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PUBLICACIÓN MEDICA URIACH TERCERA ÉPOCA

PUBLICACIÓN MEDICA URIACH TERCERA ÉPOCAde larga duración y en personas de edad Vfnm. avanzada o con problemas de tolerancia di- \¿/J^ gestiva. • Dolores musculoesqueléticos:

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Disgreí^^

Bloquea ^^Ét^mkel proceso ^rtrombótico .^ÉMP^N 1

. m A . ^r •

M m,

/i ^^ p

Descripción: peratorio de la cirugía vascular periférica y de la salicilatos. No está demostrada su inocuidad enDISGREN es un inhibidor de la agregación pía- cirugía traumatología el embarazo.quetaria sintetizado y desarrollado en el Centro Situaciones de riesgo trombótico. Efectos secundarios:de Investigación Uriach, que posee una acusada Complemento de la terapia anticoagulante en pa- En raros casos molestias gástricas que se evitanactividad antitrombótica puesta de manifiesto en cieníes mal descoaguladas. administrando el medicamento con las comidasla experimentación farmacológica y clínica. Hipercoagulabilidad. y qUe c e c [ e n c o n antiácidosLa actividad antiagregante y antitrombótica de Posología: Intoxicación'DISGREN constituye la base fisiológica de su efi i-3 cápsulas diarias, durante o al final de las No se h a I Í d e s c r ¡ ; o fenómenos tóxicos incluso acacia en ¡a profilaxis y tratarmento de las enfer- comidas. dosificaciones de 1.800 mg diarios. En caso de in-medades tromboembolicas y de los procesos Dosis preventiva: 1 cápsula diaria, toxicación accidental los síntomas son: excitaciónpatológicos originados o que cursan con una hi-. Dosis de mantenimiento: 2 cápsulas diarias. 0 depresión del SNC. alteraciones circulatoriasperactividad de las plaquetas. Dosis en situaciones de alto riesgo:3 cápsulas y respiratorias y del equilibrio electrolítico, he-Composición: diarias. morragias digestivas y diarreas. Tratamiento con300 mg de trifusal (DCI| por cápsula. Presentaciones: carbón activo, eliminación del fármaco (vómito. .. . Disgren 50 cápsulas (P.V.P. IVA 4.478,— ptasl aspiración, lavadol. prestando atención al equi-inaicaciones: Disgrcn 30 cápsulas (P.V.P. IVA 2 .691- ptas.) librio electrolítico e instaurando tratamiento sin-Tratanuento y profilaxis de la enfermedad (rom- D;s<,rer! Envase Clínico 500 cápsulas. temático.boembólica y de todos ios procesos patológicosasociados con hiperactividad de las plaquetas. Interacciones: ~NTratamiento y profilaxis de los trastornos vas- Potencia a los anticoagulantes, AAS y sulfonilu- *^lff*culocerebrales isquémicos y de sus recidivas. r e a* Asociado aJ dipiridamol se potencia la ac- , UMTratamiento y profilaxis de las vasculopatías. pe- c i o n de ambos fármacos. ^ ., "ríféricas. Contraindicaciones: J. URIACH & Cía, S.A.Prevención de ¡as trombosis venosas profun- Deberá administrarse con precaución en la úlce- Decano Bahí, 59das y de los accidentes trombóticos en el posto- ra péptica y en pacientes con sensibilidad a los 08026 Barcelona

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n.° 22 -1988 (Tercera época) I T I \^ J V__/ I ^0 /\ I gREVISTA D E ESTUDIOS \ J í | " \ / * ^ | \ T AHISTÓRICOS DE LAS I \ / • L-« 1 f X / \CIENCIAS MEDICAS I \ f 1 I I \ | /—%

Centro de Documentación de ^^-T #- ^ " " ^ ' *^^^* " ^ ^ ^ ^ ^ "W . ^^Historia de la Medicina de | Vf, C X" ^V J AJ.URIACH&Cía.,S.A. ^ ^ 4 1 1 ^ I l l < / ADecano Bahí, 59-67 I S T A I / \ f\08026 Barcelona \£s A 1 1^ ^ 1 V»_ S I VI / VDirector:Dr. Juan Uriach Marsal ^mSecretario de Redacción' i s a '° 'ar&° del setecientos, Publicada su primera obra enr>r tr>c¿ níin^r. Rr^tr>c cuando la Medicina tiende 1701, a los 27 años es profesor deur. jóse uanon oreíos. ^p al e s t a b l e n c i m i e n t 0 de anatomía en Bolonia y en 1711 esSoporte Válido con la construcciones sistemáticas, a la requerido para enseñar medicinaRef. SVR n.° 479 v e z 3 u e a' desarrollo de notables teórica en Padua, donde tambiénDeD leeal' B 27 541 - 1963 hechos sobre la base del alcanzó la cátedra de anatomía,íQQisj- rnnn «i AQ experimento y hasta de las ciencias logrando establecer el camino y lasibbJN: ÜJUU-oioy naturales, ya insinuados durante la leyes de la investigación. Para él,

centuria anterior. el médico debe ser un anatomistasin olvidar la faceta clínica, con la

/"* "N Constituida la anatomía como que relacionar directamente los[ Wp^ ciencia médica básica, a la vez que fenómenos clínicos con losV%¡^/ organizada jerárquicamente la hallazgos anatomopatológicos.

enfermedad en familias, géneros y^ _ ^ ^ _ H _ ^ _ ^ _ m _ _ especies, se empieza a tener Solo mencionando sus estudios^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ™ conciencia de la importancia de sobre la anatomía del corazón, el

las piezas patológicas, de las aneurisma aórtico, la apoplejía,

Ln lesiones orgánicas hasta entonces neumonía, absceso cerebral, etc.,

** casuales hallazgos negrópsicos, en la última década de su vida dioAcíldcmifl llegándolas a relacionar con los a conocer su obra magna, De

A M distintos procesos morbosos y con sedibus et causis morborum permCQÍCO-práCtlC3. s u s manifestaciones. anatomen indagatis (1761), donde

. i .* , , ofrece la recopilación de más deCD 13. CpiQCmiOlOgitl A este respecto y tras las primeras 500 casos clínicos -no todosi I A \ notas del empirismo propios-, sobre los que estableceD 3 r C e i O I i e S 3 . UCl anatomopatológico establecidas un detallado estudio necróptico y

j. • j. por Hermann Boerhaave, un comentario epicrítico. A partir^eicCieniUb Giovanni Battista Morgagni de este momento, la necropsia se(\ 770-1 ROíTi (1682-1771) sería su convierte en un método regular\^- ' ' yj~±<J\AJJ sistematizador 33 años más tarde, para la investigación de la

si bien, ya con anterioridad, no enfermedad y la lesión; en eldebemos olvidar a Théophile método diagnóstico, todavíaBonet (1628-1689) quien en el post-mortem. Para Morgagni, elSepukhretum sive anatomía hecho constituye la verdadera luzpractica (1679), expone una de la medicina pues, desdeextraordinaria serie de casos entonces, «a tal especie morbosaclínicos de anatomistas anteriores, clínicamente establecida, debeaunque sin poder llegar a corresponder una especie lesionaldesprenderse del valor del determinada».

^ ^ ^ - ^ ^ ^ ^ síntoma. m^k ^k ^k ^k m m a repercusión inmediata

^r ^ ^ ^ k ^ r ^ ^^^^k ^ ^ ^ H orgagni es, sin duda, el fue extraordinaria, pudiendof ^H f ^H I w l verdadero fundador del ^V afirmar que con ella se

I TI empirismo sientan las bases de la medicinaU U anatomopatológico, personificando del siglo xix, donde se edificará

W m el esfuerzo de racionalizar la una anatomía patológica «pura»J J localización de la lesión anatómica como ciencia fundamental de la

W W y relacionarla con la enfermedad y patología y donde se proclamará laf f sus manifestaciones; es el primero mentalidad anatomoclínica.

^p - ^p _ en llevar la medicina a su^^^^^^m ^^^^^^^m verdadera esencia, la patología, ya4k W ^B W entrevista por los hipocráticos.

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• & ' ^^^^ ar % m / f %/ m 0 ^ M tt w ^ K T _ r . ^ r i >i•• yi?*f?-^^l*tt 1. *TÉ J | 9 H D 9 E 9 ' ^ _ rfB ^ S • fc r J VÍ S El "*^ i» S ft V« ^^BBETSS ¿&«uU#-t T«t ... L Jji - , X j F ~ ~ 'Bj¡ ^y JÉ^"^ ^k v * ^k J f ™ B. J9 rm-^r U w '•-•^ ^ ^ ^ H ^ ^ S B E L a ^ e F>JLuaTsáÉE3K^^B*K «ET

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MED1QNAn.° 22 - 1988 (Tercera época)

REVISTA DE ESTUDIOSHISTÓRICOS DE LASCIENCIAS MEDICAS

Centro de Documentación deHistoria de la Medicina deJ .URIACH&Cía. ,S .A.Decano Bahí, 59-6708026 Barcelona

Director:Dr. Juan Uriach MarsalSecretario de Redacción;Dr. José Danón Bretos. ^ ^ ^ ^ p -

Soporte Válido con la (\Ref. SVRn.°479

«¿r1-1*3 I Academiaw • J médico-práctica

en la epidemiologíabarcelonesa delsetecientos(1770-1800)

• • Nuria GorinaU U Cátedra de Historia de la Medicina.

M M Universidad Autónoma de Barcelona.f ^F Fundació-Museu d'História de la

^F ^F Medicina de Catalunya.

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La Academiamédico-prácticaen la epidemiología

barcelonesa del setecientos(1770-1800)

No es momento de exponer,puesto que es harto sabido, labeneficiosa influencia que laAcademia Médico-Práctica deBarcelona ejerció en el desarrollode la maltrecha medicina catalanadel setecientos. Ahora bien, su —• ••• ^ m * TV/T x^ XTlabor en ta evolución de los JJ 1 L> 1 A 1V1 üi JNaspectos preventivos,especialmente a finales del siglo en D É L Acuestión, no sería aventuradoavanzar que ha sido un tanto » /f~*t A *H ""V lí~^ "A. Jlí Tf Aolvidada. Avanzando, pues, que A í| * A. 5 R K- j f u / o O palas siguientes conclusiones, o X 3 L ^ J J L 3 L ¿L—J^ jk~J i . v JL JL JTJLnotas, producto de unas primerasbúsquedas, se circunscribirán a la /rr\T/^r\ TJD A PTTP Aepidemiología, veamos al marco J>GlXjJ_/Xvji-/~lrl>./xv-< X I V J / *general en que se desarrollaron yaque tuvieron lugar en el contexto DE L^ CIUDAD DE B A R C E L O N Ade unas condiciones académicasdifíciles por no decir desarboladas. _ A

DADO AL MUÍ ILUSTRE AlUNTAMIENTOEl deplorable estado en que quedósumergida la profesión médica tras ,OU3 ';ÚB,,Z>.A MI&JflA, •'.>la supresión de las Universidadescatalanas como consecuencia de la SOBRE LA FREOUENCIAGuerra de Sucesión,1 promovió los ' ^-

primeros intentos para conseguirla fundación de la Academia DE L A S M U E R T E SMédico Práctica de Barcelona,dado que la fundación de la REPENTINAS T APOPLEGlASUniversidad de Cervera conindependencia de lo que QUE £ N E L L A ACONTECEN.significaba, de hecho una sanción ^política más que una prosecucióncientífica, pronto dio muestras de j^nr^Jsu ineficacia. Así, pues, al margen jfá0 ü^PT^L. \1%Á.de los acontecimientos era preciso jL/renovar las estructuras médicas. ^ í í a í ^**

™nE:Zod¡£ZT>]t°á SALÍ * ™ * « • " • « ™ ">s ACADÉMICOS.numerosas vicisitudes hasta lograr r* ntJ TTr ' "P"Mr t TAsu aprobación en el año 177O.2 l*UJN LI^l>IHA. ^En el año 1754, un pequeño grupo Barcelona : En la Imprenta de Carlos Gibért-:de prestigiosos médicos de _, , T

r , .,Barcelona había redactado un y l u t o , Impresor y L i b r e t amemorial al rey pidiendo elrestablecimiento del antiguoColegio de Medicina de la ciudad. 'El proyecto era ambicioso, puestoque perseguía la finalidad de ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^controlar la profesión médica.

