Upload
junior-uriarte-davila
View
218
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
1/26
FORTALECIMIENTO DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION
EN EL MARCO DEL ASEGURAMIENTO UNIVERSAL YDESCENTRALIZACION EN SALUD CON ENFASIS ENLA ATENCION PRIMARIA DE SALUD RENOVADA
Dr. Víctor Javier Correa TineoDirector de Servicios de Salud
http://www.peru-pictures.org/photos/htm-sp/1-73.shtmlhttp://www.peru-pictures.org/photos/htm-sp/2-29-1.shtml
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
2/26
LINEAMIENTOS DE GESTIÓN
http://www.peru-pictures.org/photos/htm-sp/1-73.shtmlhttp://www.peru-pictures.org/photos/htm-sp/2-29-1.shtml
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
3/26
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
4/26
• Primer Nivel de Atención
Es la puerta de entrada de la población al sistema de salud,en donde se desarrollan principalmente actividades depromoción de la salud, prevención de riesgos y control dedaños a la salud, diagnóstico precoz y tratamiento oportuno,
teniendo como eje de intervención las necesidades de saludmás frecuentes de la persona, familia y comunidad.
El grado de severidad y magnitud de los problemas de salud
en este nivel, plantea la atención con una oferta de grantamaño, y de baja complejidad; además se constituye en elfacilitador y coordinador del flujo del usuario dentro delsistema.
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
5/26
ESTADO DE SITUACION DELPRIMER NIVEL DE ATENCION
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
6/26
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
7/26
Hoja de Ruta de la Estrategia deFortalecimiento del Primer Nivel
de Atención
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
8/26
FORTALECIMIENTO DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION EN EL MARCO DELASEGURAMIENTO UNIVERSAL Y DESCENTRALIZACION EN SALUD CON ENFASIS
EN LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD RENOVADA
ETAPA 1: ETAPA 2: ETAPA 3: ETAPA 4:
PLAN NACIONALFORTALECIMIENT
IMPLEMENT DEL
PLAN DE FORTALECIMPREPARACION Y
DIAGNOSTICOEVALUACIONDEL PLAN DE
FORTAL
1.- DOCUMENTO TECNICO
“FORT DEL 1ER NA EN EL MARCO
DEL AUS Y DSC CON ENFASIS ENLA APS-R
2.- INSTRUMENTO DE MEDICIONDEL DESEMPEÑO DEL 1ER NA
3.- GUIA DEL DESEMPEÑO DELPRIMER NIVEL DE ATENCION
4.- ESTUDIO DE LINEA DE BASEDEL DESEMPEÑO DEL 1ER NA.
5.- PLAN NACIONAL DEFORTALECIMIENTO DEL
1ER NA EN EL MARCODEL AUS Y DSC CONENFASIS EN LA APS-R
6.- PACTOS TERRITORIALES,ACUERDOS REGIONALES Y
LOCALES
7.- PLANESINTERGUBERNAMENTALES
8.- PLAN RECTOR DEINVERSIONES EN SALUD
9.- SISTEMA DE
MONITOREO YEVALUACION DELPRIMER NIVEL DEATENCION.(BALANCEDSCORDCARD)
MARZO-JULIO AGOSTO-NOV (2011 – 2016) BI-MES / ANUAL
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
9/26
GESTION DEREC. HUMANOS
SUBSISTEM
ATENCIONINTEGRAL
SALUD
RECURSOS
MATERIALES
SalidasProducto
EntradasInsumos
RetroalimentaciónProceso
SERVICIOS
Entorno
EQUIDADCALIDADEFICIENCIA
1 4
2
3
5
CLAS Y LA LEY DE COGESTIONLEY DE PART. CIUDADANA
OPORTUNIDADDETERMINANTES SOCIALESINTERSECTORIALIDADGESTION COMUNAL
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
10/26
PRINCIPIOS, VALORES YENFOQUE
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
11/26
En lograr los objetivos
sanitarios
P r i n c i p i o s
Afectar a
determinantes
SOCIALES
Ejes estructurales y
enfoques
V a l o
r e s
Equidad
Solidaridad
- Universalidad
- Integralidad
- Equidad
- Calidad
Derecho ala Salud
- Eficiencia
- Intersectorialidad
- Participaciónsocial individual
y colectiva
- DescentralizaciónBASADO EN:
SE GUIA :
CAMBIOS
PARA ELLODEBE:
A
T RAV E S
DE
O p t i m a s
p r a c t i c a s
g e s
t i ó n
M o d e l o d e
A t e
n c i ó n
b a s
a d o
F a m
i l i a y
C o m
u n i d a d
O r g a n i z a c i ó n
A d e
c u a d a d e
L o s
S e r v i c i o s
d e S
a l u d
R F A
CONTRIBUYE
PLAN NACIONAL
DE FPNA
ENMARCADO ENEL AUS /DESC
CON ENFASIS EN
APS-R
F i n a
n c i a m i e n t o
p e r
c á p i t a d e
l a A t e n c i ó n
P r i m
a r i a d e l a
S a l u
d R -
D e r e c h o
I n t e r c u l t u r a l i d a d
G e n
e r o
T e r r
i t o r i a l i d a d
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
12/26
MATRIZ ESTRATEGICA DELPNFPNA
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
13/26
• Contribuir a lograr la satisfacción de las necesidades de salud dela población, brindando servicios de salud con calidad, equidad,eficiencia y efectividad, con participación social y comunitaria enel primer nivel de atención en el marco del AseguramientoUniversal y la Descentralización en Salud con énfasis en la
Atención Primaria de Salud Renovada.
