MODELO DE INTERVENCION INTEGRAL DEL SANEAMIENTO BASICO : MODELO SABA
Lic. Nilton Madera Mayz Equipo SABA – PUNO
Conjunto de acciones técnicas y socio - económicas de salud pública que tienen por objetivo alcanzar niveles crecientes de salubridad ambiental. Comprende el manejo sanitario del agua, las aguas residuales y excretas, los residuos sólidos y el comportamiento higiénico que reduce los riesgos para la salud y previene la contaminación. Tiene por finalidad la promoción y el mejoramiento de las condiciones de vida.
Organización Panamericana de Salud (OPS)
Saneamiento básico
Saneamiento básico
MODELO DE INTERVENCION INTEGRAL EN SABA
Situación del saneamiento rural
a nivel regional
Herramientas de Gestión:
Diagnostico y Planes Distrital,
Provincial y Regional.
Limitada Vigilancia y
Control de la Calidad del Agua
Seguimiento intra domiciliario:
Hábitos de higiene, micro
relleno sanitario
Administración, Operación y
Mantenimiento de los SAP
Organización y Gestión.
OMSABA, JASS
PROBLEMÁTICA DE SANEAMIENTO BÁSICO A NIVEL COMUNITARIO
Situación del saneamiento rural región puno
•Cobertura y déficit del Servicio de agua
potable
Fuente: INEI-CPV 2007
SITUACION ACTUAL DEL SANEAMIENTO BASICO EN LA REGION PUNO - AGUA
Cobertura
71.1% Urbano
12.5% Rural
Total = 39.4%
Déficit
28.9% Urbano
87.5% Rural
Total = 60.6%
URBANO RURAL
COBERTURA 74.8% 48%
DEFICIT 25.2% 52%
SITUACION ACTUAL DEL SANEAMIENTO BASICO EN LA REGION PUNO - AGUA
Boletín epidemiológico DIRESA PUNO 2010
2009: 19541 casos de diarrea en menores de 5 años. 2010: 19407 casos de diarreas de 5 años.
ENFERMEDADES DIARREICAS EN LA REGION PUNO EN EL AÑO 2009 Y 2010
FACTORES A NIVEL NACIONAL Y LOCAL QUE INFLUYEN EN LA PROBLEMÁTICA DEL SABAR
• Inversiones de las instituciones públicas y privadas con sesgo a la infraestructura sin el componente social.
• Limitada participación de la comunidad en la toma de decisiones • Política financiera paternalista . • La toma de decisiones centralizada que no considera la
participación de los gobiernos locales, sector salud y educación. • Falta de reconocimiento legal de los organismos de gestión
comunal • Carencia de programas de educación en salud e higiene y de una
estrategia de saneamiento. • Dotación de servicios de agua potable a nivel de pileta pública y
no conexión domiciliaria
APLICACIÓN DE ESTRATEGIAS DE DOTACIÓN DE SERVICIOS DE AGUA Y SANEAMIENTO DE BAJA SOSTENIBILIDAD
• Escasa difusión de las funciones normativas entre los principales organismos del sector (Ministerio de Vivienda Construcción y Saneamiento, SUNASS y Ministerio de Salud, Ministerio de Educación),
• Débil cumplimiento de roles y competencias en materia de saneamiento.
• Ausencia de planes de desarrollos regionales y locales
DÉBIL MARCO INSTITUCIONAL
ESTRATEGIA PARA AMPLIAR COBERTURA CON SERVICIOS DE AGUA Y SANEAMIENTO SOSTENIBLES
• La comunidad demanda el servicio y asume la responsabilidad de participar en la construcción AOM.
• Las instituciones locales y regionales, como parte del proceso de descentralización, facilitan la planificación, la participación y toman decisiones sobre saneamiento básico.
• La dotación de servicios está acompañada de acciones sociales. • El sector saneamiento define políticas, establece prioridades de inversión,
efectúa seguimiento, promueve y controla el cumplimiento de roles.
La estrategia propuesta para
ampliar la cobertura con servicios de agua
y saneamiento sostenibles debe
considerar:
• Se prioriza las municipalidades que hayan incluido en sus planes operativos, proyectos concertados con las comunidades y presupuesto de contrapartida.
• La comunidad a través de la municipalidad demanda el servicio y manifiesta su acuerdo con la estrategia y política.
• La comunidad aporta mano de obra, materiales locales y otros aspectos. • Las municipalidades son cofinanciadores. • Los costos de implementación de los servicios de agua y saneamiento son
compartidos entre la comunidad, municipalidad y fuente financiera. • La educación en salud e higiene y la capacitación en operación y mantenimiento, se
realiza en el proceso de implementación del servicio.
