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Dermatología Desgloses 29 Desgloses CTO Enfermería • C/Francisco Silvela 106 • 28002 Madrid • Tfno.: (0034) 91 782 43 30/33/34 • E-mail: [email protected] • www.grupocto.com P145 MIR 2005-2006 Un paciente de 23 años acude a consulta con un brote intenso de dermatitis atópica que afecta a la mayor parte de la supercie corpo- ral y es muy pruriginoso. El tratamiento que se debe evitar es: 1) Antihistamínicos tópicos. 2) Tacrólimus tópico. 3) Ciclosporina oral. 4) Corticoides orales. 5) Corticoides tópicos. Respuesta correcta: 1 P110 MIR 2003-2004 Enferma de 70 años que consulta reriendo la aparición desde hace dos años de lesiones maculosas violáceas y asintomáticas en dorso de antebrazos que desaparecen espontánea- mente en dos o tres semanas, de forma irregu- lar y tamaño variable entre uno y cinco cm de diámetro. Las lesiones continúan apareciendo desde entonces sin periodicidad ja. El diag- nóstico más probable es: 1) Vasculitis leucocitoclástica. 2) Eczema xerodérmico. 3) Angiosarcoma de Kaposi. 4) Púrpura senil. 5) Liquen plano. Respuesta correcta: 4 T3 Infecciones víricas P113 MIR 2010-201 1 Mujer de 71 años con antecedentes de artritis reumatoide, en tratamiento con sulfasalazina 1 g/8 h, prednisona 15 mg/d y etanercept 25 lesiones se ajustan mejor a las que presenta la niña? 1) Lesiones esclerosas. 2) Lesiones liquenicadas. 3) Lesiones atrócas. 4) Lesiones habonosas. 5) Lesiones costrosas residuales. Respuesta correcta: 2 P152 MIR 2008-2009 ¿En cuál de las siguientes enfermedades NO está indicada la fototerapia con UVB de banda estrecha? 1) Dermatitis atópica. 2) Psoriasis. 3) Porria cutánea tarda. 4) Micosis fungoide. 5) Vitíligo. Respuesta correcta: 3 P144 MIR 2005-2006 Acude a consulta una mujer de 19 años que presenta lesiones eritematoescamosas, ede- ma y alguna vesícula en la cara, escote, dor- so de las manos y antebrazos. Las lesiones tienen 12 horas de evolución y han apareci- do tras una excursión al campo. Entre los an- tecedentes personales destaca acné vulgar en tratamiento con retinoides tópicos y do- xiclicina oral. El diagnóstico más probable es: 1) Erupción lumínica poliforma. 2) Reacción fototóxica. 3) Urticaria solar. 4) Eritrodermia por fármacos. 5) Fotodermatosis por hipersensibilidad. Respuesta correcta: 2 T1 Generalidades P225 MIR 201 1-2012 ¿Qué tipo de bras vegetativas son las que inervan las glándulas sudoríparas y los múscu- los piloerectores? 1) Fibras simpáticas adrenérgicas. 2) Fibras simpáticas colinérgicas. 3) Fibras parasimpáticas adrenérgicas. 4) Fibras parasimpáticas colinérgicas. 5) Las glándulas s udoríparas no poseen in ver- vación, siendo controladas únicamente por factores humorales. Respuesta correcta: 2 P016 MIR 2009-2010 Pregunta vinculada a la imagen n.° 8 Una paciente joven consulta por la reciente aparición en las piernas de las lesiones que pue- den observarse en la Imagen 8. Por las caracte- rísticas de las mismas, una de las siguientes op- ciones diagnósticas es muy IMPROBABLE: 1) Paniculitis de Weber-Christian. 2) Vasculitis leucocitoclástica. 3) Eritema indurado o enfermedad de Bazin. 4) Eritema nudoso. 5) Linfangitis nodular. Respuesta correcta: 2 P021 MIR 2009-2010 Pregunta vinculada a la imagen n.° 11 Una niña de 12 años viene a consulta con las lesiones que presenta la Imagen 11, afectan- do a ambos huecos poplíteos. ¿Qué tipo de

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P145 MIR 2005-2006

Un paciente de 23 antildeos acude a consulta con

un brote intenso de dermatitis atoacutepica que

afecta a la mayor parte de la super1047297cie corpo-

ral y es muy pruriginoso El tratamiento quese debe evitar es

1) Antihistamiacutenicos toacutepicos

2) Tacroacutelimus toacutepico

3) Ciclosporina oral

4) Corticoides orales

5) Corticoides toacutepicos

Respuesta correcta 1

P110 MIR 2003-2004

Enferma de 70 antildeos que consulta re1047297riendo

la aparicioacuten desde hace dos antildeos de lesionesmaculosas violaacuteceas y asintomaacuteticas en dorso

de antebrazos que desaparecen espontaacutenea-

mente en dos o tres semanas de forma irregu-

lar y tamantildeo variable entre uno y cinco cm de

diaacutemetro Las lesiones continuacutean apareciendo

desde entonces sin periodicidad 1047297ja El diag-

noacutestico maacutes probable es

1) Vasculitis leucocitoclaacutestica

2) Eczema xerodeacutermico

3) Angiosarcoma de Kaposi

4) Puacuterpura senil

5) Liquen plano

Respuesta correcta 4

T3 Infecciones viacutericas

P113 MIR 2010-2011

Mujer de 71 antildeos con antecedentes de artritis

reumatoide en tratamiento con sulfasalazina

1 g8 h prednisona 15 mgd y etanercept 25

lesiones se ajustan mejor a las que presenta

la nintildea

1) Lesiones esclerosas

2) Lesiones liqueni1047297cadas

3) Lesiones atroacute1047297cas4) Lesiones habonosas

5) Lesiones costrosas residuales

Respuesta correcta 2

P152 MIR 2008-2009

iquestEn cuaacutel de las siguientes enfermedades NO

estaacute indicada la fototerapia con UVB de banda

estrecha

1) Dermatitis atoacutepica

2) Psoriasis

3) Por1047297ria cutaacutenea tarda4) Micosis fungoide

5) Vitiacuteligo

Respuesta correcta 3

P144 MIR 2005-2006

Acude a consulta una mujer de 19 antildeos que

presenta lesiones eritematoescamosas ede-

ma y alguna vesiacutecula en la cara escote dor-

so de las manos y antebrazos Las lesiones

tienen 12 horas de evolucioacuten y han apareci-

do tras una excursioacuten al campo Entre los an-

tecedentes personales destaca acneacute vulgar

en tratamiento con retinoides toacutepicos y do-

xiclicina oral El diagnoacutestico maacutes probable

es

1) Erupcioacuten lumiacutenica poliforma

2) Reaccioacuten fototoacutexica

3) Urticaria solar

4) Eritrodermia por faacutermacos

5) Fotodermatosis por hipersensibilidad

Respuesta correcta 2

T1 Generalidades

P225 MIR 2011-2012

iquestQueacute tipo de 1047297bras vegetativas son las que

inervan las glaacutendulas sudoriacuteparas y los muacutescu-

los piloerectores

1) Fibras simpaacuteticas adreneacutergicas

2) Fibras simpaacuteticas colineacutergicas

3) Fibras parasimpaacuteticas adreneacutergicas

4) Fibras parasimpaacuteticas colineacutergicas

5) Las glaacutendulas sudoriacuteparas no poseen inver-

vacioacuten siendo controladas uacutenicamente por

factores humorales

Respuesta correcta 2

P016 MIR 2009-2010

Pregunta vinculada a la imagen ndeg 8

Una paciente joven consulta por la reciente

aparicioacuten en las piernas de las lesiones que pue-

den observarse en la Imagen 8 Por las caracte-

riacutesticas de las mismas una de las siguientes op-

ciones diagnoacutesticas es muy IMPROBABLE

1) Paniculitis de Weber-Christian

2) Vasculitis leucocitoclaacutestica

3) Eritema indurado o enfermedad de Bazin

4) Eritema nudoso

5) Linfangitis nodular

Respuesta correcta 2

P021 MIR 2009-2010

Pregunta vinculada a la imagen ndeg 11

Una nintildea de 12 antildeos viene a consulta con las

lesiones que presenta la Imagen 11 afectan-

do a ambos huecos popliacuteteos iquestQueacute tipo de

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T8 EccemaDermatitis atoacutepica

P022 MIR 2009-2010

Pregunta vinculada a la imagen ndeg 11

El antecedente que nos puede dar maacutes infor-

macioacuten en el caso de la Imagen 11 seriacutea

1) La existencia de maacutes casos entre los que vi-

ven en la misma casa

2) Haber padecido lesiones en cara y dorso de

brazos cuando era maacutes pequentildea

3) Haber padecido un cuadro gripal con 15 diacuteasde antelacioacuten

4) Haber vivido fuera de Espantildea

5) Tener piel de fototipo I

Respuesta correcta 2

P136 MIR 2001-2002

La aparicioacuten de un pliegue extra de piel por de-

bajo del paacuterpado inferior es una caracteriacutestica de

1) Dermatitis seborreica

2) Rosaacutecea

3) Pitiriasis rosada4) Dermatitis atoacutepica

5) Eccema de contacto

Respuesta correcta 4

T9 Urticariay angioedema

P137 MIR 2010-2011

Una paciente de 14 antildeos de edad en buen es-

tado general presenta desde hace 4 diacuteas una

erupcioacuten cutaacutenea generalizada muy prurigino-

sa formada por placas eritemato-edematosas

de entre 2 y 15 centiacutemetros de diaacutemetro sin

descamacioacuten con tendencia a adquirir una

morfologiacutea anular que individualmente desa-

parecen en menos de 24 horas Las mucosas

estaacuten respetadas Su primera impresioacuten diag-

noacutestica seriacutea

1) Urticaria

2) Rubeacuteola

3) Toxicodermia

4) Shock toacutexico esta1047297locoacutecico

5) Escabiosis

Respuesta correcta 1

T10 Toxicodermias

P143 MIR 2008-2009

En el eritema exudativo multiforme todas las

respuestas son ciertas EXCEPTO

1) Erupcioacuten de comienzo brusco y de predomi-

nio acral

2) Generalmente en el mismo paciente las le-siones son monomorfas

3) Coincide con un brote activo de herpes sim-

ple

4) Es infrecuente en nintildeos y ancianos

5) No siempre muestra necrosis epideacutermica en

la histologiacutea

Respuesta correcta 3

P144 MIR 2007-2008

Hombre de 69 antildeos con antecedentes de hiper-

tensioacuten arterial e hiperuricemia en tratamien-

to con amlodipino y alopurinol Hace unas 2semanas presentoacute un cuadro de lumbalgia por

el que recibioacute tratamiento con diclofenaco

Acude a Urgencias del hospital por presentar

desde hace 48 horas una erupcioacuten cutaacutenea

con1047298uyente en tronco y extremidades A la

exploracioacuten se observan lesiones maculares

eritematoviolaacuteceas muy extensas (70 de la

super1047297cie cutaacutenea) sobre las cuales aparecen

ampollas y erosiones Existe afectacioacuten (lesio-

nes erosivo-costrosas) de mucosa labial oral y

conjuntiva El signo de Nikolsky es positivo El

diagnoacutestico probable es

1) Pen1047297goide ampolloso

2) Necrolisis toacutexica epideacutermica

3) Peacuten1047297go vulgar

4) Peacuten1047297go paraneoplaacutesico

5) Liquen ampolloso

Respuesta correcta 2

T11 Acneacute

P153 MIR 2008-2009

La isotretinoina oral es el tratamiento de elec-

cioacuten en pacientes con acneacute severo que no res-

ponde o lo hace discretamente a los tratamien-

tos toacutepicos y tetraciclinas por viacutea oral iquestQueacute

recomendacioacuten yo control NO es necesario en

su administracioacuten

1) Si el paciente es mujer solicitar un test de em-

barazo antes de iniciar el tratamiento y reco-

mendarle la utilizacioacuten de al menos un meacutetodo

anticonceptivo seguro durante todo el trata-miento y hasta un mes despueacutes de terminarlo

2) Si el paciente es hombre recomendarle el

uso de un meacutetodo anticonceptivo durante

todo el tratamiento y hasta tres meses des-

pueacutes de terminarlo

3) Controlar la funcioacuten hepaacutetica y los niveles de

trigliceacuteridos y colesterol

4) Recomendarle que evite el sol

5) Recomendarle que se aplique sistemaacutetica-

mente cremas emolientes en la piel y en la

mucosa labial

Respuesta correcta 2

P146 MIR 2007-2008

iquestCuaacutel de estos procesos puede producir

simultaacuteneamente afectacioacuten ocular y cutaacute-

nea

1) Acneacute vulgaris

2) Lupus eritematoso discoide

3) Dermatitis herpetiforne

4) Rosaacutecea

5) Dermatomiositis

Respuesta correcta 4

T12 Alopecias

P155 MIR 2008-2009

iquestEn cuaacutel de las siguientes enfermedades es

maacutes frecuente la alopecia cicatricial

1) Protopor1047297ria eritropoyeacutetica

2) Liquen ruber plano

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CTO Medicina bull CFrancisco Silvela 106 bull 28002 Madrid bull Tfno (0034) 91 782 43 303334 bull E-mail secretariactomedicinacom bull wwwgrupo

3) Dermatitis atoacutepica

4) Pitiriasis rosada

5) Eritema croacutenico migrans

Respuesta correcta 2

P143 MIR 2004-2005

iquestCuaacutel de las siguientes a1047297rmaciones sobre la

alopecia areata es FALSA

1) Es una alopecia cicatricial irreversible

2) Se asocia a enfermedades autoinmunes

3) Puede afectar a las untildeas

4) Puede afectar a cualquier zona pilosa

5) Puede verse a cualquier edad

Respuesta correcta 1

P108 MIR 2003-2004

iquestCuaacutel de los siguientes procesos determina

una alopecia cicatrizal de1047297nitiva

1) Psoriasis

2) Liquen

3) Eritema exudativo multiforme minor

4) Pseudotintildea amiantaacutecea

5) Eccema seborreico de cuero cabelludo

Respuesta correcta 2

P247 MIR 2002-2003

iquestCuaacutel de los siguientes procesos ocasiona alo-

pecia cicatrizal de1047297nitiva

1) Lupus eritematoso croacutenico discoide

2) Herpes circinado

3) Alopecia areata

4) Pseudotintildea amiantaacutecea

5) Siacute1047297lis secundaria

Respuesta correcta 1

T14Fotosensibilidad

Trastornos

inducidos por la luz

P171 MIR 2011-2012

Enfermo de 60 antildeos que re1047297ere hace 10 diacuteas

la aparicioacuten de lesiones ampollosas en dorso

de manos despueacutes de la exposicioacuten solar El

cuadro se acompantildea de fragilidad cutaacutenea

Histopatoloacutegicamente existe una ampolla

subepideacutermica con depoacutesitos PAS positivos

en y alrededor de los vasos deacutermicos super1047297-

ciales El diagnoacutestico maacutes verosiacutemil seraacute

1) Peacuten1047297go benigno familiar

2) Pen1047297goide

3) Por1047297ria cutaacutenea tarda

4) Peacuten1047297go vulgar

5) Siacutendrome de la piel escaldada

Respuesta correcta 3

P131 MIR 2010-2011

Hombre de 62 antildeos con antecedentes de haacute-

bito enoacutelico importante portador de virus dehepatitis C sigue tratamiento con ibuprofeno