• Fortalecer el Primer Nivel de Atención del Sistema deSalud, en el marco del Aseguramiento Universal y laDescentralización en Salud con énfasis en la AtenciónPrimaria de Salud Renovada
• Mejorar la capacidad de gestión institucional en el nivel local, conénfasis en los recursos Humanos, calidad de atención, productos
farmacéuticos, sistema de Información, emergencias y desastres,en el contexto de redes integradas de servicios de salud
• Adecuar la organización de los servicios de salud a las necesidadesy demandas de la población con énfasis en la Atención Integral desalud basado en familia y comunidad y en el marco del
Aseguramiento Universal y Descentralización en Salud.
• Fortalecer la prestación de servicios de salud, en el primer nivel deatención, con énfasis en la Atención Primaria de Salud Renovada.(Estrategia salud de familia y comunidad)
• Fortalecer la articulación sectorial y comunitaria en el nivel local yregional a través de la participación ciudadana en los procesos degestión y cuidado de la salud.
• Articular el financiamiento para el adecuado desempeño del PrimerNivel de Atención del sistema de salud con énfasis en la APS-R
FINALIDAD
OBJETIVOGENERAL
OBJETIVOS
ESPECIFICOS
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
14/26
FINALIDAD
• DESNUTRICION INFANTIL; MORTALIDAD MATERNA; ENFERMEDADESTRANSMISIBLES; ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
OBJETIVOS SANITARIOS
• ASEGURAMIENTO UNIVERSAL, DESCENTRALIZACION EN SALUD,FORTALECIMIENTO DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION
ESTRATEGIAS
•MODELO DE ATENCION BASADO EN FAMILIA Y COMUNIDAD,
• SOLIDO MARCO REGULACION Y DE CONTROLEJE DE REFORMA
OG: Fortalecer el desempeño del 1er NA con énfasis en APS-R
OEE – 1 Prácticas
óptimas de gestiónIndicadores % de GR y GL que
desarrollan capacidad de gestión
local en el 1er NA
Lí neas de base: 35 % Metas 80%
OEE –2 Organización
adecuadaIndicadores % de GR que están
organizados adecuadamente
para satisfacer necesidades
Lí neas d base: 42 % Metas 80%
OEE – 3 Prestación
de servicios en APS-RIndicadores % de GR que dan
énfasis a la Prevención y
promoción y calidad 1er NA
L.B :29% - 32% Metas 80%
OEE – 4
FinanciamientoIndicadores % de GR y GL
que priorizan la APS-R
en la distribución del ppto
L.B :64% Metas 30%
Especial atencióna los Recursos. Hum
Énfasis en la PREVENCIONPROMOCION de la salud
Reorientación de losservicios CALIDAD
Financiamiento
equitativo sostenible
Organización en REDESINTEGRALES PUBLICASFUNCIONAL SECTORIAL
Planeamiento de los RRHH: Dotación de los equipos salud de familia, formación enSalud Familiar y Condiciones laborales (sueldos e incentivos)Asegurar vía AUS
, PPR, GR y GL
(PP). Fondos de
la Cooperación
Internacional
Gestión Territorial artic SS
Acceso medicamentos
Sistema Integrado Inf
Plan Rector inversión
Categorizac 1er NA
Redes Funcional Sectoriales, intercambio SS
Sistema Nacional / Reg de Referencia y CRF
Org int interculturalidad, genero y derecho
Garantías explicita Calidad: ACREDITACION
Auditoría de la atención y la activ. extramuro
Defensoría salud PNA
Vigilancia Ciudadana
PPR alinea sus
recursos en la
implementación
de APS con
enfoque FAMILIA
Y COMUNIDAD
Financiamiento per cápita de la APS bajo la estrategia de Salud Familiar y Comunitaria
Gestión territ. local com.
