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1. ¿Cuáldelossiguientescambiosfarmacocinéticastienelugarenelpacienteanciano?:
1) Disminucióndelvolumendedistribucióndelosfármacosliposolubles.
2) Disminucióndelabiodisponibilidaddelosfármacosconaltatasadeextracciónhepática.
3) Disminucióndelaunióndelosfármacosalaalbúmina.4) DisminucióndelavelocidaddelasreaccionesdefaseIIa
nivelhepático.5) Aumentodelavelocidaddeabsorcióndelosfármacosque
seabsorbenentramosinicialesdeduodeno.
2. Delassiguientesvíasdeadministración¿Cualeslaqueproporcionahabitualmentemenorbiodisponibi-lidad?
1) Intravenosa2) Sublingual3) Intramuscular4) Oral5) Subcutánea
3. Respectoalaabsorcióngastrointestinaldemedica-mentos,señalelaFALSA:
1) LaColestiraminadisminuyelaabsorciónintestinaldeladigoxina.
2) Lastetraciclinasnosedebendarconcompuestosvitamí-nicosquellevenionesferrosos,aluminioozinc.
3) La ampicilina se absorbe con alimentos mejor que laamoxicilina.
4) Elketoconazolnoseabsorbebiensiseestántomandoanti-H2(cimetidina).
5) LasquinolonasinterfierenconlaabsorcióndeLamivudina(unantirretroviral).
4. Lacausadesencadenantemásfrecuentedeintoxi-cacióndigitálicaes:
1) IMA2) Amiloidosis3) Hipotiroidismo4) Disminucióndelosdepósitoscorporalesdepotasio5) Acidosis
5. ¿Cuál de los siguientes psicofármacos deprimeMENOSelcentrorespiratorio?:
1) Benzodiacepinas.2) Haloperidol.3) Clorpromacina.4) Morfina.5) Fenobarbital.
6. ¿Cuáldelossiguientesantibióticossepuedeutilizarsinriesgoenelembarazo?:
1) Gentamicina.2) Sulfamidas.3) Tetraciclinas.4) Amoxicilina.5) Levofloxacino.
7. IndiquelaFALSAacercadelasreaccionesadversasalosmedicamentos:
1) Cuantomásgraveestáunpaciente,másfármacosseleadministranymásprobableeslaaparicióndereaccionesadversas.
2) Las reacciones adversas idiosincrásicas son las másfrecuentesenancianos.
3) LaanemiahemolíticainducidaporlaPenicilinaesdosis-dependiente.
4) Lacausamásfrecuentedereaccionesadversasdependien-tesdeladosisesladisminucióndelaeliminaciónrenal.
5) LasarritmiasmortalesasociadasaantihistamínicoshanaparecidocuandoseinhibeelcitocromoP450CYP3A,porejemploconeritromicina.
8. ¿CuáldelossiguientesantibióticosNOesútileneltratamientodeinfeccionesporanaerobios?:
1) Cloranfenicol.2) Metronidazol.3) Clindamicina.4) Amoxicilina-ácidoclavulánico.5) Ofloxacino.
9. Noesciertoconrespectoalarifampicina:
1) Tiñedenaranjalaslagrimas2) Disminuyelaaccióndelosdicumarínicos3) Seeliminafundamentalmenteporviarenal4) Sedebevigilarlafunciónhepática5) Esactivafrentealestafilococodorado
10. SeñalelaFALSArespectoalasinteraccionesentrefármacosantihipertensivos:
1) La asociación de IECA y amloride supone peligro dehipopotasemia.
2) LosAINEdisminuyenelefectohipotensordelosIECA.3) Laasociacióndeverapamiloybetabloqueantestieneriesgo
debloqueoauriculoventricular.4) Losbetabloqueantesaumentanlagravedaddelashipo-
glucemiasproducidasporantidiabéticosorales.5) LaasociacióndebetabloqueanteyAmlodipinomejorala
taquicardiareflejadeesteúltimo.11. En un paciente VIH+, infectado por Pneumocystis
cariniiyalérgicoalassulfamidas,¿quéantibióticoutilizaría?:
1) Cotrimoxazol.2) Pentamidina.3) AnfotericinaB.4) Ceftriaxona.5) Pirimetamina+clindamicina.
12. ¿Cuáleselprincipalefectoadversoasociadoalusodelaclindamicina?:
1) Síndromepseudogripal.2) Hepatitiscolestásica.3) Colitispseudomembranosa.4) Trombopenia.5) Leucopenia.
