recipiente o envoltura que contiene productos de manera temporal
principalmente para agrupar unidades de un producto pensando en su manipulación,
transporte y almacenaje.
Enfermedad: Es un proceso y el estatus consecuente de afección de un ser vivo,
caracterizado por una alteración de su estado de salud.
Etapa: Actividad a realizar cada vez que durante el proceso, a la materia prima se le
quita o se le agrega “algo”.
Evaluación de riesgo: Proceso científico y sistémico para determinar el potencial de
efectos adversos a la salud por la exposición a una sustancia o situación.
Exposición: Contacto que implica riesgo con un patógeno que puede transmitirse por
la vía donde se está produciendo la exposición.
Fomites: Cualquier objeto que pueden estar contaminado y transmitir agentes
infecciosos.
Fluidos de riesgo: Se consideran líquidos con riesgo biológico: la sangre, cualquier
hemoderivado, los líquidos orgánicos visibles contaminados con sangre (pus, vómito,
orina), o procedentes de cavidades estériles (LCR, pleural, articular, etc.) y los
concentrados de VIH que se trabajan en laboratorios de virología. No tienen riesgo
biológico el sudor, la orina, la leche materna, las lágrimas y la saliva, excepto cuando
están visiblemente contaminados con sangre.
Generadores: Aquello que produce o crea una cosa.
Genotóxico: Dañino para el ADN. Las sustancias genotóxicas no son necesariamente
cancerígenas, pero la mayor parte de las sustancias cancerígenas son genotóxicos.
Homeostasis: Característica de un sistema abierto o de un sistema cerrado o una
conjugación entre ambos, especialmente en un organismo vivo, mediante la cual se
regula el ambiente interno (metabolismo), para mantener una condición estable y
constante.
Hongos: Seres vivos unicelulares o pluricelulares que no forman tejidos y cuyas
células se agrupan formando un cuerpo filamentoso muy ramificado.
Inhumación: Sepultura o acción de enterrar un cadáver.
Infección: Colonización de un organismo por parte de especies exteriores, dichas
especies colonizadoras resultan perjudiciales para el funcionamiento normal del
organismo huésped.
Inflamable: Material con propiedad de arder con facilidad y desprender llamas.
Levaduras: Organismos vivos, hongos monocelulares que crecen y se multiplican
prodigiosamente
Microorganismos: Es un ser vivo sólo visible utilizando un microscopio. Incluyen
las bacterias, los protozoos, las algas y los hongos.
Manejo: Conjunto de operaciones que incluyen la identificación, separación,
envasado, almacenamiento, acopio, recolección, transporte, tratamiento y disposición
final de los residuos peligrosos biológico-infecciosos.
Manipulación: Es la acción o actividad de operar con las manos o con un
instrumento.
Patógeno: Agente biológico capaz de producir algún tipo de enfermedad o daño.
Peligro: Un peligro es el efecto calculado de un evento laboral considerado como
inseguro.
Periodo de incubación: Intervalo de tiempo entre la invasión por un agente
infeccioso y la aparición de los primeros signos o síntomas de la enfermedad.
Personal de salud: Cualquier persona, cuya actividad laboral implique contacto con
pacientes, líquidos corporales u objetos que hayan estado en contacto con los
anteriores. Se consideran aquí los profesionales, los estudiantes, todo el personal de
servicios generales (camilleros, aseadoras, recolectores de basura, personal de
lavandería).
Proceso: Conjunto de etapas, puestos y actividades con un propósito común, en
forma de un bien o de un servicio.
Protozoario: Son organismos microscópicos, unicelulares eucarióticos; heterótrofos,
fagótrofos, depredadores o detritívoros, a veces mixótrofos (parcialmente autótrofos).
Reactivo: Toda sustancia que interactúa con otra en una reacción química que da
lugar a otras sustancias de propiedades, características y conformación distinta,
denominadas productos de reacción o simplemente productos.
