CRECIMIENTO FÍSICO Y DESARROLLO

PSICOMOTOR HASTA LOS DOS AÑOS.

En la infancia se desarrolla muchas habilidades físicas-psicomotoras, que se evidenciara su evolución y desarrollo para toda la vida. Se debe tener en cuenta que todos los humanos comparten una evolución pero todas las evoluciones son diferentes, ya que el material genético es diferente y las características como el peso y la estatura son heredadas y expresadas de forma diferente, el ambiente en el que viven, la educación que se reside en la casa, la escuela y la sociedad son diferentes, par esto la evolución físico-psicomotor es diferente para cada individuo, así que todos serán únicos e irrepetibles.

1.EL CONTROL DEL PROCESO DE CRECIMIENTO: FACTORES ENDÓGENOS Y EXÓGENOS.

El crecimiento es el proceso que produce el aumento fisiológico del tamaño de los seres vivo, mientras el desarrollo es el proceso de diferenciación progresiva que cumple simultáneamente con el crecimiento.

El crecimiento es un proceso cuantitativo, y el desarrollo es un proceso cualitativo que se evidencia anatómicamente por modificaciones de las proporciones, y fisiológicamente por la adquisición y perfeccionamiento de las funciones.

FACTORES ENDÓGENOS

Gracias a la multiplicación celular y a la maduración de los componentes del organismo, el aumento de volumen y funcionalidad del cuerpo en los primeros años de vida es extraordinario. Un crecimiento tan espectacular no vuelve a repetirse en otro momento de la vida del ser humano.

-La HERENCIA GENÉTICA marca las directrices que condicionan la talla, el peso, la constitución y otros aspectos físicos como el color de pelo, ojos, etc. También puede marcar, entre otras cosas, la predisposición a enfermedades.

FACTORES EXÓGENOS.

Los factores externos que pueden incidir en el desarrollo normal son varios, y están relacionados en gran medida con el nivel económico, social y cultural de la familia y el entorno del niño. Entre ellos destacan:

-La alimentación.

-La educación.

-El ambiente.

2. CURVA DE CRECIMIENTO:

Muestra los datos de crecimiento en altura y peso, respectivamente para los niños respectivamente hasta los 24 meses.

NIÑOS

NIÑAS

La mitad de los niños de 12 meses tendrán una talla de entre 72 y 76 cm.

Pero un niño de 70 cm y otro de 80 cm serán igualmente normales, simplemente el primero estará entre los mas bajos de su grupo de edad y el segundo estará entre los mas altos.

Importa mucho que el crecimiento no deje de producirse y que la curva de cada niño y niña sea coherente consigo misma a lo largo del tiempo, sin importantes cambios ni alteraciones en la curva a lo largo del tiempo.

EXCEPCION: Niña de 46 cm (equivalentes al percentil 3), lo esperable no es que la niña progrese durante sus dos primeros años a lo largo de la linea del percentile, sino que vaya poco a poco escalando posiciones de modo que a los 24 meses mida 86 cm (percentile 50). Pudiendo continuar su progreso durante los siguientes años posteriors hasta estabilizarse en la linea de crecimiento equivalente a la altura que finalmente vaya a alcanzar.

OTRO PRINCIPIO: es la progresiva desaceleración de las curvas de crecimiento según aumenta la edad. Estas sirven para ilustrar el fenómeno que se vera con mayor nitidez en edades posteriores pero que se manifiesta ya tímidamente en los dos primeros años de vida EL DIMORFISMO SEXUAL expresión que se refiere al hecho de que las curvas de crecimiento de los niños y niñas son diferentes.

Al nacimiento: son inapreciables tanto en talla como peso.

Al año: percentil niños 75cm y 10,2kg frente a los 73,5 cm y 9,6 kg de las niñas.

A los 24 m: 86,5 cm y 12,6 kg (niños) y de 85,5 cm y 12,2 kg (niñas).

3. CRECIMIENTO DEL CEREBRO

Es allí, en el CEREBRO en donde se encuentra el soporte físico de todos los procesos psíquicos.

En el desarrollo fetal, el cerebro crece más rápidamente que el resto de los órganos corporales.

