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UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA
ESCUELA DE MEDICINA
MAESTRIA EN GERENCIA DE SALUD PARA EL
DESARROLLO LOCAL
“IMPLEMENTACIÓN DE UN PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD CON
ÉNFASIS EN LA PREVENCIÓN DE ACCIDENTES Y PROBLEMAS DE SALUD
COMUNES PARA ALUMNOS DEL CENTRO ESCOLAR “FRANCISCO PACHECO”.
AÑO LECTIVO 2010 - 2011”
TESIS PREVIA A LA OBTENCIÓN DEL TITULO DE MASTER EN
GERENCIA DE SALUD PARA EL DESARROLLO LOCAL
AUTORA
QF. Rocío Germania Parra Saltos
DIRECTORA DE TESIS
Lcda. Susana Donoso P. Mg.Sc.
Portoviejo – Manabí - Ecuador
Marzo – 2011
C E R T I F I C A C I ÓN
Lcda. Mg.Sc.
Susana Donoso Palomeque
DIRECTORA DE TESIS
CERTIFICA:
Que el presente proyecto de acción titulado:“IMPLEMENTACIÓN DE UN PROGRAMA DE
PROMOCIÓN DE LA SALUD CON ÉNFASIS EN LA PREVENCIÓN DE ACCIDENTES Y
PROBLEMAS DE SALUD COMUNES PARA ALUMNOS DEL CENTRO ESCOLAR
“FRANCISCO PACHECO”. AÑO LECTIVO 2010 - 2011”,ha sido realizado bajo mi dirección,
por lo que después de reunir los requisitos estipulados en el Reglamento de Grados y
Títulos de la Escuela de Medicina de la Universidad Técnica Particular de Loja,
autorizo su presentación ante el tribunal respectivo.
Portoviejo, Marzo del 2011
…………………………………………………
Lcda. Susana Donoso Palomeque Mg.Sc.
DIRECTORA DE TESIS
AUTORÍA
Todos los criterios, opiniones, afirmaciones, interpretaciones, conclusiones,
recomendaciones, que constan en el presente trabajo son de absoluta responsabilidad
de su autor.
Portoviejo, Marzo del 2011
………………………………………………….
QF. Rocío Germania Parra Saltos
CI: 091346393-1
CESION DE DERECHO
Yo, QF. Rocío Parra Saltos, declaro conocer y aceptar la disposición del Art. 67 del
Estatuto Orgánico de la Universidad Técnica Particular de Loja que en su parte
pertinente textualmente dice: “Forman parte del patrimonio de la Universidad la
propiedad intelectual de investigaciones, trabajos científicos o técnicos y tesis de
grado que se realicen a través, o con el apoyo financiero, académico o institucional
(operativo) de la Universidad”.
Portoviejo, Marzo del 2011
………………………………………………….
QF. Rocío Germania Parra Saltos
CI: 091346393-1
DEDICATORIA
A Dios que ha sido el omnipotente, y quien ha permitido que la sabiduría guíe mis
pasos, ha iluminado mi sendero cuando más oscuro ha estado, me ha dado fortaleza
para continuar cuando a punto de caer he estado; por ello, con toda la humildad que
de mi corazón puede emanar, le dedico este trabajo.
A mi esposo René, por ser la persona que ha compartido el mayor tiempo a mi lado,
porque en su compañía las cosas malas se convierten en buenas, la tristeza se
transforma en alegría y la soledad no existe.
A René y Réner, mis hijos, dos razones de amor e inspiración para seguir fraguando lo
sublime de la vida.
ROCIO
AGRADECIMIENTO
Primero y antes que nada, dar gracias a Dios, por estar conmigo en cada paso que
doy, por fortalecer mi corazón e iluminar mi mente y por haber puesto en mi camino a
aquellas personas que han sido mi soporte y compañía durante todo el periodo de
estudio.
A las autoridades, tutores, personal administrativo de la Universidad Técnica Particular
de Loja por abrirme un espacio académico e impulsar mi formación profesional.
A la Lcda. Susana Donoso, Directora de Tesis, quien con su abnegación y valioso
conocimiento supo orientar este proyecto de intervención.
Con especial fraternidad, a la Señora Grace Saeteros, Directora del Centro Educativo
Francisco Pacheco, personal docente que hacen de su vida cotidiana una apuesta por
la dignidad del trabajo. De igual manera a los alumnos y padres de familia
Al. Dr. Brucker García y personal del Área de Salud Nº 1 que colaboró en el desarrollo
del proyecto mi imperecedera gratitud.
En general quisiera reconocer a todas y cada una de las personas que han vivido
conmigo la realización de este proyecto de intervención y desde los más profundo de
mi corazón les agradezco el haberme brindado todo el apoyo, colaboración, ánimo y
sobre todo cariño y amistad.
ROCIO
CERTIFICACIÓN INSTITUCIONAL
INDICE
PAGINA
Carátula
Certificación ii
Autoría iii
Cesión de Derecho iv
Dedicatoria v
Agradecimiento vi
Certificación Institucional vii
Índice viii
1. RESUMEN 1
2. ABSTRACT 3
3. INTRODUCCIÓN 5
4. PROBLEMATIZACIÓN 9
5. JUSTIFICACIÓN 13
6. OBJETIVOS 16
7. MARCO TEÓRICO 18
7.1. Marco Institucional 19
7.1.1. Aspectos Físicos y Geográficos 19
7.1.1.1. Ubicación 19
7.1.1.2. Limites 20
7.1.1.3. Clima 20
7.1.1.4. Hidrografía 21
7.1.1.5. Suelos 21
7.1.2. Dinámica Poblacional 21
7.1.3. Ciudadela Francisco Pacheco 24
7.1.4. Centro Escolar Francisco Pacheco 26
7.1.5. Misión de la Institución 27
7.1.6. Visión de la Institución 27
7.1.7. Organización Administrativa 27
7.1.8. Servicios que presta la Institución 28
7.1.9 Datos estadísticos de Cobertura 29
7.1.10. Estado de salud de los alumnos 30
7.1.11. Características Geofísicas de la Institución 30
7.1.12. Políticas de la Institución 31
7.2. Marco Conceptual 32
7.2.1. Accidentes en la escuela 32
7.2.2. Lugares y objetos que pueden originar accidentes en una
Escuela
33
7.2.3. Juegos Peligrosos 35
7.2.4. Accidentes de Tráfico 36
7.2.5. Mecanismos para la Seguridad de los infantes en la escuela 36
7.2.6. Medidas de prevención en las escuelas, sobre accidentes 37
7.2.7. Primeros auxilios ante los accidentes y problemas de salud más
frecuentes en la escuela.
39
7.2.7.1. Caídas 40
7.2.7.2. Golpes 41
7.2.7.3. Heridas 43
7.2.7.4. Hemorragias 45
7.2.7.5. Quemaduras 46
7.2.7.6. Mordeduras y picaduras 48
7.2.7.7. Asfixias por cuerpos extraños: atragantamientos 50
7.2.7.8. Cuerpos Extraños 53
7.2.7.9. Desmayos 54
7.2.7.10. Torceduras y esguinces 55
7.2.7.11. Fracturas 56
7.2.7.12. Intoxicaciones 59
7.2.7.13. Dolores de cabeza 63
7.2.7.14. La Fiebre 63
7.2.7.15. Crisis asmática 64
7.2.7.16. La Gripe 66
7.2.7.17. Diarrea 68
7.2.8. El botiquín escolar 70
7.2.9. Automedicación 74
8. DISEÑO METODOLÓGICO 76
8.1. Matriz de Involucrados 78
8.2. Árbol de Problemas 81
8.3. Árbol de Objetivos 82
8.4. Matriz del Marco Lógico 83
9. RESULTADOS 89
9.1. Resultado 1 90
9.2. Resultado 2 123
9.3. Resultado 3 142
10. CONCLUSIONES 163
11. RECOMENDACIONES 165
12. BIBLIOGRAFÍA 167
13. ANEXOS 175
1.RESUMEN
En el Centro Escolar “Francisco Pacheco” de la ciudad de Portoviejo, perteneciente a
la provincia de Manabí - Ecuador, se implementa un programa de promoción de la
salud con énfasis en la prevención de accidentes y problemas de salud comunes,
proyecto que se generó como respuesta a situaciones encontradas en un diagnóstico
situacional en el que se determina como problema principal, la alta incidencia de
accidentes en alumnos de este centro escolar, pues en el informe de labores del año
lectivo 2009-2010 se indica que hubieron 152 accidentes, de los cuales el 70%
sufrieron los niños y el 30% las niñas; además, 43 de estos eventos fueron
considerados graves siendo necesario su derivación al hospital, subcentro de salud,
clínicas, consultorios, etc.
Este proyecto benefició a 552 alumnos, 20 profesores, 239 padres de familia y se
desarrolló a través de tres resultados: 1) implementación de un programa de
promoción de salud con énfasis en prevención de accidentes y problemas de salud
comunes, cuyo eje fue la conformación del comité de seguridad de la escuela,
capacitación a los alumnos sobre la prevención de accidentes, dotación de botiquines
con sus respectivos insumos, elaboración de guías de primeros auxilios y de manejo
del botiquín; implementación de la base de datos para el registro de accidentes en la
escuela; elaboración del plan de seguridad de la escuela, 2) capacitación al personal
docente sobre primeros auxilios con demostración del manejo de los accidentes dentro
del recinto escolar; y, 3) Capacitación a los padres de familia sobre prevención de
accidentes, riesgos de automedicación, manejo inadecuado de remedios caseros.
Se concluye que la escuela es la mejor vía para acometer la enseñanza de los
primeros auxilios a los niños, debido al carácter uniforme, sistemático, planificado,
organizado y controlado de la educación escolarizada, así como por el papel del
maestro como figura rectora del proceso enseñanza – aprendizaje. Por otra parte en
los escolares desde primero a séptimo año básico existen las condiciones tanto en lo
cognitivo – instrumental, como en lo motivacional – afectivo necesarias y suficientes
para garantizar el aprendizaje de los primeros auxilios, afianzar sentimientos,
convicciones y valores, así como lograr conductas responsables ante situaciones de
emergencia presentes y futuras.
2. ABSTRACT
In the Centro Escolar "Francisco Pacheco" in the city of Portoviejo, belonging to the
province of Manabí - Ecuador, are implementing a program of health promotion with
emphasis on the prevention of accidents and common health problems, a project that
was generated as response to situations encountered in a situational analysis which
determines how the main problem, the high incidence of accidents among students of
this school, because in the work report of the 2009-2010 school year indicated that
there were 152 accidents, 70% of them were children and 30% girls; addition, 43 of
these events were considered serious being necessary referral to the hospital, health
sub-center, clinics, etc..
This project benefited 552 students, 20 teachers, 239 parents and was developed
through three outcomes: 1) implementing health promotion program with emphasis on
prevention of accidents and common health problems whose focus was the formation
of the committee school safety, student awareness on the prevention of accidents,
provision of kits to their respective inputs, development of guides to first aid and
medical supplies management, implementation of the database for recording accidents
at school; developing the security plan of the school, 2) training for teachers on first aid
in demonstration of handling accidents on campus, and 3) Training for parents on
accident prevention, risk of self medication management inadequate remedies.
We conclude that the school is the best way to tackle teaching first aid to children,
because of the uniform, systematic, planned, organized and controlled school
education and the role of the teacher as the process leading figure teaching - learning.
Moreover, in the school in fifth, sixth and seventh year of basic conditions are in
cognitive - instrumental, as in motivational affective - necessary and sufficient to ensure
learning first aid, strengthen feelings, beliefs and values, how to achieve responsible
behavior in emergency situations and future.
3. INTRODUCCIÓN
La población educativa, en concreto alumnos y alumnas, son un grupo de riesgo
propenso a los accidentes por varios motivos: la hiperactividad propia de su edad,
gusto por desafiar las normas y buscar los límites ya sea para autoafirmarse o probar
ante los demás su valía, o la curiosidad, que en ocasiones conlleva meterse de lleno
en situaciones peligrosas, poniendo en peligro su integridad personal y hasta su vida.
A menudo los niños no prevén las consecuencias de sus acciones, ello ocasiona que
su sentido del peligro sea distorsionado y asuman riesgos innecesarios. Por otro lado,
el hecho de realizar ejercicio físico conlleva un riesgo inherente derivado del
movimiento y por la exigencia de la competición de buscar el máximo, de forzar los
movimientos, de entrenar demasiado, etc. En el campo de la actividad física proliferan
los deportes de aventura y de riesgo, que cada vez son más practicados, lo que unido
al espíritu competitivo exagerado provoca accidentes y lesiones.
Un accidente suele repercutir tanto en el plano físico como psíquico, puede reducir la
calidad de vida, producir incapacidad, muerte; también afecta psicológicamente a los
familiares de los heridos, o sea, afecta a mucha gente, y el gasto sanitario es cada vez
más elevado para hacer frente a las urgencias médicas que se producen. Es un tema
de considerable importancia y por tanto debe estar presente en la enseñanza, por otra
parte, se sabe que en el trayecto educativo de un individuo se le enseñan muchas
cosas, pero pocas veces se le instruye como salvar la vida a otra persona o como
reaccionar frente a un accidente.
La OMS define accidente como un “suceso previsible”1; y es que los accidentes en la
mayor parte de los casos ocurren debido a factores que podrían haber sido
controlados con medidas de prevención, las cuales hay que tener en cuenta y
fomentarlas, pero una vez que ocurren, los Primeros Auxilios aplicados con rapidez
son determinantes para reducir las consecuencias y en ocasiones salvar vidas. De vez
en cuando las personas se encuentran en situaciones en las que tienen que aplicarlos;
la mayoría de las veces son leves (heridas, contusiones, etc.), pero es posible que se
1Cruz Roja. (2003). Manual de primeros auxilios. Madrid: Santillana, Ediciones Generales, S.L. p.7
encuentren ante situaciones de vida o muerte donde los conocimientos sobre el tema
pueden salvar su propia vida o la de los demás teniendo además en cuenta que la
sensación de impotencia por no poder actuar, llegado el momento, puede ser
dramática.
En esta perspectiva se consideró necesario realizar un proyecto de prevención de
accidentes cotidianos en la escuela y en el hogar, debido a la falta de atención que
se observó tanto en los niños, como en las familias con respecto al cuidado y
prevención del propio cuerpo y el del otro; además, porque constituye parte de su
atención integral y es una prioridad en la recuperación de su salud, aspecto relevante
que amerita el trabajo permanente de profesionales y entidades involucradas con la
atención sanitaria; por lo que ha sido una oportunidad para el Centro Escolar
“Francisco Pacheco” y la UTPL, el de participar en la solución de problemas que
aquejan a este grupo vulnerable de la población manabita.
El proyecto se operacionalizó a través del cumplimiento de tres objetivos, el primero:
diseñar e implementar el plan de prevención de accidentes y problemas de salud
comunes; el cumplimiento de éste se inició con la estructuración y presentación del
plan, luego la aprobación por parte de las autoridades y personal docente de la
escuela y posteriormente su ejecución.
Entre las actividades desarrolladas para cumplir este primer objetivo fueron la
conformación del Comité de Seguridad de la Escuela: la implementación de la
estructura administrativa y operativa del comité; elaboración del plan de trabajo del
comité para el periodo noviembre 2010 – enero 2011; también se instauró la base de
datos para el registro de accidentes en la escuela; ejecución del componente
educativo del plan de trabajo mediante el diseño de esquemas pedagógicos cuya
estructura se esbozó con: propuesta didáctica, tema y lección, propósitos,
aprendizajes esperados, además se diseño de material didáctico especifico por niveles
de formación y la utilización de metodología didáctica interactiva con el uso de videos
y juegos en la web; posteriormente se realizó la capacitación de los alumnos forjando
valores y actitudes de prevención y de ayuda en caso de emergencia; asimismo se
construyeron 14 botiquines, colocándolos equipados en las 14 aulas de la escuela,
para ello se realizó alianza estratégica con el Área de Salud Nº 1, entidad con la que
se logró la dotación permanente de sus insumos; otra actividad fue la redacción y
entrega de guías de primeros auxilios y de manejo del botiquín, consideradas
herramientas claves para la capacitación a docentes y estudiantes.
El segundo objetivo del proyecto fue la capacitación al personal docente sobre
primeros auxilios y prevención de accidentes, para la consecución de este objetivo se
partió con una reunión de motivación y presentación del plan de capacitación,
ejecución de la capacitación; la sensibilización para su participación activa en los
comités de seguridad de la escuela; elaboración del Plan de Seguridad del Centro
Escolar “Francisco Pacheco” Año Lectivo 2011 -2012.
El tercer objetivo estuvo orientado a la sensibilización de los padres de familia sobre
prevención de accidentes en el hogar, problemas de salud comunes, riesgos de la
automedicación y mal uso de los remedios caseros; para cumplir con esta tarea, se
realizó una reunión con los padres de familia de cada grado; se estructuró los
elementos didácticos y operativos de la instrucción; se ejecutó la sensibilización y se
evaluó el cumplimiento de objetivos del proceso. Además se establecieron los
mecanismos para la colaboración en el Plan de Seguridad del Centro Escolar
“Francisco Pacheco” Año Lectivo 2011 -2012.
4. PROBLEMATIZACIÓN
Los accidentes infantiles son la primera causa de muerte en niños/as y una de las diez
primeras causas de muerte en los países en vías de desarrollo. En todas las naciones
la mayor causa de muerte son los accidentes de tráfico, que representan un 41% de
todas las muertes infantiles por lesiones en el mundo industrializado. El resto de
causas más frecuentes de mortalidad infantil son el ahogamiento, las quemaduras en
incendios, las caídas, el envenenamiento y las lesiones intencionales. Si se
respetasen todas las medidas de seguridad y se formase adecuadamente a los
niños/as, se estima que se reduciría los riesgos en estos infantes (UNICEF, 2008).
Durante la estadía de los estudiantes en los establecimientos educacionales pueden
ocurrir enfermedades y accidentes que les causen problemas de salud de variada
índole: 4 de cada 100 estudiantes sufre algún percance en la salud física durante el
año escolar. Un 55% de las emergencias escolares se deben a caídas durante los
recreos, las clases de educación física o en las escaleras de los establecimientos,
según consignó un estudio realizado por la UTE 3-Manabì.
Las manos, pies y cabeza son las partes del cuerpo de los estudiantes mayormente
afectados por estas eventualidades. Un 44% de estos accidentes ocurre en educación
básica, siendo los más pequeños quienes están más expuestos, por lo tanto, los
accidentes pueden ocurrir en cualquier momento y lugar. En este contexto, es
indispensable que los funcionarios en las escuelas, liceos y colegios puedan tomar
diversas medidas antes de que llegue la atención médica a fin de estabilizar a la
persona que vive la situación de emergencia y prepararla para el tratamiento y traslado
oportuno2.
Los accidentes infantiles constituyen un grave problema, ya que son la primera causa
de muerte en niños y niñas de uno a catorce años. En estas edades hay más muertes
por lesiones que por la suma de todas las demás enfermedades infantiles. Sin
embargo, está demostrado que si se tomaran las medidas preventivas oportunas, la
mayor parte de estos accidentes podrían evitarse. De todos los accidentes infantiles, el
15% ocurren en la escuela.
2Ministerio de Educación del Ecuador. (2009). Estadísticas de accidentes escolares. UTE 3-Manabì.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define accidente como un suceso
generalmente prevenible que provoca o tiene el potencial de provocar una lesión3.
El Centro Escolar “Francisco Pacheco” tampoco escapa de esta realidad. La Directora
del Centro Escolar Pacheco, en su último informe de labores, indica que en el periodo
2009-20104, hubieron 152 accidentes; el 70% en varones y el 30% en mujeres; es
importante señalar que de estos eventos 43 fueron considerados graves, teniendo sus
directivos derivar al hospital, subcentro de salud, clínicas, consultorios, etc.
Con estos antecedentes, en la escuela se realiza un diagnóstico situacional
participativo con metodología del grupo focal, en el que participaron autoridades,
docentes, padres de familia y alumnos de séptimo año básico, con quienes se
identificaron los problemas más comunes en el ámbito escolar, priorizando la alta
incidencia de accidentes y problemas de salud comunes, señalándose como factores
determinantes los siguientes:
1. La inexistencia de un programa de prevención de accidentes en la escuela. Debido
básicamente a que en la escuela no existen los recursos ni los medios necesarios
para brindar los primeros auxilios en casos de emergencia, a lo que se suma el
poco interés por parte de las autoridades del plantel en buscar alternativas de
solución a este problema creando condiciones que promuevan y desarrollen
hábitos y prácticas de auto cuidado, con el consecuente incremento de problemas
de salud más graves, situación que genera un deterioro en la salud de los niños
cuyas consecuencias van desde un retardo en el crecimiento y desarrollo de los
escolares hasta daños físicos y psicológicos irreparables.
2. Los profesores no están capacitados para facilitar en caso de accidentes la
prestación de los primeros auxilios, ni en reconocer problemas de salud comunes;
ya que la capacitación en salud no es una prioridad para los directivos de la
institución y porque hay poca visión del alumno como un ser bio-psico-social, esto
ha generado comportamientos no responsables y negativos para la salud de los
niños, lo que ocasiona mayor vulnerabilidad a las complicaciones por accidentes y
3OMS. (2005). Accidentes escolares: Guía para el profesor.
4CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO. (2010).Informe de labores de Lcda. Grace Saeteros.-
Directora del Centro Escolar Francisco Pacheco. Periodo 2009-2010
problemas de salud comunes, lo que trae como consecuencia un mayor
ausentismo escolar.
3. Los padres de familia están desinformados en primeros auxilios en casos de
accidentes y problemas de salud comunes, ya que no existen a disposición
programas que capaciten a la comunidad sobre esta temática, situación
ocasionada por el poco interés de las autoridades de salud; situación que propicia
en las familias el uso de remedios caseros y automedicación, ocasionando graves
problemas de salud en los escolares tales como incremento de reacciones
adversas, enmascaramientos de cuadros clínico, complicaciones prolongadas y
recurrentes, cuya consecuencia es retardo en el tratamiento adecuado del escolar
afectado.
Todo este contexto antes descrito, ocasiona una mala calidad de vida de los alumnos
del Centro Escolar Francisco Pacheco.
Surge entonces la siguiente interrogante: ES FACTI LE IMPLEMENTAR UN
PRO RAMA DE PROMOCI N DE LA SALUD CON NFASIS EN LA PREVENCI N DE
ACCIDENTES Y PROBLEMAS DE SALUD COMUNES PARA ALUMNOS DEL CENTRO
ESCOLAR “FRANCISCO PACHECO”, DE LA CIUDAD DE PORTOVIEJO, PROVINCIA
MANABI, AÑO 2010?
5. JUSTIFICACIÓN
Los Primeros Auxilios son las medidas que se toman inicialmente en un accidente,
donde ha ocurrido, “in situ”, hasta que aparece la ayuda sanitaria. Son actividades
fundamentales ante una urgencia.
Los medios de reanimación de que disponen los centros sanitarios son cada vez más
sofisticados, pero esos iníciales momentos después del accidente, lejos del centro
hospitalario, son decisivos para la evolución posterior del accidentado.
Por ello, es fundamental que la sociedad posea conocimientos, para dar primeros
auxilios, entender cuál es su papel en la referida “Cadena de supervivencia”. Esta
capacidad puede suponer la diferencia entre la vida y la muerte, entre una situación de
invalidez temporal o permanente, o también entre una recuperación rápida y una larga
convalecencia en el hospital. Por lo tanto, la población debe tener la capacidad de
decisión para actuar con responsabilidad y criterio cuando la situación lo requiera.
En este contexto la ejecución del proyecto fue de vital importancia para mejorar la
calidad de vida de los alumnos del Centro Educativo “Francisco Pacheco” y sus
familias.
La relevancia teórica del proyecto está enmarcada en el fortalecimiento de la
educación para la salud que es uno de los denominados temas transversales que
deben incluirse en todas las áreas educativas del escolar; es un proceso social para
que los individuos tomen medidas en defensa de la salud individual y colectiva. Se
trata de que la población se interese por la salud para que participe en su mejora y
tenga cierta autonomía respecto a ella.
La relevancia social del proyecto se fundamenta en los derechos humanos, pues en el
campo de la salud y como profesionales sanitarios, la defensa de la vida debe ser la
principal preocupación. Si se quiere promocionar la salud en los centros educativos se
debe enseñar a prevenir, pero también enseñar, al menos, los primeros cuidados una
vez que la salud se ve comprometida. Se trata de que los niños, padres de familia y
maestros sean conocedores del papel como primeros intervinientes de la cadena de
supervivencia, provocando que la función educadora del centro vaya más allá de la
prevención y proporcionar conocimientos para poder realizar los Primeros Auxilios,
siendo algo que toda la comunidad debería poseer.
El impacto del proyecto es muy alto en virtud de que un centro escolar es el espacio
donde niños y niñas pasan una gran parte de su tiempo y donde además realizan
actividades, como determinados juegos y deportes, que implican riesgos añadidos a
los habituales. La prevención de accidentes en el centro escolar implica la asunción de
su papel como entorno promotor de salud; por ello su tarea debe ser la de poner en
marcha todas las medidas de protección posibles para lograr un entorno seguro,
respetando la normativa vigente y adoptando una serie de recomendaciones
específicas.
Por su parte el personal docente, como agente de salud en la prevención de
accidentes, ha transmitido al alumnado los mensajes oportunos y del trabajo en el
aula. Para cumplir esta tarea debió conocer los riesgos potenciales de accidente y
poner en marcha las medidas preventivas a su alcance, pero además debió estar
adecuadamente informado para intervenir en el supuesto de que se produzca un
accidente.
6. OBJETIVOS
6.1. OBJETIVO GENERAL
Reducir la incidencia de accidentes en alumnos del Centro Escolar Francisco
Pacheco; mediante la implementación de un programa de promoción de la
salud con énfasis en la prevención de accidentes y problemas de salud
comunes, la capacitación al personal docente, y la sensibilización a los padres
de familia, para mejorar su salud y calidad de vida.
6.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Diseñar e implementar un programa de promoción de la salud con
énfasis en la prevención de accidentes y problemas de salud comunes
para alumnos del centro escolar “Francisco Pacheco” para evitar el
riesgo de problemas de salud más graves.
Capacitar al personal docente, ante cualquier emergencia que requiera
de primeros auxilios, para lograr comportamientos responsables y
positivos.
Sensibilizar a los padres de familia sobre prevención de accidentes,
riesgos de la automedicación y manejo inadecuado de remedios
caseros, para evitar complicaciones..
7. MARCO TEORICO
7.1. MARCO INSTITUCIONAL
7.1.1. ASPECTOS FÍSICOS Y GEOGRÁFICOS
7.1.1.1. Ubicación
Portoviejo capital de la provincia de Manabí, es un cantón de gran movimiento
comercial. A esta urbe se la conoce tradicionalmente como “La Ciudad de los Reales
Tamarindos” porque en ella había frondosos árboles de esta especie. Se ubica a
orillas del río a 44 m de altitud y a poco más de 35 km de la costa, tiene una superficie
de 954,9km25.
5 Consejo Provincial de Manabí. Ubicación geográfica de Portoviejo. Extraído 10 de octubre de 2010
desde: www.manabi.gov.ec/
7.1.1.2. Límites
El Cantón Portoviejo tiene los siguientes límites:
Norte: Cantones de Sucre, Rocafuerte, Junín y Bolívar.
Sur: Cantones de Montecristi, Jipijapa y Santa Ana.
Este: Cantón Pichincha;
Oeste: Cantón Jaramijó y Océano Pacífico.
7.1.1.3. Clima
El clima es muy variable, aunque generalmente cálido, en el transcurso del verano el
clima es templado. No así en el invierno cuando el clima es muy caluroso. Tiene los
siguientes periodos6:
Periodo de Verano, desde junio hasta diciembre:
Temperatura máxima: 32 grados centígrados
Temperatura media de: 25 grados centígrados
Temperatura mínima de: 17 grados centígrados.
Periodo de Invierno, desde enero hasta mayo:
Temperatura máxima: 35 grados centígrados
Temperatura media de: 24 a 28 grados centígrados
La humedad relativa en los meses de invierno es de 98%.
La humedad relativa anual tiene valores promedios de 76.2 anual 7 . Los meses
ecológicamente húmedos van de febrero a abril; el mes de marzo es ecológicamente
el más húmedo.
6 El Cantón Portoviejo. Extraído 10 de octubre de 2010 desde :
www.flacsoandes.org/.../03.%20Capítulo%201.%20El%20Cantón%20Portoviejo.pdf 7Portoviejo (Cantón). Extraído 10 de octubre de 2010
desde:http://es.wikipedia.org/wiki/Portoviejo_(cant%C3%B3n)
7.1.1.4. Hidrografía
Por el cantón Portoviejo atraviesan dos ríos 8 : el río Portoviejo que constituye el
principal curso hídrico de la cuenca que lleva el mismo nombre, y viene desde las
montañas del Cantón Santa Ana, teniendo como afluentes la unión de los ríos el
Mineral y Pata de Pájaro. El otro río es el Río Chico, formado por el río Chamotete y el
estero Mancha Grande. Los principales afluentes del río son:
7.1.1.5. Suelos
Los suelos del valle pueden ser distinguidos como planos o bajos y de ladera. Los
suelos de las laderas son arcillosos y los planos areno-arcillosos. En las vegas de los
ríos, los suelos tienden a ser sueltos y arenosos. Esta región puede ser calificada
como pobre en nitrógeno, medio en fósforos y rico en potasio9.
7.1.2. DINÁMICA POBLACIONAL
Según el Censo del 200110, Portoviejo tiene 238.430 habitantes de los cuales el 50,9%
son mujeres y el 49,1% varones.
Su población está compuesta mayoritariamente por mestizos y descendientes de
españoles, una menor parte de la población desciende de las culturas nativas de la
zona.
La población del cantón Portoviejo representa el 20,1% del total de la provincia de
Manabí; ha crecido en el último periodo intercensal 1990-2001 a un ritmo del 1.5%
promedio anual.
8 El Cantón Portoviejo IBID
9 Portoviejo. Extraído 10 de octubre de 2010 desde http://www.manabi.gov.ec/cantones/portoviejo
10 INEC: Cantón Portoviejo. Extraído 10 de octubre de 2010
desde:www.inec.gov.ec/c/document_library/get_file?folderId
La población del Cantón Portoviejo es eminentemente joven, así lo demuestra su
pirámide poblacional, pues la distribución de la población según grupos de edad está
más acentuada en la base de la pirámide.
Asimismo, la Distribución de la Población del Cantón Portoviejo según parroquias es la
siguiente:
PARROQUIAS TOTAL HOMBRES MUJERES
Total 238.430 117.023 121.407
Portoviejo Urbano 171.847 83.246 88.601
Área Rural 66.583 33.777 32.806
Periferia 15.913 8.036 7.877
Abdón Calderón 12.511 6.330 6.181
Alhajuela 3.285 1.585 1.700
Crucita 11.068 5.623 5.445
Pueblo Nuevo 2.804 1.428 1.376
Rio chico 10.227 5.280 4.947
San Plácido 8.039 4.054 3.985
Chirijos 2.736 1.441 1.295
Fuente: Instituto Nacional De Estadísticas y Censos. Año 2001
Como podemos observar en el cuadro la mayor parte de los habitantes se encuentra
en la zona urbana de Portoviejo, además el sexo femenino en un número mayor que el
masculino.
Por otra parte, la migración11 es un fenómeno que tiene repercusión tanto en lo
económico como en lo social, desde la perspectiva individual, familiar del Cantón
Portoviejo.
Del total de hogares manabitas el 5 % tiene por lo menos un miembro del hogar fuera
del país. El mayor número de migrantes se concentra en el grupo de 15 a 39 años de
edad.
El motivo principal de la migración es buscar trabajo, tiene como principales destinos
España y Estados Unidos y esta se produjo en mayor número en el año de 1999.
11
IBID
7.1.3. CIUDADELA FRANCISCO PACHECO
La ciudadela Francisco Pacheco es una zona Urbana periférica, con habitantes
dedicados en su mayoría al trabajo público y privado. Fue creada como
Parroquia urbana – periférica del Cantón Portoviejo el 21 de Septiembre de
1977.
Sus límites son los siguientes12
:
NORTE: con la parte alta de la ciudadela Los Ceibos.
SUR: con la parroquia 18 de Octubre de Portoviejo, calle Avenida Guayaquil.
ESTE: con la ciudadela Nuevo Portoviejo.
OESTE: con la Parroquia San Pablo hasta la calle Pedro Gual.
12
Portoviejo a inicios del nuevo milenio. Extraído 12 de noviembre de 2010 desde: http://www.portoviejo.gov.ec/attach/DATOS%20GENERALES%20DEL%20CANTON.pdf
La Pirámide poblacional de la comunidad para el año 2.010 es la siguiente13:
FUENTE: S.C.S. PACHECO
13
POA año 2010 del Subcentro de Salud Francisco Pacheco
7.1.4. CENTRO ESCOLAR “FRANCISCO PACHECO”
La Institución Educativa14 cuenta con 60 años de Vida Institucional al servicio de la
niñez, con una ubicación privilegiada porque se encuentra en la Calle Filemón Macías,
entre Eloy Alfaro y Baquerizo Moreno, de la Parroquia Francisco Pacheco; fue creada
por MEC con el nombre Escuela de CENTRO ESCOLAR PACHECO.
En el Centro Escolar Pacheco, la cobertura educativa, aumenta considerablemente
cada año. En el 2009 se matricularon cerca de 350 alumnos, mientras que en el
2010, se matricularon 552 alumnos.
La infraestructura donde se encuentra el centro resulta pequeña para el número de
alumnos matriculados, por lo que ya se ha hecho conocer el caso a la Dirección
Provincial de Educación de Manabí.
14
Datos de la Dirección del Centro Escolar Pacheco
En la actualidad el centro educativo cuenta con una población estudiantil de 552
alumnos, distribuidos en 1 sección matutina; una Planta Docente de 20 profesores y
2 Administrativos.
7.1.5. MISIÓN DE LA INSTITUCIÒN
Según la normativa existente en la institución, su misión es15:
“Educar a nuestros alumnos identificando y perfeccionando sus talentos personales. Siendo nuestra meta la formación integral de cada uno de ellos, atendiendo los aspectos físico, intelectual, moral, estético, social y espiritual; mediante la acción coordinada de un cuerpo docente, directivo y de apoyo e involucrando a los padres de familia como factor imprescindible para lograr ese fin”. Nuestra filosofía se basa en la concepción del ser humano como un compuesto de espíritu y materia. Trata de inculcar en sus alumnos los principios que puedan guiar su vida dentro de una jerarquía de valores que se funda en el amor a Dios, y a sus padres, a la Patria, a la libertad, y al saber, en el respeto para consigo mismo y para con sus semejantes, buscando siempre la excelencia académica.
7.1.6. VISIÓN DE LA INSTITUCIÓN
La normativa existente en la institución, señala como su visión16:
“Desarrollamos en los niños un carácter comprometido con la verdad, la cultura de investigación y el aprendizaje permanente, incorporando de manera continua las tendencias y estrategias educativas, tales como la internalización de la educación, el desarrollo de habilidades superiores de pensamiento y creatividad, el enriquecimiento del propio lenguaje y el dominio del inglés, las tecnologías de información y comunicación, las habilidades de colaboración, el espíritu emprendedor y la actitud de servicio”.
7.1.7. ORGANIZACIÓN ADMINISTRATIVA
La organización administrativa del Centro Escolar Francisco Pacheco se enmarca en
cadena de mando lineal, su estructura organizativa se evidencia en el siguiente
organigrama:
15
CENTRO ESCOLAR PACHECO.- Plan Estratégico Institucional 2009 16
IBID
7.1.8. SERVICIOS QUE PRESTA LA INSTITUCIÓN
Brinda servicios educativos a la población de la parroquia Pacheco, y sus áreas
aledañas, sin distinción de raza o credo.
Para ello dispone de la siguiente infraestructura física:
12 aulas
Una Sala de Computo – Aula de Innovación Pedagógica.
Una Biblioteca-Videoteca
Un Departamento de Psicología
Un Departamento de Educación Física
Una sala de eventos culturales
Un Comedor Escolar
ODONTOLOGIA INT. DE ENFERMERÍA AUX. DE ESTADISTICA
7.1.9. DATOS ESTADÍSTICOS DE COBERTURA
Las matrículas en el Centro Escolar para el año 2010-2011 fueron17:
ALUMNOS MATRICULADOS
F %
1º. A y B 82 14,86
2º. A y B 79 14,31
3º. A y B 79 14,31
4º. A y B 73 13,22
5º. A y B 80 14,49
6º. A y B 84 15,22
7º. A y B 75 13,59
TOTAL 552 100.00
FUENTE: Libro de Matrícula del Centro Escolar Pacheco ELABORACIÒN: Q.F Rocío Parra Saltos
17
Libro de Matrículas del Centro Escolar “Francisco Pacheco” . Año Lectivo 2.010 - 2011.
7.1.10. ESTADO DE SALUD DE LOS ALUMNOS
En el periodo 2009-2010, en el Centro Escolar Pacheco hubieron 152 accidentes; 70%
varones y 30% mujeres; de los cuales 43 fueron considerados graves, mismos que
fueron derivados al Hospital, Subcentro de Salud, clínicas, consultorios, etc.
El lugar físico donde ocurrieron estos accidentes fueron: 1) Durante el recreo; 2) En el
aula; y, 3) En las clases de Cultura Estética .Desde el mes de Abril/2009, fecha en que
comenzaron las clases, hasta Enero/2010, que concluyeron las clases, aumentó en un
10% el número de casos con relación al periodo anterior.
En el Informe emitido por la Sra. Directora del Centro Escolar Francisco Pacheco, al
término de sus labores indica que 135 alumnos padecieron lesiones en alguna parte
del cuerpo, de los cuales el 45% le ocurrió durante el recreo, a un 18% en horario de
clases, y un 152% mientras realizaba actividades de cultura física.
En cuanto al tipo de lesiones sufridas, el 60% recibió traumatismos; 16% fracturas;
13% golpes de cráneo; y 9% heridas. De todos ellos, más de 85% recibió tratamiento
ambulatorio y el 14% quedó internado.
7.1.11. CARACTERÍSTICAS GEOFISÍCAS DE LA INSTITUCION
El área donde funciona el Centro Escolar Francisco Pacheco, es de 450 m2,
distribuidos así: 240 m2 = Pabellón de Administración, donde funcionan: Dirección,
Secretaria, y Aula Psicopedagógica; en la planta baja; y Salón de Actos del Plantel, en
la planta alta; 1 bloque de 3 aulas, al costado derecho con una superficie de 150 m2 de
hormigón armado con techo de zinc; donde funcionan 1º, 2º, y 3º, A.B.; 1 bloque de 3
aulas al costado izquierdo, con igual dimensiones, donde funcionan 5º, 6º, y 7º. A.B.
La construcción es de hormigón armado, con techado de zinc, y piso enlucido simple.