por una tendinitis en hombro derecho acude

a su dermatoacutelogo porque despueacutes de pasar 2

semanas de vacaciones en la playa observa la

aparicioacuten de ampollas tensas en dorso de ma-

nos A la exploracioacuten ademaacutes de localizacioacuten

y ligera hipertricosis malar El diagnoacutestico maacutes

probable es

1) Epidermolisis ampollosa adquirida

2) Por1047297ria cutaacutenea tarda

3) Reaccioacuten fototoacutexica

4) Dermatitis de contacto

5) Por1047297ria aguda intermitente

Respuesta correcta 2

P071 MIR 2006-2007

Hombre de 50 antildeos que consulta por pre-

sentar lesiones ampollosas y erosiones tras

exposicioacuten solar Sentildeala que la orina ocasio-

nalmente adquiere una tonalidad oscura El

laboratorio nos informa de la existencia de un

discreto aumento de transaminasas siendo la

excrecioacuten urinaria de uropor1047297rina superior a

200 μgdl Ante este cuadro el diagnoacutestico y

tratamiento correcto es

1) Por1047297ria de Doss debiendo indicar pro1047297laxis

con compuestos de plomo

2) Por1047297ria aguda intermitente cuyas crisis se

evitan con clorodiacepoacutexido

3) Por1047297ria cutaacutenea tarda siendo e1047297caz la cloro-

quina

4) Protopor1047297ria eritropoyeacutetica Su tratamiento

consiste en sangriacuteas perioacutedicas

5) Por1047297ria congeacutenita de Guumlnther En algunas

ocasiones son e1047297caces las tetraciclinas al

ser estos antibioacuteticos excelentes protecto-

res solares

Respuesta correcta 3

P141 MIR 2004-2005

Paciente varoacuten de 54 antildeos de edad que desde

hace tres antildeos viene desarrollando lesiones

ampollosas generalmente de pequentildeo tama-

ntildeo trasluacutecidas ocasionalmente hemorraacutegicas

en dorso de manos y de la cara y antebrazos

Presenta secuelas cicatriciales residuales a le-

siones anteriores e hiperpigmentacioacuten en cara

con hipertricosis malar y de cejas iquestCuaacutel de los

siguientes estudios analiacuteticos es maacutes uacutetil para

con1047297rmar el diagnoacutestico en este paciente

1) Tiacutetulo de anticuerpos antiepiteliales

2) Pruebas hepaacuteticas

3) Proto y copropor1047297rias en sangre

4) Uropor1047297rina y copropor1047297rina en sangre ori-

na y heces

5) Inmunoelectroforesis

Respuesta correcta 4

P142 MIR 2004-2005

Enferma de 32 antildeos que cuando acude a la con-

sulta re1047297ere que hace unos 20 diacuteas despueacutes deuna exposicioacuten solar le aparece en la zona ex-

terna hombros brazos y regioacuten escapular unas

lesiones anulares eritematoedematosas en

su borde y con regresioacuten central algunas con-

1047298uentes de dos o tres centiacutemetros de diaacutemetro

que apenas le ocasionan molestias El diagnoacutes-

tico seriacutea

1) Eritema polimorfo

2) Liquen plano

3) Por1047297ria hepatocutaacutenea

4) Lupus eritematoso cutaacuteneo subagudo

5) Dermatomiositis

Respuesta correcta 4

P037 MIR 2003-2004

A un paciente con por1047297ria cutaacutenea tarda le

debemos informar de los hechos que a conti-

nuacioacuten se enumeran salvo uno Sentildeale eacuteste

1) Debe evitar la exposicioacuten solar en la playa

2) Se debe a un defecto enzimaacutetico la uro-des-

carboxilasa hepaacutetica

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3) Los traumatismos pueden producirle ampollas

4) La afectacioacuten neuroloacutegica afecta a los muacutes-

culos proximales

5) No siempre es hereditaria

Respuesta correcta 4

P138 MIR 2001-2002

Adulto de 47 antildeos bebedor abundante acude a

la consulta por aparicioacuten de pequentildeas lesiones

ampollosas en el dorso de la mano por trauma-

tismos miacutenimos A la exploracioacuten se observa

tambieacuten una hiperpigmentacioacuten difusa y una hi-

pertricosis facial El diagnoacutestico maacutes probable es

1) Peacuten1047297go vulgar2) Dermatitis herpetiforme

3) Por1047297ria cutaacutenea tarda

4) Epidermoacutelisis ampollosa simple

5) Amiloidosis

Respuesta correcta 3

T15Enfermedadesampollosasautoinmunes

P142 MIR 2005-2006

Hombre de 76 antildeos portador de virus C y dia-

beacutetico desde hace 10 antildeos que presenta lesio-

nes ampollosas de contenido serohemorraacutegi-

co en extremidades superiores e inferiores y

erosiones a nivel de la mucosa bucal La biop-

sia cutaacutenea muestra una ampolla subepideacuter-

mica Se realiza inmuno1047298uorescencia directa

que muestra la presencia de depoacutesitos de IgG

a nivel de la membrana basal El diagnoacutestico

maacutes probable es

1) Eritema multiforme

2) Dermatitis herpetiforme

3) Pen1047297goide ampolloso

4) Toxicodermia ampollosa

5) Por1047297ria cutaacutenea tarda

Respuesta correcta 3

P107 MIR 2003-2004

iquestCuaacutel es la dermatosis intensamente pruriginosa

que se asocia a aparicioacuten de vesiacuteculas agrupadas

y a enteropatiacutea por sensibilidad al gluten y en la

que se observan depoacutesitos cutaacuteneos de IgA

1) La dermatitis seborreica

2) El peacuten1047297go foliaacuteceo

3) La enfermedad de Hailey-Hailey

4) La dermatitis atoacutepica

5) La dermatitis herpetiforme

Respuesta correcta 5

P248 MIR 2002-2003

Cuando se observa una inmunofluores-

cencia directa positiva en la piel lesional y

perilesional afectando a la sustancia inter-

celular de la epidermis podemos hacer el

diagnoacutestico de

1) Pen1047297goide ampollar2) Dermatitis herpetiforme

3) Epidermoacutelisis ampollar

4) Enfermedad injerto contra hueacutesped

5) Peacuten1047297go vulgar

Respuesta correcta 5

P260 MIR 2001-2002

iquestQueacute lesioacuten histopatoloacutegica produce el peacuten1047297-

go vulgar en la piel

1) Una ampolla intraepideacutermica

2) Una dermatitis liquenoide3) Una vasculitis cutaacutenea

4) Una paniculitis cutaacutenea

5) Una ampolla subepideacutermica

Respuesta correcta 1

T17Manifestacionescutaacuteneas de lasenfermedadesendocrinasy metaboacutelicas

P137 MIR 2001-2002

La localizacioacuten maacutes comuacuten de las lesiones de

necrobiosis lipoiacutedica es

1) Cuero cabelludo

2) Regioacuten dorso-lumbar

3) Super1047297cie anterior de la pierna

4) Cara anterior tercio superior del tronco

5) Palmas y plantas

Respuesta correcta 3

T20 Facomatosis

P221 MIR 2011-2012

Una nintildea de 8 antildeos (caso iacutendice) estaacute diag-

nosticada cliacutenicamente como afecta de neu-

ro1047297bromatosis tipo 1 (NF1) o enfermedad de

Von Recldinghausen con muacuteltiples neuro1047298i-

bromas manchas cafeacute con leche y noacutedulos

de Lisch Su padre (no diagnosticado de NF1)

fallecioacute por accidente de circulacioacuten a los 38

antildeos La madre presenta a la exploracioacuten dos

manchas cafeacute con leche y acude a la consulta

de consejo geneacutetico con su nueva pareja don-

de se plantea un diagnoacutestico geneacutetico pre im-plantacioacuten (DGP) iquestEstaacute indicado en este caso

un DGP

1) Siacute Al tener la madre 2 manchas cafeacute con le-

che es portadora y el DGP estaacute indicado con

estos datos

2) Estaacute indicado tras detectar la mutacioacuten cau-

sante en el caso iacutendice y eventualmente en

su madre

3) No estaacute indicado pues la NF1 responde a mu-

taciones en el gen neuro1047297bromiacuten (17q112)

con herencia recesiva

4) No dos manchas cafeacute con leche no son diag-

noacutesticas y su nueva pareja es muy improba-ble que sea portador (la NF1 es una enferme-

dad poco frecuente)

5) Estaacute indicado con estos datos un DGP consis-

tente en seleccionar embriones in vitro para

implantar en el uacutetero materno aquellos sin la

mutacioacuten

Respuesta correcta 2

P074 MIR 2006-2007

iquestCuaacutel de las siguientes alteraciones NO se dan

en el siacutendrome de Von Hippel-Linday

1) Hemangioblastomas cerebelosos

2) Quistes hepaacuteticos y renales

3) Carcinomas renales

4) Hipotiroidismo autoinmune

5) Feocromocitomas

Respuesta correcta 4

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T21Tumores benignosy lesiones cutaacuteneas

precancerosas

P133 MIR 2009-2010

Paciente de 78 antildeos con antecedentes de ta-

baquismo importante hipercolesterolemia y

cardiopatiacutea isqueacutemica diagnosticada a los 65

antildeos que consulta por presentar desde hace

3 antildeos la aparicioacuten progresiva de muacuteltiples

lesiones asintomaacuteticas localizadas en espal-

da y abdomen de color marroacuten-negruzco de

tamantildeos variables entre 052 cm de diaacutemetro

bien limitadas de super1047297cie rugosa sensa-

cioacuten ldquountuosardquo al tacto y en cuya super1047297cie seobserva la presencia de tapones coacuterneos El

diagnoacutestico maacutes probable es

1) Melanoma maligno con satelitosis cutaacutenea

2) Siacutendrome del nevus basocelular

3) Hiperpigmentacioacuten medicamentosa

4) Nevus atiacutepicos muacuteltiples

5) Queratosis seborreicas

Respuesta correcta 5

P111 MIR 2003-2004

Las queratosis actiacutenicas son

1) Lesiones anodinas que se desarrollan por el

envejecimiento de los queratinocitos

2) Displasias epideacutermicas incipientes que pue-

den evolucionar a un carcinoma espinocelu-

lar invasor

3) Equivalentes a las pecas o a los leacutentigos so-

lares

4) Maacutes frecuentes en la espalda de los hombres

de edad avanzada que han trabajado al aire

libre durante muchos antildeos

5) Lesiones que se parecen mucho a melano-

mas por lo que es preciso hacer diagnoacutestico

diferencial

Respuesta correcta 2

T23 Melanoma maligno

P219 MIR 2011-2012

iquestEn queacute gen es maacutes frecuente una mutacioacuten en

relacioacuten con melanoma maligno

1) BRAF

2) RET

3) EGFR

4) HERlneu

5) TP53

Respuesta correcta 1

P131 MIR 2007-2008

iquestCuaacutel seriacutea el tratamiento quiruacutergico de elec-

cioacuten para una lesioacuten cutaacutenea en regioacuten deltoi-

dea con anatomiacutea patoloacutegica de melanoma

maligno Clarck IV y Breslow de 192 mm

1) Ampliacioacuten de maacutergenes de 1 cm

2) Ampliacioacuten de maacutergenes de 2 cm si la eco-grafiacutea axilar es negativa

3) Ampliacioacuten de maacutergenes de 2 cm y detec-

cioacuten del ganglio centinela

4) Ampliacioacuten de maacutergenes de 2 cm y vacia-

miento axilar

5) Interferoacuten adyuvante previo al tratamiento

quiruacutergico

Respuesta correcta 3

P141 MIR 2006-2007

Paciente de 35 antildeos intervenido de melanoma

de extensioacuten super1047297cial en la pierna con unmargen peritumoral de 2 cm El estudio histo-

loacutegico reveloacute un espesor tumoral (Breslow) de

12 mm iquestCuaacutel es la actitud a seguir

1) Reintervencioacuten para ampliar maacutergenes

2) Biopsia selectiva de ganglio centinela

3) Vaciamiento ganglionar rutinario

4) Radioterapia

5) Inmunoterapia con IL-2

Respuesta correcta 2

P146 MIR 2005-2006

Paciente de 75 antildeos que consulta por una

maacutecula pigmentada heterocroma de contor-

no irregular de unos 2 x 3 cm de diaacutemetro

localizada en mejilla derecha que ha expe-

rimentando un crecimiento muy lento en los

uacuteltimos antildeos iquestCuaacutel seriacutea el diagnoacutestico maacutes

probable

1) Melanoma lentiginoso acral

2) Lentigo maligno

3) Carcinoma basocelular pigmentado

4) Nevus de Ota

5) Eritema 1047297jo pigmentario

Respuesta correcta 2

P140 MIR 2004-2005

iquestCuaacutel de las siguientes lesiones melanociacuteticas

benignas muestra un mayor riesgo de degene-

rar en melanoma maligno

1) Un nevo azul celular

2) Un nevo melanociacutetico de palmas o plantas

3) Un nevo melanociacutetico congeacutenito gigante

4) Un nevo melanociacutetico muy hiperpigmentado

5) Un nevo de Spitz

Respuesta correcta 3

P217 MIR 2003-2004

La radioterapia es un componente del trata-

miento curativo de los siguientes tumores EX-

CEPTO en

1) Caacutencer de mama

2) Linfoma de Hodgkin

3) Caacutencer de proacutestata

4) Melanoma

5) Caacutencer de ceacutervix

Respuesta correcta 4

T24 Linfomas cutaacuteneos

P154 MIR 2008-2009

Enfermo de 50 antildeos de edad que re1047297ere que

hace unos 5 antildeos le aparecen en distintas zonas

de la super1047297cie cutaacutenea una placas eritema-

tosas algunas con ligera descamacioacuten y picor

Posteriormente le aparecen de forma sucesiva

placas in1047297ltradas eritematosas y en los uacuteltimos

meses lesiones tumorales de gran tamantildeo al-

gunas ulceradas iquestCuaacutel de los diagnoacutesticos que

a continuacioacuten se enumeran es el maacutes correcto

1) Melanoma metastaacutesico

2) Histiocitosis X

3) Neuro1047297bromatosis

4) Micosis fungoide

5) Siacute1047297lis

Respuesta correcta 4

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P234 MIR 2003-2004

iquestCuaacutel de los siguientes procesos linfoprolifera-

tivos corresponde a un linfoma de linfocitos T

1) Linfoma folicular

2) Linfoma de ceacutelulas del manto

3) Micosis fungoide

4) Linfoma linfoplasmocitario

5) Plasmocitoma

Respuesta correcta 3

T25 Otros tumorescutaacuteneos

P145 MIR 2007-2008

Un paciente de 22 antildeos acude a Urgencias en

shock ana1047297laacutectico posiblemente despueacutes de to-

mar jarabe para la tos No presenta antecedentes

personales de intereacutes y a la exploracioacuten se apre-

cian lesiones maculosas marronaacuteceas no desca-

mativas y generalizadas de 1-2 cm de diaacutemetro

que en zonas de roce estaacuten elevadas maacutes erite-

matosas y pruriginosas Al ser interrogado indica

que han ido apareciendo y progresando en los

diez uacuteltimos antildeos iquestQueacute enfermedad presenta

este paciente que relacione todos los siacutentomas

1) Liquen plano atroacute1047297co

2) Amiloidosis

3) Psoriasis

4) Mastocitosis

5) Candidiasis mucocutaacutenea croacutenica

Respuesta correcta 4

T26 Dermatosisparaneoplaacutesicas

P135 MIR 2009-2010

Mujer de 50 antildeos diagnosticada hace 6 meses

de siacutendrome mieloproliferativo que presenta

desde hace una semana una erupcioacuten en for-

ma de placas eritematosas de aspecto in1047297ltra-

tivo edematoso en cara y zona de escote que

se acompantildean de 1047297ebre de 395 degC Se le prac-

tica un hemograma que muestra leucocitosis

con neutro1047297lia El diagnoacutestico de sospecha es

1) Erisipela

2) Candidiasis3) Siacutendrome de Sweet

4) Eritema multiforme

5) Toxicodermia post-quimioterapia

Respuesta correcta 3

P144 MIR 2004-2005

Mujer de 36 antildeos que tras un proceso infeccio-

so agudo y febril rinofariacutengeo tratado con anti-

bioacuteticos sufre una elevacioacuten de la temperatura

corporal apareciendo asimeacutetricamente sobre

la cara anterior y superior del toacuterax paacutepulas

eritematosas que con1047298uyen originando placassobreelevadas in1047297ltradas bien delimitadas de

tamantildeo variable en nuacutemero de 4 o 5 doloro-

sas a la presioacuten y espontaacuteneamente No existe

afectacioacuten de mucosas La velocidad de sedi-

mentacioacuten globular estaacute elevada y se acompa-

ntildea de leucocitosis iquestCuaacutel seriacutea de los siguien-

tes el diagnoacutestico maacutes correcto

1) Eritema polimorfo o multiforme

2) Eritema 1047297jo pigmentario

3) Lupus eritematoso agudo

4) Dermatosis aguda febril neutrofiacutelica

5) Eritema elevatum et diutinum

Respuesta correcta 4

P139 MIR 2001-2002

La presencia de una pigmentacioacuten parduz-

ca en los grandes pliegues (cuello axilas

ingles) con hiperqueratosis plegamiento y

engrosamiento aterciopelado de la piel se

denomina

1) Tinea nigra

2) Psoriasis inversa

3) Acantosis nigricans

4) Acroqueratoelastoidosis

5) Ictiosis simple

Respuesta correcta 3

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T8 EccemaDermatitis atoacutepica