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El analgésico-^ antiinflamatorio ^ ^ ^ ^ ^ ^ B B B ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^

de uso diario l — M O F ^ i ^ l ^K Ique reúne 1|VU WK)\ \ - \ \ \eficacia y • Ji\ Ji JV/(JÍ • • >|tolerancia Foslosa Urlach

Composición: Cada sobre contiene: Fosfosal(DCI|. 1200 mg; Excipiente (con 90 mg de c¡-clamato sódico y 9 mg de sacarina sódica)c.s.p. f sobre. Indicaciones: Analgésico-antlinflamatorio para el tratamiento de losdolores propios de enfermedades agudas y áfT\crónicas, de dolores musculoesqueliticos o Vf/f\articulares y coadyuvante en los procesos \¿¿Jrespiratorios y catarrales. Por su extraordina- ^V^ria tolerancia general y digestiva, DiSDOLENesta especialmente indicado en tratamientos /XS\ " ^ ^ kde larga duración y en personas de edad Vfnm.avanzada o con problemas de tolerancia di- \¿/J^gestiva. • Dolores musculoesqueléticos: dor- ^ * ^salgias, lumbalgias, tendinitis, contusiones, ^ "% /esguinces, luxaciones. • Dolores articulares: \ /artritis reumatoidea. osteoartritis. • Algias \ /post-traumáticas y post-quiriirgicas. • Cefa- % X . |leas y Migrañas. Neuralgias. Mialgias • Esta- \ ^ ^ ^ _ / jTPt±dos gripales y febriles Dosificación: • De 1 \ /fTK fffjfta 3 sobres af dia. • De precisarse, pueden \.65/^ V//Madministrarse un total de 6 sobres al dia, dis- \//j \¿^ftribuidos en 3 tomas de 2 sobres cada una. • ^ * í ^ ^Debido a su tolerancia gástrica, las tomas de ^ - ^~M ».DISDOLENpuedenrealizarsesinpreviainges- áffJ\ ^ ^ ^ "tion de alimentos, en ayunas, entre comidas, w///\etc. • El contenido del sóbrese disuelve con ^n^ \¿/J Jrapidez y facilidad en medio vaso de agua. I M JContraindicaciones: Casos de hipersensibili- I jf s^ w H 1.dad a los salicilatos Deberá administrarse I »l V ^ i ^ ^ ^ ^con precaución en pacientes con anteceden- I ^ r ^ ^ . ^ R ^ ^ ? S < ^tes de hemorragia gástrica, gastritis erosiva y I S ^ ' ^ ^ ^ * * ' ~ " ~ ~úlcera péptica. Aunque no hay evidencia de I ^m i W / V ^| .

I efectos teratógenos, no es aconsejable su I IV//1 f'^~^ ^ ^ ^ —" V~^utilización durante el embarazo. Interaccio- I \/JJJ ^^nes: DISDOLEN deberá administrarse con I M JfT\ ¿ ^^*«fc. /

I precaución en pacientes sometidos a trata- I I D7//1 iI miento con antícoagulantes orales ya que I 1 \¿/M X.I existe la posibilidad de una potenciación de I V^^/ ^ ^ ^I su acción. El fosfosaf puede potenciar la ac- I ^m ^. I ^^ —I ción de los hipoglucemiantes orales y obligar I fW jfj*. *\lI a una reducción de la dosis de éstos. Efectos I ^^^7 fí/7\ ^\I secundarios: No se conocen a las dosis tera- I ^^r~Wj m///\ 1 JF7\I péuticas habituales Intoxicación y su trata- I ^^r ' M K¿Jr 1 y Uv/\I miento: En caso de intoxicación accidental, I ^^r & M / 1 , m yv,'jI q u e s ó l o s e p r o d u c i r í a p o r i n g e s t i ó n d e d o s i s ^ ^ , . , ^ v i r é » J ^ÉLI muy elevadas, debido al favorable coeficiente j ff/7\^^^m / m \ ^ * ^

terapéutico del principio activo, pueden apa- j Xr/fM i W^m \ %recer alteraciones del sistema cardiovascu- I \ ^ ^ ^J .^rff ^ ^Vlar. del sistema respiratorio y del equilibrio I ^^^tit I \

I electrolítico, asi como náuseas, vómitos y I ^^^^k \I ocasionalmente diarrea. Comotratamientode I j-*"*\ %

la intoxicación se recomienda el vaciado de I ^ ^ a ^ ^ ^ ^ l 1I estómago por aspiración y lavado, adminis- I ^ ^ o f l 1I tración de una suspensión acuosa de carbón m^M 1I activo, aumentar la diuresis y mantener el HH^Hi^HI^Bi^i^i^H ^ ^ ^ ^ ^ ^I equilibrio efectrolitico Instaurar tratamien-I to sintomático Presentación: Envase de 40 /T7\

sobres. PVP IVA 1 838, Ptas. Envase de 20 / i w///\sobres. PVP IVA 919,-Ptas. Cada sobre con- r I \¿¿J

a j j j j ^J tiene 1200 mg de Fosfosal (DCI) ^ ^ - ^ I ^*^I DISDOLEN es un producto investigado y de-

sarrollado por UR1ACH.

I L^^^^B "^I^Br^/P^X J. URIACH * CÍA., SJ

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--'' Ir V ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ H Cf \ W M "í i\ • f I V

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•A- LIPOGRASILInókííimm: Tmtaamrnw de k nixstdad \ de sus ¡miomas cial. En este ensarna recomendables turas de ¡OÍ !Béas al Tt"/ltfltYI tOYi tf\ llfltlirni f \ o / / / f\\\OClf\nfÍ*secúndanos. Composición: Cada frasea contiene: Rhamma mes. CommadicKÍanes e incompatibilidades: Insutiótnim 1 I Ullil'l tt.fi IU fiUlU'Ul UC ÍU UUCjlUUU.

pttrshiunupoha,lQmg;E\tr.Fí¡cmmiculosis,200ini>;Exir. curdina, hepática o renal graves Htttm seaiadírim; DosisCynare scalimus.SOmg; Chr. de cafeína. 10 m¡ ; Fenoifialfi- /levadas pueden producir trastornos tmeainaleí de naiuraleza /JCt í" fM 1 /1/1VI i O HO i /*/7 ffl / l / l lícm f\na. }f) m¡: Exir. de limóles. 7Sm& Clor mgmico. 10 me, darnica, que desaparecen al diminuir la dosis. Intoxicación CütilflUlUft IC UCÍ LUlUUUllOlflU,Bicarh. sódico. 50 mg, Posologit: De 2 i i pajeas dianai du- ; su tnttmimto: La ¡RlosiCücmn sgads « rara dado su eleva- ,rente las comidas. La dosificación se pratlutirá, encadacaso, do coeficiente tempémico. En caso de intoxicación accidental f\Pf*1f\Y\ JlQOF/ltYlOM tú IflYflti to V fiiill'Df'tf'fi

sei un la disminución <Se peso lobado, que suele axilar entre que sólo puede producirse por ingestión de dosis muy eleva ULLlUfl 11 £ 11 Ufft Cll IC I UAÍi fllC V LllUl CllLU)2 \ i kg mensuales. Una ve: obtenido el peso correcto puede das, pueden aparecer taquicardia, diarrea, espasmñs diftesti- p / *

proseguirse el tratamiento durante al^aniss mesei dada ia {re- vos e insomnio. Tratantienio. Lavado de estomago y síntoma- Y\í\ fiYl JO tfí VY\ I¥l1f*/*lcuente tendencia de las amigues obesos a recuperar su pese i/u- lieos. Presenlíríón: Emasf de SO grageas.(P.i'.P.H'A,260 / fl\J UflJClllffllfllLiJt

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Pero, a pesar de contar con el buen término su propósito, los práctica, encargados de anotar elapoyo del Ayuntamiento médicos solicitantes aprovecharon inicio, duración y sintomatologíabarcelonés, así como también del la valiosísima colaboración de dos constante y accidental de lasReal Acuerdo, el rey decidió ilustres personajes catalanes, que enfermedades epidémicas quedenegar la petición debido a la contaban con excelentes relaciones aparecían en la ciudad. Asimismo,franca oposición que mostró el en la corte. Miguel Bernades, el una segunda comisión quedabaReal Protomedicato. primer profesor de Botánica de encargada de extractar las obras dePosteriormente, en el año 1769 Madrid, junto con Jaime Bonells a los grandes autores. Tambiénalgunos médicos de Barcelona la sazón médico personal del asumía la recopilación de lossolicitaba de nuevo el Colegio duque de Alba, fueron escritos de los dos médicosmédico. Sin embargo, esta vez más comisionados para perfilar el plan prácticos, con las correspondientesavisados, suprimieron los puntos del Colegio. Muy pronto quedaron observaciones metereológicas. Unaconcernientes al Protomedicato. esbozadas las «Ordinaciones de un vez recogida una colecciónRealzaban el papel fundamental Colegio Médico-Académico suficiente de descripciones, estabade la enseñanza médico-práctica, formadas a imitación de las que previsto formar un cuerpodesignando las grandes logran las Reales Academias de «metereológico-médico-práctico»posibilidades que ofrecía para ello España y Rs. Colegio de París y de todas las epidemias.el Hospital General de Santa Cruz; Londres».4 Por su parte, el Ulteriormente, proponían escogerpara alcanzar su propósito informe elaborado por Bonells y los mejores individuos de laconsideraban prioritaria la Bernades centraba el objetivo del Academia con el propósito dereforma de los estudios de Colegio en la observación de la llevar a cabo la tarea de dividir lasMedicina, ofreciendo la redacción Naturaleza. Porque, denunciando enfermedades, hasta entoncesde un plan docente más adecuado. el lastimoso estado de la Medicina clasificadas en clases, géneros y