Tiene todos los servicios básicos: luz, agua, teléfono, internet, y un bloque de
hormigón armado, con 3 compartimientos para baterías sanitarias de niños, niñas y
profesores.
7.1.12. POLÍTICAS DE LA INSTITUCIÓN
Las políticas del Centro Escolar Francisco Pacheco están enmarcadas en la
modernización del estado y la educación, fortalecimiento institucional, manejo
adecuado de programas educativos, mejoramiento de la cobertura institucional, a fin
de posibilitar a la sociedad transformarse modelando a los escolares sobre la base de
finalidades surgidas de realidades políticas, económicas, tecnológicas, éticas,
axiológicas y de tendencias de desarrollo. Sus objetivos se basan en leyes y
reglamentos emanados del Ministerio de Educación como autoridad rectora y en su
reglamento interno.
Las políticas del Centro Escolar tienen como ejes principales:
1) Equidad e igualdad de oportunidades;
2) Capacitación, remuneraciones e incentivos al rendimiento docente;
3) Procesos pedagógicos y metas de aprendizaje; y
4) Infraestructura y servicios básicos.
7.2. MARCO CONCEPTUAL
7.2.1. ACCIDENTES EN LA ESCUELA
Los hijos pasan más horas en el colegio que en la casa, tiempo en que ni los consejos
ni prohibiciones de los padres pueden imponerse a la curiosidad e inquietud natural
propia de su edad y que muchas veces les juega una mala pasada. Los accidentes en
la escuela, constituyen un grave problema, ya que son la primera causa de muerte en
niños y niñas en edad escolar.
De los accidentes18 el 35% de las lesiones corresponden a caídas en el mismo nivel,
el 26% a golpes y el 5% producto de sobreesfuerzo. Y aunque la mayoría se produce
en los minutos de recreo, lo siguen de cerca las clases de educación física y las
escaleras. Poco más del 3% ocurre fuera del establecimiento, pero son los más
peligrosos. Sin embargo, en casi todos los casos pudo evitarse, lo que hace necesario
asumir una conducta preventiva y evitar exponerse a situaciones de riesgo que elevan
aún más las tasas de accidentabilidad.
Si se analiza la palabra accidente que proviene del latín (Accidens, que ocurre) dice:
suceso imprevisto o eventual. Indisposición repentina que priva del sentido o del
movimiento.
La palabra accidente tiene su origen en el término latino accidents. De acuerdo a la
Real Academia Española, el concepto hace referencia a19:
“La cualidad o estado que aparece en algo, sin que sea parte de su esencia o naturaleza; al suceso eventual que altera el orden regular de las cosas; y al suceso eventual o acción que, involuntariamente, resulta daño para las personas o las cosas”.
18
Accidentes escolares, el miedo con el que deben lidiar padres y profesores. Extraído el 23 de marzo de
2010 desde:http://noticias.universia.cl/vida-universitaria/noticia/2009/05/22/288162/accidentes-escolares-miedo-deben-lidiar-padres-profesores.html 19
Real Academia Española: Definición de accidente. Extraído el 23 de marzo de 2010
desde:http://definicion.de/accidente/
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define accidente como " un suceso
generalmente prevenible que provoca o tiene el potencial de provocar una lesión”20.
Según el diccionario electrónico Babylonaccidente es21:
“Toda violencia no prevista sufrida por el cuerpo humano, puede ser: interno o externo; leve, grave o mortal, siendo el shock, el resultado más frecuente de un accidente, que se define como la pérdida aparente de las funciones vitales y puede ser: leve, grave o irreversible.
Las personas ha sentido alguna sensación desagradable al golpearse, herirse o
quemarse, esto es un shock leve que se manifiesta: palidez, sudoración, el pulso está
más lento y la respiración es superficial; cuando es grave, la persona está pálida,
sudorosa, indiferente, ojos vidriosos, piel fría, sin conciencia de lo que pasa, no se
siente el pulso, casi no respira, llegando a vomitar y hasta morir si no es atendida
inmediatamente. Los traumas del cráneo, las heridas con grandes hemorragias
internas o externas y las quemaduras, son las que causan shocks graves.
7.2.2. LUGARES Y OBJETOS QUE PUEDEN ORIGINAR ACCIDENTES EN UNA
ESCUELA
El estudio de la accidentalidad escolar demuestra que en la generación de los
accidentes influyen tanto las condiciones del edificio, las instalaciones y el mobiliario,
como la forma de utilizar los espacios, sean o no escolares22. La prevención debe
atender todos estos aspectos.
Según la Fundación Rena los lugres y objetos que pueden originar accidentes
en los escolares son23:
20
Accidentes en los centros escolares. Extraído el 23 de marzo de 2010 desde:http://www.obrasocialcajamadrid.es/Ficheros/CMA/ficheros/OSSoli_MenorAccidentes.PDF 21
Diccionario Electrónico Babylon: Definición de Accidente Extraído el 23 de marzo de 2010 desde:http://diccionario.babylon.com/accidente/) 22
Accidentes Escolares. Extraído el 23 de marzo de 2010 desde:http://www.buenastareas.com/ensayos/Accidentes-Escolares/475076.html 23
Accidentes en la escuela. Extraído el 23 de marzo de 2010 desde:
http://www.rena.edu.ve/SegundaEtapa/ciudadania/accidentesEscuela.html
a) Escaleras: Es allí donde frecuentemente ocurren accidentes, debido a la tendencia
natural que tienen los niños a subirse y colgarse en las rejas de protección, o a
jugar en ellas. Ocasionan amontonamientos sobre todo al bajar, porque se empujan
provocando caídas y lesiones entre ellos.
b) Aparatos recreativos: Las hamacas (columpios) y demás aparatos recreativos
pueden causar lesiones graves, por eso hay que enseñarles a utilizarlos
adecuadamente y evitar que se suban a aquellos que presenten pocas garantías de
seguridad.
En él juego de: "Sube y Baja", por Ejemplo, no deben jugar niños de distintos
peso, ni subirse de pie o soltar sus manitos.
En el tobogán deben deslizarse siempre sentados y nunca de cabeza,
esperar a que el niño anterior haya bajado para no empujarlo y no
descolgarse por los bordes.
Hay que enseñarle a no acercarse a una hamaca (columpio) hasta que no se
haya parado por completo. Antes de que suba, conviene mirar si hay alguna
pieza rota o suelta, si algún tornillo o soportes están flojos, si hay oxido por
alguna parte y sobre todo, si es adecuada para su edad.
Está demostrado que las hamacas (columpios) fabricadas con materiales
como el caucho, la madera, el plástico, son menos peligrosas que las
metálicas.
c) Los tomacorrientes: Igual que en el hogar, a los niños les llaman la atención los
tomacorrientes; al tocarlos con la mano o al introducir en ellos objetos metálicos,
pueden electrocutarse o provocar un corto circuito.
d) Los árboles: A los niños les gusta subirse en los árboles para bajarfrutas, mirar
algún nido o simplemente por trepar. Pero a veces al intentar bajarse, se pueden
resbalar y sufrir fracturas o golpes fuertes. Otras veces tiran piedras a los animales
que están en los árboles o a algunas frutas y a veces estas piedras pueden
golpearlos a ellos mismos o a sus compañeros.
e) Las cercas: Algunas escuelas están protegidas con cercas y como a los niños les
gusta trepar, tienden a utilizarlas como zona de juego. El treparse en la cercas, al
igual que los árboles, pueden ser motivo de accidentes, si el niño cae puede sufrir
golpes u ocasionar roturas en la ropa.
f) El patio de receso y pasillos: En este lugar los niños corren y a veces no ven hacia
dónde lo hacen, chocando contra paredes, columnas u otros niños, provocando
lesiones, que pueden ser leves y algunas veces graves24.
7.2.3 JUEGOS PELIGROSOS
El riesgo consiste que el niño se meta algo a la boca, sin embargo los problemas
pueden ser25
:
1. Si juega con tierra en la que puede haber parásitos, productos químicos,
insecticidas, objetos cortantes (cristales, clavos, trozos de lata, etc.), casi seguro
que se hará daño.
2. También si juegan con arena o piedritas muy chiquitas, que suelen haber en varios
Jardines como prevención de golpes en los pisos tierra, lo cual es peligroso; casi
seguro que se harán daño en los ojos.
3. Los suelos con basuras, excrementos de perros, agujeros sospechosos o aguas
estancadas, son peligrosos focos de infección, sobre todo después de las lluvias,
hay que enseñarle que es sumamente peligroso meter la mano en algún agujero
que se encuentre en la tierra o entre rocas, así como levantar una piedra grande,
pues se puede encontrar con la desagradable sorpresa de una mordedura de
serpiente, hormigas, escorpión, o asustarse con una lagartija, etc.
24
Accidentes en la escuela. Extraído el 25 de marzo de 2010 desde:http://www.rena.edu.ve/SegundaEtapa/ciudadania/accidentesEscuela.html 25
Medidas de prevención en las escuelas, sobre accidentes. Extraído el 25de marzo de 2010 desde:http://www.maestrasjardineras.com.ar/prevjardin.html
7.2.4. ACCIDENTES DE TRÁFICO
Los accidentes de tráfico pueden producirse en torno al centro escolar. El papel de la
escuela en la prevención de este tipo de accidentes debe ser el de realizar actividades
de educación vial y la estrecha vigilancia de los niños y niñas más pequeños.
7.2.5. MECANISMOS PARA LA SEGURIDAD DE LOS INFANTES EN LA
ESCUELA
El mantenimiento de los edificios e instalaciones escolares permite las adecuadas
condiciones de habitabilidad y uso facilitando el proceso de enseñanza- aprendizaje,
siendo será necesario una permanente realización de tareas de limpieza, la oportuna
ejecución de los trabajos de conservación y reparación, el adecuado uso y correcto
empleo de los bienes. El personal docente y administrativo tienen la tarea de velar por
el buen estado de los elementos patrimoniales y requerir de los alumnos, el cuidado y
la conservación de los mismos, educándolos en la valorización del edificio.
Para facilitar el acondicionamiento de la escuela, con vistas a la seguridad de los niños
y la tranquilidad de los padres, nada mejor que hacer uso de mecanismos creados con
esta intención26:
Los muebles han de llevar las esquinas y aristas (igual las paredes) protegidas,
procurando que no estrechen los sitios de paso ni sobresalgan peligrosamente,
además, debe haber topes en los cajones que evitan que salgan del mueble y
caigan sobre el niño.
Barreras de seguridad para puertas y escaleras que impiden el acceso a los
lugares peligrosos.
Topes o cierres de seguridad para puertas y ventanas, de difícil apertura para los
pequeños pero de fácil manejo para los mayores(los hay para una o dos hojas).
Rejillas de protección para chimeneas, radiadores, calefactores y estufas, que
evitan que el niño pueda quemarse o provocar un incendio.
26
Recomendaciones para el mantenimiento de edificios escolares. Extraído el 28 de marzo de 2010 desde:
http://www.institucional.mendoza.edu.ar/infraestructura/recomendaciones.html
Fijador antideslizantes para las alfombras a fin de inmovilizarlas, en los baños.
Bandas adhesivas para cristales, previenen contra la fragmentación y son
invisibles.
Las escaleras son un lugar peligroso para el juego. Hay que impedir que los niños
accedan a ellas si no es necesario(se pueden colocar vallas de seguridad); la
pendiente de las escaleras, más si están dentro de la propia escuela, no debe ser
superior a los 37º grados, ni los peldaños tener una altura mayor de 15 cm y un
fondo inferior a 25 cm; además, deben ir provistas de una barandilla difícil de
trepar, y conservar los escalones en buenas condiciones; es preciso tenerlas
siempre bien iluminadas con una luz potente, cuando son de interior, y bien
limpias, con gomas antideslizantes.
7.2.6. MEDIDAS DE PREVENCION EN LAS ESCUELAS, SOBRE ACCIDENTES
El riesgo de que los niños/as sufran un accidente esta latente en todos lados, sobre
todo cuando no se toman las medidas de precaución necesaria27. Es por ello que los
accidentes en las escuelas son los más comunes todos los días del año escolar,
desde que el alumno asiste a clases normales en las aulas, en los patios de juegos
(recreos), y de educación física.
Las recomendaciones están encaminadas a28:
1. El docente no deberá infligir una norma de tránsito o hacer caso omiso de una
señal pública (cualquier cartel que indique un comportamiento en determinado
lugar) en presencia del niño.
2. No permitirle a los niños andar sobre o cerca de los cordones de las aceras, salvo
que sea para cruzar al lado de un docente.
3. No atravesar la calzada, ni permitírselo a él (niños), por ningún otro sitio que no
sean los semáforos o por las marcas peatonales.
27
Medidas de prevención en las escuelas sobre accidentes. Extraído el 28 de marzo de 2010 desde:
http://www.educacioninicial.com/ei/contenidos/00/1400/1420.ASP 28
Medidas de prevención en las escuelas, sobre accidentes. Extraído el 28 de marzo de 2010
desde:http://www.maestrasjardineras.com.ar/prevjardin.html
4. Advertirle de que no debe agarrar ningún objeto que se encuentre en el suelo, ni
mucho menos llevárselo a la boca.
5. Enseñarle a que no deben soltarse de la mano de los docentes ni en la calle ni en
ningún lugar público por iniciativa propia.
6. Nunca debe hablar ni aceptar regalos o marcharse por su cuenta con un extraño
salvo que el o los docentes lo autoricen.
7. No dejarlo jugar con animales vagabundos, ni permitirle que se acerque su cara
ante el hocico de un animal o le dé de comer; si se trata de un animal doméstico,
esperar siempre a que se declare sus intenciones antes de que el niño lo toque.
8. No darle la posibilidad de jugar en lugares en que está prohibido o de jugar a la
pelota en zonas no acondicionadas al efecto. Debe conocer claramente el riesgo
de correr tras una pelota que se dirige a la calle.
9. No abandonarlo, al niño ni por un segundo, en los lugares de lugares muy
concurridos.
10. No atravesar zonas abarrotadas de gente ni distraerse con las vidrieras o en el
interior de centros comerciales. Nunca está de más que el niño lleve una nota
escrita con el nombre con el nombre, dirección y teléfono en el bolsillo.
11. Hay que insistir una y otra vez en los mismos recorridos, lo más seguros, y en los
puntos cruciales (mirar siempre a la derecha e izquierda antes de cruzar, hacerlo
en todos los casos por los paseos peatonales o los semáforos en verde,
mantenerse alejado del cordón de la acera, etc.) calles transitadas por vehículos
de motor; debe acostumbrarse a andar en bicicleta
12. Conviene que el niño sepa cuanto antes las normas de circulación (tanto peatonal
como motorizada), y el significado de las señales de tránsito. Desde los tres años
ya entenderá lo suficiente, con todo tipo de explicaciones.
13. Es conveniente que el niño lo tome como un "Juego Responsable", diciéndose por
ejemplo que nos avise cuando se encienda la luz verde o que mire a ambos lados
para ver si se puede cruzar.
14. Cualquier paseo que se realice con un grupo Escolar, ya sea a pie o en micro, se
debe incluir el ejemplo como mejor método educativo.
7.2.7. PRIMEROS AUXILIOS ANTE LOS ACCIDENTES Y PROBLEMAS DE SALUD
MÁS FRECUENTES EN LA ESCUELA.
Según la Organización Primeros Auxilios, estos se definen como29:
“Las técnicas terapéuticas no profesionales urgentes aplicadas a una víctima de accidente o enfermedad repentina, en tanto llega el tratamiento especializado. Estas medidas tienen como objeto la atención primaria del enfermo o herido, para evitar su agravamiento, hasta el momento en que pueda ser atendido por
un médico”.
Según la ASPA Capacitación, se entiende por primeros auxilios a las técnicas y
procedimientos de carácter inmediato, limitado, temporal, no profesional que recibe
una persona, víctima de un accidente o enfermedad repentina30.
Como se puede evidenciar, los conceptos de primeros auxilios, giran alrededor de la
ayuda inmediata prestada a una persona que ha sufrido un accidente de cualquier
naturaleza, (herida, fractura, trauma, etc.), o que está en peligro inminente su vida o su
integridad física (encierro, ahogamiento, etc.).
En los primeros auxilios las medidas que se toman para ayudar a una persona que ha
sufrido alguna alteración de salud por accidente o por enfermedad, pueden ser
aplicadas por cualquier persona que haya sido capacitada, aunque no cuente con
equipo especial.
Los primeros auxilios tienen tres objetivos principales que son31:
Aliviar el malestar a la persona afectada.
Evitar que empeore.
Evitar el desarrollo de complicaciones
29
Qué son los primeros auxilios. Extraído el 30 de marzo de 2010 desde: http://www.primerosauxilios.org/primeros-auxilios/que-son-los-primeros-auxilios.php 30
Definición de primeros auxilios. Extraído el 30 de marzo de 2010 desde: www.apsacapacitacion.cl/primeros-auxilios/definicion-de-primeros-auxilios.php 31
La educación como factor determinante en la conservación de la salud. Extraído el 30 de marzo de 2010 desde: www.reddeayuda.org/primeros_auxilios/cap1_principios_generales.html
7.2.7.1. CAÍDAS
Son la principal causa de accidente y se distinguen32:
Caídas al mismo nivel: producidas generalmente por mal estado de los suelos
(brillantes o mojados), presencia de obstáculos o una incorrecta disposición del
mobiliario. Son más frecuentes en los patios de juego y en algunos espacios
interiores como el gimnasio, pasillos o aseos.
Caídas a distinto nivel: por mal estado de las escaleras o presencia de obstáculos.
También como consecuencia de la actividad deportiva o por mal uso de los
aparatos de juego.
Para prevenir las caídas en los escolares se debe33:
Mantener el suelo lo más libre posible de obstáculos, sobre todo en las zonas de
circulación y trabajo.
Evitar tener las superficies resbaladizas. Ténganse siempre limpias. Si encera el
suelo, utilice cera o productos no deslizantes.
En la bañera, utilice alfombras o plásticos antideslizantes.
Revise que las escaleras de acceso a la escuela o aulas tengan barandilla de
altura no inferior a 90 cm. y dispongan de pasamanos en todos sus tramos.
Proteja aquellas ventanas que se encuentren a menos de 1 metro del suelo
mediante defensas apropiadas (barandillas, rejas), que impidan la caída de los
niños/as.
Los barrotes, de existir, han de estar colocados verticalmente y su separación
debe ser tal que impida el paso de la cabeza de un niño pequeño.
Evite colocar objetos que anulen o neutralicen la protección de la barandilla
(macetas junto a un balcón) por reducir su altura de protección.
Las puertas, balcones, ventanas que den acceso sobre zonas de riesgo de caída,
deben disponer de un sistema de bloqueo que impida su apertura a los niños.
32
Primeros auxilios en casos de caídas. Extraído el 30 de marzo de 2010 desde: http://www.accidente.us/victima/gravedad/primeros-auxilios-en-caso-de-caida/ 33
Prevención de caídas. Extraído el 30 de marzo de 2010 desde: www.juntadeandalucia.es/.../Prevencion_de_Caidas_250308_DEF.pdf
Pida ayuda para transportar bultos voluminosos, aunque no sean pesados.
No utilice escaleras de mano defectuosas (travesaños rotos, sistema de bloqueo
anti apertura averiado o inexistente) ni las baje de espaldas; han de ser bajadas
siempre de cara a ellas, agarrándose a sus largueros. El uso de escaleras debe
estar prohibido a los niños.
Utilice preferentemente escaleras de mano dobles (de tijera) para trabajar o
alcanzar objetos elevados. No suba hasta que no estén totalmente abiertas o en
perfecto equilibrio.
Revise su escalera de mano antes de usarla.
No suban a la vez más de una persona a una escalera de mano.
Evite utilizar sillas o muebles para alcanzar objetos altos en vez de escaleras
apropiadas.
7.2.7.2. GOLPES
Los primeros auxilios se realizan de acuerdo a la zona afectada34-35:
Golpes en la cabeza: si el golpe ha sido de cierta importancia o si la persona
accidentada se desmaya, vomita, dice o hace cosas raras, sangra por la nariz o el
oído o tiene la más mínima duda sobre su estado, acuda al centro sanitario más
cercano.
En cambio, si sólo aparece un chichón, póngale hielo o compresas frías, pero
observe durante un tiempo al alumno y, en todo caso, notifique a los padres lo
sucedido.
Golpes en las extremidades: si hay deformidad, imposibilidad de movimiento o un
fuerte dolor, acudir al centro sanitario más cercano tratando de inmovilizar antes la
extremidad.
Golpes en el abdomen: trasladar al niño o niña al centro sanitario más cercano.
Que vaya tumbado boca arriba con las piernas flexionadas
34
Accidentes en los centros escolares. Extraído el 30 de marzo de 2010 desde http://www.obrasocialcajamadrid.es/Ficheros/CMA/ficheros/OSSoli_MenorAccidentes.PDF 35
Primeros auxilios en casos de accidentes: caídas y golpes. Extraído el 30 de marzo de 2010 desde: www.psicologoescolar.com/.../madrid_guia_prevencion_accidentes_centros_ escolares_primeros_auxilios_caidas_y_golpes.htm
Golpes en el tórax: si presenta dificultad para respirar trasládele al centro sanitario
más cercano. Que vaya tumbado sobre el lado lesionado, con la cabeza y los
hombros más altos. Si el dolor es intenso el traslado se hará sentado y lo más
cómodo posible.
Golpes en la boca: limpie suavemente la boca con una gasa impregnada en agua
o en suero fisiológico. Si se ha roto un diente, conserve el trozo en la saliva, en
leche o en suero, si se ha salido todo el diente, intente volver a meterlo en el
hueco que ha dejado, tocándolo poco y siempre por la zona que no encaja en la
encía, si no puede colocarlo proceda como si se hubiera roto. En ambos casos hay
que acudir inmediatamente al dentista.
– Golpes en la espalda: si el golpe es leve vigilar si hay dolor, en cambio si es de
cierta importancia valorar la movilidad pidiéndole que mueva los pies, así como
la sensibilidad de los miembros inferiores.
Para prevenir los golpes en los escolares se debe36
:
No dejar armarios o cajones abiertos.
Asegurar los cajones con topes en su interior para que no se caigan encima del
que los abra.
Procurar que todos los muebles y objetos de decoración tengan cantos
redondeados, nunca aristas vivas.
Utilizar puertas de comunicación con cristales transparentes o traslúcidos en
las zonas donde haya tráfico abundante de personas (aulas; balcones, etc.).
Si existen puertas de cristal de una sola pieza, utilizar algún sistema de
señalización para que se advierta su presencia.
Iluminar adecuadamente las zonas de circulación (pasillos, recibidores), así
como las de trabajo (cocina, lavadero, garaje, etc.).
Seleccionar las herramientas adecuadas para cada tipo de trabajo. Evite que
los niños jueguen con ellas. Guárdelas en cajas apropiadas.
Situar los objetos colgantes de forma estable y a la altura necesaria.
No colgar objetos sobre la calle en balcones, barandillas, etc.
36
Prevención de accidentes domésticos. . Extraído el 30 de marzo de 2010 desde: http://www.ctv.es/USERS/sos/acchogar.htm
7.2.7.3. HERIDAS
Según la Organización Primeros Auxilios estas se definen como la pérdida de
continuidad de la piel o mucosas con rotura de tejidos, produciéndose una
comunicación con el exterior, lo que posibilita la entrada de gérmenes (infección)37. La
gravedad de la herida dependerá de la extensión, profundidad y tejidos afectados. Hay
diferentes tipos de heridas:
Heridas cortantes o incisas: son causadas por objetos filosos, como navajas,
vidrios rotos y latas. Esta herida puede causar una hemorragia fuerte,
dependiendo del grosor de arterias que se hayan cortado, también pueden
haberse cortado tendones o nervios, provocando dificultad de movimiento y
pérdida de la sensibilidad.
Tórax: si la herida ha sido ocasionada en el tórax, se debe tener cuidado que
no le entre aire por la herida, colocando un vendaje impermeable, compresas,
apósitos o la mano misma, si no se encuentra lo necesario. No dar bebidas
alcohólicas y otros líquidos. Trasladarlo recostado o semi-sentado y abrigado38.
Abdomen: las complicaciones más frecuentes suelen ser: hemorragia interna,
por lo que es necesario prevenir el shock hipovolémico, puede haber también
perforación del tubo digestivo, salida de asas intestinales. Como medidas
inmediatas se debe aplicar un vendaje para impedir que se muevan las
vísceras, si hay evisceración (salida de vísceras), no se deben introducir,
igualmente no dar de beber al paciente y trasladar a la víctima en posición de
decúbito supino (boca arriba) y con las piernas flexionadas.
Heridas punzantes o penetrantes: estas heridas, son causadas por objetos
puntiagudos que penetran en sentido perpendicular en la piel, estas son
graves, pues pueden dañar órganos internos, cuando son ocasionados en el
tórax o en el abdomen.
Herida corto-contundente (contusa): son las heridas causadas por el
impacto de algún objeto aunque no tenga punta ni filo, la fuerza de la
37
¿Qué es y cómo curar una herida?- Primeros Auxilios. Extraído el 30 de marzo de 2010 desde:www.primerosauxilios.org/primeros-auxilios/que-es-y-como-curar-una- herida.php 38
Heridas: primeros auxilios. Extraído el 10 de Abril de 2010 desde: www.ugr.es/~gabpca/heridas.htm
contusión, puede romper la piel, a esto se le llama herida contusa o corto
contundente. En estas heridas, pueden darse las complicaciones propias de las
heridas y deben proporcionárseles los mismos.
Cuando se está frente a una herida se debe:
• Controlar la hemorragia:
Antes de curar lávese bien las manos con agua y jabón.
Póngase guantes.
Lave la herida con agua y jabón o con suero fisiológico a chorro para
arrastrar la suciedad.
En una gasa estéril ponga un desinfectante yodado y aplíquelo sobre la
herida de dentro hacia fuera.
En función de la gravedad de la herida se actuará de diferente manera39:
Poco importante: antiséptico y cubrir con una gasa.
Herida importante: cubrir con una gasa y acudir a un centro
sanitario.
Herida punzante: acudir rápidamente a un centro sanitario.
Si sangra mucho: comprimir con gasa estéril y trasladar al
centro sanitario.
Lo que no se debe hacer es utilizar algodón o alcohol, aplicar polvos, ungüentos,
pomadas o remedios caseros, extraer un objeto grande clavado en la herida, ya que
puede estar haciendo tapón e impedir que sangre.
Para prevenir las heridas por objetos cortantes y punzantes se debe40:
39
Accidentes en los centros escolares. Extraído el 10 de Abril de 2010 desde: http://www.obrasocialcajamadrid.es/Ficheros/CMA/ficheros/OSSoli_MenorAccidentes.PDF 40
Prevención de las heridas. Extraído el 10 de Abril de 2010 desde: www.salonhogar.com/.../primerosaux/medidas.htm
• Proteger, alejar o eliminar en lo posible del alcance de los niños aquellos objetos
que presenten superficies o aristas vivas (cuchillos, aspas de ventilador,
trituradora, cuchillas de afeitar, agujas de coser o de punto, tijeras, etc.).
• Colocar las herramientas en cajones con las puntas o elementos cortantes hacia
dentro.
• Revisar y eliminar platos y vasos rotos o descantillados.
• Situar las plantas punzantes en lugares visibles y fuera del alcance de los niños.
• Las armas de fuego deben guardarse descargadas y en lugares bajo llave
(armeros).
• Para evitar mordeduras y arañazos debe tratarse adecuadamente a los animales
domésticos.
7.2.7.4. HEMORRAGIAS
Según la Organización Primeros Auxilios es la “salida de sangre por la rotura, más o
menos extensa, de uno o más vasos sanguíneos”41. La pérdida de sangre puede ser
interna o externa. La gravedad de la hemorragia dependerá de la cantidad de sangre
que se pierda, la velocidad con que se pierda, la edad y el estado físico de la persona
afectada.
La hemorragia por la nariz (epistaxis o rinorragia) es una urgencia común en los
centros educativos, esta emergencia puede ser provocada por un traumatismo,
esfuerzo físico, la hipertensión o la presión atmosférica. También puede presentarse
por trastornos en la coagulación.
Frente a esta emergencia hay que tranquilizar al niño y hacerle sentar; cuando existe
fractura se debe comprimir de forma manual la nariz de 5 a 10 minutos, inclinando la
cabeza ligeramente hacia delante con lo que se evitará que trague sangre, si el
sangrado continúa introducir una gasa empapada en suero fisiológico en la fosa que
sangra hasta que deje de sangrar, cuidado que la gasa sea fácil de sacar y se vea
41
Manual de Primeros Auxilios. Hemorragia. Extraído el 10 de Abril de 2010 desde: www.ugr.es/~gabpca/hemorragias.htm
bien. Es importante conocer que no se debe echar nunca hacia atrás la cabeza ya
que no sirve para detener la hemorragia y la sangre pasa al estómago.
La hemorragia por el oído (otorragia) generalmente es producida por una perforación
de la membrana timpánica y aunque normalmente suele ser leve, cuando es constante
se puede sospechar la presencia de una fractura craneal42.En estos casos se debe
Tranquilizar al niño, tapar el oído con una gasa estéril o un paño limpio y acudir
siempre a un centro de urgencias e informar a los progenitores de lo sucedido.
En el caso de existir otras hemorragias como las digestivas (vómitos de sangre,
sangrado por el ano), ginecológicas, urológicas (sangre en la orina) o respiratorias
(sangrado con la tos) en todos estos casos deberán ser considerados como
EMERGENCIA, trasladándole a un centro sanitario sin realizar ningún tratamiento en
la escuela, observándole para evitar que aspire o trague sangre y avisando a los
familiares.
7.2.7.5. QUEMADURAS
Según Medynet, son las “las lesiones producidas por alteraciones de origen térmico,
calor o frío, sea cual sea el agente etiopatogénico y la presentación de dichas
lesiones”.43. Es importante destacar que además de una lesión local (enrojecimiento,
ampolla o escara), dependiendo de la causa, la extensión, la localización y
profundidad de la quemadura, se pueden producir graves trastornos orgánicos y
peligrar la vida. Frente a ello se debe:
• Lavarse bien las manos con agua y jabón.
• Ponerse guantes.
• Tranquilizarle y lave inmediatamente la superficie quemada en un chorro de agua
fría durante 5 minutos.
• Secar suavemente con una gasa estéril sin restregar.
42
¿Qué hacer en caso de otorragia?. Extraído el 10 de Abril de 2010 desde: http://www.salud.com/secciones/primeros_auxilios.asp?contenido=244064 43
Quemaduras.Extraído el 20 de Abril de 2010 desde: http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/manejo%20quemaduras%20conceptos%20claificacion.pdf
• Proteger la quemadura con una gasa empapada en suero salino para prevenir
infecciones. Trasladar a un centro sanitario.
En cambio lo que no debe hacerse es despegar la ropa adherida; aplicar ungüentos,
pomadas, polvos, cremas o remedios caseros (pasta de dientes, patatas, cebollas,
etc.); romper las ampollas; usar algodón o esparadrapo.
La insolación es un trastorno causado por la exposición excesiva a los rayos del sol,
puede tener graves consecuencias, llegar a un estado de coma o hasta la muerte44.
Sus síntomas comunes son la congestión de la cara, respiración acelerada y jadeos,
vómitos, vértigo, cefalea (dolor de cabeza), sudoración, convulsiones, fiebre alta. Para
ello se debe:
• Tratar de refrescar al paciente, con agua fría.
• Trasladarlo a un lugar fresco y tranquilo.
• Colocarlo semi-sentado.
• Mojarle la ropa con agua fría.
• Aplicarle hielo en la cabeza.
• Darle a beber agua fresca ligeramente salada (una cucharadita de sal por litro de
agua).
• Dar masajes en brazos y piernas.
• Si fuera necesario aplicar respiración artificial (ver, reanimación cardio-
respiratoria).
• Trasladar al paciente a un centro asistencial.
La quemadura por electrocución Se trata de una emergencia y es el paso de la
corriente eléctrica a través del cuerpo, además de producir una quemadura de mayor o
menor gravedad, puede provocar la alteración del ritmo cardiaco e incluso la parada
cardiaca. Frente a esta emergencia se debe desconectar inmediatamente la red y si no
es posible desconectar la red, apartar a la persona accidentada de la fuente de
electricidad utilizando un objeto aislante como un palo, una toalla seca, etc. y
44
Quemaduras solares. Extraído el 20 de Abril de 2010 desde: www.botanical-online.com/medicinalsquemadurassolares.htm
trasladarle al hospital. Si vemos que el niño no respira o no tiene pulso, llevar al
hospital o centro de salud más cercano.
Para prevenir las quemaduras se debe45:
• Colocar en lo posible protecciones alrededor de aquellos objetos que se encuentran
calientes y que resultan accesibles necesariamente.
• Seleccionar y utilizar objetos provistos de elementos de agarre aislante (mangos,
asas, etc.), en buen estado.
• Utilizar guantes o manoplas aislantes para mover objetos calientes o manipular
dentro de un horno encendido.
• Evitar las salpicaduras, usando cubiertas o tapaderas mientras se cocinan los
alimentos.
• Los mangos de sartenes, cacerolas y pucheros no deben sobresalir del mueble de
cocina.
• Alejar a los niños de la cocina y zona de planchar.
• Situar los objetos calientes o con llama viva fuera del alcance de los niños.
• Impedir que los niños jueguen con cerillas y mecheros.
• Manipule con cuidado cohetes, petardos y cartuchos y no los deje al alcance de los
niños.
• Manipule con cuidado las baterías de los coches, por contener ácido sulfúrico.
• Manipule con cuidado cualquier producto químico así como la sosa caústica o la
cal viva.
7.2.7.6. MORDEDURAS Y PICADURAS
Este tipo de accidente46 suele ocurrir en espacios al aire libre y es más frecuente
cuando se realizan salidas al campo, sobre todo en la primavera y en el verano. En la
mayoría de los casos no tienen ninguna trascendencia salvo la posibilidad de reacción
alérgica al veneno o de picaduras múltiples.
45
Prevención de quemaduras. Extraído el 20 de Abril de 2010 desde: www.saludymedicinas.com.mx/...prevenir-quemaduras/1 46
Primeros Auxilios: Picaduras y Mordeduras. Extraído el 20 de Abril de 2010 desde: www.manualdeprimerosauxilios.com/primeros-auxilios-en-picaduras-y- mordeduras.html
Las picaduras más habituales son de abejas avispas y mosquitos. Los síntomas más
frecuentes son: dolor localizado, enrojecimiento, hinchazón y picor.
En el saso de picaduras se debe:
• Aplicar agua fría o hielo (siempre envuelto en gasas, no directamente sobre la piel)
o amoniaco.
• Es preferible no usar pomadas antialérgicas por el riesgo de sensibilización.
• Nunca apretar, rascar o frotar la picadura para que salga el aguijón.
• Se informará a los progenitores al final de la jornada.
• Se le trasladará urgentemente al centro de salud más cercano cuando:
Exista enrojecimiento generalizado de la piel.
Dificultad y/o aparición de pitidos al respirar.
Sensación de opresión en la garganta.
Historia de reacciones alérgicas a picaduras de insectos.
Picaduras múltiples.
Picaduras en cara, cuello o genitales.
En caso de mordeduras por animales domésticos o salvajes se recomienda:
Lavar la herida con agua y jabón y aplicar desinfectantes.
Dejarla al aire y acudir a un centro de urgencias.
Asegurarse de que la persona accidentada está bien vacunada contra el
tétanos.
Entre las medidas preventivas que se debe aplicar están47:
Use repelentes de insectos. Funcionan contra insectos que muerden, como los
mosquitos y tenga cuidado en las áreas en que anidan los insectos, como
paredes, arbustos, árboles y cestos de basura abiertos.
47
Mordeduras y picaduras – Prevención. Extraído el 20 de Abril de 2010 desde: www.mailxmail.com/...1/picaduras-mordeduras-2
Reduzca la cantidad de piel expuesta cuando esté en exteriores.
Trate los montones de hormigas rojas con insecticidas. Nunca aplaste un
insecto volador.
Mantenga los alimentos cubiertos lo más que pueda cuando coma al exterior.
Cubra los botes de basura al exterior con tapas que ajusten bien.
Evite los perfumes, desodorantes, lociones, fijadores para el cabello y colonias
de aromas dulces y evite usar colores brillantes.
Permanezca alejado de áreas en las que se generen mosquitos, como áreas
alrededor de agua estancada.
No moleste los nidos de abejas o avispas.
Sea cuidadoso en áreas en que pueden esconderse arañas, como pilas de
madera, contenedores cerrados o rincones detrás de muebles.
7.2.7.7. ASFIXIAS POR CUERPOS EXTRAÑOS: ATRAGANTAMIENTOS
Este tipo de accidentes es más frecuente en niños y niñas de corta edad, por
introducirse objetos pequeños en la boca48. También pueden darse en mayores al
atragantarse con un alimento. A su vez pueden producirse accidentes por introducción
de cuerpos extraños en otros orificios: nariz, oídos, boca, y que requieren una
intervención para resolverlos. Es muy importante actuar con rapidez y calma, de ello
depende la vida de la persona afectada.
Cuando se produce una obstrucción de las vías respiratorias por un cuerpo extraño
(comida, trozos de goma de borrar, bolitas de plastilina, etc.) y aparecen síntomas de
asfixia, pero puede toser, hablar o respirar, las medidas a tomar son:
Estimularle para que tosa y así expulsar el cuerpo extraño. Es el mecanismo
más eficaz. Si lo anterior no funcionara o mostrara dificultad respiratoria, signos
de cianosis (labios azulados), o pérdida del conocimiento se procederá de la
siguiente forma:
48
Asfixia por cuerpo extraño. Extraído el 20 de Abril de 2010 desde: www.help.cl/2011/01/asfixia-por-cuerpos-extranos/
Si se trata de un niño o niña pequeño: póngalo sobre su antebrazo, con
la cabeza inclinada hacia abajo y dele 5 golpes con el talón de la mano
en el centro de la espalda. Después, dele la vuelta y dé otros 5 golpes
en el centro del esternón.
Si es un adulto o un niño o niña mayor y está consciente, puede
rodearle con los brazos, ponga la mano cerrada, en un puño, justo por
encima del ombligo y coloque la otra encima; realice varias presiones
rápidas y vigorosas, hacia arriba y hacia dentro.
Entre las medidas generales están49:
Evitar que los niños pequeños jueguen con objetos pequeños o que puedan
desmontarse en piezas pequeñas, porque pueden tragarse fácilmente.
Evitar que los niños jueguen con bolsas de plástico.
No utilizar cunas con barrotes demasiado distanciados, que puedan meter la
cabeza.
Utilice ropa de cama que imposibilite el estrangulamiento, no poner a los niños
prendas ni joyas alrededor del cuello, no deje al alcance de los niños corbatas,
cuerdas, cinturones etc. con los que se puedan enredar y mantenga los
cordones de las cortinas recogidos
No dormir en la misma cama adultos y lactantes.
