UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO … en cuanto a la prevención de las alteraciones de la pulpa dental ... Unidad II. Acceso endodóncico, reconstrucción temporal y aisla-miento

7FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

NOMBRE DE LA ASIGNATURA:

ENDODONCIA I

CLAVE: 0333

ASIGNATURAS PRECEDENTES:

ASIGNATURAS SUBSECUENTES:

Anatomía Dental.Histología, Embriología y Genética.Fisiología.Microbiología.Anestesia.Radiología.Patología General e Inmunología.

Clínica de Prótesis Dental Parcial Fija y Removible.Clínica Integral Adultos.Clínica Integral de Niños y Adolescentes.

REVISIÓN Y ACTUALIZACIÓNDEL PROGRAMA:

(28 de abril del 2006)

COORDINADOR:

C.D. Jaime Vera Cuspinera

PROFESORES PARTICIPANTES:

Mtro. Gustavo F. Argüello Regalado.C.D. Amalia Ballesteros Vizcarra.C.D. Mónica I. Barrera Zebadúa.Mtro. Francisco J. Collado Webber.C.D. Ariadna Flores Monroy.Dr. Raúl Luis García Aranda.C.D. Gerling Gómez Gallegos.C.D. Santiago Martínez Chávez.C.D. Roxana Martínez Vázquez.C.D. María del Rosario Lazo García.C.D. José Luis Ramiro Árcega.C.D. Enrique Santos Espinoza.Mtro. Rogelio Vera Martínez.C.D. Justo Candelario Zapata Acosta.

PERIODO ESCOLAR:2006-2007

HORAS/SEMANA: 4

ÁREA:

CONSERVADORA

CICLO ESCOLAR:ANUAL

AÑO EN QUE SE IMPARTE:

TERCEROCRÉDITOS: 12

MODALIDAD DIDÁCTICA: CURSO TEÓRICO-PRÁCTICO

TEORÍA: 2 PRÁCTICA: 2

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICOFACULTAD DE ODONTOLOGÍA

PROGRAMA DE ESTUDIO

INTRODUCCIÓN:

OBJETIVOSGENERALES:

8 UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

El currículum de la carrera incluye la enseñanza de los principios funda-

mentales de la Endodoncia. El propósito de la asignatura de Endodoncia I

debe ser despertar en el alumno la responsabilidad por educar a los

pacientes en cuanto a la prevención de las alteraciones de la pulpa dental

para mantener la salud, incluso después de que se presenten secuelas

producidas por la caries dental, que resulta el principal factor etiológico de

enfermedad pulpar.

El curso es teórico-práctico, en él se abordan los temas básicos para que

el alumno aprenda a prevenir, diagnosticar y tratar la enfermedad pulpar y

periapical. En la fase preclínica realizará, en el laboratorio, en dientes

naturales permanentes extraídos, en los que el alumno observará de la

anatomía pulpar, realizará el acceso endodóncico, los reconstruirá tempo-

ralmente, preparará y obturará el sistema de conductos radículares. En la

fase clínica, realizará la exploración, aplicará las pruebas diagnósticas,

practicará el aislamiento absoluto, realizará las técnicas de pulpotomía,

necropulpectomía y biopulpectomía en dientes permanentes, así como la

reconstrucción definitiva de los dientes tratado endodóncicamente.

El alumno:

• Diagnosticará, pronosticará, prevendrá y tratará las enfermedades pul-

pares y periapicales.

• Identificará los factores etiológicos responsables de la enfermedad pul-

par y periapical.

• Manejará en la clínica, eficientemente, los casos seleccionados para

tratamientos endodóncicos y referirá con especialistas los casos en

que la complejidad lo requiera.

• Evaluará los procedimientos endodóncicos realizados.

• Administrará en forma eficiente los recursos y tiempo para la atención

de los pacientes.

• Manejará de manera adecuada los desechos tóxicos generados en la

clínica.


CONTENIDO:

UNIDADES TEMÁTICAS

Unidad I. Génesis y morfología macro y micro de la pulpa dental.

Unidad II. Acceso endodóncico, reconstrucción temporal y aisla-miento absoluto.

Unidad III. Preparación del sistema de conductos radículares

Unidad IV. Obturación del sistema de conductos radículares.

Unidad V. Tratamientos endodóncicos.

Unidad VI. Métodos de diagnóstico y ficha endodóncica.

Unidad VII. Enfermedad pulpar y periapical.

Unidad VIII. Farmacología en endodoncia.

Unidad IX. Microbiología en endodoncia.

Unidad X. Repetición de tratamientos fracasados.

Unidad XI. Endodoncia quirúrgica.

Unidad XII. Endodoncia pediátrica.

Unidad XIII. Traumatología dental.

Unidad XIV. Blanqueamiento dental.

Unidad XV. Reconstrucción de dientes tratados endodóncicamente.

NÚMERODE HORAS

POR UNIDAD: 6


UNIDAD IGÉNESIS Y MORFOLOGÍA MACRO Y MICRO DE LA PULPA DENTAL

El alumno:• Conocerá el desarrollo de la cavidad pulpar.• Identificará las estructuras que componen a la cavidad pulpar y los fac-

tores que la modifican.• Conocerá la topografía interna de la cámara pulpar, el número, inclina-

ciones y longitud promedio del sistema de conductos radiculares de losdientes en forma individual y por grupos.

• Distinguirá los elementos histológicos que constituyen la pulpa dental.• Comprenderá la irrigación pulpar.• Definirá las funciones de la pulpa dental.

1.1. Consideraciones generales de la génesis y morfología de la cavidad pulpar.1.1.1. Génesis pulpar de los dientes permanentes.

1.2. Estructuras macro de la cavidad pulpar.1.2.1. La cámara pulpar1.2.2. El sistema de conductos radículares.1.2.3. Clasificación del sistema de conductos radículares.1.2.4. El ápice y la zona periapical 1.2.5. Unión cemento, dentina y conducto.1.2.6. Anomalías de desarrollo de implicación endodóncica.

1.3. Factores que modifican la anatomía pulpar.1.3.1. Calcificaciones distróficas.1.3.2. Topografía interna de la cámara pulpar, número de

conductos y longitud promedio.1.3.3. Anteriores maxilares.1.3.4. Caninos maxilares.1.3.5. Premolares maxilares.1.3.6. Molares maxilares.1.3.7. Anteriores mandibulares.1.3.8. Caninos mandibulares.1.3.9. Premolares mandibulares.1.3.10. Molares mandibulares.

