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Fisiologia Guyton
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El sistema nervioso autónomo y la medula suprarrenal
El sistema nervioso autonomo es la porcion del sistema nervioso que controla la mayoria de
las funciones viscerales del cuerpo.
UNA DE LAS CARACTERÍSTICAS MAS SORPRENDENTES DEL SISTEMA NERVIOSO
AUTÓNOMO ES LA RAPIDEZ Y LA INTENSIDAD CON LA QUE PUEDE VARIAR LAS FUNCIONES
VISCERALES.
Organización general del sistema nervioso autónomo
La medula espinal
El tronco del encefalo
El hipotalamo
La corteza limbica
El sistema nervioso autónomo se activa sobre todo a partir de centros situados en:
El sistema nervioso autonomo tambien suele operar por medio de reflejos viscerales de índole subconsciente
El sistema autonomo tiene dos componentes
Anatomia fisiologica del sistema nervioso simpatico
Consta de:
3)Nervios que se extienden desde los ganglios hasta los diversos órganos internos.
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Neuronas simpaticas preganglionares y posganglionares
Distribucion segmentaria de las fibras nerviosas simpaticas
Se distribuyen de la siguiente manera: Las fibras simpaticas del segmento medular T1 en general ascienden por la cadena simpatica para acabar en la cabeza; las pertenecientes a T2 terminan en el cuello; las de T3-T6 lo hacen en el torax; las de T7-T11 en el abdomen, y las de T12, L1 y L2 en las piernas.
Naturaleza especial de las terminaciones nerviosas simpaticas en la medula suprarrenal
Anatomía fisiológica del
sistema nervioso
parasimpático
Neuronas parasimpáticas preganglionares y posganglionares
Características básicas del funcionamiento simpático
y parasimpático
Fibras colinérgicas y adrenérgicas : secreción de acetilcolina o de noradrenalina
Mecanismos para la secreción de los transmisores y su posterior eliminación en las terminaciones posganglionares
Secreción de acetilcolina y noradrenalina por las terminaciones nerviosas posganglionares
Síntesis de noradrenalina, su eliminación y duración de su acción
Síntesis de noradrenalina, su eliminación y duración de su acción
1. Tirosina Dopa2. Dopa Dopamina3. Transporte de dopamina hacia las
vesículas.4. Dopamina Noradrenalina5. Noradrenalina
Adrenalina
Hidroxilación
Descarboxilación
Hidroxilación
Metilación
Recaptación
Difusión
Destrucción
La secreción de noradrenalina a través de la terminación nerviosa se elimina a partir de tres vía
Receptores de los Órganos Efectores
Antes de que la acetilcolina, Noradrenalina y adrenalina segregadas en una
terminación nerviosa autónoma puedan estimular un órgano efector, deben unirse a sus receptores específicos de las células.
¿Que ocurre cuando la sustancia transmisora se fija al receptor?
La molécula modificada excita o inhibe a la célula: Cambio en la permeabilidad de la
membrana celular
Activando o inactivando una enzima
Principales de Receptores para
Acetilcolina
Muscarínicos
Nicotínicos
Principales de Receptores
Adrenergicos
α
β
Efectos de la estimulación simpática y parasimpática sobre órganos concretos.
Efectos Metabólicos
Aparato Digestivo
Glándulas CorporalesOjos
Corazón Presión Arterial
Efectos de la estimulación simpática y parasimpática sobre órganos concretos.
FALTA FERNANDOOOOOOOOOOoooooooo
oooooooooooooooooooooooooo
• A la destrucción de un nervio simpático o parasimpático, el órgano inervado se vuelve mas sensible a la inyección de adrenalina o acetilcolina
Hipersensibilidad por denervación de los órganos tras la destrucción simpática y parasimpática
Mecanismo Regulación al Alza
Tono Intrinseco
• Reflejos autónomos Cardiovasculares
Reflejo Barorreceptor.- Los receptores para el estiramientollamados barorreceptores se encuentra en arterias de
importancia, su extensión debido al aumento de presión transmite señales al hacia el tronco donde inhiben los impulsos sinápticos destinados al corazón y los vasos sanguíneos y excitan el parasimpático, esto permite el
descenso de la presión Arterial.
Reflejos Autónomos
• Parte superior del Tubo digestivo
Refl ejos Autónomos Digesti vos
Pone en marcha señales que van desde la nariz hasta los núcleos salivales, glosofaríngeo y vagal del tronco del encéfalo que envian impulsos.