No ponga almohadas en la cuna ya que hay peligro de sofocación.
Nunca deje sólo al niño tomando un biberón.
El ahogamiento o asfixia por inmersión consiste en la detención de la respiración, por
la inhalación accidental de agua50. Cuando ocurra un caso de ahogamiento, antes de
tirarse al agua a rescatar al ahogado, hay que considerar la distancia a que se
encuentra y la energía del rescatista, para poder regresar arrastrando a la víctima. Si
el accidentado está consciente, estará deseoso de agarrarse de algo y puede
sujetarse del socorrista y terminar los dos ahogados. Se recomienda llegarle por
49
Atragantamiento y asfixia. Extraído el 28 de Abril de 2010 desde: http://www.mailxmail.com/curso-primeros-auxilios-1/atragantamiento-asfixia 50
Asfixia por inmersión. Extraído el 28 de Abril de 2010 desde: www.reeme.arizona.edu/materials/Asfixia%20por%20Inmersion.pdf
detrás y sujetarlo por debajo de los brazos, con un brazo y nadar con el otro, tratando
de mantenerle la cabeza afuera del agua. Si el paciente no respira y es posible, se le
puede ir dando respiración boca a boca desde la salida. Al sacarlo se le debe
examinar pulso y respiración, si carece de los dos, se le aplicará reanimación
cardiopulmonar. Al estabilizarse, se deberá colocar a la víctima en posición lateral de
seguridad.
Para prevenir la se debe51:
• No instalar calentadores ni estufas de gas en el interior de los baños ni en las
habitaciones pequeñas mal ventiladas.
• Evitar que los niños de corta edad jueguen y manipulen objetos pequeños o
aquellos que puedan desmontarse en piezas pequeñas o no sean los
recomendados para su edad.
• Utilizar ropa de cama que imposibilite el estrangulamiento (sábanas demasiado
largas, camisones, prendas con cuellos estrechos, redes).
• Impedir que los niños vistan con bufandas demasiado largas.
• No dejar recipientes con agua cerca de los niños, sobre todo antes del año y
medio.
• Enseñanza precoz a la natación.
• Protección por cierre vallado, separación, acceso difícil, uso de redes en piscinas,
estanques, pozos, cisternas, lavaderos y cursos de agua.
• Colocar a la persona que hayan perdido el conocimiento de costado (posición
lateral de seguridad) para facilitar la salida al exterior de posibles vómitos.
• Vigilar a los niños que circulen cerca de los lugares con agua.
51
Prevención de asfixias. Extraído el 28 de Abril de 2010 desde: www.ceibal.edu.uy/UserFiles/.../prevencin_de_asfixias.html
• No dejar a los niños pequeños solos en la bañera.
7.2.7.8. CUERPOS EXTRAÑOS
Cuerpo extraño52 es “cualquier elemento ajeno al cuerpo que entra a éste, ya sea a
través de la piel o por cualquier orificio natural como los ojos, nariz, garganta,
impidiendo su normal funcionamiento”.
En la piel: por lo regular, cuando se produce una herida pueden Introducirse en la piel
cuerpos extraños, que pudieron haber sido los mismos que provocaron la herida, si
estos son pequeños, pueden salir al limpiar la herida, como arena, pedazos pequeños
de vidrio o de madera. Si están enclavados, se limpiará la herida, tratando de no
mover el objeto incrustado, para no agravar la situación y tendrá que ser extraído con
medios adecuados en un centro asistencial.
Como primeros auxilios se debe53:
Oculares: si el objeto es pequeño, y no está enclavado en la conjuntiva, puede salir
fácilmente con las lágrimas o lavando el ojo con suficiente agua, si no se quita la
molestia, se debe tapar el ojo con una gasa estéril y esparadrapo o con un pañuelo y
se buscará atención médica.
En la garganta: es común ahogamiento en un niño por un cuerpo extraño
comparativamente duro o con punta ya que esto causa dolor y daño a la garganta.
A veces ciertos trozos de alimentos duro o mal masticado no bajan por el esófago por
otra parte muchos niños suelen llevarse a la boca monedas, botones, etc., estos
52
Primeros auxilios en cuerpos extraños. Extraído el 28 de Abril de 2010 desde:
http://auxilios.blogcindario.com/2008/05/00007-cuerpos-extranos.html 53
Primeros Auxilios en caso de accidente: Cuerpos extraños. Extraído el 28 de Abril de 2010 desde: www.psicologoescolar.com/.../madrid_guia_prevencion_accidentes_centros_ escolares_primeros_auxilios_cuerpo_extrano.htm
objetos pueden introducirse accidentalmente en la garganta y puede producirse a la
asfixia.
Si el cuerpo extraño se aloja en la garganta de un niño y se sabe que no tiene punta
aguda o si el niño no puede respirar póngasele con la cabeza hacia abajo y golpéesele
en la espalda. En cambio si tiene puntas agudas o arista llega a alojarse en la
garganta y el niño puede respirar debe tratar de que el niño quede inmóvil y buscar
auxilio médico. Si el cuerpo extraño ha sido tragado hágase ingerir al niño gran
cantidad de pan o cereales.
7.2.7.9. DESMAYOS
También se le conoce como lipotimia o desvanecimiento. Puede ser causado por
sistema nervioso. Es una pérdida pasajera del conocimiento, por falta de irrigación
cerebral, por algún dolor, emoción fuerte o por el calor54. Sus principales síntomas son:
Palidez.
Pulso lento.
Descenso de la presión arterial.
Respiración superficial y rápida.
Sudor frío.
Mareo y Pérdida del conocimiento.
Las acciones a seguir son55: acostar al paciente en un lugar tranquilo y aflojarle la
ropa, ponerle los pies más altos que la cabeza, no administrarle bebidas ni
medicamentos sin prescripción médica. Refrescarle la cara con un paño mojado en
agua fría; si es necesario practicar reanimación cardio-pulmonar. Llevar al centro de
salud más cercano
54
Desmayos. Extraído el 28 de Abril de 2010 desde: www.salud.com/primeros-auxilos/desmayos.asp 39
Primeros Auxilios en casos de desmayo o desvanecimiento. Extraído el 28 de Abril de 2010 desde: www.cuidadodelasalud.com/../primeros-auxilios-en-caso-de-desmayo-o- desvanecimiento/
En referencia ala prevención es importante recalcar que si hay señales de alerta, como
mareos o pesadez de cabeza, siéntese o recuéstese inmediatamente para que no
vaya a lastimarse en la caída durante el desmayo. Se recomienda también aplicando
maniobras físicas de contrapresión cuyo objetivo es elevar la presión arterial
rápidamente e incrementar el flujo sanguíneo al cerebro, como:
Cruzar las piernas y, al mismo tiempo, tensionar los músculos de las piernas, el
abdomen y los glúteos
Apretar con la mayor fuerza posible una pelota de goma o cualquier otro objeto
con la mano dominante
Agarrar una mano con la otra y, al mismo tiempo, tensionar ambos brazos y
elevar un poco los codos
7.2.7.10. TORCEDURAS Y ESGUINCES
Son las lesiones más frecuentes en tobillos y muñeca, que afectan los ligamentos y
tejidos de la articulación. Para ello se debe aplicar hielo o compresas frías y vendar la
parte afectada y colocar en posición cómoda.
Para prevenir las torceduras se recomienda ante todo analizar la actividad que realizan
los niños haciéndose las siguientes interrogantes56:
¿Ha corrido demasiado deprisa?
¿Ha hecho deporte sin calentamiento ni estiramientos previos?
¿Está utilizando un calzado que no es el adecuado para la actividad deportiva
que realiza?
¿Está corriendo sobre superficies duras o irregulares?
¿Tiene alguna lesión o debilidad en alguna otra zona de su cuerpo, como por
ejemplo rodilla, que le obliga a sobrecargar otras zonas para compensar?
56
Torceduras y esguinces. Extraído el 28 de Abril de 2010 desde: www.websaludable.com/primeros-auxilios/torceduras-y-esguinces.html
Cuando el dolor y la inflamación hayan desaparecido se deberá comenzar a ejercitar la
zona afectada, pero de manera muy suave y progresiva. Es importante, después de
uno o dos días de reposo, comenzar a mover la articulación para reducir la
cicatrización de la zona lesionada, que puede provocar cierta rigidez articular.
Con cualquier actividad se recomienda realizar un calentamiento adecuado, lento y
progresivo, junto con ejercicios de estiramiento, antes de comenzar. Si la zona
lesionada se lo permite, deberá intentar mantenerse activo y en forma.
Los Esguinces en cambio son un desgarro o distensión de ligamentos a la altura de
las articulaciones, puede confundirse con una fractura. Sus síntomas son dolor
intenso, hematoma y edema (hinchazón).
Como primeros auxilios se recomienda elevar la parte afectada, aplicar hielo o
compresas frías y vendar y realizar una radiografía para descartar fractura.
Como medidas preventivas se recomienda57:
Utilizar calzado protector para actividades que impliquen esfuerzo sobre el
tobillo y otras articulaciones.
Asegurarse de que los zapatos se ajusten a los pies de manera apropiada.
Evitar zapatos con tacones altos.
Siempre realizar un estiramiento o calentamiento antes de hacer ejercicio o
practicar deportes.
Evitar deportes y actividades para las cuales no se esté bien entrenado.
7.2.7.11. FRACTURAS
Fractura58 es la ruptura de un hueso, lesiones que son muy dolorosas. Estas pueden
ser cerradas o expuestas. Sus síntomas y signos son dolor intenso, incapacidad para
57
Esguinces o torceduras. Extraído el 28 de Abril de 2010 desde: www.help.boutiquecorazon.net/.../los-esguinces-o-torceduras/ 58
Clasificación y tipos de fracturas: Primeros Auxilios. Extraído el 28 de Abril de 2010 desde: www.primerosauxilios.org/primeros-auxilios/clasificacion-y-tipos-de- fracturas.php
movilizarse, deformación, hematoma y edema (hinchazón). Las fracturas hay de varios
tipos:
Simple o cerrada es cuando el hueso se rompe totalmente y la piel está intacta, al
mismo tiempo puede presentar los signos y síntomas anteriormente expuestos.
Compuesta o expuesta es cuando la fractura además de ser completa, el hueso
rompe la piel y queda en comunicación con el exterior. En este tipo de fractura,
además de aplicarse las medidas indicadas para fracturas, debe tratarse como una
herida, para evitar una infección en el hueso, que pueda complicar la curación de la
fractura.
Fractura incompleta es en la que el hueso, no se rompe completamente y queda
unido por un lado.
Todas esas lesiones óseas, necesitan cuidados especiales que se enumeran a
continuación.
• Movilizar lo menos posible al accidentado.
• Si es una pierna o un brazo, se inmoviliza la parte afectada utilizando unas
tablillas, reglas o periódicos, en el caso de un brazo, utilizar cabestrillo.
• Las reglas se deben sujetar con pedazos de gasa, cordones o pañuelos.
• Si la fractura es expuesta hay que verificar si hay hemorragia, tratar la hemorragia
y desinfectar la herida, antes de inmovilizar.
• Si es una lesión que imposibilite al paciente a transportarse por sus medios, no hay
que moverlo hasta que llegue personal capacitado. Si esto no es posible y el
paciente tiene muchos golpes y se sospecha de lesiones internas es mejor
trasladarlo con cuidados especiales. Llamar a una ambulancia.
Entre las recomendaciones para prevenir las fracturas están59:
59
10 Recomendaciones para prevenir fracturas. Extraído el 28 de Abril de 2010 desde:
http://isalud.org/htm/pdf/pdfLazos/32610%20recomendaciones%20para%20prevenir%20fracturas.pdf
Gradúe los movimientos y desplazamientos del niño de modo tal que, en
todo momento, mantenga el equilibrio y la estabilidad.
Manténgase activo al niño como pueda. Elija un programa de ejercicios o
de caminata que sirva para mejorar la fuerza muscular, la flexibilidad y el
equilibrio.
Cuando realice cualquier actividad diga al niño que se mantenga lo más
erguido posible. Al agacharse no doble ni tuerce la columna vertebral.
Enseñe al niño que para levantar un objeto del suelo no se incline hacia
adelante. Flexione las rodillas, busque un apoyo y mantenga la espalda
derecha. Si se arrodilla hágalo sobre un almohadón. No trasporte objetos
pesados. Lleve la carga siempre cerca de su cuerpo. Pida ayuda si la
necesita.
Indique al menor que cuando debe sentarse en asientos que sean firmes y
tengan una buena altura, no más bajo que el nivel de sus rodillas.
Mantenga la espalda contra el respaldo. Utilice el apoyabrazos para
descargar en ellos el peso de la espalda al ponerse de pie.
Por otra parte, es necesario que el docente sepa todo lo referente al uso y aplicación
de vendajes son de gran importancia en la vida diaria ya que frecuentemente estamos
expuestos a sufrir heridas de diversos tipos.
El vendaje es una técnica que consiste en el uso de vendas para cubrir heridas y
quemaduras, y para la inmovilización de los huesos.
La venda es una tira de gasa, tela o material elástico de longitud y ancho variable que
se utiliza para envolver o sujetar una parte del cuerpo. Y sus funciones son Fijar gasa
sobre la herida o quemadura, detener el sangramiento proveniente de una herida, e
Inmovilizar articulaciones lesionadas por fracturas.
Existen diferentes tipos de vendajes, los más comunes son60
:
60
Vendajes, inmovilización y traslado de pacientes. Extraído el 28 de Abril de 2010 desde: www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/urgencia/6vendajes.pdf
Vendaje Protectivo: Se emplea para proteger una superficie del cuerpo contra
agentes infecciosos.
Vendaje en ocho: se utiliza para inmovilizar superficie articulares como el codo,
muñeca, rodilla y tobillos.
Vendaje circular: se emplea para proteger e inmovilizar el antebrazo, brazo,
muslo, pierna y los dedos de la mano.
Vendaje Especio: se utiliza para tratamiento de lesiones específicas tales como:
luxaciones del hombro, mandíbula, clavícula.
7.2.7.12. INTOXICACIÓNES
Según la web Auxilios.Net, una intoxicación 61es la “reacción del organismo a la
entrada de cualquier sustancia toxica que causa lesión o enfermedad y en ocasiones
la muerte”.
El grado de toxicidad varía según la edad, sexo, estado nutricional, vías de
penetración y concentración del toxico.
Un tóxico es cualquier sustancia sólida, líquida o gaseosa que en una concentración
determinada puede dañar a los seres vivos. Los tóxicos pueden ser muy variados, los
encontramos en plantas, animales, serpientes, peces, insectos, microbios, en gases
naturales y artificiales, en sustancias químicas, e incluso en medicamentos que según
la dosis pueden actuar tóxicamente.
En la intoxicación, lo principal es averiguar que sustancia la ha provocado, la cantidad
y la vía de ingreso al organismo, para saber que acción tomar. Las intoxicaciones,
pueden ser alimenticias o por químicos medicamentos, desinfectantes o pesticidas.
La Intoxicación alimenticia, es provocada por alimentos en mal estado o
contaminado, la más grave es la provocada por alimentos enlatados en mal estado
61
Primeros Auxilios: Intoxicaciones. Extraído el 28 de Abril de 2010 desde: www.auxilio.net/General.../intoxicaciones.html
(botulismo).Los síntomas son diarrea y vómitos, espasmos abdominales, estado de
shock o convulsiones, excitación o depresión, ausencia de orina, fiebre y
deshidratación, erupciones cutáneas e ictericia (piel amarilla), a veces la persona entra
en un estado de coma
En el botulismo el período de incubación, media hora a dos semanas, los principales
signos y síntomas son doble visión y caída de párpados, alteraciones en la deglución y
la respiración. En estos casos se debe provocar vómitos (si no hay), administrar algún
vomitivo, no dar ningún medicamento y llamar al médico.
Las Intoxicaciones químicas pueden ingresar al organismo por tres vías que son:
a) Ingestión.
b) Inhalación.
c) Contacto.
Por cualquiera de estas tres vías que la persona se intoxique, puede sufrir serios
daños o hasta la muerte. También puede dejar daños irreversibles en algunos
órganos, como hígado, pulmones, sistema nervioso y riñones.
Síntomas
• Malestar general. • Mareos.
• Vómitos. • Diarrea.
• Dolor de cabeza. • Visión borrosa.
• Dolor abdominal. • Salivación.
• Convulsiones. • Shock.
• Coma. • Muerte.
Las acciones a seguir para brindar los primeros auxilios dependen del origen de la
intoxicación62:
62
Como prevenir intoxicaciones o alergias. Extraído el 28 de Abril de 2010 desde:
http://hogar.comohacerpara.com/n1000/como-prevenir-intoxicaciones-o-alergias.html
Cuando es por ingestión, no se debe provocar vómito, si se desconoce el producto
ingerido, sí es ácido o corrosivo, o si la víctima se encuentra en coma, dar dos
sobrecitos de carbón activado en un vaso con agua tibia, se puede administrar leche,
bañar a la víctima y cambiarle ropa, conducirlo a un centro asistencial.
En el caso desintoxicación por inhalación y contacto, se recomienda retirar a la
víctima del lugar, quitar la ropa contaminada y bañarlo, con suficiente agua y jabón,
conducir a un centro asistencial, y para todos los casos, si es necesario, aplicar
reanimación cardio-pulmonar.
Para la prevención de intoxicaciones se deben aplicar las siguientes normas
generales:
Químicos:
Guardar productos químicos en lugar seguro, fuera del alcance de
los niños.
Etiquetar debidamente los recipientes y a ser posible mantener los
productos en sus envases originales y prestar cuidado a envases que
se parecen entre sí.
Evitar usar envases de productos alimenticios, o los utilizados para
agua o bebidas refrescantes, para rellenarlos con contenidos tóxicos.
Si llegan a usarse, trate de quitar la etiqueta original y no olvide
colocar otra etiqueta que lo identifique correctamente.
Seguir las instrucciones de uso del fabricante del producto.
No almacenar conjuntamente distintos tipos de productos
(alimenticios, tóxicos, etc.)
Medicamentos:
No almacenarlos en las mesillas de noche
Guardarlos bajo llave.
Productos de limpieza:
No mezclarlos indiscriminadamente, especialmente en el caso de la
lejía y el salfumán (se produce un fuerte desprendimiento de cloro, que
es un gas tóxico). Igual ocurre con la mezcla de lejía y amoniaco.
Insecticidas y productos de jardinería:
No pulverizarlos sobre alimentos, personas o animales domésticos.
No permanecer en habitaciones tratadas con insecticidas hasta
transcurrido un tiempo prudencial.
Pinturas, disolventes y adhesivos:
Aplicar con buena ventilación; no lavarse con disolventes.
No permanecer en las habitaciones recién pintadas o barnizadas hasta
que desaparezca el olor del disolvente.
Combustibles y productos de combustión:
No situar calentadores a gas en cuartos de baño ni colocarlos mal
ventilados.
Las estufas y braseros no deben emplearse en locales sin ninguna
ventilación.
No mantener el coche en marcha en el interior de garajes pequeños y
mal ventilados.
Controlar la buena combustión de los braseros de carbón, cisco o picón.
No emplear estufas o braseros en los dormitorios.
Cerrar la llave del paso al finalizar la utilización del gas y siempre por la
noche.
Evitar las corrientes de aire sobre la llama que puedan apagarla.
Vigilar los recipientes con líquidos sobre el fuego que, al hervir, rebosen
y apaguen la llama.
Si percibe olor a gas no accione interruptores eléctricos ni encienda
cerillas o mecheros: la chispa provocaría una gran explosión.
7.2.7.13. DOLORES DE CABEZA
El dolor de cabeza no es frecuente en los niños y sí en alguna ocasión se manifiesta
se corrige fácilmente con aspirinas en pequeñas dosis, tranquilidad en una habitación
oscura y compresas frías en la frente, si el dolor de cabeza va acompañado de vómito
o fiebre hay que avisar al médico.
Los siguientes hábitos saludables pueden disminuir el estrés y reducir la probabilidad
de padecer dolores de cabeza63:
Dormir bien
Consumir una dieta saludable
Hacer ejercicio de manera regular
Estirar el cuello y la parte superior del cuerpo, especialmente si el trabajo
implica escribir a máquina o usar un computador
Aprender a adoptar una postura apropiada
Dejar de fumar
Aprender a relajarse utilizando la meditación, la respiración profunda, el yoga u
otras técnicas
Usar gafas apropiadas, de ser necesario.
7.2.7.14. LA FIEBRE
La fiebre es una respuesta fisiológica del organismo a factores externos, como
infecciones, procesos inflamatorios. El cuerpo se defiende aumentando su
temperatura, lo que dificulta el crecimiento de algunos virus y bacterias .Es un signo
63
Dolor de cabeza. Extraído el 30 de Abril de 2010 desde:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003024.htm
muy frecuente en la infancia. Siempre debemos medir la temperatura en reposo. Los
valores normales oscilan entre 36,7º y 37º en la axila.
Se informará a los padres de la situación para que vengan a recogerle. Mientras se
espera su llegada:
Retirar la ropa de abrigo.
Si la fiebre es superior a 39º aplicar compresas de agua fría en la frente y
muñecas.
Se procurará que tome líquidos.
Se recomienda trasladado de manera inmediata a un Centro de Salud en las
siguientes circunstancias:
Si la fiebre se acompaña de vómitos.
Si aparecen manchas rojas en la piel.
Si la fiebre es superior a 39º.
Si aparece rigidez de nuca.
7.2.7.15. CRISIS ASMATICA
El asma64es una patología inflamatoria vías aéreas, que se caracteriza por espasmos
bronquiales, inflamación de la mucosa y formación de mucosidad más espesa que el
habitual. Como consecuencia hay manifestaciones, la luz de los bronquios se reduce,
el aire queda retenido en los alvéolos. De esta manera se explican las reacciones más
frecuentes de un ataque de asma: dificultad para respirar, respiración entrecortada, tos
y sibilancias ("silbidos").
Para las personas que tienen asma, las vías respiratorias que llevan aire a los
pulmones son un problema. Siempre están un poco inflamadas e irritadas, pero,
durante una crisis asmática (también denominada como ataque, episodio, o
exacerbación de asma), el problema se agrava. Una mucosidad espesa obstruye
64
Asma: Primeros Auxilios. Extraído el 28 de Abril de 2010 desde: http://www.primerosauxilios.org/a/asma.php
parcialmente esas importantes vías respiratorias. Y los músculos que hay a su
alrededor se contraen, estrechándolas todavía más y dejando muy poco espacio para
que el aire fluya por su interior. Piensa en una pajita cuyas paredes se van
engrosando, estrechándose cada vez más su luz y quedando cada vez menos espacio
para que pueda pasar el aire.
Los primeros auxilios en crisis asmática se realiza con broncodilatadores en aerosol
(como Ventolin, Berotec) y con glucocorticoides vía oral. El tratamiento de una crisis
asmática es una urgencia médica y las personas con conocimientos de primeros
auxilios pueden auxiliar en crisis leves y moderadas. La atención de crisis severas se
debe hacer en un medio hospitalario, contando con medicación endovenosa y otros
elementos de mayor complejidad.
Ante una crisis asmática, éstas son las medidas de emergencia que se pueden tomar
para asistir a la víctima:
Como primer paso, hay que tranquilizar a la víctima y mantenerla en
posición sentada o semisentada.
Buscar rápidamente la medicación y verificar si puede aplicarsela por sus
propios medios. En caso contrario, proceder a la aplicación de la
medicación, en la dosis correcta.
Forma de uso del aerosol: Se debe abrir la tapa del aerosol, pedirle a la
víctima que realice una expiración forzada, luego que abra la boca y a 5 o
10 cms. de la boca efectuar los disparos, luego debe realizar una
inspiración honda y mantenerse 5 a 10 segundos sin respirar.
Habitualmente las personas asmáticas conocen la técnica, pero en el
momento de la crisis no es fácil realizarla de manera correcta.
Se puede utilizar los preparados para nebulizaciones, en gotas, y
colocarlos en una olla con agua y vapor.
Oxígeno suplementario: provocará un rápido alivio de la dificultad
respiratoria.
Inhalar vapor de agua en algunos casos provoca un alivio de la crisis.
En crisis graves se puede aplicar adrenalina al 1:1000, con una dosis de
0,3 cc subcutáneo (dosis adulto) que se podrá repetir cada veinte minutos
con un máximo de 3 dosis.
Después de la crisis aumentar la ingesta de líquidos en tres veces la
habitual para aumentar la fluidez del moco y acelerar su eliminación.
La prevención de las crisis asmáticas está en las manos del padre o cuidador del niño,
sin embargo se debe recomendar al escolar65:
Llevar siempre encima su inhalador y tu espaciador.
Evitar los desencadenantes que sabes que pueden provocarte ataques de
asma.
Tomar el medicamento "de control" (o preventivo) tal y como te haya indicado
el médico. No te saltes ninguna toma ni reduzcas la dosis porque te parece que
te encuentras mejor.
Colabora con los padres y con el médico para seguir un plan de acción contra
el asma.
7.2.7.16. LA GRIPE
La gripe66 es una enfermedad contagiosa muy común que suele aparecer en forma
epidémica, es decir, que afecta a muchas personas de una determinada comunidad
durante un corto tiempo, por lo general, en invierno o a principios de la primavera.
Esta enfermedad está provocada por un virus, llamado en general Influenzavirus, que
penetra en la parte superior del tracto respiratorio, a través de la nariz o de la boca, y
puede extenderse a los pulmones.
65
Crisis Asmática. Extraído el 28 de Abril de 2010 desde:
http: kidshealth.org/teen/en_espanol/cuerpo/flare_up_esp.html 66
Enfermedades más comunes: gripes. Extraído el 28 de Abril de 2010 desde: http://www.explored.com.ec/guia/fas819.htm
Este virus se puede contagiar cuando han respirado aire donde han estado las
personas con gripe y también cuando han utilizado los mismos utensilios como vasos,
cucharas, que ha utilizado la persona enferma sin lavarlo desinfectar.
La gripe se puede complicar si después de tres día la persona con gripe no mejora
sigue con fiebre o tiene ahogo avise al médico.
Entre las medidas generales para prevenir la gripe están67:
Recomendar a la madre o cuidadores del niño que el debe quedar en su
casa si está enfermo, ayudará a prevenir que otros contraigan su
enfermedad.
Enseñar al niño a tápese la boca y la nariz con un pañuelo de papel al toser
o estornudar. Podría evitar que las personas a su alrededor se enfermen.
Lávese las manos con frecuencia ayudará a protegerlo contra los
microbios.
Evite tocarse los ojos, la nariz o la boca ya que los microbios a menudo se
propagan cuando una persona toca algo que está contaminado con
microbios y luego se toca los ojos, la nariz o la boca.
Para aliviar los dolores y disminuir la fiebre se puede administrar
paracetamol o aspirina cuatro veces al día.
Una vez desaparecidos los síntomas, el niño se sentirá debilitado y
deprimido alrededor de una semana, por lo que es conveniente que guarde
reposo tanto tiempo como sea posible, incrementado de forma paulatina el
ejercicio diario hasta la plena recuperación.
67
Gripe. Extraído el 28 de Abril de 2010 desde:
http://www.geosalud.com/enfermedades_infecciosas/gripe.htm
Si la fiebre persiste más de cuatro días, o si el paciente presenta
dificultades respiratorias cuando está en reposo, es conveniente consultar a
un médico.
7.2.7.17. DIARREA
La diarrea es un cambio en las evacuaciones intestinales que causa heces más
blandas que lo normal. Las heces son lo que queda una vez que el sistema digestivo
absorbe los nutrientes y líquidos de lo que usted come y bebe.
Las heces salen del cuerpo a través del recto. Si los líquidos no se absorben, las
heces serán blandas y líquidas. Las heces también serán blandas y líquidas si el
sistema digestivo produce un exceso de líquidos. Las personas con diarrea a menudo
evacúan con frecuencia. Pueden llegar a evacuar cerca de un litro de heces líquidas
en un día.
Es posible que las personas con diarrea también tengan los siguientes síntomas:
Calambres en el abdomen (la zona entre el pecho y las caderas).
Inflamación en el abdomen.
Sensación de molestia alrededor del ano.
Necesidad urgente de evacuar los intestinos.
Incapacidad de controlar los intestinos (incontinencia fecal).
Escalofríos.
fiebre.
Además, las personas con diarrea pueden sentirse mal del estómago o estar
deshidratadas.
La causa de la diarrea puede ser bacterias, virus o parásitos (organismos muy
pequeños que viven dentro de un organismo más grande); medicinas como los
antibióticos, alimentos como la leche, enfermedades que afectan el estómago, el
intestino delgado o el colon, como la enfermedad de Crohn y el síndrome del intestino
irritable.
En referencia al manejo del la diarrea en casos de emergencia, el único tratamiento
necesario es el reemplazo de los líquidos y sales perdidos. Por ejemplo:
Los niños deben beber un líquido especial que tiene todos los nutrientes que
necesitan. Estas soluciones se venden sin receta en supermercados o
farmacias. Algunos ejemplos son Pedialyte, Ceralyte e Infalyte.
Los adultos deben consumir caldo, sopa, jugos de fruta, frutas suaves o
verduras.
Lo principal es dar al niño suero de rehidratación oral.
Hay que tener cuidado cuando un niño con diarrea está decaído, irritable; cuando tiene
mucha sed, y la lengua y la boca se ven secas; cuando llora sin lágrimas y los ojos y la
mollera están hundidos, o bien orina poco y de color oscuro. Todos éstos son
síntomas de que está deshidratado.
Para prevenir la diarrea, se educar a las madres o cuidadores de los escolares
sobre68:
Mantener los alimentos bien tapados y refrigerados, ya que los
microorganismos pueden ser transportados por insectos o por el polvo y se
multiplican con rapidez especialmente en épocas de calor.
Lavarse cuidadosamente las manos con agua y jabón después de ir al baño, y
antes de comer o manejar los alimentos.
Hervir durante 20 minutos el agua para beber o consumir agua embotellada.
Lavar frutas y verduras con agua y jabón; si se van a consumir crudas, dejarlas
en un recipiente en agua con cloro durante 20 minutos.
68
Cómo prevenir la diarrea. Extraído el 28 de Abril de 2010 desde:
http://www.mipediatra.com/infantil/diarrea.htm
Consumir únicamente alimentos bien cocidos o fritos, preparados
higiénicamente. No consumir pescados o mariscos crudos ni alimentos
elaborados en la vía pública.
Utilizar baños, letrinas o cualquier otro medio que garantice el aislamiento de
las excretas.
7.2.8. EL BOTIQUIN ESCOLAR
El botiquín escolar es el conjunto de materiales precisos para realizar pequeñas curas
de urgencia o aliviar síntomas hasta que el niño sea asistido por un médico o
trasladado a un Centro sanitario. Es imprescindible en escuelas ya que los accidentes
en los niños se producen con frecuencia y sin previo aviso, por lo que es necesario
realizar una primera asistencia al niño hasta obtener ayuda profesional.
Entre las recomendaciones que debe cumplir un botiquín están:
Debe consistir en una caja con asa transportable a donde sea necesario y que
pese poco.
Ser de fácil identificación y estar en un lugar seguro, lejos del alcance de los
niños para evitar accidentes.
Se pueda cerrar herméticamente, dificultando el acceso de los niños, pero sin
llave ni candado para acceso rápido de un adulto.
Guardarlo en lugar fresco, seco y preservado de la luz.
Es necesario que el botiquín presente una lista pegada y actualizada en el
frente para conocer con que elementos y remedios contamos. Dicha lista debe
ser actualizada como mínimo 2 veces al año.
Es imprescindible guardar los medicamentos con sus estuches originales y su
prospecto que nos indicará la dosis según edad del niño o peso y también nos
informará de indicaciones y los efectos secundarios.
Si es preciso utilizar el botiquín se guardará tras su uso otra vez en su lugar y
se comprobará el material utilizado para reponerlo.
Deben tener conocimiento de la localización del botiquín toda la comunidad
educativa ya que en cualquier momento se puede requerir, y en estas
situaciones no es el momento de dar explicaciones de la localización del
botiquín.
Los elementos esenciales del botiquín son69:
ALCHOL AL 70%: se usa generalmente para la limpieza de la piel, antes de
aplicar una inyección. No es aconsejable su utilización en heridas porque se
pueden lesionar los tejidos. También se usa para desinfectar termómetros
clínicos, pinzas, tijeras, etc., sumergiéndolos durante diez minutos.
AGUA OXIGENADA: Es un germicida (mata los gérmenes), que se utiliza para
limpiar heridas contaminadas con tierra o estiércol. Es conveniente usarla con
precaución, por lo que se recomienda aplicar el agua oxigenada, dejarla actuar
por espacio de dos minutos y luego lavar la herida con agua.
MERCURIO CROMO: Es un antiséptico (detiene el desarrollo de microbios).
Se utiliza en heridas pequeñas. No se debe aplicar en heridas extensas por su
toxicidad.
CLORHEXIDINA Bactericida contra bacterias grampositivas y gramnegativas.
Útil en desinfección de quemaduras y heridas. Igualmente en la desinfección
de material limpio. No debe aplicarse en personas que presentan
hipersensibilidad a esta solución y en áreas extensas. Se presenta en sobres
con toallitas impregnadas con solución de clorhexidina.
SUERO FISIOLOGICO O SOLUCION SALINA NORMAL :Se utiliza para
limpiar o lavar heridas y quemaduras, también como descongestionante nasal
se presenta en bolsa por 50cc, 100cc, 250cc, 500cc o frasco gotero plástico
por 30cc, en su remplazo se puede utilizar Agua estéril.
YODO: Es un germicida potente y de acción rápida. Se utiliza como tintura, es
decir, diluida con alcohol al 70% para desinfectar las heridas.
YODOPOVIDONA: Povidona yodada germicida de acción rápida, se utiliza
69
Implementación de un botiquín escolar. Extraído el 28 de Abril de 2010 desde: http://iefangel.wordpress.com/proyectos/prevencion-y-atencion-de-desastres/
como jabón y solución para realizar la limpieza y desinfección de lesiones. Los
nombres comerciales son Bactroderm, Isodine, Yodopovidona
JABON: De tocador, barra o líquido para el lavado de las manos, heridas y
material.
MATERIAL DE CURACIÓN:
Algodón: se utiliza para limpiar las heridas, la piel, (para aplicar
inyecciones) y el instrumental. es conveniente usarlo en torundas
(trocitos).
Gasa: generalmente viene en paquetes individuales de 10 x 10
cms. se usa para cubrir heridas, deben estar estériles (libres de
microorganismos) o por lo menos limpias.
Aplicadores: se llaman también copitos. se utilizan para limpiar
heridas, donde no puede hacerse con gasa y para aplicar
antisépticos.
Bajalenguas: se usan para inmovilizar fracturas o luxaciones de los
dedos de las manos y para esparcir pomadas y cremas.
Vendas: es indispensable que haya vendas en rollo y triangulares.
las vendas de gasa son las más utilizadas, deben ser de diferentes
tamaños. se recomienda incluir vendas elásticas porque son
necesarias para el control de hemorragias.
Curitas: son útiles para cubrir heridas pequeñas.
Esparadrapo: utilizado para fijar vendajes y para afrontar los
bordes de las heridas.
Pinza: se usa para el manejo del material de curación. debe estar
estéril o al menos limpia.
Tijeras: no se deben hervir porque se daña el filo.
Cuchillas: para rasurar, si es necesario.
Termómetros: (oral, y rectal) se recomienda lavarlos y
desinfectarlos cada vez que se utilicen.
Goteros.: lavarse después de cada procedimiento.
Torniquete: para uso de inyectología, debe permanecer envuelto.
MEDICAMENTOS
Analgésicos: el botiquín de primeros auxilios debe contener
principalmente analgésicos, calmantes para aliviar el dolor causado
por traumatismo y para evitar entre en estado de shock, sin
embargo no debe usarse indiscriminadamente porque por su acción
puede ocultar la gravedad de su lesión. Tenemos el Acetaminofen
que es un analgésico comercialmente llamado: focus, dolex,
apamide, trilum, winadol, compofen, tylenol y el Acido Acetil
Salicílico analgésico conocido comercialmente como: aspirina
(adultos-niños), mejoral (adultos-niños), asawin (adultos-niños),
bufferin, rhonal, ascriptin, son sustancias con capa entérica que
evitan molestias a nivel gástrico.
Para administrar estos analgésicos o calmantes se debe tener las
siguientes precauciones:
Administrar siempre con agua; nunca con café, gaseosa
o bebidas alcohólicas
No administrar a personas con problemas gástrico
(ulceras)
No administrar a personas que sangran con facilidad
(hemofílicos)
No administrar durante el embarazo, por cuanto a la
madre como hijo corren riesgo porque se afecta el
mecanismo de coagulación.
No administrar a personas con problemas renales.
No administrar a personas con historia de alergia a este
medicamento
SOBRES DE SUERO ORAL
Es indispensables tenerlos ya que, además de administrarse en
casos de diarrea para evitar complicaciones de ésta, también
resulta útil para administrar en casos de quemaduras hemorragias o
en cualquier situación que la víctima presenta deshidratación,
evitando así que entre en shock.
ANTIHISTAMINICO
No debe ser un medicamento esencial en la en la dotación del
botiquín. Los antihistamínicos están indicados para personas que
presentan reacción alérgica grave a la picadura de insectos y que
se encuentran distantes de un centro asistencial mientras se
traslada para la atención médica.
Estos medicamentos tienen como efectos adversos, sedación,
somnolencia, disminución de los reflejos.
7.2.9. AUTOMEDICACIÓN
La automedicación70 constituye hoy en día un hecho cotidiano y habitual en la mayoría
de los hogares. La utilización por voluntad propia de algún medicamento, ya sea por
las recomendaciones de conocidos o formulados por un médico en alguna ocasión
anterior, supone un acto sanitario que puede ocasionar perjuicios o beneficios al
paciente que los ingiere.
La automedicación es la medicación sin consejo médico. Se pueden obtener
medicinas en casa, de los amigos o parientes, de un puesto de la feria, de una tienda
local, de un sanador tradicional o de una farmacia. Aunque algunas de estas fuentes
pueden proporcionar medicinas apropiadas y de buena calidad, otras pueden
proporcionar medicinas inadecuadas y potencialmente peligrosas.
Entre las complicaciones de la automedicación están las siguientes:
Disminuir la efectividad de los antibióticos en la persona que los toma y
generación de cepas de bacterias resistentes al antibiótico, que pueden infectar
a otras personas.
70
Los riesgos de la automedicación. Extraído el 28 de Abril de 2010 desde: www.chalver.com/new/web2007/images/.../automedicacion.pdf
Intoxicación
Interacciones indeseadas entre otros medicamentos o enfermedades del
paciente. Por ejemplo, un diabético no debería tomar un medicamento que
contenga algún azúcar..
Peligrosas Las medicinas pueden dañar a la gente si se usan incorrectamente.