13. Conrespectoalosaminoglucósidos,señalecuáldelassiguientesafirmacionesesFALSA:
1) Actúaninhibiendolasíntesisdeproteínasbacterianas.2) Ladosisdebeajustarseencasodeinsuficienciarenal.3) CarecendeefectofrentealaPseudomonasaeruginosa.4) Puedenadministrarseenunadosisúnica.5) Elbloqueoneuromuscularesunacomplicaciónpotencial-
mentegrave.
14. ¿Cuáldelossiguientesantibióticosrequiereajustededosisenlainsuficienciarenal?:
1) Eritromicina.2) Ceftriaxona3) Vancomicina.4) Amoxicilina.5) Clindamicina.
15. Lacantidadbiodisponibledeunfármacoes:
1) Lafraccióndedosisquellegaalacirculacióngeneral.2) Laconcentracióndefármacoquellegaalabiofase.
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3) Lafraccióndedosisindispensableparalaconsecucióndelefectofarmacológico.
4) Lafraccióndedosisquellegainalteradaalacirculacióngeneral.
5) Lafraccióndedosisquenosemetaboliza.
16. Cuáldelassiguientesafirmacionesrespectoaldiu-réticofurosemidaesINCORRECTA?:
1) Aumentalasecreciónrenaldemagnesioycalcio.2) InhibeelcotransportadorNa/Cl/Keneltúbuloproximal.3) Sigueactuandoaúncuandoelaclaramientodecreatinina
caepordebajode30ml/min.4) Producehiperpotasemia.5) Paraejercersuaccióndebeserexcretadaporeltúbulo
proximal.
17. Elúnicodiuréticoproximalqueexisteentrelassi-guientesopcioneses:
1) Acetazolamida2) Furosemida3) Hidroclorotiazida4) Amiloride5) Espironolactina
18. ¿Cuáldelossiguientesfármacosproducealcalosismetabólica?:
1) Diuréticosahorradoresdepotasio.2) Diuréticosdelasa.3) Inhibidoresdelaenzimaconvertidoradelaangiotensi-
na.4) Antiinflamatoriosnoesteroideos.5) BloqueantesdelosreceptoresdelaAngiotensinaII.
19. ¿Cuálesellugardeaccióndelafurosemida(diuré-tico)?:
1) Túbulocontorneadodistal.2) Túbulocolector.3) Túbulocontorneadoproximal.4) PorcióndescendentedelasadeHenle.5) PorciónascendentegruesadelasadeHenle.
20. Unpacientehipertensoconsultaporque,trasiniciartratamientoparasuhipertensión,tienetospertinaz.¿Cuáldelassiguientesmedicacionescreequelojustificaría?:
1) Amlodipino.2) Clortalidona.3) Clonidina.4) Enalapril.5) Doxazosina.
21. ¿DecuáldelossiguientesfármacosNOhaydemos-tracióndequeseaútileneltratamientodelinfartoagudodemiocardio?:
1) Acidoacetilsalicílico.2) InhibidoresdelaglucoproteínaIIb/IIIa.3) Inhibidoresdelaenzimaconvertidoradelaangiotensi-
na.4) Antagonistasdelcalcio.5) Betabloqueantes.
22. Ante una mujer joven con hipertensión esencial,quepadece frecuentementemigrañas,el fármacoantihipertensivomásindicadosería:
1) Alfabloqueante.2) Diurético.3) Inhibidordelaenzimadeconversión.4) Betabloqueante.5) Hidralazina.
23. Anteunpacientehipertensoconinsuficienciacardíacaañadida,ademásdetratarsecondiuréticos,¿cuáldelossiguientesseríaelantihipertensivodeelecciónymáseficiente?:
1) Betabloqueantes.2) Inhibidoresdelaenzimadeconversión.3) Alfabloqueantes.4) Antagonistasdelcalcio.5) Antagonistasdelosreceptoresdeangiotensina
24. Unamujerde22añosdeedadestraídaalserviciodeurgenciasenestadocomatosodespuésdeunacrisisconvulsiva,conTAde80/40yPA148l/m.EnelECG,laduracióndelQRSes280mseg.Habíaestadode-primidaycomenzadoatomarnortriptilina2semanasantes.¿Cúaldelossiguienteseseltratamientoinicialmásapropiado?:
1) Cogervíavenosayadministrarbicarbonatosódicointra-venoso.
2) Cogervíavenosa,lavadogástrico,ydiazepamparacon-trolarlasconvulsiones.
