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Sistema de Riesgos del TrabajoFuncionamiento y Desafíos
Agosto 2012
CoberturaCobertura
INDICADORES DE GESTIÓN
Fuente: Elaboración propia en base a datos trimestrales de SRT y de UART.
3.557.004 4.397.863
885.587
344.476 416.7211
8.508.949
0
1.000.000
2.000.000
3.000.000
4.000.000
5.000.000
6.000.000
7.000.000
8.000.000
9.000.000
jul-
96o
ct-9
6en
e-97
abr-
97ju
l-97
oct
-97
ene-
98ab
r-98
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98o
ct-9
8en
e-99
abr-
99ju
l-99
oct
-99
ene-
00ab
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00o
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0en
e-01
abr-
01ju
l-01
oct
-01
ene-
02ab
r-02
jul-
02o
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2en
e-03
abr-
03ju
l-03
oct
-03
ene-
04ab
r-04
jul-
04o
ct-0
4en
e-05
abr-
05ju
l-05
oct
-05
ene-
06ab
r-06
jul-
06o
ct-0
6en
e-07
abr-
07ju
l-07
oct
-07
ene-
08ab
r-08
jul-
08o
ct-0
8en
e-09
abr-
09ju
l-09
oct
-09
ene-
10ab
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10o
ct-1
0en
e-11
abr-
11ju
l-11
oct
-11
ene-
12ab
r-12
0
100.000
200.000
300.000
400.000
500.000
600.000
700.000
800.000
900.000
1.000.000
Trabajadores Empleadores
Datos JunioDatos Junio20122012
1996 - 2012 1996 - 2012
Evolución del índice de fallecidos (1996 - 2010)Evolución del índice de fallecidos (1996 - 2010)
REDUCCIÓN DEL ÍNDICE DE FALLECIDOS DESDE EL COMIENZO DEL SISTEMA 55% (CON “IN ITINERE”) Y 59% (SIN “IN ITINERE”)
REDUCCIÓN DEL ÍNDICE DE FALLECIDOS DESDE EL COMIENZO DEL SISTEMA 55% (CON “IN ITINERE”) Y 59% (SIN “IN ITINERE”)
Fuente: SRT.Índice de fallecidos: Cantidad de fallecidos / trabajadores expuestos * 1.000.000
123,0105,8 109,3
73,961,3 61,6
233,2 220,9 223,4
204,7
185,9
159,0 152,1 152,2 150,1142,8 149,1
140,7
149,2132,0 132,5
118,3
92,5 93,5 94,3 97,788,3 90,6 83,9
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Con in itinere
Sin in itinere
Representa 5.300 muertes evitadasRepresenta 5.300 muertes evitadas
¿QUE SE LOGRÓ EN MATERIA DE PREVENCIÓN?
MÁS LOGROS EN MATERIA DE PREVENCIÓN Evolución del PBI y de los Índices de Incidencia en AT y EP Evolución del PBI y de los Índices de Incidencia en AT y EP (Índice base 1997=100)(Índice base 1997=100)
100,0
88,5 88,8
79,3
62,0 62,6 63,2 65,559,2 60,7
56,249,5
41,3
100,094,4 94,0
85,5
72,9
86,0
95,6 97,4 95,8 95,892,1
81,277,4
103,9 100,3 99,595,2
84,892,3
100,6
109,8
119,1
129,5138,2 139,4
152,2
41,1
97,9
30
50
70
90
110
130
150
170
1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
IF en ATyEP
II en ATyEP
PBI
NIVEL DE ACTIVIDAD Y SINIESTRALIDAD NIVEL DE ACTIVIDAD Y SINIESTRALIDAD
Fuente: UART en base a SRT y Mecon.
DENTRO DEL TOTAL DE FALLECIMIENTOS CUBIERTOS DENTRO DEL TOTAL DE FALLECIMIENTOS CUBIERTOS
Participación de los accidentes in itinereParticipación de los accidentes in itinere
Desde el comienzo del sistema, se redujo 8 puntos
la incidencia del fallecimiento en el lugar de trabajo.
Desde el comienzo del sistema, se redujo 8 puntos
la incidencia del fallecimiento en el lugar de trabajo.
1997
2011
Alta incidencia fallecimientosin itinere
Alta incidencia fallecimientosin itinere
40% del total de fallecidos
24% del total de fallecidos
24% del total de fallecidos
68%
60%
32%
40%
Lugar de trabajo In itinere
Alta incidencia fallecimientos en accidentes con vehículos
Alta incidencia fallecimientos en accidentes con vehículos
+ 22% del total de fallecidos en accidentes con vehículos
INDICADORES DE GESTIÓN
SISTEMA DE RIESGOS DEL TRABAJO
PROPORCIÓN DE ACCIDENTES MORTALES CON VEHÍCULOS PROPORCIÓN DE ACCIDENTES MORTALES CON VEHÍCULOS
11%
16% 16%19%
22%
49%45%
42%39% 38%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
Año 2007 Año 2008 Año 2009 Año 2010 Año 2011
AT - Forma 906 o 907
AT Resto
Fuente: UART.