Inadecuadas Las medicinas quizás no puedan ayudar a mejorar la
enfermedad, o quizás sean inadecuadas para la persona debido a su edad o su
condición médica.
Cantidad incorrecta La gente puede comprar mucha o muy poca. Calidad
incorrecta Las medicinas se pueden haber fabricado incorrectamente,
guardadas en malas condiciones o incluso puede ser ‘falsificadas’ sin contener
en absoluto ingredientes genuinos.
Innecesarias La gente puede gastar dinero en medicinas innecesarias como
los jarabes para la tos y tónicos que son de escaso o ningún beneficio.
Prohibidas Las medicinas que tienen efectos secundarios severos pueden
prohibirse pero todavía pueden encontrarse en tiendas y mercados.
8. DISEÑO METODOLOGICO
Para el desarrollo del proyecto se utilizó el Marco Lógico que es una técnica para la
conceptualización, diseño, ejecución y evaluación de programas y proyectos en el
escenario complejo actual que obliga a la toma de decisiones participativas. Adquiere
su importancia al lograr integrar los tres niveles (estratégico, táctico y operativo) en sus
tres etapas (planificación, gestión y evaluación).
El proyecto se cimentó en la metodología del Marco Lógico mismo que se
fundamenta en el paradigma de la complejidad que se basa en los siguientes
principios:
Complejidad: con aspectos como Auto organización, Artificialeza, Auto
consistencia, Auto semejanza, Conectividad, Constructivismo, Correlación,
Criticabilidad, Flujicidad, Inclusión, Metadimensionalidad, Omnijetividad,
Recursión, Virtualidad.
Relación: la unión de las diversas partes constituye el todo, que a su vez retro
actúa sobre los diversos elementos que lo constituyen confiriéndoles
propiedades de las que antes carecían. La relación del todo con las partes no
es meramente acumulativa, es solidaria.
Auto eco explicación: consciencia ecológica con reintegración del medio
ambiente en la consciencia antroposocial y en la complejización de la idea de
naturaleza a través de las ideas de ecosistema y de biosfera.
Hologramático: en el que no solo la parte está en el todo, sino que el todo,
en cierto modo, está en la parte.
Dialógico: mantiene la dualidad en el seno de la unidad, asocia dos términos a
la vez complementarios y antagonistas, uno suprime al otro pero, al mismo
tiempo, producen la organización y la complejidad.
Recursión: que aproxima a una nueva forma de pensar la realidad, con un
conocimiento de la diversidad y lo particular
Las herramientas metodológicas que permitieron desarrollar las etapas de
diseño, ejecución y evaluación del proyecto fueron: matriz de involucrados,
árbol de problemas, árbol de objetivos, matiz del marco lógico.
8.1. MATRIZ DE INVOLUCRADOS
GRUPOS O INSTITUCIONES
INTERESES RECURSOS Y MANDATOS
PROBLEMAS PERCIBIDOS
Directora de la Escuela
Inculcar en sus alumnos los principios que puedan guiar su vida dentro de una jerarquía de valores que se funda en el amor a Dios, y a sus padres, a la Patria, a la libertad, y al saber, en el respeto para consigo mismo y para con sus semejantes, buscando siempre la excelencia académica.
Recursos: Humanos Infraestructura Tecnológicos Mandatos: Educar a nuestros alumnos identificando y perfeccionando sus talentos personales. Siendo nuestra meta la formación integral de cada uno de ellos, atendiendo los aspectos físico, intelectual, moral, estético, social y espiritual; mediante la acción coordinada de un cuerpo docente, directivo y de apoyo e involucrando a los padres de familia como factor imprescindible para lograr ese fin”.(misión)
Alto índice de accidentes en los escolares Profesores no tienen conocimientos sobre primeros auxilios Carencia de botiquines escolares
Profesores Formar niños proactivos, con talentos y valores espirituales, democráticos y solidarios
Recursos: Humanos Mandatos: Desarrollamos en los niños un carácter comprometido con la verdad, la
Alto índice de accidentes en los escolares Desconocimiento sobre primeros auxilios Padres de familia
cultura de investigación y el aprendizaje permanente, incorporando de manera continua las tendencias y estrategias educativas, tales como la internalización de la educación, el desarrollo de habilidades superiores de pensamiento y creatividad, el enriquecimiento del propio lenguaje y el dominio del inglés, las tecnologías de información y comunicación, las habilidades de colaboración, el espíritu emprendedor y la actitud de servicio”.
desinformados en primeros auxilios en casos de accidentes y problemas de salud comunes
Alumnos Mandatos: Profesores actúan con temor ante accidentes Carencia de un botiquín con materiales para ser utilizados en niños accidentados
Padres de Familia Niños convivan armónicamente, con motivación y construyendo valores positivos
Recursos: Mandatos: Formar hijos con valores y un alto compromiso de responsabilidad en el cuidado de su
En la escuela no hay un botiquín escolar Poco conocimiento para actuar en caso de enfermedades comunes y prevención de
salud, su vida y la de los demás
accidentes en el hogar
Área de Salud Nº 1 Brindar atención integral a grupos vulnerables considerando aspectos de promoción de la salud, prevención de enfermedades, curación y rehabilitación de la salud enmarcados en las políticas de salud vigentes, las leyes y la Constitución.
Recursos: Humanos Materiales Económicos Mandatos: Brindar apoyo técnico, científico, financiero a propuestas que mejoren la calidad de vida de la población
Poca vinculación con unidades educativas para acciones de promoción de la salud y prevención de enfermedades
Maestrante
Desarrollar acciones que permitan mejorar la calidad de vida de los infantes a través de la ejecución de un programa de promoción de la salud en énfasis en la prevención de accidentes y problemas de salud comunes para alumnos del Centro Escolar Francisco Pacheco.
Recursos: Humanos Materiales Económicos Mandatos: Cumplir r con la Misión de la Universidad Técnica particular de Loja que es “ uscar la verdad y formar al hombre a través de la ciencia para que sirva a la sociedad”
Inexistencia de plan de prevención de accidentes y problemas de salud comunes en la escuela Profesores no están capacitados en reconocer problemas de salud comunes y actuar con primeros auxilios Padres de familia desinformados en primeros auxilios en casos de accidentes y problemas de salud comunes
8.2. ÁRBOL DE PROBLEMAS
MALA CALIDAD DE VIDA DE LOS ALUMNOS DEL CENTRO ESCOLAR
“FRANCISCO PACHECO”
Retardo en el crecimiento
Mayor ausentismo escolar.
Retardo en el tratamiento adecuado.
Deterioro de la salud de los infantes.
Mayor vulnerabilidad a las complicaciones por
accidentes y problemas comunes.
Incremento de reacciones adversas y enmascaramiento
de cuadro clínico.
Recursos y medios insuficientes para brindar
primeros auxilios.
La capacitación en salud no
es prioritaria para los
directivos de la institución.
Inexistencia de programas de primeros auxilios.
Poco interés por parte del director de la institución.
Poca visión del alumno como un ser bio-psico-social.
Desinterés de las autoridades de salud.
Inexistencia de un plan de prevención de accidentes y
problemas de salud comunes.
Los profesores no están capacitados en reconocer
problemas de salud comunes y actuar con primeros
auxilios.
Padres de familia desinformados en primeros
auxilios; en casos de accidentes y problemas de
salud comunes.
Se incrementa el riesgo de problemas de salud más
graves.
Comportamientos no responsables y negativos para la salud de los niños.
Padres de familia resuelven problemas de salud comunes con automedicación y medicina
tradicional.
Alumnos del Centro Escolar Francisco Pacheco con actitudes
que originan accidentes y problemas de salud comunes
8.3. ÁRBOL DE OBJETIVOS
MEJOR CALIDAD DE VIDA DE LOS ALUMNOS DEL CENTRO ESCOLAR
“FRANCISCO PACHECO”
Un buen crecimiento y desarrollo escolar
Menor ausentismo escolar.
Adecuado tratamiento en problemas de salud
Mejoría en la salud de los infantes.
Menor vulnerabilidad a las complicaciones por
accidentes y problemas comunes.
No hay reacciones adversas que enmascaran los
cuadros clínicos.
Recursos y medios suficientes para brindar
primeros auxilios.
La capacitación en salud es
prioritaria para los directivos
de la institución.
Implementación de programas de primeros
auxilios.
Mucho interés por parte del director de la institución.
El alumno es considerado como un serbio-psico-social.
Gran interés de las autoridades de salud.
Existencia de un plan de prevención de accidentes y
problemas de salud comunes.
Los profesores están capacitados en reconocer
problemas de salud comunes y actuar con primeros
auxilios.
Padres de familia capacitados en primeros
auxilios; en casos de accidentes y problemas de
salud comunes.
Disminuye el riesgo de problemas de salud más
graves.
Comportamientos responsables y negativos para la salud de los niños.
Padres de familia capacitados aprenden a
resolver problemas de salud comunes sin automedicación
Alumnos del Centro Escolar Francisco Pacheco forjan
actitudes que previenen accidentes y problemas de salud
comunes
175
8.4. MATRIZ DEL MARCO LÓGICO
RESUMEN
NARRATIVO
INDICADORES MEDIOS DE
VERIFICACIÓN SUPUESTOS
Fin: Alumnos del Centro Escolar “Francisco Pacheco” con calidad de vida mejorada
Hasta 30-12-2010 se reducen en un 50% el número de accidentes y problemas de salud comunes en el Centro Escolar “Francisco Pacheco”.
Censo de alumnos con problemas de salud. Registros
Autoridades educativas, docentes y padres de familia interesadas en participar en la solución de sus problemas.
Propósito: Alumnos del Centro Escolar Francisco Pacheco forjando actitudes que previenen accidentes y problemas de salud comunes
Hasta 30-12-2010el 90% de estudiantes de la escuela, el 80% de personal docente y 30% de padres de familia participan en el programa promoción de la salud con énfasis en prevención de accidentes y enfermedades comunes. Hasta 7-01-2011 la unidad educativa dispone del Plan de Seguridad para aplicarse en el Año Lectivo 2011-2012
Estrategias para evitar accidentes. Registro de accidentes. Registro de problemas de salud. Evidencias fotográficas
Comunidad educativa comprometida y organizada. Autoridades de salud involucradas en el proyecto.
Resultado 1: Plan de prevención de accidentes y problemas de salud comunes diseñados e implementados.
Hasta 20-12-2010se implementa en un 100% el programa de promoción de la salud con énfasis en prevención de accidentes y
Documento aprobado con el plan de prevención de accidentes y problemas de salud Oficios enviados y recibidos
El compromiso de apoyo de las autoridades del plantel, profesores, alumnos, padres de familia y del
176
enfermedades comunes.
Evidencias fotográficas Material didáctico utilizado en la ejecución del proyecto
M.S.P.
Resultado 2: Docentes capacitados en reconocer problemas de salud comunes y actuar con primeros auxilios
Hasta el 15 -10-2010 el 85% de los docentes participan en el plan de capacitación sobre primeros auxilios.
Registro de asistencia. Evidencias fotográficas. Nota del periódico.
Participación de los docentes en la capacitación y motivación para el aprendizaje de nuevas competencias
Resultado 3: Padres de familia capacitados en primeros auxilios aprenden a prevenir, resolver accidentes y problemas de salud comunes, en sus hijos.
Hasta 15-12-2010 el 30% de padres de familia son capacitados para prevenir accidentes y problemas de salud comunes y dar primeros auxilios.
Registro de asistencia. Evidencias fotográficas. Nota del periódico.
Padres de familia altamente interesados en mejorar la salud de sus hijos
Actividades Responsable
Cronograma:
Recursos
R 1:Plan de prevención de accidentes y problemas de salud comunes diseñados e implementados.
A1. Entrevista con la directora del plantel
- Maestrante - Directora del
plantel
4 de Octubre del 2010
Material de oficina
A2. Firma del Acta de Compromiso
- Maestrante - Directora del
plantel
8 de Noviembre del 2010
Material de oficina Equipo de informática
A3. Estructuración del plan de prevención de accidentes y problemas de salud
- Maestrante
1-31 de agosto y 1-30 de Septiembre del 2010
Internet Material de oficina Fotocopias de libros
A4. Presentación y aprobación del plan por directivos y personal docente
- Maestrante
- Directora del plantel
8 de Octubre del 2010
Material de oficina Equipo de informática
177
del centro escolar
A5. Implementación del plan.
- Maestrante
- Directora del
plantel
- Docentes del
plantel
- Involucrados
1 de Noviembre del 2010 al 9 de enero del 2011
Material de oficina Equipo de informática Botiquines Medicamentos Insumos médicos Copias
a) Reunión de trabajo para conformar el Comité de Seguridad de la Escuela
- Maestrante
- Directora del
plantel
- Docentes del
plantel
19 de Octubre del 2010
Material de oficina Refrigerio
b) Redacción del documento final con la estructura y funciones del Comité de Seguridad
- Maestrante
20 y 21 de Octubre del 2010
Material de oficina Equipo de informática
c) Elección del comité de seguridad de la escuela
- Maestrante
- Directora del
plantel
- Docentes del
plantel
22 de Octubre del 2010
Material de oficina Refrigerio
d) Elaboración del plan de trabajo del comité
- Maestrante
- Sub Comités de
seguridad de la
escuela
22 al 27 de Octubre del 2010
Material de oficina Equipo de informática
e) Instauración de un sistema de vigilancia de accidentes
- Maestrante
- Comité de
emergencia de la
escuela
28 de Octubre del 2010
Material de oficina Equipo de informática
f) Inauguración del Plan de Seguridad
- Maestrante
- Directora del
plantel
- Docentes del
plantel
- Padres de familia
- Estudiantes
1 de Noviembre del 2010
Material de oficina Refrigerio
g) Ejecución de la capacitación desarrollo del plan
- Maestrante
- Directora del
3 al 30 de Noviembre y 1 al 17 de Diciembre del 2010
Material de oficina Equipo de informática
178
de trabajo en su componente educativo estudiantil
plantel
- Docentes del
plantel
- Padres de familia
- Estudiantes
Refrigerios Material didáctico Fotocopias Movilización Equipos de multimedia para proyecciones
h) Implementación de botiquines escolares en la escuela
- Maestrante
12 de Noviembre del 2010
Material de oficina
i) Reunión con Jefe de Área de Salud Nº 1
- Maestrante
7 de Diciembre del 2010
Movilización
j) Entrevista con Jefe de Gestión de Medicamentos del Área de Salud N° 1
- Maestrante
7 de Diciembre del 2010
Movilización
k) Recepción de insumos y materiales donados por parte del Área de Salud N° 1
- Maestrante
10 de Diciembre del 2010
Movilización
l) Entrega de botiquines
- Maestrante
12 al 15 de Diciembre del 2010
Movilización
m) Ubicación de botiquines en aulas y colocación de insumos
- Maestrante
15 al 17 de Diciembre del 2010
Pago de honorarios a ebanista
n) Entrega de Guía de Manejo del Botiquín
- Maestrante
20 de Diciembre del 2010
Material de oficina
R 2.Docentes capacitados en reconocer problemas de salud comunes y actuar con primeros auxilios
A1. Revisión bibliográfica para la estructuración del plan de capacitación
- Maestrante - Personal
docente
20 al 26 de septiembre del 2010
Material de oficina Internet fotocopias de libros
A2. Redacción del Plan de capacitación
- Maestrante
27 al 30 de septiembre del 2010
Material de oficina Equipo de informática
A3.Elaboración de la guía de primeros Auxilios y Guía de manejo de
- Maestrante
1 al 18 de septiembre del 2010
Material de oficina fotocopias de libros Equipo de
179
Botiquín informática
A.4. Ejecución de los talleres de capacitación dirigida a los docentes sobre prevención de accidentes y primeros auxilios.
- Maestrante - Equipo de salud
12 al 15 de octubre del 2010
Material de oficina Equipo de informática Refrigerios Material didáctico Fotocopias Movilización Equipos de multimedia para proyecciones
A 5. Elaboración del Plan de Seguridad Escolar año electivo 2011 – 2012
- Maestrante - Equipo de salud
3 al 7 de enero del 2011
Material de oficina Equipo de informática
R3. Padres de familia capacitados en primeros auxilios aprenden a prevenir, resolver accidentes y problemas de salud comunes, en sus hijos.
A1. Revisión bibliográfica para la estructuración del plan de capacitación
- Maestrante - Padres de
familia
1 al 4 de diciembre del 2010
Material de oficina Internet fotocopias de libros
A2. Diseño del programa educativo para capacitar a los padres de familia en primeros auxilios.
- Maestrante - Equipo de salud
6 al 9 de diciembre del 2010
Material de oficina Equipo de informática
A3.Elaboración de trípticos informativos y difusión del plan de capacitación a los padres de familia
- Maestrante 10 al 12 de diciembre del 2010
Material de oficina Equipo de informática
A4. Ejecución de la capacitación dirigida a los padres de familia.
- Maestrante - Equipo de salud
15 al 18 de diciembre del 2010
Material de oficina Equipo de informática Refrigerios
180
Material didáctico Fotocopias Movilización Equipos de multimedia para proyecciones
181
9. RESULTADOS
182
RESULTADO 1
PLAN DE PREVENCION DE ACCIDENTES Y PROBLEMAS DE SALUD COMUNES
DISEÑADO E IMPLEMENTADO
Para el cumplimiento de este resultado se cumplieron las siguientes actividades:
ACTIVIDAD 1.-Entrevista con la Directora del Centro Escolar “Francisco Pacheco
Sra. Grace Saeteros: Esta actividad se cumplió el 4 de octubre del 2010 y tuvo la
finalidad de hacer la presentación del proyecto.
En este diálogo se concretó la realización de la propuesta de intervención, ya que
hubo la aceptación inmediata. Se entregó un resumen ejecutivo de proyecto el mismo
que fue difundido por la Sra. Directora al conjunto de profesores y comité de padres de
familia.
ACTIVIDAD 2. Firma del acta de compromiso: esta actividad se efectuó el 8 de
noviembre del 2010. En esta oportunidad también se presentó el cronograma de
ejecución del proyecto y se solicitó la colaboración de los involucrados.
183
ACTIVIDAD 3. Estructuración del plan de prevención de accidentes y problemas
de salud comunes: esta actividad fue realizada por la maestrante durante los meses
de agosto y septiembre del 2010. Durante el mes de agosto se efectuó la revisión
bibliográfica y en el mes de septiembre se preparó el plan.
PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD CON ÉNFASIS EN LA
PREVENCIÓN DE ACCIDENTES Y PROBLEMAS DE SALUD
COMUNES PARA ALUMNOS DEL CENTRO ESCOLAR “FRANCISCO
PACHECO”
INTRODUCCIÓN
En la comunidad educativa se generan hechos que requieren de atención primaria o
primeros auxilios. Esta realidad nos transforma en testigos o protagonistas de
situaciones de emergencias o urgencias, por lo tanto es necesario contar con el primer
eslabón en la cadena de respuesta.
La Directora Centro Escolar Pacheco, en su último informe de labores, indica que en
el periodo 2009-2010, en el Centro Escolar Pacheco hubieron 152 accidentes; 70%
184
varones y 30% mujeres; de los cuales 43 fueron considerados graves, mismos que
fueron derivados al Hospital, Sub centro de Salud, clínicas, consultorios, etc.
El lugar físico donde ocurrieron estos accidentes fueron: 1) Durante el recreo; 2) En el
aula; y, 3) En las clases de Cultura Estética. Desde el mes de Abril/2009, fecha en
que comenzaron las clases, hasta Enero/2010, que concluyeron las clases, aumentó
en un 10% el número de casos con relación al periodo anterior. Además indica el
informe que 135 alumnos padecieron lesiones en alguna parte del cuerpo, de los
cuales el 45% le ocurrió durante el recreo, a un 18% en horario de clases, y un 152%
mientras realizaba actividades de cultura física. En cuanto al tipo de lesiones
sufridas, el 60% recibió traumatismos; 16% fracturas; 13% golpes de cráneo; y 9%
heridas. De todos ellos, más de 85% recibió tratamiento ambulatorio y el 14% quedó
internado.
Este breve diagnóstico permite determinar que no se encuentran mecanismos claros
para una rápida acción, por lo que este proyecto intenta paliar las diferentes
intervenciones. Por otra parte, cotidianamente puede producirse situaciones que
requieran la implementación de primeros auxilios, por lo que se hace necesario
diseñar estrategias para afrontarlos.
La escuela es el lugar ideal para conocer, concientizarse y prevenir accidentes y
problemas de salud comunes ya que esos aprendizajes pueden trasladarse a otros
ámbitos, como el hogar, la calle, lugares de recreación, donde comúnmente acuden
los alumnos.
La formación de un botiquín de primeros auxilios es la base para comenzar diversas
respuestas inmediatas que requieran atención de urgencia, emergencia o consulta.
Los actores sociales involucrados en el proyecto participarán positivamente en la
calidad de vida escolar aspirando una vida mejor. Esto se llevará a cabo durante el
ciclo lectivo en curso y contribuirá a mejorar la gestión Institucional.
185
JUSTIFICACIÓN
En la Institución se presentó la propuesta para realizar un PROGRAMA DE
PROMOCIÓN DE LA SALUD CON ÉNFASIS EN LA PREVENCIÓN DE ACCIDENTES
Y PROBLEMAS DE SALUD COMUNES PARA ALUMNOS DEL CENTRO ESCOLAR,
mismo que fue aceptado por las autoridades del plantel.
Esto generó que el docente realice una evaluación sobre los diferentes hechos de
emergencia que han ocurrido en la escuela y la forma de dar respuesta. Ante las
acciones desorganizadas pero de buena voluntad, se propone realizar una serie de
acciones para poder prevenir incidentes y de esa manera no haya accidentes.
El espacio educativo es el lugar indiscutible en que debe organizarse para prevenir y
atender las emergencias. El ideal es que en cada escuela haya personal capacitado
en primeros auxilios, ya que la primera ayuda en una emergencia puede marcar una
diferencia crucial en la sobrevida y en la calidad de vida- de una persona víctima de
una lesión e enfermedad.
El ámbito escolar permite trabajar tanto en la prevención de las emergencias, como en
la atención de la persona afectada. Los directivos, los docentes, el personal no
docente, y los alumnos pueden intervenir positivamente en la calidad de vida escolar,
que no es otra cosa que aspirar a una vida mejor.
Este proyecto tendrá como protagonistas a los alumnos de la escuela, quienes
contribuirán con la comunidad educativa para mantener la integridad de las personas.
La escuela es una prolongación del hogar y lo espacios propicios para situaciones
críticas pueden ser patios, laboratorio, aula, escaleras, etc., tienen un fin determinado
y la conducta de los alumnos debe responder a ese objetivo. Por que la mayor parte
de los accidentes obedecen a conductas desordenadas de los alumnos como juegos
bruscos, corridas, empujones, falta de atención entre otros.
186
Con este proyecto se espera lograr concientización de parte del alumnado, primero de
los protagonistas y que ellos sean promotores de la extensión en sus familias.
CARACTERIZACIÓN DEL PROBLEMA O NECESIDAD A ABORDAR
Desconocimiento sobre los requisitos que se deben contemplar para armar un
botiquín escolar.
Ausencia de un control periódico del botiquín escolar.
Falta de conocimientos en alumnos y docentes sobre primeros auxilios.
Ausencia de estrategias para intervenir en caso de emergencias.
BENEFICIARIOS
Alumnos
Profesores.
Padres de familia/cuidadores
Comunidad
OBJETIVO GENERAL
Fortalecer el poder de respuesta en la institución educativa, ante hechos que pongan
en riesgo de vida de los alumnos, asimilando la gran importancia del rol protagónico y
resaltando la responsabilidad como docentes de un correcto actuar, como miembros
activos de una comunidad educativa organizada para actuar casos de emergencias.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Conformar el Comité de seguridad de la Escuela
Concienciar a los alumnos/as, padres de familia o cuidadores, profesores y
personal administrativo de la escuela sobre prevención de accidentes.
Implementar botiquines en los diferentes grados de la escuela dando a conocer
las normas de manejo.
187
Capacitar a estudiantes, profesores y padres de familia sobre primeros auxilios
y prevención de accidentes en la escuela y en el hogar.
Conocer el accionar de Instituciones dedicadas a primeros auxilios y disponer
de un documento con direcciones, rutas de de acceso y teléfonos
PROPUESTA DE TRABAJO
Primera etapa: Sensibilización
Presentación de la propuesta de trabajo.
Lectura de material bibliográfico acorde a la edad.
Reconocimiento de diferentes situaciones que ponen en riesgo la vida de la
víctima: juegos de roles.
Segunda etapa: Nos informamos, conocemos
Definición de conceptos relevantes: urgencia, emergencia, consulta, incidente y
bioseguridad.(capacitación a personal docente, alumnos y padres de familia)
Toma de apuntes ante la explicación del docente.
Diseño de material didáctico
Registro y difusión de los números importantes locales ante una emergencia.
Tercera etapa: Diagnosticamos, proponemos
Trabajo de campo, a través de la observación directa, recorriendo las
instalaciones de la escuela para evaluar posibles riesgos como escaleras,
ventiladores de techo que se mueven, puertas que abren hacia adentro o se
traban, vidrios o policarbonatos rotos, cables sueltos, entre otros.
Reconocimiento de los elementos del botiquín de primeros auxilios en
antisépticos, de bioseguridad, de curación, medicamentos y otros materiales.
Búsqueda de información para reconocer las medidas que ayudan a prevenir
accidentes escolares.
Cuarta etapa: nos comprometemos
Armado de un botiquín de primeros auxilios en la escuela
Elaboración de diversos soportes para difundir información: afiches y/o folletos
para prevenir accidentes.
Promoción de las normas de seguridad.
188
Conformación del Comité se Seguridad de la Escuela
RECURSOS MATERIALES
Material de escritorio
Afiches
Fotocopias de material didáctico
Botiquines
Medicinas para botiquín
Insumos para botiquín
RECURSO HORARIO
2 horas pedagógicas para ejecución del Plan de Seguridad
SEGUIMIENTO Y MONITOREO
Acciones dentro y fuera del aula.
Apropiación de contenidos conceptuales, procedimentales y actitudinales en
las diferentes actividades desarrolladas.
Compromiso hacia las actividades planteadas.
ACTIVIDAD 4. Presentación y aprobación del plan por directivos y personal
docente del centro escolar: esta tarea se cumplió el 8 de Octubre del 2010 y se
realizó en una reunión de trabajo a la que asistieron la directora de la unidad
educativa y toda su planta docente.
189
En este evento y con apoyo de material preparado en multimedia, se hizo la
presentación del programa de promoción de la salud con énfasis en la prevención de
accidentes y problemas de salud comunes para alumnos del Centro Escolar
“Francisco Pacheco” siendo aceptado por todos los presentes y concluyendo con el
compromiso de colaboración y participación en cada una de las actividades
establecidas en el programa.
ACTIVIDAD 5. Implementación del plan: Para el cumplimiento de esta actividad se
desarrollan las siguientes tareas:
a) Reunión de trabajo para conformar el Comité de Seguridad de la Escuela:
en la que participan la Sra. directora de la escuela, personal docente y comité
de padres de familia. Esta sesión se efectuó el día jueves 19 de octubre del
2010.
La reunión inicia con la entrega por parte de la autora del proyecto de un
documento con la propuesta de estructura y funciones de éste el cual es
analizada por el grupo y aprobada con algunas modificaciones.
b) Redacción del documento final con la estructura y funciones del Comité
de Seguridad: esta actividad se realiza el 20 y 21 de octubre del 2010. Esta
propuesta fue aceptada por profesores y directora. (ver Anexo Nº4 )
190
Elección del comité de seguridad de la escuela: Esta tarea se realiza el 22 de
octubre del 2010 y consistió en la elección de los miembros del comité.
191
COMITÉ DE SEGURIDAD DEL CENTRO ESCOLAR “FRANCISCO PACHECO”
Coordinación del Comité:
Lcda. Grace Saeteros
Director de la Escuela
Secretaría del Comité:
Lcda. María Muñoz Delgado
Q.F. Rocío Parra Saltos (apoyo)
Comité de Docentes:
Lcdo. José Luis Mendoza Macías
Lcda. Margarita Garcés Moreira
Lcda. Shirley Bazurto
Comité de Emergencias:
Lcdo. Marcos Moreira
Lcda. Margarita Garcés
Lcda. Alexandra Holguín
Comité Ecológico:
Otto Unversi Candela C.
Darwin Parrales Villacreses
Victoria Lilia Villacreses Plúa
Comité de Salud:
Yuri Saltos Bermello
Alexandra Holguín Anchundia
Lcdo. Francisco Mera (delegado del Sub
centro de Salud Francisco Pacheco)
Q.F. Rocío Parra Saltos
Dr. René Morales Muñiz
Comité de Alumnos:
Cano Cedeño Carlos Adrian
García Paredes Nicole
Loor Macías Luis Eduardo
Quijije Pinargote Angie Pamela
Comité de Padres de Familia:
Marjorie José Llanos Flores
Raúl Fernando Zambrano Alonso
Judy Moreira Carranza
Lenni María Cedeño Chávez
Comité de Información y Comunicación:
Lcdo. Luis Cevallos Vélez
Lcdo. José David Mendoza García
192
c) Elaboración del plan de trabajo del comité: del 22 al 27 de octubre,
secretaría con el apoyo de los comités elaboró un plan de trabajo, mismo que
debió cumplirse durante el último trimestre del año lectivo 2009-2010.
Para ello, la autora del proyecto presentó material didáctico sobre la temática
a partir de los cual se estructuró: la propuesta didáctica (tema y lección,
propósitos y aprendizajes esperados), se hizo la clasificación y la
determinación de los niveles en los que se aplicaría.
El documento completo consta como Anexo Nº5.
El eje principal de este plan de trabajo lo constituyó la propuesta didáctica, la misma
que fue estructurada con propósitos, aprendizajes esperados en los alumnos, así
como temas y lecciones que permitieron abordar temáticas especificas de prevención
de accidentes, valores con el autocuidado de la salud, primeros auxilios, botiquín
escolar. (Ver Anexo Nº5)
193
PRIMER AÑO DE EDUCACION BASICA
Propuesta Didáctica
Tema y Lección Propósitos Aprendizajes Esperados
Qué es un accidente
Tema: Mi cuerpo Lección: Hábito y medidas básicas para cuidarme
Reconozcan de manera general la estructura del cuerpo humano, sus funciones y cuidados básicos
Identificar los cuidados básicos que requiere el cuerpo humano a partir del reconocimiento de sus partes y órganos vitales, así como de sus funciones elementales
Seguridad en el hogar
Tema: Exploración de la naturaleza y la sociedad Lección: Mi entorno
Practiquen hábitos
y reglas relacionadas con la prevención de situaciones de
riesgo que identifiquen en la casa, escuela y
calle
Identificar zonas, objetos, y situaciones de
riesgo potencial en la escuela y comunidad,
así como algunas acciones elementales
para prevenirlas
Seguridad en la escuela
Tema: Exploración de la naturaleza y la sociedad Lección: Conoce tu escuela
MATERIAL EDUCATIVO
194
195
SEGUNDO AÑO DE EDUCACION BASICA
Propuesta Didáctica
Tema y Lección Propósitos Aprendizajes Esperados
Protegiendo nuestro cuerpo
Tema: Exploración de la naturaleza y la sociedad Lección: Cómo conocemos el mundo
Identifiquen acciones de prevención y medidas de
seguridad que están a su alcance para evitar accidentes, enfermedades y situaciones de
riesgo
Promover en el alumno la valoración de la importancia de vivir en un entorno
adecuado que asegure su salud e integridad física, es decir que mantenga condiciones que le
permitan desarrollarse,
haciendo énfasis en los lugares
higiénicos, seguros y libres de riesgos
Las señales de seguridad y su uso
Tema: Exploración de la naturaleza y la sociedad Lección: Mi participación en los cambios
MATERIAL EDUCATIVO
196
TERCER AÑO DE EDUCACION BASICA
Propuesta Didáctica
Tema y Lección Propósitos Aprendizajes Esperados
¿Cómo prevenir un incendio?
Tema: Exploración de la naturaleza y la sociedad Lección: Cómo debo prevenir un incendio
Identifiquen los incendios recientes en su comunidad,
reconocer sus causas y
consecuencias y las medidas de prevención
Describir las causas y consecuencias de
los incendios y conocer las medidas
preventivas, así como las acciones a
seguir en caso de incendio.
¿Cómo actuar en caso de incendio?
Tema: Exploración de la naturaleza y la sociedad Lección: Cómo debo actuar en caso de incendio
197
MATERIAL EDUCATIVO
198
199
CUARTO AÑO DE EDUCACION BASICA
Propuesta Didáctica
Tema y Lección Propósitos Aprendizajes Esperados
Lo que puede ocasionar la mochila y otros riesgos ergonómicos
Tema: Matemáticas para la prevención de riesgos Lección: Lo que puede ocasionar la mochila
Resuelvan problemas que impliquen la identificación en casos sencillos, de un factor constante de proporcionalidad
Buscar y calcular información sobre magnitudes
¿Qué ocasionan los bacterias, virus y otras plagas?
Tema: Exploración de la naturaleza y la sociedad Lección: Mundos poco conocidos
Identifiquen las características generales de las bacterias y los hongos, así como sus relaciones con otros seres vivos y con el ambiente
Describir la importancia de los microbios en el ambiente y dar ejemplos de situaciones en las que representan riesgos o beneficios, y lo que se puede hacer en cada caso.
200
MATERIAL EDUCATIVO
201
202
QUINTO, SEXTO Y SEPTIMO AÑO DE EDUCACION BASICA ( se realizará en
talleres)
Propuesta Didáctica
Tema y Lección Propósitos Aprendizajes Esperados
Cuando puede ocurrir un accidente
Tema: Exploración de la naturaleza y la sociedad Lección: Que es un accidente
Identifiquen los accidentes recientes
en su comunidad, reconocer sus
causas y consecuencias y las
medidas de prevención
Describir las causas y consecuencias de
los accidentes y conocer las medidas
preventivas, así como las acciones a
seguir en caso de accidente.
¿Cómo debo actuar en caso de accidente?
Tema: Exploración de la naturaleza y la sociedad Lección: Mundos poco conocidos
¿Qué es un botiquín escolar y que elementos contiene
Identifiquen la importancia de conocer los elementos básicos de un botiquín de primeros auxilios
Describir la importancia de siponer un botiquín de primeros auxilios, elementos que contiene y cómo utilizar cada uno de ellos en caso de accidentes, además de aprender cuales son las normas de mantenimiento.
COMPONENTE JUEGO INTERACTIVO
Para desarrollar esta actividad se utilizo el material educativo disponible en la página
Web de la Cruz Roja de Barcelona-España. Este material consta en el Anexo Nº5.
203
COMPONENTE TALLER VIRTUAL
Para desarrollar esta actividad se utilizo el material educativo disponible en la página
Web de la Cruz Roja de Barcelona-España. El total de este material consta en el
Anexo Nº5.
204
d) Instauración de un sistema de vigilancia de accidentes: el 28 de octubredel
2010 se diseño la matriz para el registro de accidentes. Esta matriz consta en
el anexo
e) Inauguración del Plan de Seguridad: esta actividad se efectuó el 1 de
noviembre del 2010
205
f) Ejecución de la capacitación desarrollo del plan de trabajo en su
componente educativo estudiantil: estuvo a cargo de cada uno de los
profesores de los grados y se conto con el RECURSO HORARIO de 2horas
pedagógicas.
206
EJECUCION DEL COMPONENTE EDUCATIVO
207
EJECUCION DEL COMPONENTE JUEGO INTERACTIVO
208
EJECUCIÓN DEL COMPONENTE TALLER VIRTUAL
209
h) Implementación de botiquines escolares en la escuela: el 12 de noviembre del
2010, mediante oficio se solicita a la Sra. Directora de la Escuela la autorización
para implementar botiquines en quinto, sexto y séptimo año. Recibiendo la
autorización respectiva. Los oficios relacionados a la implementación de botiquines
constan en el Anexo Nº7.
i) Reunión con Jefe de Área de Salud Nº 1: el 7 de diciembre del 2010 se
realiza una entrevista con el Dr. Brucker García para solicitar apoyo para la
implementación de botiquines que serán entregados l Centro Escolar Francisco
Pacheco. También se le solicita la colaboración para que personal
especializado del Área de Salud Nº 1, den capacitación a los docentes,
alumnos y padres de familia sobre primeros auxilios, manejo de las
enfermedades comunes automedicación. La solicitud es aceptada y se entrega
los oficios con las respectivas necesidades.
210
211
212
j) Entrevista con Jefe de Gestión de Medicamentos del Área de Salud N° 1:
el 7 de diciembre del 2010, también se mantuvo reunión con Dr. René Morales,
solicitando el apoyo para la implementación de los botiquines. Hubo la
aceptación y el compromiso de apoyo en el proyecto.
k) Recepción de insumos y materiales donados por parte del Área de Salud
N° 1: el viernes 10 de diciembre del 2010, el Dr. René Morales hace la dotación
de los insumos requeridos para la implementación de los botiquines.
l) Entrega de botiquines: Con fechas 12 y 15 de diciembre la maestrante hace
la donación a la escuela de 14 botiquines mismos que fueron ubicados en cada
una de las aulas del centro educativo. La recepción lo hizo la Lcda. Grace
Saeteros Directora de la Escuela.
213
m) Ubicación de botiquines en aulas y colocación de insumos: del 15 al 17
de diciembre se procede a colocar los botiquines en las aulas y asimismo se
procede a la dotación de los insumos.
214
n) Entrega de Guía de Manejo del Botiquín: El 20 de diciembre del 2010, se
hace la entrega a los profesores de cada grado una guía de manejo del
botiquín.
215
RESULTADO 2:
DOCENTES CAPACITADOS EN PREVENCIÓN DE ACCIDENTES,
RECONOCIMIENTO DE PROBLEMAS DE SALUD COMUNES Y PRIMEROS
AUXILIOS.
Para el cumplimiento de este resultado se cumplieron las siguientes actividades:
Actividad 1.- Revisión bibliográfica para la estructuración del plan de
capacitación: durante la semana del 20 al 26 de septiembre se realizo la revisión de
textos, documentos en web de links especializados en el tema.
216
Actividad 2.- Redacción del Plan de capacitación: del 27 al 30 de septiembre se
elabora el siguiente plan de capacitación
ROGRAMA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD CON ÉNFASIS EN LA
PREVENCIÓN DE ACCIDENTES Y PROBLEMAS DE SALUD
COMUNES PARA ALUMNOS DEL CENTRO ESCOLAR
“FRANCISCO PACHECO”
PLAN DE CAPACITACIÓN PARA EL PERSONAL DOCENTE
RESPONSABLE:
Q.F. Rocío Parra Saltos
217
LUGAR:
Centro Educativo “Francisco Pacheco”
FECHA:
12 al 15 de Octubre del 2010
GRUPO OBJETO:
Personal Docente de la Escuela.
