Enfermedad de Caries

Definición Enfermedad de caries• La caries dental es una Enfermedad infecciosa (producida por bacterias).• La caries dental es una enfermedad compleja, causada por una ruptura en

el equilibrio entre los minerales del diente y el fluido del biofilm.• Afecta a los tejidos duros del diente (esmalte, dentina, cemento).• Es azúcar dependiente. El ácido generado como un producto del

metabolismo de los carbohidratos por la placa bacteriana produce un descenso del pH en la superficie del diente.

Etiología de la enfermedad de caries • La caries dental es una enfermedad multifactorial, las investigaciones han

logrado determinar cuatro factores fundamentales:

• Anatomía dental• Tiempo• Dieta• Bacterias

Sistema Internacional para la Detección y Evaluación de Caries. ICDAS:• Sistema internacional de detección de caries, creado en USA el 2005,

utilizada para la práctica clínica, la investigación y el desarrollo de programas de salud pública.• Objetivo: desarrollar un método visual para la detección de la caries, en fase tan

temprana como fuera posible.detectara la gravedad y el nivel de actividad de la misma.

Protocolo para la inspección visual de las superficies dentarias.

• En la práctica clínica las siguientes condiciones son esenciales para permitir a los examinadores evaluar cada uno de los códigos de caries con precisión:

• Pedirle al paciente que se quite cualquier aparato removible• Limpiar• Colocar rollos de algodón en el vestíbulo• Remover exceso de saliva• Examen visual de la superficie húmeda• Secar el diente por 5 segundos• Examen visual de la superficie seca

Códigos • La nomenclatura comprende dos dígitos, el primero:• Del 0 al 8 corresponde al "Código de restauración y sellante" • El número 9  corresponde al "Código de  diente ausente"• El segundo  dígito del 0 a 6 corresponde al "Código de caries de esmalte y

dentina"  

Códigos de Caries de esmalte y Dentina• Código 0: No hay evidencia de caries en esmalte seco.• Código 1: Primer cambio visible en el esmalte seco• Código 2: Lesión de caries observada en esmalte en estado húmedo y

permanece después de secar.• Código 3: Ruptura localizada del esmalte debido a caries sin dentina

visible.• Código 4: Sombra oscura de dentina  subyacente al esmalte intacto con o

sin interrupción localizada del esmalte• Código 5: Cavidad detectable con dentina visible hasta la mitad de la

superficie• Código 6: Cavidad detectable extensa con dentina visible más de la mitad

de la superficie

Caso clínico • Imagen 1: código 00

código 01

• Imagen 2: código 02

código 03 1 2 3

• Imagen 3: código 04

• Imagen 4: código 05

• Imagen 5: código 06 4 5

Bibliografía • http://www.sdpt.net/ICDAS.htm