Felipe Peralta Quispe MPH.MBA

BID-INDES

01/01/2011

2011APLICACIÓN DEL CURSO “LOS ACTORES EN LOS PROGRAMAS PUBLICOS” DEL INDES- BID, SOBRE LA IMPLEMENTACION DE POLITICAS EN MATERIA DE GESTION DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD, COMO CLAVE PARA EL ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN ZONAS POBREZA DEL PERU

CASO DE IMPACTO INDES-BID

A.IMPACTO PEDAGOGICO:

ANTES DEL CURSO: REALIZACION Y FORMULACION DE POLÍTICAS BASADA EN PROPUESTA TEORICAS Y ACADEMICAS, Y DE PRIORIZACIÓN QUE SEGÚN MI CRITERIO Y LA DE LOS “EXPERTOS CONSULTORES” ASUMIAMOS QUE ERA LA MAS IMPORTANTE PARA LA GESTION DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD.

DESPUES DEL CURSO: COMPRENDI QUE PARA LA FORMULACION Y LA IMPLEMENTACIÓN DE UN POLITICA SOLIDA, LOS MEJORES CONSULTORES CON LAS MEJORES SOLUCIONES Y PRIORIZACIONES, SON LOS ACTORES POLITICOS (SOCIEDAD, REGIONES, DIRECTORES, ETC), LO CUAL ME PERMITIO REALIZAR UN GESTION TECNICA DE ABAJO A ARRIBA Y HORIZONTAL, SALIR DEL ESCRITORIO E IR EL MEJOR CENTRO DE PLANIFICACION: NUESTRA COMUNIDAD.

RESULTADO DEL APRENDIZAJE: LA RESUMO CON ESTA FRASE “GESTION ATERRIZADA SATISFACCIÓN SOCIAL GARANTIZADA”

B.EVIDENCIA DE CAMBIO:

EN LAS SIGUIENTES ACAPITES. REALIZO UN ANALISIS DE CAMBIO PARADIGMATICO DE GESTIÓN, COMO RESULTADO DE LA VALORACION Y ROL QUE TIENE LOS ACTORES EN LA IMPLEMENTACIÓN DE POLÍTICAS CON UN COMPARACION ANTES-DESPUES.

LUEGO COMPARTO EXPERIENCIAS, Y FOTOS TOMADAS POR MI PERSONA (ME GUSTA VIAJAR Y TOMAR PANORAMICA DE LA REALIDAD SOCIAL,UNA IMAGEN VALEN MAS QUE MIL PALABRAS) SOBRE LOS DIFERENTES LUGARES DONDE ESTUVE ATERRIZANDO, APRENDIENDO Y REALIZANDO TRANSFERENCIA METODOLOGICA EN MATERIA DE RECURSOS HUMANOS, CON LOS VERDADEROS ACTORES DE LA IMPLEMENTACION DEL ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD, LINEAMIENTO DE POLITICA CONSIDERADA HISTORICA, ESTAS IMÁGENES SON MUY INTERESANTES, YA QUE MUESTRA LA RIQUEZA Y COMPLEJIDAD GEOGRAFICA Y CULTURAL DE MI PAIS , Y MAS AUN PARA LOGRAR IMPLEMENTAR POLÍTICAS, QUE SEGÚN LOS ENTENDIDOS EN EL SECTOR MAS COMPLEJO Y DIFICIL DE TODOS, EL DE SALUD,

Y FINALMENTE AGRADEZCO A MIS PROFESORES: MARIA MERCEDES DE VIRGILIO Y A MUY EN ESPECIAL A MI TUTORA QUE SIEMPRE ESTUVO A NUESTRO LADO RESPONDIENDO A NUESTRAS DUDAS ISABEL GUERRERO CAVIEDES.

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ANTES Y DESPUES DE CONOCER EL INDES BID

“GESTION ATERRIZADA SATISFACCIÓN SOCIAL GARANTIZADA”

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GEN

ERAND

O VALO

R

PUBLICO

FASE DE IMPLEMENTACION

DE POLITICAS

(Es el llamado “aterrizaje” con la

realidad, es el punto donde la

teorización es validada por las

verdaderas necesidades de los

actores de las políticas públicas)

ANTES DEL INDES BID

FASE DE FORMULACION DE

POLÍTICAS

(Trabajo tradicionalmente de

escritorio y de alto componente

teórico)

El Autor: FELIPE PERALTA QUISPE Médico Cirujano/Alta Especialización Gerencia Salud-ESAN/ Maestría Salud Publica-Epidemiologia/ MBA-ESAN ( c )

CARGO:

Gestor de Políticas en Materia de Planificación de Recursos Humanos de la Dirección General de Gestión y Desarrollo de Recursos Humanos del Ministerio de Salud-Perú

DESPUES DEL INDES BID

DESPUES DEL INDES-BID: EXPERIENCIAS EN LA “CANCHA” O “DE ATERRIZAJE”

A) VISITA AL PROYECTO DE LA MANCOMUNIDAD EN LA REGIÓN SAN MARTIN -: (SELVA PERUANA)

Fuimos a visita técnica al establecimiento de salud ubicado en una zona de extrema pobreza de San Martin, zona donde se está implementando la Mancomunidad, el primer proyecto en la cual las acciones de salud se implementan con la participación del Municipalidad, la Población y la Dirección Regional de Salud, evidenciamos que el plan era excelente en el papel, pero en la práctica no estaba generando valor para los actores, tal como se evidencia con este establecimiento de salud tugurizado, lo cual gracias al aprendizaje de que un programa público sólo tendrán relevancia si genera un verdadera satisfacción y confianza social (Evaluación y Monitoreo de Políticas) , tópicos aprendido en el curso del BID, nos llevó a reformular la estrategia y reunirnos con las nuevas autoridades y directivos.