-Al nacer se ha desarrollado un 25%; el cuerpo un 5%

-A los 3-4 años un 80%; el cuerpo un 20%

-A los 6 años un 90%; y al cuerpo aún le queda mucho por desarrollar.

LA CORTEZA CEREBRAL corresponde al 85% del total del peso del cerebro, lo que le da mayor trascendencia.

El crecimiento cerebral es tan acelerado que en la etapa fetal se producen 250.000 neuronas por minuto, de forma que en el nacimiento, el cerebro ya alberga entre 100 y 200 billones de neuronas, cada una de las cuales puede tener unas 3.000 conexiones con otras células.

EL CEREBRO

es

Un complejo sistema que contiene trillones de vías de

transmisión

Encargadas de ordenar

Nuestra Percepción del Mundo

Nuestra Acción sobre

el Mundo

Nuestros Procesos

Psicológicos

- Su producción en el tubo neural

- Su migración hacia la zona que le corresponde

- Su diferenciación y conexión con otras neuronas

LA VIDA DE UNA NEURONA TIENE TRES MOMENTOS

DIFERENTES

RESPECTO A SU PRODUCCIÓN

• Ocurre a una vertiginosa velocidad

• La mayor parte de ellas se forman antes del nacimiento (hacia el 7° mes).

• Después del nacimiento se añaden neuronas nuevas en áreas cerebrales muy concretas (bulbo olfativo)

RESPECTO A SU MIGRACIÓN

La migración neuronal es una etapa del desarrollo del S.N.C que ocurre en sucesivas oleadas ascendentes, en su mayor parte entre las semanas 12 y 20 de gestación

Al parecer el paso de las neuronas, desde el túbulo neural hacia las zonas especificas del cerebro, está controlado por procesos mecánicos y neuroquímicos que determinan el lugar y el camino a seguir, y siguiendo la lógica de tele-encefalización.

RESPECTO A SU DIFERENCIACIÓN Y CONEXIÓN

Esto ocurre sobretodo después del nacimiento.

Si el cerebro del R.N debe multiplicar su peso X 4 hasta ubicarse en los valores adultos, no lo hace con producción de nuevas neuronas, sino con la formación de sinapsis, dendritas y haces asociativos, así como el recubrimiento de mielina a las neuronas, lo que aumenta la eficacia en la transmisión de información.

Son otros dos procesos que sigue la lógica del cerebro en su desarrollo.

-Maduración: En cuanto a dendritas y sinapsis, no se da al mismo tiempo en todo el cerebro. Por ejemplo en la visión, desde el nacimiento se da un importante proceso de producción de sinapsis, con un pico de crecimiento entre los 3-4 meses, y que culmina entre los 4-12 meses. Cuando este proceso termina, representa el 150% del valor adulto, lo que significa que al principio hay una sobre producción tanto de neuronas como de sinapsis.

MADURACIÓN Y ESPECIALIZACIÓN DE LAS CELULAS NERVIOSAS

Una vez que las sinapsis se han formado, las neuronas y sinapsis que no hayan establecido conexiones, se perderán, estabilizándose entonces en el nivel adulto. Esta es la lógica del cerebro, en la que es inevitable esta perdida debido a la sobre producción con la que todos partimos.

En el proceso de maduración, también se incluye la mielinización de las fibras nerviosas. Por ejemplo la mielinización de las neuronas visuales se completa aprox. en el primer año de vida, mientras que la de las neuronas motoras seguirá dándose hasta los 4-5 años; por otro lado esta la mielinización del sistema nervioso relacionadas con la atención que sigue ocurriendo hasta la pubertad.

4. DESARROLLO PRENATAL

El promedio de duración del embarazo o de gestación es de 266 días. Donde el diminuto cigoto dado por la unión de un ovulo y en espermatozoide, crece y crece mu minuciosamente, para que en el momento del nacimiento este pueda estar fuerte y sano. El bebe en su nacimiento tendrá una estatura promedio de 50 cm y un peso de 3.5 kg aproximadamente. Después de la fecundación y a lo largo del periodo prenatal gestacional, un programa genético inmensamente complicado comienza a dirigir el desarrollo de miles de millones de células especializadas. Las dos etapas del periodo del desarrollo embrionaria y fetal.