en Barcelona, así como la especies. En fin, al abrigo de lasAdemás de la renovación docente, ineficacia de la Universidad en la consideraciones expuestas, el planse concibió la creación de una enseñanza de tales principios, añadía la redacción y publicaciónAcademia médico-práctica, que Bonells y Bernades destacaban la de un tratado aforístico. Sininstruiría sobre el mejor método importancia de la observación embargo, una vez esbozado el plande recoger las observaciones clínica y, a un mismo nivel, la del Colegio, Bonells anunció aclínicas, a la vez que corregir y perentoriedad de mantener un Balmes que la aprobación deldejar constancia del trabajo estrecho intercambio de memorial requería el apoyo derealizado. Se escogió como modelo conocimientos médicos entre los todos los médicos barceloneses;5 ella clasificación de la enfermedades miembros del Colegio. En proyecto se abandonó, truncandoinstaurada por Boissier de definitiva, para reunir las de nuevo las esperanzas, aSauvages.3 Pero, en un sentido observaciones de las especies de sabiendas de las dificultades queestricto, el objetivo más enfermedades, pedían el privilegio entrañaba obtener la unanimidadimportante que se proponía la de constituirse en un centro en el de la famila médica.Academia consistía en una que se deberían asociar, conobservación rigurosa de los carácter obligatorio, todos losfenómenos epidémicos. Ahora médicos interesados en ejercer labien, la preocupación por los medicina en el ámbito barcelonés.estragos epidémicos implicaba la De este modo, la corporaciónnecesidad de confiar en unos dominaba la preparación científicamiembros foráneos, los miembros y la conducta médica de suscorresponsales, quienes se miembros; el proyecto de Bernades ' SOLDEVILA, F.: Barcelona senseencargarían de enviar las noticias y Bonells constituye una Universitat i la restaurado de la üniversitatsobre las diversas plagas morbosas metodología para iniciar el estudio f ZTÁTde^RÍTjcSiadfque acontecían en el Principado de de la problemática general de las Medicina y Cirugía de Barcelona, (en loCataluña, hasta entonces epidemias en Cataluña. sucesivo A.R.A.M.B.). Libro de Jumas dedescontroladas y solo conocidas la Academia Médico-Práctica. (1770-1795).por referencias vagas. El estudio de las epidemias se \uS3S£$£g?v&?" Afa"**"

estructuraba estableciendo la 4. A.R.A.M.B. Libro de Juntas: apéndice 2.Con dichas ideas, para llevar a designación de dos médicos de 5. A.R A.M.B. Legajo i, n.° i.

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Pese al revés que todo ello supuso, configuró en sus orígenes. Sin colaboración en varias ocasiones,nuestros médicos se conformaron duda, es el más claro antecedente para tratar aspectos sanitarios quecon el establecimiento de unas en la historiografía médica preocupaban al gobierno de lajuntas literarias o «conferencias catalana. Los estatutos, publicados ciudad; sin duda, el prestigio demédicas semanales en que en 1785, se basan en el plan los miembros fundadores entre loscomunicándose mutuamente las elaborado por Bonells y Bernades que se encontraban componentesnoticias de las enfermedades que en el año 1769. Es decir, la del Protomedicato, pesó en eltuvieran a su cuidado, tratamiento Academia centró sus perspectivas ánimo de la vida ciudadana,y curación, pudiesen con facilidad en la composición de un tratadoaprovecharse todos de la de patología, además de un cuerpo La Academia, en el transcurso deobservación, trabajos, estudios y «metereológico-médico-práctico» estos años difíciles, mostró suspráctica de cada uno».6 J. Steva, de las epidemias reinantes en desvelos en distintos aspectosteniente del Protomedicato del Cataluña «según el plan redactado sanitarios. Pocos meses despuésPrincipado, junto con P. Güell su pOr la Sociedad de Medicina de del establecimiento de sus Juntasprimer examinador, solicitaron el París».9 Además, los nuevos semanales, el Real Acuerdo ya sepermiso a la Real Audiencia, que estatutos pretendían realizar una dirigió al Presidente de lales fue concedido el 4 de mayo de historia médica de la ciudad y de corporación, entonces Pedro1770. Así, pues, relegando por el sus alrededores, incluyendo Güell, con el objeto de que los dosmomento el deseo de instituir la diversos aspectos concernientes a examinadores del Protomedicato,enseñanza clínica en Barcelona, la Salud Pública, tales como el Antonio Rigals y Rafael Steva, dehecho que como es bien sabido no estudio de la naturaleza de las acuerdo con la Academiase logró hasta el año 1802, la aguas de las fuentes o la aconsejaran el mejor remedio pararecién formada Academia adulteración de algunos alimentos, paliar la epidemia, que desdeMédico-Práctica se ocupó de problemas que debían ser hacía ocho meses azotaba laelevar el nivel científico de sus estudiados por los académicos en pequeña población de Aitona. Losmiembros; la tarea por lo menos relación con los años miembros de la joven entidad,dio algunos frutos. metereológicos-médicos.10 reunidos en junta extraordinaria el

La Academia, pues, asumió la 14 de octubre de 1770,"Sin duda, cabe advertir, la responsabilidad de estudiar lasAcademia Médico-Práctica no epidemias de todo el Principado,surgió como un elemento aislado. Abundando en lo expuesto, ya conPodemos hablar de un ambiente la intención de controlar lascultural favorable, pues ya en el terribles y amenazantes plagas queaño 1729, se había fundado la desprestigiaban la práctica médica,Academia de la Buenas Letras, sin sus socios corresponsalesolvidar la creación de la Junta de empezaron a reunir mensualmenteComercio en 1758, la del Real las observaciones sobre lasColegio de Cirugía de Barcelona epidemias reinantes. Con estasen 1760 y la de la Academia de perspectivas, bien que contando 6. A.R.A.M.B. Libro de Juntas: Apéndice 2,Ciencias Naturales en 1764.7 con medios muy precarios, la 7- USANDIZAGA, M.: Historia del RealTodas estas corporaciones Academia Médico-Práctica f°^i0 ^C'rugia de Barcelona. Barcelona,respondían a la necesidad de convirtióse en una apreciable, 8 ¿ Q ' p.'Historia déla Ciencia.comunicar y adelantar sus eficaz y esperanzadora corporación Barcelona, 1977-1982. Voi. ni: 39-67.conocimientos; marcan los inicios barcelonesa 9. A.R.A.M.B. Libro de Juntas: Apéndice 2.del movimiento ilustrado en 10-, . Estatutos de la Real Academia

. . g „ e ., , , , u Medico-Práctica de Barcelona, Barcelona,nuestro país. Su función de órgano de consulta ¡785- p ]3

de los problemas sanitarios de la n. A.R.A.M.B. Libro de Jumas. 14La Academia Médico-Práctica se ciudad contribuyó a consolidar el octubre 1770; fbl. 20.erige en la precursora de la carácter de la Institución. EnHigiene Pública en Cataluña pues efecto, la Academia no solamentela prevención de las enfermedades, expresó su interés por las Una de las Jieias cal¡es de la ciudad>cuya instauración tantos avatares epidemias, sino que además los ^tbiemÉl^émcos-^^Zs.sufrió antes de ser ejercida, se organismos oficiales pidieron su

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comisionaron a ambos Ayuntamiento dirigió un oficio a repentinos era más unaexaminadores para que elaborasen la Academia Médico-Práctica y a preocupación por una muerteel correspondiente informe. la Junta de Sanidad, casualmente aparatosa, que un aumento real deTambién fue motivo de formada por los académicos su frecuencia. La justificaba comopreocupación la epidemia, Balmes, Prats y Steva, con el la crisis de muchas enfermedadesprobablemente de carbunco, que el objeto de que indagara «la causa crónicas, teniendo en cuenta queaño 1775 devastó el ganado de las muertes repentinas y en Barcelona no eran infrecuentesvacuno en el sur de Francia. El apoplegias que de algunos años «los tumores y vómicas en losAyuntamiento de Barcelona, a acá son mucho más frecuentes en livianos».16 Y además de incidir entravés de su secretario J. I. Barcelona».14 Se quería conocer, el la necesidad de confeccionar unasClaramunt, pidió un informe a la dato es significativo, la certeza de tablas necrológicas de la ciudad.Academia sobre los remedios las causas atribuibles a este hecho. destacaba el papel fundamental deoportunos que deberían usarse en Es decir, la falta de ventilación la autopsia para averiguar la causala epidemia12 ya que dada la debida a la considerable estrechez de la muerte: «...en estos casoscontigüidad, surgieron temores de de las calles, la elevación excesiva sería el cuchillo anatómico muchasque el mal pudiera cruzar nuestras de los edificios y la adulteración veces, bien que notadas, otrofronteras. del vino con yeso, la confección medio más seguro de examinar su

del pan con harinas de mala causa que acarrearía la utilidad talR. Steva, L. Prats y P. Balmes calidad, sin despreciar la vez de precausionarla en casosremitieron una carta exponiendo contaminación de las verduras por semejantes».17

que algunas veces el contagio el riego con aguas sucias.pestilencial se propaga más con la Igualmente, se barajaban otras La Junta de Sanidad, en suquema de los enseres. En el circunstancias, como los vapores informe, profundizaba en lasborrador del informe, se detallan mefíticos -tomemos la causas de muerte atribuidas por elvarios remedios para prevenir y terminología de la época- que Ayuntamiento. En efecto, tras unatratar la enfermedad según era emanaban de las letrinas y dura critica a lo que suponía lacostumbre en Francia. Cabe albañales, además de los contaminación y adulteración dedestacar una forma profiláctica producidos por el gran número de los alimentos, asignaba los peligrosconsistente en ejecutar una cadáveres enterrados en las que todo ello reportaba para lapequeña incisión entre ambas Iglesias. salud pública. Denunció el malpiernas del buey, colocando la raíz estado de las letrinas, dando a lade una planta del tamaño de una La trascendencia de este informe par algunas normas para sunuez, método que según los es considerable, puesto que la mejora, como la conducción deacadémicos, había sido ideado por Academia realizó un exhaustivo agua en las casas para la limpiezaun médico de Lyon llamado estudio de las posibles causas de los sumideros, añadiendo queMillet.13 epidemiológicas. Analizó los los albañales habían quedado

abigarrados aspectos del problema pequeños para las necesidades deA pesar de la escasez de medios de y ofreció un detallado plan para la la ciudad, a la vez que sela Corporación, que ni tan solo solución de todos los asuntos aconsejaba el emplazamiento dedisponía de un local para sus higiénicos que preocupaban a la los cementerios en los alrededoresjuntas, los académicos continuaron ciudad. En los Documentos de la ciudad, y, en un mismo nivelsu labor sin desmayos. En el año Sanitarios de la Academia de importancia, la ubicación, en1779, de nuevo con la inestimable Médico-Práctica, se reúnen los los aledaños de la urbe, de losayuda de Bonells, se pidió al informes y la correspondencia que talleres con oficios peligrosos yAyuntamiento la concesión de una se intercambió para delimitar el molestos para la población. Lasala de reuniones. La petición fue tema permitiendo perfilar muy Junta de Sanidad juzgaba todas lasatendida y el nuevo local se bien los acontecimientos. causas expuestas únicamente comoinauguró el 10 de octubre del unos factores predisponentes demismo año. Entonces, la La Junta de Sanidad, compuesta las muertes repentinas acontecidascolaboración entre ambas por tres miembros de la Academia, en Barcelona, proporcionando losinstituciones se estrechó aún más. en breve presentó su respuesta.15 pertinentes consejos higiénicos.