P022 MIR 2009-2010

Pregunta vinculada a la imagen ndeg 11

El antecedente que nos puede dar maacutes infor-

macioacuten en el caso de la Imagen 11 seriacutea

1) La existencia de maacutes casos entre los que vi-

ven en la misma casa

2) Haber padecido lesiones en cara y dorso de

brazos cuando era maacutes pequentildea

3) Haber padecido un cuadro gripal con 15 diacuteasde antelacioacuten

4) Haber vivido fuera de Espantildea

5) Tener piel de fototipo I

Respuesta correcta 2

P136 MIR 2001-2002

La aparicioacuten de un pliegue extra de piel por de-

bajo del paacuterpado inferior es una caracteriacutestica de

1) Dermatitis seborreica

2) Rosaacutecea

3) Pitiriasis rosada4) Dermatitis atoacutepica

5) Eccema de contacto

Respuesta correcta 4

T9 Urticariay angioedema

P137 MIR 2010-2011

Una paciente de 14 antildeos de edad en buen es-

tado general presenta desde hace 4 diacuteas una

erupcioacuten cutaacutenea generalizada muy prurigino-

sa formada por placas eritemato-edematosas

de entre 2 y 15 centiacutemetros de diaacutemetro sin

descamacioacuten con tendencia a adquirir una

morfologiacutea anular que individualmente desa-

parecen en menos de 24 horas Las mucosas

estaacuten respetadas Su primera impresioacuten diag-

noacutestica seriacutea

1) Urticaria

2) Rubeacuteola

3) Toxicodermia

4) Shock toacutexico esta1047297locoacutecico

5) Escabiosis

Respuesta correcta 1

T10 Toxicodermias

P143 MIR 2008-2009

En el eritema exudativo multiforme todas las

respuestas son ciertas EXCEPTO

1) Erupcioacuten de comienzo brusco y de predomi-

nio acral

2) Generalmente en el mismo paciente las le-siones son monomorfas

3) Coincide con un brote activo de herpes sim-

ple

4) Es infrecuente en nintildeos y ancianos

5) No siempre muestra necrosis epideacutermica en

la histologiacutea

Respuesta correcta 3

P144 MIR 2007-2008

Hombre de 69 antildeos con antecedentes de hiper-

tensioacuten arterial e hiperuricemia en tratamien-

to con amlodipino y alopurinol Hace unas 2semanas presentoacute un cuadro de lumbalgia por

el que recibioacute tratamiento con diclofenaco

Acude a Urgencias del hospital por presentar

desde hace 48 horas una erupcioacuten cutaacutenea

con1047298uyente en tronco y extremidades A la

exploracioacuten se observan lesiones maculares

eritematoviolaacuteceas muy extensas (70 de la

super1047297cie cutaacutenea) sobre las cuales aparecen

ampollas y erosiones Existe afectacioacuten (lesio-

nes erosivo-costrosas) de mucosa labial oral y

conjuntiva El signo de Nikolsky es positivo El

diagnoacutestico probable es

1) Pen1047297goide ampolloso

2) Necrolisis toacutexica epideacutermica

3) Peacuten1047297go vulgar

4) Peacuten1047297go paraneoplaacutesico

5) Liquen ampolloso

Respuesta correcta 2

T11 Acneacute

P153 MIR 2008-2009

La isotretinoina oral es el tratamiento de elec-

cioacuten en pacientes con acneacute severo que no res-

ponde o lo hace discretamente a los tratamien-

tos toacutepicos y tetraciclinas por viacutea oral iquestQueacute

recomendacioacuten yo control NO es necesario en

su administracioacuten

1) Si el paciente es mujer solicitar un test de em-

barazo antes de iniciar el tratamiento y reco-

mendarle la utilizacioacuten de al menos un meacutetodo

anticonceptivo seguro durante todo el trata-miento y hasta un mes despueacutes de terminarlo

2) Si el paciente es hombre recomendarle el

uso de un meacutetodo anticonceptivo durante

todo el tratamiento y hasta tres meses des-

pueacutes de terminarlo

3) Controlar la funcioacuten hepaacutetica y los niveles de

trigliceacuteridos y colesterol

4) Recomendarle que evite el sol

5) Recomendarle que se aplique sistemaacutetica-

mente cremas emolientes en la piel y en la

mucosa labial

Respuesta correcta 2

P146 MIR 2007-2008

iquestCuaacutel de estos procesos puede producir

simultaacuteneamente afectacioacuten ocular y cutaacute-

nea

1) Acneacute vulgaris

2) Lupus eritematoso discoide

3) Dermatitis herpetiforne

4) Rosaacutecea

5) Dermatomiositis

Respuesta correcta 4

T12 Alopecias

P155 MIR 2008-2009

iquestEn cuaacutel de las siguientes enfermedades es

maacutes frecuente la alopecia cicatricial

1) Protopor1047297ria eritropoyeacutetica

2) Liquen ruber plano

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3) Dermatitis atoacutepica

4) Pitiriasis rosada

5) Eritema croacutenico migrans

Respuesta correcta 2

P143 MIR 2004-2005

iquestCuaacutel de las siguientes a1047297rmaciones sobre la

alopecia areata es FALSA

1) Es una alopecia cicatricial irreversible

2) Se asocia a enfermedades autoinmunes

3) Puede afectar a las untildeas

4) Puede afectar a cualquier zona pilosa

5) Puede verse a cualquier edad

Respuesta correcta 1

P108 MIR 2003-2004

iquestCuaacutel de los siguientes procesos determina

una alopecia cicatrizal de1047297nitiva

1) Psoriasis

2) Liquen

3) Eritema exudativo multiforme minor

4) Pseudotintildea amiantaacutecea

5) Eccema seborreico de cuero cabelludo

Respuesta correcta 2

P247 MIR 2002-2003

iquestCuaacutel de los siguientes procesos ocasiona alo-

pecia cicatrizal de1047297nitiva

1) Lupus eritematoso croacutenico discoide

2) Herpes circinado

3) Alopecia areata

4) Pseudotintildea amiantaacutecea

5) Siacute1047297lis secundaria

Respuesta correcta 1

T14Fotosensibilidad

Trastornos

inducidos por la luz

P171 MIR 2011-2012

Enfermo de 60 antildeos que re1047297ere hace 10 diacuteas

la aparicioacuten de lesiones ampollosas en dorso

de manos despueacutes de la exposicioacuten solar El

cuadro se acompantildea de fragilidad cutaacutenea

Histopatoloacutegicamente existe una ampolla

subepideacutermica con depoacutesitos PAS positivos

en y alrededor de los vasos deacutermicos super1047297-

ciales El diagnoacutestico maacutes verosiacutemil seraacute

1) Peacuten1047297go benigno familiar

2) Pen1047297goide

3) Por1047297ria cutaacutenea tarda

4) Peacuten1047297go vulgar

5) Siacutendrome de la piel escaldada

Respuesta correcta 3

P131 MIR 2010-2011

Hombre de 62 antildeos con antecedentes de haacute-

bito enoacutelico importante portador de virus dehepatitis C sigue tratamiento con ibuprofeno

por una tendinitis en hombro derecho acude

a su dermatoacutelogo porque despueacutes de pasar 2

semanas de vacaciones en la playa observa la

aparicioacuten de ampollas tensas en dorso de ma-

nos A la exploracioacuten ademaacutes de localizacioacuten

y ligera hipertricosis malar El diagnoacutestico maacutes

probable es

1) Epidermolisis ampollosa adquirida

2) Por1047297ria cutaacutenea tarda

3) Reaccioacuten fototoacutexica

4) Dermatitis de contacto

5) Por1047297ria aguda intermitente

Respuesta correcta 2

P071 MIR 2006-2007

Hombre de 50 antildeos que consulta por pre-

sentar lesiones ampollosas y erosiones tras

exposicioacuten solar Sentildeala que la orina ocasio-

nalmente adquiere una tonalidad oscura El

laboratorio nos informa de la existencia de un

discreto aumento de transaminasas siendo la

excrecioacuten urinaria de uropor1047297rina superior a

200 μgdl Ante este cuadro el diagnoacutestico y

tratamiento correcto es

1) Por1047297ria de Doss debiendo indicar pro1047297laxis

con compuestos de plomo

2) Por1047297ria aguda intermitente cuyas crisis se

evitan con clorodiacepoacutexido

3) Por1047297ria cutaacutenea tarda siendo e1047297caz la cloro-

quina

4) Protopor1047297ria eritropoyeacutetica Su tratamiento

consiste en sangriacuteas perioacutedicas

5) Por1047297ria congeacutenita de Guumlnther En algunas

ocasiones son e1047297caces las tetraciclinas al

ser estos antibioacuteticos excelentes protecto-

res solares

Respuesta correcta 3

P141 MIR 2004-2005

Paciente varoacuten de 54 antildeos de edad que desde

hace tres antildeos viene desarrollando lesiones

ampollosas generalmente de pequentildeo tama-

ntildeo trasluacutecidas ocasionalmente hemorraacutegicas

en dorso de manos y de la cara y antebrazos

Presenta secuelas cicatriciales residuales a le-

siones anteriores e hiperpigmentacioacuten en cara

con hipertricosis malar y de cejas iquestCuaacutel de los

siguientes estudios analiacuteticos es maacutes uacutetil para

con1047297rmar el diagnoacutestico en este paciente

1) Tiacutetulo de anticuerpos antiepiteliales

2) Pruebas hepaacuteticas

3) Proto y copropor1047297rias en sangre

4) Uropor1047297rina y copropor1047297rina en sangre ori-

na y heces

5) Inmunoelectroforesis

Respuesta correcta 4

P142 MIR 2004-2005

Enferma de 32 antildeos que cuando acude a la con-

sulta re1047297ere que hace unos 20 diacuteas despueacutes deuna exposicioacuten solar le aparece en la zona ex-

terna hombros brazos y regioacuten escapular unas

lesiones anulares eritematoedematosas en

su borde y con regresioacuten central algunas con-

1047298uentes de dos o tres centiacutemetros de diaacutemetro

que apenas le ocasionan molestias El diagnoacutes-

tico seriacutea

1) Eritema polimorfo

2) Liquen plano

3) Por1047297ria hepatocutaacutenea

4) Lupus eritematoso cutaacuteneo subagudo

5) Dermatomiositis

Respuesta correcta 4

P037 MIR 2003-2004

A un paciente con por1047297ria cutaacutenea tarda le

debemos informar de los hechos que a conti-

nuacioacuten se enumeran salvo uno Sentildeale eacuteste

1) Debe evitar la exposicioacuten solar en la playa

2) Se debe a un defecto enzimaacutetico la uro-des-

carboxilasa hepaacutetica

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3) Los traumatismos pueden producirle ampollas

4) La afectacioacuten neuroloacutegica afecta a los muacutes-

culos proximales

5) No siempre es hereditaria

Respuesta correcta 4

P138 MIR 2001-2002

Adulto de 47 antildeos bebedor abundante acude a

la consulta por aparicioacuten de pequentildeas lesiones

ampollosas en el dorso de la mano por trauma-

tismos miacutenimos A la exploracioacuten se observa

tambieacuten una hiperpigmentacioacuten difusa y una hi-

pertricosis facial El diagnoacutestico maacutes probable es

1) Peacuten1047297go vulgar2) Dermatitis herpetiforme

3) Por1047297ria cutaacutenea tarda

4) Epidermoacutelisis ampollosa simple

5) Amiloidosis

Respuesta correcta 3

T15Enfermedadesampollosasautoinmunes

P142 MIR 2005-2006

Hombre de 76 antildeos portador de virus C y dia-

beacutetico desde hace 10 antildeos que presenta lesio-

nes ampollosas de contenido serohemorraacutegi-

co en extremidades superiores e inferiores y

erosiones a nivel de la mucosa bucal La biop-

sia cutaacutenea muestra una ampolla subepideacuter-

mica Se realiza inmuno1047298uorescencia directa

que muestra la presencia de depoacutesitos de IgG

a nivel de la membrana basal El diagnoacutestico

maacutes probable es

1) Eritema multiforme

2) Dermatitis herpetiforme

3) Pen1047297goide ampolloso

4) Toxicodermia ampollosa

5) Por1047297ria cutaacutenea tarda

Respuesta correcta 3

P107 MIR 2003-2004

iquestCuaacutel es la dermatosis intensamente pruriginosa

que se asocia a aparicioacuten de vesiacuteculas agrupadas

y a enteropatiacutea por sensibilidad al gluten y en la

que se observan depoacutesitos cutaacuteneos de IgA

1) La dermatitis seborreica

2) El peacuten1047297go foliaacuteceo

3) La enfermedad de Hailey-Hailey

4) La dermatitis atoacutepica

5) La dermatitis herpetiforme

Respuesta correcta 5

P248 MIR 2002-2003

Cuando se observa una inmunofluores-

cencia directa positiva en la piel lesional y

perilesional afectando a la sustancia inter-

celular de la epidermis podemos hacer el

diagnoacutestico de

1) Pen1047297goide ampollar2) Dermatitis herpetiforme

3) Epidermoacutelisis ampollar

4) Enfermedad injerto contra hueacutesped

5) Peacuten1047297go vulgar

Respuesta correcta 5

P260 MIR 2001-2002

iquestQueacute lesioacuten histopatoloacutegica produce el peacuten1047297-

go vulgar en la piel

1) Una ampolla intraepideacutermica

2) Una dermatitis liquenoide3) Una vasculitis cutaacutenea

4) Una paniculitis cutaacutenea

5) Una ampolla subepideacutermica

Respuesta correcta 1

T17Manifestacionescutaacuteneas de lasenfermedadesendocrinasy metaboacutelicas

P137 MIR 2001-2002

La localizacioacuten maacutes comuacuten de las lesiones de

necrobiosis lipoiacutedica es

1) Cuero cabelludo

2) Regioacuten dorso-lumbar

3) Super1047297cie anterior de la pierna

4) Cara anterior tercio superior del tronco

5) Palmas y plantas

Respuesta correcta 3

T20 Facomatosis

P221 MIR 2011-2012

Una nintildea de 8 antildeos (caso iacutendice) estaacute diag-

nosticada cliacutenicamente como afecta de neu-

ro1047297bromatosis tipo 1 (NF1) o enfermedad de

Von Recldinghausen con muacuteltiples neuro1047298i-

bromas manchas cafeacute con leche y noacutedulos

de Lisch Su padre (no diagnosticado de NF1)

fallecioacute por accidente de circulacioacuten a los 38

antildeos La madre presenta a la exploracioacuten dos

manchas cafeacute con leche y acude a la consulta

de consejo geneacutetico con su nueva pareja don-

de se plantea un diagnoacutestico geneacutetico pre im-plantacioacuten (DGP) iquestEstaacute indicado en este caso

un DGP

1) Siacute Al tener la madre 2 manchas cafeacute con le-

che es portadora y el DGP estaacute indicado con

estos datos

2) Estaacute indicado tras detectar la mutacioacuten cau-

sante en el caso iacutendice y eventualmente en

su madre

3) No estaacute indicado pues la NF1 responde a mu-

taciones en el gen neuro1047297bromiacuten (17q112)

con herencia recesiva

4) No dos manchas cafeacute con leche no son diag-

noacutesticas y su nueva pareja es muy improba-ble que sea portador (la NF1 es una enferme-

dad poco frecuente)

