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Boletín Informativo por parte del LCM acerca de la Trombofilia.
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1313AO 3 - MARZO 2015
NMEROBoletn Boletn
Laboratorios Centro Mdico - La informacin en este boletn no pretende sustituir un consejo mdico.Laboratorios Centro Mdico - La informacin en este boletn no pretende sustituir un consejo mdico.
Trombofilia
Qu es la trombofilia?
La trombofilia es la propensin a desarrollar trombosis (cuando
un cogulo de sangre se forma dentro de un vaso sanguneo)
debido a anormalidades en el sistema de la coagulacin. Puede
ser hereditaria o adquirida, aunque tanto factores genticos
como ambientales influyen sobre la coagulacin.
Sntomas
La mayora de las personas que tienen una trombofilia no
presentan sntomas. No obstante, algunas desarrollan un
cogulo de sangre, o trombosis. Con frecuencia, los cogulos
sanguneos se forman en las venas de la parte inferior de la
pierna y producen hinchazn, enrojecimiento o piel morada,
venas duras y protuberantes.
Qu aumenta mi riesgo de trombofilia adquirida?
Antecedentes familiares: Tener antecedentes familiares de
tromboembolias venosas en uno de los padres, un hermano
o un hijo.
El embarazo: Las mujeres tienen ms riesgo de tener
problemas de coagulacin durante el embarazo o en el
perodo posterior al parto (hasta seis meses despus del
nacimiento). Esto puede deberse al aumento de hormonas
presentes en la sangre con el embarazo.
Inmovilidad: Como durante un vuelo de avin.
Edad: Tener 50 aos de edad o ms aumenta el riesgo. Tener
70 aos o ms duplica el riesgo.
Condiciones mdicas: Cncer, un ataque cardaco o una
infeccin puede aumentar su riesgo. Personas con tipo de
sangre A, B o AB tambin estn a un alto riesgo.
Medicamentos: Los medicamentos ms comunes asociados
con la trombofilia incluye hormonoterapia y pastillas
anticonceptivas.
Obesidad.
Ciruga o trauma: Huesos fracturados en las piernas o
caderas y lesiones en la espina dorsal tambin lo pueden
poner en riesgo.
Cules son los tipos de trombofilias hereditarias?
1.Deficiencia gentica del anticoagulante natural: antitrombina
Tipo I
2.Deficiencia gentica del anticoagulante natural: protena C
3.Deficiencia gentica del anticoagulante natural: protena S
4.Doble heterocigocidad para el Factor V de Leiden y la
mutacin del gen de protombina. Estas dos ltimas trombofilias
identificadas recientemente son frecuentes en la poblacin
general.
5.Factor V Leiden homocigoto
Cules son los riesgos de la trombofilia aguda?
Problemas del embarazo: Durante el embarazo, los cogulos
pueden formarse en la placenta causando una reduccin en
el flujo de sangre al beb y como consecuencia causando un
aborto espontneo.
Insuficiencia vascular: Cogulos en las arterias pueden
reducir el flujo sanguneo a las reas del cuerpo (usualmente
pies o piernas). Esto causa lesiones en la piel o heridas.
Tromboembolismos: Los cogulos que se forman en alguna
parte del cuerpo pueden romperse y viajar a otra parte del
cuerpo. Esto se llama un mbolo. Cuando un mbolo viaja a
una parte diferente en su cuerpo, puede causar lo siguiente:
Ictus cerebral, ataque cardaco o tromboembolismo venoso
(TEV). Con TEV, usted puede tener cualquiera de las
siguientes condiciones:
Embolismo pulmonar: Cuando un cogulo
desprendido bloquea los vasos sanguneos de los
pulmones se produce una embolia pulmonar, la cual
puede causar serias dificultades para respirar, dolor en
el pecho cuando usted respira profundamente o tose y
en algunos casos, la muerte.
Hipertensin pulmonar: Esto ocurre cuando un
cogulo sanguneo bloquea las arterias en sus
pulmones. Esto causa que su presin arterial
incremente.
Equipo Editor:
Dra. Annabelle Ferrera, Ph.D.