1.4. Elementos microestructurales de la pulpa dental:1.4.1. Celulares.1.4.2. Extracelulares.1.4.3. Irrigación pulpar:

1.4.3.1. Vasos sanguíneos.1.4.3.2. Linfáticos.

1.4.4. Inervación:1.4.4.1 Fibras sensitivas y motoras de la pulpa dental.1.4.4.2 Vías de transmisión del impulso nervioso.1.4.4.3. Teorías de la sensibilidad dentinaria.

1.5. Funciones pulpares.

• Clase magistral mediante exposición del docente apoyado con materialdidáctico visual.

• Discusión en clase.• Estudio independiente.• Trabajo en equipo para la realización de las actividades indicadas en

la guía de estudios de la asignatura.

OBJETIVOS:

TEMAS Y SUBTEMAS:

SUGERENCIASDIDÁCTICAS:


NÚMERODE HORAS

POR UNIDAD: 4

• Demostración de los procedimientos endodóncicos por parte deldocente.

• Trabajo individual supervisado en la realización de las prácticas delaboratorio y clínicas.

• Asistencia del 80%.• Exámenes parciales.• Trabajo preclínico.• Examen final.• Trabajo y desempeño clínico.

1.- Yury Kuttler. Endodoncia práctica. México: Editorial ALPHA; 1961. p. 17 a 31.2.- Richard E. Walton, Mahmoud Torabinnejad. Endodoncia. Principios y

práctica clínica. México: Editorial Interamericana; 1990. p. 174 a 185.3.- Ingle J, Beverdige E. Endodoncia. México: Editorial Interamericana; p.

95 a 157.4.- Goldberg, F. y Soares IJ. Endodoncia. Técnica y fundamentos.

Editorial Médica Panamericana; 2002.

1.- Pineda F, Kuttler Y. Mesiodistal and buccolingual roentgenographicinvestigation of 7,275 root canals. Oral Surg.; 1972. (33:101).

2.- Kuttler Y. Microscopic investigation of root apexes. JADA; 1955.(50:544).

3.- Interactive Human Tooth Atlas –. Brown and Herbranson.

UNIDAD IIACCESO ENDODÓNCICO, RECONSTRUCCIÓN

TEMPORAL Y AISLAMIENTO ABSOLUTO

El alumno:• Reconocerá los objetivos de la preparación de la cavidad de acceso.• Aplicará en el laboratorio primero y en la clínica después, los postula-

dos y pasos secuénciales para lograr el acceso hacia la cámara pulpary los conductos radículares.

• Reconocerá los errores que suceden durante la preparación de la cavi-dad de acceso, y las formas de evitarlos.

• Aplicará la reconstrucción temporal en las situaciones que así lo ame-riten.

• Conocerá las razones para emplear el dique de hule como aislamien-to absoluto en la fase clínica.

2.1. Objetivos del acceso endodóncico:2.1.1. Relación de la anatomía pulpar con la cavidad de acceso.2.1.2. Instrumental básico para la preparación de la cavidad de

acceso.2.1.3. Postulados para la preparación de la cavidad de acceso.

2.2. Pasos para la realización de la cavidad de acceso.2.3. Errores en la realización de la cavidad de acceso:

2.3.1. Remoción incompleta.2.3.2. Perforaciones.2.3.3. Sobrextensión.

SUGERENCIAS DE EVALUACIÓN:

REFERENCIASBIBLIOGRÁFICAS

BÁSICA:

COMPLEMENTARIA:

OBJETIVOS:

TEMAS Y SUBTEMAS:


NÚMERODE HORAS

POR UNIDAD: 4




BÁSICA:

COMPLEMENTARIA:

OBJETIVOS:

2.4. Reconstrucción temporal del diente a tratar.2.4.1. Materiales.

2.5. Técnicas utilizadas para el aislamiento absoluto.2.5.1. Material e instrumental.

• Clase magistral mediante exposición del docente apoyado con mate-rial didáctico visual.


la guía de estudios de la asignatura.• Demostración de los procedimientos endodóncicos por parte del

docente.• Trabajo individual supervisado en la realización de las prácticas de

laboratorio y clínicas.


1- Goldberg, F. y Soares IJ. Endodoncia. Técnica y fundamentos.Editorial medica Panamericana; 2002.

2.- Ingle J, Beverdige E. Endodoncia. México: Editorial Interamericana.3.- Richard E. Walton, Mahmoud Torabinnejad. Endodoncia. Principios y

práctica clínica. México: Editorial Interamericana; 1990

1.- Ardines, P. Endodoncia 1. El Acceso. México: Odontolibros; 1985.2.- Krasner, P y Rankow, HJ. Anatomy of the Pulp-Chamber Floor. USA:

Journal of Endodontics; 30. 1.; 2004.3.- Interactive Human Tooth Atlas –. Brown and Herbranson.4.- P. Carrotte. Rubber dam and access cavities

British Dental Journal Volume 197 No. 9 November 13, 2004

UNIDAD IIIPREPARACION DEL SISTEMA DE CONDUCTOS RADICULARES

El alumno:• Describirá los objetivos de la instrumentación biomecánica del siste-

ma de conductos radiculares.• Aplicará, primero en el laboratorio y posteriormente en la clínica, las

diferentes técnicas para preparar el sistema de conductos: rectos, concurvatura leve, con curvatura mayor de 40 grados y con resorcionesapicales o ápice con desarrollo incompleto.

• Reconocerá los errores que pueden presentarse durante la instrumen-tación del sistema de conductos radiculares y como evitarlos.


TEMAS Y SUBTEMAS:


• Analizará las propiedades de las soluciones irrigadoras y la función delos medicamentos intraconducto utilizados entre sesión y sesión.

3.1. Objetivos de la instrumentación biomecánica en la preparación del sistema de conductos radiculares.3.1.1. Clasificación clínica del sistema de conductos radiculares

para su instrumentación:3.1.1.1. Conductos radiculares rectos.3.1.1.2. Conductos radiculares con curvatura leve

menor de 40 grados.3.1.1.3. Conductos radiculares con curvatura mayor

de 40 grados.3.1.1.4. Conductos radiculares con resorción o desarrollo

apical incompleto.3.1.2. Determinación de la longitud de trabajo:

3.1.2.1. Por método radiográfico.3.1.2.2. Conductometría aparente.3.1.2.3. Conductometría real.3.1.2.4. Por método electrónico.

3.1.3. Instrumental para la preparación biomecánica del sistemade conductos radiculares.3.1.3.1. Estandarización del instrumental endodóncico.3.1.3.2. Características físicas y manejo.3.1.3.3. Limas K-Flex.3.1.3.4. Limas Hedströem.3.1.3.5. Tiranervios.3.1.3.6. Instrumentos rotatorios.3.1.3.7. Sistemas rotatorios de níquel-titanio

3.2. Técnicas de instrumentación biomecánica:3.2.1. Técnica telescópica (step–back).3.2.2. Técnica cérvicoapical (crown-down).3.2.3. Técnica de fuerzas balanceadas de Roane.3.2.4. Técnicas con sistemas rotatorios de níquel-titanio.