5) Estaacute indicado con estos datos un DGP consis-

tente en seleccionar embriones in vitro para

implantar en el uacutetero materno aquellos sin la

mutacioacuten

Respuesta correcta 2

P074 MIR 2006-2007

iquestCuaacutel de las siguientes alteraciones NO se dan

en el siacutendrome de Von Hippel-Linday

1) Hemangioblastomas cerebelosos

2) Quistes hepaacuteticos y renales

3) Carcinomas renales

4) Hipotiroidismo autoinmune

5) Feocromocitomas

Respuesta correcta 4

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T21Tumores benignosy lesiones cutaacuteneas

precancerosas

P133 MIR 2009-2010

Paciente de 78 antildeos con antecedentes de ta-

baquismo importante hipercolesterolemia y

cardiopatiacutea isqueacutemica diagnosticada a los 65

antildeos que consulta por presentar desde hace

3 antildeos la aparicioacuten progresiva de muacuteltiples

lesiones asintomaacuteticas localizadas en espal-

da y abdomen de color marroacuten-negruzco de

tamantildeos variables entre 052 cm de diaacutemetro

bien limitadas de super1047297cie rugosa sensa-

cioacuten ldquountuosardquo al tacto y en cuya super1047297cie seobserva la presencia de tapones coacuterneos El

diagnoacutestico maacutes probable es

1) Melanoma maligno con satelitosis cutaacutenea

2) Siacutendrome del nevus basocelular

3) Hiperpigmentacioacuten medicamentosa

4) Nevus atiacutepicos muacuteltiples

5) Queratosis seborreicas

Respuesta correcta 5

P111 MIR 2003-2004

Las queratosis actiacutenicas son

1) Lesiones anodinas que se desarrollan por el

envejecimiento de los queratinocitos

2) Displasias epideacutermicas incipientes que pue-

den evolucionar a un carcinoma espinocelu-

lar invasor

3) Equivalentes a las pecas o a los leacutentigos so-

lares

4) Maacutes frecuentes en la espalda de los hombres

de edad avanzada que han trabajado al aire

libre durante muchos antildeos

5) Lesiones que se parecen mucho a melano-

mas por lo que es preciso hacer diagnoacutestico

diferencial

Respuesta correcta 2

T23 Melanoma maligno

P219 MIR 2011-2012

iquestEn queacute gen es maacutes frecuente una mutacioacuten en

relacioacuten con melanoma maligno

1) BRAF

2) RET

3) EGFR

4) HERlneu

5) TP53

Respuesta correcta 1

P131 MIR 2007-2008

iquestCuaacutel seriacutea el tratamiento quiruacutergico de elec-

cioacuten para una lesioacuten cutaacutenea en regioacuten deltoi-

dea con anatomiacutea patoloacutegica de melanoma

maligno Clarck IV y Breslow de 192 mm

1) Ampliacioacuten de maacutergenes de 1 cm

2) Ampliacioacuten de maacutergenes de 2 cm si la eco-grafiacutea axilar es negativa

3) Ampliacioacuten de maacutergenes de 2 cm y detec-

cioacuten del ganglio centinela

4) Ampliacioacuten de maacutergenes de 2 cm y vacia-

miento axilar

5) Interferoacuten adyuvante previo al tratamiento

quiruacutergico

Respuesta correcta 3

P141 MIR 2006-2007

Paciente de 35 antildeos intervenido de melanoma

de extensioacuten super1047297cial en la pierna con unmargen peritumoral de 2 cm El estudio histo-

loacutegico reveloacute un espesor tumoral (Breslow) de

12 mm iquestCuaacutel es la actitud a seguir

1) Reintervencioacuten para ampliar maacutergenes

2) Biopsia selectiva de ganglio centinela

3) Vaciamiento ganglionar rutinario

4) Radioterapia

5) Inmunoterapia con IL-2

Respuesta correcta 2

P146 MIR 2005-2006

Paciente de 75 antildeos que consulta por una

maacutecula pigmentada heterocroma de contor-

no irregular de unos 2 x 3 cm de diaacutemetro

localizada en mejilla derecha que ha expe-

rimentando un crecimiento muy lento en los

uacuteltimos antildeos iquestCuaacutel seriacutea el diagnoacutestico maacutes

probable

1) Melanoma lentiginoso acral

2) Lentigo maligno

3) Carcinoma basocelular pigmentado

4) Nevus de Ota

5) Eritema 1047297jo pigmentario

Respuesta correcta 2

P140 MIR 2004-2005

iquestCuaacutel de las siguientes lesiones melanociacuteticas

benignas muestra un mayor riesgo de degene-

rar en melanoma maligno

1) Un nevo azul celular

2) Un nevo melanociacutetico de palmas o plantas

3) Un nevo melanociacutetico congeacutenito gigante

4) Un nevo melanociacutetico muy hiperpigmentado

5) Un nevo de Spitz

Respuesta correcta 3

P217 MIR 2003-2004

La radioterapia es un componente del trata-

miento curativo de los siguientes tumores EX-

CEPTO en

1) Caacutencer de mama

2) Linfoma de Hodgkin

3) Caacutencer de proacutestata

4) Melanoma

5) Caacutencer de ceacutervix

Respuesta correcta 4

T24 Linfomas cutaacuteneos

P154 MIR 2008-2009

Enfermo de 50 antildeos de edad que re1047297ere que

hace unos 5 antildeos le aparecen en distintas zonas

de la super1047297cie cutaacutenea una placas eritema-

tosas algunas con ligera descamacioacuten y picor

Posteriormente le aparecen de forma sucesiva

placas in1047297ltradas eritematosas y en los uacuteltimos

meses lesiones tumorales de gran tamantildeo al-

gunas ulceradas iquestCuaacutel de los diagnoacutesticos que

a continuacioacuten se enumeran es el maacutes correcto

1) Melanoma metastaacutesico

2) Histiocitosis X

3) Neuro1047297bromatosis

4) Micosis fungoide

5) Siacute1047297lis

Respuesta correcta 4

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P234 MIR 2003-2004

iquestCuaacutel de los siguientes procesos linfoprolifera-

tivos corresponde a un linfoma de linfocitos T

1) Linfoma folicular

2) Linfoma de ceacutelulas del manto

3) Micosis fungoide

4) Linfoma linfoplasmocitario

5) Plasmocitoma

Respuesta correcta 3

T25 Otros tumorescutaacuteneos

P145 MIR 2007-2008

Un paciente de 22 antildeos acude a Urgencias en

shock ana1047297laacutectico posiblemente despueacutes de to-

mar jarabe para la tos No presenta antecedentes

personales de intereacutes y a la exploracioacuten se apre-

cian lesiones maculosas marronaacuteceas no desca-

mativas y generalizadas de 1-2 cm de diaacutemetro

que en zonas de roce estaacuten elevadas maacutes erite-

matosas y pruriginosas Al ser interrogado indica

que han ido apareciendo y progresando en los

diez uacuteltimos antildeos iquestQueacute enfermedad presenta

este paciente que relacione todos los siacutentomas

1) Liquen plano atroacute1047297co

2) Amiloidosis

3) Psoriasis

4) Mastocitosis

5) Candidiasis mucocutaacutenea croacutenica

Respuesta correcta 4

T26 Dermatosisparaneoplaacutesicas

P135 MIR 2009-2010

Mujer de 50 antildeos diagnosticada hace 6 meses

de siacutendrome mieloproliferativo que presenta

desde hace una semana una erupcioacuten en for-

ma de placas eritematosas de aspecto in1047297ltra-

tivo edematoso en cara y zona de escote que

se acompantildean de 1047297ebre de 395 degC Se le prac-

tica un hemograma que muestra leucocitosis

con neutro1047297lia El diagnoacutestico de sospecha es

1) Erisipela

2) Candidiasis3) Siacutendrome de Sweet

4) Eritema multiforme

5) Toxicodermia post-quimioterapia

Respuesta correcta 3

P144 MIR 2004-2005

Mujer de 36 antildeos que tras un proceso infeccio-

so agudo y febril rinofariacutengeo tratado con anti-

bioacuteticos sufre una elevacioacuten de la temperatura

corporal apareciendo asimeacutetricamente sobre

la cara anterior y superior del toacuterax paacutepulas

eritematosas que con1047298uyen originando placassobreelevadas in1047297ltradas bien delimitadas de

tamantildeo variable en nuacutemero de 4 o 5 doloro-

sas a la presioacuten y espontaacuteneamente No existe

afectacioacuten de mucosas La velocidad de sedi-

mentacioacuten globular estaacute elevada y se acompa-

ntildea de leucocitosis iquestCuaacutel seriacutea de los siguien-

tes el diagnoacutestico maacutes correcto

1) Eritema polimorfo o multiforme

2) Eritema 1047297jo pigmentario

3) Lupus eritematoso agudo

4) Dermatosis aguda febril neutrofiacutelica

5) Eritema elevatum et diutinum

Respuesta correcta 4

P139 MIR 2001-2002

La presencia de una pigmentacioacuten parduz-

ca en los grandes pliegues (cuello axilas

ingles) con hiperqueratosis plegamiento y

engrosamiento aterciopelado de la piel se

denomina

1) Tinea nigra

2) Psoriasis inversa

3) Acantosis nigricans

4) Acroqueratoelastoidosis

5) Ictiosis simple

Respuesta correcta 3

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T8 EccemaDermatitis atoacutepica

P022 MIR 2009-2010

Pregunta vinculada a la imagen ndeg 11

El antecedente que nos puede dar maacutes infor-

macioacuten en el caso de la Imagen 11 seriacutea

1) La existencia de maacutes casos entre los que vi-

ven en la misma casa

2) Haber padecido lesiones en cara y dorso de

brazos cuando era maacutes pequentildea

3) Haber padecido un cuadro gripal con 15 diacuteasde antelacioacuten

4) Haber vivido fuera de Espantildea

5) Tener piel de fototipo I

Respuesta correcta 2

P136 MIR 2001-2002

La aparicioacuten de un pliegue extra de piel por de-

bajo del paacuterpado inferior es una caracteriacutestica de

1) Dermatitis seborreica

2) Rosaacutecea

3) Pitiriasis rosada4) Dermatitis atoacutepica

5) Eccema de contacto

Respuesta correcta 4

T9 Urticariay angioedema

P137 MIR 2010-2011

Una paciente de 14 antildeos de edad en buen es-

tado general presenta desde hace 4 diacuteas una

erupcioacuten cutaacutenea generalizada muy prurigino-

sa formada por placas eritemato-edematosas

de entre 2 y 15 centiacutemetros de diaacutemetro sin

descamacioacuten con tendencia a adquirir una

morfologiacutea anular que individualmente desa-

parecen en menos de 24 horas Las mucosas

estaacuten respetadas Su primera impresioacuten diag-

noacutestica seriacutea

1) Urticaria

2) Rubeacuteola

3) Toxicodermia

4) Shock toacutexico esta1047297locoacutecico

5) Escabiosis

Respuesta correcta 1

T10 Toxicodermias

P143 MIR 2008-2009

En el eritema exudativo multiforme todas las

respuestas son ciertas EXCEPTO

1) Erupcioacuten de comienzo brusco y de predomi-

nio acral

2) Generalmente en el mismo paciente las le-siones son monomorfas

3) Coincide con un brote activo de herpes sim-

ple

4) Es infrecuente en nintildeos y ancianos

5) No siempre muestra necrosis epideacutermica en

la histologiacutea

Respuesta correcta 3

P144 MIR 2007-2008

Hombre de 69 antildeos con antecedentes de hiper-

tensioacuten arterial e hiperuricemia en tratamien-

to con amlodipino y alopurinol Hace unas 2semanas presentoacute un cuadro de lumbalgia por

el que recibioacute tratamiento con diclofenaco

Acude a Urgencias del hospital por presentar

desde hace 48 horas una erupcioacuten cutaacutenea

con1047298uyente en tronco y extremidades A la

exploracioacuten se observan lesiones maculares

eritematoviolaacuteceas muy extensas (70 de la

super1047297cie cutaacutenea) sobre las cuales aparecen

ampollas y erosiones Existe afectacioacuten (lesio-

nes erosivo-costrosas) de mucosa labial oral y

conjuntiva El signo de Nikolsky es positivo El

diagnoacutestico probable es

1) Pen1047297goide ampolloso

2) Necrolisis toacutexica epideacutermica

3) Peacuten1047297go vulgar

4) Peacuten1047297go paraneoplaacutesico

5) Liquen ampolloso

Respuesta correcta 2

T11 Acneacute

P153 MIR 2008-2009

La isotretinoina oral es el tratamiento de elec-

cioacuten en pacientes con acneacute severo que no res-

ponde o lo hace discretamente a los tratamien-

tos toacutepicos y tetraciclinas por viacutea oral iquestQueacute

recomendacioacuten yo control NO es necesario en

su administracioacuten

1) Si el paciente es mujer solicitar un test de em-

barazo antes de iniciar el tratamiento y reco-

mendarle la utilizacioacuten de al menos un meacutetodo

anticonceptivo seguro durante todo el trata-miento y hasta un mes despueacutes de terminarlo

2) Si el paciente es hombre recomendarle el

uso de un meacutetodo anticonceptivo durante

todo el tratamiento y hasta tres meses des-

pueacutes de terminarlo

3) Controlar la funcioacuten hepaacutetica y los niveles de

trigliceacuteridos y colesterol

4) Recomendarle que evite el sol

5) Recomendarle que se aplique sistemaacutetica-

mente cremas emolientes en la piel y en la

mucosa labial

Respuesta correcta 2

P146 MIR 2007-2008

iquestCuaacutel de estos procesos puede producir

simultaacuteneamente afectacioacuten ocular y cutaacute-

nea

1) Acneacute vulgaris

2) Lupus eritematoso discoide

3) Dermatitis herpetiforne

4) Rosaacutecea

5) Dermatomiositis

Respuesta correcta 4

T12 Alopecias

P155 MIR 2008-2009

iquestEn cuaacutel de las siguientes enfermedades es

maacutes frecuente la alopecia cicatricial

1) Protopor1047297ria eritropoyeacutetica

2) Liquen ruber plano

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3) Dermatitis atoacutepica

4) Pitiriasis rosada

5) Eritema croacutenico migrans

Respuesta correcta 2

P143 MIR 2004-2005

iquestCuaacutel de las siguientes a1047297rmaciones sobre la

alopecia areata es FALSA

1) Es una alopecia cicatricial irreversible

2) Se asocia a enfermedades autoinmunes

3) Puede afectar a las untildeas

4) Puede afectar a cualquier zona pilosa

5) Puede verse a cualquier edad

Respuesta correcta 1

P108 MIR 2003-2004

iquestCuaacutel de los siguientes procesos determina

una alopecia cicatrizal de1047297nitiva

1) Psoriasis

2) Liquen

3) Eritema exudativo multiforme minor

4) Pseudotintildea amiantaacutecea

5) Eccema seborreico de cuero cabelludo

Respuesta correcta 2

P247 MIR 2002-2003

iquestCuaacutel de los siguientes procesos ocasiona alo-

pecia cicatrizal de1047297nitiva

1) Lupus eritematoso croacutenico discoide

2) Herpes circinado

3) Alopecia areata

4) Pseudotintildea amiantaacutecea

5) Siacute1047297lis secundaria

Respuesta correcta 1

T14Fotosensibilidad

Trastornos

inducidos por la luz

P171 MIR 2011-2012

Enfermo de 60 antildeos que re1047297ere hace 10 diacuteas

la aparicioacuten de lesiones ampollosas en dorso

de manos despueacutes de la exposicioacuten solar El

cuadro se acompantildea de fragilidad cutaacutenea

Histopatoloacutegicamente existe una ampolla

subepideacutermica con depoacutesitos PAS positivos

en y alrededor de los vasos deacutermicos super1047297-

ciales El diagnoacutestico maacutes verosiacutemil seraacute

1) Peacuten1047297go benigno familiar

2) Pen1047297goide

3) Por1047297ria cutaacutenea tarda

4) Peacuten1047297go vulgar

5) Siacutendrome de la piel escaldada

Respuesta correcta 3

P131 MIR 2010-2011

Hombre de 62 antildeos con antecedentes de haacute-

bito enoacutelico importante portador de virus dehepatitis C sigue tratamiento con ibuprofeno