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B) TRANSFERENCIA METODOLÓGICA PARA MEDIR EL DESEMPEÑO DEL I NIVEL DE ATENCIÓN EN AYACUCHO. (SIERRA PERUANA)

a b

c d

(a y b) Establecimiento de salud recién construido en una zona pobre del Departamento de Ayacucho, uno de los tres departamentos junto Huancavelica, Apurímac de mayores índice de mortalidad materna y desnutrición en América Latina; si bien se tiene una infraestructura moderna, pero si los actores que van a gestionar este establecimiento no tienen las capacidades, la atención de la nueva demanda no se lograra con criterios de calidad, esta visita nos permitió problematizar y fortalecer sus capacidades a los equipos técnicos del Gobierno Regional y a las autoridades de este establecimiento de salud, esta experiencia de aprendizaje refleja que para la implementación de políticas, es vital el desarrollo de capacidades en forma continua y permanente de los actores, tópico que se aprendió en la módulo de implementación de políticas.

(c y d) Visita a un Centro Local de Administración en Salud (CLAS), experiencia exitosa a nivel mundial, donde la comunidad y sus representantes forman parte del equipo gerencial y son ellos mismos quienes evalúan la eficiencia de su personal, en relación al cumplimiento de resultados en salud.

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C) VISITA PARA FORTALECER CAPACIDADES EN LA REGIÓN LIBERTAD : (COSTA PERUANA)

A B

C D

a. Centro de Salud el Bosque, ejemplo de cómo el liderazgo de su directora logra generar valor, resultados y confianza en la población, fue calificado como el mejor establecimiento a nivel nacional.

b. Centro de Salud el Pallar, ubicado en la Huamachuco, zona de extrema pobreza, el liderazgo y empeño de su director y su equipo de salud joven, tienen que afrontar el reto de cumplir con la confianza de su población, y generar las maneras más creativas posibles de dar un servicio de salud con calidad y calidez, con escaso presupuesto.

c. Sede del Gerencia Regional de Salud, ejemplo de fragmentación entre el desarrollo e implementación de estrategias, por un lado su equipo técnico está orientado a generar estrategias que para ellos son importantes desde su óptica, pero que no concuerdan con las verdaderas necesidades de sus usuarios

d. Visita en la madrugada al Hospital de Huamachuco, establecimiento que está implementando su centro con más ambulancias e infraestructura gracias a la gestión concertada entre su gobierno local, la población, los usuarios y los empresas mineras.

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En este caso la experiencia de aprendizaje del curso permitió identificar los actores, sus relaciones (matriz de centralidad), reconocer sus intereses, incentivos y el déficit de capacidades como base para que se le plantee al Director de esta Dirección Regional una nueva propuesta integrada que alinee los necesidades e intereses de todo su equipo estratégico, táctico y operativo para dar un mejor oferta de servicios a la comunidad, veíamos que los actores estratégicos no estaban valorando lo que los jefes de establecimiento realmente necesitaban.

D. CONCERTACIÓN ENTRE LOS ACTORES PARA LA CONSTRUCCIÓN DE ESTABLECIMIENTOS Y HOSPITALES

a b

(a) Reunión de para la validación regional de Plan De Fortalecimiento Del I Nivel De Atención En El Marco De La Implementación Del Aseguramiento Universal (AUS), en la ciudad de Huanuco, departamento con el mejor clima del mundo, allí partiparon el Comité Regional de Salud, integrados por los representantes de los colegios profesionales de medicina, obstetricia, enfermería, la sociedad civil , ONG; también participo el Director Regional de Salud y el Representante del Ministerio de Salud , fue una valiosa experiencia de cómo se genera un plan con un verdadero valor público.

(b) Mesa de trabajo para implementar la construcción de tres hospitales en la región Ica, tierra del pisco y del oasis de América y de líneas de nazca, participo el Presidente de la Región Ica, los directores de Hospitales y la sociedad civil el reto tener hospitales equipado el próximo año.

Este es un ejemplo de cómo la aplicación del Networking Político, o la gestión integrada de las redes de los actores políticos y de la sociedad civil fortalecen un programa creando valor social. Componente que aprendí en el tópico de Políticas Públicas, Gerencia Pública y Proceso

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E. IMPLEMENTANDO POLITICAS PUBLICAS CON LOS ACTORES A MAS DE 3000 MSNM (Metros sobre el nivel del mar)

a b

c d

(a,) Distrito de Curahuasi , uno de los lugares más bellos del mundo cerca a cusco, se encuentra el Hospital de Curahuasi, a 3500 msnm construido y gestionado por una ONG alemana, vienen especialistas médicos de Alemania, Canadá, Australia

(b) Se evidencia el problema público que es la necesidad de atenderse por un especialista, en esta zonas prácticamente no existen especialistas médicos, la gran mayoría están en la capital, entonces surge la necesidad de un servicio de naturaleza homogénea y frecuente el cual es la atención médica. Esta foto es importante ya que nos da la imagen del nacimiento de toda política el problema y la necesidad, y para responder a estos problemas la ONG Alemana articulado con los actores del gobierno local y la comunidad construyeron el Hospital de Curahuasi.

(c,d) El Lago más alto del mundo el Titicaca a 3810 msnm, en su borde se encuentra el Hospital de Juli, estamos siendo recibidos por los actores quienes necesitan ser fortalecidos en la implementación y formulación de su proyecto para la construcción de un nuevo hospital y en materia de Recursos Humanos tuvimos una reunión de problematización y generación de estrategias para solucionarlos.

Y LA EXPERIENCIAS CONTINUARAN………GRACIAS PROFESORES DEL INDES-BID POR FORLACERME MEJORAR MI GESTIÓN.

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