ENFERMEDADDE

GRAVES

PAOLA CORTES

ENFERMERIAV SEMESTRE

DEFINICION

•La enfermedad de Graves es la forma más común de hipertiroidismo.

•Ocurre cuando el sistema inmunológico ataca equivocadamente la glándula tiroides

•Sobreproducción de la hormona tiroxina.

La respuesta inmune anormal puede afectar los tejidos detrás de sus ojos, así como partes de su piel.

El nivel de tiroxina mayor en la enfermedad de Graves puede aumentar la tasa metabólica del cuerpo, dando lugar a multitud de problemas de salud.

Los anticuerpos atacan los folículos donde las hormonas tiroideas se almacenan y también estimulan la producción de más hormonas que conduce a mayores niveles de hormonas tiroideas en la sangre.

Como resultado, la producción de T3 y T4 ya no está bajo el control del sistema de retroalimentación de TSH normal, sino más bien como una respuesta a la estimulación por los autoanticuerpos.

En consecuencia, los niveles de TSH son generalmente muy bajos o incluso indetectables en pacientes con enfermedad de Graves, mientras que los niveles de T4 y T3 son elevados.

Es caracterizada por hipertiroidismo, bocio difuso, oftalmopatía y

ocasionalmente dermopatía, referida como mixedema localizado.

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HISTORIA

La enfermedad Graves fue reconocida

y descrita por 3 médicos

Caleb Parry

Robert

Graves Kart von Basedow

ETIOLOGIA

Sin embargo, hay un grupo de pacientes

con esta enfermedad

que sufren hipotiroidismo debido a otros mecanismos.

La destrucción tisular autoinmunitaria y el

aumento en los anticuerpos inhibidores de los receptores

de TSH son los dos más descritos

La mayoría de los pacientes con

EG en los que se produce un fallo en la función tiroidea

han recibido tratamiento con

radioyodo o cirugía

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EPIDEMIOLOGIA

La enfermedad de Graves es raramente mortal. Aunque puede aparecer a cualquier edad y en hombres o mujeres, la enfermedad de Graves es más común en las mujeres y por lo general comienza después de 20 años de edad.

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La aparición de la enfermedad de Graves es generalmente progresiva y se desarrolla entre las edades de 20 y 40. Se puede presentar en niños, pero esto es muy inusual. Se considera una enfermedad rara con la presencia estimada en unos 5 casos por cada 10.000 personas.

SIGNOSY

SINTOMAS

Los tejidos del cuerpo están expuestos a niveles excesivos de hormonas tiroideas.

La presencia de bocio tóxico difuso es una ocurrencia común y se refiere a un agrandamiento de la glándula tiroides que produce en exceso de hormona tiroidea.

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• Fatiga• Pérdida de

peso a pesar de un buen apetito

• Comportamiento Inquietud, nerviosismo, irritabilidad

• Alteración del sueño

• Irritación de la piel sobre las espinillas

• taquicardia

• La fibrilación auricular

• Los cambios en la libido

• Debilidad muscular

• Intolerancia al calor

• Temblor de las manos

• agrandamiento de la glándula tiroides

• Aumento de la sudoración

• Falta de aliento al ejercitarse

• Visión borrosa o doble

• Ojo hinchazón o enrojecimiento

• Cambios en la textura del cabello

• Cambios en el ciclo menstrual

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http://recetasytragos.com/hipertiroidismo-y-sintomas/

http://www.google.com/imgres?imgurl=http://www.enfermedades.pro/wp-content/uploads/hipertiroidismo.jpg&imgrefurl=http://www.enfermedades.pro/tag/hipertiroidismo/&usg=__-ypYm8LOf_NChfNgUko7uneYi1Y=&h=200&w=220&sz=8&hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=Z_IhP7ok76gSQM:&tbnh=112&tbnw=124&ei=cXVgTeDUDIqitgeOyYntCw&prev=/images%3Fq%3Dhipertiroidismo%26um%3D1%26hl%3Des%26biw%3D1024%26bih%3D382%26tbs%3Disch:10%2C20&um=1&itbs=1&iact=hc&vpx=505&vpy=108&dur=362&hovh=141&hovw=155&tx=42&ty=90&oei=f3RgTcu2MsvAtgeu5YnuCw&page=1&ndsp=12&ved=1t:429,r:3,s:0&biw=1024&bih=382