por una tendinitis en hombro derecho acude

a su dermatoacutelogo porque despueacutes de pasar 2

semanas de vacaciones en la playa observa la

aparicioacuten de ampollas tensas en dorso de ma-

nos A la exploracioacuten ademaacutes de localizacioacuten

y ligera hipertricosis malar El diagnoacutestico maacutes

probable es

1) Epidermolisis ampollosa adquirida

2) Por1047297ria cutaacutenea tarda

3) Reaccioacuten fototoacutexica

4) Dermatitis de contacto

5) Por1047297ria aguda intermitente

Respuesta correcta 2

P071 MIR 2006-2007

Hombre de 50 antildeos que consulta por pre-

sentar lesiones ampollosas y erosiones tras

exposicioacuten solar Sentildeala que la orina ocasio-

nalmente adquiere una tonalidad oscura El

laboratorio nos informa de la existencia de un

discreto aumento de transaminasas siendo la

excrecioacuten urinaria de uropor1047297rina superior a

200 μgdl Ante este cuadro el diagnoacutestico y

tratamiento correcto es

1) Por1047297ria de Doss debiendo indicar pro1047297laxis

con compuestos de plomo

2) Por1047297ria aguda intermitente cuyas crisis se

evitan con clorodiacepoacutexido

3) Por1047297ria cutaacutenea tarda siendo e1047297caz la cloro-

quina

4) Protopor1047297ria eritropoyeacutetica Su tratamiento

consiste en sangriacuteas perioacutedicas

5) Por1047297ria congeacutenita de Guumlnther En algunas

ocasiones son e1047297caces las tetraciclinas al

ser estos antibioacuteticos excelentes protecto-

res solares

Respuesta correcta 3

P141 MIR 2004-2005

Paciente varoacuten de 54 antildeos de edad que desde

hace tres antildeos viene desarrollando lesiones

ampollosas generalmente de pequentildeo tama-

ntildeo trasluacutecidas ocasionalmente hemorraacutegicas

en dorso de manos y de la cara y antebrazos

Presenta secuelas cicatriciales residuales a le-

siones anteriores e hiperpigmentacioacuten en cara

con hipertricosis malar y de cejas iquestCuaacutel de los

siguientes estudios analiacuteticos es maacutes uacutetil para

con1047297rmar el diagnoacutestico en este paciente

1) Tiacutetulo de anticuerpos antiepiteliales

2) Pruebas hepaacuteticas

3) Proto y copropor1047297rias en sangre

4) Uropor1047297rina y copropor1047297rina en sangre ori-

na y heces

5) Inmunoelectroforesis

Respuesta correcta 4

P142 MIR 2004-2005

Enferma de 32 antildeos que cuando acude a la con-

sulta re1047297ere que hace unos 20 diacuteas despueacutes deuna exposicioacuten solar le aparece en la zona ex-

terna hombros brazos y regioacuten escapular unas

lesiones anulares eritematoedematosas en

su borde y con regresioacuten central algunas con-

1047298uentes de dos o tres centiacutemetros de diaacutemetro

que apenas le ocasionan molestias El diagnoacutes-

tico seriacutea

1) Eritema polimorfo

2) Liquen plano

3) Por1047297ria hepatocutaacutenea

4) Lupus eritematoso cutaacuteneo subagudo

5) Dermatomiositis

Respuesta correcta 4

P037 MIR 2003-2004

A un paciente con por1047297ria cutaacutenea tarda le

debemos informar de los hechos que a conti-

nuacioacuten se enumeran salvo uno Sentildeale eacuteste

1) Debe evitar la exposicioacuten solar en la playa

2) Se debe a un defecto enzimaacutetico la uro-des-

carboxilasa hepaacutetica

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3) Los traumatismos pueden producirle ampollas

4) La afectacioacuten neuroloacutegica afecta a los muacutes-

culos proximales

5) No siempre es hereditaria

Respuesta correcta 4

P138 MIR 2001-2002

Adulto de 47 antildeos bebedor abundante acude a

la consulta por aparicioacuten de pequentildeas lesiones

ampollosas en el dorso de la mano por trauma-

tismos miacutenimos A la exploracioacuten se observa

tambieacuten una hiperpigmentacioacuten difusa y una hi-

pertricosis facial El diagnoacutestico maacutes probable es

1) Peacuten1047297go vulgar2) Dermatitis herpetiforme

3) Por1047297ria cutaacutenea tarda

4) Epidermoacutelisis ampollosa simple

5) Amiloidosis

Respuesta correcta 3

T15Enfermedadesampollosasautoinmunes

P142 MIR 2005-2006

Hombre de 76 antildeos portador de virus C y dia-

beacutetico desde hace 10 antildeos que presenta lesio-

nes ampollosas de contenido serohemorraacutegi-

co en extremidades superiores e inferiores y

erosiones a nivel de la mucosa bucal La biop-

sia cutaacutenea muestra una ampolla subepideacuter-

mica Se realiza inmuno1047298uorescencia directa

que muestra la presencia de depoacutesitos de IgG

a nivel de la membrana basal El diagnoacutestico

maacutes probable es

1) Eritema multiforme

2) Dermatitis herpetiforme

3) Pen1047297goide ampolloso

4) Toxicodermia ampollosa

5) Por1047297ria cutaacutenea tarda

Respuesta correcta 3

P107 MIR 2003-2004

iquestCuaacutel es la dermatosis intensamente pruriginosa

que se asocia a aparicioacuten de vesiacuteculas agrupadas

y a enteropatiacutea por sensibilidad al gluten y en la

que se observan depoacutesitos cutaacuteneos de IgA

1) La dermatitis seborreica

2) El peacuten1047297go foliaacuteceo

3) La enfermedad de Hailey-Hailey

4) La dermatitis atoacutepica

5) La dermatitis herpetiforme

Respuesta correcta 5

P248 MIR 2002-2003

Cuando se observa una inmunofluores-

cencia directa positiva en la piel lesional y

perilesional afectando a la sustancia inter-

celular de la epidermis podemos hacer el

diagnoacutestico de

1) Pen1047297goide ampollar2) Dermatitis herpetiforme

3) Epidermoacutelisis ampollar

4) Enfermedad injerto contra hueacutesped

5) Peacuten1047297go vulgar

Respuesta correcta 5

P260 MIR 2001-2002

iquestQueacute lesioacuten histopatoloacutegica produce el peacuten1047297-

go vulgar en la piel

1) Una ampolla intraepideacutermica

2) Una dermatitis liquenoide3) Una vasculitis cutaacutenea

4) Una paniculitis cutaacutenea

5) Una ampolla subepideacutermica

Respuesta correcta 1

T17Manifestacionescutaacuteneas de lasenfermedadesendocrinasy metaboacutelicas

P137 MIR 2001-2002

La localizacioacuten maacutes comuacuten de las lesiones de

necrobiosis lipoiacutedica es

1) Cuero cabelludo

2) Regioacuten dorso-lumbar

3) Super1047297cie anterior de la pierna

4) Cara anterior tercio superior del tronco

5) Palmas y plantas

Respuesta correcta 3

T20 Facomatosis

P221 MIR 2011-2012

Una nintildea de 8 antildeos (caso iacutendice) estaacute diag-

nosticada cliacutenicamente como afecta de neu-

ro1047297bromatosis tipo 1 (NF1) o enfermedad de

Von Recldinghausen con muacuteltiples neuro1047298i-

bromas manchas cafeacute con leche y noacutedulos

de Lisch Su padre (no diagnosticado de NF1)

fallecioacute por accidente de circulacioacuten a los 38

antildeos La madre presenta a la exploracioacuten dos

manchas cafeacute con leche y acude a la consulta

de consejo geneacutetico con su nueva pareja don-

de se plantea un diagnoacutestico geneacutetico pre im-plantacioacuten (DGP) iquestEstaacute indicado en este caso

un DGP

1) Siacute Al tener la madre 2 manchas cafeacute con le-

che es portadora y el DGP estaacute indicado con

estos datos

2) Estaacute indicado tras detectar la mutacioacuten cau-

sante en el caso iacutendice y eventualmente en

su madre

3) No estaacute indicado pues la NF1 responde a mu-

taciones en el gen neuro1047297bromiacuten (17q112)

con herencia recesiva

4) No dos manchas cafeacute con leche no son diag-

noacutesticas y su nueva pareja es muy improba-ble que sea portador (la NF1 es una enferme-

dad poco frecuente)

5) Estaacute indicado con estos datos un DGP consis-

tente en seleccionar embriones in vitro para

implantar en el uacutetero materno aquellos sin la

mutacioacuten

Respuesta correcta 2

P074 MIR 2006-2007

iquestCuaacutel de las siguientes alteraciones NO se dan

en el siacutendrome de Von Hippel-Linday

1) Hemangioblastomas cerebelosos

2) Quistes hepaacuteticos y renales

3) Carcinomas renales

4) Hipotiroidismo autoinmune

5) Feocromocitomas

Respuesta correcta 4

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T21Tumores benignosy lesiones cutaacuteneas

precancerosas

P133 MIR 2009-2010

Paciente de 78 antildeos con antecedentes de ta-

baquismo importante hipercolesterolemia y

cardiopatiacutea isqueacutemica diagnosticada a los 65

antildeos que consulta por presentar desde hace

3 antildeos la aparicioacuten progresiva de muacuteltiples

lesiones asintomaacuteticas localizadas en espal-

da y abdomen de color marroacuten-negruzco de

tamantildeos variables entre 052 cm de diaacutemetro

bien limitadas de super1047297cie rugosa sensa-

cioacuten ldquountuosardquo al tacto y en cuya super1047297cie seobserva la presencia de tapones coacuterneos El

diagnoacutestico maacutes probable es

1) Melanoma maligno con satelitosis cutaacutenea

2) Siacutendrome del nevus basocelular

3) Hiperpigmentacioacuten medicamentosa

4) Nevus atiacutepicos muacuteltiples

5) Queratosis seborreicas

Respuesta correcta 5

P111 MIR 2003-2004

Las queratosis actiacutenicas son

1) Lesiones anodinas que se desarrollan por el

envejecimiento de los queratinocitos

2) Displasias epideacutermicas incipientes que pue-

den evolucionar a un carcinoma espinocelu-

lar invasor

3) Equivalentes a las pecas o a los leacutentigos so-

lares

4) Maacutes frecuentes en la espalda de los hombres

de edad avanzada que han trabajado al aire

libre durante muchos antildeos

5) Lesiones que se parecen mucho a melano-

mas por lo que es preciso hacer diagnoacutestico

diferencial

Respuesta correcta 2

T23 Melanoma maligno

P219 MIR 2011-2012

iquestEn queacute gen es maacutes frecuente una mutacioacuten en

relacioacuten con melanoma maligno

1) BRAF

2) RET

3) EGFR

4) HERlneu

5) TP53

Respuesta correcta 1

P131 MIR 2007-2008

iquestCuaacutel seriacutea el tratamiento quiruacutergico de elec-

cioacuten para una lesioacuten cutaacutenea en regioacuten deltoi-

dea con anatomiacutea patoloacutegica de melanoma

maligno Clarck IV y Breslow de 192 mm

1) Ampliacioacuten de maacutergenes de 1 cm

2) Ampliacioacuten de maacutergenes de 2 cm si la eco-grafiacutea axilar es negativa

3) Ampliacioacuten de maacutergenes de 2 cm y detec-

cioacuten del ganglio centinela

4) Ampliacioacuten de maacutergenes de 2 cm y vacia-

miento axilar

5) Interferoacuten adyuvante previo al tratamiento

quiruacutergico

Respuesta correcta 3

P141 MIR 2006-2007

Paciente de 35 antildeos intervenido de melanoma

de extensioacuten super1047297cial en la pierna con unmargen peritumoral de 2 cm El estudio histo-

loacutegico reveloacute un espesor tumoral (Breslow) de

12 mm iquestCuaacutel es la actitud a seguir

1) Reintervencioacuten para ampliar maacutergenes

2) Biopsia selectiva de ganglio centinela

3) Vaciamiento ganglionar rutinario

4) Radioterapia

5) Inmunoterapia con IL-2

Respuesta correcta 2

P146 MIR 2005-2006

Paciente de 75 antildeos que consulta por una

maacutecula pigmentada heterocroma de contor-

no irregular de unos 2 x 3 cm de diaacutemetro

localizada en mejilla derecha que ha expe-

rimentando un crecimiento muy lento en los

uacuteltimos antildeos iquestCuaacutel seriacutea el diagnoacutestico maacutes

probable

1) Melanoma lentiginoso acral

2) Lentigo maligno

3) Carcinoma basocelular pigmentado

4) Nevus de Ota

5) Eritema 1047297jo pigmentario

Respuesta correcta 2

P140 MIR 2004-2005

iquestCuaacutel de las siguientes lesiones melanociacuteticas

benignas muestra un mayor riesgo de degene-

rar en melanoma maligno

1) Un nevo azul celular

2) Un nevo melanociacutetico de palmas o plantas

3) Un nevo melanociacutetico congeacutenito gigante

4) Un nevo melanociacutetico muy hiperpigmentado

5) Un nevo de Spitz

Respuesta correcta 3

P217 MIR 2003-2004

La radioterapia es un componente del trata-

miento curativo de los siguientes tumores EX-

CEPTO en

1) Caacutencer de mama

2) Linfoma de Hodgkin

3) Caacutencer de proacutestata

4) Melanoma

5) Caacutencer de ceacutervix

Respuesta correcta 4

T24 Linfomas cutaacuteneos

P154 MIR 2008-2009

Enfermo de 50 antildeos de edad que re1047297ere que

hace unos 5 antildeos le aparecen en distintas zonas

de la super1047297cie cutaacutenea una placas eritema-

tosas algunas con ligera descamacioacuten y picor

Posteriormente le aparecen de forma sucesiva

placas in1047297ltradas eritematosas y en los uacuteltimos

meses lesiones tumorales de gran tamantildeo al-

gunas ulceradas iquestCuaacutel de los diagnoacutesticos que

a continuacioacuten se enumeran es el maacutes correcto

1) Melanoma metastaacutesico

2) Histiocitosis X

3) Neuro1047297bromatosis

4) Micosis fungoide

5) Siacute1047297lis

Respuesta correcta 4

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Medicina bull CFrancisco Silvela 106 bull 28002 Madrid bull Tfno (0034) 91 782 43 303334 bull E-mail secretariactomedicinacom bull wwwgrupoctocom

