Facultad de OdontologaHistologa y Embriologa Tema: dentina y dentinogenesisDra. Margarita Hernndez

DENTINALa dentina constituye la mayor parte del diente. Como tejido vivo, esta compuesta por clulas especializadas, los odontoblastos y una sustancia intercelular. En sus propiedades fsicas y qumicas la dentina se parece mucho al hueso.

La principal diferencia morfolgica entre ellos es que algunos osteoblastos que forman el hueso estn encerrados en la sustancia intercelular como osteocitos, mientras que la dentina contiene nicamente prolongaciones citoplasmticas de los odontoblastos

Propiedades fsicasEn los dientes de sujetos jvenes la dentina tiene color amarillento claro. La dentina puede sufrir deformacin ligera y es muy elstica, es algo ms dura que el hueso, pero ms blanda que el esmalte. El contenido menor en sales minerales hace a la dentina mas radio lucida que el esmalte.

Composicin qumicaEsta formada por 30 % de materia orgnica y agua, y 70 % de material inorgnico. La sustancia orgnica consta de fibrillas de colagena y el componente inorgnico consiste de hidroxiapatita.

EstructuraLos odontoblastos estn colocados una capa sobre la superficie pulpar de la dentina y sus prolongaciones citoplasmticas estn incluidas en la matriz mineralizada. La superficie interna de la dentina esta limitada con odontoblastos, en toda ella se encuentran los tbulos.

Tbulos dentinalesEl curso de los tbulos dentinales es algo curvo, en forma de S. comenzando en la superficie pulpar, se dirige hacia el vrtice del diente. En la raz y en la zona de los bordes incisivos y las cspides, los tbulos son casi rectos.

Prolongaciones odontoblasticasSon extensiones citoplasmticas de los odontoblastos que ocupan un espacio en la matriz de la dentina, conocido como tbulo dentinal. Son ms gruesas cerca de los cuerpos celulares y se adelgazan hacia la superficie externa de la dentina

Se dividen cerca de sus extremidades en varias ramas terminales y emiten prolongaciones secundarias delgadas en tbulos fino. Algunas ramas terminales se extienden hasta el esmalte.

Ocasionalmente, una prolongacin se divide en dos ramas de espesor casi igual, todas las divisiones son el resultado de la divisin y fusin de las extensiones celulares durante la dentinognesis.

Lneas de incremento. Aparecen como lneas finas, que en corte transversal corren en ngulos rectos en relacin a los tbulos dentinales. Corresponden a las lneas de Retzius en el esmalte. El curso de las lneas indica el modo de incremento de la dentina.

Dentina peritubularCuando se observan cortes por desgaste no desmineralizados, con luz transmitida se puede diferenciar una zona anular transparente que rodea a la prolongacin odontoblastica, esta zona que forma la pared del tbulo es la dentina peritubular.

PD :dentina peritubular

Dentina intertubularLa masa principal de la dentina esta constituida por la dentina intertubular. Esta mineralizada, mas de la mitad de su volumen, esta formada por matriz orgnica, que consiste de numerosas fibrillas colgenas finas envueltas en una sustancia fundamental amorfalas fibrillas tienen dimetro de 0.05 a 0.02 micras y muestran estriacin transversal.

Las porciones externas de la dentina contienen cantidades variables de haces gruesos de fibrillas, colocadas en ngulos rectos. Se llama manto de la dentina, a diferencia de la porcin principal formada subsecuentemente, que se conoce como dentina circumpulpar

Componente mineralLos cristales de apatita, que comprenden el componente mineral, tienen longitudes promedio de alrededor de 0.04 micras. Cuando se han observado bajo el microscopio electrnico, aparecen como plaquetas aplanadas hasta de 0.01 micras de largo. La mineralizacin de la dentina es efecto de la cristalizacin alrededor y entre las fibras colgenas.

Dentina interglobular.Normalmente se fusionan para formar una capa de dentina uniformemente calcificada. Si la fusin no se hace, persisten regiones no mineralizadas o hipomineralizadas entre los glbulos, llamadas dentina interglobular. Esta se encuentra principalmente en la corona, cerca de la unin dentinoesmltica y sigue el modelo de incremento del diente.