Impulsos a traves de los nervios parasimpaticos hasta las glandulas secretoras de la boca y del estomago.
El vaciamiento de la vejiga urinaria, controlado de la misma manera que el recto, El estiramiento de este órgano envía impulsos nerviosos a la medula sacra dando la relajación de los esfínteres urinarios, lo que facilita la micción.
Reflejos sexuales: Los estímulos convergen en la medula sacra, en el caso del varón, primero dan lugar a la erección una función Parasimpática y luego a la eyaculación función simpática.
Otros reflejos Autónomos
Estimulación de órganos aislados en ciertos casos y
estimulación masiva en otros por parte del sistema simpático
y parasimpático.
Descarga masiva: fenómeno en el cual todos los componentes del sistema nervioso simpático descargan a la vez formando una unidad completa.
• Miedo y dolor intenso• Se activa el hipotálamo • El resultado es una respuesta de alarma.
Sistema simpático responde mediante una descarga masiva
Regulación térmica:
control de sudoración y
flujo sanguíneo de
la piel
Reflejos locales: suscitan
respuestas reflejas de carácter
localizado
Reflejos simpáticos de las funciones
digestivas
La activación afecta a porciones aisladas:
Las funciones de control que cumple el sistema parasimpático son mas especificas, ejemplo:
• Reflejo cardiovascular• Secreción de glándulas • Reflejo de vaciamiento rectal
Existe una frecuencia asociada entre las funciones parasimpáticas muy afines.
El sistema parasimpático produce respuestas específicas
localizadas
• Presión arterial • Flujo sanguíneo
(músculos) • Tasas de
metabolismo• Concentración de
glucosa en sangre
• Glucolisis hepática y muscular
• Fuerza muscular• Actividad mental • Velocidad de
coagulación
Respuesta de alarma o de estrés, en el sistema simpáti co
Cuando se produce una descarga masiva se aumenta por múltiples vías la capacidad del organismo para realizar una actividad muscular.
• Estos factores permiten una actividad física más extenuante.
• El estrés mental o físico pueden excitar el sistema simpático.
• respuesta de estrés. • La actividad del sistema simpático adquiere
intensidad en situaciones emocionales (ira). • Estimulación de la hipófisis
desencadenando una descarga masiva para generar una reacción de alarma.
Control bulbar, pontino y mesencefálico del SNA
Control de los centros autónomos del tronco del encéfalo por las regiones superiores
• Las señales procedentes del hipotálamo e incluso del cerebro tienen la capacidad de influir sobre la actividad de casi todos los centros de control autónomos situados en el tronco del encéfalo.
FARMACOLOGÍA DEL SNA
Fármacos que actúan sobre órganos efectores adrenérgicos: simpaticomiméticos.
• Noradrenalina• Adrenalina• Metoxamina• Fenilefrina (receptores α)• Isoprenalina o isoproterenol (receptores β)• Salbutamol (receptores β2)
Fármacos que provocan la liberación de noradrenalina desde las terminaciones nerviosas.
• Efedrina• Tiramina• Anfetamina
Fármacos que bloquean la actividad adrenérgica.
1. Evitar la síntesis y almacenamiento de noradrenalina (reserpina).
2. Impedir la liberación de noradrenalina (guanetedina).
3. Bloquear los receptores simpáticos a (fenoxibenzamina y fentolamina).
4. Bloquear los receptores simpáticos b (propanolol – receptores α1 y β2, metoprolol- receptores β1).
5. Suprimir la transmisión de los impulsos nerviosos a través de los ganglios autónomos (hexametonio).
Fármacos parasimpáticos (colinérgicos): parasimpaticomiméticos.
• Pilocarpina• Metacolina
Fármacos que poseen un efecto parasimpático potenciador: anticolinesterácicos.
• Neostigmina• Piridostigmina• Ambenonio
Fármacos que bloquean la actividad colinérgica en los órganos efectores: antimuscarínicos.
• Atropina• Homatropina• Escopolamina
Fármacos que estimulan las neuronas posganglionares autónomas.
• Acetilcolina (ambos sistemas)• Nicotina (receptor a la acetilcolina de tipo
nicotínico)• Metacolina (acciones nicotínicas y
muscarínicas)• Pilocarpina (acciones muscarínicas)
Fármacos bloqueantes ganglionares.
• Ion tetraetilamonio• Ion hexametonio• Pentolinio
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