3.3. Errores frecuentes en la preparación del sistema de conductos:3.3.1. Escalones.3.3.2. Perforaciones3.3.3. Transportación.3.3.4. Instrumentos separados

3.4. Soluciones auxiliares de la instrumentación del sistema de conductos radiculares.3.4.1. Propiedades de las soluciones irrigadoras.3.4.2. Objetivos de la irrigación.3.4.3. Técnicas de irrigación.3.4.4. Agentes quelantes.3.4.5. Medicación intraconducto.

3.4.5.1. Halógenos.3.4.5.2. Hidróxido de calcio.






NÚMERODE HORAS

POR UNIDAD: 3




BÁSICA:

COMPLEMENTARIA:

OBJETIVOS:

TEMAS Y SUBTEMAS:


1. Cohen S., Burns R. Pathways of the pulp. 5ª ed. 1991. p. 166 a 189.2. Richard E. Walton, Mahmoud Torabinnejad. Endodoncia. Principios y

práctica clínica. México: Editorial Interamericana; 1990. p. 148 a 205.3. J. Ingle. E. Beverdige. Endodoncia. México: Editorial Interamericana;

p. 158 a 205.3. Goldberg, F. y Soares IJ. Endodoncia. Técnica y fundamentos.

Editorial medica Panamericana; 2002.

1 Jeffrey L. Saunders, DDS, Paul D. Eleazer, DDS, MS, Ping Zhang,PhD, DDS, a Effect of a Separated Instrument on BacterialPenetrationof Obturated Root Canals JOURNAL OF ENDODONTICS. VOL. 30,NO. 3, MARCH 2004

2.- Roane JB, Sabala CL, Duncanson MG. The “Balanced Force” conceptfor instrumentation of curved canals. J Endodon; 1985. (11:203).

3.- George B. Shuping, DDS, MS, Dag Ørstavik, DDS, and Martin Trope,DMD. Reduction of Intracanal Bacteria Using Nickel-Titanium RotaryInstrumentation and VariousMedications. JOURNAL OF ENDODON-TICS VOL. 26, NO. 12, DECEMBER 2000

UNIDAD IVOBTURACIÓN DEL SISTEMA DE CONDUCTOS RADICULARES

El alumno:• Describirá los objetivos de la obturación del sistema de conductos radi-

culares.• Identificará los criterios clínicos que se establecen para determinar

cuando obturar un sistema de conductos radiculares.• Reconocerá las propiedades físicas, químicas, biológicas, así como

las ventajas y desventajas de los materiales de obturación.• Aplicará primero en el laboratorio y posteriormente en la clínica la téc-

nica de obturación de condensación lateral de la gutapercha.• Conocerá las distintas técnicas de obturación.• Evaluará la calidad de la obturación usando criterios radiográficos

4.1. Objetivos de la obturación del sistema de conductos radiculares.4.1.1. Prerrequisitos y criterios clínicos para establecer el

momento de la obturación.4.2. Los materiales de obturación.

4.2.1 Material ideal de obturación según Grossman.4.2.2. Gutapercha:

4.2.2.1. Propiedades fisicoquímicas.4.2.2.2. Ventajas y desventajas.4.2.2.3. Conos estandarizados y no estandarizados.

4.2.3. Los cementos selladores:4.2.3.1. Propiedades fisicoquímicas.





BÁSICA:

COMPLEMENTARIA:

4.2.3.2. Biocompatibilidad.4.2.3.3. Métodos de llevarlos al sistema de conductos

radiculares.4.2.4. Instrumental endodóncico para la obturación del sistema

de conductos radiculares:4.2.4.1. Espaciadores.4.2.4.2. Condensadores.

4.2.5. Técnicas de obturación:4.2.5.1. Condensación lateral de la gutapercha.4.2.5.2. Compactación lateral de la gutapercha por calor.4.2.5.3. Reblandecimiento de la gutapercha con sol

ventes.4.2.5.4. Compactación vertical de la gutapercha con

calor de Schilder.4.2.5.5. Termoplastificación de la gutapercha.4.2.5.6. Núcleos prefabricados de gutapercha.4.2.5.7. Compactación termomecánica de McSpadden.

4.2.6. Evaluación radiográfica de la obturación del sistema de conductos radiculares.4.2.6.1. Reparación periapical.






• Asistencia del 80%.• Exámenes parciales.• Trabajo preclínico.• Examen final.• Trabajos y desempeño clínico.

1. Cohen S., Burns R. Pathways of the pulp. 5ª ed. 1991.2. Richard E. Walton, Mahmoud Torabinnejad. Endodoncia. Principios y

práctica clínica. México: Editorial Interamericana; 1990. p. 148 a 205.3. J. Ingle. E. Beverdige. Endodoncia. México: Editorial Interamericana;

p. 158 a 205.3. Goldberg, F. y Soares IJ. Endodoncia. Técnica y fundamentos.

Editorial medica Panamericana; 2002.

1. Tsui-Hsien Huang, Huei Lee, , and Chia-Tze Kao. Evaluation of theGenotoxicity of Zinc Oxide Eugenol-Based, Calcium Hydroxide-Based,and Epoxy Resin-Based Root Canal Sealers by Comet Assay.JOURNAL OF ENDODONTICS VOL. 27, NO. 12, DECEMBER 2001.

2. Edward A. Nelson, Frederick R. Liewehr, and Lesley A. West.Increased Density of Gutta-Percha Using a Controlled HeatInstrument with Lateral Condensation. JOURNAL OF ENDODON-TICS VOL. 26, NO. 12, DECEMBER 2000.


NÚMERODE HORAS

POR UNIDAD: 4

OBJETIVOS:

TEMAS Y SUBTEMAS:


UNIDAD VTRATAMIENTOS ENDODÓNCICOS

El alumno:• Conservará la vitalidad pulpar, recubriendo los túbulos dentinarios que

como resultado de una abrasión dentinaria y preparación cavitariaquedan expuestos.

• Analizará la interrelación de caries y la Odontología restaurativa refe-rente a la enfermedad pulpar y supervivencia de la pulpa dental.

• Aplicará los principios clínicos y biológicos para el tratamiento de lacaries profunda por medio de la protección pulpar indirecta, directa oen su caso la pulpotomía.