Reservorio: Población de seres vivos que aloja el germen de una enfermedad de
forma crónica.
Residuo: Material o producto cuyo propietario o poseedor desecha y que se
encuentra en estado sólido o semisólido, o es un líquido o gas contenido en
recipientes o depósitos, y que puede ser susceptible de ser valorizado o requiere
sujetarse a tratamiento o disposición final. Cualquier material generado en los
procesos de extracción, beneficio, transformación, producción, consumo, utilización,
control o tratamiento cuya calidad no permita usarlo nuevamente en el proceso que lo
generó.
Residuos de manejo especial: Son aquellos generados en los procesos productivos,
que no reúnen las características para ser considerados como peligrosos o como
residuos sólidos urbanos, o que son producidos por grandes generadores de residuos
sólidos urbanos.
Residuos incompatibles: Aquellos que al entrar en contacto o al ser mezclados con
agua u otros materiales o residuos, reaccionan produciendo calor, presión, fuego,
partículas, gases o vapores dañinos.
Residuo peligroso: Todos aquellos residuos, en cualquier estado físico, que por sus
características corrosivas, reactivas, explosivas, tóxicas, inflamables o biológico-
infecciosas, representen un peligro para el equilibrio ecológico o el ambiente.
Residuo peligroso biológico infeccioso: Son aquellos materiales generados durante
los servicios de atención médica que contengas agentes biológico-infecciosos según
son definidos en la NOM-087-ECOL-1995, y que puedan causar efectos nocivos a la
salud y al ambiente.
Residuos solidos: Material, producto o subproducto que sin ser considerado como
peligroso, se descarte o deseche y que sea susceptible de ser aprovechado o requiera
sujetarse a métodos de tratamiento o disposición final.
Riesgo: Probabilidad o posibilidad de que el manejo, la liberación al ambiente y la
exposición a un material o residuo, ocasionen efectos adversos en la salud humana, en
los demás organismos vivos, en el agua, aire, suelo, en los ecosistemas, o en los
bienes y propiedades a los particulares. Es la probabilidad de que un efecto calculado
se presente.
Riesgo biológico: Es la probabilidad de infectarse con un patógeno en la actividad
laboral.
Riesgo en salud ocupacional: Son los accidentes y enfermedades a losque están
expuestos los trabajadores en ejercicio o con motivo del trabajo.
Riesgo en salud pública: Daño potencial a la salud pública o al ambiente
(estimadoen función del daño y la exposición).
Riesgo laboral: Probabilidad de que un efecto calculado se presente.
Riesgo: Evento cuya presencia no medida en forma precisa aparece como indeseable.
Evento que puede considerarse como la probabilidad de causar un daño a la salud de
los trabajadores.
Salud: Un completo estado de bienestar en los aspectos físicos, mentales y sociales y
no solamente la ausencia de enfermedad.
Salud ocupacional hospitalaria: Es la disciplina encargada de vigilar la calidad de
vida del trabajador de salud mediante la reducción de los factores de riesgos
generados por el ambiente y la organización del trabajo.
Sangre: Tejido hemático con todos sus derivados.
Separación: Segregación de las sustancias, materiales y residuos peligrosos de
iguales características cuando presentan un riesgo.
Tejido: Entidad morfológica compuesta por la agrupación de células de la misma
naturaleza, ordenadas con regularidad y que desempeñan una misma función.
Toxicidad: Es el grado de efectividad de una sustancia tóxica. Se trata de una medida
que se utiliza para nombrar el grado tóxico de los elementos,
Urgencia: Entendemos por urgencia aquella situación clínica con capacidad para
generar deterioro o peligro para la salud o la vida del paciente en función del tiempo
transcurrido entre su aparición y la instauración de un tratamiento efectivo.
Vector: Agente generalmente orgánico que sirve como medio de transmisión de un
organismo a otro.
Virus: El significado de la palabra es veneno o toxina. Se trata de una entidad
biológica que cuenta con la capacidad de autorreplicarse al utilizar la maquinaria
celular.