En ella, remarcaba que laVencidos unos meses, el incidencia de los fallecimientos La Academia Médico-Práctica

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^e^ f® Pla-Narbona

H^k ^tf^^ • B ^B ^^^H K • Incompatjbilrdadss: No se conocen a dosis ^^^flfl ^Bk ^ J % ^ ^ * ^

I» fl I n #1 IVI <^^ é u t i c 3 s «•• • • • l l f I ^ ^ ^ • % • Composición: Cada comprimido contiene 500 n-g ^ ^ ^ ^

L # Vy L I W I I V de ácido acetilsalicilico 10 mg de foslato _ ^ ^ R ^ f c^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ de codeina y 250 mg de vitamina C. I ?0 C0M"R ^^Mcomprimidos elervescenies Efectos secundario»: Si bien DOLMEN posee una I tu -í.^U

buena tolerancia, en algunos casos hipersensibles * - ^ , ^_ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ' * ^ - . ^ T ^ C \ ^ M- . puede provocar molestias gástricas que ceden J IVS£ H

Indieítlorm: Estados Qnpales e infecciosos . ^ m " , , , , , „ « „ „ » „ . - " \^4 ^ ^ ^ ^ "ses-r^os. liebre, ce.aleas, mlg,anas Tensan r n ^ S «?™ Imímo: En caSo de intoxicación accid.ntai. P-í "Tr. i imj i i i ^n . M. i»m « se seguirán ss pautas generalas para favorecer la rápida eliminación «-*' ^-—-viraumaiismosneuralgias, de medicamentos llavado dB estómago y aumento de la diuresisl ^ ^ ~ * B | | *Contraind(C4Cion«t: Hipers&nsibilidad al Posolc-gia: 1 a 2 comprimidos, disueltos en agua, cada 4-6 horas ^ ^ B ^medicamento o a sus componentes. Presentación: Envases de 10 y 20 comprimidos efervescentes. ^^^/Ulcus gsslroduodenaV |PVP IVA 226 y 344 pías i u"i«w

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EupenAmoiicilina Uriach

La amoxicilina /£jíɧ^rNkde entrada W 4 ¿ \ sinusitisIndicaciones: Tratamiento de los procesos infec- ÉmSpJm EMBT ir^wtki Ir'™*' .ciosos por gérmenes sensibles a ia amoxicilina. ^ ^ W * M H Í ^ 1 E H ilw / •^í»5k^í ^S** 1 -^* \Infecciones de vías ÍIUS: Otitis inedia, Rinofaringi- j ^ ^ V í S ^ BT ^^^^/% '^^,J8 >lis, Sinusitis, Amigdalitis, Faringitis. i^y . ^ ^ ^ ^ j É É ^ ^ T ^ 9 B B >"^ ^ . ^ \ 1 'Infecciones broneupuimonares: Bronquitis aguda y fÉt/^'''^^-^^* -^^3 «. f^^^ ^crónica. Traqtseobronquitis, Catarros, Gripe, Neumo- mwt.' • ' J '"V^ ^ ' 'j>^TOB ^ ^ t f _--•—7.- 1nía, Bronconeumonía, Bronquiectasias, Pleuritis seca BKÍ •- ' " '**•''•''•iir TBL' j B ' ^ " ^ Í S ^ ¡

Infecciones gístnrinleslinflles: Fiebre tifoidea resistente ^^H y" "^ - " ^ ^ ^ í / ' ,ai CAF, Salmonelosis, Shigelosis, Diarreas bacte- Vv|' Jfl K

Infecciones de la piel) tejidos Mandos.' Forúnculos, ¿aSelSiw ^ÉS / J

Olms indicaciones: Endocarditis, Osteomielitis esta- I xHi_filocócica. Infecciones oftalmológicas, Infecciones del b\. >v ^^^ í j j i a j ^B » J H .

Efectos secundarios: Muy rarameme pueden j / , • • ~ * S S ^ ^ ^ ^ B 'f ' % \ H?"*"presentarse intolerancias digestivas leves. sy C\\ 1 ^ ;>**^ ^^^^/!'.' \ ^ I .ÍJ^H^KF *"~~ -v__Intoxicación y su tratamiento: Caso de into- ff vLlLliJ ^ "»« ' j * ^ ^ / " "v.xicación accidental (sólo a dosis muy elevadas), seguir j • j« • I > $l»S?Qwi ^ i tlas pautas generales de eliminación de medicamentos: / í í íl'f^TI í*^1 í l 1 I 1Q í U. JP : /fí / i *lavado de estómago y aumento de la diuresis. ClV-*^'-^.-'-^1-''-'-^*^-'- ^J^^' t 'B ¿r'".' /§ •/ IContraindicaciones: Sensibilidad a la penicili- 0 W i. ÍJ \ V%\ \ JT '''"•'/ I / / Vna y a *us derivadas semisintéticos. //Xli(?^~^ Tí \ U /*% J ^ * í C ^^ / \ /' f *Incompatibilidades: No se conocen incompati- ÍÍJiC^*' t ' 'V' r ^ \^r / \ / /

Dosificación: En general, 25 mg de Amoxicilina L.I ' ¿ ^ ¿r ^ / ^tf 1 ibase por kg y día, repartidos en tres tomas (cada 8 ^ I ^^*~- *^ V f I ^Q&Sr / j ¿ ^ ' f I /

Laclantes: 12 gofas (60 mg) de EUPEN GOTAS, [res >^ * ^ 4 v í / f iU ^ É M É S P ^ ' " * ''f &rf •

Niilos menores de 3 años: 25 gotas (125 mg) de EUPEN \ >¡. 'I H j ^ É B P ^ ^ J ^ / /

Niños mayores de 3 aflos: 1 sobre (250 mg) de EUPEN ^"^^ ^ ^ ^ ^ ^ . ^^^^^S<^^^"^ / ^ /

Adullos: Kápsula (500 mí»dc EUPENCAPSUI AS. T^^^to—-^ ' .^^KBST^D Jí / ?

En caso necesario puede doblarse la dosis. Eupen pue- X'^^rQBffJBSry'' ^ a B U f t t Sxffli / / °"d e ser administrado ames, durante o después d e las í v ^ * W9FM | l í \ \^e?^ / / í -comidas. Las presentaciones pediátricas poseen un ¡ ' ^ ( ( B B Í S ^ L I I C / ' ' -mít^ ' \ V v V /agradable sabor y pueden ser tomadas mezcladas con ^ ^ t \ •'"^fc*É» i^PaUtB^i /v Á \ \\ x v \ V ^ / ^

Composición y Presentación: EUPENGO- % I M C P Sfeifc.,0 WmiM/ÉMl vKSwAtf^rtB "TAS. 125 mg de Amoxicilina base por i,25 ce (25 go- ^ BL7llL •P**™8™'*--- « * / * / ' \^«^Hai\V» ijft/tas). r\rascode25cc,conundO5Íficadorcueniagotas. ^ B | B 8 ^ ^ ^ ^ ^ ^ Pv^""* ját1****^^^ÉSCada25gotasrl.25c(.Hi.riiii.-iicii 125mgde Amoxici- ^^^TlZ' ^ [ iT^^Uilina base. PVP [VA 36J,— Pías. {¿S « .. jgx-- jPSáfi?' TE 'EUPEN SOBRES. Cajú de 12 sobro ..m 25Omgde fk*&*Z? W ' ^ ^Amoxicilina base por sobre. PVP IVA 343,—Ptas. iM^i^"^ 1 M JM J r ' 1 /EUPEN CAPSULAS 500 mí de Amoxicilina base por ^ ^ " ^ -Ji / »u% ^ i . i'cápsula. Frasco de 12cápsulas, PVP [VA 523,— Ptas. Wití^ JaEB V D I K B*V

J . URIACH & CLA., S.A. ^ /

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La Academiamédico-prácticaen la epidemiología

barcelonesa del setecientos(1770-1800)

demoró largo tiempo su respuesta. parroquias, cifró en dos mil ambos sexos, que registradosIncluso el Ayuntamiento tuvo que personas la mortalidad anual de mensualmente facilitarían elrecordarle con insistencia la Barcelona. Este cómputo, en cálculo sobre la fecundidad yperentoriedad de conocer su comparación con el número de mortalidad de la población. Todosopinión.'8 En realidad, la habitantes que entonces vivía en la estos datos, en combinación conAcademia puso todo su empeño en ciudad, unos cien mil las tablas metereológico-médicas,la cuestión. En principio, por aproximadamente, hacía patente que pretendía confeccionar laejemplo, se acordó escribir a J. que las cuarenta defunciones en Academia Médico-Práctica, dabanBonells para pedirle información aquel año atribuidas a razón cumplida del predominio desobre los mejores libros para fallecimientos súbitos no era, bien las enfermedades según la variablerealizar el estudio19 pues, según al contrario, una cifra alarmante, constitucional. Ahora bien, estepuede colegirse, todas las de un modo especial considerando proyecto requería la ayudacuestiones de importancia se el crecimiento de la población. policial, encargada de requerir desometían a su juicio. las parroquias una relación del