La estrategia para la
implementación de servicios sostenibles
DIRECCION DE VIVIENDA Y
CONSTRUCCION
Modelo de intervención integral en saneamiento básico rural
Equipo SABA - PUNO
Inversiones en el Sector: • Enfoque solo dirigido a la obra
• Organizaciones de JASS sin
capacidades para autogestión
• En la década pasada un estudio (MVCS), evidenció solo 29% de las inversiones eran sostenibles.
• DRVCS, no asumía rol en
saneamiento. • Escaso involucramiento de actores
del sector con roles asignados por ley.
Conclusión: Baja Sostenibilidad.
Antecedentes
Modelo Integral
Aporta a:
EMPODERA MIENTO
APROPIACION
SOSTENIBILIDAD
Propone
Círculo vicioso del saneamiento
No acceso a servicios de saneamiento
Dependencia
Discriminación
Manipulación
Exclusión
Desnutrición
Enfermedades
Deficiente educación
Baja autoestima
Pobreza estructural
NACIONAL REGIONAL LOCAL
Contribuir • DESARROLLO
INTEGRAL Y SOSTENIBLE
Misión de los diferentes niveles de Gobierno:
ANTECEDENTES
1° Saneamiento, no se considera prioridad.
2. Población rural pobre y extrema pobreza históricamente excluida al acceso a servicios de Agua y Saneamiento.
3°Familias con estilos de vida insalubres.
6°Escasa participación de actores con roles en saneamiento.
4°Inadecuadas prácticas de higiene.
5°Trabajo desarticulado.
ANTECEDENTES
J
BAJA SOSTENIBILIDAD
CONCLUSION
7°Inversión en saneamiento sólo para construcción de infraestructura
8°Sin componente social.
9°Sistemas de agua colapsados
10°JASS y familias sin capacitación para autogestión y para el cambio de hábitos.
11°DRVCS no asumía su rol en SABA
¿¿¿DESARROLLO SOSTENIBLE???
¿¿¿DESARROLLO SOSTENIBLE???
1. CONSUMO DE AGUA CONTAMINADA
2. DIARREAS AGUDAS , PARASITOSIS/ENF DE LA PIEL
RESULTADOS DE LA SITUACION PRESENTADA
3. DESNUTRICION CRONICA EN MENORES DE 5 AÑOS.
5. SE CIERRA Y PERPETUA EL CICLO DE LA POBREZA 4- BAJO RENDIMIENTO ESCOLAR
1°Atacar la principal causa de los problemas: El saneamiento 2°Implementar políticas de inclusión social 3° «Combatir la pobreza a través de mayor y mejor acceso a servicios de agua y saneamiento integrales y sostenibles sobre todo a nivel rural»
Retos
PARA APORTAR AL DESARROLLO INTEGRAL A PARTIR DEL SANEAMIENTO Y CONTRIBUIR a Mejores condiciones de salud y Calidad de vida de las familias rurales.
Gobierno Local
Gobierno Regional
4° Articulación de los actores - Trabajo conjunto
5° Implementar el modelo Integral del SABA
Modelo Integral
Aporta a:
EMPODERA
MIENTO APROPIACION
SOSTENIBILIDAD
SOSTENIBILIDAD DE LAS INVERSIONES EN SANEAMIENTO
¿QUE BUSCA ?
APORTAR AL
DESARROLLO INTEGRAL
GESTION PARTICIPATIVA del SABA
INVOLUCRAR A LOS ACTORES CON ROLES EN SANEAMIENTO.
ENFOQUES DEL MODELO
Participativo
Desarrollo de Capacidades
Integral
Equidad de
Género
Ambiental, en el
marco de la
GIRH
Reducción de riesgos de
desastres.
Desarrollo de Capacidades
Equidad de
Género
Reducción de riesgos de
desastres.
Desarrollo de Capacidades
Equidad de
Género
Niveles que considera el Modelo de Intervención Integral en SABA
Considera:
Macro
Meso
Micro
NIVEL NACIONAL
NIVEL REGIONAL/LOCAL
NIVEL COMUNITARIO
MVCS. PRONASAR. MINSA, MINED
GOBIERNO REGIONAL/DRVCS. GOBIERNO LOCAL DIRECIONES SECTORIALES SALUD Y EDUCACION
ORGANIZACIONES DE BASE JASS: CONSEJOS DIRECTIVOS. FAMILIAS USUARIAS
Considera acciones de incidencia para la incorporación de los aprendizajes en la gestión sostenible del saneamiento en
las políticas públicas
NIVEL MACRO - NACIONAL
F
O
R
T
A
L
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C
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E
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S
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A
L
Gobierno Regional CTS/CORSAB
DRVCS
GOBIERNOS LOCALES
SALUD EDUCACION
Desarrollo de capacidades
Asistencia Técnica
Acompañamiento
NIVEL MESO O INSTITUCIONAL
AJASS JASS
Incidencia en Políticas Publicas a este nivel.