3) Controldelavíaaérea,cogervíavenosayadministrarcarbónactivadoporsondanasogástrica.
4) Controldelavíaaéreayventilaciónmecánica,cogervíavenosayadministrarbicarbonatosódicointravenoso.
5) Revertirlosefectosantimuscarínicosconadministraciónintravenosadefisostigmina.
25. Unpacientede63años,coninsuficienciacardíacarecibetratamientodebasecondigoxinaydiuréticostiazídicos.Señale cuálde las siguientesposiblessituacionespuedeaumentarelriesgodelatoxicidaddeladigoxina:
1) Hipocalcemia.2) Hipopotasemia.3) Hipermagnesemia.4) Laadministraciónconjuntadecaptopril.5) Laadministraciónsimultáneadehidralazina.
26. ¿CuáldelossiguientesefectossecundariosNOeshabitualdelosbetabloqueantes?:
1) Broncoconstricción.2) Intensificarlahipoglucemiacausadaporlainsulinaylos
hipoglucemiantesorales.3) FenómenodeRaynaud.4) Hipertrigliceridemia.5) Hiperuricemia.
27. Pacientede38añosque,cuandoseencuentrapa-seandoporelcampoeinmediatamentedespuésdelapicaduradeunaabeja,presenta:urticaria,eritema,disneayshock.¿Cuáleseltratamientomásresolutivoparaestepaciente?:
1) Laadministracióndeuncorticoideinhalado.2) Laadministraciónendovenosadeteofilina.3) Laadministracióndeunantihistamínico.4) LaadministracióndeO2con“gafasnasales”.5) Laadministracióndeadrenalinasubcutánea.
28. Traslaadministracióndeunadosisúnicadepeni-cilinai.m.aunenfermodelquenoseconocíansusantecedentesalérgicosaestasustancia,aparecenbruscamente:enrojecimientodelapielgeneralizado,síntomasdeasfixiaporbronconstricciónyangustia.Situvieraamanolossiguientesmedicamentos,¿Cuálelegiríaparasuadministracióninmediata?:
1) Dopamina.2) Dexametasona.3) Prednisona.4) Prednisolona.
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5) Adrenalina.
29. ¿Cuáldelossiguientesantibióticosantibacterianosnoactúainhibiendolasíntesisdelaparedcelular?:
1) Cefalosporinas.2) Carbopenems.3) Macrólidos.4) Vancomicina.5) Penicilinas.
30. Laeritromicinaeselantibióticodeprimeraelecciónen:
1) Brucelosis.2) Neumoníaneumocócica.3) Cistitisenmujeresenedadfértil.4) Otitismedia.5) InfeccionesporMycoplasmapneumoniae.
31. ¿Cuál de estos antibióticos posee una actividadantimicrobianainsignificante?:
1) Penicilina.2) Amoxicilina.3) Acidoclavulánico.4) Cefotaxima.5) Imipenem.
32. ¿Cuáldelossiguientesmedicamentospuedeproducirnecrosistubularpormecanismotóxico?:
1) Laticlopidina.2) Lapenicilina.3) Laheparina.4) Lagentamicina.5) Eldiamox.
33. ELjarabedeipecauanaestáindicadoenunadelassiguientessituaciones:
1) Intoxicaciónporsalicilatos.2) Ingestióndeaguarrás.3) Intoxicaciónenestadocomatoso.4) Intoxicadosconconvulsiones.5) Ingestadelejía.
34. Eltratamientodelaintoxicaciónporparacetamolsehacecon:
1) Atropina.2) N-acetilcisteína.3) Cinaricina.4) Pizotifeno.5) Oxidonítrico.
35. Siunniñotomaelcontenidodeunjarabeantitusígenoconsaboralimón,quesuspadresguardabanenunarmario,cuyoprincipioactivoesfosfatodecodeína,esprobablequelospróximosdíaselniñomuestre:
1) Retenciónurinaria.2) Visiónborrosa.3) Candidiasisorofaríngea.4) Estreñimiento.5) Coloraciónrojizadelaorina.
36. Anteunpacienteencoma,conpupilasmióticas,querespondefavorablementeaunadosisdepruebadeatropina,2mg.i.v.¿Cuáldelassiguienteseslacausamásposibledelcuadrotóxico?:
1) Metanol.2) Insecticidasorganofosforados.3) Barbitúricos.4) Amitriptilina.
5) Cocaína.
37. ¿Cuáleslareacciónadversamásfrecuentetraslaadministracióndevancomicina?:
1) Ototoxicidad.2) Nefrotoxicidad.3) Neutropenia.4) Diarrea.5) “Síndromedehombrerojo”.
