LeucocitosLeucocitosConstituyen el 1 % del volumen total Constituyen el 1 % del volumen total

sanguíneo, participan en los procesos sanguíneo, participan en los procesos inflamatorios e inmunitarios.inflamatorios e inmunitarios.

Los glóbulos blancos incluyen los Los glóbulos blancos incluyen los granulocitos: granulocitos: EosinófilosEosinófilos, , basófilosbasófilos y y

neutrófilos,neutrófilos, monocitosmonocitos, ,

No granulocitos No granulocitos linfocitoslinfocitos . .

QuimiotaxisQuimiotaxis

Toxinas bacterianas o víricasToxinas bacterianas o víricas

Productos degenerativos de tejidos Productos degenerativos de tejidos lesionadoslesionados

Productos de reacciones de complejos del Productos de reacciones de complejos del complementocomplemento

Algunos elementos que intervienen en la Algunos elementos que intervienen en la coagulacióncoagulación

Diapedesis y movimientos ameboidesDiapedesis y movimientos ameboides

Líneas de defensaLíneas de defensa

1 Macrófagos tisulares1 Macrófagos tisulares

Invasión de neutrófilos a la zona afectadaInvasión de neutrófilos a la zona afectada

Aumento de la concentración de Aumento de la concentración de neutrófilosneutrófilos

Invasión y terminación de maduración de Invasión y terminación de maduración de monocitos .monocitos .

Estimulación medular para mielopoyesisEstimulación medular para mielopoyesis

GranulocitosGranulocitos

Células fagocíticas, se identifican por sus Células fagocíticas, se identifican por sus gránulos citoplasmáticos que según sus gránulos citoplasmáticos que según sus características tintoriales los podemos características tintoriales los podemos identificar. Estos leucocitos son esféricos y identificar. Estos leucocitos son esféricos y tienen núcleos multilobulares característicos. tienen núcleos multilobulares característicos.

NeutrófilosNeutrófilos

Constituyen 55 al 65 % del total de los leucocitos.Constituyen 55 al 65 % del total de los leucocitos.Su gránulos son neutros no se colorean con colorantes Su gránulos son neutros no se colorean con colorantes ácidos o básicos.ácidos o básicos.Su núcleo se divide en tres a cinco lóbulos (polimorfo Su núcleo se divide en tres a cinco lóbulos (polimorfo nucleares) nucleares) El neutrófilo maduro se conoce como segmentado el El neutrófilo maduro se conoce como segmentado el inmaduro se le conoce como banda (0 a 4 %)inmaduro se le conoce como banda (0 a 4 %)Su supervivencia en tejidos es de 5 días. Su supervivencia en tejidos es de 5 días. Duran de 4 a 8 horas en la circulación sanguíneaDuran de 4 a 8 horas en la circulación sanguíneaActúa principalmente contra bacterias.Actúa principalmente contra bacterias.

EosinófilosEosinófilos

Constituyen e 0 a 3 % del total de leucocitos.Constituyen e 0 a 3 % del total de leucocitos.Los gránulos citoplasmáticos se tiñen de rojo Los gránulos citoplasmáticos se tiñen de rojo con el colorante ácido eosina.con el colorante ácido eosina.Aumentan en cantidad en las reacciones Aumentan en cantidad en las reacciones alérgicas y las infecciones parasitarias. alérgicas y las infecciones parasitarias. En las reacciones alérgicas liberan enzimas o En las reacciones alérgicas liberan enzimas o mediadores químicos que destoxifican a los mediadores químicos que destoxifican a los agentes asociadosagentes asociadosEn las infecciones parasitarias, utilizan En las infecciones parasitarias, utilizan marcadores de superficie para adherirse al marcadores de superficie para adherirse al parásito y entonces liberan enzimas hidrolíticas parásito y entonces liberan enzimas hidrolíticas que lo destruyenque lo destruyen

BasófilosBasófilos

Sus gránulos se tienen de azul con un Sus gránulos se tienen de azul con un colorante básico. colorante básico.

Constituyen 0 a 2 % de los leucocitosConstituyen 0 a 2 % de los leucocitos

Su función no es muy clara pero se dice Su función no es muy clara pero se dice que actúan en algunas respuestas que actúan en algunas respuestas alérgicas y de estrés.alérgicas y de estrés.