Primordialmente, el Informe sobre número de bautismos,El informe de la Academia que se las muertes repentinas se apoya en matrimonios y entierros,entregó el 11 de junio de 1781, lo tres puntos. En primer término, Igualmente, se reclamaría a losredactaron los socios Güell, pretendía demostrar que la causa, hospitales la información de lasMontaner y Sanponts20 y su o causas de la mayor frecuencia de defunciones según edad, sexo,estudio merece nuestra muertes súbitas en Barcelona, estado y oficio. También losconsideración. Comienza con la estaba en relación directa con el conventos deberían informar deaseveración de que el número de aumento de su vecindario. En sus muertes. En fin, lamuertes repentinas no es tan segundo lugar, atendía los factores colaboración de los médicos yabundante como el Ayuntamiento enumerados por el Ayuntamiento cirujanos de la ciudad,supone. Valiéndose de las tablas como la etiología del problema y, presentando mensualmente una«metereológico-médicas de París», por último, se investigaba la relación de las muertescomparan el índice de tales posibilidad de que dichas causas presenciadas en cada barrio,muertes en varias ciudades originaran enfermedades graves. juzgóse que era un aspecto defrancesas desde 1770 a 1778 y primer orden,también tienen en cuenta las Respecto al primer punto, lainvestigaciones de G. M. Lancisi el Academia muestra todos suscual, en su obra De subitaneis desvelos en destacar la necesidadmortibus (1707) analiza, es harto de confeccionar unas tablassabido, las causas de la gran necrológicas, única forma deincidencia de muertes repentinas conocer, con la máximaque en el transcurso de nueve rigurosidad, la verdaderameses tuvieron lugar en Roma. Sin incidencia de la mortalidad de unaembargo, la Academia, consumado enfermedad. Asi, pues, tomando elel análisis de las tablas ejemplo de las tablas inglesas,necrológicas parisinas, deduce que detallan su plan para realizar unaslas muertes repentinas registradas semejantes en Barcelona. En ellasen Barcelona adolecen de un se deja especificar el número decarácter epidémico, porque el muertos según edad y sexo,número de apoplejías habidas en obteniendo de este modo el índice 12. A.R.A.M.B. Legajo 1, n.5.dicho período, no superó los de vida media de los barceloneses. 13. ibid.cuarenta óbitos. En conjunto se También la mortalidad según la ' 4

A.R.A.M.B. Documentos Saniiarios.conocen exactamente las edad, cifra que permitía valorar , 5

arU|bidmcarta 31 de octubre 1780

circunstancias de treinta y cuatro los factores predisponentes o 16. ibid.de los casos, contando veintiocho desfavorables en cada etapa de la 17. Ibid.muertos. Ahora bien, no vida. Asimismo, añaden el interés '£• A•*•A MB Lfeajo '- n° 5d-contentándose con estos datos, la en conocer el número de j 9-^A.im.Ai.B. L.bro de Jumas, 22 mayoAcademia, esta vez apoyada en los habitantes, matrimonios, 20. A.R.A.M.B. Documentos Sanitarios,datos procedentes de las nacimientos y defunciones de 11 junio 1781.

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La Academiamédico-prácticaen la epidemiología

barcelonesa del setecientos(1770-1800)

. i ' . k M ^ g ^ ' ' ' • ' l i l til

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Emplazamiento de la ya desaparecidaMuralla de! mar,

donde abocaban lodos losdesagües ciudadanos.

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La Academia aseguraba, de muertes repentinas relativo al sincope y apoplegia cada uno deacuerdo con los puntos vecindario es imposible sin que se los cuales contiene variasconsignados, el modo de obtener formen las expresadas tablas».31 especies».22 Concretamente, seunos datos rigurosos para así debían indagar la causa, el géneroestablecer la veracidad de las Volviendo a las causas del y la especie ponderando, encausas.: «...de estos conocimientos problema, el informe determina definitiva, la investigaciónse pueden deducir así muchas de que no existe un único motivo de anatomopatológica. El informelas causas que las producen como mortalidad repentina: «...el famoso señalaba que la inspección era ellos remedios físicos y políticos Lancisio en su tratado de Muertes método válido para determinar laspara precaverla. La averiguación repentinas las reduce todas a tres causas de muerte y el papel de ladel mayor o menor número de géneros que son sufocación, necropsia, pues, aparecía en su

P^--y^_-'~\y? f Pl a de la Ciutat de BARCELONA,y sos Contórns en lo Any 1 7 4 O..-, ' • • ¿ V ' - L * | m. EXPLICACIÚ -

• / ?Aí.i*S£r ÑSÍii«^«u 113Wi 5U«k£Loj" ^£~ ttaiujÜ,! "^ySKii.TJi ' JsjSagiti 'iS,n»&lli™ ¿dfóEuaa ItltUÍV 'f; í " YF--*" " fJ1 '-'-"•--

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BRONQUI

Brovanexina Lriach

crónica ' 3 * ^ * * ^ fComodidad de dosificación en el N fc / /\ Wi\tratamiento de la bronquitis ^Tftfc f^*^"^^\i m\ \trónica y de sus reagudizaciones- ,/^^m ^t~~*^ JFF •*Knvase de 50 cápsulas para y / ifajÉt tHOÍlQUlt lS ,^-^tratamientos de larga duración. / J ^SSPppf^ jkÁv—"^ '

Trimeloprim/Sulfametojara!".'.'.'.. 800/4000 80/400 100/500 50/20 \Jft /. ' A''.i¡^wj&^ áSi^'J^íljSW í

Guayacolslicaü-éief"!"]... .1000 100 50 R l « ^ ! ^ / ^ B i i n B ^ ' ' ' ^ V V I B K ^ ' ' vÍ2ft^ í

[ndicídoees: Traiamitmo de los procesos «juicos del tracto ( \ J^^^g^jl^flVS- ^^T'ijVXr^y/ <y\fl H| Hrespiratorio y cavidades aneai «njibta al trimflOprim/iulfameloiBloL \ \ llt"'*^t^3í^» i l i ^T»_ • Jtt ^MJ' 11/ VUm

PoSOlOgia: .«ultm. 1 cuchiíada (IB ce), tres wces al día. F \ 'I ^vtff' ik l*s ' ' !ú T^CFímb 6£/ivQ^üik<I supositorio «adultos». dos-!rts veces al dia. 1-2 cápsulas, Ira veces I A Irí i ' ! ? C J i\c' WK^t^í»*^'iH 4-•al día. Nlios. 1/2 cucharada ( 5« ) , Ins v « a al día. I suposiwrio \ \ V¿Kt*¿ií"C¿Jt S t i ^VfJ3yA0^\t->llflH^Hl

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BronqatmiiciiJinilit Trasca de ¡DO re. PVP IVA 316,- Pías. \ Vlfc^J/" ¡!Ér \ ^^^jfati.ContraiBdiaciOBW y Preaucioots: Casos de sensibilidad Xl^WWí^y .ir \ y N. ¿^^^individual frente a las sulfamidas. Insuficiettdl hepática o renal graves. j ^ ^ ^ \ Fi ir \ ^U * ^ ^ ^PmnMuro y niitos menores de un mes. A pesar dt que no st han f •.-.. 'V ' -.S S\f f \ 1(5' y^descrito acciones leimoiénicas, es pradtntt no üdmiaistrar « ¡ C S i V ^' \ jfUronquirpijcii durante los primeríw meses de gestación. Vu 1 \ *r

iDioucación y su tratamiento: La úuoacación aguda conista ^ • \ \ - / ^especialidad es rara, dado su elevado coeficiente terapéutico. En caso J^ \ \ /de intoxicación accidental, que sólo puede producitse pof ingestión ÍL y .•'..Vj \ ^ - - " \de dosis muy elevadas, se seguirán tas pautas generales para favorecer T ^ ^ ^ ^ ll \ ^^^"^ \la rápida eliminación dt medkamcnlos [lavado de estómago, diuresis ^ ^ ^ \ 'L- * \forzada y ulcaliniíación de la orina). Uíneacciones de £*?** ' ¡ ^ \hipersensibilidad pueden requerir en cienos casos el empleo i ? ^ 'i /•i*" \ X~\ jT

J. URIACH & CÍA.. S.A. V ^ K ! ^ ^ f gm

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FFlutenalFlupamesona

El corticoidedérmico de ^ ^ ^ ^ ^acción «depot» ^ ^ | ^ ^ ^ ^ ^ * ' * S « ^ ^ _ ^ - ^ ^ M I K

XI i •4>£\f*S*t| f l l i t r t H ++ I Posologia: En general dos aplicaciones al día.I U L t- I I vi I I U I vi I I vi I Conseguida la mejora, es suficiente una aplicación

• • a diaria como terapéutica de matenimiento, hasta al-Crema y pomada l O C I O f l canzar la curación completa.Indicaciones: Dermopatias sensibiesa los corticoi-des tópicos P e d i á t r i c o y f u e r t e Contraindicaciones y acciones secundarias: LasComposición: Flupamesona 0.3%, en vehículo ni- propias de iodo corticoide. reducidas al mínimo,drosoluble ¡crema) o graso (pomada). Indicaciones: Dermopatias extensas o en zonas ,Flutenf?l n° P rodufe acciones secundarias genera-Presentaciones: Flutenal crema, tubos de 30 9. p , ¡ o s a s o visibles l e s n i 'ocales, incluso en tratamientos de grandes(583 Ptas) Flutena! pomada, ruooi, de 30 9- (590 Composición: Flupamesona 0.3% (Fuerte) o z o n a s c o r P ° f a l e s durante largos periodos de tiem-p'as.) 0.15% (Pediátrico), en vehículo hidrosoluble. p 0-

Presentaciones: Flutenal Fuerte loción, frascos der i • i 30 ce. (579 Ptas.) Flutenal Pediátrico loción, fras-TIIJTSnGI eos de 30 ce. (369 Pías.).

gentamicina flutenalcrema y pomada o AI IIndicaciones: Dermopatias agudas o crónicas con vV wl Iinfección secundaria. /" NComposición: Flupamesona 0.3% y Gentamicina p o m a d a 9lffv\0.1% (como sulfato), en vehículo hidrosoluble (ere- I I I ]ma) o graso (pomada). Indicaciones: Dermatosis eritemo-escamosas. \ XBr JPresentaciones: Flutenal Gentamicina crema, tu- Composición: Flupamesona 0,3% y ácido salicihco ^ — ^bos cíe 30 g (619 Ptas.) y de 15 g, (372 Ras), Flu- 3% en excipiente graso (pomada). URIACHtenal Gentamicina pomada, tubos de 30 g Í625 Presentación: Flutenal Salí pomada, tubos de 30 g Decano Bahi 59-67Pías) y de 15 9. (373 Ras.). (590 Ptas.) y de 15 g. (356 Ptas.) 08026 Barcelona

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plena significación de clave campo del ejercicio clínico, porque 21. Ibid.diagnóstica." la reticencia a la disección del 23; Q'D • F. Brm hismia de las Ciencias

cadáver era aun considerable. Pero Médicas. Barcelona, 1978; p. 111.Teniendo en cuenta el deplorable los hechos son evidentes, lanivel científico reinante en la Academia pensaba que la policíapráctica médica barcelonesa, la debía tomar las precaucionespresencia de la mentalidad pertinentes para comisionar, poranatomopatológica, estableciendo ejemplo, a un médico o cirujanola configuración de la enfermedad, para realizar la necropsia ante la u Casa de la ciudadaportaba un cambio profundo, presencia del profesor que había barcelonesa.bien que en principio teórico, en el asistido el enfermo, con el objeto _