• Conocerá los pasos para tratar una pulpa dental inflamada (biopulpec-tomía) y una infectada (necropulpectomía).

• Resolverá las situaciones de urgencia endodóncica que puedan pre-sentarse en la clínica como dolor, inflamación o traumatismos, dondese encuentren involucrados los tejidos pulpares o periapicales

5.1. Tratamiento para la conservación de la vitalidad pulpar.5.1.1 Las bases protectoras.

5.1.1.1.Propiedades.5.1.1.2. Indicaciones.5.1.1.3. Interrelaciones entre caries dental y los procedi

mientos de Odontología restaurativa con implica-ciones pulpares.

5.1.2. Tratamiento de caries profunda.5.1.2.1. Aplicación de criterios biológicos y clínicos.

5.2. Protección pulpar indirecta.5.2.1. Objetivos.5.2.2. Indicaciones.

5.3. Protección pulpar directa.5.3.1. Objetivos.5.3.2. Indicaciones.

5.4. Pulpotomía.5.4.1. Objetivos.5.4.2. Indicaciones.

5.5. Biopulpectomía.5.5.1. Objetivos.5.5.2. Indicaciones.

5.6. Necropulpectomía.5.6.1. Objetivos.5.6.2. Indicaciones.

5.7. Tratamientos endodóncicos de urgencia.5.7.1. Por dolor.5.7.2. Por inflamación.5.7.3. Por traumatismos.







NÚMERODE HORAS

POR UNIDAD: 4



BÁSICA:

COMPLEMENTARIA:

OBJETIVOS:

TEMAS Y SUBTEMAS:

• Asistencia del 80%.• Exámenes parciales.• Examen final.• Trabajo y desempeño clínico.

1. Ingle J, Beverdige E. Endodoncia. México: Editorial Interamericana. p.349 a 398.

2. Richard E. Walton, Mahmoud Torabinnejad. Endodoncia. Principios ypráctica clínica. México: Editorial Interamericana; 1990.

3. Riete P, Gunter R. Atlas de profilaxis de la caries y tratamiento conser-vador. Editorial Salvat; 1990.

4. La pulpa dental. S. Seltzer I.B. Bender. El manual moderno.1984.

1.- Evidence based management of dental caries.R.J.C. Wilding. MoorlandDentistry.1999.

2.- Murray P and J. Smith.Saving pulps-A Biologic Basis an Overview.J.Prim. Dent.Care.9 (1):21:26. 2002

3.- Seltzer, S; Bender IB and Zointz M.The dynamics of pulp inflamation.Oral. Surg. Aug. 1963.

4.- Dentin and pulp reactions to caries and operative treatment:.biologicalvariables affecting treatment outcome. LARS BJØRNDAL EndodonticTopics 2002, 2, 10–23

6.- Frencken J, Holmgren C. Atraumatic Restorative Treatment (ART) fordental caries. Nijmegen STI Book b.v. 1999

UNIDAD VIMÉTODOS DE DIAGNÓSTICO Y FICHA ENDODÓNCICA

El alumno:• Diferenciará entre síntomas y signos objetivos consecuencia de la

enfermedad pulpar y periapical.• Mencionará las razones para revisar la historia médica del paciente, su

padecimiento actual y queja principal.• Identificará los factores que pueden afectar el diagnóstico o tratamien-

to endodóncico.• Aplicará los métodos de diagnóstico e interpretará los datos obtenidos.

6.1. Exámenes objetivos.6.1.1. Examen visual.6.1.2. Examen de cavidad.

6.2. Pruebas periodontales.6.2.1. Palpación.6.2.2. Percusión horizontal y vertical.6.2.3. Sondeo periodontal.6.2.4. Movilidad.

6.3. Pruebas de sensibilidad pulpar.6.3.1. Pruebas térmicas (de frío y calor).6.3.2. Prueba eléctrica.

6.4. Examen radiográfico.6.4.1. Interpretación.


NÚMERODE HORAS

POR UNIDAD: 4




BÁSICA:

COMPLEMENTARIA:

OBJETIVOS:

6.5. Pruebas especiales.6.5.1. Anestesia selectiva.6.5.2. Transiluminación.

6.6. Ficha endodóncica.6.6.1. Datos generales del paciente.6.6.2. Síntomas objetivos.6.6.3. Síntomas subjetivos.6.6.4. Diagnóstico.6.6.5. Historia médica.







1. Richard E. Walton, Mahmoud Torabinnejad. Endodoncia. Principios y

práctica clínica. México: Editorial Interamericana; 1990.2. Goldberg, F. y Soares IJ. Endodoncia. Técnica y fundamentos.

Editorial medica Panamericana; 2002.3. Weine, Franklin S., TERAPIA ENDODÓNTICA. Editorial Médica

Panamericana.

1. PAUL V. ABBOTT. Classification, diagnosis and clinical manifestationsof apical Periodontitis. Endodontic Topics 2004, 8, 36–54.

2. THOMAS R. PITT FORD & SHANON PATEL. Technical equipment forassessment of dental pulp status .Endodontic Topics 2004, 7, 2–13

UNIDAD VIIENFERMEDAD PULPAR Y PERIAPICAL

El alumno:• Distinguirá los factores etiológicos causales de inflamación pulpar.• Describirá el mecanismo de la inflamación pulpar y su difusión hacia

los tejidos periapicales.• Conocerá las características clínicas e histológicas de las enfermeda-

des pulpares y de las periapicales.• Integrará, en los casos clínicos que se presenten, el diagnóstico, el pro-

nóstico y el plan de tratamiento de la enfermedad pulpar y periapical.


TEMAS Y SUBTEMAS:




BÁSICA:

7.1. Factores etiológicos de la enfermedad pulpar.7.1.1. Agentes bacterianos.7.1.2. Agentes físicos.7.1.3. Agentes químicos.

7.2. El proceso inflamatorio.7.2.1. Defensas celulares.7.2.2. Defensas humorales.

7.3. Clasificación clínica de la enfermedad pulpar:7.3.1 Pulpitis reversible.7.3.2. Pulpitis irreversible.7.3.3. Pulposis:

7.3.3.1. Atrófica.7.3.3.2. Cálcica.

7.3.4. Resorciones internas y externas.7.3.5. Necrosis.

7.4. Clasificación clínica de la enfermedad periapical: 7.4.1. Periodontitis apical aguda.7.4.2. Absceso apical agudo. 7.4.3. Absceso fénix.7.4.4. Periodontitis crónica.7.4.5. Quiste periapical.7.4.6. Granuloma periapical.7.4.7. Periodontitis crónica supurativa.7.4.8. Osteofibrosis periapical.7.4.9. Osteítis condensante periapical.