FACILITADORES:
Lcdo. Jorge Vásquez
Dr. René Morales
Lcda. Inés Baque
M.Q. Rocío Parra Saltos
COORDINACION: Maestrante: M.Q. Rocío Parra Saltos
INTRODUCIÓN
La vida de los niños se encuentra llena de aventuras que brotan de su enorme
imaginación; no es para menos, ya que el juego es el método a través del cual
conocen su entorno y desarrollan capacidades para relacionarse con los demás. Pero,
en medio de su ir y venir incesante los pequeños se encuentran expuestos a distintos
accidentes, por más precauciones que se tengan.
Por este motivo, y para evitar tragos amargos, es de gran utilidad que los docentes
sepan cómo actuar en caso de que esos momentos angustiosos se presenten, pues
deben conservar la calma y la cordura para ayudar a los accidentados con rapidez y
efectividad, en vez de alarmarlos o complicar más la situación.
Para facilitar la actividad de los docentes encargados de tratar estos temas en
diversos momentos del proceso educativo se deben tener en cuenta dos parámetros
fundamentalmente:
El primero de ellos es que para llevar a cabo un programa de primeros auxilios en el
entorno escolar se hace necesaria la formación del profesorado por parte de los
218
profesionales sanitarios médicos y enfermeros, mediante la realización de sesiones
informativo-formativas a profesores de los distintos niveles, que proporcionarán:
Un conocimiento general de los aspectos más relevantes de la prevención de
riesgos.
Pautas para promover la seguridad, prevención de accidentes y primeros
auxilios en las actividades didácticas habituales. Con el apoyo de una Guía de
Primeros Auxilios.
Enseñanza de la Reanimación Cardio-Pulmonar (RCP) al profesorado.
El segundo parámetro a tener en cuenta es la elaboración de material didáctico. Se
trata de elaborar materiales didácticos que puedan ser utilizados por el profesorado o
por el alumnado de cada centro para el desarrollo de este tema. Igualmente, sería
pertinente la elaboración de medios audiovisuales y muy especialmente, de juegos en
soporte informático, que constituyen hoy día un medio muy motivante para los niños, y
con un gran potencial educativo.
No debemos olvidar que en todo centro escolar deberá existir un equipo de primeros
auxilios y/o botiquín y estas son las bases para un correcto punto de partida a la hora
de abordar los primeros auxilios dentro de un centro educativo.
Podemos definir primeros auxilios como “las técnicas y procedimientos inmediatos y
limitados que se brindan a quien lo necesita, debido a un accidente o enfermedad
repentina”.
Su carácter inmediato radica en su potencialidad de ser la primera asistencia que esta
víctima recibirá en una situación de emergencia, y limitado porque de todas las
técnicas, procedimientos y concepciones que existen en la medicina de emergencias
solo utiliza una pequeña parte de estas, por esto el socorrista, o en nuestro caso, el
docente debe estar preparado para actuar en casos de ocurrencia ya que los
accidentes en las escuelas se dan con mucha frecuencia.
219
OBJETIVOS
General
Proponer una concepción de la enseñanza sobre la prevención de accidentes
en la escuela y el manejo de los primeros auxilios.
Objetivos específicos
Capacitar en prevención de accidentes y primeros auxilios
Capacitar en la elaboración de material didáctico sobre prevención y de
accidentes y primeros auxilios y de cómo utilizar herramientas de juegos en
soporte informático, conociendo las direcciones en web donde pueda acceder
a estos recursos.
Conocer el uso y manejo del botiquín escolar
Diseñar el plan de seguridad para el año académico 2011-2012
METODOLOGIA DIDACTICA
Charlas participativas para la presentación de contenidos conceptuales,
en las que se expondrá y explicará los contenidos fundamentales para guiar al
docente en el estudio y la comprensión de los diferentes temas propuestos.
Lectura crítica de documentos elaborados (Guía de Primeros Auxilios, Guía
de Manejo del Botiquín Escolar) que permita por parte del docente la
valoración de la información y el dominio del lenguaje y estrategias de
comprensión.
Aprendizaje cooperativo que faculte el fortalecer competencias como:,
interacción del grupo, habilidades interpersonales y de trabajo en equipo,
reflexión sobre el trabajo realizado.
220
PROGRAMACIÓN
TEMAS A DESARROLLAR
FECHA DE
REALIZACIÓN
METODOLOGIA DIDÁCTICA
Y RESPONSABLE
Accidentes en la Escuela Responsabilidad del Docente Primeros Auxilios
12 de Octubre
del 2010
Conferencia
M.Q. Rocío Parra
Heridas:
¿qué hacer ante una herida?
¿qué hacer en caso de hemorragia?
¿cómo parar la hemorragia? Contusiones Dolor muscular: Desgarro muscular
Calambre
Dolor tras el entrenamiento
Dolor punzante o flato Fracturas Lesiones articulares:
Lesiones ligamentosas o esguinces
Luxaciones
13 de Octubre
del 2010
Conferencia y
demostración
Lcdo. Jorge
Vásquez
Politraumatismos:
Traumatismo con pérdida de conocimiento
Traumatismo abdominal
Lesiones en los ojos:
Lesiones por dedo en el ojo
Cuerpo extraño
Ojo amoratado
Desprendimiento de retina
Quemaduras por causticación
Lesiones del oído:
Oreja en “coliflor”
Baro traumatismos
Cuerpos extraños
Sangrado por conducto auditivo externo
Patología maxilofacial:
221
Epistaxis o hemorragia nasal
Cuerpo extraño en nariz
Fracturas de nariz
Lesiones de maxilares:
Intoxicaciones:
Toxiinfecciones alimentarias
Intoxicación por productos domésticos
Otras intoxicaciones
14 de Octubre
del 2010
Conferencia
M.Q. Rocío Parra
Mordeduras de serpientes o animales venenosos
Lesiones por agentes externos:
Quemaduras por calor
Quemaduras por fricción
Quemaduras por causticación
Golpe de calor
Electrocución
Riesgo de incendio
Riesgo de tormentas
Enfermedades graves en niños:
Asma
Epilepsia
14 al 15 de
Octubre del
2010
Conferencia y
demostración
Dr. René Morales Enfermedades comunes:
Dolores de cabeza
La fiebre
La gripe
Diarrea
aporte vital básico
1. RCP básica (reanimación cardiopulmonar) 2. Asfixia. Maniobras básicas
El botiquín de primeros auxilios: uso y manejo
Prevención de accidentes
Cómo elaborar un plan de seguridad de la Escuela
Elaboración del Plan de Seguridad de la Escuela para
el Año Lectivo 2011 - 2012
15 de Octubre
del 2010
Conferencia y
taller
M.Q. Rocío Parra
222
RECURSOS DIDACTICOS
Material didáctico elaborado para las charlas y conferencias
Guía de Primeros Auxilios
Guía de Manejo del Botiquín Escolar
Plan Educativo
Equipo de multimedia (informático-infocus)
EVALUACIÓN
La capacitación se evaluará a través de:
La comunicación Didáctica:
Interacción Facilitador - docente
Dialogo didáctico
Preguntas (individuales, a todo el grupo, en equipos de trabajo, para
iniciar tareas( plan de seguridad de la escuela)
Cumplimiento de actividades y ejercicios:
Control de dificultades
Autoevaluación y chequeo periódico de logros y dificultades
La identificación de las páginas web identificadas para el trabajo con
los alumnos
Aplicación de encuesta de satisfacción
Será aplicada al finalizar el evento de capacitación
223
PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD CON ÉNFASIS EN LA PREVENCIÓN DE
ACCIDENTES Y PROBLEMAS DE SALUD COMUNES PARA ALUMNOS DEL CENTRO
ESCOLAR “FRANCISCO PACHECO”
ENCUESTA DIRIGIDA A LOS DOCENTES PARA VALORAR LA SATISFACCIÓN SOBRE
EL DESARROLLO DEL PLAN DE CAPACITACIÓN EN PREVENCIÓN DE ACCIDENTES Y
PRIMEROS AUXILIOS
1.- Los contenidos abordados en el taller fueron:
Muy adecuados □
Adecuados □
Inadecuados □
2- Las aspectos prácticos realizados durante la capacitación fueron:
Suficientes □
Medianamente suficientes □
Insuficientes □
3.- La duración de la capacitación fue: Excesiva
□ Corta
□
Normal
□ Muy corta
□
4.- Las explicaciones de los instructores en la capacitación fueron: Excelentes □
Buenas □
Regulares □
6.- El predominio de los contenidos expuestos durante la capacitación fueron:
Equilibrado □
Mucha Teoría □
Mucha Práctica □
7.- La utilidad del plan de capacitación en Prevención de Accidentes y Primeros Auxilios fue:
Muy útil □
Útil □
No útil □
8.- Qué sugerencias daría Usted para mejorar otros eventos similares
………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
GRACIAS
224
Actividad 3.- Elaboración de la Guía de Primeros Auxilios y Guía de manejo de Botiquín Del primero al 18 de septiembre del 2010 se elaboraron las guías: la de
Primeros Auxilios y Guía de manejo de Botiquín, estas constituyeron la base
para el proceso de capacitación de los docentes y posteriormente será el
material de consulta de cada uno de ellos.
Los documentos con las guías constan como Anexo Nº8 y Anexo Nº9.
225
226
Actividad 4.- Ejecución del plan de capacitación: del 12 al 15 de octubre del
2010. Se efectuó el proceso de capacitación, hubo la participación de
expertos del Área de Salud Nº 1 de la Dirección Provincial de Salud de
Manabí. Los registros de asistencia constan como Anexo Nº 10
227
El último día de la capacitación se realizó la evaluación del evento, para lo cual
se aplicó la encuesta previamente establecida. Los resultados fueron los
siguientes:
228
CUADRO ESTADÍSTICO Nº 1
SATISFACCIÓN SOBRE LOS CONTENIDOS TEMÁTICOS ABORDADOS EN EL
PROGRAMA DE CAPACITACIÓN, CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO”
PORTOVIEJO, OCTUBRE 2010
SATISFACCION SOBRE CONTENIDOS FRECUENCIA PORCENTAJE
Muy Adecuado 13 63. 29
Adecuado 7 36.71
Inadecuado - -
TOTAL 20 100
FUENTE:Encuesta de Satisfacción del Evento ELABORADO POR:Q.F. Rocío Parra
ANALISIS E INTERPRETACIÓN
Los docentes beneficiados del programa de capacitación consideran en su gran
mayoría como muy adecuado y adecuado el evento desarrollado.
63,29
36,71
0
REPRESENTACIÓN GRÁFICA CUADRO Nº 1
MUY ADECUADO ADECUADO MUY INADECUADO
229
CUADRO ESTADÍSTICO Nº 2
EJERCICIOS PRÁCTICOS REALIZADOS DURANTE EL EVENTO DE
CAPACITACIÓN, CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO” PORTOVIEJO,
OCTUBRE 2010
EJERCICIOS PRÁCTICOS REALIZADOS DURANTE EL EVENTO
FRECUENCIA PORCENTAJE
Excesivos - -
Suficientes 14 69.62
Medianamente suficientes 6 31.38
Insuficientes - -
TOTAL 20 100
FUENTE:Encuesta de Satisfacción del Evento ELABORADO POR:Q.F. Rocío Parra
ANALISIS E INTERPRETACIÓN
Los ejercicios prácticos realizados durante el evento de capacitación consideran los
participantes como suficientes, este aspecto proporcionó el sustento para lograr
cambios de actitudes en los docentes, especialmente para forjar en los estudiantes
valores y actitudes hacia la prevención de accidentes y a su actuación en caso de
emergencia.
SUFICIENTES 69%
MEDIANAMENTE SUF. 31%
REPRESENTACIÓN GRÁFICA CUADRO Nº 2
230
CUADRO ESTADÍSTICO Nº 3
OPINIÓN SOBRE EL TIEMPO DE DURACIÓN DEL PROGRAMA DE
CAPACITACIÓN, CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO” PORTOVIEJO,
OCTUBRE 2010
DURACIÓN DE LA CAPACITACIÓN FRECUENCIA PORCENTAJE
Excesiva - -
Normal 5 25
Corta 10 50
Muy corta 5 25
TOTAL 20 100
FUENTE: Encuesta de Satisfacción del Evento ELABORADO POR:Q.F. Rocío Parra
ANALISIS E INTERPRETACIÓN
El tiempo de duración del proceso de capacitación fue normal opinan el 25% de
docentes, que fue corto aseguran el mayor porcentaje de ellos 50%, apenas el 25%
de profesores dicen que fue muy corto el tiempo de capacitación.
EXCESIVA NORMAL CORTA MUY CORTA
0 %
25%
50 %
25%
REPRESENTACIÓN GRÁFICA CUADRO Nº 3
231
CUADRO ESTADÍSTICO Nº 4
OPINIÓN SOBRE LAS EXPLICACIONES DADAS POR EL INSTRUCTOR EN EL
EVENTO DE CAPACITACI N, CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO”
PORTOVIEJO, OCTUBRE 2010
EXPLICACIONES DADAS POR LOS INSTRUCTORES
FRECUENCIA PORCENTAJE
Excelentes 16 82
Buenas 4 18
Regulares - -
Malas - -
TOTAL 20 100
FUENTE: Encuesta de Satisfacción del Evento ELABORADO POR:Q.F. Rocío Parra
ANALISIS E INTERPRETACIÓN
El instructor dio excelentes explicaciones durante el desarrollo de las actividades de
capacitación opina el 82% de profesores y buenas para un 18% de ellos.
82%
18%
REPRESENTACIÓN GRÁFICA CUADRO Nº 4
Excelentes
Buenas
232
CUADRO ESTADÍSTICO Nº 5
OPINIÓN SOBRE EL PREDOMINIO DE EXPERIENCIAS DE APRENDIZAJE
PROPORCIONADAS ENEL EVENTO DE CAPACITACIÓN,CENTRO ESCOLAR
FRANCISCO PACHECO” PORTOVIEJO, OCTUBRE 2010
PREDOMINIO DE EXPERIENCIAS DE APRENDIZAJE
FRECUENCIA PORCENTAJE
Mucha Teoría 1 7
Mucha Práctica - -
Equilibrada 19 93
TOTAL 20 100
FUENTE: Encuesta de Satisfacción del Evento ELABORADO POR:Q.F. Rocío Parra
ANALISIS E INTERPRETACIÓN
El predominio de experiencias de aprendizaje suministradas durante el proceso de
capacitación fue equilibrada para el 93% de participantes y que hubo mucha teoría
indicó un 7% Este equilibrio permitió el cumplimiento de los objetivos trazados en el
programa de capacitación.
7%
93%
REPRESENTACIÓN GRÁFICA CUADRO Nº 5
MuchaTeoría
Equilibrada
233
CUADRO ESTADÍSTICO Nº 6
OPINIÓN SOBRE LA UTILIDAD DE LA CAPACITACIÓN RECIBIDA,CENTRO
ESCOLAR FRANCISCO PACHECO” PORTOVIEJO, OCTUBRE 2010
UTILIDAD DE LA CAPACITACIÓN FRECUENCIA PORCENTAJE
Muy Útil 15 76
Útil 5 24
No Útil - -
TOTAL 20 100
FUENTE:Encuesta de Satisfacción del Evento ELABORADO POR:Q.F. Rocío Parra
ANALISIS E INTERPRETACIÓN
La capacitación fue muy útil para el 76% de personas que se capacitaron y útil para
el 24% de participantes. Estos datos indican que hubo la voluntad del personal para
actualizarse una temática tan importante.
76%
24%
REPRESENTACIÓN GRÁFICA CUADRO Nº 6
Muy Útil
Útil
234
Actividad 5.- Elaboración del Plan de Seguridad de la Escuela para el Año
Lectivo 2011-2012: del 3 al 7 de enero del 2011 el conjunto de docentes y miembros
del Comité de Seguridad de la escuela procedieron a elaborar el Plan de Seguridad de
la Escuela, mismo que deberá ser implementado a partir del mes de abril del 2011.
Se anexa documento completo con el Plan de Seguridad de la Escuela. Anexo Nº11.
RESULTADO 3:
PADRES DE FAMILIA CAPACITADOS EN PRIMEROS AUXILIOS APRENDEN A
PREVENIR, RESOLVER ACCIDENTES Y PROBLEMAS DE SALUD COMUNES, EN
SUS HIJOS.
Para el cumplimiento de este resultado se desarrollaron las siguientes actividades:
235
Actividad 1.- Revisión bibliográfica para la estructuración del plan de
capacitación: Esta actividad se cumplió del 1 al 4 de diciembre del 2010, para ello se
reviso material bibliográfico de diferentes fuentes.
Actividad 2.- Diseño del programa educativo para capacitar a los padres de
familia en primeros auxilios: del 6 al 9 de diciembre del 2010
236
ROGRAMA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD CON ÉNFASIS EN LA
PREVENCIÓN DE ACCIDENTES Y PROBLEMAS DE SALUD
COMUNES PARA ALUMNOS DEL CENTRO ESCOLAR
“FRANCISCO PACHECO”
PLAN DE CAPACITACIÓN PARA PADRES DE FAMILIA
RESPONSABLE:
Q.F. Rocío Parra Saltos
237
LUGAR:
Centro Educativo “Francisco Pacheco”
FECHA:
15 al 18 de Diciembre del 2010
GRUPO OBJETO:
Padres de Familia
FACILITADORES:
Lcdo. Jorge Vásquez
Dr. René Morales
Q.F. Rocío Parra Saltos
COORDINACION: Maestrante: M.Q. Rocío Parra Saltos
INTRODUCIÓN
La automedicación es un tipo de conducta que implica tomar medicamentos según la
propia iniciativa del paciente, por consejo del farmacéutico o de cualquier persona no
médica.
Son muchos los agentes que intervienen en este tipo de conducta, destacando los
factores sociales como la presión del grupo o de nuestros propios familiares que
ofrecen una alternativa para la solución de problemas de salud basados en su propia
experiencia. También influye el bajo nivel de instrucción de personas especialmente de
los padres de familia, los cuales ignoran por completo el riesgo que implica la
automedicación.
Dentro de los factores económicos que condicionan el uso de la automedicación
destacan el desempleo, las malas condiciones de trabajo y de vida de la mayoría de
la población y sobre todo el bajo ingreso económico familiar que no les permite
acceder a los servicios de salud, lo cual se traduce en la falta de prescripción por un
profesional capacitado.
Dentro de los factores culturales influyen la falta de acceso y escasa disponibilidad de
información lo que permite a las empresas farmacéuticas difundir información sesgada
que incita a la población al consumo de fármacos supuestamente muy seguros, esto
además se aúna a la deficiente educación sanitaria con la que contamos.
238
Actualmente se debe destacar que lamentablemente en nuestro país la publicidad en
los medios de comunicación como la radio y la televisión influye en sumo grado en la
toma de decisión del consumo de un fármaco por voluntad propia.
OBJETIVOS
General
Concienciar y potenciar en los padres de familia conductas que promuevan
hábitos y prácticas de auto cuidado positivos en relación a la automedicación,
prevención de accidentes y manejo de problemas de salud comunes.
Objetivos específicos
Capacitar sobre peligros de la automedicación, prevención de accidentes y
manejo de problemas de salud comunes.
Proporcionar material informativo sobre peligros de la automedicación,
prevención de accidentes y manejo de problemas de salud comunes.
Presentar y analizar situaciones que hayan experimentado los padres sobre
peligros de la automedicación, accidentes y manejo de problemas de salud
comunes.
METODOLOGIA DIDACTICA
Charlas participativas para la presentación de contenidos conceptuales,
en las que se expondrá y explicará los contenidos fundamentales para guiar al
docente en el estudio y la comprensión de los diferentes temas propuestos.
Lectura de material informativo elaborados que permita concientizar a los
padres sobre el problema de la automedicación..
Discusión de experiencias vividas por los padres sobre accidentes en el
hogar o en la comunidad y manejo de remedios caseros y automedicación.
239
PROGRAMACIÓN
TEMAS A
DESARROLLAR
FECHA DE
REALIZACIÓN
METODOLOGIA
DIDÁCTICA
Y
RESPONSABLE
La automedicación y sus peligros
15 al 18 de Diciembre
del 2010 Lcdo. Jorge Vásquez
Dr. René Morales
Q.F. Rocío Parra Saltos
Prevención de accidentes en el hogar
15 al 18 de Diciembre
del 2010 Lcdo. Jorge Vásquez
Dr. René Morales
Q.F. Rocío Parra Saltos
Primeros Auxilios 15 al 18 de Diciembre
del 2010 Lcdo. Jorge Vásquez
Dr. René Morales
Q.F. Rocío Parra Saltos
Manejo de problemas de salud comunes en los niños
15 al 18 de Diciembre
del 2010 Lcdo. Jorge Vásquez
Dr. René Morales
Q.F. Rocío Parra Saltos
RECURSOS DIDACTICOS
Material didáctico elaborado para las charlas.
Tríptico sobre automedicación
Tríptico sobre prevención de accidentes
Plan Educativo
Equipo de multimedia (informático-infocus)
EVALUACIÓN
La capacitación se evaluará a través de:
La comunicación Didáctica:
Interacción Facilitador – padres de familia
Dialogo didáctico
240
Preguntas realizadas por los padres de familia
Cumplimiento del cronograma del plan de capacitación
La aplicación de encuesta sobre motivación y calidad de temas abordados a
ser aplicada al finalizar el evento de capacitación.
PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD CON ÉNFASIS EN LA PREVENCIÓN DE
ACCIDENTES Y PROBLEMAS DE SALUD COMUNES PARA ALUMNOS DEL CENTRO
ESCOLAR “FRANCISCO PACHECO”
ENCUESTA DIRIGIDA A LOS PADRES DE FAMILIA PARA VALORAR LA CAPACITACIÓN RECIBIDA
MOTIVACION
DURANTE LA
CAPCITACIÓN
CANTIDAD DE APRENDIZAJES LOGRADOS
GRACIAS
241
Actividad 3.- Elaboración de trípticos informativos y difusión del plan de
capacitación a los padres de familia: del 10 al 12 de diciembre del 2010 se hizo el
diseño de este material informativo, para luego hacer la reproducción en la imprenta.
Ver Anexo Nº 12
242
243
Actividad 4.- Ejecución de la capacitación dirigida a los padres de familia: del 15
al 18 de diciembre del 2010 se efectuó la sensibilización a los padres de familia, a
quienes se les convocó mediantes esquelas que cada uno de los profesores las anexó
en el cuaderno de deberes de los alumnos.
Para l ejecución del plan de capacitación, se diseño el siguiente cronograma:
CALENDARIO
15 -12-2010
16 -12-2010
17 -12-2010
18 -12-2010
Primero y segundo de Educación Básica PARALELOS A Y B
Tercero de Educación Básica PARALELOS A Y B
Cuarto y quinto de Educación Básica PARALELOS A Y B
Sexto y Séptimo de Educación Básica PARALELOS A Y B
CLAVE:
La automedicación y sus peligros
Prevención de accidentes en el hogar
Primeros Auxilios
Manejo de problemas de salud comunes en los niños
244
Como parte del proceso de sensibilización se aplicó la encuesta para conocer el
grado de motivación que hubo durante el desarrollo de las tares didácticas,
asimismo valorar el nivel de aprendizaje alcanzado. Los resultados fueron los
siguientes:
245
GRAFICUADRO Nº 1
OPINIÓN DE PADRES DE FAMILIA DE PRIMERO Y SEGUNDO AÑO SOBRE LA
MOTIVACIÓN Y CANTIDAD DE APRENDIZAJES LOGRADOS EN LA
CAPACITACI N RECI IDA, CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO”
PORTOVIEJO, DICIEMBRE 2010
MOTIVACION CANTIDAD DE APRENDIZAJES LOGRADOS DURANTE LA CAPCITACIÓN
FRECUENCIA PORCENTAJE
45 90
2 4
2 4
1 2
TOTAL 50 100% FUENTE: Encuesta Dirigida a Padres de Familia ELABORADO POR:Q.F. Rocío Parra
ANALISIS E INTERPRETACIÓN
De cincuenta padres de familia del primero y segundo año que asistieron a la
capacitación el 90% manifestaron que tuvieron un alto grado de motivación y que los
aprendizajes fueron muchos; un 4% señalaron que tuvieron mucha motivación, pero
les gustaría tener más conocimiento; un porcentaje similar señaló que las charlas
fuero poco motivantes y que les gustaría tener más conocimiento. Un 2% de padres
indicaron estar poco motivados por el ambiente físico y que les parece necesario más
tiempo de capacitación.
246
GRAFICUADRO Nº 2
OPINIÓN DE LOS PADRES DE FAMILIA DE TERCER AÑO SOBRE LA
MOTIVACIÓN Y CANTIDAD DE APRENDIZAJES LOGRADOS EN LA
CAPACITACI N RECI IDA, CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO”
PORTOVIEJO, DICIEMBRE 2010
MOTIVACION Y CANTIDAD DE APRENDIZAJES LOGRADOS DURANTE LA CAPCITACIÓN
FRECUENCIA PORCENTAJE
22 73,3
8 26,7
- -
- -
TOTAL 30 100% FUENTE: Encuesta Dirigida a Padres de Familia ELABORADO POR: Q.F. Rocío Parra
ANALISIS E INTERPRETACIÓN
De los treinta padres de familia del tercer año que asistieron al evento, el 73,3%
manifestaron que tuvieron un alto grado de motivación y que los aprendizajes fueron
muchos; un 26,7% señalaron que tuvieron mucha motivación, pero les gustaría tener
otras oportunidades para mejorar sus conocimientos.
247
GRAFICUADRO Nº 3
OPINIÓN DE LOS PADRES DE FAMILIA DE CUARTO Y QUINTO AÑO SOBRE LA
MOTIVACIÓN Y CANTIDAD DE APRENDIZAJES LOGRADOS EN LA
CAPACITACI N RECI IDA, CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO”
PORTOVIEJO, DICIEMBRE 2010
MOTIVACION CANTIDAD DE APRENDIZAJES LOGRADOS DURANTE LA CAPCITACIÓN
FRECUENCIA PORCENTAJE
41 78,85
10 19,23
1 1,92
- -
TOTAL 52 100% FUENTE: Encuesta Dirigida a Padres de Familia ELABORADO POR: Q.F. Rocío Parra
ANALISIS E INTERPRETACIÓN
De cincuenta y dos padres de familia del cuarto y quinto año que asistieron a la
capacitación el 78,85% manifestaron que tuvieron un alto grado de motivación y que
los aprendizajes fueron muchos; un 19,23% señalaron que tuvieron mucha motivación,
pero les gustaría tener más conocimiento; un 1,92% señaló que las charlas fueron
poco motivantes y que les gustaría recibir las charlas por más tiempo.
248
GRAFICUADRO Nº 4
OPINIÓN DE LOS PADRES DE FAMILIA DE SEXTO Y SEPTIMO AÑO SOBRE LA
MOTIVACIÓN Y CANTIDAD DE APRENDIZAJES LOGRADOS EN LA
CAPACITACIÓN RECIBIDA, CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO”
PORTOVIEJO, DICIEMBRE 2010
MOTIVACION CANTIDAD DE APRENDIZAJES LOGRADOS DURANTE LA CAPCITACIÓN
FRECUENCIA PORCENTAJE
46 83,6
9 16,4
- -
- -
TOTAL 55 100% FUENTE: Encuesta Dirigida a Padres de Familia ELABORADO POR:Q.F. Rocío Parra
ANALISIS E INTERPRETACIÓN
De los cincuenta y cinco padres de familia de sexto y séptimo año el 83,6% señala que
las charlas fueron muy interesantes y aprendieron muchas cosas nuevas. Un 16,4%
manifestó que todo estuvo bien pero faltó tiempo.
249
GRAFICUADRO Nº 5
OPINIÓN DE LOS PADRES DE FAMILIA QUE ASISTIERON AL EVENTO DE
CAPACITACIÓN SOBRE LA MOTIVACIÓN Y CANTIDAD DE APRENDIZAJES
LOGRADOS EN LA CAPACITACIÓN RECIBIDA, CENTRO ESCOLAR FRANCISCO
PACHECO” PORTOVIEJO, DICIEMBRE 2010
MOTIVACION CANTIDAD DE APRENDIZAJES LOGRADOS DURANTE LA CAPCITACIÓN
FRECUENCIA PORCENTAJE
154 82,35
25 13,35
7 3,75
1 0,55
TOTAL 187 100% FUENTE:Encuesta Dirigida a Padres de Familia ELABORADO POR:Q.F. Rocío Parra
ANALISIS E INTERPRETACIÓN
Del total padres de familia (187) beneficiados del plan de capacitación, el 82,35%
manifestaron que tuvieron un alto grado de motivación y que los aprendizajes fueron
cuantiosos; un 13,35% de progenitores señalaron que tuvieron mucha motivación,
pero les gustaría tener más conocimiento; un 3,75% indicó que las charlas fuero poco
250
motivantes y que les gustaría tener más conocimiento. Un 0,55% de padres indicaron
estar poco motivados por el ambiente físico y que les parece necesario más tiempo
de capacitación.
CUMPLIMIENTO DE INDICADORES DE RESULTADO
RESULTADO 1:
Plan de prevención de accidentes y problemas de salud comunes diseñados e
implementados.
INDICADORES:
Hasta 20-12-2010 se implementa en un 100% el programa de promoción de la salud
con énfasis en prevención de accidentes y enfermedades comunes.
Este resultado se cumplió en un 100%.Se conformó el Comité de Seguridad de la
Escuela con la implementación de su estructura administrativa y operativa; elaboración
del plan de trabajo del comité para el periodo noviembre 2010 – enero 2011; creación
de la base de datos para el registro de accidentes en la escuela; ejecución del
componente educativo del plan de trabajo; diseño de material didáctico especifico por
niveles de formación y la utilización de metodología didáctica interactiva con el uso de
videos y juegos en la web; capacitación de los alumnos forjando valores y actitudes
de prevención y de ayuda en caso de emergencia; construcción e instalación de 14
botiquines; alianza estratégica con el Área de Salud Nº 1, para la dotación
permanente de sus insumos; redacción y entrega de guías de primeros auxilios y de
manejo del botiquín.
RESULTADO 2:
Docentes capacitados en reconocer problemas de salud comunes y actuar con
primeros auxilios
INDICADORES:
Hasta el 15 -10-2010 el 85% de los docentes participan en el plan de capacitación
sobre primeros auxilios.
251
En este indicador se rebasó la meta ya que el 100% de profesores participaron en la
capacitación, misma que se inició con una reunión de motivación y presentación del
plan de capacitación, ejecución de la capacitación; la sensibilización para su
participación activa en los comités de seguridad de la escuela; elaboración del Plan de
Seguridad del Centro Escolar “Francisco Pacheco” Año Lectivo 2011 -2012.
RESULTADO 3:
Padres de familia capacitados en primeros auxilios aprenden a prevenir, resolver
accidentes y problemas de salud comunes, en sus hijos.
INDICADORES:
Hasta 15-12-2010 el 30% de padres de familia son capacitados para prevenir
accidentes y problemas de salud comunes y dar primeros auxilios.
Este indicador se cumplió en su totalidad, se capacitaron a 187 padres de familia
sobre prevención de accidentes en el hogar, problemas de salud comunes, riesgos de
la automedicación y mal uso de los remedios caseros y según el siguiente detalle:
PADRES DE FAMILIA QUE SISTIERON A LA CAPACITACIÓN
FRECUENCIA PORCENTAJE
Primero y segundo de básica
(Paralelos A y B)
50 82,35
Tercero de básica (Paralelos A y B)
30 13,35
Cuarto y quinto de básica (Paralelos A y B)
52 3,75
Sexto y Séptimo de básica (Paralelos A y B)
55 0,55
TOTAL 187 100%
Se realizaron reuniones con los padres de familia de cada grado; se estructuró los
elementos didácticos y operativos de la instrucción; se ejecutó la sensibilización y se
evaluó el cumplimiento de objetivos del proceso.
252
Además se establecieron los mecanismos para la colaboración en el Plan de
Seguridad del Centro Escolar “Francisco Pacheco” Año Lectivo 2011 -2012.
CUMPLIMIENTO DE INDICADORES DE PROPÓSITO
PROPÓSITO:
Alumnos del Centro Escolar Francisco Pacheco forjando actitudes que previenen
accidentes y problemas de salud comunes
INDICADORES:
Hasta 30-12-2010 el 90% de estudiantes de la escuela, el 80% de personal docente y
30% de padres de familia participan en el programa promoción de la salud con énfasis
en prevención de accidentes y enfermedades comunes.
PARTICIPANTES Nº META DEL
PROYECTO
META
LOGRADA
Alumnos
Primero y Segundo A y B 161
90% 100%
Tercero A y B 79
Cuarto y Quinto A y B 153
Sexto y Séptimo A y B 159
Total 552
Docentes
Primero a Séptimo A y B 20 80% 100%
Padres de Familia
Primero y Segundo A y B 50
30% 33,88%
Tercero A y B 30
Cuarto y Quinto A y B 52
Sexto y Séptimo A y B 55
Total 187
253
Hasta 7-01-2011 la unidad educativa dispone del Plan de Seguridad para aplicarse en
el Año Lectivo 2011-2012.
Este indicador se cumple en un 100% ya que el centro educativo ya dispone de este
plan.
CUMPLIMIENTO DE INDICADORES DE FIN
FIN:
Alumnos del Centro Escolar “Francisco Pacheco” con calidad de vida mejorada
INDICADOR:
Hasta 30-12-2010 se reducen en un 50% el número de accidentes y problemas de
salud comunes en el Centro Escolar “Francisco.
Este Indicado se cumple en su totalidad, ya que según los registros tan solo hubo 2
accidentes catalogados como leves. Todo ello confirma el éxito logrado con la
ejecución del proyecto.
254
Accidentes
Antes de ejecutarse el
proyecto
Enero –Septiembre
2010
Después de ejecutarse
el proyecto
Octubre-Diciembre
2010
Traumatismos
81 2
Fracturas
22 -
Golpes en cabeza
16, -
Heridas
16 -
Total 135 2
255
10. CONCLUSIONES
256
La modificación de los conocimientos y actitudes son el medio para lograr cambios de
comportamiento. La educación sanitaria es una herramienta fundamental para
conseguir que los niños adopten conductas positivas de salud y modifiquen los
comportamientos poco saludables.
La tipología de la accidentalidad infantil observada en este proyecto de intervención
presenta bastantes similitudes con la de la accidentalidad laboral entre la población
activa (caídas, cortes y golpes), reflejando lo importante que es insistir en que la
prevención de accidentes infantiles sea una de las líneas principales en los programas
para la promoción de la salud.
La adquisición de conductas preventivas en la infancia y la adolescencia pueden
derivar en buenos hábitos comportamentales que supongan la disminución de los
riesgos y por lo tanto de la accidentalidad en el futuro laboral.
La escuela es la mejor vía para acometer la enseñanza de los primeros auxilios a los
niños, debido al carácter uniforme, sistemático, planificado, organizado y controlado de
la educación escolarizada, así como por el papel del maestro como figura rectora del
proceso enseñanza – aprendizaje.
Por otra parte en los escolares existen las condiciones tanto en lo cognitivo –
instrumental, como en lo motivacional – afectivo necesarias y suficientes para
garantizar el aprendizaje de los primeros auxilios, afianzar sentimientos, convicciones
y valores, así como lograr conductas responsables ante situaciones de emergencia
presentes y futuras.
En relación al componente de educación, el proyecto ha contribuido en la capacitación
de docentes, padres de familia y alumnos.
257
11. RECOMENDACIONES
258
Se recomienda a las autoridades y docentes de la escuela, establecer estrategias para
garantizar la aplicación del Plan de Seguridad a ejecutarse en el año lectivo 2.011 -
2012.
Mantener la comunicación permanente con los directivos del Área de Salud Nº 1, para
continuar con el proceso de capacitación y dotación permanente de insumos y
medicamentos para los botiquines de la escuela.
Involucrar mediante alianzas estratégicas a organismos gubernamentales y no
gubernamentales para el desarrollo de los planes de seguridad a desarrollarse
anualmente.
Mantener la asignación de las 2 horas semanales para la enseñanza de prevención de
accidentes y primeros auxilios.
Continuar con la capacitación a los estudiantes con el apoyo de talleres virtuales y
juegos en la web, ya que esta metodología motivó significativamente a los alumnos.
259
ANEXOS 12. BIBLIOGRAFIA
260
Álvarez Sintes R. (2001) Accidentes. En: Temas de Medicina General Integral. Salud y
Medicina. La Habana: Editorial de Ciencias Médicas.
Cruz Roja. (2003). Manual de primeros auxilios. Madrid: Santillana Ediciones
Generales, S.L.
Garcia-Tornell S. (2.009). Primeros auxilios infantiles en casa. Barcelona: Alertes, S.A.
Herreros B. (2003). Guía de primeros auxilios. Los pasos previos a la ayuda médica
profesional. Madrid: Edimat libros S.A.
Jiménez S. (2009). Guía práctica de prevención y primeros auxilios. Madrid: Plaza &
Janes S.A.
López R. (2004). Convivencia familiar, seguridad y primeros auxilios. León: Everest.
S.A.
Ministerio de Educación del Ecuador. (2009). Estadísticas de accidentes escolares.
UTE 3- Manabí.
OMS. (2005). Accidentes escolares: Guía para el profesor.
Valdés García L, Carbonell García I, Delgado Bustillo J, Santín Peña M. Enfermedades
emergentes y reemergentes. Ciudad de La Habana: Ministerio de Salud Pública.
PAGINAS WEB:
Barcala Furelos RJ, García Soidán JL.( 2004) Los juegos como recurso didáctico para
la enseñanza de salvamento y socorrismo. efdeportes.com. Buenos Aires. Disponible
en Web: http://www.efdeportes.com/
261
Consejo Provincial de Manabí. Ubicación geográfica de Portoviejo. Disponible en
Web: www.manabi.gov.ec/
El Cantón Portoviejo. Disponible en web:
www.flacsoandes.org/.../03.%20Capítulo%201.%20El%20Cantón%20Portoviejo.pdf
Portoviejo (Cantón). Disponible en web:
http://es.wikipedia.org/wiki/Portoviejo_(cant%C3%B3n)
Portoviejo. Disponible en Web: http://www.manabi.gov.ec/cantones/portoviejo
INEC: Cantón Portoviejo. Disponible en
Web:www.inec.gov.ec/c/document_library/get_file?folderId
Portoviejo a inicios del nuevo milenio. Disponible en web:
http://www.portoviejo.gov.ec/attach/DATOS%20GENERALES%20DEL%20CANTON
Accidentes escolares, el miedo con el que deben lidiar padres y profesores. Disponible
en web:
http://noticias.universia.cl/vida-universitaria/noticia/2009/05/22/288162/accidentes-
escolares-miedo-deben-lidiar-padres-profesores.html
Real Academia Española: Definición de accidente. Disponible en web:
http://definicion.de/accidente/
Accidentes en los centros escolares. Disponible en web:
http://www.obrasocialcajamadrid.es/Ficheros/CMA/ficheros/OSSoli_MenorAccidentes.
