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  • EXPERIENCIA CON GRUPOS DE RELAJACIÓN EN UN CENTRO DE SALUD MENTALEXPERIENCIA CON GRUPOS DE RELAJACIÓN EN UN CENTRO DE SALUD MENTAL

    INTRODUCCIÓN.La ansiedad es un sentimiento de intranquilidad, incertidumbre e impotencia. Una respuesta emocional normal a una amenaza o estrés. Peplau (1963) identificó cuatro niveles de ansiedad: leve, moderada, grave y angustia.

    La sintomatología de la ansiedad es muy variada y puede clasificarse en diferentes grupos: físicos (taquicardia, opresión, molestias digestivas, sudoración, tensión) psicológicos (inquietud, agobio, i tid b ) d t l (bl i l i id d) iti (difi lt d d t ió t ió i ) i l (i it bilid d b )

    Sonia González Andrés (E.I.R. H.U. La Paz), Ana Pardilla Laparra y Fernando Ruiz García (E.I.R. H. Dr. Rodríguez Lafora)

    incertidumbre), conductuales (bloqueo, impulsividad), cognitivos (dificultad de atención, concentración y memoria) y sociales (irritabilidad, verborrea).

    La terapia de grupo es una metodología clínica desarrollada de manera consciente, sistemática, y que consiste en el tratamiento de los problemas psicosociales de los miembros del grupo.

    Se define técnica de relajación como cualquier método, procedimiento o actividad que ayudan a una persona a reducir su tensión física y/o mental.

    Se ha demostrado que en determinados casos la psicoeducación y la práctica de la relajación sirven como co-terapia para el tratamiento de la ansiedad.

    OBJETIVOS.

    - Objetivo principal: Dar a conocer distintas técnicas de relajación para aumentar el afrontamiento y las habilidades en el manejo y

    METODOLOGÍA.

    El programa de relajación se llevó a cabo en el Centro de salud Mentalde Tetuán (Calle Maudes, 32, Madrid) durante los meses de octubre yp y j y

    control de la ansiedad.

    - Objetivos específicos:• Como profesionales: Formación y experiencia en el liderazgo de

    grupos y mejorar la relación terapéutica.• Respecto a los participantes:

    - Aumentar el nivel de adaptación en su entorno a través de la información sobre ansiedad.

    - Fomentar la autoestima.- Aumentar las habilidades sociales y las relaciones

    interpersonales.

    ( , , ) ynoviembre 2013. Se realizaron dos grupos mixtos de 8 personas,mayores de 18 años.

    Cada grupo fue captado a través de una llamada telefónica tras suderivación por psiquiatra/psicólogo. En dicha llamada se informó dedel lugar, fecha, horario, duración del programa y de las sesiones,persona de referencia y ropa adecuada.

    En el programa se elaboraron 5 sesiones semanales de 2h de duración.En todas las sesiones se deja un espacio de 5-10 min tras cada ejercicioen el que los integrantes del grupo puedan comentar sus sensaciones,dudas y/o dificultades. También se recomienda la realización de los

    - Mejorar la calidad del sueño.- Apoyo al tratamiento farmacológico.

    dudas y/o dificultades. También se recomienda la realización de losejercicios en el domicilio.

    SESIÓN 1: Presentación del grupo (20´), establecimiento de normas delgrupo (10´), realización del cuestionario STAI de estado (15´).Psicoeducación sobre ansiedad (30´), discusión (10´). Ejercicios derespiración abdominal (20´). Dudas y preguntas (15´).

    SESIÓN 2: Bienvenida (sensaciones, dudas, dificultades e inconvenientessobre la realización de ejercicios en casa) (10´). Ejercicios derespiración abdominal + respiración abdominal (estreñimiento)(25´+10´), inhalación en dos tiempos, exhalación en dos tiempos yambas (15´+10´). Relajación de Jacobson en decúbito supino(30´+10´). Dudas y preguntas (10´).

    SESION 3: Bienvenida (10´), ejercicios de respiración abdominal +ejercicio de exhalación brusca (15´+5´), inhalación en tres tiempos,exhalación en tres tiempos y ambas (15´+5´), respiración renal(15´+5´). Relajación autógena de Schultz en decúbito supino(30´+10´). Dudas y preguntas (10´).

    SESION 4: Bienvenida (10´), ejercicios de respiración abdominal +fortalecimiento de los nasalis y respiración nasal alternada (25´+10´),relajación con visualización (20´+5´) Psicoeducación sobre Mindfullness(10´) j i i d Mi df ll (20´ 10´) D d (10´)(10´), ejercicio de Mindfullness (20´+10´). Dudas y preguntas (10´)

    SESION 5: Bienvenida (10´), ejercicios de respiración abdominal (10´),inhalación en cuatro tiempos, exhalación en cuatro tiempos y ambas(15´+5´), elección de ejercicio de relajación por el grupo (Jacobson,Schultz, relajación con visualización o Mindfullness) (30´+5´). Dudas ypreguntas (10´) Realización de cuestionario STAI de estado (15´).Despedida y entrega de material de apoyo para la realización en eldomicilio (20´).CONCLUSIONES.

    - Las técnicas de relajación grupal son un método beneficioso y efectivo para la disminución de la ansiedad. Son sencillas de aplicar por parte de los profesionales de enfermería especialistas en salud mental y requieren de pocos recursos

    BIBLLIOGRAFÍAp y q p

    materiales y económicos.- El abandono del programa fue mínimo ya que solo 1 de los 16 participantes abandonó el grupo (6,25%).- Se objetivó a través de los cuestionarios un descenso de los niveles de ansiedad en el 86,6% de los casos (13 de 15 participantes).- De los participantes restantes (13,4%) la ansiedad se mantuvo en los mismos niveles tras la intervención.

    BIBLLIOGRAFÍA.

    -Morrison, M. Fundamentos de Enfermería en Salud Mental. Madrid: Harcourt-Brace; Ed. Mosby, 1999.-Stuart, G. W. y Laraia, M.T. Enfermera psiquiátrica. Principios y práctica. 8ª Edición; Ed. Elsevier Mosby.-Langen D. Ejercicios de relajación. Desconectar, relajarse y descansar mediante el entrenamiento autógeno. Barcelona: Círculo de lectores; 1992.-Schultz, J.H. El entrenamiento autógeno: autorrelajación concentrativa, exposición clínico-práctica Barcelona. Ed científico-médica. 1980.- Borysenko, J. La salud física a través de la salud mental. Madrid. Ed: Deusto. 1990.