SECTORIZACION
Ejes de intervención: PERSONA, FAMILIA Y COMUNIDAD
Determinantes sociales Intersectorial y PSC
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
15/26
ObjetivosSanitarios
Desnutrición
Mortalidad Materna
Enfermedades Transmisibles y NT
AUS, DESC y FPNA
Modelo de Atención
Estrategias
Eje de Reforma
Componentes
Autoridad Sanitaria
SOLIDO MARCOREGULATORIO Y POLITICAS
Recurso Humano
Dotación con equidadDesarrollo de competenciasPolíticas de TRABAJODIGNO
Prestación de SS
Énfasis en la Promoción yPrevención de la saludFortalecimiento de la RedPública: RISSComplementariedad
Público/Privado: RedesFuncionales Sectoriales
Financiamiento
GARANTÍAS EXPLÍCITASAccesoOportunidadCalidad
Basado en Familia yComunidadÉnfasis en Promocióny PrevenciónPrivilegia APS
IAFAS:
SISESSALUDSPNP
SFFAAPRIVADOS
Asegura Garantías
AtiendeGarantías
SuperintendenciaSUNASA
El camino de la Reforma del primer nivel de atención en Salud
Fortalecimiento de laRectoría del MINSA y laAutoridad SanitariaRegional
PEAS
. AUS y Planes de beneficios
. PPR orientado a la APS conbase en la SFC yFinanciamiento Per cápita dela APS con base en la SFC
Ejercicio del DERECHO ciudadano
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
16/26
ORGANIZACIÓN DE LOSSERVICIOS DE SALUD EN REDES
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
17/26
Organización enRISS
Prestación
• Continuidad en la atención• Ordenamiento de la demanda•Redes Funcionales sectoriales
Gestión•Gestión articulada territorial de los
servicios de salud• Gestión adecuada de productos
farmacéuticos, dispositivosmédicos y productos sanitarios
•Sistema integrado deinformación gerencial
Financiamiento
• Planes de beneficios articulados yestandarizados que prioriza APS
•PPR debe financiar laimplementación de la estrategia de
salud familia y comunidad.• Financiamiento Per cápita
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
18/26
GESTION TERRITORIAL ARTICULADA DELOS SERVICIOS DE SALUD EN RED
El Acuerdo de Gestiónen la construcción de
Redes Integradas deServicios de Salud
ó S f f
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
19/26
Modelo de Atención Integral de Salud con enfoque familiar y comunitaria
2.- ACCESIBILIDAD
IntegralIntegradaContinua
II NIVEL DEATENCION
I NIVELCATEGORIA I.4
III NIVELHOSPITALES
ESPECIALIZADOS
SistemaNacional deReferencia y
CRF
EQUIPO DE SALUDFAMILIAR (EBAS)
I NIVELCATEGORIA I.3
Unidad de apoyo al“EBAS”
EconómicaAdministrativaCulturalGeográfica
ORGANIZACIÓN EN REDESFUNCIONALESSECTORIALES
MINSA
ESSALUD
FFAA
PRIVADOS
OTROS
4.- PARTICIPACION SOCIAL Y COMUNITARIA
3.- OPORTUNIDAD Y CALIDAD
REFERENCIA Y CRF
CATEGORIZACION
REGRESAR
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
20/26
ESPECIAL ATENCION A LOSRECURSOS HUMANOS
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
21/26
INTERVENCION DE GESTION DE RECURSOS HUMANOS PARA EL
PRIMER NIVEL DE ATENCION
Gestión delTrabajo conDignidad y
Reconocimiento
Desarrollo deCapacidades con
Pertinencia
Planificacióncon Equidad
Paquete Básico de capacitaciónpara la atención de la madre y elniño
Diplomatura de Atención Integralcon enfoque de Salud Familiar aequipos básicos en regiones pilotos.
Diseño del Perfil de competenciaslaborales en salud del equipo del primernivel de atención para iniciar la Gestión deRH con el enfoque de competencias.
Presencia de profesionales SERUMS parael primer nivel de atención en zonas maspobres del país.
Dotación de equipos básicos de salud,debidamente calificados y remunerados que
brindan atención integral de salud a la
población.
Unidad notificante para el
reporte de conflictos laborales
a nivel local
Incorporación del enfoque deEducación Permanente en Saluden la evaluación de lasintervenciones sanitarias.
Reconocimiento del personal desalud con participación de lacomunidad
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
22/26
REORIENTACION DE LOSSERVICIOS HACIA LA CALIDAD
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
23/26
Estrategias sustantivas
Retos Objetivos Estrategias Sustantivas
Calidad
Mejorar lascondiciones desalud
Garantizar un
trato adecuado
Desplegar accionespermanentes por lacalidad de los
servicios de salud
LA SALUD CON CALIDAD DEBE SER UNA POLITICA DE ESTADO
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
24/26
LA SALUD CON CALIDAD DEBE SER UNA POLITICA DE ESTADO
PARA CUALQUIER SISTEMA DE SALUD
FACTORES QUE DETERMINAN EL NIVEL DE CALIDAD
A. Donabedian
Estructura Procesos Resultados
25% 75%
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
25/26
Certificación deRRHH
Desarrollo de proyectosde inversión y conveniosde cooperación
Mejoramiento sostenido de
la calidad
Implementación detecnología adecuada según
niveles
Acreditaciónde estructuray procesos
Implementación deservicios y
atenciones conGuías de práctica
Clínica
Implementación deplanes de
capacitación einvestigación
Mejoramiento de procesos de atención Desarrollo del Recurso Humano
Docencia e Investigación
REORIENTACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD HACIA LA CALIDAD DE ATENCION
8/16/2019 Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atencion en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralizacion en Salud Con Enfasis En
26/26
MuchasGracias
http://www.peru-pictures.org/photos/htm-sp/2-29-1.shtml