Capa granular de Tomes.En cortes por desgaste, una capa delgada de dentina, vecina al cemento, aparece granulosa casi invariablemente. Se conoce como capa granular de Tomes y se cree formada por zonas pequeas de dentina interglobular. La configuracin se encuentra nicamente en la raz y no sigue el modelo de incremento.

Capa granular de Tomes

INERVACIONLa dentina es muy sensible a gran variedad de estmulos. La pulpa contiene numerosas fibras nerviosas amielinicas y meduladas. Las primeras terminan en los vasos sanguneos pulpares, mientras que las segundas pueden seguirse hasta la capa subodontoblastica. Aqu pierden su vaina de mielina y penetran hasta la capa odontoblastica misma, donde la mayor parte aparentemente termina en contacto con el cuerpo celular o el pericarin de los odontoblastos.

CAMBIOS FUNCIONALES Y CON LA EDAD Vitalidad de la dentina. El odontoblasto, el pericarion y las prolongaciones son parte integral de la dentina, la vitalidad se comprende como la capacidad del tejido para reaccionar a estmulos fisiolgicos y patolgicos.

Los efectos de las influencias de la edad, se expresan por deposito de capas nuevas de dentina, y mediante alteracin de la dentina original.

Dentina secundaria. En condiciones normales, la formacin de dentina puede continuar durante toda la vida. La formada en la vida tarda se separa de la elaborada previamente por una lnea de color oscuro.

La dentina neoformada muestra irregularidades de grado variable, pues los tbulos son a menudo ondulados y menos numerosos. La dentina que constituye la barrera limitante de la lnea de demarcacin se llama dentina secundaria, y se deposita sobre toda la superficie pulpar de la dentina.

Dentina reparadora.

Si las prolongaciones odontoblasticas son expuestas o cortadas por desgaste extenso, erosin, caries o procedimientos operatorios, toda la clula es daada mas o menos gravemente.

Los odontoblastos lesionados pueden continuar formando una sustancia dura, o degeneral y despus ser sustituidos por emigracin de clulas indiferenciadas a la superficie dentinal. Los odontoblastos daados son estimulados para efectuar una reaccin de defensa con la cual el tejido duro sella la zona lesionada.

Dentina transparente.

Los estmulos inducen la formacin adicional de dentina reparadora, tambin dan lugar a cambios en la dentina misma. La dentina transparente se puede observar en dientes de personas ancianas, especialmente en las races. Se desarrollan zonas de dentina transparente alrededor de la parte dentinal de las laminillas del esmalte de tipo B y bajo caries que progresan lentamente.

La dentina transparente puede demostrarse solo en cortes por desgaste. Se ve clara con la luz transmitida y oscura con luz reflejada.

La dentina descalcificada por la caries, la dentina normal y la dentina transparente pueden diferenciarse mediante el estudio de cortes por desgaste con rayos X blandos, los rayos Grenz.

Cordones muertos:La desintegracin de las prolongaciones odontoblasticas pueden encontrarse tambin en dientes que contienen pulpa vital, como resultado de lesiones de caries, atricin, abrasin, preparacin de cavidad o erosin, la degeneracin de los odontoblastos se observa frecuentemente en los cuernos pulpares.

DesarrolloCiclo vital de los odontoblastos: Partes integrantes de la estructura de la dentina madura, son clulas del tejido conjuntivo altamente especializadas, diferenciadas de la capa celular perifrica de la papila dentaria. Antes de la diferenciacin de los odontoblastos, el epitelio dentario interno esta separado de la papila dentaria por una membrana basal continua muy delgada.

Dentinognesis:Aparece en una secuencia bifsica, la primera de las cuales es la elaboracin de matriz orgnica, no calcificada, llamada predentina. La segunda, de mineralizacin, no comienza sino hasta que se ha depositado una banda bastante amplia de dentina

Formacin de la predentina:

El primer signo de desarrollo de la predentina es la aparicin de las haces de las fibrillas entre los odontoblastos en diferenciacin. Cerca de la membrana basal, las fibras adquieren disposicin divergente como abanico, estos haces fibrilares se conocen como fibras de korff.

Mineralizacin:

Despus de quien se han depositado varias micras de predentina, la mineralizacin de las capas mas cercanas a la unin dentinoesmltica comienza en islotes pequeos, que se fusionan subsecuentemente y forman una capa continua, calcificada, con la formacin ulterior de predentina, la mineralizacin se acompaa de muchas cambios en la sustancia fundamental de la matriz orgnica.