P234 MIR 2003-2004

iquestCuaacutel de los siguientes procesos linfoprolifera-

tivos corresponde a un linfoma de linfocitos T

1) Linfoma folicular

2) Linfoma de ceacutelulas del manto

3) Micosis fungoide

4) Linfoma linfoplasmocitario

5) Plasmocitoma

Respuesta correcta 3

T25 Otros tumorescutaacuteneos

P145 MIR 2007-2008

Un paciente de 22 antildeos acude a Urgencias en

shock ana1047297laacutectico posiblemente despueacutes de to-

mar jarabe para la tos No presenta antecedentes

personales de intereacutes y a la exploracioacuten se apre-

cian lesiones maculosas marronaacuteceas no desca-

mativas y generalizadas de 1-2 cm de diaacutemetro

que en zonas de roce estaacuten elevadas maacutes erite-

matosas y pruriginosas Al ser interrogado indica

que han ido apareciendo y progresando en los

diez uacuteltimos antildeos iquestQueacute enfermedad presenta

este paciente que relacione todos los siacutentomas

1) Liquen plano atroacute1047297co

2) Amiloidosis

3) Psoriasis

4) Mastocitosis

5) Candidiasis mucocutaacutenea croacutenica

Respuesta correcta 4

T26 Dermatosisparaneoplaacutesicas

P135 MIR 2009-2010

Mujer de 50 antildeos diagnosticada hace 6 meses

de siacutendrome mieloproliferativo que presenta

desde hace una semana una erupcioacuten en for-

ma de placas eritematosas de aspecto in1047297ltra-

tivo edematoso en cara y zona de escote que

se acompantildean de 1047297ebre de 395 degC Se le prac-

tica un hemograma que muestra leucocitosis

con neutro1047297lia El diagnoacutestico de sospecha es

1) Erisipela

2) Candidiasis3) Siacutendrome de Sweet

4) Eritema multiforme

5) Toxicodermia post-quimioterapia

Respuesta correcta 3

P144 MIR 2004-2005

Mujer de 36 antildeos que tras un proceso infeccio-

so agudo y febril rinofariacutengeo tratado con anti-

bioacuteticos sufre una elevacioacuten de la temperatura

corporal apareciendo asimeacutetricamente sobre

la cara anterior y superior del toacuterax paacutepulas

eritematosas que con1047298uyen originando placassobreelevadas in1047297ltradas bien delimitadas de

tamantildeo variable en nuacutemero de 4 o 5 doloro-

sas a la presioacuten y espontaacuteneamente No existe

afectacioacuten de mucosas La velocidad de sedi-

mentacioacuten globular estaacute elevada y se acompa-

ntildea de leucocitosis iquestCuaacutel seriacutea de los siguien-

tes el diagnoacutestico maacutes correcto

1) Eritema polimorfo o multiforme

2) Eritema 1047297jo pigmentario

3) Lupus eritematoso agudo

4) Dermatosis aguda febril neutrofiacutelica

5) Eritema elevatum et diutinum

Respuesta correcta 4

P139 MIR 2001-2002

La presencia de una pigmentacioacuten parduz-

ca en los grandes pliegues (cuello axilas

ingles) con hiperqueratosis plegamiento y

engrosamiento aterciopelado de la piel se

denomina

1) Tinea nigra

2) Psoriasis inversa

3) Acantosis nigricans

4) Acroqueratoelastoidosis

5) Ictiosis simple

Respuesta correcta 3

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3) Dermatitis atoacutepica

4) Pitiriasis rosada

5) Eritema croacutenico migrans

Respuesta correcta 2

P143 MIR 2004-2005

iquestCuaacutel de las siguientes a1047297rmaciones sobre la

alopecia areata es FALSA

1) Es una alopecia cicatricial irreversible

2) Se asocia a enfermedades autoinmunes

3) Puede afectar a las untildeas

4) Puede afectar a cualquier zona pilosa

5) Puede verse a cualquier edad

Respuesta correcta 1

P108 MIR 2003-2004

iquestCuaacutel de los siguientes procesos determina

una alopecia cicatrizal de1047297nitiva

1) Psoriasis

2) Liquen

3) Eritema exudativo multiforme minor

4) Pseudotintildea amiantaacutecea

5) Eccema seborreico de cuero cabelludo

Respuesta correcta 2

P247 MIR 2002-2003

iquestCuaacutel de los siguientes procesos ocasiona alo-

pecia cicatrizal de1047297nitiva

1) Lupus eritematoso croacutenico discoide

2) Herpes circinado

3) Alopecia areata

4) Pseudotintildea amiantaacutecea

5) Siacute1047297lis secundaria

Respuesta correcta 1

T14Fotosensibilidad

Trastornos

inducidos por la luz

P171 MIR 2011-2012

Enfermo de 60 antildeos que re1047297ere hace 10 diacuteas

la aparicioacuten de lesiones ampollosas en dorso

de manos despueacutes de la exposicioacuten solar El

cuadro se acompantildea de fragilidad cutaacutenea

Histopatoloacutegicamente existe una ampolla

subepideacutermica con depoacutesitos PAS positivos

en y alrededor de los vasos deacutermicos super1047297-

ciales El diagnoacutestico maacutes verosiacutemil seraacute

1) Peacuten1047297go benigno familiar

2) Pen1047297goide

3) Por1047297ria cutaacutenea tarda

4) Peacuten1047297go vulgar

5) Siacutendrome de la piel escaldada

Respuesta correcta 3

P131 MIR 2010-2011

Hombre de 62 antildeos con antecedentes de haacute-

bito enoacutelico importante portador de virus dehepatitis C sigue tratamiento con ibuprofeno

por una tendinitis en hombro derecho acude

a su dermatoacutelogo porque despueacutes de pasar 2

semanas de vacaciones en la playa observa la

aparicioacuten de ampollas tensas en dorso de ma-

nos A la exploracioacuten ademaacutes de localizacioacuten

y ligera hipertricosis malar El diagnoacutestico maacutes

probable es

1) Epidermolisis ampollosa adquirida

2) Por1047297ria cutaacutenea tarda

3) Reaccioacuten fototoacutexica

4) Dermatitis de contacto

5) Por1047297ria aguda intermitente

Respuesta correcta 2

P071 MIR 2006-2007

Hombre de 50 antildeos que consulta por pre-

sentar lesiones ampollosas y erosiones tras

exposicioacuten solar Sentildeala que la orina ocasio-

nalmente adquiere una tonalidad oscura El

laboratorio nos informa de la existencia de un

discreto aumento de transaminasas siendo la

excrecioacuten urinaria de uropor1047297rina superior a

200 μgdl Ante este cuadro el diagnoacutestico y

tratamiento correcto es

1) Por1047297ria de Doss debiendo indicar pro1047297laxis

con compuestos de plomo

2) Por1047297ria aguda intermitente cuyas crisis se

evitan con clorodiacepoacutexido

3) Por1047297ria cutaacutenea tarda siendo e1047297caz la cloro-

quina

4) Protopor1047297ria eritropoyeacutetica Su tratamiento

consiste en sangriacuteas perioacutedicas

5) Por1047297ria congeacutenita de Guumlnther En algunas

ocasiones son e1047297caces las tetraciclinas al

ser estos antibioacuteticos excelentes protecto-

res solares

Respuesta correcta 3

P141 MIR 2004-2005

Paciente varoacuten de 54 antildeos de edad que desde

hace tres antildeos viene desarrollando lesiones

ampollosas generalmente de pequentildeo tama-

ntildeo trasluacutecidas ocasionalmente hemorraacutegicas

en dorso de manos y de la cara y antebrazos

Presenta secuelas cicatriciales residuales a le-

siones anteriores e hiperpigmentacioacuten en cara

con hipertricosis malar y de cejas iquestCuaacutel de los

siguientes estudios analiacuteticos es maacutes uacutetil para

con1047297rmar el diagnoacutestico en este paciente

1) Tiacutetulo de anticuerpos antiepiteliales

2) Pruebas hepaacuteticas

3) Proto y copropor1047297rias en sangre

4) Uropor1047297rina y copropor1047297rina en sangre ori-

na y heces

5) Inmunoelectroforesis

Respuesta correcta 4

P142 MIR 2004-2005

Enferma de 32 antildeos que cuando acude a la con-

sulta re1047297ere que hace unos 20 diacuteas despueacutes deuna exposicioacuten solar le aparece en la zona ex-

terna hombros brazos y regioacuten escapular unas

lesiones anulares eritematoedematosas en

su borde y con regresioacuten central algunas con-

1047298uentes de dos o tres centiacutemetros de diaacutemetro

que apenas le ocasionan molestias El diagnoacutes-

tico seriacutea

1) Eritema polimorfo

2) Liquen plano

3) Por1047297ria hepatocutaacutenea

4) Lupus eritematoso cutaacuteneo subagudo

5) Dermatomiositis

Respuesta correcta 4

P037 MIR 2003-2004

A un paciente con por1047297ria cutaacutenea tarda le

debemos informar de los hechos que a conti-

nuacioacuten se enumeran salvo uno Sentildeale eacuteste

1) Debe evitar la exposicioacuten solar en la playa

2) Se debe a un defecto enzimaacutetico la uro-des-

carboxilasa hepaacutetica

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3) Los traumatismos pueden producirle ampollas

4) La afectacioacuten neuroloacutegica afecta a los muacutes-

culos proximales

5) No siempre es hereditaria

Respuesta correcta 4

P138 MIR 2001-2002

Adulto de 47 antildeos bebedor abundante acude a

la consulta por aparicioacuten de pequentildeas lesiones

ampollosas en el dorso de la mano por trauma-

tismos miacutenimos A la exploracioacuten se observa

tambieacuten una hiperpigmentacioacuten difusa y una hi-

pertricosis facial El diagnoacutestico maacutes probable es

1) Peacuten1047297go vulgar2) Dermatitis herpetiforme

3) Por1047297ria cutaacutenea tarda

4) Epidermoacutelisis ampollosa simple

5) Amiloidosis

Respuesta correcta 3

T15Enfermedadesampollosasautoinmunes

P142 MIR 2005-2006

Hombre de 76 antildeos portador de virus C y dia-

beacutetico desde hace 10 antildeos que presenta lesio-

nes ampollosas de contenido serohemorraacutegi-

co en extremidades superiores e inferiores y

erosiones a nivel de la mucosa bucal La biop-

sia cutaacutenea muestra una ampolla subepideacuter-

mica Se realiza inmuno1047298uorescencia directa

que muestra la presencia de depoacutesitos de IgG

a nivel de la membrana basal El diagnoacutestico

maacutes probable es

1) Eritema multiforme

2) Dermatitis herpetiforme

3) Pen1047297goide ampolloso

4) Toxicodermia ampollosa

5) Por1047297ria cutaacutenea tarda

Respuesta correcta 3

P107 MIR 2003-2004

iquestCuaacutel es la dermatosis intensamente pruriginosa

que se asocia a aparicioacuten de vesiacuteculas agrupadas

y a enteropatiacutea por sensibilidad al gluten y en la

que se observan depoacutesitos cutaacuteneos de IgA

1) La dermatitis seborreica

2) El peacuten1047297go foliaacuteceo

3) La enfermedad de Hailey-Hailey

4) La dermatitis atoacutepica

5) La dermatitis herpetiforme

Respuesta correcta 5

P248 MIR 2002-2003

Cuando se observa una inmunofluores-

cencia directa positiva en la piel lesional y

perilesional afectando a la sustancia inter-

celular de la epidermis podemos hacer el

diagnoacutestico de

1) Pen1047297goide ampollar2) Dermatitis herpetiforme

3) Epidermoacutelisis ampollar

4) Enfermedad injerto contra hueacutesped

5) Peacuten1047297go vulgar

Respuesta correcta 5

P260 MIR 2001-2002

iquestQueacute lesioacuten histopatoloacutegica produce el peacuten1047297-

go vulgar en la piel

1) Una ampolla intraepideacutermica

2) Una dermatitis liquenoide3) Una vasculitis cutaacutenea

4) Una paniculitis cutaacutenea

5) Una ampolla subepideacutermica

Respuesta correcta 1

T17Manifestacionescutaacuteneas de lasenfermedadesendocrinasy metaboacutelicas

P137 MIR 2001-2002

La localizacioacuten maacutes comuacuten de las lesiones de

necrobiosis lipoiacutedica es

1) Cuero cabelludo

2) Regioacuten dorso-lumbar

3) Super1047297cie anterior de la pierna

4) Cara anterior tercio superior del tronco

5) Palmas y plantas

Respuesta correcta 3

T20 Facomatosis

P221 MIR 2011-2012

Una nintildea de 8 antildeos (caso iacutendice) estaacute diag-

nosticada cliacutenicamente como afecta de neu-

ro1047297bromatosis tipo 1 (NF1) o enfermedad de

Von Recldinghausen con muacuteltiples neuro1047298i-

bromas manchas cafeacute con leche y noacutedulos

de Lisch Su padre (no diagnosticado de NF1)

fallecioacute por accidente de circulacioacuten a los 38

antildeos La madre presenta a la exploracioacuten dos

manchas cafeacute con leche y acude a la consulta

de consejo geneacutetico con su nueva pareja don-

de se plantea un diagnoacutestico geneacutetico pre im-plantacioacuten (DGP) iquestEstaacute indicado en este caso

un DGP

1) Siacute Al tener la madre 2 manchas cafeacute con le-

che es portadora y el DGP estaacute indicado con

estos datos

2) Estaacute indicado tras detectar la mutacioacuten cau-

sante en el caso iacutendice y eventualmente en

su madre

3) No estaacute indicado pues la NF1 responde a mu-

taciones en el gen neuro1047297bromiacuten (17q112)

con herencia recesiva

4) No dos manchas cafeacute con leche no son diag-

noacutesticas y su nueva pareja es muy improba-ble que sea portador (la NF1 es una enferme-

dad poco frecuente)

5) Estaacute indicado con estos datos un DGP consis-

tente en seleccionar embriones in vitro para

implantar en el uacutetero materno aquellos sin la

mutacioacuten

Respuesta correcta 2

P074 MIR 2006-2007

iquestCuaacutel de las siguientes alteraciones NO se dan

en el siacutendrome de Von Hippel-Linday

1) Hemangioblastomas cerebelosos

2) Quistes hepaacuteticos y renales

3) Carcinomas renales

4) Hipotiroidismo autoinmune

5) Feocromocitomas

Respuesta correcta 4

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T21Tumores benignosy lesiones cutaacuteneas

precancerosas

P133 MIR 2009-2010

Paciente de 78 antildeos con antecedentes de ta-

baquismo importante hipercolesterolemia y

cardiopatiacutea isqueacutemica diagnosticada a los 65

antildeos que consulta por presentar desde hace

3 antildeos la aparicioacuten progresiva de muacuteltiples

lesiones asintomaacuteticas localizadas en espal-

da y abdomen de color marroacuten-negruzco de

tamantildeos variables entre 052 cm de diaacutemetro

bien limitadas de super1047297cie rugosa sensa-

cioacuten ldquountuosardquo al tacto y en cuya super1047297cie seobserva la presencia de tapones coacuterneos El

diagnoacutestico maacutes probable es

1) Melanoma maligno con satelitosis cutaacutenea

2) Siacutendrome del nevus basocelular

3) Hiperpigmentacioacuten medicamentosa

4) Nevus atiacutepicos muacuteltiples

5) Queratosis seborreicas

Respuesta correcta 5

P111 MIR 2003-2004

Las queratosis actiacutenicas son

1) Lesiones anodinas que se desarrollan por el

envejecimiento de los queratinocitos

2) Displasias epideacutermicas incipientes que pue-

den evolucionar a un carcinoma espinocelu-

lar invasor

3) Equivalentes a las pecas o a los leacutentigos so-

lares

4) Maacutes frecuentes en la espalda de los hombres

de edad avanzada que han trabajado al aire

libre durante muchos antildeos

5) Lesiones que se parecen mucho a melano-

mas por lo que es preciso hacer diagnoacutestico

diferencial

Respuesta correcta 2

T23 Melanoma maligno

P219 MIR 2011-2012

iquestEn queacute gen es maacutes frecuente una mutacioacuten en

relacioacuten con melanoma maligno

1) BRAF

2) RET

3) EGFR

4) HERlneu

5) TP53

Respuesta correcta 1

P131 MIR 2007-2008

iquestCuaacutel seriacutea el tratamiento quiruacutergico de elec-

cioacuten para una lesioacuten cutaacutenea en regioacuten deltoi-

dea con anatomiacutea patoloacutegica de melanoma

maligno Clarck IV y Breslow de 192 mm

1) Ampliacioacuten de maacutergenes de 1 cm

2) Ampliacioacuten de maacutergenes de 2 cm si la eco-grafiacutea axilar es negativa