¿Por qué abordar la prevención desde la focalización?¿Por qué abordar la prevención desde la focalización?
PREVENCIÓN
EMPRESAS TESTIGO - OPERATIVO 2009 EMPRESAS TESTIGO - OPERATIVO 2009
37,0%
20,0%
63,0%
80,0%
99,3%0,7%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Siniestros
Trabajadores
Empresas
Testigo
Resto
Fuente: SRT.
CARACTERÍSTICAS DEL TRABAJADOR ACCIDENTADO
Fuente: UART.
INDICADORES DE GESTIÓN
Fuente: UART
857.143
640.132
2.285.714
657.143
85.714
777.143
114.286
Consulta
Farmacia
Traslados
Diagnóstico por imágenes
Verificación del siniestro
Fisiokinesiología
Resto prácticas
Total Prácticas Asistenciales con Traslados: 5.417.275Total Prácticas Asistenciales con Traslados: 5.417.275
PRÁCTICAS ASISTENCIALES CON TRASLADOS – Año 2010 PRÁCTICAS ASISTENCIALES CON TRASLADOS – Año 2010
INDICADORES DE GESTIÓN
Fuente: UART
857.143
640.132
657.143
85.714
777.143
114.286
Consulta
Farmacia
Diagnóstico por imágenes
Verificación del siniestro
Fisiokinesiología
Resto prácticas
Total Prácticas Asistenciales sin Traslados: 3.131.561Total Prácticas Asistenciales sin Traslados: 3.131.561
PRÁCTICAS ASISTENCIALES SIN TRASLADOS – Año 2010 PRÁCTICAS ASISTENCIALES SIN TRASLADOS – Año 2010
SISTEMA DE RIESGOS DEL TRABAJO
Eficiente eslabón como Subsistema de la Seguridad Social
Sin afectación del servicio de cobertura por ninguna restricción presupuestaria nacional
Riesgo a cargo de empresas especializadas
Internalización de costos por parte de quien los genera - Precios del seguro en función del riesgo
Entes gestores privados a cargo de la gestión
Exponenciales acciones de promoción de la Prevención con real disminución de la siniestralidad laboral
Aumento de la calidad prestacional, inexistente en otro régimen en el país.
Sistema de competencia. Libertad de afiliación. Solvencia de los operadores. Control Estatal.
Lógica eficaz para todos los involucrados (Trabajadores/Empleadores/Estado)
CONSOLIDADOS COMO UN SISTEMA DE SEGUROS CONSOLIDADOS COMO UN SISTEMA DE SEGUROS
POTENTE COBERTURA: AUTOMATICA Y UNIVERSAL POTENTE COBERTURA: AUTOMATICA Y UNIVERSAL
Prestaciones económicas históricamente inigualables y superiores a otros regímenes comparables
La sola inclusión en el empleo formal hace la diferencia entre este sistema y cualquier otro que hoy existe.
En pleno funcionamientoEn pleno funcionamiento
Caso 1 Caso 1
INFOBAE - 16-07-12 | SOCIEDAD
Sobreviviente de la tragedia de Once denunció que no le pagan los remedios Leonardo Sarmiento estuvo colgado de una ventanilla durante cuatro horas. Por las heridas, no consigue trabajo y ya no tiene dinero para mantener a su familia. "Algunas veces tenemos para comer y otras no", relató
Leonardo Sarmiento es uno de los 700 sobrevivientes de la tragedia de Once, donde fallecieron 51 personas, pero sus problemas no terminan ahí. No encuentra trabajo desde que se recuperó del accidente, el Estado no le paga los remedios y ya no tiene dinero para mantener a su familia."No tenemos ayuda de nadie, sólo de amigos", dijo, y reveló que desde que se le quitó la concesión a la empresa TBA,le dejaron de pagar los remedios –para los dolores, producto de las heridas que sufrió–.
En 15 días Leonardo será intervenido nuevamente en su rodilla (continúa caminando con ayuda de muletas) y no pierde la esperanza de que a partir de ahí comience su recuperación total. "Mi señora sale a buscar trabajo pero por la edad le dicen que está grande", sostuvo, y reveló que Mónica tiene apenas 32 años.
Como si todo esto fuera poco, el drama de Leonardo y su familia sigue. Contó que el abogado que los representaba "se fue a la mierda (sic) y nunca más nos hizo un llamado". Además, salió a desmentir que estén cobrando dinero para aparecer en los medios.
Caso 2 Caso 2
“Gracias a todos... Ahora sólo quiero volver a casa” POR ROMINA SMITH – DIARIO CLARÍN – MIÉRCOLES 18 DE JULIO DE 2012
Natalia Meza pasó 41 operaciones. Y reconoció: “Me salvaron la vida”. Tras 146 días internada ayer regresó a su hogar en Merlo.
Natalia Meza ayer al salir de la clínica privada de Capital donde pasó internada casi cinco meses.
Fue la última sobreviviente del choque del tren en Once en recibir el alta. Antes, se sobrepuso a un pronóstico de amputación de sus piernas, pasó 41 operaciones, 146 noches internada y muchas, muchas horas de dolor en todo el cuerpo.