1. Cohen Stephen, Burns Richard C. Vías de la pulpa. 7ª ed. EditorialMosby.

2. Walton Richard E. Endodoncia. Principios y práctica clínica. Ed.Interamericana McGraw-Hill.

3. Seltzer y Bender. Pulpa dental. Ed. Manual Moderno.4. Guldener Peter, Langeland Kaare. Endodoncia; diagnóstico y trata-

miento. 3ª ed. Barcelona, España: Ed. Springer-Verlag Ibérica.5. Ingle J. Endodoncia. México: Editorial Interamericana; 1987.6. Flanklin S. Weine,Harcourt Mosby, Tratamiento Endodoncico, quinta

edición.


NÚMERODE HORAS

POR UNIDAD: 6

1. Van Hazle, HJ. Phisiology of the human dental pulp. Oral Surg.1971;32:126.

2. Ashraf F. Fouad, Joseph Zerella, Jody Barry, Larz S. Spa°ngberg,Molecular detection of Enterococcus species in root canals of therapy-resistant endodontic infections. OOOOE Volume 99, Number 1January 2005.

3. B. P. F. A. Gomes, C. C. R. Ferraz, M. E. Vianna, V. B. Berber, F. B.Teixeira & F. J. Souza-Filho . In vitroantimicrobial activity of severalconcentrations of sodium hypochlorite and chlorhexidine gluconate inthe elimination of Enterococcus faecalis

UNIDAD VIIIFARMACOLOGÍA ENDODONCICA

El alumno:• Reconocerá la importancia de lograr una anestesia local profunda

durante la terapia endodóncica.• Identificará los agentes lesivos derivados de la instrumentación que

causan inflamación y que producen dolor pulpar y periapical.• Analizará los factores que pueden originar inflamación o dolor poste-

rior a la obturación del sistema de conductos radiculares.• Describirá el tratamiento de la periodontitis apical aguda posterior a la

instrumentación u obturación.• Detallará el tratamiento farmacológico de apoyo con analgésicos,

agentes antiinflamatorios y antibióticos.

8.1. Manejo del dolor durante la terapia endodóncica.8.1.1. Soluciones anestésicas locales para uso endodóncico.8.1.2. Técnicas de anestesia convencionales.

8.1.2.1. Infiltrativa.8.1.2.2. Troncular.

8.1.3. Indicaciones para aplicar las técnicas anestésicas auxiliares.en endodoncia.8.1.3.1. Aplicación de anestesia intraósea.8.1.3.2. Aplicación de anestesia intrapulpar.8.1.3.3. Aplicación de anestesia intraligamentaria.

8.1.4. Manejo del dolor posterior a la instrumentación del sistemade conductos.

8.1.4.1. Prescripción de analgésicos y antiinflamatorios.8.1.5. Manejo de la inflamación por infección posterior a la

obturación del sistema de conductos radiculares.






COMPLEMENTARIA:

OBJETIVOS:

TEMAS Y SUBTEMAS:


NÚMERODE HORAS

POR UNIDAD: 6



BÁSICA:

COMPLEMENTARIA:

OBJETIVOS:

TEMAS Y SUBTEMAS:


1. Flanklin S. Weine,Harcourt Mosby, Tratamiento Endodóncico, quintaedición.

2. Cohen Stephen, Burns Richard C. Vías de la pulpa. 7ª ed. EditorialMosby.

3. Richard E. Walton, Mahmoud Torabinnejad. Endodoncia. Principios ypráctica clínica. México: Editorial Interamericana; 1990.

1. J. Craig Baumgartner, and Tian Xia, Antibiotic Susceptibility of BacteriaAssociated with Endodontic Abscesses Journal of Endodontics VOL.29, NO. 1, JANUARY 2003.

2. KENNETH M. HARGREAVES & KARL KEISER Local anesthetic fail-ure in endodontics: Mechanisms and Management Endodontic Topics2002, 1, 26–39

3. Stanley. F. Malamed. Articain Hydrochloride: a study of safety of a newamida local anesthetic .JADA. VOL. 132. February 2001

UNIDAD IXMICROBIOLOGÍA EN ENDODONCIA

El alumno:• Describirá las fuentes y vías de penetración bacterianas hacia la pulpa

dental.• Conocerá la ecología de la microbiota endodóncica y las condiciones

en que se desarrolla.• Describirá el efecto e importancia de eliminar estos microorganismos

en la patogenia de las enfermedades tanto pulpares como periapicales.• Aplicará los procedimientos de control de la infección y métodos de

esterilización

9.1. Vías de invasión bacteriana hacia la pulpa dental y tejidos periapicales.9.1.1. Exposición dentinaria.9.1.2. Exposición pulpar.9.1.3. Exposición de conductos laterales o accesorios.9.1.4. Anacoresis.9.1.5. Microbiota endodóncica.

9.2. Microorganismos en el sistema de conductos radiculares.9.2.1. Grampositivos.9.2.2. Gramnegativos.9.2.3. Bacteroides.9.2.4. Anaerobios.

9.3. Condiciones para el crecimiento bacteriano en la necrosis pulpar.9.3.1. Factores de nutrición.

9.3.1.1. Interacción bacteriana.9.3.1.2. Influencia del oxígeno.

9.3.2 Medidas para combatir la invasión bacteriana.9.3.3 Asepsia en el tratamiento de conductos.

9.4. Control de la infección.


NÚMERODE HORAS

POR UNIDAD: 8


SUGERENCIAS DIDÁCTICAS:



BÁSICA:

COMPLEMENTARIA:

OBJETIVOS:

9.4.1. Profilaxis antibiótica del paciente y sus riesgos.9.4.1.1. Por HIV y hepatitis B y C.9.4.1.2. Protección del terapeuta.

9.4.2. Desinfección del instrumental utilizado9.4.2.1. Esterilización del instrumental

9.4.2.1.1. Vapor a presión (autoclave).9.4.2.1.2. Calor seco.

9.4.2.2. Métodos de desinfección9.4.2.2.1. Desinfectantes químicos.







1. Canalda Salí C, Brau Aguadé E. Endodoncia, técnicas clínicas y basescientíficas. Barcelona, España: Ed. Masson; 2001.

2. Cohen S. Endodoncia, los caminos de la pulpa. 5ª ed. Buenos Aires.3. Guldener Peter HA, Langeland Kaare. Endodoncia; diagnóstico y tra-

tamiento. 3ª ed. Editorial Springer-Verlag Ibérica.4. Walton RE. Endodoncia. Principios y práctica clínica. México: Ed.

Interamericana.5. Weine FS. Terapéutica en endodoncia. 2ª ed. Barcelona: Salvat.

