Urgencias en oftalmología

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Presentacin de una novedad

Urgencias de Oftalmologa

La Lampara de Hendidura ....se quemo, no funciona...y ahora que hago?

Parpados

Ojo rojo no doloroso

Trauma ocular

Ojo rojo doloroso

Orzuelo

Calor local (toallas limpiadoras)

Eritro pomada/8hs

Blefaritis

Calor local

Lagrimas artificiales/3 hs

Triquiasis

Pomada epitelizante/8 hs

Extirpar con pinzas

Dacrioicistitis aguda

Calor local +Oftalmowell/8hs+AINE/12 hs

Amoxi-clav 500/8hs

Derivar a Hospital....

Fiebre, fluctuante, alt. MO, agudeza visual.

Ojo rojo no doloroso

Conjuntivitis alergica

Conjuntivitis viral

Hiposfagma

Conjuntivitis alrgica

Lubricantes l/2 hs

Antihistaminico (Opatanol 11e) 1/12 hs x 1 semana

Conjuntivitis vrica

Fisiolgico /8 hs + medidas higinicas

Lagrimas /2 hs

Medrivas/6-8 hs x 1 semana

Fro local

Hiposfagma

Y si controlamos la TA?

Traumatismo ocular....este duele!

Y son las urgencias verdaderas!

Custicos

Perforaciones con ojo abierto

Causticaciones

Anestsico

Lavado continuo con Fisiolgico

LIMPIAR FONDOS DE SACO

Truamatismo ocular

Sospecha de ojo abierto.....se deriva a Oftalmo

NO manipular.

Hiposfagma......?

.....ante la duda, DERIVAR.

Ojo rojo doloroso

Erosion corneal

Queratitis

Cuerpo extrao subtarsal

Cuerpo extrao corneal

Queratitis

Fotofobia y dolor.....bilat. que mejora con anestesia tpica Oclusion (Ib)

AINEs

Pomada epitelizante/8 hs por 48 hs

Ciclopejicos/8 hs

Erosin corneal

Pomada epitelizante/8 hs por 2-4 das

Ocluir 24 hs o no...?

Usuario lentillas stoooop + cipro o genta

Cuerpo extrao subtarsal

Evertir el parpado

Retirar con hisopo

Pomada epitelizante/8 hs por 2 das

Cuerpo extrao corneal

Anestesico tpico

Aguja tangencial a la cornea

Pomada epitelizante/8 hs por 2-3 dias

Oclusin ocular por 24 hs y retirar oxido a las 24 hs

Una revisin de 11 estudios controlados y randomizados encontr que el uso de parches enlentece la curacin post-injuria y no hay diferencias con respecto a niveles de dolor. Se requiere mayor investigacin focalizada en grandes erosiones (mayores de 10 mm2).Nivel de Evidencia Ib, Grado de Recomendacin A