http://www.google.com/imgres?imgurl=http://4.bp.blogspot.com/_-mXRNZ2GwHA/SfOFzEI6DNI/AAAAAAAACUQ/BYTUWKMP918/s400/Aparato%2BReproductor.%2BCiclo%2BMenstrual.gif&imgrefurl=http://gratodoblog.blogspot.com/2009/04/embarazo-aparato-reproductor-ciclo.html&usg=__Qi-BaPAcTPZlqAicE1EPTtZSghk=&h=315&w=314&sz=21&hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=i3Vflu84WR1jxM:&tbnh=129&tbnw=129&ei=3XVgTa3_EcSutwe28J27DA&prev=/images%3Fq%3Dcambio%2Bmenstrual%26um%3D1%26hl%3Des%26biw%3D1024%26bih%3D382%26tbs%3Disch:10%2C76&um=1&itbs=1&iact=hc&vpx=663&vpy=4&dur=483&hovh=225&hovw=224&tx=104&ty=139&oei=0HVgTYQwhra3B_emrdQL&page=1&ndsp=10&ved=1t:429,r:3,s:0&biw=1024&bih=382

La oftalmopatia se presenta en 44 - 51% de los casos y puede ser severa en 3 - 5% de los casos

Depósito de glucosaminoglicanos y fibroblastos en ladermis y tejido celular subcutáneo

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ASOCIADACON…

Oftalmopatía de Graves es una enfermedad autoinmune que afecta a los músculos extraoculares (músculos que giran los ojos hacia arriba o hacia abajo y hacia los lados). La inflamación hace que el tejido detrás del globo ocular a hincharse, lo que obligó a la protuberancia del globo ocular.

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Dermopatía-mixedema pretibial se caracteriza por engrosamiento, zonas de la piel que se asemejan a una cáscara de naranja. Se encuentra en las espinillas debajo de las rodillas. Las lesiones suelen ser asimétricas y con frecuencia se acompaña de edema sin fóvea (cuando se presiona con un dedo en contra de una hinchazón en la zona durante 5 segundos y luego retírela rápidamente, sin sangría se deja en la piel).

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Acropaquía es la inflamación del tejido blando de las manos y los pies causando "clubbing" o una apariencia bulbosa.

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CONSECUENCIAS

La enfermedad de Graves no es una afección potencialmente mortal si se trata, pero cuando no se trata, puede conducir a numerosos problemas de salud. La exposición prolongada a

niveles excesivos de la hormona tiroidea puede llevar a

Pérdida de peso.

Ansiedad.

La crisis tiroidea.

Grave acropaquía.

La progresión de la

oftalmopatía de Graves.

Osteoporosis.

Hipertiroidismo neonatal.

Problemas cardíacos

progresivamente grave

TRATAMIENTO

Cirugía.

La terapia con medicamentos.

La terapia con yodo radiactivo.

La elección del tratamiento depende de la edad y el estado general del paciente, el tamaño de la glándula

tiroides, y las preferencias del paciente.

DIAGNOSTICO

Examen físico completo y la historia

clínica.

Prueba de sangre mide los niveles de la

hormona tiroidea, hormona estimulante del tiroides (TSH) y tiroxina (hormona

tiroidea).

Captación de yodo radiactivo para producir tiroxina. Una gammagrafía

radiactiva o la imagen determinará si la tiroides está haciendo demasiado o muy

poco de la tiroxina.

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PREVENCION

Si no se trata, se puede debilitar el músculo cardíaco, dando lugar a insuficiencia cardíaca, y puede conducir a la osteoporosis o graves trastornos emocionales. La depresión, también puede tener efectos devastadores si no tratan la condición subyacente.

Elegir un profesional de la salud que está bien informado acerca de los trastornos

autoinmunes en general y las enfermedades de la tiroides en particular.

Explicar cómo se siente a su profesional de la salud. Puede que incluso quiere llevar un diario, tomar notas

breves acerca de sus síntomas que son los más molestos, cuando parecen ser los más difíciles de

tolerar .

Asegúrese de que su médico lo examina a fondo y las órdenes de las pruebas de laboratorio para

ayudar al diagnóstico de su condición.

Aunque no se conoce ningún método para "curar“, una dieta sana, ejercicio, meditación y otras terapias de mente-cuerpo han dado alivio a muchos pacientes y la comodidad, pero no

puede tomar el lugar del tratamiento médico estándar.

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