Sus gránulos contienen heparina e Sus gránulos contienen heparina e histaminahistamina

MonocitosMonocitos

Constituyen entre 3 y 8 % de los leucocitos en circulaciónConstituyen entre 3 y 8 % de los leucocitos en circulaciónSon los leucocitos más grandesSon los leucocitos más grandesSu vida media es de 1 a 3 días en la circulación y pueden durar Su vida media es de 1 a 3 días en la circulación y pueden durar meses en tejidos.meses en tejidos.Por excelencia son macrófagos, engloban materiales extraños más Por excelencia son macrófagos, engloban materiales extraños más grandes y en mayor cantidad que los neutrófilos.grandes y en mayor cantidad que los neutrófilos.Desempeñan un papel importante en la inflamación crónica y Desempeñan un papel importante en la inflamación crónica y también participan en respuesta inmunitaria activando linfocitostambién participan en respuesta inmunitaria activando linfocitosDependiendo del tejido donde se alojen reciben diferentes nombres: Dependiendo del tejido donde se alojen reciben diferentes nombres: Células de Kupffer en el hígado, Microglia en cerebro histiocitos en Células de Kupffer en el hígado, Microglia en cerebro histiocitos en tejido conectivo.tejido conectivo.Responsable de las reacciones granulomatosas por cuerpos Responsable de las reacciones granulomatosas por cuerpos extraños.extraños.

LinfocitosLinfocitos

Constituyen del 20 a 30 % del recuento de Constituyen del 20 a 30 % del recuento de leucocitos.leucocitos.No tienen gránulos detectables en citoplasma No tienen gránulos detectables en citoplasma (agranulocitos)(agranulocitos)Intervienen en respuestas inmunitarias contra Intervienen en respuestas inmunitarias contra virus.virus.Hay dos tipos Linfocitos B y Linfocitos THay dos tipos Linfocitos B y Linfocitos TLinfocitos B participan en inmunidad humeral Linfocitos B participan en inmunidad humeral Linfocitos T participan en inmunidad celularLinfocitos T participan en inmunidad celularSe encuentran en concentraciones elevadas en Se encuentran en concentraciones elevadas en los ganglios linfáticos, el bazo, piel y mucosas.los ganglios linfáticos, el bazo, piel y mucosas.

PlaquetasPlaquetas

Son fragmentos celulares circulantes del Son fragmentos celulares circulantes del citoplasma de los Megacariocitos.citoplasma de los Megacariocitos.

Actúan formando tapones de plaquetas para Actúan formando tapones de plaquetas para controlar hemorragias después de la lesión en la controlar hemorragias después de la lesión en la pared de un vaso sanguíneopared de un vaso sanguíneo

Duran de 8 a 10 días.Duran de 8 a 10 días.

Su recuento oscila entre las 150 000 y 450 000.Su recuento oscila entre las 150 000 y 450 000.

LeucopeniaLeucopeniaDisminución de leucocitos en torrente sanguíneoDisminución de leucocitos en torrente sanguíneo

1.1. Trastornos médula ósea. Anemia aplásica, quimioterapia, Trastornos médula ósea. Anemia aplásica, quimioterapia, radioterapia antineoplásica. radioterapia antineoplásica.

2.2. Infecciones virales.Infecciones virales.

3.3. Reacciones a fármacos fenotiazinas, antipsicóticos, propiltiuracilo , Reacciones a fármacos fenotiazinas, antipsicóticos, propiltiuracilo , anticonvulsivantes.anticonvulsivantes.

LeucocitosisLeucocitosis

Agresiones bacterianas, leucemias, linfomas, mielomas etc.Agresiones bacterianas, leucemias, linfomas, mielomas etc.

Leucemias.Leucemias.

Neoplasias malignas de células derivadas de las Neoplasias malignas de células derivadas de las células madre hematopoyéticas mioloides o células madre hematopoyéticas mioloides o linfoides pasando en gran cantidad al torrente linfoides pasando en gran cantidad al torrente sanguíneo, pueden infiltrar órganos como bazo sanguíneo, pueden infiltrar órganos como bazo hígado, ganglios linfáticos aumentando tamaño hígado, ganglios linfáticos aumentando tamaño de los mismosde los mismos..

Se clasifican en Leucemia linfocítica, Leucemia Se clasifican en Leucemia linfocítica, Leucemia mielocítica granulocítica o monocíticamielocítica granulocítica o monocítica

Agudas o Crónicas.Agudas o Crónicas.

