Embed Size (px)
Citation preview
1
ENTAMOEBA HISTOLITYC
A
Trofozoito con hematíes ingeridos
2
EPIDEMIOLOGIASegún la OMS, hay 50 millones de
nuevas infecciones por año y 70.000 muertes
La disentería amébica se presenta principalmente en países tropicales
En África, Asia tropical y América latina.
En Europa y Estados Unidos menos del 5% de la población es portadora
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
TAXONOMIAReino: ProtistaPhylum: SarcomastigophoraSubphylum: SarcodinaFamilia: Endamoebidae Género y Especie:Entamoeba histolytica
3ENTAMOEBA HISTOLYTICA
4
EXISTEN 4 ESPECIES DE ENTAMOEBA:E. HISTOLYTICAE. HARTMANNIE. COLIE. GINGIVALIS
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
5
Presenta tres formas:TrofozoitoPrequiste o MetaquisteQuiste
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
6
Reservorio: Hombre (monos y perros)
Elemento infectante:
Quiste tetrágeno
Hábitat: Intestino grueso
Reproducción:Fisión Binaria
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
7
Periodo de incubaciónAproximadamente de
2 a 4 semanasPeriodo de transmisión:
Lapso desde que se expulsa el quiste, pueden ser años
Vía de infección: oral
Mecanismo de transmisión
contaminación fecal (ano -mano -boca)
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
8
Trofozoito15 a 30 (60) µmCon y sin seudópodo Inclusiones de
eritrocitos y vacuolas
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
9
Prequiste10 y 20 µmNo móvil.Con membrana
quística en vías de formación.
Un solo núcleo.Con una vacuola.
Con cuerpos citoplasmáticos.
Membrana más irregular y delgada
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
10
Quiste8 a 20 µmBinucleado.Uninucleado.TetranucleadoNo móvil.Membrana quística
rígida.
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
11ENTAMOEBA HISTOLYTICA
12
Resistencia de los trofozoitos en las heces:
Resistencia de los quistes en las heces diluidas con agua:
Temperatura
Tiempo de sobrevida
37° 5 horas
25° 16 horas
5° 96 horas
Temperatura Tiempo de sobrevida
50° 5 minutos
37° 2 días
22° 9 días
0° 90 días
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
13
TRANSMISIÓN Alimentos y bebidas
contaminados Empleo de excrementos
humanos como abono de huertas
Descuido extremo de la higiene personal
Deyecciones y vómitos de moscas y otros insectos en los alimentos (cucarachas)
Sexo oral-anal
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
14
CUADRO CLÍNICO
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
15ENTAMOEBA HISTOLYTICA
http://gsbs.utmb.edu/microbook/ch079.htm
16ENTAMOEBA HISTOLYTICA
17ENTAMOEBA HISTOLYTICA
18ENTAMOEBA HISTOLYTICA
19
AMEBOSIS INTESTINAL
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
20
SINTOMATOLOGÍAAMEBOSIS INTESTINAL
Antecedentes:Diarrea Sangre y moco en
las heces.
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
Signos vitales:FiebrePulso elevadoFrecuencia
respiratorio baja.Presión arterial
elevada.
21
SINTOMATOLOGÍAAMEBOSIS INTESTINAL
Exploración Física:Desasosiego leveDolor abdominalCefalea (crónica)TenesmoAdinamia
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
22Entamoeba histolytica
Detección de:Enfermedades
inflamatorias intestinales
Síndromes Disentérico
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
Sigmoidoscopia
23Entamoeba histolytica
Obstrucción intestinalCáncer de colón Diverticulosis
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
24
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Pruebas diagnosticas a realizar:
Examen directo:Heces duras: quisteHeces blandas:
quiste y trofozoitoDiarreas con moco:
trofozoitos
ELISA: Diferenciar E. histolytica
de E. disparCultivos:
poco realizados
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
25
AMEBOSIS EXTRAINTESTINAL
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
26
AMEBOSIS EXTRAINTESTINAL
Absceso hepáticoAmebiasis pulmonarAmebiasis cutánea y de mucosasAbsceso cerebral ambiano
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
27
Diagnóstico delAbsceso hepático
Hemogramaanemia discretaLeucocitosis de
10000 a 20000EcografíaLaparoscopiaSerología
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
Radiología de tórax y de abdomen simple
28
Diagnostico Amebiasis pleuropulmonar
Observación de trofozoitos en material necrótico
Pruebas serológicas
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
29
Amebiasis pleuropulmonarSíntomas:
TosExpectoraciónDolor torácicoDisneaFiebreEliminación de
contenido necrótico vía bronquial
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
30
Diagnostico Amebiasis cutánea y de mucosas
Se observa en preparaciones al fresco abundantes trofozoitos
La úlcera se caracteriza por tener fondo húmedo, necrótico, bordes prominentes y enrojecidos y olor fétido.
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
31
Absceso cerebral amibianoEs una localización
secundaria por diseminación hematógena y usualmente forma parte de una amebosis fatal
Normalmente se descubre en la autopsia.
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
32
TRATAMIENTONo está indicado el
tratamiento en los individuos asintomáticos
Los fármacos antiamebianos son de dos clases: amebicidas tisulares Amebicidas tisulares
seguido de uno luminal
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
33
TRATAMIENTO
Fármacos luminales:IodoquinolParamomicina Furoato de
diloxamidaMetronidazolTinidazol
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
34
PROFILAXISDesinfección del agua
con cloro, sistemas de filtrado o hervirla
Hacer buen uso del baño
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
35
PROFILAXISLavarse las manos
antes y después de evacuar.
Desinfección de verduras.
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
36
PROFILAXISEliminación de
vectores (moscas). Higiene personal. Evitar las prácticas
sexuales anales.
ENTAMOEBA HISTOLYTICA
37