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La Academiamédico-prácticaen la epidemiología

barcelonesa del setecientos(17701800)

de informar al disector de las Incluso proponen distintas adecuado, así como también el depeculiaridades del caso clínico. En medidas higiénicas para paliar la la poza correspondiente. Si laeste sentido, el informe mantenía problemática expuesta: destacan la letrina se comunicaba con laque lú Academia, una vez masificación de la ciudad, alcantarilla, debía atenderse larecogidos todos los sucesos de considerando que el «vicio del correcta canalización de las aguas,muertes repentinas, podría aire» era el origen de las En ambas situaciones hacíasedeterminar fácilmente sus frecuentes oftalmias, fluxiones de necesaria la creación deespecies. Entonces, relacionándolas los ojos, herpes dolorosos y toda respiraderos y recapitulando, concon las tablas metereológicas, clase de afecciones pútridas, sin la ayuda de las observacionesdarían luz sobre las causas descontar fiebres epidémicas que establecidas por el Gobiernopróximas y remotas de las se contagian rápidamente debido francés en 1778, la Academiapreocupantes muertes. al hacinamiento. Citando a puntualiza las condiciones que

Pringle, relacionan la existencia de reclamaba la limpieza de lasResumiendo, también se hacen constantes plagas epidémicas con letrinas: mantener en lugar cerradopatentes en las siguientes líneas la las deficientes condiciones de las los escombros procedentes deinfluencia de las concepciones casas. De ahí que recomienden al ellas. De este modo, la limpiezaboerhaavianas, relatando las Ayuntamiento la necesidad de quedaba relegada desde diciembredistintas constituciones de los delimitar la altura de las a marzo; por añadidura,fluidos y los sólidos según la edificaciones según su orientación, procediendo en1 el transcurso de latemperatura: «...la humedad del resaltando la importancia de noche, con el fin de evitar laotoño... al tiempo que relaja construir alerones poco profundos, contaminación ambiental,notablemente todas las fibras diseñar las puertas y ventanas másdisminuye mucho la transpiración, holgadas para alcanzar la En lo concerniente al tema de losentorpece las secreciones y causa ventilación correcta, mientras que entierros en los cementerios, launa plétora humoral (...) es preciso la limpieza de las calles reclamaba opinión de la Academia esque el impulso de los fluidos tanto el empedrado de las vias también firme. Basándose en losmayor cuanto es mayor su masa y transitables de la urbe. cálculos de Maret, mesuran lavelocidad, chocando contra unos extensión idónea del cementeriovasos débiles... llegue al fin a Otro capítulo decisivo del informe en relación al tiempo necesarioromperlos o paraliticados por corresponde a la salida de las para la corrupción del cadáver y elexcesiva dilatación»." aguas negras de las casas. espacio que requiere su entierro.

Denuncia el lastimoso estado de Con ambos presupuestos,El segundo punto del informe gira los albañales, ampliando lo ya anuncian que los fosos estabanen torno al estudio de las causas expuesto, incapaces de adaptarse a demasiado cerca y conteniendo unenumeradas por el Ayuntamiento. las necesidades de la ciudad. La número excesivo de cadáveres.Se puntualiza que si bien las deficiente capacidad y escasa Destacando además, que los fososcausas barajadas poseen un peso pendiente de los mismos originaba requieren una limpieza periódica,específico evidente, puesto que en el estancamiento de los detritus y,parte todas contribuyen al en consecuencia, la producción dedeterioro de la salud pública, epidemias. Por tanto, eraninguna de ellas se erige como el remediable mediante un sistemapilar principal. De este modo, el de canales suficientemente anchoscitado informe se convierte en una abastecidos con el agua de río y deexhaustiva investigación de los lluvia, que permitía su limpieza,aspectos primordiales de la higiene en tanto en el extremo de laspública barcelonesa. Porque, alcantarillas podía desembocar unnuestros académicos, no tubo hundido en el interior de lassatisfechos con enumerar aguas del mar. 24. A.RA.MB Documenios Sanitarios.únicamente las causas '' Junio ' 7 8 ' •predisponentes que se mandaba Respecto a las letrinas, la opiniónanalizar, denuncian los problemas es contundente. La construcciónsanitarios de una ciudad, que de la letrina requería que un Í^T^X!*^""1

empezaba a sufrir aglomeraciones. arquitecto asignase el lugarXJi

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Apoyándose nuevamente en los dificultad para respirar se hacia profesionales, de que tales centrosautores franceses, como por patente pues, repasando los textos habían sido núcleos de epidemias,ejemplo el tratado de Navier sobre generales, hemos recogido en lo En una misma línea, promovieronlos daños ocasionados por los tocante al particular: «por los la ganada de paseos fuera de lasdesentierros intempestivos, o en experimentos de Boyle y S. Hales murallas barcelonesas, donde ellas observaciones de Cadet y se sabe que el aliento y aire era menos contaminado; fueLaisse, los cuales remarcaban el transpiración de un hombre cuando juzgóse oportuno dejarconsiderable aumento de infecta en muy poco tiempo un abierta, hasta media noche, por localenturas pútridas en las casas volumen considerable de aire, de menos una de las puertas de lavecinas a los camposantos, modo que quitándole la muralla,nuestros médicos declaran: «pero elasticidad y cargándole de flogistotodos estos males suben mucho de le hace inútil para la respiración y En sus párrafos finales, el informepunto en el cementerio del la vida».26 Es decir, volviendo la académico abordó la composiciónHospital General. Éste, que más página, el predominio de la teoría de los alimentos considerándolos,bien que cementerio debe llamarse del flogisto es incuestionable, después del análisis del aire, comocarnero, en cuio foso se aunque la Academia limitóse a una de las causas de mayoramontonaban los cadáveres a recomendar los ventiladores trascendencia en la salud pública,medio enterrar, en tiempo de ideados por S. Sutton, toda vez Nuevamente, citando algunoslluvia se llena de agua».25 En que el modelo de Hales había autores franceses como Beguillet ysuma, la Academia termina demostrado algunos Parmentier, calibraron los efectosadvirtiendo que debe abandonarse inconvenientes. nocivos que podía producir en lala costumbre de enterrar los génesis de enfermedades lacadáveres en la ciudad, una Retornando al capítulo sobre los elaboración del pan con harinas deprovidencia seguida ya por otros oficios causantes de daños a la mala calidad, y sus posiblesestados como Francia, tanto en los salud pública, los datos son relaciones con la disentería, elcementerios del centro de la significativos. Según la opinión de escorbuto, las fiebres pútridas yciudad como en el interior de las los académicos deben vigilarse los malignas y, de una maneraIglesias también causantes de curtidores de piel, los latoneros y explícita, las muertes repentinas,contaminación. los plateros que, de acuerdo con En estas aseveraciones de nuevo

Boerhaave, provocan la muerte pesaba la opinión de Pringle, elAbordando la problemática, el repentina a través del vapor de sus conocido iniciador de la reformainforme abarca el establecimiento operaciones. Prestan una de la higiene en Inglaterra,de los hospitales y cárceles en el particular atención, cabe subrayar,centro de las poblaciones. Según a la capacidad de los talleres de las En un mismo nivel delos académicos, estas instituciones fábricas, donde deben preveerse importancia, también subrayarontambién son nocivas, puesto que respiraderos o ventanas. En este la adulteración del vino con yeso ypor sus condiciones defectuosas se sentido, escriben que las plomo. Completando el final delasiste a una gran aglomeración de chimeneas a la francesa son de informe, la Academia daba porpersonas que favorece, en último gran utilidad, puesto que con sentado que el factor de menortérmino, la llamada calentura independencia de calentar las riesgo de todos los consignadosmaligna del hospital. Para estancias favorecen la ventilación. por el Ayuntamiento era el riegosolucionar la cuestión, los Igualmente, realzan la gran ventaja de verduras con estiércol: «...lasacadémicos proponen emplazar que supondría instalar algunas huertas de Barcelona están muyestas instituciones en los puertas y ventanas en las Iglesias, distantes de tener tantaalrededores de la ciudad para renovar la corriente de aire y, abundancia de excrementos, queadvirtiendo, además, que los de rechazo, disminuir la humedad. por su exceso puedan alterar elhospitales se establezcan según sus En fin, en un no despreciable sabor de las verduras cuantodiversas especialidades. repaso de las condiciones menos su buena cualidad y porConsideraron asimismo útil la eclesiales, incluyen la ampliación consiguiente se excluye del todoinstalación de varios ventiladores de las ventanas de los conventos, esta causa de las que puedanen los lugares donde abundaba la para renovar las situaciones dañar la salud pública».27 En fin,acumulación de gente. Calibraron, ambientales, dada la convicción, el informe comentado llegó apues, que en las aglomeraciones la presente en algunos sectores publicarse,28 aunque en el archivo

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Eupenbronquial ^ p ^Cuando t^^ g|

acompaña a la y *" * l W

l,a actividad mucoespecífica de la ^ f c " * ^ ^ Wbrovanexina unida a la eficacia K i^-L> | Jantibiótica de la amoxicilina. W y # XtSS

Indicaciones: Infecciones broncopulmonam sen- ^fe I • \sibles a la amoxirilina, cspecíalmeme las qui- curian _^I^^L ¿.-^t ^^tf \ 1 ' ' i . 'con aumenlodt la viscosidad de las secreciones bnin- /Y ^ k ^ 3 ^ ^ ^ ^ PH21 1S

Bri>nconeum<>pjitÍBsagud*s y crónicas que curtan con y ^ y' «\t^^^¥r*"""í ""v.

• Bronquitis aguda, subaguda y crónica • Bronquitis j f ' ^^/¡^y^B^fc- ' \asmatiforme • Bronquitis bacteriana posigripal • Bro- " \ tr'fít* "' ff ~*^íes de ragudízacián de la bronquitis crónica * Larín- • • • • ^ • B ' 9' '</'• ' •'^i»^- ^gilis • Tos ferina • Bronquiectasias • Neumonía * ^ ' t ^_ \Bronconeumonía • Complicaciones bacterianas de las I ^ B ^ w <^t N

Posología: Adultos: I capsula cada % horas. AB / : ^ ' tV£\ CN1 Pl ti QNlfto»: La dosificación usuaJ corresponde a 25-JO k i w ' / i S ^ tX CVVJL*V/AH.Omg/kg de amoxicilina y 1,25-2,5 mg/kg de brovane- VI f •..•;/ '^ ___ \xina, en dosis divididas cada 8 horas. Esia dosifica' Tf I . í? "" •,ción corresponde a 1 sobre c»d« 8 horas, que puede Vj I / 5""'ser aumentada sin riesgo según la gravedad del proceso. *V / — • j^ 3 ? * ^ "Contra ind icac iones: Administrar con precau- j ( I fií-/^ "af— í íción a enfermos con hisioriaj alérgico o sensibles a pe- ¡W i ^ % i i í3Ü^ ' kTLaniciüna y cefalosporína. No ha sido demostrada su ¡no- i f ¿ÍH^m \Fv^^f¿' '