CAPITULO III
MARCO METODOLÓGICO
Este capítulo tiene como propósito es describir las estrategias utilizadas para
dar respuesta al problema planteado. Entre los elementos que se describen se
encuentran: Tipo de estudio, población y muestra, muestra e instrumento de
recolección de datos, así como los procedimientos realizados para la tabulación y
análisis de los datos de la variable estudiada.
Tipo de Estudios.
De acuerdo a las características del problema y los objetivos planteados, el
estudio es de tipo descriptivo y de campo. Canales, F. y otros (2004) refiere que los
estudios descriptivos: “Son aquellos que están dirigidos a determinar “como es” y
“como está” la situación de la variable que se estudia en una población” (p. 82).
Tomando como referencia lo expuesto por este autor, el estudio se considera
descriptivo ya que permite describir el conocimiento de las medidas preventivas
sobre la manipulación de residuos peligrosos biológico infecciosos que se encuentran
expuesto los Profesionales de Enfermería, en el área de Emergencia del Hospital
Universitario ¨Dr. Luis Razetti¨ de Barcelona, estado Anzoátegui durante el segundo
semestre 2013.
Por otro parte, también se considera una investigación de campo, debido a que
los datos son recolectados en el lugar donde ocurre el fenómeno. En este sentido,
Arias F. (2000), define la investigación de campo como aquella que: “Consiste en la
recolección de datos directamente de la realidad donde ocurren los hechos, sin
manipular o controlar variable alguna” (p. 48).
Población
Hernández, R. y otros (2003). Señala que la población siempre está integrada
por cúmulos o agregados específicos de elementos en los que se interesa el
investigador” (p.382). En esta investigación la población estuvo representada por (xx)
Profesionales de Enfermería que laboran en el área de Emergencia del Hospital
Universitario ¨Dr. Luis Razetti¨ de Barcelona, estado Anzoátegui
Muestra:
Hernández, R. y otros (op cit) refiere que “Una muestra comprende el estudio
de una parte de los elementos de una población, mientras que el censo consiste en
estudiar todos los elementos de ésta” (p.181). En esta investigación la muestra estuvo
constituida por el 100% de la población por ser un número pequeño de individuos y
de fácil de estudio.
Métodos e Instrumentos de Recolección de Datos:
Canales y otros (2004), refieren que las técnicas de recolección de datos son:
“El conjunto de reglas y procedimientos que le permiten al investigador establecer la
relación con el objeto o sujeto de la investigación” (p.125). La técnica que se utilizó
en el presente estudio fue la encuesta, mediante la aplicación de un instrumento tipo
cuestionario con respuesta de Si/No que consta de (xx) ítems.
Validez
A objeto de validar el contenido del instrumento se procedió a la validación
del mismo por parte de cuatros expertos en el área. En este sentido se consultaron dos
Licenciadas en Enfermería.
Confiabilidad
Para Hernández SR (2003), la confiabilidad se refiere “Al grado en que su
aplicación repetida al mismo sujeto u objeto, produce iguales resultados” (p. 212). En
esta investigación se determinó la confiabilidad del instrumento aplicado una prueba
piloto a (xx) de Enfermeras q laboran en otros centros y que posee las mismas
características de la población en estudio. La confiabilidad del instrumento se
determinara mediante la aplicación de la Técnica de Kuder-Richardson.
Técnicas de Análisis
Arias, F y otros (2004) afirman que en este punto se describen “las distintas
operaciones de las que serán sometidos los datos que se obtengan, también hace
referencia al análisis que se definirán las técnicas lógicas y estadísticas que serán
empleadas para descifrar lo que revelan los datos recogidos” (pág.53) de acuerdo a lo
planteado para los efectos de este estudio las técnicas de procesamiento y análisis se
realizaron a través de la estadística para lo cual se aplicó un paquete estadístico
computarizado
