INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL

ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATÍASALUD OCUPACIONAL

M EN C. CASTILLO AGUILAR GERARDO DANIEL

ALUMNOS:EQUIPO 6 9PM3

-CAZARES ESTRADA NAYELI MARGARITA-HERNANDEZ PAZ ADRIANA

-TORRES DAVALOS RODRIGO AUGUSTO-VILLEGAS CORREA EDGAR IVAN

ENFERMEDAD LABORAL“FIROMIALGIA”

FECHA DE PRESENTACION 5 DE DICIEMBRE 2016

RESUMEN… Desde el inicio de los tiempos es sabido que,

todo esfuerzo aplicado para el cumplimiento de sus funciones de un empleado, conlleva al riesgo de sufrir accidentes, y como tal padecer enfermedades, las cuales pueden prevenirse o eliminarse, con la evaluación de los factores de riesgo, así como un adecuado seguimiento de las normas de Seguridad Industrial y Salud Ocupacional vigentes.

En este trabajo se hablará de los riesgos laborales que afectan en la salud de una Lic. en Economía cuyo cargo es Coordinador general de especialidad técnica de la empresa estatal PETROLEOS MEXICANOS

INTRODUCCIÓN DEFINICION:

Es un síndrome doloroso, no articular, crónico e idiopático, caracterizado por

dolor musculo esquelético e hipersensibilidad en sitios anatómicos

específicos (puntos dolorosos). Dolor crónico

Mas de tres meses Fatiga

Trastornos del sueño Cefaleas

Parestesias Síndrome de colon irritable Trastornos conductuales

EPIDEMIOLOGÍA Se estima que afecta al

2% de la población general.

Predominio sexo femenino 10:1

Principales motivos de consulta epidemiológica

Ausencia de artritis

OBJETIVOSDE ACUERDO CON LOS ALCANCES DE LA SALUD

1) Definir el abordaje de diagnostico del en el primer nivel de atención.

2) Identificar los factores de riesgo asociados con el dolor crónico

3) Proporcionar recomendaciones razonadas y sustentadas en la mejor

evidencia científica disponible sombre el tratamiento farmacológico y no

farmacológico.

4) Disminuir la variabilidad de la practica clínica en el manejo clínico

5) Establecer los criterios de referencia oportuna al segundo nivel de atención.

ALCANCES DE ACUERDO A LA MEDICINA DEL TRABAJO Y A SUS ESPECIALIDADES MEDICAS

La fibromialgia está registrada en la Clasificación Internacional de Enfermedades de la OMS dentro del grupo 13, “enfermedades del sistema osteomioarticular y

tejido conectivo”.

Entidad patológica que afecta a población joven, en muchos casos laboralmente activa, que provoca un problema social y laboral que se añade a la complejidad del

diagnóstico

Se basa, de forma casi exclusiva, en criterios clínicos y con poco aporte de datos de la exploración y de las pruebas complementarias.

La situación clínica actual se fundamenta en criterios de consenso de expertos revisados de forma periódica, siendo la última revisión de 2010.

La situación laboral adquiere importante significación por los costos asociados y

por la dificultad para establecer parámetros claros al momento de valorar la incapacidad laboral por parte de los organismos legalmente competentes.

DATOS DEL CENTRO DE TRABAJO

Empresa estatal productora de petróleo creada el 18 de marzo de 1938, que cuenta

con un régimen constitucional para la explotación de los

recursos energéticos (principalmente petróleo y gas

natural) en territorio mexicano, aunque también

cuenta con diversas operaciones en el extranjero.

b) Datos generales de la empresa

Distribución de las áreas

a) Croquis de localización de la planta

Av bahía de bandera sn. colonia verónica anzures113000 CDMX., esta frente a una de las avenías mas grandes que es av marina nacional, hay codominios habitacionales, gasolineras,

tiendas de autoservicios, restaurantes de comida corrida, queda cerca plaza galerías las estrellas y circuito interior.