Diccionario Electrónico Babylon: Definición de Accidente. Disponible en web:
http://diccionario.babylon.com/accidente/)
262
Accidentes Escolares. Disponible en web:
http://www.buenastareas.com/ensayos/Accidentes-Escolares/475076.html
Accidentes en la escuela. Disponible en web:
http://www.rena.edu.ve/SegundaEtapa/ciudadania/accidentesEscuela.html
Medidas de prevención en las escuelas, sobre accidentes. Disponible en web:
http://www.maestrasjardineras.com.ar/prevjardin.html
Recomendaciones para el mantenimiento de edificios escolares. Disponible en web:
http://www.institucional.mendoza.edu.ar/infraestructura/recomendaciones.html
Medidas de prevención en las escuelas sobre accidentes. Disponible en web:
http://www.educacioninicial.com/ei/contenidos/00/1400/1420.ASP
Medidas de prevención en las escuelas, sobre accidentes. Disponible en web:
http://www.maestrasjardineras.com.ar/prevjardin.html
Qué son los primeros auxilios. Disponible en web:
http://www.primerosauxilios.org/primeros-auxilios/que-son-los-primeros-auxilios.php
Definición de primeros auxilios. Disponible en web:
www.apsacapacitacion.cl/primeros-auxilios/definicion-de-primeros-auxilios.php
La educación como factor determinante en la conservación de la salud. Disponible en
web: www.reddeayuda.org/primeros_auxilios/cap1_principios_generales.html
Primeros auxilios en casos de caídas. Disponible en web:
http://www.accidente.us/victima/gravedad/primeros-auxilios-en-caso-de-caida/
Prevención de caídas. Disponible en web:
www.juntadeandalucia.es/.../Prevencion_de_Caidas_250308_DEF.pdf
263
Accidentes en los centros escolares. Extraído el 30 de marzo de 2010 desde
http://www.obrasocialcajamadrid.es/Ficheros/CMA/ficheros/OSSoli_MenorAccidentes.
Primeros auxilios en casos de accidentes: caídas y golpes. Disponible en web:
www.psicologoescolar.com/.../madrid_guia_prevencion_accidentes_centros_
escolares_primeros_auxilios_caidas_y_golpes.htm
Prevención de accidentes domésticos. Disponible en web:
http://www.ctv.es/USERS/sos/acchogar.htm
¿Qué es y cómo curar una herida?- Primeros Auxilios. Disponible en
web:www.primerosauxilios.org/primeros-auxilios/que-es-y-como-curar-una- herida.php
Heridas: primeros auxilios. Extraído el 10 de Abril de 2010 desde:
www.ugr.es/~gabpca/heridas.htm
Accidentes en los centros escolares. Disponible en web:
http://www.obrasocialcajamadrid.es/Ficheros/CMA/ficheros/OSSoli_MenorAccidentes
Prevención de las heridas. Disponible en web:
http://www.salonhogar.com/primerosaux/medidas.htm
Manual de Primeros Auxilios. Hemorragia. Disponible en web:
http://www.ugr.es/~gabpca/hemorragias.htm
¿Qué hacer en caso de otorragia?. Disponible en web:
http://www.salud.com/secciones/primeros_auxilios.asp?contenido=244064
Quemaduras. Disponible en web:
http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/manejo%20quemaduras%20conceptos%20
claificacion
264
Quemaduras solares. Disponible en web:
www.botanical-online.com/medicinalsquemadurassolares.htm
Mordeduras y picaduras – Prevención. Disponible en web:
www.mailxmail.com/...1/picaduras-mordeduras-2
Asfixia por cuerpo extraño. Disponible en web:
www.help.cl/2011/01/asfixia-por-cuerpos-extranos/
Atragantamiento y asfixia. Disponible en web:
http://www.mailxmail.com/curso-primeros-auxilios-1/atragantamiento-asfixia
Asfixia por inmersión Disponible en web:
www.reeme.arizona.edu/materials/Asfixia%20por%20Inmersion.pdf
Prevención de asfixias. Disponible en web:
www.ceibal.edu.uy/UserFiles/.../prevencin_de_asfixias.html
Primeros auxilios en cuerpos extraños. Disponible en
web:http://auxilios.blogcindario.com/2008/05/00007-cuerpos-extranos.html
Primeros Auxilios en caso de accidente: Cuerpos extraños. Disponible en web:
www.psicologoescolar.com/.../madrid_guia_prevencion_accidentes_centros_
escolares_primeros_auxilios_cuerpo_extrano.htm
Desmayos Disponible en web:
www.salud.com/primeros-auxilos/desmayos.asp
Primeros Auxilios en casos de desmayo o desvanecimiento. Disponible en web:
www.cuidadodelasalud.com/../primeros-auxilios-en-caso-de-desmayo-o-
desvanecimiento
265
Torceduras y esguinces. Disponible en web:
www.websaludable.com/primeros-auxilios/torceduras-y-esguinces.html
Esguinces o torceduras. Disponible en web:
www.help.boutiquecorazon.net/.../los-esguinces-o-torceduras/
Clasificación y tipos de fracturas: Primeros Auxilios. Disponible en web:
www.primerosauxilios.org/primeros-auxilios/clasificacion-y-tipos-de- fracturas.php
Recomendaciones para prevenir fracturas Disponible en web:
http://isalud.org/htm/pdf/pdfLazos/32610%20recomendaciones%20para%20prevenir%
20fracturas.pdf
Vendajes, inmovilización y traslado de pacientes. Disponible en web:
www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/urgencia/6vendajes.pdf
Primeros Auxilios: Intoxicaciones. Disponible en web:
www.auxilio.net/General.../intoxicaciones.html
Como prevenir intoxicaciones o alergias. Disponible en web:
http://hogar.comohacerpara.com/n1000/como-prevenir-intoxicaciones-o-alergias.html
Dolor de cabeza. Disponible en
web:http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003024.htm
Asma: Primeros Auxilios. Disponible en web:
web:http://www.primerosauxilios.org/a/asma.php
Crisis Asmática. Disponible en web:
http: kidshealth.org/teen/en_espanol/cuerpo/flare_up_esp.html
266
Enfermedades más comunes: gripes. Disponible en web:
http://www.explored.com.ec/guia/fas819.htm
Gripe. Disponible en web:
http://www.geosalud.com/enfermedades_infecciosas/gripe.htm
Cómo prevenir la diarrea. Disponible en web:
http://www.mipediatra.com/infantil/diarrea.htm
Implementación de un botiquín escolar. Disponible en web:
http://iefangel.wordpress.com/proyectos/prevencion-y-atencion-de-desastres/
Los riesgos de la automedicación. Disponible en web:
www.chalver.com/new/web2007/images/.../automedicacion.pdf
267
.
13. ANEXOS
ANEXO Nº 1
ACTA DE COMPROMISO
268
269
270
ANEXO Nº 2
CONTROL DE AVANCE DEL
PROYECTO
271
TITULO DEL PROYECTO: “IMPLEMENTACIÓN DE UN PROGRAMA DE PROMOCIÓN
DE LA SALUD CON ÉNFASIS EN LA PREVENCIÓN DE ACCIDENTES Y PROBLEMAS DE
SALUD COMUNES PARA ALUMNOS DEL CENTRO ESCOLAR “FRANCISCO PACHECO”.
AÑO LECTIVO 2010 - 2011”
FICHA DE CONTROL DE AVANCE DEL PROYECTO
R 1: Plan de prevención de accidentes y problemas de salud comunes diseñados e implementados.
INDICADOR : Hasta 20-12-2010 se implementa en un 100% el programa de promoción de la salud con énfasis en prevención de accidentes y enfermedades comunes.
ACTIVIDADES FECHA FIJADA
PARA EJECUCIÓN
OBSERVACIONES
A1. Entrevista con la
directora del plantel
4 de Octubre del
2010
Actividad cumplida
en la fecha
prevista
A2. Firma del Acta de
Compromiso
8 de Noviembre del
2010
Actividad cumplida
en la fecha
prevista
A3. Estructuración del plan
de prevención de accidentes y
problemas de salud
1-31 de agosto y
1-30 de
Septiembre del
2010
Actividad cumplida
en la fecha
prevista
A4. Presentación y
aprobación del plan por
directivos y personal docente
del centro escolar
8 de Octubre del
2010
Actividad cumplida
en la fecha
prevista
A5. Implementación del
plan.
1 de Noviembre del
2010 al 9 de enero
del 2011
Actividad cumplida
en la fecha
prevista o) Reunión de trabajo para
conformar el Comité de
Seguridad de la Escuela
19 de Octubre del 2010
Actividad cumplida en la fecha prevista
p) Redacción del documento final con la estructura y funciones
del Comité de Seguridad
20 y 21 de Octubre del 2010
Actividad cumplida en la fecha prevista
q) Elección del comité de
seguridad de la escuela
22 de Octubre del
2010
Actividad cumplida
en la fecha prevista
r) Elaboración del plan de trabajo del comité
22 al 27 de Octubre del 2010
Actividad cumplida en la fecha prevista
s) Instauración de un sistema de vigilancia de accidentes
28 de Octubre del 2010
Actividad cumplida en la fecha prevista
272
t) Inauguración del Plan de
Seguridad
1 de Noviembre del
2010
Actividad cumplida
en la fecha prevista
u) Ejecución de la capacitación desarrollo del plan de trabajo en su componente educativo estudiantil
3 al 30 de Noviembre y 1 al 17 de Diciembre del 2010
Actividad cumplida en la fecha prevista
v) Implementación de botiquines escolares en la escuela
12 de Noviembre del 2010
Actividad cumplida en la fecha prevista
w) Reunión con Jefe de Área de
Salud Nº 1
7 de Diciembre del
2010
Actividad cumplida
en la fecha prevista
x) Entrevista con Jefe de Gestión de Medicamentos del Área de Salud N° 1
7 de Diciembre del 2010
Actividad cumplida en la fecha prevista
y) Recepción de insumos y materiales donados por parte del Área de Salud N° 1
10 de Diciembre del 2010
Actividad cumplida en la fecha prevista
z) Entrega de botiquines 12 al 15 de Diciembre del 2010
Actividad cumplida en la fecha prevista
aa) Ubicación de botiquines en aulas y colocación de insumos
15 al 17 de Diciembre del 2010
Actividad cumplida en la fecha prevista
bb) Entrega de Guía de Manejo
del Botiquín
20 de Diciembre del
2010
Actividad cumplida
en la fecha prevista
R 2. Docentes capacitados en reconocer problemas de salud
comunes y actuar con primeros auxilios
INDICADOR
Hasta el 15 -10-2010 el 85% de los docentes participan en el plan de
capacitación sobre primeros auxilios.
ACTIVIDADES FECHA FIJADA
PARA EJECUCIÓN
OBSERVACIONES
A1. Revisión bibliográfica
para la estructuración del
plan de capacitación
20 al 26 de
septiembre del
2010
Actividad cumplida
en la fecha
prevista
A2. Redacción del Plan de
capacitación
27 al 30 de
septiembre del
2010
Actividad cumplida
en la fecha
prevista
A3. Elaboración de la guía de
primeros Auxilios y Guía de
manejo de Botiquín
1 al 18 de
septiembre del
2010
Actividad cumplida
en la fecha
prevista
A.4. Ejecución de los talleres
de capacitación dirigida a los
docentes sobre prevención de
accidentes y primeros
auxilios.
12 al 15 de octubre
del 2010
Actividad cumplida
en la fecha
prevista
273
A 5. Elaboración del Plan de
Seguridad Escolar año
electivo 2011 - 2012
3 al 7 de enero del
2011
Actividad cumplida
en la fecha
prevista
R3. Padres de familia capacitados en primeros auxilios aprenden
a resolver accidentes y problemas de salud comunes, en sus
hijos.
INDICADOR
Hasta 15-12-2010 el 30% de padres de familia son capacitados para
dar primeros auxilios.
ACTIVIDADES FECHA FIJADA
PARA EJECUCIÓN
OBSERVACIONES
A1. Revisión bibliográfica
para la estructuración del
plan de capacitación
1 al 4 de diciembre
del 2010
Actividad cumplida
en la fecha
prevista
A2. Diseño del programa
educativo para capacitar a los
padres de familia en
primeros auxilios.
6 al 9 de diciembre
del 2010
Actividad cumplida
en la fecha
prevista
A3. Elaboración de trípticos
informativos y difusión del
plan de capacitación a los
padres de familia
10 al 12 de
diciembre del 2010
Actividad cumplida
en la fecha
prevista
A4. Ejecución de la
capacitación dirigida a los
padres de familia.
15 al 18 de
diciembre del 2010
Actividad cumplida
en la fecha
prevista
……………….…….………………………….. Lcda. Susana Donoso Palomeque Mg. Sc.
DIRECTORA DE TESIS
………………………………………………
Q.F. Rocío Germanía Parra Saltos
274
ANEXO Nº 3
LISTA DE ESTUDIANTES
275
276
277
278
ANEXO Nº 4
ESTRUCTURA Y FUNCIONES
DEL COMITÉ DE SEGURIDAD
DEL CENTRO ESCOLAR
FRANCISCO PACHECO
279
PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD CON ÉNFASIS EN LA
PREVENCIÓN DE ACCIDENTES Y PROBLEMAS DE SALUD COMUNES
PARA ALUMNOS DEL CENTRO ESCOLAR
“FRANCISCO PACHECO”
ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES DEL COMITÉ DE SEGURIDAD DEL CENTRO
ESCOLAR “FRANCISCO PACHECO”
ELABORADO:
Q.F. Rocío Parra Saltos
APROBADO:
Directora de la Escuela
Profesores
280
ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES DEL COMITÉ DE SEGURIDAD DEL
CENTRO ESCOLAR “FRANCISCO PACHECO”
MISIÓN
Desarrollar en los miembros que conforman el Centro Educativo Francisco Pacheco
una cultura de prevención de accidentes que apunte a que todos sus integrantes
adquieran herramientas necesarias para tomar decisiones responsables frente a
acciones y condiciones que signifiquen riesgo de accidentes.
OBJETIVO GENERAL
Coordinar las acciones del personal docente, administrativo, alumnos y padres
de familia, con el fin de lograr una activa y masiva participación, en que todos
los integrantes se comprometan a la promoción de conductas de autocuidado y
acciones de prevención de riesgos.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Formular el plan de seguridad del Centro Educativo Francisco Pacheco
Difundir el plan a todos los involucrados y comprometer su participación
Diseñar estrategias para la aplicación del plan
FUNCIONES DEL COMITE
Director de la Escuela
Conformar y dirigir el Comité de Seguridad de la Escuela
Dirigir y participar en el proceso de diseño y actualización permanente del Plan
de Seguridad Escolar
Establecer y mantener una permanente coordinación con los integrantes del
Comité de Seguridad de la Escuela
281
Velar por el cumplimiento de las actividades propuestas en el plan
Mantener informado a todos los miembros que conforman el Centro Educativo
Francisco Pacheco de las actividades del Plan de Seguridad Escolar
Coordinación del Comité
Coordinar permanentemente el trabajo de las diferentes instancias del Comité
de Seguridad de la Escuela y sub comisiones
Colaborar y participar en el diseño y aplicación del Plan de Seguridad Escolar
Informar a la Directora de la escuela sobre el Plan de Seguridad Escolar
Colaborar con los programas de Difusión y sensibilización del proyecto
Tener contacto permanente con autoridades e instituciones de la comunidad
Solicitar apoyo especializado en unidades externas para desarrollar acciones
de prevención, educación, preparación, ejercitación y atención en casos de
emergencia
Secretaria del Comité
Participar activamente en el diseño y aplicación del Plan de Seguridad Escolar
Llevar las actas de las reuniones del Comité de Seguridad de la Escuela
Mantener actualizada una memoria de las acciones y actividades realizadas
por el Comité de Seguridad de la Escuela
Comité de Docentes
Realizar acciones permanentes para detectar riesgos de accidentes
Adoptar oportunamente acciones correctivas en las zonas detectadas como
riesgosas
Llevar un registro de accidentes e investigar las causas de accidentes para
prevenirlas
Mantener informado al resto del personal docente y administrativo sobre los
procedimientos a seguir en caso de accidentes y enfermedades comunes
282
Coordinar acciones de capacitación sobre prevención de accidentes, auto
cuidado y de preservación del medio ambiente para alumnos, padres de
familia y profesores
Comité de Emergencias
Realizar acciones y ejercicios de prevención de riesgos de origen natural o
provocados
Actuar oportunamente en caso de accidentes y emergencias
Mantener los botiquines de la escuela con el stock suficiente y Llevar el
registro de consumo de medicamentos e insumos
Disponer de una Guía sobre manejo del botiquín
Disponer de un manual de Primeros Auxilios para docentes, alumnos y padres
de familia
Comité Ecológico
Realizar campaña de protección del medio ambiente en la escuela
Comité de Salud (Enfermera/o del Sub centro de Salud Francisco Pacheco)
Participar en el Plan de Seguridad Escolar
Realizar campañas en la formación de hábitos de higiene y prevención de
accidentes
Desarrollar programas de prevención y educación en relación a problemas de
salud
Mantener una comunicación constante con el bar de la escuela, proponiendo
acciones en beneficio de la salud de los alumnos
Contactar y coordinar programas de capacitación ofrecidos por otras
instituciones y que complementen las estrategias de prevención y auto cuidado
Desarrollar cursos de capacitación a alumnos, profesores y padres/cuidadores
en primeros auxilios.
283
Comité de Alumnos
Participar activamente en el diseño y aplicación del Plan de Seguridad Escolar
Aportar su visión desde el rol que le corresponde realizar como alumno
Cumplir con las acciones y tareas acordadas por el Comité de Seguridad de la
Escuela
Sugerir propuestas para enriquecer el Plan de Seguridad Escolar
Sensibilizar a los padres o cuidadores sobre la importancia del auto cuidado y
la prevención de los riesgos y resaltar su rol participativo
Comité de Padres de Familia
Participar activamente en el diseño y aplicación del Plan de Seguridad Escolar
Aportar su visión frente a la seguridad escolar, desde su rol que le corresponde
realizar como apoderado y como integrante de un núcleo familiar
Cumplir con las acciones y tareas encomendadas por el Comité de Seguridad
de la Escuela
Sugerir propuestas para enriquecer el Plan de Seguridad Escolar
Sensibilizar a los hijos sobre la importancia del auto cuidado y la prevención de
los riesgos y el rol participativo que deben desempeñar a través de los
distintos cursos
Comité de Información y Comunicación
Difundir a todos los estamentos de la escuela el Plan de Seguridad Escolar
Establecer una cadena de comunicación permanente y oportuna de las
acciones de prevención, educación y ejecución del Plan de Seguridad Escolar
Difundir las actividades que se desarrollen durante la ejecución del Plan de
Seguridad Escolar
284
ANEXO Nº 5
PLAN DE TRABAJO DEL
COMITÉ DE SEGURIDAD DEL
CENTRO ESCOLAR
FRANCISCO PACHECO
285
PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD CON ÉNFASIS EN LA
PREVENCIÓN DE ACCIDENTES Y PROBLEMAS DE SALUD COMUNES
PARA ALUMNOS DEL CENTRO ESCOLAR
“FRANCISCO PACHECO”
PLAN DE TRABAJO
Noviembre 2010 – Enero 2011
RESPONSABLES: Profesores de la Escuela
COORDINACIÓN:
Grace Saeteros Directora de la Escuela
Q.F. Rocío Parra Maestrante UTPL
286
1.- Datos Generales del Plan de Trabajo
Beneficiarios: Alumnos de Primero a Séptimo Año de
Educación Básica
Período de Ejecución: 3-11-2010 al 30-01-2011
Coordinadores: Lcda. Grace Saeteros
Director de la Escuela
Lcda. María Muñoz Delgado
Q.F. Rocío Parra Saltos (apoyo)
Responsables de la
Ejecución:
Componente educativo
Profesores de la escuela
Juegos y Talleres Virtuales:
Profesor de informática
Miembros de los Comités conformados
2.- Antecedentes y Justificación
La escuela constituye la fuerza socializante más grande en la vida extra familiar del
menor, la forma como interactúa con sus otros compañeros y maestros influye en su
desarrollo intelectual, social y personal. Experiencias han demostrado que programas
integrales de educación en salud dirigidos a escolares ejercen gran influencia en los
conocimientos, actitudes y prácticas. Los centros educativos pueden enseñar sobre
buenos hábitos en salud, estimular a los niños para que conserven y repliquen estos
hábitos en sus hogares, advertir acerca de los riesgos de imitar hábitos no saludables
287
de adultos y brindar al estudiante modelos alternativos de comportamiento saludable,
los cuales puede imitar y valorar.
Teniendo en cuenta que los niños del Centro Escolar Pacheco son vulnerables a
ciertos accidentes (raspones, cortadas, desmayos) y enfermedades de tipo viral, y en
sus condiciones de niños, púberos y adolecentes, manifiestan su actividad por medio
de juegos, saltos, competencias, travesuras, entre otras, y no es posible la utilización
de recursos médicos esenciales para atender éstas necesidades, consideramos
pertinente encontrar soluciones prácticas e inmediatas para estos casos.
El Director del Centro Escolar Pacheco, en su último informe de labores, indica que en
el periodo 2009-2010, en el Centro Escolar Pacheco hubieron 152 accidentes; 70%
varones y 30% mujeres; de los cuales 43 fueron considerados graves, mismos que
fueron derivados al Hospital, Sub centro de Salud, clínicas, consultorios, etc.
El lugar físico donde ocurrieron estos accidentes fueron: 1) Durante el recreo; 2) En el
aula; y, 3) En las clases de Cultura Estética.
Desde el mes de Abril/2009, fecha en que comenzaron las clases, hasta Enero/2010,
que concluyeron las clases, aumentó en un 10% el número de casos con relación al
periodo anterior. Además indica el informe que 135 alumnos padecieron lesiones en
alguna parte del cuerpo, de los cuales el 45% le ocurrió durante el recreo, a un 18% en
horario de clases, y un 152% mientras realizaba actividades de cultura física.
En cuanto al tipo de lesiones sufridas, el 60% recibió traumatismos; 16% fracturas;
13% golpes de cráneo; y 9% heridas. De todos ellos, más de 85% recibió tratamiento
ambulatorio y el 14% quedó internado.
En este contexto el desarrollo del presente plan de trabajo es de vital importancia, toda
vez que permitirá prevenir esta serie de accidentes que pone en riesgo la salud y la
vida de los escolares de este centro educativo.
288
3.- Objetivos del Plan de Trabajo
Forjar en los alumnos la práctica de hábitos y reglas relacionadas con la
prevención de situaciones de riesgo que identifiquen en la casa, escuela y
calle.
Capacitar a los alumnos en la Identificación de acciones de prevención y
medidas de seguridad que están a su alcance para evitar accidentes,
enfermedades y situaciones de riesgo
Capacitar a los alumnos en primeros auxilios.
Identifiquen la importancia de conocer los elementos básicos de un botiquín de
primeros auxilios.
4.- Componentes del Plan de Trabajo:
289
COMPONENTE EDUCATIVO
PRIMER AÑO DE EDUCACION BASICA
Propuesta Didáctica
Tema y Lección Propósitos Aprendizajes Esperados
Qué es un accidente
Tema: Mi cuerpo Lección: Hábito y medidas básicas para cuidarme
Reconozcan de manera general la estructura del cuerpo humano, sus funciones y cuidados básicos
Identificar los cuidados básicos que requiere el cuerpo humano a partir del reconocimiento de sus partes y órganos vitales, así como de sus funciones elementales
Seguridad en el hogar
Tema: Exploración de la naturaleza y la sociedad Lección: Mi entorno
Practiquen hábitos
y reglas relacionadas con la
prevención de situaciones de
riesgo que identifiquen en la casa, escuela y
calle
Identificar zonas, objetos, y
situaciones de riesgo potencial en la
escuela y comunidad, así como algunas
acciones elementales para
prevenirlas
Seguridad en la escuela
Tema: Exploración de la naturaleza y la sociedad Lección: Conoce tu escuela
SEGUNDO AÑO DE EDUCACION BASICA
Propuesta Didáctica
Tema y Lección Propósitos Aprendizajes Esperados
Protegiendo nuestro cuerpo
Tema: Exploración de la naturaleza y la sociedad Lección: Cómo conocemos el mundo
Identifiquen acciones de prevención y medidas de
seguridad que están a su alcance
para evitar
Promover en el alumno la valoración de la importancia de vivir en un entorno
adecuado que asegure su salud e integridad física, es
290
accidentes, enfermedades y situaciones de
riesgo
decir que mantenga condiciones que le
permitan desarrollarse,
haciendo énfasis en los lugares
higiénicos, seguros y libres de riesgos
Las señales de seguridad y su uso
Tema: Exploración de la naturaleza y la Sociedad Lección: Mi participación en los cambios
TERCER AÑO DE EDUCACION BASICA
Propuesta Didáctica
Tema y Lección Propósitos Aprendizajes Esperados
¿Cómo prevenir un incendio?
Tema: Exploración de la naturaleza y la sociedad Lección: Cómo debo prevenir un incendio
Identifiquen los incendios recientes en su comunidad,
reconocer sus causas y
consecuencias y las medidas de
prevención
Describir las causas y consecuencias de
los incendios y conocer las medidas
preventivas, así como las acciones a
seguir en caso de incendio.
¿Cómo actuar en caso de incendio?
Tema: Exploración de la naturaleza y la sociedad Lección: Cómo debo actuar en caso de incendio
CUARTO AÑO DE EDUCACION BASICA
Propuesta Didáctica
Tema y Lección Propósitos Aprendizajes Esperados
Lo que puede ocasionar la mochila y otros riesgos ergonómicos
Tema: Matemáticas para la prevención de riesgos Lección: Lo que puede ocasionar la mochila
Resuelvan problemas que impliquen la identificación en casos sencillos, de un factor constante de proporcionalidad
Buscar y calcular información sobre magnitudes
291
¿Qué ocasionan las bacterias, virus y otras plagas?
Tema: Exploración de la naturaleza y la sociedad Lección: Mundos poco conocidos
Identifiquen las características generales de las bacterias y los hongos, así como sus relaciones con otros seres vivos y con el ambiente
Describir la importancia de los microbios en el ambiente y dar ejemplos de situaciones en las que representan riesgos o beneficios, y lo que se puede hacer en cada caso.
QUINTO, SEXTO Y SEPTIMO AÑO DE EDUCACION BASICA ( se realizará en
talleres)
Propuesta Didáctica
Tema y Lección Propósitos Aprendizajes Esperados
Cuando puede ocurrir un accidente
Tema: Exploración de la naturaleza y la sociedad Lección: Que es un accidente
Identifiquen los accidentes
recientes en su comunidad,
reconocer sus causas y
consecuencias y las medidas de
prevención
Describir las causas y consecuencias de los
accidentes y conocer las medidas preventivas, así
como las acciones a seguir en caso de
accidente.
¿Cómo debo actuar en caso de accidente?
Tema: Exploración de la naturaleza y la sociedad Lección: Mundos poco conocidos
¿Qué es un botiquín escolar y que elementos contiene
Identifiquen la importancia de conocer los elementos básicos de un botiquín de primeros auxilios
Describir la importancia de siponer un botiquín de primeros auxilios, elementos que contiene y cómo utilizar cada uno de ellos en caso de accidentes, además de aprender cuales son las normas de mantenimiento.
MATERIAL EDUCATIVO
199
200
201
202
203
204
205
206
207
208
209
210
211
212
213
COMPONENTE JUEGO INTERACTIVO
214
215
216
217
218
219
220
221
222
223
224
225
226
227
228
229
230
231
232
233
234
COMPONENTE TALLER VIRTUAL
235
236
237
238
239
ASISTENCIA DE ESTUDIANTES
240
241
242
243
244
245
246
247
248
249
250
ANEXO Nº 6
MATRIZ DE REGISTROS DE
ACCIDENTES Y LESIONES EN
EL CENTRO ESCOLAR
FRANCISCO PACHECO
251
252
ANEXO Nº 7
OFICOS PARA IMPLEMENTACIÓN
DEL BOTIQUIN EN EL CENTRO
ESCOLAR FRANCISCO PACHECO
253
254
255
256
257
ANEXO Nº 8
GUÍA DE PRIMEROS
AUXILIOS
258
PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD CON ÉNFASIS EN
LA PREVENCIÓN DE ACCIDENTES Y PROBLEMAS DE SALUD
COMUNES PARA ALUMNOS DEL CENTRO ESCOLAR
“FRANCISCO PACHECO”
259
INDICE PAG.
1 TRAUMATISMOS 5
1.1. Heridas 5
¿Qué hacer ante una herida?
¿Qué hacer en caso de hemorragia?
¿Cómo parar la hemorragia?
5
6
7
1.2. Contusiones 9
1.3. Dolor Muscular 11
Desgarro Muscular
Calambre
Dolor tras el entrenamiento
11
12
13
1.4. Fracturas 13
1.5. Lesiones articulares 15
Lesiones Ligamentosas o Esguinces
Luxaciones
15
17
1.6. Politraumatismos 18
Traumatismo con pérdida de conocimiento
Traumatismo abdominal
21
23
1.7. Lesiones en los ojos 24
Lesiones por dedo en el ojo
Cuerpo extraño
Ojo amoratado
Desprendimiento de retina
Quemaduras por causticación
26
26
27
27
27
1.8. Lesiones de oído 27
Oreja en “coliflor”
Barotraumatismos
Cuerpos extraños
Sangrado por conducto auditivo externo
27
28
28
29
1.9. Patología Maxilofacial 30
Epistaxis o hemorragia nasal
Cuerpo extraño en nariz
30
31
260
Fracturas de nariz
Lesiones de maxilares:
32
32
2. INTOXICACIONES 33
2.1. Toxiinfecciones alimentarias 34
2.2. Intoxicación por productos domésticos 36
2.3. Otras intoxicaciones 37
3. MORDEDURAS DE SERPIENTES A ANIMALES VENENOSOS 40
4. LESIONES POR AGENTES EXTERNOS 41
4.1. Quemaduras por calor 41
4.2. Quemaduras por fricción 42
4.3. Quemaduras por causticación 43
4.4. Golpe de calor 43
4.5. Electrocución 44
4.6. Riesgo de incendio 45
4.7. Riesgo de tormentas 46
5. ENFERMEDADES GRAVES EN NIÑOS 47
5.1. Asma 47
5.2. Epilepsia 49
6. ENFERMEDADES COMUNES 52
6.1 Dolores de cabeza 52
6.2 La fiebre 52
6.3 La gripe 53
6.4. Diarrea 54
7. SOPORTE VITAL BÁSICO 56
7.1. RCP (reanimación cardiopulmonar) 61
7.2. Asfixia. Maniobras básicas 62
8. Bibliografía 66
261
1. TRAUMATISMOS
Se considera traumatismo cualquier agresión que sufra el organismo.
1.1. HERIDAS
Una herida es una lesión en la que hay una rotura de la piel como resultado de un
traumatismo y, en consecuencia, se acompaña de un sangrado.
En toda herida hay siempre riesgo de:
Infección
Lesiones en órganos o tejidos subyacentes: músculos, nervios, vasos
sanguíneos, etc.
Las heridas pueden ser clasificadas en leves y graves, en función de una o varias de
estas características:
• Profundidad
• Extensión
• Localización
• Suciedad, cuerpos extraños o signos de infección
¿QUÉ HACER ANTE UNA HERIDA?
1. Lavar la zona con agua y jabón, quitando toda suciedad, desde el centro de la
herida hacia los bordes. Depilar el pelo si lo hubiera.
2. Pintar la herida con un desinfectante.
3. A continuación se debe cubrir la herida con un vendaje protector.
262
Además:
NO UTILIZAR directamente sobre la herida alcohol, algodón, polvos o cremas y
pomadas con antibióticos.
No mezclar productos yodados con mercuriales sobre la misma herida.
Es recomendable la vacunación contra el tétanos. Esta recomendación es
válida tanto para el alumnado como para el profesorado y el personal dela
escuela.
¿QUÉ HACER EN CASO DE HEMORRAGIA?
Descubrir la zona del sangrado para valorar el tipo de hemorragia (figura 1) ya
que ésta no es siempre visible; puede estar oculta por la ropa o por la posición
de la víctima.
Para identificar el tipo de hemorragia, secar la herida con una tela limpia.
Acostar a la víctima procurando mantenerla en reposo y elevar la zona del
sangrado.
Fig. 1. Tipos de hemorragias.
Arterial: salida de la sangre, roja y brillante, a borbotones.
Venosa: salida continúa de sangre, de color rojo oscuro.
Capilar: sangrado poco abundante.
263
Fig. 2. Si es necesario, se comprimirá la hemorragia presionando con la mano, hasta que lleguen los servicios de emergencias.
Acciones
Si es posible, utilizar guantes desechables.
Una hemorragia masiva puede causar la muerte del accidentado en minutos.
NO PIERDA TIEMPO, ponga su mano directamente sobre la herida (figura 2) y
mantenga una presión constante.
NO extraer cuerpos extraños enclavados. Fijarlos para evitar que se muevan
durante el traslado y causen nuevos daños. Los objetos enclavados sirven de
taponamiento de la herida y, si los retiramos, empeoramos la situación.
AVISO URGENTE AL 911
¿CÓMO PARAR LA HEMORRAGIA?
1. Se debe parar la hemorragia presionando con un apósito estéril seco (figura 3 y
4) y elevando la zona lesionada, si es posible.
2. Si el sangrado es abundante y persistente y continúa después de varios
minutos de ejercer presión sobre la zona, hay que buscar ayuda médica
urgente.
3. Si la separación de bordes es importante, la herida necesitará sutura realizada
por personal sanitario, SIEMPRE ANTES DE LAS 6 HORAS.
264
Fig. 3. Tratamiento práctico de una hemorragia leve. Primero cubrir con apósito estéril; si es preciso poner varias gasas. Después aplicar vendaje compresivo.
RESUMEN HERIDAS LEVES
• Lavar con agua y jabón.
• Utilizar desinfectante.
• Vendaje compresivo.
• Elevar la zona.
RESUMEN HERIDAS GRAVES
Efectuar la evaluación inicial de la víctima. Suelen ocurrir en accidentes graves
con víctima posiblemente inconsciente.
Debemos valorar primero su grado de consciencia, si respira y si tiene signos
vitales y actuar en consecuencia (ver esquema resumen).
Controlar la hemorragia.
265
TORNIQUETE
Sirve para detener una hemorragia, SI SE SABE COLOCAR.
Se coloca una goma o venda alrededor de la herida (por encima, si es sangrado
arterial y por debajo, si es sangrado venoso) y se ata ejerciendo la presión suficiente
para que deje de brotar sangre y para cortar el riego sanguíneo distalmente al punto
de colocación.
Hay que saber que:
• Solo es efectivo en brazo y muslo.
• Hay que apuntar la hora.
• No hay que usar materiales rígidos que puedan romperse.
• Hay que aflojar cada 15 minutos.
1.2. CONTUSIONES
Una contusión es la lesión que se produce tras un traumatismo, sin romper la piel.
Puede ocultar otras lesiones subyacentes.
266
Se clasifica en (figura 5):
• Contusión simple: enrojecimiento de la piel (bofetada).
Fig. 5. Esquema representativo de la piel. La parte superior es la epidermis; la parte media es la dermis, donde se produce la equimosis, y la parte inferior es la hipodermis,
donde se producen los hematomas.
Fig. 6. Imagen de una contusión de primer grado o equimosis.
Fig. 7. Imagen de una contusión de segundo grado o hematoma.
267
Equimosis o de primer grado: rotura de pequeños vasos en la dermis (figura 6).
Hematoma o de segundo grado: acumulo de sangre en tejido celular
subcutáneo o hipodermis (figura 7).
Tercer grado o necrosis central: afecta a toda la piel y evoluciona hasta ser una
herida.
Tratamiento:
Hay que aplicar frío. En una bolsa de plástico se ponen unos cubitos de hielo con sal y
todo ello se envuelve en un paño húmedo. La aplicación del frío se mantiene durante
unos minutos (6-10 min.).
Si la persona no puede mover una articulación o al realizar el movimiento le resulta
muy doloroso, existe la sospecha de que sea una LESIÓN MUSCULAR y no una
simple contusión. Se debe poner hielo también, pero es necesario que lo valore un
servicio médico y NUNCA se debe dar MASAJE.
1.3. DOLOR MUSCULAR
Desgarro Muscular
Ocurre cuando los músculos o tendones se estiran por encima de sus posibilidades,
pudiendo romper sus fibras de forma parcial o total. Si el movimiento no se puede
realizar sin dolor, hay que sospechar que la lesión es una rotura de fibras musculares.
Suele afectar con mayor frecuencia a músculos posturales de la parte posterior del
cuerpo.
268
Se debe poner frío
Guardar reposo de la zona afectada
Elevar el miembro lesionado, si es posible
Realizar una valoración médica.
Calambre
Es la contracción brusca, involuntaria y dolorosa de un músculo. Suele afectar con
mayor frecuencia a los músculos de las piernas. Son factores que predisponen al
calambre:
Sudoración profusa o hidratación inadecuada.
Ejercicio intenso que provoca roturas musculares microscópicas.
Prendas muy ajustadas, acumulo de ácido láctico, varices, etc.
Prevención:
Buen calentamiento antes del ejercicio.
Equipo adecuado al deporte y al medio donde se realiza.
Buen estado general del organismo: hidratación y alimentación correctas.
Tratamiento:
• Reposo y contracción muscular del grupo antagónico al músculo acalambrado.
Dolor tras el entrenamiento
A veces aparece un dolor muscular después de realizar ejercicios extenuantes y de
trabajo excéntrico (el músculo se alarga y se contrae simultáneamente). Se previene
ajustando el entrenamiento al grado de preparación física de la persona,
aumentándolo de forma progresiva y con un buen equipo.
269
Dolor punzante o flato
Aunque se desconocen las causas reales del flato, se puede prevenir con un buen
calentamiento, evitando correr después de comer. Si ocurre hay que correr doblado
hacia delante, disminuir la intensidad del ejercicio o detenerlo, hasta que desaparezca
el dolor. Algunos mejoran apretando una piedra o un balón entre las manos.
1.4.- FRACTURAS
La fractura debe ser considerada como un traumatismo común potencialmente grave,
ya que no solo es una lesión del hueso, sino también de todo el tejido blando
circundante (figura 8). Puede producirse por un golpe directo o por un traumatismo
indirecto (por ejemplo, el pie queda atrapado y la persona cae rompiendo la pierna).
(figura 9): - Tumefacción y equimosis progresiva.
- Dolor.
- Movilidad anormal.
Fig. 8. Lesiones que se producen en los tejidos adyacentes al hueso que se rompe. Toda fractura se acompaña de mayor o menor sangrado siempre.
270
Tratamiento:
Si es una fractura abierta, con rotura del hueso, de los tejidos blandos que lo
rodean y de la piel, es una herida y se tratará como tal.
Se debe cubrir la zona, siempre con gasas o ropa limpia y tratar como una
hemorragia.