Efectos secundarios: Pueden presentarse into- f I jtf, *4í^ ' i ^ í í L , ,lerancias digestivas: Diarrea, náuseas, vómitos, que no i j/MJf fc/, ^ / 1_ »,--» »-*/-• f 1 % + i Crequieren suspensión del tratamiento. I ^ ^ y \ ff" ' D lOFlCj X!Jlnvompalibilidudes: La acción bactencidapue- I ^ y/L. M%S" I 1de ser antagonizada por antibióiícos bacteriostáticos. / ^ y ^M f> <'' mIntoxicación y tratamiento: En personas hí- í * ^ V T p ^ l / < &.persensibles a la amonicilina pueden aparecer fenóme- I V' •» f | | / Bknos alérgicos (reacciones cutáneas con urticarias c in- J 1 I i í^'ctuso glositis) que se tratarán con antihisiamiiiicos, J tí wLtnrticoides, aminolllinaoác. nicotinico, oral o paren- f t I i ^ H B

Composición y Presentación: Euptn bron- .' 1 J ] j W^^/fl

Cada cápsula contiene 500 mg de amoxicilina (Irihi- f \ § •' i I j a ^ P 9 9 í r CTdralo)y25mgdebrovane3(tnaClH. Envase de 12 cap- f \ [ j / 'J^^fífir ~

r.upf n bronquial sobres: Cada sobre contiene 250 mg t¡" Jl 1 ^^ -ífa^ Z.de amoxjcilina (irihidralo) y 12.5 mg de brovanexina Hwl • W ^^ FmWC1H. Cajasde 12 sobres para preparar suspensión ex- Wf I B M ^ ^ ^ ^ ^ - ^ *J7 ^

Puede emplearle en los adultos con problemas de de- ^E iV¿ A _ jJr^ V ^^glución. (2 sobres=SOO mg de AmoKirilina) f J|^ * j y S ^ % . ^^JgcJfeafcT^

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HEPA »DIÓEST

Equilibrio funcionalhepato-bilio-digestivo

INDICACIONES: Dispepsia hiposténica de origen vesicular, gástrico o hepático. Disquinesia biliar. Insuficiencia hepática. Disionías digestivas de oTigen impreciso-Sindrome postcoleeistectomia. Tratamiento patogénico y sintomático de la dispepsia propia del enfermo hepático y de la secundaria a alteraciones orgánicas y funcio-nales del estómago y vías biliares- COMPOSICIÓN POR GRAGEA: 2-MPG (2-mercapto-propionilglicina), 100 mg; Metoclopramida clorhidrato, 10 mg; CiclobutiroLcalcico, 100 mg; Procaína base, IDO mg. POSOLOGIA; 1 gragea 3 veces al día, antes de las comidas (en caso necesario, 2 grageas 3 veces al dial. El tratamiento conHepadigest puede prolongarse úidef inidamen te dada la inocuidad y buena tolerancia de la especia lidad. CONTR AIN DIC AC1ON ES: Casos de hipersensibilidad cono-cida. INCOMPATIBILIDADES ¥ PRECAUCIONES: No se conocen. EFECTOS SECUNDARIOS: A las dosis terapéuticas Hepadigest no produce efectos secunda-rios. INTOXICACIÓN Y TRATAMIENTO: Caso de intoxicación accidental (sóio a dosis muy elevadas], seguir las pautas generales de eliminación de medicamentos.Lavado de estómago y aumento de la diuresis, PRESENTACIÓN: Envase de 40 grageas. P.V.P. IVA 410 Ptas.

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de la Entidad sólo se encuentra el indefectible de averiguarlo que se inscribe en el marco de unatestimonio de Valentín González, intenta, como confiesan, no halla participación constante, abierta, deel cual en nombre de la Real la Junta bastante motivo para los miembros de la Academia y, aSociedad de Sevilla agradece a la promover que se violente la la vez, viene a ser el estudio másAcademia Médico-Práctica el voluntad de los particulares, exhaustivo que los académicosenvió de varios ejemplares del aunque se la quiere decir nacida realizaron para el Ayuntamiento,escrito referente a las muertes de una preocupación derepentinas." entendimiento; y sólo concibe que En efecto, siendo cierto que

sería bien se proceda al examen ulteriormente el gobierno de laEl informe fue exhaustivamente interior cadavérico de los que no ciudad consultó en variasestudiado por el Ayuntamiento. La mueren en el hospital, en casos ocasiones la opinión de launiformidad de pareceres de los más dudosos y extraordinarios corporación en diversos aspectosmédicos de Sanidad, avalados por consintiéndolo sus más inmediatos concernientes a la salud de losel estudio de la Academia, interesados».31 ciudadanos, de hecho el resto dedeterminó que el municipio trabajos no alcanzaron latrasladase el informe a una Junta Al penetrar en los aspectos envergadura del informe sobre lasSuperior, para que se encargara de asignados por el Ayuntamiento muertes repentinas. En el añoaplicar las medidas aconsejadas. como causantes de muertes 1788, por ejemplo, se abordó elAhora bien, en este caso, el repentinas, sus opiniones se problema que entrañaba para lacompletísimo estudio de la hermanan algo más. La Junta de salud pública la venta de drogas yAcademia no encontró el vehículo Sanidad asume las medicamentos de acción purgante,apropiado o, tal vez, la suficiente recomendaciones de la Academia Esta vez, los médicos Steva,preparación científica por parte de concernientes a las modificaciones Balmes y Prats remitieron unquienes debían encargarse de de las casas, defendiendo oficio al Ayuntamientosolucionar los problemas asimismo la construcción de los exponiendo el gran perjuicio queexpuestos. En consecuencia, respiraderos para las letrinas. reportaba la compra dealegando falta de recursos Pero, dadas las deficientes medicamentos sin recetaeconómicos, muchos aspectos condiciones de los albañales y el facultativa. Instaban, pues, lasanitarios continuaron olvidados consabido gasto económico que las reforma de la estructura vigente,o, a lo sumo, tratados de forma obras presuponían, la Junta decide de tal forma que los medicamentosparcial. Porque, centrando la disponer tan sólo un canal colector inofensivos se vendieran en lascuestión, la Junta aprobaba la del agua de lluvia, en vez de droguerías, relegando así los másutilidad de las tablas necrológicas, arreglar los albañales. En el mismo peligrosos a las boticasaduciendo sin embargo que sería sentido, continúa permitiendo la farmacéuticas."más fácil realizarlas a partir de los limpieza de las pozas solo durantedatos extraídos de la catedral y de el día, justificando que la nochelas parroquias, así como también favorece el incremento de actosdel hospital y de los médicos y delictivos. Finalmente, la Juntacirujanos de la ciudad. Pero, coincidió con la Academia en lasteniendo en cuenta que en algunos restantes afirmaciones sobre lacasos representaba un gran ventilación y la alimentación deinconveniente dar noticia de la los ciudadanos. 25. Jb'd

Í. , 26. CID F. Op. Cit. (8) p. 4; p. 18.

enfermedad o muerte de personas 27. A.RA.M.B. Documentos Sanitarios,conocidas, la Junta se reservaba el Hemos pretendido apuntar, dentro i78i.derecho a supervisar las tablas de los límites permisibles, las 28. Dictamen de la Academianecrológicas antes de SU vicisitudes que sufrió tan laudable Médico-Práctica de la Ciudad de Barcelona

. . . •. vi T - , • i- . j dado al muy Ilustre Ayuntamiento de la

publicación.» proyecto. El informe presentado mtsma sobr>e ¡a frecueyncia de las muertes

refleja la amplitud de criterio y la repentinas y apoplegias que en ellaPor último, en otro documento, la preparación científica de los acontecen. Barcelona, 1784.Junta Superior aunque confiesa el académicos. Los objetivos iniciales ?J? 4 ^ 4 ' í í í legajo '< n ° ^ -beneficio de la disección de la Academia empezaban a g r t a f £ ^ Documentos San.tar.os,anatómica, expondrá: «...no siendo trascender el ámbito meramente 31. ibidla abertura del cadáver un medio teórico. El informe en cuestión, se 32 A.R.A M.B.. Icg. XIV, n.

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La Academiamédico-prácticaen la epidemiología

barcelonesa del setecientos(1770-1800)

Ahora bien, la estrechacolaboración de la AcademiaMédico-Práctica con el

1 Ayuntamiento de Barcelona, notardó en verse truncada ya que, enel mismo año 1788, la corporaciónmédica sufrió el abandono y

_ ^ ^ T i-i^trv desprecio por parte de laJ-* JY VJ J-J vJ VT VJ» administración barcelonesa, la cual

le sustrajo, con carácter definitivo,la sala de reuniones que hasta la

^^ fecha le había concedido. Así seT T \ relata en el libro de Juntas de laflVnPtMíln df»I mas VIVO dolor el mui Institución: «...Al llegar a la Sala

JL ÜJietraao aei nu¡» vivu uuiu de la Academia se halló cerrada laIlUStre Atontamiento de esta UlUaaa ae puerta. La sala se destinó a sellarBarcelona por las muertes repentinas mercadurías, por cuyo motivo.Ud.1 Lciuiiaj-v r ovnM.i de vían celebrarse las Juntas en lay apOplegiaS frequentes que Se expelí- sala del Consejo de Ciento, peromentan en ella ," acreditó el ZelO COn no pudo celebrarse la del día por

t i J mn*.a cnUrt* la calnd motivo de hallarse los papelesque ha velado siempre sobre la salua cerrados en un ^^J,de sus vecinos pasando a la AcademiaMedicO-practka de la misma el oficio Este hecho se suma, sin duda, a¿Ticuna ¥* ax'tM'^ "*- tos muchos avatares que atravesóque Se sigue. la Academia en sus comienzos

Este oficio Se leíó en la Junta , que hasta poder hacer realidad sus. .. « n i u ' i A n n j o « , : n / i . \ aspiraciones, entre las que cabeá d i c h o f i n C e l e b r o l a A c a d e m i a ( i ) destacar, como logro importante,el dia 2- de Junio de 47í?o. y acordó la concesión de la inspección dela distribución de aSUntOS Sobre que de- epidemias en todo el Principado»bian trabajarse las memorias que na- salud pública y de labian de ser la basa de la respuesta, que epidemiología.varias ocurrencias retardaron hasta eldia 44. de Junio de 47S4. especialmen-te la observación de las muertes repen-tinas y apoplegias que acontecerian en

A 2 el( i ) La Academia fuá erigida con el permiso del Real

Acuerdo con decreto de 4. de Maio de 1770- Su principalobjeto es la observación de las enfermedades y epidemias.