ETAPA EMBRIONARIA

Comienza dos semanas después de la fecundación. Durante la etapa embrionaria se desarrollan los órganos y los principales sistemas del cuerpo, respiración, digestivo y nervioso. debido a que ahora el crecimiento y el desarrollo suceden rápidamente, este es un periodo critico en el cual el embrión es mas vulnerable a influencias del ambiente prenatal. Un periodo critico es un momento especifico durante el desarrollo, en el que un animal o una persona necesita tener experiencias apropiadas para originar un funcionamiento adulto normal.

ETAPA FETAL.Afortunadamente, la gestación sucede normalmente con la aparición de las primeras células Oseas aproximadamente a las 8 semanas el embrión comienza a ser un feto hacia las 12 semanas se halla totalmente en estado fetal. Durante el prolongado periodo hasta el nacimiento, los toques finales se dan en las diversas partes de su cuerpo y este cambia en su forma y crece unas 20 veces mas en longitud.

La aparición de las primeras células Oseas , a las 8 semanas aproximadamente se dará un signo del inicio de la etapa fetal. sin embargo, debido a que los órganos en algunos sistemas continúan formándose después de las 8 semanas se considera que el periodo embrionario debe durar las 12 primeras semanas.

 La etapa fetal se caracteriza por un rápido crecimiento y aumento en la complejidad de funcionamiento.

5. EL NACIMIENTO Y EL RECIÉN NACIDOAl igual que la mayoría de los niños atraviesan felizmente la vida intrauterina, pasan también sin problemas por el proceso de parto.

El problema mas relevante es la anoxia neonatal, aunque en la mayoría de los casos se trata mas bien de una hipoxia.

• Tal dificultad puede estar relacionada con algún problema con el cordón umbilical, que puede enrollarse en torno al cuello del niño, o con la existencia de obstrucciones en las vías respiratorias.

• Muchas de las anoxias son de escasa importancia , no dejando secuelas posteriores. En algunos casos, sin embargo , las anoxias resultan mas severas y pueden dejar secuelas en forma de retrasos madurativos, lentitud en el desarrollo psicomotor, etc…

Puesto que el DX precoz resulta esencial, no sorprende que se hayan desarrollado distintos procedimientos para, de forma rápida y razonablemente segura, determinar el estado del neonato. La mas popular de todas las escalas de valoración neonatal es, sin duda, el test de APGAR.

APGARSe trata de una escala que evalúa cinco dimensiones, cada una de las cuales se puntúa como:

-) 0 cuando el rasgo no esta presente o tiene una apariencia muy problemática.

-) 1 si el rasgo esta presente de forma insuficiente o débil.

-) 2 si el rasgo se presenta con normalidad.

Las dimensiones son el ritmo cardiaco, esfuerzo respiratorio, respuestas reflejas, tono muscular y coloración.

• Un niñ@ sin respuestas reflejas, cuyos músculos carecen de tensión o cuya piel aparece azulada, obtendría un 0.

• Un niñ@ con respiración muy irregular, con respuestas débiles o con el tronco y la cabeza sonrosados pero las extremidades azuladas, obtendría un 1.

Respuestas reflejas rápidas, tono muscular con tensión adecuada, latido cardiaco regular y con buen ritmo, llanto vigoroso, cuerpo entero sonrosado obtendría un 2.

La valoración se suele hacer inmediatamente después del nacimiento y luego a los 5 minutos, pues algunos bebes tardan un poco en estabilizar sus valores tras el sufrimiento del parto.

Una puntuación de 7 o mas puntos (que debe ser lo mas habitual) indica que el bebe esta en buenas condiciones físicas.

Entre 4 y 6, el bebe necesita asistencia para normalizar su respiración y otras funciones vitales.

Si la puntuación es de 3 o menos, se requiere ayuda medica de carácter urgente, pues el bebe corre serio peligro de no salir adecuadamente adelante.

Uno de los contenidos que se evalúan en el test de Apgar son los reflejos neonatales. De hecho, los recién nacidos exhiben una amplísima variedad de reflejos durante sus primeros meses de vida.

La presencia de estos reflejos en el neonato es un signo de normalidad; la progresiva desaparición posterior hacia los cuatro meses de aquellos que no vayan a mantenerse, es también un signo de normalidad evolutiva, que indica sencillamente que la corteza cerebral esta tomando bajo su control voluntario acciones y movimientos que antes estaban controlados

por partes inferiores del cerebro relacionadas

con los automatismos.