Inmovilizar. Procurar no mover a la persona si no es imprescindible.
Retirar anillos, pulseras, relojes, etc.
Elevar la extremidad.
¿Cómo tratar la hemorragia?: Lo primero es intentar y conseguir que deje de
sangrar, presionando la zona de sangrado.
Trasladar al lesionado con el miembro inmovilizado (figura 10).
Si es lesión del miembro superior, hay que atarlo al cuerpo. Si es miembro inferior, una
buena técnica es atarlo a la otra pierna.
Fig. 9. Diferentes tipos de fracturas: transversal, oblicua, espiroidea o “en tallo verde”, frecuente en niños y fractura conminuta.
271
Fig. 10. Ejemplos de inmovilizaciones para traslado.
Por ejemplo, si sospechamos que hay fractura de antebrazo, se inmovilizará
colocando un soporte duro -una tabla o similar- en el dorso del antebrazo para impedir
el movimiento hacia delante y atrás del miembro afectado. Colocaremos otro soporte
duro en el lado interno del antebrazo para evitar las inclinaciones laterales. Después
ataremos el miembro al cuerpo con un cinturón o con unas vendas elásticas para
proceder a su traslado.
1.5. LESIONES ARTICULARES
Lesiones Ligamentosas o Esguinces
Es la separación momentánea de las superficies articulares, que se produce por la
distensión o rotura de los ligamentos. Tiene grados:
Grado I. Rotura parcial de algunas fibrillas.
Grado II. Rotura parcial de menos del 50% de las fibras del ligamento.
272
Grado III. Rotura total.
Grado IV. Rotura con arrancamiento óseo.
Signos:
Dolor, tumefacción (hinchado) y equimosis (sangrado debajo de la piel).
Hemartrosis (sangre en la articulación), según el tipo de esguince.
Inestabilidad articular, según el tipo de esguince.
Fig. 11. Imagen de un esguince grado II de tobillo.
Fig. 12. Tratamiento inicial de lesiones de partes blandas.
Tratamiento:
Hielo.
Vendaje compresivo.
Elevar el miembro.
Mantenerla en reposo
273
Luxaciones
La luxación es la dislocación de las superficies articulares. Estas pierden su posición
normal, lo que se conoce como “se le salió el hueso de su sitio”. En toda luxación hay
una lesión de la cápsula articular y de los ligamentos. La luxación total es más
frecuente en hombro, codo, dedos y rótula. La subluxación afecta más a rodilla, tobillo
y articulación acromioclavicular (hombro).
Signos
Dolor y deformidad manifiesta, comparada con el otro lado.
Impotencia funcional (la articulación está rígida).
Tipos:
Total (figura 13).
Parcial o subluxación.
Fig. 13. Esquema de una luxación de codo.
Tratamiento:
Hielo.
274
Reposo y estabilización de la articulación.
Traslado al centro sanitario cercano.
NO HACER: intentar reducir la luxación (meter el hueso en su sitio) en el lugar
del accidente.
1.6. POLITRAUMATISMOS
Se considera politraumatismo la asociación de MÚLTIPLES LESIONES
TRAUMÁTICAS, producidas por un mismo accidente, que suponen un RIESGO VITAL
para el accidentado.
Causas de muerte traumática
Instantánea o precoz (15%), en el momento del accidente, debido
a:(Hemorragia masiva) u obstrucción (vía aérea)
Destrucción irreparable cerebral
Tardía (20%), al cabo de días, por lesiones de órganos internos y
complicaciones secundarias.
La causa de MUERTE EVITABLE más frecuente es la OBSTRUCCIÓN de la
VÍA AÉREA.
Actitud ante un accidente
1. Proteger, Avisar (911) y Socorrer.
2. Antes de auxiliar a nadie, debemos protegernos nosotros. Lo importante es NO
EMPEORAR LA SITUACIÓN.
3. Si vamos en coche, debemos dejarlo bien aparcado, señalizado y bien visible;
luego, avisar del accidente dando los mayores datos posibles.
4. Detectar si la persona accidentada tiene signos vitales, si respira y, si no es
así, intentar abrir la vía aérea para extraer posibles cuerpos extraños en la
275
boca o la faringe. Si su posición lo permite y si no tiene signos vitales, iniciar
las compresiones torácicas y las ventilaciones pulmonares.
5. Si se detecta sangrado, hay que procurar cubrir y taponar la zona de la
hemorragia.
6. Mantener a la persona accidentada caliente. Tapar con manta.
IMPORTANTE:
No mover a la persona accidentada si no es IMPRESCINDIBLE
No quitar el casco si no es IMPRESCINDIBLE. Siempre debe haber dos
personas para extraerlo.
No dar de beber NUNCA.
No sacar del vehículo si no es IMPRESCINDIBLE.
Conceptos sobre traumatismos craneoencefálicos
CONMOCIÓN CEREBRAL
Síndrome clínico caracterizado por una afectación inmediata y transitoria de las
funciones nerviosas superiores que comprende una modificación de la conciencia, un
trastorno del equilibrio y/o visión. La conmoción puede clasificarse como: Discreta,
moderada y grave, o también primero, segundo y tercer estadio.
Discreta o primer estadio:
La persona conmocionada presenta obnubilación y ofuscación, pero pronto recupera el
conocimiento y la coordinación. La marcha y la estabilidad son normales. Se encuentra
bien en 1 ó 2 minutos. La exploración neurológica es normal y podemos hacerla en el
momento.
276
Como hacer la exploración: caminar por línea recta con los ojos cerrados y
con los brazos extendidos y separados del cuerpo; llevar la punta del dedo
índice a la punta de la nariz.
Debe acudir a un centro sanitario si tiene alguno de estos síntomas después de una
conmoción leve:
Confusión o convulsiones
Pupilas de diferente tamaño
Agitación o irritabilidad
Dificultad para mover brazos o piernas
Vómitos que empeoran
Dolor de cabeza que no cede con analgésicos
Lenguaje confuso
Sangrado por el oído o por la nariz
Disminución del nivel de alerta, somnolencia o comportamiento inusual
Moderada o segundo estadio:
La persona conmocionada tiene pérdida de conocimiento inferior a 5 minutos,
confusión momentánea, amnesia retrógrada (no recuerda lo sucedido en el momento
de la conmoción, pero sí lo sucedido en otro traumatismo o en otro momento).
Además, presenta inestabilidad (se altera el equilibrio) durante unos minutos. También
puede tener zumbido de oídos y vértigo. Se recupera en unos 10 minutos.
Conviene vigilarla durante 1 hora antes de que vuelva a realizar sus tareas habituales
ya que puede saber lo que pasó durante los primeros segundos y después olvidarlo
permanentemente. Conviene repetir las preguntas a los pocos minutos y realizar
valoración neurológica sencilla.
277
Como hacer la exploración: Pedirle que mantenga los brazos extendidos con
las palmas hacia arriba unos minutos, valorando si los mantiene a la misma
altura. Repetir la prueba con ojos cerrados; Vigilar las pupilas; lo normal es que
sean de igual tamaño; Si es posible, valorar la presión sanguínea y el pulso.
Grave o tercer estadio:
La persona conmocionada presenta un cuadro de pérdida del conocimiento durante
más de 5 minutos. Cuando se despierta, tiene dolor de cabeza, vértigos, zumbidos, e
inestabilidad. Debe ser hospitalizada.
En la clase de Educación Física, el retorno al deporte después de una conmoción no
tiene una regla fija. Si la conmoción es de segundo o tercer grado, colocar a la
persona en posición de reposo y AVISAR AL 911.
Se deben tener identificadas a las personas que usen lentes para retirárselas en caso
de traumatismo con pérdida de conciencia.
Vigilar siempre al sujeto de 30 a 60 minutos después del traumatismo, pues hay
lesiones importantes que se manifiestan entonces.Recordar que un accidentado por
un traumatismo cráneo-encefálico que esté inconsciente se tratará como si tuviera una
lesión cervical.
Traumatismo con pérdida de conocimiento
¿Qué Hacer?
1. Mirar si respira y si tiene signos vitales. No hacer movimientos bruscos ni
hiperextensiones del cuello.
278
2. Si no respira o no tiene signos vitales, AVISAR AL 112 y hacer 30
compresiones torácicas y 2 ventilaciones efectivas. En caso de ser un menor,
empezar con 2 ventilaciones efectivas y seguir con las compresiones.
3. Si el pulso es positivo o tiene signos vitales pero no respira espontáneamente,
seguir insuflando aire hasta que llegue el servicio médico.
4. En caso de que la persona respire y tenga signos vitales pero esté
inconsciente, ponerla en posición lateral de seguridad (figura 14) y vigilarlo.
Fig. 14. Posición lateral de seguridad.
¿Y si no hubo traumatismo previo?
1. Asegurarse de que tiene respiración y pulso o signos vitales espontáneamente.
Asegurarse de que las vías aéreas estén permeables. AVISAR AL 911. Si se
precisa, iniciar RCP (reanimación cardio-pulmonar).
2. Mantener tapada a la persona en posición lateral de seguridad.
3. Levantar las piernas o mantenerlas más altas que la cabeza.
4. No darle de beber.
5. Traslado cuando sea posible.
QUÉ NO HACER:
• No usar cápsulas de amoníaco para despertar a la persona.
• No colocar una almohada debajo del cuello.
• No retirar bruscamente un casco.
279
• No forzar la posición del cuello.
Fig. 15. Variante ergonómica más adecuada para el traslado de pacientes politraumatizados.
Traumatismo abdominal
1.1.- Rotura de vísceras macizas
Las roturas de vísceras macizas producen importante dolor. En el transcurso de las
primeras horas aparece “shock”, es decir, pulso rápido y débil, palidez, sudoración fría
y pérdida de conciencia o somnolencia.
El bazo es el órgano que se ve afectado con mayor frecuencia. El hígado está más
protegido y es más rara su lesión, pero, en caso de producirse, el cuadro es muy
grave. Los riñones están situados a ambos lados de la columna lumbar. Es raro que
queden afectados. El signo más frecuente es el sangrado en la orina junto con el dolor
lumbar. Debe enviarse a un servicio médico siempre.
La lesión en la parte superior del abdomen es cuando se recibe un golpe a nivel del
plexo solar (la boca del estómago) es frecuente que la persona se caiga desplomada.
Tendrá sensación de ahogo y puede ser incapaz de respirar.
¿Qué debemos hacer?:
1. Asegurarse de que no tiene obstruidas las vías aéreas.
280
2. Flexionarle las rodillas y mantenerla doblada.
3. Aplicarle una toalla húmeda y fría en la frente y tranquilizarla; suele ceder en
unos minutos.
4. Todo golpe en abdomen debe ser revisado por un servicio médico.
Las lesiones en la parte inferior del abdomen pueden ser:
Golpe en los testículos: puede provocar hemorragia y tumefacción que dejen
sin riego sanguíneo a los testículos. Una lesión en esa zona debe evaluarse
cuidadosamente. No poner frío local. Traslado al servicio médico cercano.
Golpe en el pene: puede provocar espasmo del esfínter de la uretra y dificultar
la micción. El dolor desaparece cuando se consigue orinar. La irritación
traumática de los nervios pudendos puede producir priapismo (erección
mantenida, involuntaria y dolorosa) o neuropatía isquémica del pene (dolor a
ese nivel y pérdida de sensibilidad). El priapismo y el adormecimiento se
resuelven solos.
1.7. LESIONES EN LOS OJOS
Las lesiones en los ojos pueden clasificarse como:
Lesiones traumáticas de los párpados (figura 16) y del globo ocular.
Lesiones óseas en la cavidad orbitaria.
Introducción de cuerpos extraños.
Quemaduras.
Fig. 16. Contusión de primer grado en el párpado.
281
Fig. 17. Hemorragia conjuntival espontánea y benigna.
Examen Inicial:
Ante cualquier traumatismo en los ojos, se requiere:
Hacer una exploración del globo ocular
En caso de herida, se deben limpiar con un antiséptico las partes blandas,
párpados y piel circundante.
Hay que poner un analgésico corneal (colirio anestésico) y extraer con unas
pinzas el cuerpo extraño, si lo hubiera y si se encontrara en esclera (parte
blanca del ojo) o en la conjuntiva (párpados por dentro). Si el cuerpo extraño
está enclavado, no hay que intentar extraerlo.
NUNCA TOCAR LA CÓRNEA.
Se puede colocar un parche ocular que alivie a la persona y enviarla a un
centro donde pueda ser examinada por un servicio sanitario.
Las alteraciones en la visión después de un traumatismo o aplastamiento torácico y
después de una compresión en la región cervical suelen ser frecuentes. Una
disminución de la visión, generalmente de un solo lado, es lo habitual y se debe a una
compresión retiniana que no deja secuelas y se cura totalmente en unas semanas.
La pérdida de visión total sin traumatismo previo se llama amaurosis. Si la pérdida de
visión se produce tras una inmersión o una emersión, por ejemplo, podría ser un
desprendimiento de retina. Por lo tanto, está contraindicado el buceo, la pesca
submarina, o actividades acuáticas de este tipo a los miopes importantes y a los
282
miopes con lesiones coriorretinianas. (Es importante filiar al alumnado con miopía para
conocer su grado de miopía y si usan o no lentes.
A veces son diplopías (visión doble) por paresias de la acomodación (debilidad de los
músculos de la acomodación), que, exceptuando en toma de drogas, son trastornos
vasculares transitorios en sujetos jóvenes, niños y adolescentes, pero pueden ser una
manifestación de arteriosclerosis en adultos. No suponen urgencia médica, pero sí
deben ser evaluados por personal sanitario especializado.
Otra alteración frecuente es la conjuntivitis. Aparece irritación conjuntival (el ojo
enrojecido) con picor, lagrimeo y fotofobia (molesta la luz). Son trastornos benignos.
Debemos filiar al alumnado con alergia, pues estos síntomas pueden ser
manifestación alérgica. Se debe tapar el ojo y poner frío localmente durante 10
minutos. Con esto suele ser suficiente. En caso de no mejorar, se trasladará a un
servicio médico cercano. No es una urgencia.
Lesiones por dedo en el ojo
Es frecuente en el ámbito escolar. Como medida preventiva, se deben tener las uñas
recortadas. En actividades deportivas deben retirar anillos y otros adornos que puedan
lesionar a otros jugadores. En deportes como el tenis y bádminton no son infrecuentes
los golpes con la pelota o el extremo de la palomita en los ojos.
Cuerpo extraño
Pueden introducirse en el ojo arenillas o polvo de la zona de juego. En ese caso:
Inspeccionar el ojo, invitando a la persona a mirar hacia abajo y evertir (giran
hacia fuera) los párpados tirando un poco de las pestañas.
Se pueden echar gotas de colirio anestésico (resquema al ponerlo durante
unos minutos).
283
Tapar el ojo con un parche, instando al sujeto a que lo mantenga cerrado.
Se enviará al especialista en oftalmología.
Ojo amoratado
Cuando se produce un golpe, es frecuente el desgarro de pequeños vasos del tejido
subcutáneo del párpado. El edema es muy importante.
Se debe revisar el ojo y la pérdida o no de visión antes de que el edema
imposibilite la apertura del párpado.
Colocar hielo sobre el párpado.
No se deben dar cortes en los párpados para liberar el hematoma.
Enviar al especialista en oftalmología.
Desprendimiento de retina
Es una urgencia oftalmológica. Presenta pérdida repentina de visión con o sin
traumatismo previo. Se debe acudir a un especialista.
Quemaduras por causticación (productos químicos ácidos o básicos)
Cuando un producto caústico entra en contacto con los ojos, las lesiones son
potencialmente muy graves. Es una URGENCIA MÉDICA.
Lavar con agua abundante durante un mínimo de 20 minutos.
Cubrir ambos ojos.
Trasladar urgentemente a un centro especializado.
1.8. LESIONES DEL OÍDO
Oreja en “coliflor”
284
Se trata de una lesión debida a uno o varios golpes en el pabellón auricular (oreja). Se
acumula sangre entre la piel y el cartílago. La oreja se vuelve dolorosa, sensible y
tumefacta. Con el traumatismo el cartílago se ve privado de su nutrición, que
habitualmente es muy pobre, y se necrosa (se muere). Cuando la oreja ha sufrido y se
vuelve tumefacta (hinchada) y sensible, para ello se debe:
Aplicarse hielo
Se procederá a la punción estéril de cualquier hematoma realizada por
personal sanitario.
Puede suceder también en casos de infecciones por el uso de pearcing. Retirar
inmediatamente el pendiente y aplicar hielo local.
Barotraumatismos
Se producen por desequilibrio entre las presiones de las cavidades aireadas del oído y
el aire del medio externo. El equilibrio adecuado de presiones de la cavidad aditiva
exige permeabilidad de las trompas de Eustaquio y de los senos paranasales.
Por ejemplo, en la fase de descenso durante el buceo, la diferencia de presiones
dentro del agua hace que los tejidos se vuelvan tumefactos (se hinchan). Así se
disminuye el aire dentro de las cavidades auditivas, a la vez que se taponan los
orificios de ventilación (trompa de Eustaquio y senos) impidiendo el equilibrio. Ese
aumento en la diferencia de presiones produce sangrados, lo cual reduce todavía más
la presión diferencial al añadir sangre a las cavidades.
Como sintomatología el sujeto tiene dolor brusco de oídos, zumbidos (ruidos) e
incapacidad para destaponar sus oídos. Si además tiene un tapón de cerumen en el
conducto auditivo externo, se produce diferencia de presión en la cavidad de aire
285
formada entre el tímpano y el tapón de cerumen: es la llamada compresión del oído
invertida.
Deben evitar el buceo o las actividades acuáticas las personas con rinitis,
sinusitis, perforaciones timpánicas, infecciones y/o alergias, así como quienes
tienen adenoides (vegetaciones) grandes, cicatriz de adenoidectomía (después
de una operación de vegetaciones) o disminución congénita de conductos
(problemas de oídos).
Cuerpos extraños
La introducción de cuerpos extraños en el oído produce dolor, disminución de la
audición, zumbidos e incluso mareos. Se puede supurar o sangrar por el conducto
auditivo externo.
NO introducir objetos de ningún tipo ya que hay riesgo de dañar el conducto
auditivo, de introducir más el cuerpo extraño o de perforación de tímpano.
ichos. Lo primero es matar al “bicho” que tengamos en el conducto auditivo
externo, con gotas de aceite. Después podremos extraerlo con pinzas.
Solo utilizar pinzas para extraer cuerpos extraños del oído si son:
Bastoncillos de algodón.
Objetos no peligrosos (sin puntas ni posibilidad de cortar o perforar) y
accesibles.
Sangrado por conducto auditivo externo
Siempre que veamos sangrar por el conducto auditivo externo debemos:
286
Trasladar a la persona a un centro sanitario. Lo más frecuente es que se deba
a una lesión timpánica, bien por proceso infeccioso o inflamatorio o bien por
una perforación. Si se produce después de un traumatismo puede indicar
lesiones graves.
1.9. PATOLOGÍA MAXILOFACIAL
Epistaxis o hemorragia nasal
Es el sangrado por las fosas nasales. Puede ocurrir después de un traumatismo o de
forma espontánea.
Epistaxis benigna. Es unilateral o bilateral. Se produce tras un traumatismo y cede
fácilmente. Se puede apreciar fácilmente el punto de sangrado que será en la parte
anterior de la fosa nasal.
Se limpia la zona
Se realiza taponamiento anterior. Se introduce una gasa alargada en la fosa
nasal hasta comprimir el punto de sangrado y no se retira hasta pasar 30-40
minutos.
Epistaxis grave. Está ligada a la gravedad del sangrado (mucha cantidad) o a la
repetición del mismo.
La persona afectada se sentará.
Si es posible, la persona tapará las alas nasales con sus dedos y reclinará la
cabeza hacia delante (figura 18).
No conviene realizar actividad deportiva si lleva tapada la nariz con algodón, ya
que puede inhalarlo durante el esfuerzo.
287
Fig. 18. Presionar la nariz al menos 5 minutos.
Si no cede, hay que acudir al servicio sanitario.
Una vez que haya dejado de sangrar, no haga nada que pueda hacer que el
sangrado empiece de nuevo, como agachar o inclinar la cabeza bruscamente,
sonarse o soplar por la nariz.
Cuerpo extraño en nariz
En el caso de un cuerpo extraño en la nariz se debe:
Sonarse suele ser eficaz (“todo lo que entra, en principio debería salir”).
Si el objeto está visible y es de naturaleza no lesiva (algodón, papel, etc.), hay
que intentar extraerlo con unas pinzas.
En caso de no tener resultado buscar atención médica inmediata.
Fracturas de nariz
En caso de fractura lo que primero vamos a observar es el edema y luego debemos:
En el momento del accidente se aplicará hielo.
Se sospechará ante cualquier deformidad evidente postraumática.
Buscar atención médica inmediata.
288
Lesiones de maxilares: fracturas
Fractura del maxilar superior:
Siempre hay un antecedente traumático, se produce dolor cuando se presiona en la
zona del labio superior y muchas veces los dientes han perdido su alineación normal,
la persona siente que hay dolor en el borde óseo de la órbita y puede tener visión
borrosa o doble, ya que el suelo de la órbita es el maxilar superior.
Fractura maxilar inferior:
Se sospechará que existe fractura tras un golpe en el mentón o cuando hay dolor al
apretar los dientes. Imposibilidad de oclusión dental (cerrar los dientes apretando),
también si se desprenden algunas piezas o Cuando hay dolor delante del oído.
Cuando hay este tipo de accidente se debe:
Tranquilizar a la persona
Hay que recoger los dientes.
No tumbar a la persona, pues puede perder el conocimiento.
Buscar atención médica inmediata
289
2. INTOXICACIONES
Las intoxicaciones pueden ser por: ingestión, inhalación, contacto en piel y mucosas,
inoculación. Los productos más frecuentes que causan intoxicación son los
medicamentos, alimentos, productos domésticos. Hay dos reglas que se deben aplicar
en estos casos:
1. NUNCA QUEDARSE QUIETO. PEDIR AYUDA Y ACTUAR.
2. LIMITAR LA ABSORCIÓN DEL TÓXICO.
Descontaminación inicial
Dependerá del producto y de la vía por la que se haya intoxicado.
Como norma general:
Leer las indicaciones en la etiqueta del producto.
Piel: lavar con agua al menos durante 20 minutos. Quitar la ropa y lavar el pelo
y los genitales.
Ojos: lavar con agua a chorro. Tapar ambos ojos.
Inhalación: sacar a la persona del ambiente contaminado rápidamente.
Ventilar el recinto si no se puede sacar a la víctima.
Inyección:
No se puede hacer nada.
Vía rectal:
Enema.
Ingestión:
Diluir el tóxico con agua, zumo o leche.
Provocar el vómito, cuando esté indicado, con medicación emética
(favorecedores del vómito), ya que el estímulo mecánico y la sal diluida no
deben usarse.
290
SE PUEDE USAR PARA FACILITAR EL VÓMITO JARABE DE IPECACUANA O
SOLUCIÓN EVACUANTE BOHNR SOBRES: 1 SOBRE DISUELTO EN 250 ML. DE
AGUA (DAR ENTRE 25 Y 40 ML. POR KILO DE PESO). SE DEBE ¡INGERIR
MUCHOS LÍQUIDOS PUEDE FACILITAR LA EVACUACIÓN GÁSTRICA. NIÑOS, NO
MÁS DE 30 ML. Y ADULTOS, NO MÁS DE 250 ML.
Es importante señalar que no sebe provocar vómito en los siguientes casos:
A menor de 6 años.
A personas inconscientes.
Si se ingirieron ácidos, cáusticos o derivados del petróleo.
Si se trata de un embarazo avanzado.
Si es un paciente debilitado.
Si tiene convulsiones.
Los neutralizantes más comunes son:
En ingestión de ácidos y caústicos y en ingestión de álcalis en general:
Agua o leche albuminosa: 4-5 claras de huevo batidas con un litro de agua o
leche.
Ácido acético:
Diluido (vinagre 1:4) o zumo de limón.
Intoxicación por fármacos
Averiguar tipo, cantidad y hora lo más exacta posible.
Provocar vómito.
2.1. Toxiinfecciones alimentarias
En lo que respecta a los comedores escolares, el menú ofertado deberá cubrir las
necesidades cuantitativas de energía y nutrientes, además de estar en sintonía con las
291
actuales orientaciones para la promoción de la salud y educación nutricional de niños y
adolescentes.
Los factores que pueden provocar una toxiinfección alimentaria:
Compra de alimentos contaminados.
Refrigeración inadecuada.
Descongelación incorrecta.
Mantenimiento de productos elaborados a temperatura por debajo de 65ºC.
Mezcla de alimentos crudos y cocinados.
Cocciones incorrectas.
Período de tiempo superior a una hora desde la cocción al consumo.
Utilización de las sobras.
Limpieza deficiente del equipamiento y utensilios.
Personal infectado que manipule alimentos o recipientes.
Los signos y síntomas que el niño presenta puede ser: dolor abdominal, náuseas,
vómitos, diarrea, fiebre, etc.
Tratamiento:
Dieta absoluta SIN LÁCTEOS.
Beber mucho líquido: agua, limonada alcalina (1 litro de agua + zumo de 2
limones + cucharada sopera de azúcar + pizca de bicarbonato), Suero oral,
infusiones, etc.
No tomar antibióticos.
No tomar anti diarreicos.
Consultar al servicio médico si no cede la diarrea o si hay intolerancia oral y no
puede hidratarse.
Se puede tomar paracetamol como analgésico.
292
Consejos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para prevenir La intoxicación
alimentaria
Consumir alimentos que se traten o manipulen higiénicamente.
Cocinar correctamente los alimentos. La cocción debe llegar a todo el alimento.
Guardar bien alimentos cocinados.
Calentar a 70ºC como mínimo.
Evitar el contacto entre alimentos crudos y cocinados. Esta medida evita la
contaminación del alimento cocinado.
Higiene correcta de la persona que manipula alimentos.
Limpiar las superficies de la cocina.
Alimentos tienen que estar fuera del alcance de insectos, roedores y animales
de compañía.
Usar solo agua potable para beber, cocinar o fregar.
No consumir alimentos expuestos a temperatura ambiente.
No romper la cadena de frío.
2.2. Intoxicación por productos domésticos
Gases:
Monóxido de carbono: producen náuseas, vómitos, alteraciones visuales,
cefalea, confusión, etc.
Metano, propano y butano: producen ahogos.
Productos de limpieza: producen diarrea, vómitos, dolor bucal, quemaduras,
salivación, dolor y dificultad para tragar.
¿Qué hacer?
Si son gases:
293
Aportar el tóxico o apuntar los datos del envase del tóxico.
Retirar al paciente del ambiente tóxico.
Comprobar nivel de consciencia, si respira, si tiene signos vitales y actuar en
consecuencia.
No se debe entrar en lugares cerrados con atmósferas irrespirables.
No se debe encender la luz, ni encender mecheros si hay riesgo de explosión.
Productos de limpieza y cosméticos:
Diluir con agua (sorbitos pequeños de agua).
CUIDADO! No provocar vómito.
Recuerde que en el hospital le darán el tratamiento específico
2.3. Otras intoxicaciones
Ácido cianhídrico: gas con olor a almendras amargas. Nunca realizar la
respiración boca a boca.
Agua oxigenada: beber leche en pequeños sorbos y después, agua
albuminosa.
Amoniaco: no provocar el vómito. Administrar vinagre diluido o cítricos. En caso
de contacto con la piel y los ojos, lavar con abundante agua al menos durante
20 minutos.
Borratintas: suelen estar compuestos por ácidos fosfóricos, cítricos y oxálicos,
No provocar vómito. Dar leche en pequeños sorbos.
Colas de sniffing (esnifar): La persona se encuentra excitada, con hilaridad y
alucinaciones visuales y auditivas. Posteriormente, tiene lagrimeo e irritación
de las vías aéreas. Después, confusión, torpeza, visión borrosa, cefaleas,
convulsiones y estado de coma.
294
Etanol: forzar el vómito. Evitar que aspire su vómito poniéndolo en posición
lateral de seguridad. Los síntomas que presentará la persona dependerá de la
cantidad de etanol ingerida. Con 30-40 cc., embriaguez; con 50-60 cc.,
locuacidad, inestabilidad; con 60-120 cc., vómitos, vértigo, inestabilidad,
dilatación pupilar y depresión del sistema nervioso. Un error muy común es no
hacer nada y pensar que se le pasará.
Lápices, rayones, ceras, acuarelas y plastilinas: no tienen toxicidad.
Lejías: no provocar el vómito. Limpiar suavemente la boca, los labios y la
mucosa. Administrar agua o leche en pequeños sorbos y neutralizar con agua
albuminosa hasta su traslado al hospital.
Mercromina: puede fallecer en poco tiempo a causa de lesión renal. Su
toxicidad es proporcional a la cantidad ingerida. Se debe llevar inmediatamente
al centro médico más cercano.
Mercurio líquido: provocar vómito.
Metanol o alcohol de quemar: En principio tendrá nauseas, vómitos y dolor
abdominal. Después de un período sin molestias, empezará con cefaleas y
visión borrosa. En ingestas masivas, se produce ceguera irreversible. Forzar el
vómito.
Supercolas; son las colas de secado inmediato. La piel, los párpados y los
labios suelen ser las partes más afectadas. Lavar con abundante agua tibia.
No intentar despegar dedos o párpados con objetos cortantes. En 1 ó 2 días se
despega la zona sola, sin dejar secuelas.
Tabaco: Vómito inmediato. Da dolor de cabeza, sialorrea (babeo), hipertensión
y temblor.
Velas o pegamentos en barra: Dolor de abdomen, pero sin importancia. Buscar
atención médica.
Yodo: tomar agua o leche albuminosa y trasladar a un centro sanitario.
Recordar que en contacto con la piel puede formar ampollas.
295
No provocar el vómito en:
Ingestión de cáusticos (lejía, salfumán, detergentes…).
Cuando veamos lesiones bucales.
Disminución del nivel de conciencia.
En los demás casos, hay que provocar el vómito (medicamentos, alcohol, etc.).
296
3. MORDEDURAS DE SERPIENTES O ANIMALES VENENOSOS
Qué no hacer
Incisiones (riesgo de infección, lesión en boca del socorrista y destrucción de
tejidos).
Torniquetes.
Cauterizar (quemar) la herida.
Echar sustancias colorantes o cremas sobre la herida.
Tomar bebidas o alcohol.
No aplicar hielo en la lesión.
La incisión solo se puede hacer en los primeros 2-3 minutos; hay que recordar que no
está indicada. Pero, después de 5 minutos, está formalmente CONTRAINDICADA. Si
se realiza una incisión se debe usar una cuchilla afilada de 1 cm. de largo y 3-4 cm. de
profundo y realizar una aspiración (succión) durante 20-30 minutos.
Lo que sí hay que hacer:
Inmovilizar el miembro mordido, procurando que el sujeto se mueva lo menos
posible (para no aumentar el riego sanguíneo) y tranquilizar.
Dar paracetamol para el dolor, nunca un depresor del sistema central. Avisar al
112. Trasladar a un centro sanitario.
297
4. LESIONES POR AGENTES EXTERNOS
Quemaduras por calor
Quemadura es toda lesión producida por el calor en cualquiera de sus formas. Los
factores que determinan la gravedad de una quemadura son:
Profundidad: condiciona la cicatrización.
Extensión: el peligro de muerte es directamente proporcional a la superficie
quemada.
Localización: cara, manos, orificios naturales y genitales.
Edad: niños y ancianos.
Riesgos de infección: se produce siempre por la pérdida de la piel.
Según la profundidad (figura 19), se clasifican en tres grados:
1. Primer grado o eritema: es el enrojecimiento de la piel. Afecta a la epidermis.
2. Segundo grado: afecta a la epidermis y a la dermis. Aparecen ampollas que
contienen líquido claro en su interior.
3. Tercer grado: afecta a la hipodermis, dermis y epidermis y puede afectar a
músculos, nervios y vasos sanguíneos. Se caracteriza por una escara de color
negruzco o castaño oscuro. No son dolorosas, debido a la destrucción de las
terminaciones nerviosas del dolor.
Fig. 19. Esquema relacionando grado de profundidad de la quemadura en la piel con la
lesión aparente del sujeto.
298
Tratamiento:
ENFRIAR la quemadura INMEDIATAMENTE, poniendo la zona afectada bajo
un chorro de agua fría, por lo menos durante 10 minutos o incluso más, si no
desaparece el dolor. En caso de quemaduras químicas, ampliar el intervalo a
15 ó 20 minutos (figura 20).
Cubrir la zona afectada con apósitos estériles o, en su defecto, muy limpios
(sábanas, fundas de almohadas, etc.) y humedecidos.
NO aplicar cremas, pomadas o cualquier otro medicamento o producto.
Fig. 20. Tratamiento de las quemaduras. Enfriar la lesión y cubrir con gasas y vendas. Sólo se retirará la ropa en caso de que se trate de quemadura por cáusticos.
Quemaduras por fricción
Ampollas: Si se sospecha la formación de una ampolla, sobre todo en el pie, hay que
interrumpir el ejercicio y colocar una venda adhesiva en la zona.
Fig. 21. Prevención y tratamiento de las quemaduras por fricción
299
No romper deliberadamente la ampolla.
Si la acumulación de líquido es muy grande, se debe aspirar con aguja estéril y
después comprimir con un apósito (figura 21).
Si rompe la ampolla, se limpiará y se cubrirá con apósito estéril no adhesivo.
Quemaduras por causticación
Es la impregnación de la piel con sustancias corrosivas. Su tratamiento es similar al de
las quemaduras por calor:
Retirar la ropa impregnada.
Arrastrar el corrosivo con agua abundante.
Tratar después como el resto de las quemaduras: cubrir y trasladar.
Normas generales en quemaduras
NO quitar, como norma general, la ropa a la víctima, sobre todo si está
adherida a la piel. Solamente quitaremos la ropa en caso de que esté
impregnada en productos cáusticos o hirvientes.
NO pinchar las ampollas.
NO dar nada de beber. Si tiene sed, hay que humedecer sus labios.
Retirar los anillos, relojes, pulseras, etc.
Si la persona está ardiendo, se debe impedir que corra. Hay que apagar las
llamas cubriéndola con una manta o similar, o bien haciéndola rodar por el
suelo.
Golpe de calor
Cuando la sobrecarga de calor excede la capacidad de los mecanismos de
enfriamiento (el termostato cerebral, normalmente fijado a 37ºC ± 1ºC, termina
fallando), el resultado es un aumento de la temperatura corporal, que puede llegar a
300
estar por encima de 41ºC, lo que daña el sistema nervioso y cardiovascular, pudiendo
producir secuelas permanentes y la muerte.
Se puede producir en salidas al monte, durante la realización de esfuerzos físicos en
condiciones medioambientales calurosas (por ejemplo, corredores de fondo, ciclistas,
jugadores de fútbol, etc.).Los signos y síntomas pueden ser confusión y sopor,
convulsión, piel seca y caliente.
Tratamiento:
Enfriar al sujeto con agua tibia y movimiento de aire. Se le darán líquidos
frescos y en pequeños sorbos, siempre que esté consciente.
Trasladarlo a un lugar fresco y a la sombra.
Acostarlo evitando que siga realizando esfuerzo físico.
Si pierde la consciencia y entra en PCR (parada cardiorrespiratoria),
Si pierde la consciencia pero hay presencia de signos vitales:
Desnudarlo.
Enfriarlo: rociarlo con agua fresca o cubrirlo con una sábana mojada, y enfriarlo
ayudándose de ventilador, abanico, etc.
Trasladarlo urgentemente a un centro hospitalario.
Electrocución
LO QUE NO SE DEBE HACER ES:
TOCAR a la víctima mientras esté en contacto con la fuente de electricidad.
Utilizar materiales conductores o húmedos para apartar un cable.
Intentar apartar un cable de mediana o alta tensión.
301
SI PIENSA QUE ALGUIEN HA SIDO ELECTROCUTADO, SIGA ESTOS PASOS:
1. MIRAR Y NO TOCAR. Puede que la persona esté en contacto con la fuente
eléctrica. Si toca a la persona, ésta podría “pasarle” la corriente eléctrica a
usted. Hay que tener cuidado si el afectado se encuentra sobre un charco de
agua.
2. DESCONECTAR LA CORRIENTE. Si no podemos cortar la corriente, debemos
aislar al afectado de la misma, pero sin tocarlo directamente. Para ello
utilizaremos un objeto no conductor (madera, cuerda, plástico, ropa no mojada,
cartón, etc.).
Riesgo de incendio
En el centro escolar:
Avisar a los bomberos. Mantener la calma, utilizar las salidas de emergencia y
desconectar la corriente eléctrica.
Respirar por la nariz y tapar con un paño húmedo la boca y la nariz.
Para evitar el humo, caminar a gatas, pegado a las paredes.
En las salidas escolares:
Avisar a los bomberos
Respirar por la nariz y cubrir la boca y la nariz con un paño húmedo.
Alejarse del incendio en dirección opuesta al humo.
Huir de las vaguadas profundas.
Si queda rodeado por el fuego, mantenerse siempre en la zona quemada a
espaldas del viento reinante.
Si se prende la ropa, NO CORRER, tumbarse en el suelo y rodar, o taparse
con una manta.
302
Riesgo de tormentas
En el centro escolar:
Desconectar los aparatos eléctricos.
Alejarse de las ventanas.
Informarse de la situación meteorológica a través de radios de pilas.
En las salidas escolares:
Buscar zonas bajas, evitando lugares elevados (colinas, árboles, piedras altas,
etc.).
No caminar junto a corrientes de agua.
No cobijarse debajo de los árboles.
En caso de tormenta con importante aparato eléctrico, tumbarse en el suelo
sobre una manta o ropa seca y retirar las mochilas de la espalda, para que
nada sobresalga del terreno.
303
5. ENFERMEDADES GRAVES EN NIÑOS
Asma
El asma se define como obstrucción crónica al flujo aéreo que cursa con inflamación y
remodelación de la arquitectura (fibrosis) e hiperreactividad bronquial. Dependiendo de
si sabemos o no la causa del asma, puede ser: asma intrínseca o asma extrínseca.
Los síntomas que puede presentar el niño son:
Tos.
Fatiga respiratoria (disnea).
Dolor en el pecho.
Cansancio.
Pitos o sibilancias.
Los signos y síntomas de la alergia son muy similares a los del asma; es más,
muchos asmáticos son alérgicos. La alergia es una reacción excesiva del organismo a
una sustancia, llamada alergeno, que habitualmente no produce ningún síntoma ni
afecta a personas no alérgicas.
En el caso de padecer una crisis asmática, veremos a una persona que presenta:
• Disnea (sensación de falta de aire).
• Tiraje intercostal (contracción de los músculos accesorios de la respiración), con lo
que se aprecia la zona superior del tórax y las clavículas que en situaciones normales
estarían poco marcadas.