33. A.R.A.M.B., Libro de Juntas, 7 enero

^ ^ • • ^ ^ ^ ^ ^ ^ • ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ • ^ • • ^ ^ ^ • i ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ H 34. A.R.A M.B., leg. 1 bis. 30.XVI

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\ )^ -I J^l Í ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ - ^ ^ ^ ^I \ / I M ^ ^ ^ ^ T R . M ) ! 'MI.M MUS ^

i V JL ^ ^ A l \ mA Josep Ma J\ Sevilla i M

I m \ Marcos mL ) E LA MI.I1IC J

T?pppi- |oionp<; facsímil de la edición de Mallorcade 1752. Unas notas explicativasdel lenguaje lulíano facilitan la

R comprensión de aquella medicina,

AMON LLULL. L'Art imbuida en el pensamientocompediosa de la Medicina. filosófico del siglo xni acercándolaTraducció del llatí i análisi al pensamiento actual. Un

científica per Josep M.a Sevilla i exhaustivo inventario de las obrasMarcos, próleg de Felip Cid. del Doclor Iluminado, muestran la(Barcelona) Fundació Museu importancia y difusión de susd'História de la Medicina de escritos.Catalunya, (1987); 165 pp., ISBN84-7413-003-4. m m

\M ÉDÉCINE etCon la colaboración de las V ^ r l l Méditerranée. Paris, 19Consellerías de Sanidad de la • T • et 20 juin 1988. (Paris,Generalidad de Cataluña y del Instituí des Sciences de la Santé,Gobierno Balear, se ha podido 1987); 145 pp.publicar esta Tesis doctoral deJosé M. Sevilla Marcos en la que Con una rapidez y pulcritud noredescubre una obra clásica de frecuentes en ediciones similares,nuestra medicina medieval, el Ars han aparecido las comunicacionescompendiosa Medkinae de Ramón leídas en el I Coloquio que. sobreLlull, traducida y acompañada en Medicina y Mediterráneo,

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organizó en el Palacio del «Constantino Gómez Reig y la con él, el de la Empresa, ésta seLuxemburgo de París el Instituí vacunación antivariólica de trasladó a la vecina calle dedes Sciences de la Sanie que dirige Ferrán». Monteada, junto al actual Museoel doctor Roger Occeli. Picasso, para emprender a partir

Pasando a examinar los trabajos de 1898 y ya en otroRepresentados todos los países remitidos por médicos y tras emplazamiento, el primerribereños del Mare Nostrum, del rechazar por unanimidad tres de laboratorio de especialidades,que Occelli encabeza a los ellos, por no adaptarse a alguna deportavoces de su unidad espiritual, las Bases de la Convocatoria, Sucesivas transformaciones hanse abordan en esta publicación fueron seleccionados para la fase dado lugar a la realidad actual, desucesivos puntos de vista sobre la final los trabajos: n.° 1, «El la que no se puede apartar esaevolución de la medicina a su Hospital de Mujeres de Cádiz», de nueva visión de la historia de laalrededor: Grecia y Bizancio, Luis de Goenechea Alcalá-Zamora; Medicina, en su intento de hacerlaSalerno y Montpellier. la n.° 3, «Revistas de partícipe a todos los profesionalesexpansión de la medicina árabe, la Otorrinolaringología en la España españoles pues, no en vano,Fabrica vesaliana nacida en Italia, de la Restauración (1875-1931)» y MEDICINA E HISTORIAlos inicios del método n.° 4, «Rafael Forns y Romans y el cumplirá, el año próximo, suanatomoclínico y la aportación nacimiento de una especialidad primer cuarto de siglo,española en el descubrimiento del médica en España: lacuerpo humano. otorrinolaringología», ambos de

Antonio Herrera Casado; n.° 25,Una segunda parte del libro «Apuntes para la historia de la ^É^B^^^mrecoge, a su vez, distintos aspectos apendicitis», de Jaime Brotons ^ É U | ^de la patología mediterránea, Barcón: n.Q 27, «Historia de los • ^ M ^ ^también tratados en aquella descubrimientos farmacológicos», /~~^^rZ^*^j^*~~*^\reunión de París. presentado bajo el lema «Ginés v_ [ t ^^^^^^L\ \

Jiménez» y n.° 29, «La cesárea en N. " C ^ ^ ^ T ^ ^ \ ila tocúrgia renacentista», también ^ ^ ^ \ %R \J • ) j

presentado bajo lema: «Obstetricia IP J ^ ^ ^ ^ / /

XVIII Premio Uriach na

0™nn )>

a u d obscurum manet \^^?f>/de Historia de la *¿é^X&Mjf.» M j • • Tras sucesivas votaciones ^Hl | M^ *JVleQlCir ia . eliminatorias, quedaron ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^

enfrentados -finalmente- los

C señalados con los n. ° 1 y 4

orno ya es tradicional, el declarando vencedor, con trespasado mes de diciembre votos favorables, el trabajo «El-el día 11- se reunió el Hospital de Mujeres de Cádiz» el

Jurado que debía otorgar el XVIII c u a i . junto con «ConstantinoPremio Uriach de Historia de la Gómez Reig y la vacunaciónmedicina correspondiente a 1987. antivariólica de Ferrán» serán

publicados próximamente enConstituido por los doctores «MEDICINA E HISTORIA».Domingo Campillo Valero, DiegoFerrer Fernández de la Riva, Luis Automáticamente y como ya esM. Montiel Llórente, Antonio habitual, quedó convocado el XIXOrozco Acuaviva y José Danón Premio Uriach de Historia de laBretos, que actuó de secretario, y Medicina, 1988, de igualestras previo examen de los 41 características que los anteriores ytrabajos recibidos, 9 para la dotado con 100.000 pesetas, elmodalidad reservada a estudiantes destinado a estudiantes de lay 32 para la de médicos, acordó, asignatura y con 150.000 elpor lo que respecta a los primeros dedicado a los médicos,y tras su aceptación, seleccionarlos siguientes: n.° 2, «ConstantinoGómez Reig y la vacunaciónanticolérica de Ferrán», de Gabriel ABernat Condomina; n.° 4, Aniversario«Grandes Maestros de la Facultadde Medicina de Alcalá de Henares MHen el siglo xvi», presentado P n estas fechas se cumplenconjuntamente por M.a Lourdes • 150 años del nacimiento deGarcía Gómez, J. Javier Moreno HV nuestra Casa. En la vieja ePalomares, J. Ramón Rebolledo histórica plaza del Borne a los piesGarcía, M.a del Prado Ríos Gómez de la iglesia de Santa María dely M.a Celia Serna Saugar y, n.° 6, Mar, centro comercial de la«Historia del Instituto Nacional Barcelona de 1838, Juan Uriach yleprológico de Trillo», de M.a Feliu fundaba un pequeñoIsabel Gegúndez Cámara y M.a comercio de droguería, germen deJosé Pina Maqueda. De ellos y por «J. Uriach & Cía., s.a.».unanimidad, el Jurado declaró En 1870, ya iniciado elganador al señalado con el n.° 2, engrandecimiento de la ciudad y,

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Piniura de Pla-Narbona

NICO HEPATOCYNcomposición Indicaciones M/'N»"rviol!^O^/^i1"Cadagrageacontiene:Vitam«naPP(n¡cotínam¡da)SO I XI ( J | , Irf l |X_rlljlJ Img., Extracto de alcachofa 150 mg., Hojas de boldo n i c n p n t í i a hilíar •%«»• • " n % i x^ ipolvo 10 mg., Resina de Podotilum pellatum, Z mg., u iO|JCi«>ia U I M Q I .

EÍlíaclo 3» S ^ W r - M mg0""""810 m9- "nsuficiencia hepática. de£lpoaoioflia Estreñimiento. v^v# »-*D e 2 a 6 g r a g e a s a l . d í a , a n t e s o d e s p u é s d e l a s . . . . f * rcomidas Ictericia. TUnOIÓnCentra indicaciones •Colecistitis y apendicitis agudas BBKB^^^^^^^^^_^^^^_ I^ . i ^ • • •Incompatibilidades | ft D 3 LO O I 11 Cl INICO-HEPATOCYN carece de incompatibilidades. ~

Efectos secundarios ^ ^ ^ HNlCO-HEPATOCYN es una medicación, muy bien to- ^ ^ ^ T ^ ^ |lerada, con una incidencia de efectos secundarios U^^^^^il I _^^^tíá i~\ * ^ - , *s%.í J~±prácticamen(enuia ^ LaXBrllBIntoxicación y su tratamiento ^^^* ., .i,••.•^•^^^^BLa intoxicación aguda por esta especialidad es rara ^,..-^*V>? ' —_dado su elevado coeficiente terapéutico. En caso de ^k ^^^^^tntoxicación accidental, que solo puede producirse I '' I) HFrN^im. Lw i l flpor ingestión de dosis muy elevadas, se seguirán las H ' l iVSl Hpautas generales para favorecer la rápida elimina- , ! ^*clon de medJCamenios i lavado •:•-: estómago aumefi j ^ Lto de la diuresis). Ante un cuadro diarreico intenso, Blse administrará medicación astringente y se proce- __^^^ ^^^*• Jdera a la rehidratación. . ^ ^^

Preseníacon ¿> ^ J - URIACH y Cia, S A. / ^Frasco 60 grageas PVP IVA 2S2,- Ras. D t c a " ° a • 9 " B V í r •Frasco 30 grageas PVP IVA 153,-Ptas. ^•••••I^I^B 08026 Barcelona ^—s

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El primer antihipertensivo (fique aumenta el flujo sanguíneorenal y la excreción de sodio...... con una dosis única diaria.

fíocotn^-jL de SO mflj , l^rí s.

INDICACIONES: Hipertensión, angina cié pecho, arritmias cardiacas catecolamino-depenúientes CONTRAINDICACIONES: Asma bronquial, bradicardia sinusal, bloqueode segundo ytercergrado, stock cardiogénico e insuficiencia cardiaca congestiva. DOSIS ¥ MODO DE ADMINISTRACIÓN: Iniciar con 40 mg, una ve! al óia. Esta dosis puede incrementarse, de acuerdo conla respuesta de cada paciente, i razón de 40-80 mg semanales. Las dosis habituales de mantenimiento en la hipertensión son de 80-320 mg/dianos: en el ángor, 80-240 mg diarios, en lasarritmias. 80-t60mg diarios Pacientes con Insuficiencia renal: Nadólo! se excreta principalmente por los ríñones y es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal. Nadotolse elimina por diálisis. PRECAUCIONES: La supresión brusca del tratamiento en la angina o insuficiencia coronaria puede producir una exacerbación brusca del cuadro. Administrar conprecaución en los siguientes casos: Pacientes con alteraciones bronquiospásticas, intervenciones quirúrgicas importantes, diabetes e hipoglicemia, tirotoxicosis, insuficiencia hepática Hose ha establecido su inocuidad en niños, gestantes y lactancia. EFECTOS SECUNDARIOS: Náuseas, diarrea, vómito, astenia, vértigo, sedación, bradicardia, insuficiencia cardiaca, dolorprecordial, trastornos del ritmo y la conducción, hipotensión, btoncospasmo. INTERACCIONES: La administración conjunta con depletores de catecolaminas y verapamil puede producir etectoaditivo INTOXICACIÓN ¥ SU TRATAMIENTO: En caso de una eventual sobredositicación. debe efectuarse un lavado gástrico y aplicar terapéutica sintomática- Nadólo! se elimina por diálisis.PRESENTACIONES: Estuche con 60 tabletas de 40mg de nadolol. PVP IVA 1499pts. Estuche con 30 tabletas de SO mg de nadólo! PVP IVA I499pts-