LinfomasLinfomas

Tumores sólidos derivados de células neoplásicas del tejido linfoide Tumores sólidos derivados de células neoplásicas del tejido linfoide (linfocitos(linfocitos ) )Se clasifican en linfomas Hodgkin o no HodkingSe clasifican en linfomas Hodgkin o no HodkingHodgkin es un tipo de cáncer caracterizado por células de Hodgkin es un tipo de cáncer caracterizado por células de Reed.Sternberg. Inicia en un solo ganglio y luego se diseminaReed.Sternberg. Inicia en un solo ganglio y luego se diseminaNo Hodgkin . Se origina en forma multicéntrica y se diseminan a No Hodgkin . Se origina en forma multicéntrica y se diseminan a varios tejidos a lo largo del cuerpo, incluida la médula ósea.varios tejidos a lo largo del cuerpo, incluida la médula ósea.Ambos se caracterizan por manifestaciones relacionadas con el Ambos se caracterizan por manifestaciones relacionadas con el crecimiento descontrolado de los ganglios linfáticos y el tejido crecimiento descontrolado de los ganglios linfáticos y el tejido linfoide usualmente indolorolinfoide usualmente indoloro

Fiebre, fatiga, pérdida de peso, masas palpablesFiebre, fatiga, pérdida de peso, masas palpables son los síntomas más corrientes.son los síntomas más corrientes.

Leucemia agudas LLA, LMALeucemia agudas LLA, LMA(diferenciadas e indiferenciadas)(diferenciadas e indiferenciadas)

Inicio súbito Inicio súbito

Su sintomatología es muy similar:Su sintomatología es muy similar:a.a. FatigaFatigab.b. PalidezPalidezc.c. Pérdida de pesoPérdida de pesod.d. Infecciones a repeticiónInfecciones a repeticióne.e. Epistaxis Epistaxis f.f. Contusiones fácilesContusiones fácilesg.g. FiebreFiebreh.h. Viceromegalias (LLA)Viceromegalias (LLA)i.i. Disminución de la celularidad sanguíneaDisminución de la celularidad sanguíneaj.j. Muchas células inmaduras.Muchas células inmaduras.

Usualmente se presentan a la evaluación médica entre dos y tres meses después de Usualmente se presentan a la evaluación médica entre dos y tres meses después de iniciado los síntomas.iniciado los síntomas.

LLA común en la niñez 80 a 85 % de los casos. Dado por precursores de LLA común en la niñez 80 a 85 % de los casos. Dado por precursores de linfocitos B y T. mayormente de la células B.linfocitos B y T. mayormente de la células B.LMA común en pacientes mayores de 50 años (LPA alta respuesta a tx.)LMA común en pacientes mayores de 50 años (LPA alta respuesta a tx.)

LeucemiasLeucemias Crónicas LLC, LMCCrónicas LLC, LMCComienzo más insidiosoComienzo más insidiosoSu diagnóstico en ocasiones es por casualidadSu diagnóstico en ocasiones es por casualidad

LLC:LLC: Evolución es lentaEvolución es lentaIndolenteIndolenteLinfocitosisLinfocitosisFatigaFatigaAumento de tamaño de ganglios linfáticos oAumento de tamaño de ganglios linfáticos oEsplenomegaliaEsplenomegalia

LMC:LMC:Leucocitosis, anemia, trombocitopeniaLeucocitosis, anemia, trombocitopeniaViceromegaliasViceromegaliasEn 4 años tienen fase acelerada se determina por un aumento de basófilos y En 4 años tienen fase acelerada se determina por un aumento de basófilos y exacerbación de los síntomasexacerbación de los síntomas

Diagnósticos confirmatorios en análisis de leucocitos sanguíneos y médula.Diagnósticos confirmatorios en análisis de leucocitos sanguíneos y médula.

LLC usualmente en adultos LLC usualmente en adultos LLM usualmente en 3 era a 5 ta décadaLLM usualmente en 3 era a 5 ta década

MielomasMielomas

Tumor de médula ósea de células Tumor de médula ósea de células plasmáticasplasmáticasAumento de la proteína M. (anticuerpo Aumento de la proteína M. (anticuerpo monoclonal)monoclonal)Proteínas de Bences Jones. OrinaProteínas de Bences Jones. OrinaSe relaciona con fracturas patológicas y Se relaciona con fracturas patológicas y dolores óseos.dolores óseos.Diagnostico por medio de biopsia de Diagnostico por medio de biopsia de médula ósea.médula ósea.

MielomasMielomas

LeucogramaLeucograma

55%

5%

2%

30%

5%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%

Neutrófilos

Eosinófilos

Basófilos

Linfocitos

Monocitos

Monocitos

Linfocitos

Basófilos

Eosinófilos

Neutrófilos