ESTRATEGIAS generales para la implementación del modelo
*Cumplimiento de roles y competencias
Gobierno Regional DRVCS
Educación Salud
Gobierno Local
1. Articulación de los actores :
Comunidad
2. Desarrollo y fortalecimiento de Capacidades para la asunción de
sus roles y competencias.
Desde el Gobierno Regional y la DRVCS se
desarrollan procesos permanentes de
capacitación.
ESTRATEGIAS generales para la implementación del modelo
.
UNSAAC
D
E
S
A
R
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O
L
L
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P
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A
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Se capacita a las JASS para la autogestión de los servicios
Dimensión Política PROGRAMA DE GESTION MUNICIPAL LOCAL
DRVCS Dimensión Técnica CAPACITACION A GOBIERNOS LOCALES. AREAS TECNICAS MUNICIP.
ING. APLICADA AL SABA Dimensión Académica DIPLOMADO EN SABA
GESTION TECNICO SOCIAL
ENFOQUE EQUIDAD DE GENERO, .PARTICIPACION CIUDADDANA, MEDIO AMBIENTAL
A NIVEL INSTITUCIONAL
A NIVEL COMUNITARIO
Se promueven AJASS
3. GESTION INTEGRADA DEL SANEAMIENTO DESDE EL CAMBIO
CLIMATICO:
• GIRH
• Seguridad Alimentaria
• RRD.
4. Seguimiento y acompañamiento permanente.
5. Acciones masivas de sensibilización y promoción: • Pasantías • Intercambios • Concursos • Programa Radial.
ESTRATEGIAS generales para la implementación del modelo
6. Promoción e implementación del Programa Radial de
educación sanitaria y Ambiental.
7. Desde Educación la implementación del Programa
Curricular Regional de Educación sanitaria y
Ambiental
ESTRATEGIAS generales para la implementación del modelo
Programa de Educación
Comunitaria y Ambiental
para educación inicial,
primaria, secundaria.
Estructura Curricular regional de Educación sanitaria y Ambiental Guías: Higiene, Agua, Medio ambiente, letrinas, Basura, Salud, Alimentos
Además se cuenta con una
Guía Metodológica para la Educación Sanitaria y Ambiental del nivel superior Guía de gasfitería.
MATERIALES EDUCATIVOS
Gestión del Saneamiento a nivel micro- comunitario
Ante
s
(1 m
es)
Dura
nte
(4 a
5m
s)
Después
(5 a
6m
s)
* Diagnostico comunitario
Acciones Previas a la Intervención Integral
Acciones Post Intervención Integral
Sistema de Agua Potable
y Bateas domiciliarias
Mejorar las
condiciones de Salud
- Sistema de Eliminación de
Excretas (Letrinas
- Sistema de disposición de
Residuos solidos
INT
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O
Componente Social; Promoción,
Capacitación y Educación Sanitaria
ANTES DURANTE DESPUES POST
INTERVENCION ACC.
PREVIAS
MODELO SOSTENIBLE - SABA
Propósito: GARANTIZAR
La participación de la población.
Apropiación de los servicios de
saneamiento.
Objetivos:
Sensibilizar, motivar y movilizar a la población
Preparar las condiciones para el uso, mantenimiento de los servicios y mejoramiento de hábitos higiene personal y ambiental.
La Promoción
ACCIONES DE PROMOCION ANTES DURANTE DESPUES
ACCIONES ACCIONES ACCIONES
T. Análisis de los Probl. de San.en la cc.
Presentación del Proyecto. T. Org. Participcac. y
liderazgo. Constitución de JASS./padrón usuarios Promoción. Bateas y
letrinas.
Talleres: Género Autoestima Importancia del Agua. Eliminación sanitaria de excretas Prevención de enf. Hábitos de
higiene. Disposición sanit residuos sólidos y
reciclaje de Plást. Apoyo al CD JASS en la Organizacíón comunal para construcción de los servicios.
Acompañamiento a la JASS en su gestión.
Visitas domiciliarias a familias. Reforzamiento de contenidos
de cap. Campañas de Salud e higiene. Concursos familia, escuela y
cc saludable
RESULTADOS RESULTADOS RESULTADOS
JASS constituida con padrón de usuarios, conoce sus compromisos de participación en el Proyecto.
Familias usuarias con servicios a nivel domiciliar.
Preparadas para el uso, mantenimiento de serv. y práctica de higiene personal y ambiental.
Familias: Mejoran SID Usan y mantienen
servicios. Practican hábitos de higiene
personal y ambiental.