6. BASES DEL DESARROLLO PSICOMOTOR Y CONTROL POSTURALLa psicomotricidad tiene que ver con las

implicaciones psicológicas del movimiento y de la actividad corporal en la relación entre el organismo y el medio en que se desenvuelve.

La meta del desarrollo psicomotor es el control del propio cuerpo hasta ser capaz de sacar de el todas las posibilidades de acción y expresión que a cada uno le sean posibles

IMPLICA DE DOS COPONENTES

UN COMPONENTE INTERNO O SIMBOLICO

UN COMPONENTE EXTERNO O PRAXICO

Los movimientos del niño de una pocas semanas son fundamentalmente incontrolados, no coordinados y proceden amodo de sacudidas que afectan tanto los brazos como las piernas

Al final de la primera infancia (en torno a los dos años) el niño presenta un cuadro notablemente distinto, sus movimientos son voluntarios y coordinados, controla la posición de su cuerpo y de los segmentos corporales mas importantes ( brazos y piernas , tronco) es capaz de andar y gatear

LEY CÉFALO-CAUDAL DEL CONTROL CORPORAL

Se controlan antes las partes del cuerpo que están próximas a la cabeza, extendiéndose luego el control hacia abajo así el control de los músculos del cuello se logra antes que el control de los del tronco y el control de los brazos es anterior al de las piernas

LEY PRÓXIMO-DISTAL DEL CONTROL CORPORAL

Se controlan antes las partes próximas al eje corporal que las mas alejadas, así la articulación del codo se controla antes que la muñeca, que se controla antes que los dedos

DESARROLLO DEL CONTROL POSTURAL EN LOS DOS PRIMEROS 2 AÑOS

EDAD EN QUE EL 50% DE LOS NIÑOS LO CONSIGUEN

MARGENES DE EDAD EN LOX QUE EL 90% DE LOS NIÑOS LO CONSIGUEN

CUANDO SE LE TIENE COGIDO, EL BEBE MANTIEN LA CABEZA ERGUIDA

2 Y MEDIO MESES 3 SEMANAS -4 MESES

TUMBADO BOCAABAJO, SE APOYA EN LOS BRAZOZ Y LEVANTA LA CABEZA

2 MESES 3 SEMANAS -4 MESES

PUEDE PASAR DE ESTAR DE LADO A ESTARBOCA ARRIBA

2 MESES 3 SEMANAS -5 MESES

SE MANTIENE SENTADO CON APOYO 3 MESES 2-4 MESES

COGE UN OBJETO CUBICO, CILINDRICO O ESFERICO USANDO TODA LA MANO

4 MESES 2-6 MESES

PUEDE PASAR DE ESTAR BOCA ARRIBA A ESTAR HACIA UN LADO. SE PUEDE PASAR UN OBJETO DE UNA MANO A OTRA

4 MESES Y MEDIO 2-6 MESES

SE MANTIENE SENTADO SIN APOYO 7 MESES 5-9 MESES

SE SUJETA DE PIE APOYANDOSE EN ALGO, AL COGER OBJETOS, OPONE EL PULGAR AL RESTO DE LOS DEDOS

7 MESES 5-9 MESES

GATEA 8 MESES 6-11 MESES

SE SIENTA SIN AYUDA, AGARRANDOSE DE ALGO, PUEDE PONERSE DE PIE

8 MESES 6-12 MESES

ANDA CUANDO SE LE LLEVA COGIDO DE LA MANO, PRESION EN PINZA

9 MESES 7-13 MESES

SE MANTIEN DE PIE SIN APOYOS 11 MESES 9-16 MESES

CAMINA POR SI SOLO 12 MESES 9-7 MESES

APILA DOS OBJETOS UNO SOBRE OTRO, GARABATEA

14 MESES 10-19 MESES

CAMINA HACIA ATRAS 15 MESES 12-21 MESES

SUBE ESCALERAS CON AYUDA 16 MESES 12-23 MESES

DA SALTOS SIN MOVERSE DEL SITIO 23 MESES 17-29 MESES

GRACIAS