1. S. Kakehashi. The effects of surgical exposures of dental pulps in gem-free and convencional loboratory rats. Oral. Surg. Vol 20 # 3 Sept. 1965.

2. J. Siquiera. Endodontic Infections: Concepts, paradigms and perspec-tives. Oral. Surg. Vol.94 #3, Sept 2003

3. Claudia R. Barthel, Stefan Zimmer, Sascha Zilliges, Reinhold Schiller.In Situ Antimicrobial Effectiveness of Chlorhexidine and CalciumHydroxide: Gel and Paste Versus Gutta-Percha Points. Journal ofEndodontics. VOL. 28, NO. 6, JUNE 2002.

UNIDAD XREPETICIÓN DE TRATAMIENTOS FRACASADOS

El alumno:• Identificará un tratamiento endodóncico fracasado.• Aplicará las técnicas para solucionar los problemas que presentan los

tratamientos de conductos que no tuvieron éxito.


10.1 Motivos para repetir el tratamiento.10.1.1. Consideraciones de cicatrización y reparación.10.1.2. Obturación defectuosa.10.1.3. Persistencia de síntomas.10.1.4. Falta de reparación.10.1.5. Instrumentos separados.10.1.6. Fracturas verticales.10.1.7. Instrumentación deficiente.10.1.8. Perforaciones.10.1.9. Falsas vías de acceso endodóncico.

10.2. Técnicas para la corrección de un tratamiento endodóncico fracasado.10.2.1. Remoción de gutapercha.10.2.2. Remoción de puntas de plata.10.2.3. Remoción de pastas y cementos.10.2.4. Remoción de instrumentos separados.10.2.5. Corrección de la trayectoria del conducto.10.2.6. Resolución quirúrgica.10.2.7. Extracción del diente problema.







1. Weine FS. Tratamiento endodóncico. 5ª ed. Harcourt Brace; 1997. p.806 y 822 a 835.

2. Walton & Torabinejead. Principles and practice of endodontics.Saunders Core Textbook in Dentistry; 1998. p. 311 a 334.

3. Cohen S Burns R. Pathways of the pulp. 3ª ed. St. Louis: CV Mosby;1984. p. 786 a 818.

4. Jhon I Ingle & Lief K Bakland. Endodontics. Filadefia: 1997. p. 816 a 831.5. Soares.Goldberg. Endodoncia Técnica y Fundamentos. Editorial

Médica Panamericana. 2002.

1. Thomas Kvist, Gunnar Heden, Claes Reit, Endodontic retreatmentstrategies used by general dental practitioners. ORAL SURGERYORAL MEDICINE ORAL PATHOLOGY Volume 97, Number 4.

TEMAS Y SUBTEMAS:




BÁSICA:

COMPLEMENTARIA:


NÚMERODE HORAS

POR UNIDAD: 8(SÓLO TEÓRICA)

OBJETIVOS:

TEMAS Y SUBTEMAS:




BÁSICA:

UNIDAD XIENDODONCIA QUIRÚRGICA

El alumno:• Conocerá las indicaciones y contraindicaciones de la endodoncia qui-

rúrgica.• Describirá las técnicas e instrumental necesario para la endodoncia

quirúrgica.

11.1. Indicaciones para realizar endodoncia quirúrgica.11.1.1. Contraindicaciones.

11.1.1.1. Locales.11.1.1.2. Generales.

11.1.2. Técnicas de endodoncia quirúrgica.11.1.2.1. Fistulización.11.1.2.2. Incisión.11.1.2.3. Trepanación.11.1.2.4. Cirugía perirradicular:

11.1.2.4.1. Curetaje apical.11.1.2.4.2. Apicectomía.11.1.2.4.3. Obturación retrógrada.

11.1.2.5. Cirugía correctora.11.1.3. Defectos periodontales.

11.1.3.1. Amputación radicular total.11.1.3.2. Radicectomía.11.1.3.3. Hemisección radicular.11.1.3.4. Defectos por erosión radicular.11.1.3.5. Implante endodóncico intraóseo.11.1.3.6. Reimplantación intencional y accidental.11.1.3.7. Trasplantación dentaria.

11.1.4. Instrumental requerido en cirugía endodóncica.




docente.

• Asistencia del 80%.• Exámenes parciales.• Examen final.

1. Weine FS. Tratamiento endodóncico. 5ª ed. Harcourt Brace; 1997. 2. Richard E. Walton, Mahmoud Torabinnejad. Endodoncia. Principios y

práctica clínica. México: Editorial Interamericana; 1990.3. Cohen S Burns R. Pathways of the pulp. 3ª ed. St. Louis: CV Mosby; 1984.4. Jhon I Ingle & Lief K Bakland. Endodontics. Filadefia: 1997.5. Soares.Goldberg. Endodoncia Técnica y Fundamentos. Editorial

Médica Panamericana. 2002.


NÚMERODE HORAS

POR UNIDAD: 6

COMPLEMENTARIA:

OBJETIVOS:

TEMAS Y SUBTEMAS:




BÁSICA:

1.- Itzhak Abramovitz, Hadar Better, Amit Shacham, Benjamin Shlomi, andZvi Metzger . Case Selection for Apical Surgery: A RetrospectiveEvaluation of Associated Factors and Racional Journal of Endodontics.VOL. 28, NO. 7, JULY 2002

2.- Peter Velvart, and Christine I. Peters. Soft Tissue Management inEndodontic Surgery. Journal of Endodontics. VOL. 31, NO. 1, JANUARY2005

UNIDAD XIIENDODONCIA PEDIÁTRICA

El alumno:• Diferenciará entre la anatomía interna de cámara y sistema de conduc-

tos de los dientes temporales y los dientes permanentes y su relacióncon los tratamientos endodóncicos.

• Conocerá las indicaciones y contraindicaciones de las diferentes técni-cas endodóncicas y las aplicará en los dientes temporales y perma-nentes jóvenes.

12.1. Diferencias anatómicas entre dientes temporales y permanentes. 12.2. Indicaciones y contraindicaciones para:

12.2.1. Protección pulpar directa.12.2.2. Protección pulpar indirecta.12.2.3. Pulpotomía.12.2.4. Biopulpectomía.12.2.5. Necropulpectomía.

12.3. Tratamientos en dientes permanentes jóvenes con ápice inmaduro:12.3.1. Apicogénesis.12.3.2. Apexificación.

• Clase magistral mediante exposición del docente apoyado con materialdidáctico visual.






