15/02/2008

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Características físicas de la sangre1. VSG2. Viscosidad plasmática

TEMA 4. ESTUDIO DE LOS ERITROCITOSTEMA 4. ESTUDIO DE LOS ERITROCITOS

3. Volemia, plasmemia y citemia

VSG: Factores que influyen•Físicos•Químicos•Biológicos: embarazo y menstruación Soporte pipetas Westergreen

•Plasmáticos: albúmina ↓VSG / fibrinógeno y globulinas ↑VSG

•Eritrocitarios: carga eléctrica, número, tamaño y forma

•Factores ajenos a la sangreAnticoagulante, hemólisis, limpieza material

Inclinación tubo, burbujas de aire, vibraciones, Tª, diámetro tubo

Resultados VSG:•En mm a la 1ª(a) y 2ª(b) hora•Índice de Katz: (a + b/2)/2Los valores normales de referencia son:

Velocidad de sedimentación globular

•Recién nacidos: de 0 a 2 mm/h.•Lactantes: hasta 10 mm/h.•Hasta la pubertad: hasta 11mm/h.•Hombres jóvenes: hasta 10 mm/h.•Hombres adultos: hasta 12 mm/h.•Hombres mayores: hasta 14 mm/h.•Mujeres jóvenes: hasta 12mm/h.•Mujeres adultas: hasta 19 mm/h.•Mujeres mayores: hasta 20 mm/h

•VSG aceleradaSoporte pipetas Westergreen

VSG acelerada•Embarazo, puerperio, lactante y senectud•Anemia intensa•Procesos inflamatorios infecciosos: Infecciones agudas y crónicas•Inflamaciones y disproteinemias no infecciosas: gota, neoplasias, infartos, traumatismos

•VSG retardadaRecién nacidosHipoproteinemia por dilución plasmática sin anemia

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sangre: 4,5 (mujer) - 5 (hombre) mPascal/sg

plasmática: 2 mPascal/sg

Viscosidad de la sangre y del plasma

•Aumentos de viscosidad sangre•↑ Hcto, leucocitos y plaquetas: poliglobulia, LMC, trombocitemia

•Disminución de viscosidad sangre•Hipoproteinemia (hipofibrinogenemia)

•Aumentos de viscosidad plasmática

•Hiperproteinemias (fibrinógeno y globulinas)

Volemia, plasmemia y citemia

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Volemia, plasmemia y citemia

Volemia, plasmemia y citemia

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Valores de referencia: 120 ± 15 díasValores inferiores → proceso hemolítico

Supervivencia eritrocitaria

Fragilidad osmótica eritrocitaria

Fragilidad osmótica eritrocitaria (FOE) / Resistencia osmótica eritrocitaria (ROE)

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Fragilidad osmótica eritrocitaria

Representación gráfica de la

curva de FOE a Tª ambiente

Aumento de la FOE•Esferocitosis hereditaria•Estomatocitosis

Disminución de la FOE•Talasemias•Anemia ferropénica•Hemoglobinopatía S y C