3) Ampliacioacuten de maacutergenes de 2 cm y detec-

cioacuten del ganglio centinela

4) Ampliacioacuten de maacutergenes de 2 cm y vacia-

miento axilar

5) Interferoacuten adyuvante previo al tratamiento

quiruacutergico

Respuesta correcta 3

P141 MIR 2006-2007

Paciente de 35 antildeos intervenido de melanoma

de extensioacuten super1047297cial en la pierna con unmargen peritumoral de 2 cm El estudio histo-

loacutegico reveloacute un espesor tumoral (Breslow) de

12 mm iquestCuaacutel es la actitud a seguir

1) Reintervencioacuten para ampliar maacutergenes

2) Biopsia selectiva de ganglio centinela

3) Vaciamiento ganglionar rutinario

4) Radioterapia

5) Inmunoterapia con IL-2

Respuesta correcta 2

P146 MIR 2005-2006

Paciente de 75 antildeos que consulta por una

maacutecula pigmentada heterocroma de contor-

no irregular de unos 2 x 3 cm de diaacutemetro

localizada en mejilla derecha que ha expe-

rimentando un crecimiento muy lento en los

uacuteltimos antildeos iquestCuaacutel seriacutea el diagnoacutestico maacutes

probable

1) Melanoma lentiginoso acral

2) Lentigo maligno

3) Carcinoma basocelular pigmentado

4) Nevus de Ota

5) Eritema 1047297jo pigmentario

Respuesta correcta 2

P140 MIR 2004-2005

iquestCuaacutel de las siguientes lesiones melanociacuteticas

benignas muestra un mayor riesgo de degene-

rar en melanoma maligno

1) Un nevo azul celular

2) Un nevo melanociacutetico de palmas o plantas

3) Un nevo melanociacutetico congeacutenito gigante

4) Un nevo melanociacutetico muy hiperpigmentado

5) Un nevo de Spitz

Respuesta correcta 3

P217 MIR 2003-2004

La radioterapia es un componente del trata-

miento curativo de los siguientes tumores EX-

CEPTO en

1) Caacutencer de mama

2) Linfoma de Hodgkin

3) Caacutencer de proacutestata

4) Melanoma

5) Caacutencer de ceacutervix

Respuesta correcta 4

T24 Linfomas cutaacuteneos

P154 MIR 2008-2009

Enfermo de 50 antildeos de edad que re1047297ere que

hace unos 5 antildeos le aparecen en distintas zonas

de la super1047297cie cutaacutenea una placas eritema-

tosas algunas con ligera descamacioacuten y picor

Posteriormente le aparecen de forma sucesiva

placas in1047297ltradas eritematosas y en los uacuteltimos

meses lesiones tumorales de gran tamantildeo al-

gunas ulceradas iquestCuaacutel de los diagnoacutesticos que

a continuacioacuten se enumeran es el maacutes correcto

1) Melanoma metastaacutesico

2) Histiocitosis X

3) Neuro1047297bromatosis

4) Micosis fungoide

5) Siacute1047297lis

Respuesta correcta 4

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Dermatologiacutea

Medicina bull CFrancisco Silvela 106 bull 28002 Madrid bull Tfno (0034) 91 782 43 303334 bull E-mail secretariactomedicinacom bull wwwgrupoctocom

P234 MIR 2003-2004

iquestCuaacutel de los siguientes procesos linfoprolifera-

tivos corresponde a un linfoma de linfocitos T

1) Linfoma folicular

2) Linfoma de ceacutelulas del manto

3) Micosis fungoide

4) Linfoma linfoplasmocitario

5) Plasmocitoma

Respuesta correcta 3

T25 Otros tumorescutaacuteneos

P145 MIR 2007-2008

Un paciente de 22 antildeos acude a Urgencias en

shock ana1047297laacutectico posiblemente despueacutes de to-

mar jarabe para la tos No presenta antecedentes

personales de intereacutes y a la exploracioacuten se apre-

cian lesiones maculosas marronaacuteceas no desca-

mativas y generalizadas de 1-2 cm de diaacutemetro

que en zonas de roce estaacuten elevadas maacutes erite-

matosas y pruriginosas Al ser interrogado indica

que han ido apareciendo y progresando en los

diez uacuteltimos antildeos iquestQueacute enfermedad presenta

este paciente que relacione todos los siacutentomas

1) Liquen plano atroacute1047297co

2) Amiloidosis

3) Psoriasis

4) Mastocitosis

5) Candidiasis mucocutaacutenea croacutenica

Respuesta correcta 4

T26 Dermatosisparaneoplaacutesicas

P135 MIR 2009-2010

Mujer de 50 antildeos diagnosticada hace 6 meses

de siacutendrome mieloproliferativo que presenta

desde hace una semana una erupcioacuten en for-

ma de placas eritematosas de aspecto in1047297ltra-

tivo edematoso en cara y zona de escote que

se acompantildean de 1047297ebre de 395 degC Se le prac-

tica un hemograma que muestra leucocitosis

con neutro1047297lia El diagnoacutestico de sospecha es

1) Erisipela

2) Candidiasis3) Siacutendrome de Sweet

4) Eritema multiforme

5) Toxicodermia post-quimioterapia

Respuesta correcta 3

P144 MIR 2004-2005

Mujer de 36 antildeos que tras un proceso infeccio-

so agudo y febril rinofariacutengeo tratado con anti-

bioacuteticos sufre una elevacioacuten de la temperatura

corporal apareciendo asimeacutetricamente sobre

la cara anterior y superior del toacuterax paacutepulas

eritematosas que con1047298uyen originando placassobreelevadas in1047297ltradas bien delimitadas de

tamantildeo variable en nuacutemero de 4 o 5 doloro-

sas a la presioacuten y espontaacuteneamente No existe

afectacioacuten de mucosas La velocidad de sedi-

mentacioacuten globular estaacute elevada y se acompa-

ntildea de leucocitosis iquestCuaacutel seriacutea de los siguien-

tes el diagnoacutestico maacutes correcto

1) Eritema polimorfo o multiforme

2) Eritema 1047297jo pigmentario

3) Lupus eritematoso agudo

4) Dermatosis aguda febril neutrofiacutelica

5) Eritema elevatum et diutinum

Respuesta correcta 4

P139 MIR 2001-2002

La presencia de una pigmentacioacuten parduz-

ca en los grandes pliegues (cuello axilas

ingles) con hiperqueratosis plegamiento y

engrosamiento aterciopelado de la piel se

denomina

1) Tinea nigra

2) Psoriasis inversa

3) Acantosis nigricans

4) Acroqueratoelastoidosis

5) Ictiosis simple

Respuesta correcta 3

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Dermatologiacutea

Medicina bull CFrancisco Silvela 106 bull 28002 Madrid bull Tfno (0034) 91 782 43 303334 bull E-mail secretariactomedicinacom bull wwwgrupoctocom

3) Los traumatismos pueden producirle ampollas

4) La afectacioacuten neuroloacutegica afecta a los muacutes-

culos proximales

5) No siempre es hereditaria

Respuesta correcta 4

P138 MIR 2001-2002

Adulto de 47 antildeos bebedor abundante acude a

la consulta por aparicioacuten de pequentildeas lesiones

ampollosas en el dorso de la mano por trauma-

tismos miacutenimos A la exploracioacuten se observa

tambieacuten una hiperpigmentacioacuten difusa y una hi-

pertricosis facial El diagnoacutestico maacutes probable es

1) Peacuten1047297go vulgar2) Dermatitis herpetiforme

3) Por1047297ria cutaacutenea tarda

4) Epidermoacutelisis ampollosa simple

5) Amiloidosis

Respuesta correcta 3

T15Enfermedadesampollosasautoinmunes

P142 MIR 2005-2006

Hombre de 76 antildeos portador de virus C y dia-

beacutetico desde hace 10 antildeos que presenta lesio-

nes ampollosas de contenido serohemorraacutegi-

co en extremidades superiores e inferiores y

erosiones a nivel de la mucosa bucal La biop-

sia cutaacutenea muestra una ampolla subepideacuter-

mica Se realiza inmuno1047298uorescencia directa

que muestra la presencia de depoacutesitos de IgG

a nivel de la membrana basal El diagnoacutestico

maacutes probable es

1) Eritema multiforme

2) Dermatitis herpetiforme

3) Pen1047297goide ampolloso

4) Toxicodermia ampollosa

5) Por1047297ria cutaacutenea tarda

Respuesta correcta 3

P107 MIR 2003-2004

iquestCuaacutel es la dermatosis intensamente pruriginosa

que se asocia a aparicioacuten de vesiacuteculas agrupadas

y a enteropatiacutea por sensibilidad al gluten y en la

que se observan depoacutesitos cutaacuteneos de IgA

1) La dermatitis seborreica

2) El peacuten1047297go foliaacuteceo

3) La enfermedad de Hailey-Hailey

4) La dermatitis atoacutepica

5) La dermatitis herpetiforme

Respuesta correcta 5

P248 MIR 2002-2003

Cuando se observa una inmunofluores-

cencia directa positiva en la piel lesional y

perilesional afectando a la sustancia inter-

celular de la epidermis podemos hacer el

diagnoacutestico de

1) Pen1047297goide ampollar2) Dermatitis herpetiforme

3) Epidermoacutelisis ampollar

4) Enfermedad injerto contra hueacutesped

5) Peacuten1047297go vulgar

Respuesta correcta 5

P260 MIR 2001-2002

iquestQueacute lesioacuten histopatoloacutegica produce el peacuten1047297-

go vulgar en la piel

1) Una ampolla intraepideacutermica

2) Una dermatitis liquenoide3) Una vasculitis cutaacutenea

4) Una paniculitis cutaacutenea

5) Una ampolla subepideacutermica

Respuesta correcta 1

T17Manifestacionescutaacuteneas de lasenfermedadesendocrinasy metaboacutelicas

P137 MIR 2001-2002

La localizacioacuten maacutes comuacuten de las lesiones de

necrobiosis lipoiacutedica es

1) Cuero cabelludo

2) Regioacuten dorso-lumbar

3) Super1047297cie anterior de la pierna

4) Cara anterior tercio superior del tronco

5) Palmas y plantas

Respuesta correcta 3

T20 Facomatosis

P221 MIR 2011-2012

Una nintildea de 8 antildeos (caso iacutendice) estaacute diag-

nosticada cliacutenicamente como afecta de neu-

ro1047297bromatosis tipo 1 (NF1) o enfermedad de

Von Recldinghausen con muacuteltiples neuro1047298i-

bromas manchas cafeacute con leche y noacutedulos

de Lisch Su padre (no diagnosticado de NF1)

fallecioacute por accidente de circulacioacuten a los 38

antildeos La madre presenta a la exploracioacuten dos

manchas cafeacute con leche y acude a la consulta

de consejo geneacutetico con su nueva pareja don-

de se plantea un diagnoacutestico geneacutetico pre im-plantacioacuten (DGP) iquestEstaacute indicado en este caso

un DGP

1) Siacute Al tener la madre 2 manchas cafeacute con le-

che es portadora y el DGP estaacute indicado con

estos datos

2) Estaacute indicado tras detectar la mutacioacuten cau-

sante en el caso iacutendice y eventualmente en

su madre

3) No estaacute indicado pues la NF1 responde a mu-

taciones en el gen neuro1047297bromiacuten (17q112)

con herencia recesiva

4) No dos manchas cafeacute con leche no son diag-

noacutesticas y su nueva pareja es muy improba-ble que sea portador (la NF1 es una enferme-

dad poco frecuente)

5) Estaacute indicado con estos datos un DGP consis-

tente en seleccionar embriones in vitro para

implantar en el uacutetero materno aquellos sin la

mutacioacuten

Respuesta correcta 2

P074 MIR 2006-2007

iquestCuaacutel de las siguientes alteraciones NO se dan

en el siacutendrome de Von Hippel-Linday

1) Hemangioblastomas cerebelosos

2) Quistes hepaacuteticos y renales

3) Carcinomas renales

4) Hipotiroidismo autoinmune

5) Feocromocitomas

Respuesta correcta 4

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Dermatologiacutea

CTO Medicina bull CFrancisco Silvela 106 bull 28002 Madrid bull Tfno (0034) 91 782 43 303334 bull E-mail secretariactomedicinacom bull wwwgrupo

T21Tumores benignosy lesiones cutaacuteneas

precancerosas

P133 MIR 2009-2010

Paciente de 78 antildeos con antecedentes de ta-

baquismo importante hipercolesterolemia y

cardiopatiacutea isqueacutemica diagnosticada a los 65

antildeos que consulta por presentar desde hace

3 antildeos la aparicioacuten progresiva de muacuteltiples

lesiones asintomaacuteticas localizadas en espal-

da y abdomen de color marroacuten-negruzco de

tamantildeos variables entre 052 cm de diaacutemetro

bien limitadas de super1047297cie rugosa sensa-

cioacuten ldquountuosardquo al tacto y en cuya super1047297cie seobserva la presencia de tapones coacuterneos El

diagnoacutestico maacutes probable es

1) Melanoma maligno con satelitosis cutaacutenea

2) Siacutendrome del nevus basocelular

3) Hiperpigmentacioacuten medicamentosa

4) Nevus atiacutepicos muacuteltiples

5) Queratosis seborreicas

Respuesta correcta 5

P111 MIR 2003-2004

Las queratosis actiacutenicas son

1) Lesiones anodinas que se desarrollan por el

envejecimiento de los queratinocitos

2) Displasias epideacutermicas incipientes que pue-

den evolucionar a un carcinoma espinocelu-

lar invasor

3) Equivalentes a las pecas o a los leacutentigos so-

lares

4) Maacutes frecuentes en la espalda de los hombres

de edad avanzada que han trabajado al aire

libre durante muchos antildeos

5) Lesiones que se parecen mucho a melano-

mas por lo que es preciso hacer diagnoacutestico

diferencial

Respuesta correcta 2

T23 Melanoma maligno

P219 MIR 2011-2012

iquestEn queacute gen es maacutes frecuente una mutacioacuten en

relacioacuten con melanoma maligno

1) BRAF

2) RET

3) EGFR

4) HERlneu

5) TP53

Respuesta correcta 1

P131 MIR 2007-2008

iquestCuaacutel seriacutea el tratamiento quiruacutergico de elec-

cioacuten para una lesioacuten cutaacutenea en regioacuten deltoi-

dea con anatomiacutea patoloacutegica de melanoma

maligno Clarck IV y Breslow de 192 mm

1) Ampliacioacuten de maacutergenes de 1 cm

2) Ampliacioacuten de maacutergenes de 2 cm si la eco-grafiacutea axilar es negativa

3) Ampliacioacuten de maacutergenes de 2 cm y detec-

cioacuten del ganglio centinela

4) Ampliacioacuten de maacutergenes de 2 cm y vacia-

miento axilar

5) Interferoacuten adyuvante previo al tratamiento

quiruacutergico

Respuesta correcta 3

P141 MIR 2006-2007

Paciente de 35 antildeos intervenido de melanoma

de extensioacuten super1047297cial en la pierna con unmargen peritumoral de 2 cm El estudio histo-

loacutegico reveloacute un espesor tumoral (Breslow) de

12 mm iquestCuaacutel es la actitud a seguir

1) Reintervencioacuten para ampliar maacutergenes

2) Biopsia selectiva de ganglio centinela

3) Vaciamiento ganglionar rutinario

4) Radioterapia

5) Inmunoterapia con IL-2

Respuesta correcta 2

P146 MIR 2005-2006

Paciente de 75 antildeos que consulta por una

maacutecula pigmentada heterocroma de contor-

no irregular de unos 2 x 3 cm de diaacutemetro

localizada en mejilla derecha que ha expe-

rimentando un crecimiento muy lento en los

uacuteltimos antildeos iquestCuaacutel seriacutea el diagnoacutestico maacutes

probable

1) Melanoma lentiginoso acral

2) Lentigo maligno

3) Carcinoma basocelular pigmentado

4) Nevus de Ota

5) Eritema 1047297jo pigmentario

Respuesta correcta 2

P140 MIR 2004-2005

iquestCuaacutel de las siguientes lesiones melanociacuteticas

benignas muestra un mayor riesgo de degene-

rar en melanoma maligno

1) Un nevo azul celular

2) Un nevo melanociacutetico de palmas o plantas

3) Un nevo melanociacutetico congeacutenito gigante

4) Un nevo melanociacutetico muy hiperpigmentado

5) Un nevo de Spitz

Respuesta correcta 3

P217 MIR 2003-2004

La radioterapia es un componente del trata-

miento curativo de los siguientes tumores EX-

CEPTO en

1) Caacutencer de mama

2) Linfoma de Hodgkin

3) Caacutencer de proacutestata

4) Melanoma

5) Caacutencer de ceacutervix

Respuesta correcta 4

T24 Linfomas cutaacuteneos

P154 MIR 2008-2009

Enfermo de 50 antildeos de edad que re1047297ere que

hace unos 5 antildeos le aparecen en distintas zonas

de la super1047297cie cutaacutenea una placas eritema-

tosas algunas con ligera descamacioacuten y picor

Posteriormente le aparecen de forma sucesiva

placas in1047297ltradas eritematosas y en los uacuteltimos

meses lesiones tumorales de gran tamantildeo al-

gunas ulceradas iquestCuaacutel de los diagnoacutesticos que

a continuacioacuten se enumeran es el maacutes correcto

1) Melanoma metastaacutesico

2) Histiocitosis X

3) Neuro1047297bromatosis

4) Micosis fungoide

5) Siacute1047297lis

Respuesta correcta 4

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Medicina bull CFrancisco Silvela 106 bull 28002 Madrid bull Tfno (0034) 91 782 43 303334 bull E-mail secretariactomedicinacom bull wwwgrupoctocom