Fue la última que rescataron de la formación . Y durante estos casi cinco meses estuvo en el sanatorio Fitz Roy. Al menos 100 de los 700 heridos fueron derivados allí.
Ayer, esa angustia se transformó en puro agradecimiento . “A todos: los médicos, las enfermeras, los anestesistas, todos ellos me salvaron, y ahora sólo quiero volver a casa”, dijo. Salió en una silla de ruedas pero pudo pararse para subir a la ambulancia.
Pablo Breppe, uno de los médicos que integró el equipo junto a Marcelo Schieber y Eugenio Chouny y a un centenar de profesionales del Fitz Roy, explicó que Natalia deberá pasar por una rehabilitación que le llevará entre seis meses y un año . Y que tal vez tenga que volver a entrar a un quirófano.
EL SISTEMA DE RIESGOS DEL TRABAJO Y LA SEGURIDAD SOCIAL
LABORALLABORAL
ART. INCLUYE TRASLADOS,
REHABILITACIÓN, RECALIFICACIÓN
PROFESIONAL
EMPLEADOR Y ART ART ART / SIPA 3% DEL SALARIOASALARIADO ASALARIADO REGISTRADOREGISTRADO
NO LABORALNO LABORAL
OOSS, PREPAGAS Y HOSPITALES. CON
CARENCIAS, COPAGOS,
EXCLUSIONES, LIMITES
EMPLEADOR SIN COBERTURA
ANSES, ENTES PROVINCIALES,
ENTES ESPECIFICOS
SEGÚN PROFESION
PARTE DE LOS APORTES Y
CONTRIBUCIONES A SISTEMA PREVISIONAL Y SISTEMA DE SALUD (ENTRE 30 Y 33% DEL
SALARIO), MAS APORTE DEL ESTADO, MAS PAGO DIRECTO
DEL EMPLEADOR
ASALARIADO ASALARIADO REGISTRADOREGISTRADO
PRESTACIONES EN PRESTACIONES EN ESPECIEESPECIE
PRESTACIONES DINERARIASPRESTACIONES DINERARIAS
FINANCIAMIENTOFINANCIAMIENTO
CONTRIBUTIVOCONTRIBUTIVOINCAPACIDAD INCAPACIDAD TEMPORARIATEMPORARIA
INCAPACIDAD INCAPACIDAD PARCIALPARCIAL
INCAPACIDAD INCAPACIDAD TOTAL Y MUERTETOTAL Y MUERTE
ORIGEN DE LA ORIGEN DE LA CONTINGENCIACONTINGENCIASISTEMASISTEMA
LABORAL LABORAL
OO
NO LABORALNO LABORAL
HOSPITALES. EXCEPTO
CONTRATACIÓN INDIVIDUAL
SIN COBERTURA.
EXCEPTO CONTRATACIÓN
INDIVIDUAL
SIN COBERTURA.
EXCEPTO CONTRATACIÓN
INDIVIDUAL
ENTES PUBLICOS O SIN COBERTURA.
EXCEPTO CONTRATACIÓN
INDIVIDUAL
CON O SIN FINANCIAMIENTO
CONTRIBUTIVO SEGÚN EL CASO
AUTÓNOMOAUTÓNOMO
O O
ASALARIADO ASALARIADO
NO NO REGISTRADOREGISTRADO
Evolución de juicios ingresadosEvolución de juicios ingresados
SITUACIÓN ACTUAL
65.932
57.63454.335
41.538
27.170
17.232
11.697
6.8573.8782.947
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012*
MAYORES GASTOS OPERATIVOS Y DE COBERTURA PRODUCTO DE LA MAYOR CONFLICTIVIDAD
(judicial y administrativa)
Var. Anual 32% 77% 71% 47% 58% 53% 31% 6% 14%
* ProyecciónFuente: UART.
Predeterminada por fórmulas que sean avaladas por la justicia
REPARACIÓNREPARACIÓN
Claramente definidas a través del Baremo y el Listado de Enfermedades
CONTINGENCIASCONTINGENCIAS
Procedimiento administrativo previo obligatorio con patrocinio jurídico que permita la agilidad de las prestaciones
PROCEDIMIENTOPROCEDIMIENTO
Precisas y cumplibles para empleadores, trabajadores, Estado y ART
OBLIGACIONESOBLIGACIONES
¿Cuál debiera ser el foco de la Reforma?¿Cuál debiera ser el foco de la Reforma?
LITIGIOSIDAD - SOLUCIÓN
BASE DEL SEGURO Y LA CERTIDUMBRE
Círculo virtuoso Círculo virtuoso
Favorece los estímulos a la prevención y cumplimiento de
responsabilidades
Estructura de incentivos adecuada + instrumentos
específicos
Precios en funcióndel riesgo
Costos predecibles
Prestaciones dinerarias y en
especie oportunas
Procedimientos ágiles de resolución
de discrepancias
Contingencias y prestaciones precisas y
predeterminadas
w w w . u a r t . o r g . a rw w w . u a r t . o r g . a r Agosto 2012