Capacitación a las JASS
• Propósito: Garantizar la gestión participativa y sostenible del SABA a nivel comunal y su articulación al nivel distrital.
• Objetivo
Desarrollar capacidades necesarias de la JASS (CD y lideres potenciales) para la AOM de los servicios, la autogestión y sostenibilidad de los servicios de saneamiento básico a nivel comunitario
CAPACITACION A JASS. ANTES DURANTE DESPUES
ACCIONES ACCIONES ACCIONES
Taller Estatutos y Reglamentos.
T. Administración, contabilidad y manejo de almacén. T. Partes del sistema. T. Gasfitería y reparaciones. T. Operación y mantenimiento. T. Desinfección cloración.
T. Hábitos de higiene y seguimiento intradomiciliario. T. Participación Ciudadana Conservación del Agua en la Microcuenca y
prevención de desastres
RESULTADOS RESULTADOS RESULTADOS
JASS (CD y familias usuarias) conocen sus funciones, deberes y derechos. Estatutos y reglamentos aprobados.
CD de la JASS han desarrollado capacidades para la AOM y asume sus funciones en la gestión de los servic. de saneamiento .
Autogestión de serv. San. a nivel comunitario: pago de cuotas, desinfección, cloración, rehabilitación Seguimiento a familias.
LA EDUCACION SANITARIA PARTICULARIZADA CON FAMILIAS
La educación sanitaria
•Proceso dirigido a desarrollar capacidades en las familias usuarias y acompañarlas en la adopción, mejoramiento o cambio de hábitos y prácticas de higiene personal y ambiental.
Su Propósito. • Mejorar estilos de vida, comportamientos sanitarios. • Disminuir los riesgos de enfermedades ligadas al
saneamiento.
ENFOQUE METODOLÓGICO DE LA EDUCACIÓN SANITARIA
Modelo participativo
Modelo de resolución de problemas
Modelo vivencial -autoreflexivo
Modelo práctico
SANEAMIENTO BÁSICO
PRÁCTICAS DE HIGIENE
USO Y MANTENIMIENTO DE
LETRINAS O BAÑOS
USO Y CUIDADO DEL AGUA
LAVADO DE MANOS EN
MOMENTOS CLAVES
SANEAMIENTO
INTRADOMICILIARIO
DISPOSICION SANITARIA
DE RESIDUOS SOLIDOS
COCINA MEJORADA
SE DISPONE DE
MATERIALES
EDUCATIVOS
VALIDADOS.
MONITOREO Y
EVALUACIÓN
AUTO EVALUACIÓN
ACOMPAÑAMIENTO/
REFORZAMIENTO
REALIMENTACIÓN
INVOLUCRA A LA
FAMILIA EN EL
PROCESO
EDUCACION SANITARIA
CON FAMILIAS
ANTES
PROCESO
AHORA
Sistemas de agua potable hasta el nivel domiciliario
Mejoramiento de las viviendas
ACCESO A SERVICIOS DE AGUA Y
SANEAMIENTO SOSTENIBLES
MEJORAR LA SALUD Y CALIDAD DE VIDA
ROMPER TRANSMISIÓN
INTERGENERACIONAL DE LA POBREZA
¿Qué Impactos se espera lograr?
CAPITAL HUMANO CON
CAPACIDADES DESARROLLADAS
O FORTALECIDAS, ASUMEN
COMPROMISOS.
VARONES Y MUJERES
EMPODERADOS PARTICIPAN EN
SU DESARROLLO PERSONAL Y EN
LA GESTION DEL SABA.
INSTITUCIONALIZACION Y
APROPIACION.
TRADUCIDA EN UNA GESTION
SOSTENIBLE DEL SANEAMIENTO
REDUCIR INEQUIDADES.
INDICADORES
. DE RESULTADOS: Gestión de CD de la JASS:
• Operatividad de los servicios. • Dotación de agua clorada. • Continuidad del Servicio. • Cobro de cuotas familiares. • Cuidado del agua en la microcuenca. • Gestión de Riesgos de Desastres
Comportamientos sanitarios de las familias:
• Higiene personal- Lavado de • manos. • Cuidado y uso racional del • agua. • Uso y mantenimiento de las • letrinas/Baños. • Disposición sanitaria de • residuos sólidos.
DE IMPACTO
Autogestión participativa y sostenible de los Servicios de Saneamiento a nivel comunitario Contribución a: Mejores condiciones de salud y vida de la población: Disminución de enfermedades ligadas a saneamiento. Disminución de la Incidencia de EDAs, parasitosis y enfermedades de la piel.
.
POR UNA SOCIEDAD DONDE LO IMPORTANTE NO SEA EL FIERRO Y EL CEMENTO…
SINO EL VERDADERO DESARROLLO HUMANO