Utilización de Tecnologías de la información y comunicación (TICs) en

APS: derivación electrónica por Galileo

Dr. Jorge PachecoResidente de Medicina Familiar UdeC

CESFAM San Vicente

Contextualización

• CESFAM San Vicente• Más antiguo de la comuna de Talcahuano• Acreditado CESFAM nivel superior• Atiende a 30.000 usuarios• Ficha clínica electrónica Rayén®

Problema identificado

Descripción de la experiencia

• Plataforma electrónica Galileo® diseñada por Dr. Albornoz e Ing. Mattolli.

• Derivación de pacientes a cardiología (angina, valvulopatías, insuficiencia cardíaca y arritmia).

• Etapas:– 1° Sospecha de enfermedad cardíaca (morbilidad/PSCV)– 2° Primera evaluación diagnóstica– 3° Realización de IC electrónica– 4° Coordinación de la atención en el nivel

secundario/terciario– 5° Contra-referencia y continuidad de la atención

Principales resultados y aprendizaje

Angina estable, inestable y atípica.6 casos

Hay que perder el miedo a usar la tecnología

Promedio / Porcentaje

Edad 71,2 años

Confirmación diagnóstico

83,3%

AntiagreganteAntes – Después

100% - 100%

EstatinasAntes – Después

66,7% - 83,3%

BetabloqueoAntes – Después

66,7% - 83,3%

IECA / ARAIIAntes – Después

83,3% - 100%

Cirugía 50%

Tiempo primera respuesta

11 días

Tiempo espera total 60 días

Recomendaciones para réplica

• Motivación para mejorar los procesos de atención

• Conocimiento médico sobre sospecha y diagnóstico de enfermedades cardiovasculares

• Disponibilidad de tiempo para realizar las derivaciones (30-45 minutos por paciente)