Suscrbete a este boletn
Escrbenos a:
Dra. Ivette Lorenzana, M.Sc.
1313AO 3 - MARZO 2015
NMEROBoletn Boletn
Tambin ayudan al diagnstico el clculo de INR, el tiempo de
trombina, los niveles de fibringeno, el ttulo de anticuerpos
antifosfolpido(IgG e IgM) y el tiempo de veneno de vbora Rusell
diluido. Muchos laboratorios continan fabricando nuevos
exmenes, dependiendo de las normas y polticas locales.
Cmo se trata la trombofilia aguda?
l tratamiento depende en el tipo de trombofilia que usted tiene. El
tratamiento puede durar de 3 meses a 12 meses o incluso ms
tiempo. La meta del tratamiento es aliviar sus sntomas y
prevenir que se forme un cogulo.
Diluyentes de sangre (Heparina)
Antiplaquetarios (Aspirina)
Trombolticos
Antagonistas de vitamina K (Warfarina)
Cmo se puede prevenir la trombofilia aguda?
Cambie de posiciones frecuentemente
Coma una variedad de alimentos saludables como ser frutas,
vegetales, panes integrales, productos lcteos bajos en
grasa, frijoles, carne magra, y el pescado.
Haga ejercicio
No fume
Use medias de presin elsticas y compresivas que aprietan
la parte inferior de sus piernas para mejorar la circulacin.
Esto ayuda a prevenir que se formen cogulos.
RECUERDE:
Usted tiene el derecho de participar en la planificacin de su
cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condicin y como
darle tratamiento. Discuta con sus mdicos sus opciones de
tratamiento para juntos decidir el cuidado que usted quiere
recibir.
Cmo se diagnostica la trombofilia?
Despus de una evaluacin realizada por su mdico, l
considerar si es necesario indicarle un anlisis de sangre para
ver cun rpido se est coagulando su sangre y si est en
riesgo.
Los estudios para la trombofilia hereditaria se detallan a
continuacin:
BIBLIOGRAFA
MacCallum P., Bowles L., Keeling D. Referencias Bibliogrficas: Trombofilia [Artculo en internet].
Buenos Aires: Intramed 2014 [citado 4 mar 2015]. Disponible en:
http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=84854
Google Chrome. San Francisco:Wikimedia 2014 [actualizado 29 dic 2014 citado 6 mar 2015].
Disponible en: http://es.wikipedia.org/wiki/Trombofilia
Google Chrome. San Francisco:Wikimedia 2014 [actualizado 29 dic 2014 citado 6 mar 2015].
Disponible en: http://es.wikipedia.org/wiki/Trombofilia
Google Chrome. Minneapolis: Medformation 2014 [citado 4 mar 2015]. Disponible en:
http://www.allinahealth.org/mdex_sp/SD7558G.HTM
Google Chrome. Rochester: Mayo Clinic Proceedings 2014 [citado 1 mar 2015]. Disponible en:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/factor-v-leiden/
Catlogo de pruebas Laboratorio Centro Mdico, versin 3 [actualizado 15 ene 2015 citado 7 mar
2015].
Durante el mes de marzo se impartieron los siguientes
Cursos:
Curso terico-prctico "Morfologa Celular" por la Dra. Gina
Laitano
Curso de "Bioseguridad" por la Dra. Ada Zelaya
Prximamente tendremos la auditoria anual de re
certificacin.
Noticias Informativas
Elaborado por: Dra. Liza Castaeda
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TIEMPO DE PROTOMBINA (TP) Y TIEMPO PARCIAL DE
TROMBOPLASTINA (TPT): Las pruebas se realizan todos
los das en LCM y se entregan los resultados el mismo da.
ACTIVIDAD DE ANTITROMBINA III, ACTIVIDAD DE
PROTENA C Y ANTGENO CONTRA LA PROTENA S LIBRE:
Las pruebas se realizan de lunes a viernes en LCM entregando
el resultado en un perodo de 4 das hbiles.
GENOTIPO DE FACTOR V LEIDEN: La prueba se realiza de
lunes a viernes en LCM entregando los resultados en un periodo
de 5 das hbiles.
MUTACIN DEL GEN DE PROTROMBINA