c) Descripción del inmueble

d) Descripción del proceso PUESTO:

Coordinador general de especialidad técnica. ACTIVIDADES:

Planeación y evaluación de las acciones de seguridad industrial de PEMEX

REFINACION. PRODUCTO

Aplicación y actualización de la normatividad para fines de auditorias técnico operativas

•DIAGRAMA DEL PROCESODisciplina operativa: Un proceso de mejora continua

DISPONIBILIDAD

CALIDADCOMUNICACIÓN

CUMPLIMIENTO

Disponibilidad de los procedimientosCalidad y revisión periódica de los procedimientosAdecuada comunicación y entendimiento

Riguroso cumplimiento en todas las áreas

Asegurar que las operaciones sean llevadas a cabo correcta y consistentemente, a través del proceso de Disciplina Operativa

Normas Oficiales Mexicanas Seguridad, Higiene, Salud en el Trabajo y Medio Ambiente

Y en la materia son emitidas por:

Tiene por objeto poner a disposición de los empleadores, trabajadores, comisiones de seguridad e higiene, investigadores y

demás sujetos interesados, un instrumento que facilite la identificación de la normatividad aplicable en la materia, de acuerdo con la actividad económica, escala y factores de riesgo asociados a

los procesos productivos de cada centro de trabajo.

FUNDAMENTOS LEGALES DE LA SEGURIDAD, LA SALUD EN EL TRABAJO Y LA PROTECCION AMBIENTAL

IDENTICIACION DEL CUMPLIMIENTO NORMATIVO DEL CENTRO DE TRABAJO

(ASINOM-STPS)

a) Interpretar y describir :PROGRAMAS ESPECÍFICOS

PROCEDIMIENTO DE SEGURIDAD

MEDIDAS DE SEGURIDAD

RECONOCIMIENTO

EVALUACION

CONTROL

SEGUIMIENTO DE LA SALUD

EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL

CAPACITACION

REGISTROS DOCUMENTALES

Descripción del proceso Tiempo empleado

Cuanto Cada cuanto

Actividad

2 horas 2 veces a la semana

2 horas

2 horas

7 horas

2 veces a la semana

2 veces a la semana

3 veces a la semana

2 veces a la semana

2 veces a la semana

2 veces a la semana

3 veces a la semana

PROGRAMAS ESPECÍFICOS

PROCEDIMIENTO DE SEGURIDAD

MEDIDAS DE SEGURIDAD

RECONOCIMIENTO

EVALUACION

CONTROL

SEGUIMIENTO DE LA SALUD

EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL

CAPACITACION

REGISTROS DOCUMENTALES

PROCEDIMIENTO Y GUIAS DE

VERIFICACION TIPO ISO-9000

SEGURIDAD INDUSTRIALSalud en el Trabajo

PROTECCION AMBIENTAL

Establece criterios generales para la

programación, planeación y

conducción de las verificaciones.

SITIOS DECONSTRUCCIO

N

• CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS ESPECIFICADOS EN

EL CONTRATO.• CUMPLIMIENTO DEL MARCO

NORMATIVO APLICABLE.

VERIFICACION FISICAa) Cumplimiento

normativo

b) Archivo fotográfico

DESCRIPCION DEL DIAGNOSTICO INICIAL DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO NOM-

030-STPS

a)Peligros y riesgos identificados

SOBRECARGA POSTURAL

• Mantener la misma posicion durante

varias horas

SOBRECARGA DE TRABAJO 

• Realizar mas tareas de las que su capacidad fisica y mental puede

desempeñar adecuadamente

MALA ALIMENTACI

ON

• La carga de trabajo en la

mayoria de las ocaciones impide tomar completas

las horas de comida

FATIGA CRONIA

• La falta de horas completas de sueño a disminuido la capacidad de concentracion y desempeño

b)Medidas de seguridad actuales

Descansos periódicosExámenes médicos periódicos

Incapacidades por cuestiones medicasHospitales de Petróleos Mexicanos

c) Padecimientos actuales

Agente: Estrés y mantener la misma postura durante muchas horas

Huésped:Sobre carga de trabajo

Ambiente:Llimitacion a la movilidad

CLÍNICO

Estado crónicoDolor e inmovilidad

IncapacidadDolor intenso, que limite la capacidad de realizar las tareas requeridas por la empresa acompañado aumento de la HTA