1. Weine FS. Tratamiento endodóncico. 5ª ed. Harcourt Brace; 1997. 2. Richard E. Walton, Mahmoud Torabinnejad. Endodoncia. Principios y

práctica clínica. México: Editorial Interamericana; 1990.3. Cohen S Burns R. Pathways of the pulp. 3ª ed. St. Louis: CV Mosby; 1984.


NÚMERODE HORAS

POR UNIDAD: 6

COMPLEMENTARIA:

OBJETIVOS:

TEMAS Y SUBTEMAS:



1. Robert Weyant, DMD, Four pulp treatments for extensive decay in pri-mary teeth show equal effectiveness University of Pittsburgh School ofDental Medicine. Journal of Evidence-Based Dental PracticeDecember 2004

2. L. Bjørndal T. Larsen. Changes in the Cultivable Flora in Deep CariousLesions following a Stepwise Excavation Procedure. Caries Res.2000;34:502–508

UNIDAD XIIITRAUMATOLOGÍA DENTAL

El alumno:• Conocerá la clasificación de la Organización Mundial de la Salud

(OMS) de los dientes traumatizados.• Interpretará los hallazgos clínicos y radiográficos de fractura de esmal-

te, fracturas de corona con y sin exposición pulpar, fracturas radicula-res, luxación y avulsión dental.

• Conocerá la influencia de los dientes traumatizados o fracturadossobre la pulpa dental, la zona periapical y los tejidos de soporte, sussecuelas y su tratamiento.

• Reconocerá el síndrome del diente fisurado.

13.1. Clasificación de la Organización Mundial de la Salud de los dientescon lesiones traumáticas.

13.2. Características clínicas, radiográficas y tratamiento.13.2.1. Fracturas del esmalte.13.2.2. Fracturas de la corona sin exposición pulpar.13.2.3. Fracturas de la corona con exposición pulpar.13.2.4. Fracturas radiculares.13.2.5. Fracturas coronoradiculares.13.2.6. Luxación.13.2.7. Avulsión.

13.3. Síndrome del diente fisurado.





laboratorio y clínicas.• Asistencia del 80%.

• Exámenes parciales.• Trabajo preclínico.• Examen final.• Trabajo y desempeño clínico.


NÚMERODE HORAS

POR UNIDAD: 2


BÁSICA:

COMPLEMENTARIA:

OBJETIVOS:

TEMAS Y SUBTEMAS:



1. Andreasen, J.O. LESIONES TRAUMÁTICAS DE LOS DIENTES. 2a.ed. Ed. Labor. Barcelona. 1980.

2. Ingle JI. Bakland LK: Traumatic Injuries endodontics. Philadelphia: Leaand Febiger; 1997. p. 661 a 712.

3. Walton R., Torabinejad M. Principles and practice of Endodontics.Philadelphia: Saunders; 1998. p. 423 a 441.

1. Craig Barrington and Frederic Barnett, Apexogenesis in anIncompletely Developed Permanent Tooth with Pulpal Exposure.February 2003 ORAL HEALTH

2. Barnett F.The role of endodontics in the treatment of luxated perma-nent teeth. DentTraumatol 2002;18: 47^56.

3. LEIF K. BAKLAND & JENS OVE ANDREASEN. Dental traumatology:essential diagnosis and treatment planning. Endodontic Topics 2004,7, 14–34

UNIDAD XIVBLANQUEAMIENTO DENTAL

El alumno:• Identificará las causas de cambio de color de los dientes.• Elegirá el método de blanqueamiento dental sobre la base de sus indi-

caciones y contraindicaciones.• Conocerá los materiales y equipo necesarios para el blanqueamiento

dental.

14.1. Etiología de la discromía dental.14.1.1 Causas extrínsecas.14.1.2. Causas intrínsecas

14.2. Indicaciones y contraindicaciones de las técnicas de blanquea-miento dental.14.2.1. Dientes con vitalidad pulpar.14.2.2. Dientes sin vitalidad pulpar.

14.3. Materiales y equipo.








NÚMERODE HORAS

POR UNIDAD: 4


BÁSICA:

COMPLEMENTARIA:

OBJETIVOS:

TEMAS Y SUBTEMAS:


1. Walton R. Torabinejad M. Principles and practice of endodontics.Philadelphia: Saunders. P. 385 a 399.

2. Ingle and Taintor. Endodontics. Philadelphia: Lea and Febiger; 1997.p. 708 a 712.

3. Feiman Roland A. Blanqueamiento dental. Barcelona: Ed. Labor; 1986.4. Beer R, Bauman M, KIM S. Atlas de Endodoncia. Ed. Masson, Primera

Edición 2000

1.- Rodrigues JA, Basting RT, Serra MC, Rodrigues Junior AL. Effects of10% carbamide peroxide bleaching materials on enamel microhard-ness. Am J Dent.; 2001. Apr; 14(2): 67-71.

2.- Cimilli H, Pameijer CH. Effect of carbamide peroxide bleaching agentson the physical properties and chemical composition of enamel. Am JDent.; 2001. Apr; 14(2): 63-6.

3.- Nathanson D. Vital Tooth Bleaching: Sensitivity and pulpal considera-tions. JADA Vol. 128, April 1997.

UNIDAD XVRECONSTRUCCIÓN DE DIENTES TRATADOS

ENDODÓNCICAMENTE

El alumno:• Reconocerá las necesidades restaurativas especiales de los dientes

tratados endodóncicamente.• Conocerá los elementos fundamentales de las restauraciones y las

características de cada uno de ellos para aplicarlos en los dientes tra-tados endodóncicamente.

15.1. Elección de la restauración final.15.1.1. Consideraciones sobre la estructura dental remanente.15.1.2. Consideraciones sobre los factores oclusales para la

protección incisal y cuspídea.15.1.3. Consideraciones sobre factores estéticos.

15.2. Componentes de la restauración final.15.2.1. Muñones o núcleos.

15.2.1.1. Con amalgama.15.2.1.2. Con resinas epóxicas.

15.2.2. Postes intrarradiculares.15.2.2.1 Colados.

15.2.2.1.1. Ventajas y desventajas.15.2.2.2. Prefabricados.

15.2.2.2.1. Ventajas y desventajas.15.2.3. Restauraciones externas.









BÁSICA:

COMPLEMENTARIA:

RECURSOS GENERALES:

EVALUACIÓN FINAL

PERFILPROFESIOGRÁFICO:


1. Ingle and Taintor. Endodontics. Philadelphia: Lea and Febiger; 1997. p.747 a 765.

2. Weine FS. Terapia endodóntica. St Louis: CV Mosby; 1997. p. 756 a 761.3. Walton R. Torabinejead M. Principles and practice of endodontics.