P234 MIR 2003-2004

iquestCuaacutel de los siguientes procesos linfoprolifera-

tivos corresponde a un linfoma de linfocitos T

1) Linfoma folicular

2) Linfoma de ceacutelulas del manto

3) Micosis fungoide

4) Linfoma linfoplasmocitario

5) Plasmocitoma

Respuesta correcta 3

T25 Otros tumorescutaacuteneos

P145 MIR 2007-2008

Un paciente de 22 antildeos acude a Urgencias en

shock ana1047297laacutectico posiblemente despueacutes de to-

mar jarabe para la tos No presenta antecedentes

personales de intereacutes y a la exploracioacuten se apre-

cian lesiones maculosas marronaacuteceas no desca-

mativas y generalizadas de 1-2 cm de diaacutemetro

que en zonas de roce estaacuten elevadas maacutes erite-

matosas y pruriginosas Al ser interrogado indica

que han ido apareciendo y progresando en los

diez uacuteltimos antildeos iquestQueacute enfermedad presenta

este paciente que relacione todos los siacutentomas

1) Liquen plano atroacute1047297co

2) Amiloidosis

3) Psoriasis

4) Mastocitosis

5) Candidiasis mucocutaacutenea croacutenica

Respuesta correcta 4

T26 Dermatosisparaneoplaacutesicas

P135 MIR 2009-2010

Mujer de 50 antildeos diagnosticada hace 6 meses

de siacutendrome mieloproliferativo que presenta

desde hace una semana una erupcioacuten en for-

ma de placas eritematosas de aspecto in1047297ltra-

tivo edematoso en cara y zona de escote que

se acompantildean de 1047297ebre de 395 degC Se le prac-

tica un hemograma que muestra leucocitosis

con neutro1047297lia El diagnoacutestico de sospecha es

1) Erisipela

2) Candidiasis3) Siacutendrome de Sweet

4) Eritema multiforme

5) Toxicodermia post-quimioterapia

Respuesta correcta 3

P144 MIR 2004-2005

Mujer de 36 antildeos que tras un proceso infeccio-

so agudo y febril rinofariacutengeo tratado con anti-

bioacuteticos sufre una elevacioacuten de la temperatura

corporal apareciendo asimeacutetricamente sobre

la cara anterior y superior del toacuterax paacutepulas

eritematosas que con1047298uyen originando placassobreelevadas in1047297ltradas bien delimitadas de

tamantildeo variable en nuacutemero de 4 o 5 doloro-

sas a la presioacuten y espontaacuteneamente No existe

afectacioacuten de mucosas La velocidad de sedi-

mentacioacuten globular estaacute elevada y se acompa-

ntildea de leucocitosis iquestCuaacutel seriacutea de los siguien-

tes el diagnoacutestico maacutes correcto

1) Eritema polimorfo o multiforme

2) Eritema 1047297jo pigmentario

3) Lupus eritematoso agudo

4) Dermatosis aguda febril neutrofiacutelica

5) Eritema elevatum et diutinum

Respuesta correcta 4

P139 MIR 2001-2002

La presencia de una pigmentacioacuten parduz-

ca en los grandes pliegues (cuello axilas

ingles) con hiperqueratosis plegamiento y

engrosamiento aterciopelado de la piel se

denomina

1) Tinea nigra

2) Psoriasis inversa

3) Acantosis nigricans

4) Acroqueratoelastoidosis

5) Ictiosis simple

Respuesta correcta 3

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CTO Medicina bull CFrancisco Silvela 106 bull 28002 Madrid bull Tfno (0034) 91 782 43 303334 bull E-mail secretariactomedicinacom bull wwwgrupo

T21Tumores benignosy lesiones cutaacuteneas

precancerosas

P133 MIR 2009-2010

Paciente de 78 antildeos con antecedentes de ta-

baquismo importante hipercolesterolemia y

cardiopatiacutea isqueacutemica diagnosticada a los 65

antildeos que consulta por presentar desde hace

3 antildeos la aparicioacuten progresiva de muacuteltiples

lesiones asintomaacuteticas localizadas en espal-

da y abdomen de color marroacuten-negruzco de

tamantildeos variables entre 052 cm de diaacutemetro

bien limitadas de super1047297cie rugosa sensa-

cioacuten ldquountuosardquo al tacto y en cuya super1047297cie seobserva la presencia de tapones coacuterneos El

diagnoacutestico maacutes probable es

1) Melanoma maligno con satelitosis cutaacutenea

2) Siacutendrome del nevus basocelular

3) Hiperpigmentacioacuten medicamentosa

4) Nevus atiacutepicos muacuteltiples

5) Queratosis seborreicas

Respuesta correcta 5

P111 MIR 2003-2004

Las queratosis actiacutenicas son

1) Lesiones anodinas que se desarrollan por el

envejecimiento de los queratinocitos

2) Displasias epideacutermicas incipientes que pue-

den evolucionar a un carcinoma espinocelu-

lar invasor

3) Equivalentes a las pecas o a los leacutentigos so-

lares

4) Maacutes frecuentes en la espalda de los hombres

de edad avanzada que han trabajado al aire

libre durante muchos antildeos

5) Lesiones que se parecen mucho a melano-

mas por lo que es preciso hacer diagnoacutestico

diferencial

Respuesta correcta 2

T23 Melanoma maligno

P219 MIR 2011-2012

iquestEn queacute gen es maacutes frecuente una mutacioacuten en

relacioacuten con melanoma maligno

1) BRAF

2) RET

3) EGFR

4) HERlneu

5) TP53

Respuesta correcta 1

P131 MIR 2007-2008

iquestCuaacutel seriacutea el tratamiento quiruacutergico de elec-

cioacuten para una lesioacuten cutaacutenea en regioacuten deltoi-

dea con anatomiacutea patoloacutegica de melanoma

maligno Clarck IV y Breslow de 192 mm

1) Ampliacioacuten de maacutergenes de 1 cm

2) Ampliacioacuten de maacutergenes de 2 cm si la eco-grafiacutea axilar es negativa

3) Ampliacioacuten de maacutergenes de 2 cm y detec-

cioacuten del ganglio centinela

4) Ampliacioacuten de maacutergenes de 2 cm y vacia-

miento axilar

5) Interferoacuten adyuvante previo al tratamiento

quiruacutergico

Respuesta correcta 3

P141 MIR 2006-2007

Paciente de 35 antildeos intervenido de melanoma

de extensioacuten super1047297cial en la pierna con unmargen peritumoral de 2 cm El estudio histo-

loacutegico reveloacute un espesor tumoral (Breslow) de

12 mm iquestCuaacutel es la actitud a seguir

1) Reintervencioacuten para ampliar maacutergenes

2) Biopsia selectiva de ganglio centinela

3) Vaciamiento ganglionar rutinario

4) Radioterapia

5) Inmunoterapia con IL-2

Respuesta correcta 2

P146 MIR 2005-2006

Paciente de 75 antildeos que consulta por una

maacutecula pigmentada heterocroma de contor-

no irregular de unos 2 x 3 cm de diaacutemetro

localizada en mejilla derecha que ha expe-

rimentando un crecimiento muy lento en los

uacuteltimos antildeos iquestCuaacutel seriacutea el diagnoacutestico maacutes

probable

1) Melanoma lentiginoso acral

2) Lentigo maligno

3) Carcinoma basocelular pigmentado

4) Nevus de Ota

5) Eritema 1047297jo pigmentario

Respuesta correcta 2

P140 MIR 2004-2005

iquestCuaacutel de las siguientes lesiones melanociacuteticas

benignas muestra un mayor riesgo de degene-

rar en melanoma maligno

1) Un nevo azul celular

2) Un nevo melanociacutetico de palmas o plantas

3) Un nevo melanociacutetico congeacutenito gigante

4) Un nevo melanociacutetico muy hiperpigmentado

5) Un nevo de Spitz

Respuesta correcta 3

P217 MIR 2003-2004

La radioterapia es un componente del trata-

miento curativo de los siguientes tumores EX-

CEPTO en

1) Caacutencer de mama

2) Linfoma de Hodgkin

3) Caacutencer de proacutestata

4) Melanoma

5) Caacutencer de ceacutervix

Respuesta correcta 4

T24 Linfomas cutaacuteneos

P154 MIR 2008-2009

Enfermo de 50 antildeos de edad que re1047297ere que

hace unos 5 antildeos le aparecen en distintas zonas

de la super1047297cie cutaacutenea una placas eritema-

tosas algunas con ligera descamacioacuten y picor

Posteriormente le aparecen de forma sucesiva

placas in1047297ltradas eritematosas y en los uacuteltimos

meses lesiones tumorales de gran tamantildeo al-

gunas ulceradas iquestCuaacutel de los diagnoacutesticos que

a continuacioacuten se enumeran es el maacutes correcto

1) Melanoma metastaacutesico

2) Histiocitosis X

3) Neuro1047297bromatosis

4) Micosis fungoide

5) Siacute1047297lis

Respuesta correcta 4

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P234 MIR 2003-2004

iquestCuaacutel de los siguientes procesos linfoprolifera-

tivos corresponde a un linfoma de linfocitos T

1) Linfoma folicular

2) Linfoma de ceacutelulas del manto

3) Micosis fungoide

4) Linfoma linfoplasmocitario

5) Plasmocitoma

Respuesta correcta 3

T25 Otros tumorescutaacuteneos

P145 MIR 2007-2008

Un paciente de 22 antildeos acude a Urgencias en

shock ana1047297laacutectico posiblemente despueacutes de to-

mar jarabe para la tos No presenta antecedentes

personales de intereacutes y a la exploracioacuten se apre-

cian lesiones maculosas marronaacuteceas no desca-

mativas y generalizadas de 1-2 cm de diaacutemetro

que en zonas de roce estaacuten elevadas maacutes erite-

matosas y pruriginosas Al ser interrogado indica

que han ido apareciendo y progresando en los

diez uacuteltimos antildeos iquestQueacute enfermedad presenta

este paciente que relacione todos los siacutentomas

1) Liquen plano atroacute1047297co

2) Amiloidosis

3) Psoriasis

4) Mastocitosis

5) Candidiasis mucocutaacutenea croacutenica

Respuesta correcta 4

T26 Dermatosisparaneoplaacutesicas

P135 MIR 2009-2010

Mujer de 50 antildeos diagnosticada hace 6 meses

de siacutendrome mieloproliferativo que presenta

desde hace una semana una erupcioacuten en for-

ma de placas eritematosas de aspecto in1047297ltra-

tivo edematoso en cara y zona de escote que

se acompantildean de 1047297ebre de 395 degC Se le prac-

tica un hemograma que muestra leucocitosis

con neutro1047297lia El diagnoacutestico de sospecha es

1) Erisipela

2) Candidiasis3) Siacutendrome de Sweet

4) Eritema multiforme

5) Toxicodermia post-quimioterapia

Respuesta correcta 3

P144 MIR 2004-2005

Mujer de 36 antildeos que tras un proceso infeccio-

so agudo y febril rinofariacutengeo tratado con anti-

bioacuteticos sufre una elevacioacuten de la temperatura

corporal apareciendo asimeacutetricamente sobre

la cara anterior y superior del toacuterax paacutepulas

eritematosas que con1047298uyen originando placassobreelevadas in1047297ltradas bien delimitadas de

tamantildeo variable en nuacutemero de 4 o 5 doloro-

sas a la presioacuten y espontaacuteneamente No existe

afectacioacuten de mucosas La velocidad de sedi-

mentacioacuten globular estaacute elevada y se acompa-

ntildea de leucocitosis iquestCuaacutel seriacutea de los siguien-

tes el diagnoacutestico maacutes correcto

1) Eritema polimorfo o multiforme

2) Eritema 1047297jo pigmentario

3) Lupus eritematoso agudo

4) Dermatosis aguda febril neutrofiacutelica

5) Eritema elevatum et diutinum

Respuesta correcta 4

P139 MIR 2001-2002

La presencia de una pigmentacioacuten parduz-

ca en los grandes pliegues (cuello axilas

ingles) con hiperqueratosis plegamiento y

engrosamiento aterciopelado de la piel se

denomina

1) Tinea nigra

2) Psoriasis inversa

3) Acantosis nigricans

4) Acroqueratoelastoidosis

5) Ictiosis simple

Respuesta correcta 3

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Dermatologiacutea

Medicina bull CFrancisco Silvela 106 bull 28002 Madrid bull Tfno (0034) 91 782 43 303334 bull E-mail secretariactomedicinacom bull wwwgrupoctocom

P234 MIR 2003-2004

iquestCuaacutel de los siguientes procesos linfoprolifera-

tivos corresponde a un linfoma de linfocitos T

1) Linfoma folicular

2) Linfoma de ceacutelulas del manto

3) Micosis fungoide

4) Linfoma linfoplasmocitario

5) Plasmocitoma

Respuesta correcta 3

T25 Otros tumorescutaacuteneos

P145 MIR 2007-2008

Un paciente de 22 antildeos acude a Urgencias en

shock ana1047297laacutectico posiblemente despueacutes de to-

mar jarabe para la tos No presenta antecedentes

personales de intereacutes y a la exploracioacuten se apre-

cian lesiones maculosas marronaacuteceas no desca-

mativas y generalizadas de 1-2 cm de diaacutemetro

que en zonas de roce estaacuten elevadas maacutes erite-

matosas y pruriginosas Al ser interrogado indica

que han ido apareciendo y progresando en los

diez uacuteltimos antildeos iquestQueacute enfermedad presenta

este paciente que relacione todos los siacutentomas

1) Liquen plano atroacute1047297co

2) Amiloidosis

3) Psoriasis

4) Mastocitosis

5) Candidiasis mucocutaacutenea croacutenica

Respuesta correcta 4

T26 Dermatosisparaneoplaacutesicas

P135 MIR 2009-2010

Mujer de 50 antildeos diagnosticada hace 6 meses

de siacutendrome mieloproliferativo que presenta

desde hace una semana una erupcioacuten en for-

ma de placas eritematosas de aspecto in1047297ltra-

tivo edematoso en cara y zona de escote que

se acompantildean de 1047297ebre de 395 degC Se le prac-

tica un hemograma que muestra leucocitosis

con neutro1047297lia El diagnoacutestico de sospecha es

1) Erisipela

2) Candidiasis3) Siacutendrome de Sweet

4) Eritema multiforme

5) Toxicodermia post-quimioterapia

Respuesta correcta 3

P144 MIR 2004-2005

Mujer de 36 antildeos que tras un proceso infeccio-

so agudo y febril rinofariacutengeo tratado con anti-

bioacuteticos sufre una elevacioacuten de la temperatura

corporal apareciendo asimeacutetricamente sobre

la cara anterior y superior del toacuterax paacutepulas

eritematosas que con1047298uyen originando placassobreelevadas in1047297ltradas bien delimitadas de

tamantildeo variable en nuacutemero de 4 o 5 doloro-

sas a la presioacuten y espontaacuteneamente No existe

afectacioacuten de mucosas La velocidad de sedi-

mentacioacuten globular estaacute elevada y se acompa-

ntildea de leucocitosis iquestCuaacutel seriacutea de los siguien-

tes el diagnoacutestico maacutes correcto

1) Eritema polimorfo o multiforme

2) Eritema 1047297jo pigmentario

3) Lupus eritematoso agudo

4) Dermatosis aguda febril neutrofiacutelica

5) Eritema elevatum et diutinum

Respuesta correcta 4

P139 MIR 2001-2002

La presencia de una pigmentacioacuten parduz-

ca en los grandes pliegues (cuello axilas

ingles) con hiperqueratosis plegamiento y

engrosamiento aterciopelado de la piel se

denomina

1) Tinea nigra

2) Psoriasis inversa

3) Acantosis nigricans

4) Acroqueratoelastoidosis

5) Ictiosis simple

Respuesta correcta 3

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