HORIZONTE CLÍNICO

Signos y síntomas

CefaleasFatigaArtralgiasParestesiasVista Cansada S

UBCLÍNICO

El estímulo o agente

d) padecimientos probables

Agente: Uso constante PCDesordenes alimenticios Huesped:Sobrecarga de trabajo

Ambiente:Estrés

CLÍNICO

Estado crónicoDolor Generalizado

Incapacidad Complicacion

ObesidadInfartoParalsis facialParalisis Generalizada

HORIZONTE CLÍNICO

Signos y síntomas

Dolor intensoIncapacidad de movimientoFatiga Cronica Transtonnos psicologicos

SUBCLÍNICO

Alteraciones metabolicas y tisularesGanancia de peso, ,dolor, compromiso de la piel, aumento de la HTA, alteraciones Del sueño

Niveles de prevención en salud

Primaria• Cambiar de

posición en diversas ocasiones• Levantarse y caminar duarnte algunos minutos

• Mover las piernas dentro de lo que

sea posible• Caminar

Secundaria• Uso de

antiinflamatorios pedir dias de incapacidad para la recuperacion de la movilidad

Terciaria• Uso de

antiansioliticos, relajantes musculares.

• Acceder a fisioterapias.

• Cambiar habitos alimenticos

• Cambiar de empleo.

ANALISIS Y EVALUACION DE LA ACCIDENTABILIDAD PRESENTADO CON UN

ESTUDIO DEL CASO

MEDIO AMBIENTE TRABAJADOR

AGENTES CONTAMINANTES

SEDENTARISMOSOBRECARGA DE TRABAJO

ESTRÉS

FRIO

DERRAME DE LIQUIDOS

LLUVIA

ACTIVIDADES SIMULTANEAS

DEBILIDAD POR CANSANCIO CRONICO

MALA ALINTENACION

CAIDA DE ESCALERA

S

MAQUINAS Y MATERIALES

PASILLOS

EQUIPO DE SEGURIDAD EN MAL ESTADO

ESCALERAS

PROCESO

UNIFORMES

PROGRAMAR DESCANSOS REELEVAR

RESPONSABILIDADES

ESTA ESTANDARIZADO?

b) Costos del accidente

VALORACION DE RIESGOS Y JERARQUIZACION

MAPA DE RIESGOSa) Identificación de los peligros en el centro de

trabajo

AGENTES CONTAMINATE

S

ERGONOMICOS

POSTURAS FORAZADS

SUPERFICIES INADECUADAS

FISICOS CALOR, FRIO

RADIACIONES NO

IONIZANTES

PSICOSOCIALES

ESTRES

TRABAJO ANULADO

TMOTIVACION

BIOLOGICOS BATERIAS, VIRUS

HONGOS

b)Condiciones y actos inseguros

• Suciedad y desorden en el área de trabajo

• Cables energizados en mal estado (expuestos, rotos, pelados)

• Pasillos, escaleras y puertas obstruidas

• Pisos en malas condiciones• Escaleras sin pasamanos

• Mala ventilación• Falta de medidas de prevención y

protección contra incendios• Herramientas rotas o deformadas• Maquinaria sin anclaje adecuado

• Maquinaria sin paros de Emergencia• Cables sueltos

•

•Bloquear o quitar dispositivos de seguridad.•Conectar un número interminable de aparatos electrónicos a un•Sobre cargar plataformas, carros, montacargas•Derramar materiales/aceites en el piso -y no limpiar-•Jugar o hacer bromas durante actividades –laborales-•Transitar por aéreas peligrosas.