• La persona afectada se mueve poco, prefiere estar sentada y con los brazos
apoyados en los brazos de una silla; así mejora su expansión torácica.
• Sibilancias o “pitos” al respirar.
304
En ocasiones pueden presentarse HIPERVENTILACIONES, por ansiedad en situación
de estrés, tanto en menores como en adultos.
Fig. 22. Representación esquemática de la fisiopatología de la alergia. En azul, los diferentes agentes que pueden actuar como alérgenos: pelo de gato, humo, polución,
polvo doméstico, etc.
En el cuadro 2 los diferentes sistemas que pueden verse afectados: vías respiratorias
superiores e inferiores, piel y aparato digestivo.
En el cuadro 3 se representa la cadena de acontecimientos desde que el alérgeno
entra en contacto con la célula hasta la liberación de sustancias pro inflamatoria.
Cuadro 4: imágenes de reacciones inflamatorias en el árbol bronquial y en la piel.
Los signos y síntomas de la hiperventilación simula una crisis asmática pero:
Es una falsa disnea; es más un jadeo, una respiración superficial.
No hay tiraje intercostal.
La persona no está quieta, busca muchas posiciones.
No “pita” al respirar.
Puede marearse. La persona asmática no se marea.
305
El tratamiento de la hiperventilación consiste en hacer respirar al sujeto en una bolsa
de plástico, ya que al aumentar la concentración de dióxido de carbono en el aire
inspirado, el organismo reacciona con una respuesta automática, una inspiración
profunda que termina con el episodio de “falsa asma”.
La persona asmática conoce su enfermedad y suele tener siempre un broncodilatador;
no obstante, debemos:
Dejarla sentada.
Ventilar la habitación.
Darle un broncodilatador (su medicación habitual).
AVISAR al servicio médico cercano y familia.
FILIAR (tener un registro de estas personas).
En caso de salidas o excursiones, debemos saber que los asmáticos tienen
CONTRAINDICADO:
El buceo.
La montaña con aire frío y seco.
Epilepsia
La epilepsia es un conjunto de síntomas neurológicos de origen cerebral. Estos
pueden aparecer en forma de espasmos musculares rítmicos, de pérdida de la
conciencia o con algún otro comportamiento anormal. Ello es debido a una irritación
del sistema nervioso central (el cerebro), es decir, a una activación neuronal
descontrolada.
La parte del cuerpo en la que se producirán las convulsiones dependerá de la zona del
cerebro en la que se produzca “la descarga eléctrica”. Así, por ejemplo, si se altera el
hemisferio cerebral izquierdo, las contracciones musculares se producirán en el lado
306
derecho del cuerpo; si se afecta la zona de la corteza cerebral encargada de regular
los movimientos de las manos, serán estas las que sufran las convulsiones, etc.
Posibles factores desencadenantes: la fiebre, la bajada de glucosa en sangre
(hipoglucemias sin padecer por ello diabetes), el cansancio, la luminosidad o los ruidos
excesivos. Sin embargo, en el 50% de los casos no se encuentra causa evidente.
Las convulsiones pueden ser: generalizadas o localizadas. No hay forma de predecir
ni de evitar una crisis. La mejor prevención es la correcta toma de la medicación.
En caso de sufrir una convulsión en la escuela:
Dejar que convulsione.
Ponerlo en la postura lateral de seguridad (tumbado de lado).
Para evitar que se lesione la lengua, ponerle algo blando en la boca, pero sin
forzar.
Proteger la cabeza con un cojín o almohada alrededor, evitando que se golpee
durante las convulsiones. No forzar postura del cuello.
Buscar atención médica
Ante una situación de crisis de epilepsia
Lo primero que se debe hacer es proteger a la persona afectada para que no
pueda hacerse daño.
Se le debe poner un objeto blando entre los dientes para evitar las lesiones de
las contracciones mandibulares.
Apartar el mobiliario y objetos que estén alrededor de la persona afectada.
No tratar de impedir los movimientos ni equilibrar a la persona durante la
convulsión.
307
Proteger a la persona de la posible aspiración de vómitos o de mucosas. Si
vomita, hay que colocarla de costado y mantenerla así una vez que haya
terminado la convulsión.
Si la persona que tiene convulsiones se pone de color azul o deja de respirar,
hay que colocarla de costado para que mantenga las vías respiratorias
despejadas y evitar que la lengua las tapone.
Normalmente, la respiración comienza por sí sola en cuanto la convulsión ha
terminado.
308
6. ENFERMEDADES COMUNES
Dolores de cabeza
El dolor de cabeza no es frecuente en los niños y sí en alguna ocasión se manifiesta
se corrige fácilmente con aspirinas en pequeñas dosis, tranquilidad en una habitación
oscura y compresas frías en la frente, si el dolor de cabeza va acompañado de vómito
o fiebre hay que avisar al médico.
El manejo emergente de este problema se centra en administrar analgésico suave
como tempra, o paracetamol.
La fiebre
La fiebre es una respuesta fisiológica del organismo a factores externos, como
infecciones, procesos inflamatorios. El cuerpo se defiende aumentando su
temperatura, lo que dificulta el crecimiento de algunos virus y bacterias .Es un signo
muy frecuente en la infancia. Siempre debemos medir la temperatura en reposo. Los
valores normales oscilan entre 36,7º y 37º en la axila.
Se informará a los padres de la situación para que vengan a recogerle. Mientras se
espera su llegada:
Retirar la ropa de abrigo.
Si la fiebre es superior a 39º aplicar compresas de agua fría en la frente y
muñecas.
Se procurará que tome líquidos.
Se recomienda trasladado de manera inmediata a un Centro de Salud en las
siguientes circunstancias:
309
Si la fiebre se acompaña de vómitos.
Si aparecen manchas rojas en la piel.
Si la fiebre es superior a 39º.
Si aparece rigidez de nuca.
La gripe
Es una enfermedad que le da mucho a la gente y es causada por un microbio que
puede encontrarse en el ambiente. Este virus se puede contagiar cuando han
respirado aire donde han estado las personas con gripe y también cuando han
utilizado los mismos utensilios como vasos, cucharas, que ha utilizado la persona
enferma sin lavarlo desinfectar.
La gripe se puede complicar si después de tres día la persona con gripe no mejora
sigue con fiebre o tiene ahogo avise al médico. Entre las medidas generales para
prevenir la gripe están:
Recomendar a la madre o cuidadores del niño que el debe quedar en su
casa si está enfermo, ayudará a prevenir que otros contraigan su
enfermedad.
Enseñar al niño a tápese la boca y la nariz con un pañuelo de papel al toser
o estornudar. Podría evitar que las personas a su alrededor se enfermen.
Lávese las manos con frecuencia ayudará a protegerlo contra los
microbios.
Evite tocarse los ojos, la nariz o la boca ya que los microbios a menudo se
propagan cuando una persona toca algo que está contaminado con
microbios y luego se toca los ojos, la nariz o la boca
310
Diarrea
La diarrea es un cambio en las evacuaciones intestinales que causa heces más
blandas que lo normal. Las heces son lo que queda una vez que el sistema digestivo
absorbe los nutrientes y líquidos de lo que usted come y bebe.. Las heces salen del
cuerpo a través del recto. Si los líquidos no se absorben, las heces serán blandas y
líquidas. Las heces también serán blandas y líquidas si el sistema digestivo produce
un exceso de líquidos. Es posible que las personas con diarrea también tengan los
siguientes síntomas:
Calambres en el abdomen (la zona entre el pecho y las caderas).
Inflamación en el abdomen.
Sensación de molestia alrededor del ano.
Necesidad urgente de evacuar los intestinos.
Incapacidad de controlar los intestinos (incontinencia fecal).
Escalofríos.
fiebre.
Además, las personas con diarrea pueden sentirse mal del estómago o estar
deshidratadas.
La causa de la diarrea puede ser bacterias, virus o parásitos (organismos muy
pequeños que viven dentro de un organismo más grande); medicinas como los
antibióticos, alimentos como la leche, enfermedades que afectan el estómago, el
intestino delgado o el colon, como la enfermedad de Crohn y el síndrome del intestino
irritable.
En referencia al manejo del la diarrea en casos de emergencia, el único tratamiento
necesario es el reemplazo de los líquidos y sales perdidos. Por ejemplo:
311
Los niños deben beber un líquido especial que tiene todos los nutrientes que
necesitan. Estas soluciones se venden sin receta en supermercados o
farmacias. Algunos ejemplos son Pedialyte, Ceralyte e Infalyte.
Los adultos deben consumir caldo, sopa, jugos de fruta, frutas suaves o
verduras.
Lo principal es dar al niño suero de rehidratación oral.
Hay que tener cuidado cuando un niño con diarrea está decaído, irritable; cuando tiene
mucha sed, y la lengua y la boca se ven secas; cuando llora sin lágrimas y los ojos y la
mollera están hundidos, o bien orina poco y de color oscuro. Todos éstos son
síntomas de que está deshidratado.
312
7. SOPORTE VITAL BÁSICO
Conceptos
Parada cardiorrespiratoria (PCR)
Interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible de la circulación y
respiración espontánea.
Reanimación cardiopulmonar (RCP)
Maniobras encaminadas a revertir una parada cardiorrespiratoria (PCR), sustituyendo
primero, para intentar restaurar después, la circulación y la respiración espontáneas.
Soporte vital (SV)
Amplía la reanimación cardiopulmonar (RCP), integrando la prevención de la parada
cardiorrespiratoria (PCR) y el soporte respiratorio y circulatorio de las víctimas de
parada con maniobras de recuperación.
Cadena de supervivencia:
Es el reconocimiento de situación de emergencia médica, la alerta precoz del sistema
de emergencia, la realización del RCP (reanimación cardiopulmonar) básica o la
aplicación de la desfibrilación precoz, DESA (desfibrilador semiautomático).
Reconocimiento de una situación de emergencia:
1. SEGURIDAD del reanimador y de la víctima.
2. VALORAR LA CONCIENCIA, preguntar, estimular y sacudir.
Si la persona está consciente:
313
Fig. 23. Maniobra de colocación de la postura lateral de seguridad.
a). Dejarlo o ponerlo en la postura lateral de seguridad (figura 23).
b). Valorar su estado.
c). PEDIR AYUDA,
d). Vigilar periódicamente.
Si la persona está inconsciente:
a). PEDIR AYUDA.
b). Colocar a la víctima sobre su espalda.
c). Iniciar RCP valorando si respira y si tiene signos vitales
3. RESPIRACIÓN: oír, ver y sentir. Nos acercamos a la víctima poniendo nuestra
oreja sobre su boca (para oír y sentir su respiración) observando el pecho (si el
tórax se mueve es que el sujeto respira).
SÍ: posición de seguridad (figura 23).
NO: 2 insuflaciones efectivas, si se trata de un menor.
Si la víctima es adulta iniciaremos directamente las compresiones torácicas (punto 4).
314
Fig. 24. Maniobra de apertura de la vía respiratoria y posición del reanimador para comprobar si la víctima respira.
Maniobra frente-mentón.
Fig 25. Maniobra frente-mentón.
Una mano empuja la frente hacia atrás, haciendo extensión del cuello y la otra mano
tira del mentón hacia arriba y hacia delante.
Es la maniobra más efectiva para abrir la vía aérea; evita que la lengua se desplace
hacia atrás y obstruya la entrada del aire hacia los pulmones.
Maniobra de tracción mandibular
Fig. 26. Maniobra de tracción mandibular.
315
Se trata de tirar de la mandíbula hacia arriba abriendo la boca sin mover la región
cervical. Es una maniobra que evita mover la columna cervical y por ello está indicado
en politraumatizados. Es menos efectiva que la maniobra frente-mentón.
Técnica de insuflación (boca-boca)
Fig. 27. Técnica de respiración boca a boca.
Hay que revisar la boca del sujeto para descartar que tenga en su interior algo que
obstruya la vía aérea (dentadura, corrector dental, cuerpo extraño, etc.). Después
aplicaremos nuestra boca cubriendo totalmente la boca de la víctima (debemos tapar
la nariz para que no se escape el aire) e iniciaremos las ventilaciones: 2 insuflaciones
efectivas, comprobando que realmente el tórax se eleva.
En caso de que la víctima sea un niño, con nuestra boca abarcaremos su boca y su
nariz.
4. SIGNOS CIRCULATORIOS: hay que valorar si la persona tiene tos,
degluciones, movimientos de cualquier parte del cuerpo, etc. Estos son los
signos vitales que debemos buscar.
Si sabemos localizar el pulso carotídeo (en el cuello a ambos lados de la tráquea, pero
buscar en un solo lado) lo haremos (10 segundos como máximo para esta maniobra).
316
Para localizar el pulso carotídeo usaremos los dedos índice y medio de la mano y
nunca el pulgar. Los pulgares tienen pulso propio y podría dar lugar a falsos positivos
(creer que tiene pulso y realmente es nuestro propio pulso el que sentimos).
• SÍ. Si tiene pulso, seguir con la respiración
• NO. Si no tiene pulso, iniciar compresiones torácicas: 2/30.
Fig. 28. Posición para realizar la maniobra de compresión torácica.
Maniobra de compresiones torácicas Se ponen las dos manos entrelazadas una sobre
otra y apoyadas en el centro del tórax. Hay que empujar el tórax para que se hunda
unos 4-5 cm. a un ritmo de 100 compresiones minuto.
Fig. 29. Colocación de las manos para realizar la compresión torácica.
317
RCP básica (reanimación cardiopulmonar)
Son las maniobras que mantienen al paciente en unas condiciones mínimas de
oxigenación del cerebro y del corazón, hasta que pueda llegar la ayuda especializada
solicitada.
Fig. 30. Posición de la víctima y del reanimador para realizar las maniobras de reanimación cardiopulmonar.
RCP (reanimación cardiopulmonar), ¿hasta cuándo?
No hay ninguna regla fija. Debemos iniciarlas en cuanto reconozcamos una
emergencia y después de AVISAR AL 911. Sin embargo se debe mantener las
maniobras:
1. Hasta que llegue la ayuda solicitada.
2. Hasta que la víctima se recupere.
3. Hasta que el reanimador esté exhausto.
EXCEPCIONES a lo expuesto con anterioridad
1. Traumatismo
2. Ahogamiento
3. Asfixia
318
4. Intoxicación por drogas o alcohol
5. Si es menor de 8 años (recordar que en menores se inicia siempre con
ventilación y luego se hacen las compresiones torácicas 2:30).
Algoritmo de PCR (parada cardiorrespiratoria)
Asfixia. Maniobras básicas
Asfixia por obstrucción:
319
Estimulación de la tos. Cuando se tiene una obstrucción respiratoria por cuerpo
extraño en vía aérea, debemos procurar que la persona afectada tosa; es lo
más efectivo.
Palmadas en la espalda. Revisar la boca para comprobar si tiene visible el
cuerpo extraño y poder extraerlo. Ponerse detrás de ella e inclinarla hacia
delante. Darle 5 palmadas poniendo nuestra mano entre sus escápulas
(paletillas).
Compresiones abdominales. Si lo anterior no es efectivo, debemos proceder a
realizar la maniobra de Heimlich.
Fig. 31. Maniobra de Heimlich realizada por alumnos de Educación Infantil.
Se les enseña: «Si no habla, ni tose, se coge la garganta y tiene la piel azulada
¡ESTÁ A PUNTO DE MORIR!
Actúa rápido
¡Haz 5 veces HEIMLICH !»
Si, pese a todo lo anterior, no tiene respiraciones espontáneas, perderá el
conocimiento. AVISAR AL 911.
320
Persona inconsciente por obstrucción de vía aérea:
Revisar la boca.
Respiraciones efectivas (5 intentos).
Valorar signos vitales.
Iniciar compresiones abdominales.
Si está consciente:
Estimule la tos si respira.
Si deja de respirar, de toser o se debilita:
Retire objetos-dentadura de la boca.
Palmadas en la espalda con el cuerpo inclinado.
MANIOBRA DE HEIMLICH (ver ilustración).
321
Fig. 32. Maniobra de Heimlich, diferentes tipos.
Fig. 37. Resumen de la conducta que se debe seguir en caso de O.V.A. (obstrucción de las vías aéreas).
322
BIBLIOGRAFÍA
Cruz Roja. (2003). Manual de primeros auxilios. Madrid: Santillana. Ediciones
Generales, S.L.
Garcia-Tornell S. Primeros auxilios infantiles en casa. Madrid: Plaza & Janes S.A.
J, Comellas Mª.J., García-Tornel S., Pou J., y Sasot J. (1995). La prevención de
accidentes infantiles, primeros auxilios. Barcelona: Alertes, S.A.
Herreros B. (2003). Guía de primeros auxilios. Los pasos previos ala ayuda médica
profesional. Madrid: Edimat libros S.A.
López R. (2004). Convivencia familiar, seguridad y primeros auxilios. León: Everest.
S.A.
Millán T. (1996). Botiquín en casa. Madrid: Santillana S.A.
Jiménez S. (2000). Guía práctica de prevención y primeros auxilios. Madrid: Plaza &
Janes S.A.
323
ANEXO Nº 9
GUÍA DE MANEJO DEL
BOTIQUIN
324
PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD CON ÉNFASIS EN
LA PREVENCIÓN DE ACCIDENTES Y PROBLEMAS DE SALUD
COMUNES PARA ALUMNOS DEL CENTRO ESCOLAR
“FRANCISCO PACHECO”
325
DEFINCION DE BOTIQUIN
Un botiquín es un recurso para el trabajo de las personas que prestan un primer
auxilio, cuyo contenido se limita a los principales elementos de uso sanitario que no
ofrecen complejidad en su manejo. El botiquín de primeros auxilios es un recurso
básico, ya que en él se encuentran los elementos indispensables para dar atención
satisfactoria a víctimas de un accidente o enfermedad repentina y en muchos casos
pueden ser decisivos para salvar vidas.
RECOMENDACIONES QUE DEBE CUMPLIR EL BOTIQUÍN
Ser de fácil identificación y estar en un lugar seguro, lejos del alcance de los
niños para evitar accidentes.
Que se pueda cerrar herméticamente, dificultando el acceso de los niños, pero
sin llave ni candado para acceso rápido de un adulto.
Guardarlo en lugar fresco, seco y preservado de la luz.
Es necesario que el botiquín presente una lista pegada y actualizada en el
frente para conocer con que elementos y remedios se cuenta. (la lista debe ser
actualizada como mínimo 2 veces al año).
Es imprescindible guardar los medicamentos con sus estuches originales y su
prospecto que nos indicará la dosis según edad del niño o peso y también nos
informará de indicaciones y los efectos secundarios.
Deben tener conocimiento de la localización del botiquín todos los trabajadores
escolares: maestros, portero, limpiadores, etc., ya que en cualquier momento se puede
326
requerir, y en estas situaciones no es el momento de dar explicaciones de la
localización del botiquín
ELEMENTOS ESENCIALES DE UN BOTIQUÍN
En el botiquín de la escuela o para ir de excursión debemos tener: medicamentos,
material sanitario, instrucciones de primeros auxilios y teléfonos de interés.
ALCHOL AL 70%
Se usa generalmente para la limpieza de la piel, antes de aplicar una inyección. No es
aconsejable su utilización en heridas porque se pueden lesionar los tejidos. También
se usa para desinfectar termómetros clínicos, pinzas, tijeras, etc., sumergiéndolos
durante diez minutos.
AGUA OXIGENADA
Es un germicida (mata los gérmenes), que se utiliza para limpiar heridas contaminadas
con tierra o estiércol. Es conveniente usarla con precaución, por lo que se recomienda
aplicar el agua oxigenada, dejarla actuar por espacio de dos minutos y luego lavar la
herida con agua.
MERCURIO CROMO
Es un antiséptico (detiene el desarrollo de microbios). Se utiliza en heridas pequeñas.
No se debe aplicar en heridas extensas por su toxicidad.
CLORHEXIDINA
Bactericida contra bacterias grampositivas y gramnegativas. Útil en desinfección de
quemaduras y heridas. Igualmente en la desinfección de material limpio. No debe
aplicarse en personas que presentan hipersensibilidad a esta solución y en áreas
extensas. Se presenta en sobres con toallitas impregnadas con solución de
clorhexidina.
327
SUERO FISIOLOGICO O SOLUCION SALINA NORMAL
Se utiliza para limpiar o lavar heridas y quemaduras, también como descongestionante
nasal se presenta en bolsa por 50cc, 100cc, 250cc, 500cc o frasco gotero plástico por
30cc, en su remplazo se puede utilizar Agua estéril.
YODO
Es un germicida potente y de acción rápida. Se utiliza como tintura, es decir, diluida
con alcohol al 70% para desinfectar las heridas. YODOPOVIDONA: Povidona yodada
germicida de acción rápida, se utiliza como jabón y solución para realizar la limpieza y
desinfección de lesiones. La Yodopovidona puede producir reacción alérgica, por lo
que no se debe usar en pacientes con antecedentes alérgicos al yodo. Los nombres
comerciales son:
BACTRODERM
ISODINE
YOVIDONA
WESCODYNE
PREPODYNE
JABON
De tocador, barra o líquido para el lavado de las manos, heridas y material.
MATERIAL DE CURACIÓN
ALGODÓN
Se utiliza para limpiar las heridas, la piel, (para aplicar inyecciones) y el instrumental.
Es conveniente usarlo en torundas (trocitos).
GASA
Generalmente viene en paquetes individuales de 10 x 10 cms. Se usa para cubrir
heridas, deben estar estériles (libres de microorganismos) o por lo menos limpias.
328
APLICADORES
Se llaman también copitos. Se utilizan para limpiar heridas, donde no puede hacerse
con gasa y para aplicar antisépticos.
BAJALENGUAS
Se usan para inmovilizar fracturas o luxaciones de los dedos de las manos y para
esparcir pomadas y cremas.
VENDAS
Es indispensable que haya vendas en rollo y triangulares. Las vendas de gasa son las
más utilizadas, deben ser de diferentes tamaños. Se recomienda incluir vendas
elásticas porque son necesarias para el control de hemorragias.
CURITAS
Son útiles para cubrir heridas pequeñas.
ESPARADRAPO
Utilizado para fijar vendajes y para afrontar los bordes de las heridas.
MEDICAMENTOS
ANALGÉSICOS
El botiquín de primeros auxilios debe contener principalmente analgésicos, calmantes
para aliviar el dolor causados por traumatismo y para evitar entre en estado de shock,
sin embargo no debe usarse indiscriminadamente porque por su acción puede ocultar
la gravedad de su lesión.
Los principales analgésicos que se utiliza son de ácido acetilsalicilico y acetaminofen
que en el mercado, puede encontrarse con diferentes nombres comerciales, estos
también son antipiréticos (bajan la fiebre).
329
ACETAMINOFEN
Analgésico comercialmente llamado: focus, dolex, apamide, trilum, winadol, compofen,
tylenol.
Las precauciones que se deben tener para su administración son administrar siempre
con agua nunca con café gaseosa o bebidas alcohólicas y No se debe administrar a
personas con anemia, lesiones renales y hepáticas.
ACIDO ACETIL SALICILICO
Analgésico conocido comercialmente como: aspirina (adultos-niños), mejoral (adultos-
niños), asawin (adultos-niños), bufferin, rhonal, ascriptin, son sustancias con capa
entérica que evitan molestias a nivel gástrico.
Para administrar estos analgésicos o calmantes se debe tener las siguientes
precauciones:
Administrar siempre con agua; nunca con café, gaseosa o bebidas alcohólicas
No administrar a personas con problemas gástrico (ulceras)
No administrar a personas que sangran con facilidad (hemofílicos)
No administrar durante el embarazo, por cuanto al madre como hijo corren
riesgo porque se afecta el mecanismo de coagulación.
No administrar a personas con problemas renales.
No administrar a personas con historia de alergia a este medicamento
SOBRES DE SUERO ORAL
Es indispensables tenerlos ya que, además de administrarse en casos de diarrea para
evitar complicaciones de ésta, también resulta útil para administrar en casos de
quemaduras hemorragias o en cualquier situación que la víctima presenta
deshidratación, evitando así que entre en shock.
ANTIHISTAMINICO
No debe ser un medicamento esencial en la en la dotación del botiquín. Los
antihistamínicos están indicados para personas que presentan reacción alérgica grave
330
a la picadura de insectos y que se encuentran distantes de un centro asistencial
mientras se traslada para la atención médica.
Estos medicamentos tienen como efectos adversos, sedación, somnolencia,
disminución de los reflejos. No debe mezclarse con licor porque produce mareo,
incoordinación, visión borrosa, visión doble, nauseas, vomito, dolor de cabeza.
Están contraindicados cuando haya hipersensibilidad a los antihistamínicos, durante el
embarazo y lactancia.
Se consigue en tabletas (antigripales, clorotrimetron, fenergan, benadryl) y en crema
para la picadura de insectos (caldryl).
OTROS ELEMENTOS
PINZA
Se usa para el manejo del material de curación. Debe estar estéril o al menos limpia.
TIJERAS
No se deben hervir porque se daña el filo.
CUCHILLAS O NAVAJA
Para rasurar, si es necesario.
TERMÓMETROS
(Oral, y rectal) Se recomienda lavarlos y desinfectarlos cada vez que se utilicen.
GOTEROS.
Lavarse después de cada procedimiento.
TORNIQUETE
Para aplicar medicación parenteral, debe permanecer envuelto.
331
JABÓN
Para lavarse las manos antes de cada procedimiento y para manipular los elementos
del botiquín
OTROS
MANUAL O FOLLETO DE PRIMEROS AUXILIOS.
Para Atender casos de infarto; paro respiratorio; paro cardiaco; heridas; hemorragias;
quemaduras por insolación, electrocución; fracturas; dislocaciones (luxaciones);
torceduras (esguinces); desmayos; convulsión; cuerpos extraños en la nariz, garganta,
ojos y en los oídos; intoxicación por alimentos en descomposición; mordeduras de
animales domésticos; En caso de picaduras de insectos.
MATERIAL DE APOYO
Libreta y lápiz; Caja de fósforos y linterna; Lista de teléfonos de emergencia.
NORMAS DE MANEJO DEL BOTIQUIN
En el hogar, el colegio y el trabajo el botiquín deberá estar en sitio seguro, lejos del
alcance de los niños y donde no ofrezca riesgo alguno.
No los ubique en el baño o la cocina, los medicamentos se pueden alterar por la
humedad y por el calor.
Haga una lista del contenido y péguelo a la tapa del botiquín.
Todos los elementos deben estar debidamente empacados y marcados en caso de
líquidos se recomienda utilizar envases plásticos, pues el vidrio puede romperse
fácilmente.
332
Periódicamente deberá revisar el botiquín y sustituir aquellos elementos que se
encuentren sucios, contaminados, dañados, vencidos (medicamentos) o que no pueda
verse claramente el nombre del medicamento.
Luego de utilizar el instrumental de un botiquín deberá lavarse debidamente
desinfectarse, secarse y guardarse nuevamente.
Para administrar medicamentos deberá tenerse en cuenta las contraindicaciones para
cada caso.
333
ANEXO Nº 10
REGISTRO DE ASISTENCIA
DE PROFESORES
334
335
336
337
338
ANEXO Nº 11
PLAN DE SEGURIDAD EN LA
ESCUELA PARA EL AÑO
ELECTIVO 2011 - 2012
339
PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD CON ÉNFASIS EN LA
PREVENCIÓN DE ACCIDENTES Y PROBLEMAS DE SALUD COMUNES
PARA ALUMNOS DEL CENTRO ESCOLAR
“FRANCISCO PACHECO”
PLAN DE SEGURIDAD ESCOLAR
AÑO LECTIVO 2011 - 2012
COORDINACIÓN:
Lcda. Grace Saeteros
Lcda. Mariana Muños delgado
RESPONSABLES: Profesores de la Escuela
340
COMITÉ DE SEGURIDAD DEL CENTRO ESCOLAR
“FRANCISCO PACHECO”
Coordinación del Comité:
Lcda. Grace Saeteros
Director de la Escuela
Secretaría del Comité:
Lcda. María Muñoz Delgado
Q.F. Rocío Parra Saltos (apoyo)
Comité de Docentes:
Lcdo. José Luis Mendoza Macías
Lcda. Margarita Garcés Moreira
Lcda. Shirley Bazurto
Comité de Emergencias:
Lcdo. Marcos Moreira
Lcda. Margarita Garcés
Lcda. Alexandra Holguín
Comité Ecológico:
Otto Unversi Candela C.
Darwin Parrales Villacreses
Victoria Lilia Villacreses Plúa
Comité de Salud:
Yuri Saltos Bermello
Alexandra Holguín Anchundia
(Delegado del Subcentro de Salud
Francisco Pacheco)
Q.F. Rocío Parra Saltos
Dr. René Morales Muñiz
Comité de Alumnos:
Cano Cedeño Carlos Adrian
García Paredes Nicole
Loor Macías Luis Eduardo
Quijije Pinargote Angie Pamela
341
Comité de Padres de
Familia:
Marjorie José Llanos Flores
Raúl Fernando Zambrano Alonso
Judy Moreira Carranza
Lenni María Cedeño Chávez
Comité de Información
y Comunicación:
Lcdo. Luis Cevallos Vélez
Lcdo. José David Mendoza García
ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN
La escuela constituye la fuerza socializante más grande en la vida extra familiar del
menor, la forma como interactúa con sus otros compañeros y maestros influye en su
desarrollo intelectual, social y personal. Experiencias han demostrado que programas
integrales de educación en salud dirigidos a escolares ejercen gran influencia en los
conocimientos, actitudes y prácticas. Los centros educativos pueden enseñar sobre
buenos hábitos en salud, estimular a los niños para que conserven y repliquen estos
hábitos en sus hogares, advertir acerca de los riesgos de imitar hábitos no saludables
de adultos y brindar al estudiante modelos alternativos de comportamiento saludable,
los cuales puede imitar y valorar.
Teniendo en cuenta que los niños del Centro Escolar Pacheco son vulnerables a
ciertos accidentes (raspones, cortadas, desmayos) y enfermedades de tipo viral, y en
sus condiciones de niños, púberos y adolecentes, manifiestan su actividad por medio
de juegos, saltos, competencias, travesuras, entre otras, y no es posible la utilización
de recursos médicos esenciales para atender éstas necesidades, consideramos
pertinente encontrar soluciones prácticas e inmediatas para estos casos.
El Director del Centro Escolar Pacheco, en su último informe de labores, indica que en
el periodo 2009-2010, en el Centro Escolar Pacheco hubieron 152 accidentes; 70%
342
varones y 30% mujeres; de los cuales 43 fueron considerados graves, mismos que
fueron derivados al Hospital, Sub centro de Salud, clínicas, consultorios, etc.
El lugar físico donde ocurrieron estos accidentes fueron: 1) Durante el recreo; 2) En el
aula; y, 3) En las clases de Cultura Estética.
Desde el mes de Abril/2009, fecha en que comenzaron las clases, hasta Enero/2010,
que concluyeron las clases, aumentó en un 10% el número de casos con relación al
periodo anterior. Además indica el informe que 135 alumnos padecieron lesiones en
alguna parte del cuerpo, de los cuales el 45% le ocurrió durante el recreo, a un 18% en
horario de clases, y un 152% mientras realizaba actividades de cultura física.
En cuanto al tipo de lesiones sufridas, el 60% recibió traumatismos; 16% fracturas;
13% golpes de cráneo; y 9% heridas. De todos ellos, más de 85% recibió tratamiento
ambulatorio y el 14% quedó internado.
En este contexto el desarrollo del presente plan de trabajo es de vital importancia, toda
vez que permitirá prevenir esta serie de accidentes que pone en riesgo la salud y la
vida de los escolares de este centro educativo.
OBJETIVOS
Forjar en los alumnos la práctica de hábitos y reglas relacionadas con la
prevención de situaciones de riesgo que identifiquen en la casa, escuela y
calle.
Capacitar a los alumnos en la Identificación de acciones de prevención y
medidas de seguridad que están a su alcance para evitar accidentes,
enfermedades y situaciones de riesgo
Capacitar a los alumnos en primeros auxilios.
Identifiquen la importancia de conocer los elementos básicos de un botiquín de
primeros auxilios.
343
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES A CUMPLIR
CRONOGRAMA RESPONSABLE
Evaluación de la infraestructura y espacios físicos de la escuela.
Abril ( a partir de la segunda semana)
Comité de Seguridad de la Escuela.
Detección de zonas de riesgos de accidentes.
Abril ( a partir de la segunda semana)
Comité de Seguridad de la Escuela.
Medidas de solución y corrección de zonas detectadas como riesgosas.
Abril ( a partir de la segunda semana)
Comité de Seguridad de la Escuela.
Diseño e implementación del proyecto de promoción de conductas saludables (prevención del consumo de sustancias adictivas, nutrición saludable, higiene, actividad y ejercicio.
Mes de Mayo del 2011 Comité de de Salud
Incorporación de nuevos integrantes a los diferentes comités.
Mes de Mayo del 2011 Coordinadora y secretaria del comité
Reasignación de funciones a los antiguos delegados.
Mes de Mayo del 2011 Comité de Seguridad de la Escuela.
Señalización de zonas de riesgo en la escuela.
Mes de Mayo del 2011 Comité de Seguridad de la Escuela.
Visita por grados al Cuerpo de Bomberos.
Mes de Junio del 2011 Comité de Emergencia
Comité de docentes
344
Diseño e implementación del proyecto de capacitación en primeros auxilios.
Mes de Julio del 2011 Comité de Salud
Comité de Emergencia
Casa abierta sobre conductas saludables y primeros auxilios.
Mes de Agosto 2011 Comité de Salud
Comité de docentes
Comité de Emergencia
Iniciación de contactos con instituciones (Cuerpo de Bomberos, Defensa Civil) para coordinar entrenamiento a estudiantes, docentes y padres de familia sobre accidentes y primeros auxilios.
Mes de Agosto 2011 Comité de Salud
Comité de docentes
Comité de Emergencia
Campaña “Mi Escuela Limpia”
Mes de Septiembre 2011 Comité Ecológico
Comité de Alumnos
Campaña “Mi Escuela Limpia”
Mes de Octubre 2011 Comité Ecológico
Comité de Alumnos
Evaluación del Plan de Seguridad de la Escuela
Mes de Noviembre 2011 Comité de Seguridad de la Escuela.
Elaboración del Plan de Seguridad de la Escuela Año Lectivo 2012-2013
Mes de Diciembre 2011 Comité de Seguridad de la Escuela.
345
RECURSOS MATERIALES
Material de escritorio
Afiches
Fotocopias de material didáctico
Botiquines
Medicinas para botiquín
Insumos para botiquín
RECURSO HORARIO
2 horas pedagógicas para ejecución del Plan de Seguridad
SEGUIMIENTO Y MONITOREO
Acciones dentro y fuera del aula.
Apropiación de contenidos conceptuales, procedimentales y actitudinales en
las diferentes actividades desarrolladas.
Compromiso hacia las actividades planteadas.
346
ANEXO Nº 12
TRIPTICOS
INFORMATIVOS
347
348
349
350
351
ANEXO Nº 13
REGISTRO DE ASISTENCIA
DE PADRES DE FAMILIA
352
353
354
355
356
357
358
359
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370
ANEXO Nº 14
EVIDENCIAS
FOTOGRAFICAS
371
372
ENTREVISTA CON LA DIRECTORA DEL CENTRO EDUCATIVO LCDA.
GRACE SAETEROS PARA APROBACIÓN DEL PROYECTO.
FIRMA DEL ACTA DE COMPROMISO
373
PRESENTACIÓN Y APROBACIÓN DEL PLAN POR DIRECTIVOS Y PERSONAL
DOCENTE DEL CENTRO ESCOLAR
REUNIÓN DE TRABAJO PARA CONFORMAR EL COMITÉ DE SEGURIDAD DE LA
ESCUELA
ELECCIÓN DEL COMITÉ DE SEGURIDAD
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ESTUDIANTES DEL CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO EN LA
INAUGURACIÓN DEL PROYECTO.
375
REUNIÓN CON LAS AUTORIDADES DE SALUD, DR. BRUCKER GARCÍA JEFE
DEL ÁREA DE SALUD N° 1 SOLICITANDO APOYO PARA LA EJECUCIÓN DEL
PROYECTO.
ENTREVISTA CON EL DR. RENÉ MORALES, JEFE DE GESTIÓN DE
MEDICAMENTOS DEL ÁREA DE SALUD N° 1 SOLICITANDO APOYO PARA LA
IMPLEMENTACIÓN DE LOS BOTIQUINES.
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DR. RENE MORALES REALIZANDO LA CONTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS
POR PARTE DEL ÁREA DE SALUD N° 1, PARA LA EJECUCIÓN DEL
PROYECTO.
LCDA. GRACE SAETEROS, DIRECTORA DEL CENTRO ESCOLAR FRANCISCO
PACHECO RECIBIENDO BOTIQUINES PARA LA ESCUELA.
377
Q.F. ROCÍO PARRA CON LOS MEDICAMENTOS E INSUMOS PARA EL CENTRO
ESCOLAR FRANCISCO PACHECO.
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LCDA. GRACE SAETEROS, DIRECTORA DEL CENTRO ESCOLAR FRANCISCO
RECIBIENDO LOS MEDICAMENTOS E INSUMOS PARA LA ESCUELA.
COLOCACIÓN DE BOTIQUINES EN LOS DIFERENTES GRADOS
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CAPACITACIÓN DIRIGIDA A LOS DOCENTES POR PARTE DEL LCDO. JORGE
VASQUEZ
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DOCENTES DEL CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO RECIBIENDO KIT
DE MEDICAMENTOS PARA PRIMEROS AUXILIOS.
CAPACITACIÓN DIRIGIDA A LOS DOCENTES POR PARTE DEL DR. RENE
MORALES
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DOCENTE DEL CENTRO ESCOLAR FRANCISCO PACHECO DISFRUTANDO DEL
REFRIGERIO DURANTE LA CAPACITACIÓN.
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CAPACITACIÓN A ESTUDIANTES
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DR. RENE MORALES CAPACITANDO A LOS ESTUDIANTES
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LCDA. INÉS BAQUE CAPACITANDO A LOS ESTUDIANTES
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Q.F. ROCIO PARRA, CON LOS ESTUDIANTES DEL CENTRO ESCOLAR
FRANCISCO PACHECO, EN LA HORA DE RECREO, QUE ES DONDE SUCEDEN
LA MAYOR PARTE DE LOS ACCIDENTES, DEBIDO A JUEGOS BRUSCOS,
CORRIDAS Y EMPUJONES.
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Q.F. ROCIO PARRA Y LCDO. LUIS CEVALLOS, EN LA HORA DE EDUCACIÓN
FÍSICA, DONDE HABITUALMENTE SE DESARROLLAN ACTIVIDADES FÍSICAS
QUE PUEDEN INCURRIR EN UN ACCIDENTE.
Q.F. ROCIO CAPACITANDO A LOS PADRES DE FAMILIA
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LCDO. DARWIN PARRALES, CAPACITANDO A LOS PADRES DE FAMILIA.