38. EltratamientodeelecciónenunpacienteconunainfecciónseveraporStaphylococusaureusmeticilínresistentees:
1) Cloxacilina.2) Cefotaxima.3) Eritromicina.4) Vancomicina.5) Ampicilina.
39. Señale la afirmación INCORRECTA acerca de losIECA:
1) Suefectoadversomáscaracterísticoeslaaparicióndetos,debidoaunaumentodelaproduccióndebradicininas.
2) Esrecomendablesuasociacióncondiuréticoscomolaespironolactona.
3) Estácontraindicadasuutilizaciónduranteelembarazo.4) Han demostrado disminuir la mortalidad en pacientes
condisminucióndelafuncióncontráctildelventrículoizquierdo.
5) Noexistendiferenciassignificativasentreellosencuantoasueficaciaclínica,sibienexistendiferenciasdetipofarmacocinético.
40. Lastetraciclinassondeprimeraelecciónentodo,MENOS:
1) InfeccionesporChlamydia.2) FiebreQ.3) Cólera.4) Sífilis.5) Brucellosis.
41. ¿CuáldelossiguientesfactoresNOestarárelacionadoconelriesgodecomplicacionesdeltubodigestivoconlatomadeAINEs?:
1) Edadavanzada.2) Tratamientoconanticoagulantes.3) Tratamientoconcorticoidesorales.4) Tratamientocombinadoconopiáceosmenores.5) DosiscrecientedeAINEs.
42. Elmétodoemetizantedeelecciónenlainduccióndelvómitoanteunaintoxicaciónes:
1) Estimulaciónfaríngeadelreflejonauseoso.2) Apomorfina.3) Sulfatodecobre.4) Jarabedeipecacuana.5) Clorurosódicoensondanasogástrica.
43. Ladigoxinaestácontraindicadaen lassiguientessituaciones,MENOS:
1) SíndromedeWolff-Parkinson-White.2) Taquicardiasupraventricular.3) Bloqueoauriculoventriculardesegundogrado.4) Fibrilaciónauriculara40latidosporminuto.5) Encaso
44. ElbromurodeIpatropiumtienesuprincipalindicaciónen:
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1) EPOC.2) Asma.3) MiasteniaGravis.4) Glaucoma.5) Bloqueoauriculoventricular.
45. Cefalea,enrojecimientofacial,palpitacionesehipo-tensiónsonefectosadversostípicosde:
1) Nifedipino.2) Carbamacepina.3) Valproico.4) Verapamilo.5) Propanolol.
46. PacientepolitraumatizadoingresadoenUCI.EnunabscesocutáneoyentresmuestrasdehemocultivoseaíslaunacepadeStaphylococcusaureusresistenteameticilina.Señaleeltratamientoantimicrobianodeelección:
1) Amoxicilina/ácidoclavulánico.2) Cefotaxima.3) Ceftazidima.4) Vancomicina.5) Aztreonam
47. ¿Cuáldelossiguientesfármacospuedenproducirhepatitismedicamentosa?
1) Halotano2) Clorpromazina3) Metildopa4) Acetaminofen5) Eritromicina
48. Unadelassiguientesasociacionestoxico-antídotoesfalsa.Señálela:
1) Paracetamol-N-acetilcisteina2) Metanol-Etanol3) Heparina-Vitaminak4) Benzodiacepinas-Flumazenil5) Opiáceos–Naloxona
49. Mujer de 53 años, que padece fibrilación auricu-lar crónica, en tratamiento con anticoagulantesorales,diuréticosydigoxina.Acudeasuconsultapornáuseas,vómitos,dolorabdominal,confusiónyalteracionesdelavisióndeloscolores,quehanaparecidotrasuncuadrodediarrealíquida,detresdíasdeevolución.EnelECG,arrítmicaa30latidosporminuto.Eneltratamientodeestapacientepodríallegarautilizarsetodolosiguiente,EXCEPTO:
1) Atropina.2) Marcapasos.3) FragmentosFabdelanticuerpoespecíficoantidigoxina.4) Diltiacem.5) Isoproterenol.
50. Delossiguientesfármacosempleadoseneltrata-mientodelaartritisreumatoide,¿cuálpuedeproducirtoxicidadhematológicaimportantequerevierteconlaadministracióndeácidofolínicointravenoso?:
1) Aurotiomalatosódico.2) Azatioprina.3) Ciclofosfamida.4) Ciclosporina.5) Metotrexato.