PLAN DE CONTINGENCIAS

Salvaguardar la integridad física de todo el personal que labora en así como la protección del inmueble y sus bienes materiales.

Incendios Sismos Asaltos Inundación

a) Plan de protección civil

a) Situaciones detectadas con mayor riesgo

Piso mojado Fatiga ESTRES

Disminución de la agudeza

visual

Trastornos musculo

esqueletico

Posturas prolongad

as

Mucho tiempo frente a

PCCaída

PROGRAMA DE SEGURIDAD

b)Acción correctiva o Recomendaciones

Acción correctiva o Recomendaciones

c) Acción correctiva o Recomendaciones

• Pararse y caminar

• Hacer ejercicios de descanso

Oficina

• Desarrollar simulacros contra incendios y terremotos

Planes preventiv

os

PERFIL DEL PUESTO Estudios a nivel

licenciatura. Conocimientos de

sistemas de seguridad industrial.

Experiencia en la aplicación de estos.

Manejo de la normatividad aplicable

POLITICA SSPA

Cada libro contiene los siguientes apartados por elemento. •Descripción y requisitos

•Lineamientos y Guías Técnicas (Responsabilidades) •Tabla de Autoevaluación

•Guía de autoevaluación •Protocolo de Auditoria

PROGRAMA DE COMUNICACIÓN Y PREVENCION PROPUESTO CON ENFOQUE A LA ENFERMEDAD GENERAL

PADECIMIENTO ACTUAL

Paciente femenino de 59 años de edad con cuadro clínico de evolución de fibromialigia desde hace 3 años e hipertensión la cual ha sido tratada con, duloxetina y para el control de la hipertensión arterial actualmente está bajo tratamiento de enalapril y ácido acetilsalicílico.

FICHA DE IDENTIFICACIÓN DEL TRABAJADOR

OFICIO/PROFESION O ACTIVIDAD ACTUAL :Lic. Economia

BREVE DESCRIPCION DE SU ACTIVIDAD Pemex seguridad industrial, es un área multidisciplinaria que se encarga de minimizar los

riesgos que toda actividad laboral tiene, inherentes que necesitan de una correcta gestión, asi como vigilar procedimientos para mantener la seguridad para mantener la salud del trabajador plantas, de las instalación de petróleos mexicanos.

DURACION EN HORAS; 8 hrs ANTIGÜEDAD 33 años FACTORES DE RIESGO

FISICOS, Falta de iluminacion

QUIMICOS,, sustancias de limpieza, tabaco.

BIOLOGICOS, espacios cerrados propensa a contrraer enfermedades de las vias respiratorias superiorres .

ERGONOMICOS mantiene una posicion constante por mas de 5 horas seguidas ( sedentarismo) PSICOSOCIALES estrés, horarios de trabajo infexibles, asiedad

LESION O ENFERMEDAD DURANTE ESTE PERIODO FIBROMIALGIA

Diagnostico y tratamiento en medicina laboral y ambiental, 5ta edición,editorial manual moderno. Medicina del trabajo, volumen I, Fernando Gill Hernandez, editorial ELSEVIER-MASSON.

Diagnostico y tratamiento en medicina laboral y ambiental, 5ta edición,editorial manual moderno. Medicina del trabajo, volumen II, Fernando Gill Hernandez, editorial ELSEVIER-MASSON.

NORMA Oficial Mexicana NOM-030-STPS-2009, Servicios preventivos de seguridad y salud en el trabajo Funciones y actividades.

http://www.medigraphic.com/pdfs/imss/im-2011/im115h.pdf http://

www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/075_GPC_FirbomialgiaAdulto/FIBROMIALGIA_EVR_CENETEC.pdF

http://www.economia-noms.gob.mx/ http://www.navarra.es/NR/rdonlyres/E67E02E0-C4B9-4E3B-B2D5-

D05666BBCF98/182526/5AnalisisCostes.pdf