Capítulo 15; páginas 249 a 266.4. Cohen S, Burns R. Pathways of pulp. Capítulo 20; páginas 537 a 575.

1. Zvi Metzger, Revital Abramovitz, Itzhak Abramovitz, DMD, and MichaelTagger. Correlation Between Remaining Length of Root Canal FillingsAfter Immediate Post Space Preparation and Coronal Leakage.Journal of endodontics VOL. 26, NO. 12, DECEMBER 2000.

• Aula.• Proyector de diapositivas.• Reproductor de imagen multimedia.• Laboratorio de prácticas preclínicas. • Área de práctica clínica.

La evaluación del alumno se realizará con base en: la asistencia a clasesteóricas y prácticas; la acreditación de los exámenes parciales y los exá-menes de criterio unificado (exámenes departamentales); la oportunaentrega de las bitácoras sobre la resolución de las actividades marcadasen la guía de estudios de la asignatura; así como la realización de los pro-cedimientos clínicos estipulados. Para acreditar la asignatura se requiereal menos el 85% de asistencias a las clases teóricas y prácticas. En casode no atender pacientes el alumno se hará acreedor a falta.Para integrar la calificación final del alumno los porcentajes se distribuiránentre las actividades teóricas y prácticas de la siguiente manera:

• Exámenes 10%• Prácticas de laboratorio preclínico 40%• Prácticas clínicas 40%• Asistencia 10%• Total 100%

Se requiere que los docentes que impartan la asignatura sean cirujanosdentistas con especialización en Endodoncia, experiencia clínica en elmanejo de pacientes, vocación por la docencia e interés por mantenerseactualizado, cumpliendo así con el objetivo de superación académica.


REGLAMENTO DE LA CLÍNICA DE ENDODONCIASeptiembre 14 /2004

ADMISIÓN

Los pacientes que ingresen a la clínica de Endodoncia, deberán ser referidos por el Departamento de Admisión con surespectivo carnet. El profesor instructor de la clínica, será el responsable de asignar a los alumnos inscritos en el curso,al paciente para su atención endodóncica. Al alumno que le sea asignado un paciente, deberá regirse bajo las siguien-tes bases:

A) Ética y Profesionalismo.• Aplicar el formato de conocimiento informado, que resuelve las responsabilidades éticas y legales.• Acatar los conceptos éticos y legales dispuestos en la Norma Oficinal Mexicana.• Respetar a sus compañeros, profesores, personal auxiliar, pacientes y público en general.

B) Evaluación del Paciente.• Identificar la queja, motivo de la consulta, necesidades y expectativas del paciente.• Obtener una historia médica y dental actualizada.• Realizar un examen clínico.• Interpretar los resultados del examen clínico, historia clínica y dental, de las pruebas diagnóstica y radiográficas.• Reconocer la predisposición de los factores etiológicos de la enfermedad e intervenir en su prevención.• Integrar los resultados clínicos objetivos y subjetivos de la historia clínica médica y dental.

C) Plan de tratamiento.• Plantear al paciente las alternativas de tratamiento y su pronóstico.• Desarrollar, implementar o modificar la secuencia del tratamiento, considerando los valores, preocupacio-

nes y necesidades especiales del paciente.• Manejar las remisiones oportunas cuando en grado de complicación así lo amerite.

D) Mantenimiento del paciente dental sano.• Manejar al paciente con dolor y ansiedad, asociado a un padecimiento dental.• Realizar y evaluar terapias preventivas.• Manejar de forma prioritaria a pacientes con capacidades diferentes.• Manejar a paciente con enfermedades pulpares y periapicales• Seleccionar y prescribir los agentes farmacológicos en pacientes con enfermedad de origen pulpar y periapical.• Anticipar y manejar las complicaciones del tratamiento endodóncico.

El alumno:• Deberá presentarse a la clínica puntualmente, contando con una tolerancia de 15 minutos, con instrumental

completo (ver lista), esterilizado y debidamente uniformado.Hombres- Uniforme blanco, corbata, cabello corto, bigote y barba arreglados y con gafete de identifica-

ción. No se permiten zapatos tenis.Mujeres- Uniforme blanco, cabello recogido gafete de identificación. No se permiten zapatos tenis.

• Será considerada como inasistencia, el no tener paciente para realizar la terapia endodóncica.• Deberá avisar a su paciente de un posible retardo o inasistencia, de no hacerlo ameritará una falta.• No podrá comenzar ningún procedimiento clínico sin la autorización (FIRMA EN LA FICHA ENDODOCICA) del

Profesor responsable de la clínica.• Cuando no demuestre el conocimiento o habilidad necesarios para tratar el caso asignado, el Profesor tiene la

facultad para reasignar el paciente a otro alumno.• Es responsable del cuidado, uso adecuado de la unidad asignada y de las instalaciones en general, debiendo

informar a través del llenado del formato para el propósito, cualquier desperfecto en la clínica.• Esta prohibido el fumar, ingerir alimentos y mascar chicle en el área clínica.• Deberá acondicionar el área de trabajo, incluyendo control de infecciones de acuerdo a la Norma Oficial Mexicana.• Aplicará de manera sistemática e invariablemente el aislamiento absoluto, reconociendo la grapa, lugar de la

perforación y anclajes auxiliares que lo aseguren.• Solicitará al paciente la adquisición y pago en la caja de la facultad, el paquete necesario para el examen

clínico que incluye, guantes, cubre boca, vaso y eyector.• El costo del tratamiento a realizar y las radiografías necesarias para el mismo, deberá ser cubierto en la caja de

la facultad. El alumno que sea sorprendido cobrando cualquier cantidad directamente al paciente será dado de baja del curso.

• Aplicará las distintas técnicas anestésicas, con el objeto de lograr anestesia profunda para realizar el trata-miento endodóncico. Esto incluye tipo y cantidad de anestésico local para el caso en específico. El profesor encargado de la clínica deberá autorizar el uso del anestésico.

• Deberá desalojar la clínica 10 minutos antes de la terminación de su horario asignado. De ser necesario permanecer más tiempo en la clínica, deberá solicitarlo al profesor responsable en el horario que pretenda permanecer.

• Llenar el reporte y registro de los tratamiento realizados a través del formato de TRECLIP.• Se prohíbe la realización de otra actividad de clínica que no sea la de Endodoncia.• Las actividades preclínicas del curso se llevarán a cabo en el aula laboratorio. Queda prohibido realizar éstas en

el área clínica.

Este reglamento entra en vigor a partir del 14 de septiembre de 2004.

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO … en cuanto a la prevención de las alteraciones de la pulpa dental ... Unidad II. Acceso endodóncico, reconstrucción temporal y aisla-miento