1. ANATOMÍA

2. FISIOLOGÍA

3. PATOLOGÍA

4. PRIMEROS AUXILIOS

5. PRUEBAS DIAGNÓSTICAS MAS FRECUENTES

PERICARDIO:

FIBROSO SEROSO *VISCERAL (epicardio)

*PARIETAL

ARTERIAS

CAPILARES

VENAS

SANGRE

ARTERIA+

2 VENAS+

NERVIO

ARTERIOLA

CAPILAR

VÉNULA

TEJIDOS

CAPILARES VÉNULAS VENAS

SANGRE

EL CICLO CARDIACO

CIRCULACIÓNSANGUÍNEA

SNSimpático y Parasimpático. Sist. Eléctrico de Conducción Miocardio Necesidades de Oxígeno de los tejidos La TA Resistencia periférica

GASTO CARDIACO: Vol/ min. FRECUENCIA CARDIACA PRESIÓN ARTERIAL RESISTENCIA PERIFÉRICA. RETORNO VENOSO

Incapacidad del corazón para impulsar la sangre a través del sistema arterial o venoso y cumplir con las demandas de los tejidos.

CAUSAS:MIOCARDIO – VÁLVULAS – ALT. RITMO.

INSUFICIENCIA IZQUIERDA: edema pulmonar, disnea, bronquitis…

INSUFICIENCIA DERECHA: edemas, ascitis (acúmulo de líquido abdomen)…

Déficit de irrigación del miocardio por oclusión total o parcial de las arterias coronarias.

Dolor opresivo retroesternal.Se irradia.Aparece con el esfuerzo y cede con el

reposo.Corta duración, minutos

Dolor semejante a angina, mayor duración y no cede con

el reposo

LESIÓN MIOCÁRDICA POR INFARTO

Inflamación del pericardio de origen infeccioso, traumático, post infarto…Dolor torácico, tos, disnea, taquicardia,

fiebre

Inflamación del endocardio de origen infeccioso.Fiebre, fatiga, malestar… puede producir

émbolos.

Elevación de los niveles de TA por encima de TAS>140 mmHg y/o TAD>90 mmHg.

Primaria, esencial o idiopática y Secundaria.

Asintomática. En situaciones de crisis cefalea, epístaxis, taquicardia, disnea..

Órganos diana: aquellos que se deterioran como consecuencia de estos valores de TA mantenidos, retina, riñón, cerebro…

Enf. Arterial producida por un endurecimiento, pérdida de elasticidad y estrechamiento de la luz arterial.

Placa de ateroma.

Agotamiento, dolor, frío y úlceras en mmii…

Dilatación patológica de los vasos sanguíneos, la más frecuente es en la Arteria Aorta.

Oclusión venosa por la formación de trombos en ellas.

Causas: lesiones de la pared vascular, enlentecimiento de la circulación o coagulopatías.

Si el trombo se libera de la pared puede dar lugar a una EMBOLIATROMBOFLEBITIS: trombo por inflamación

en el propio vaso.FLEBOTROMBOSIS: trombo por otra

etiología.

Dilatación de una vena superficial.

Extremidades inferiores, esófago y plexo hemorroidal.Fatiga y pesadez

de mmii, edemas, cianosis, úlceras…

1. HEMORRAGIAS

2. SHOCK

3. PARADA CARDIACA

4. LIPOTIMIAS

SALIDA DE SANGRE DEL INTERIOR DE LOS VASOS SANGUÍNEOS.

GRAVES SI VOLUMEN EN

TIEMPO

EXTERNAS INTERNAS EXTERIORIZADAS: orificio natural

OtorragiaEpistaxisH. anales: rectorragia y metrorragiaH. por boca: hematemesis y hemoptisis

H.vaginales

Salida de sangre Dolor y rigidez abdominal( si h. interna

abd.) Palidez y sudor frío. Taquicardia. Taquipnea. Alteración del nivel de consciencia.

1. EVALUAR LA HEMORRAGIA2. TAPAR LA HERIDA CON APÓSITOS

LIMPIOS E INICIAR LA COMPRESIÓN:

Control de signos vitales Tranquilizar al herido. Colocar al paciente en trendelemburg. Abrigarle. Activar la cadena de socorro.

Nunca debemos cohibirla

PLS sobre el oido sangrante

• Si pasados 5 minutos

no se ha resuelto.• Taponamiento congasas y agua

oxigenada.• Traslado al un

centro sanitario.

Vómito con sangre, restos de alimentos maloliente.

Control de constantes vitalesDieta absolutaPLSTraslado a un centro sanitario

Salida de sangre por boca pero precedido de tos.

Sangre limpia con olor a óxido, aspecto espumoso:Control de signos vitalesDieta absolutaTraslado a un centro sanitario en Fowler

RECTORRAGIA: sangre roja. MELENAS: sangre negra.

Consulta con su médico(no urgente)Rectorragia por hemorroides: frío local.

En embarazo, primeras semanas: aborto o embarazo ectópico.

Finales del embarazo: abrupción de placenta o placenta previa.Traslado urgente a un centro sanitario en

DLI.Apósitos sobre la vagina, no dentroConservar los restos para valorar el

sangrado.

Conjunto de signos y síntomas resultantes de la falta o disminución de aporte sanguíneo a los tejidos originada por:Pérdida de volumen sanguíneoAumento de la capacidad de los vasos

sanguíneos (disminución de la presión sanguínea).

MUERTE

Volumen de sangre disminuido ocasionado por:HemorragiasQuemaduras (lesiones por calor)Deshidratación (Vómitos y diarrea)

El volumen de sangre circulante es el normal. Se produce por:Detención de la circulación :S.

CARDIOGÉNICOAumento de la capacidad de los vasos

sanguíneos, lo que produce una disminución de la presión necesaria para oxigenar los tejidos. Shock séptico: infecciones Shock anafiláctico: alergias Shock neurógénico: dolor Shock tóxico: intoxicaciones

Alteración de la consciencia Ansiedad, nerviosismo Pulso rápido y débil. Respiración rápida y superficial. Hipotensión Palidez de mucosas. Sudor frío y pegajoso.

Control de signos vitales. Tratar las lesiones si es posible. Aflojar lo que le oprima. Tranquilizarle. Trendelemburg. Abrigarle Evacuar controlando los s. vitales.

Cese de la actividad cardiaca o alteración grave del ritmo cardiaco, que lo hace incompetente.

CAUSAS: InfartoHemorragia graveParada respiratoriaElectrocuciones…

Inconsciencia Ausencia de latido Electrocardiograma sin actividad

eléctrica o en ritmos anormales (fibrilación ventricular)

Pupilas dilatadas Cianosis.

Compresión del corazón entre el esternón y la columna vertebral

Identificación de la parada Inconsciencia:

no respuesta a estímulos verbales y dolorososAusencia de pulso

Colocar a la víctima en D.supino, sobre una superficie dura y plana

Arrodillarnos a su lado.

Dos dedos por encima de la apófisis xifoides.

•Colocar el talón de la mano dcha. y el de la izquierda sobre aquél, entrelazar los dedos y que no toquen al paciente.•Brazos rectos, dejar caer nuestro peso.

EN NIÑOS USAR EL TALÓN DE UNA MANO.

EN LACTANTES USAR LOS DEDOS ÍNDICE Y MEDIO.

Observar que es eficaz el masaje porque descendemos el tórax (5cm en adultos, 2-3cm en niños y 1,5 cm en lactantes).

El número de compresiones será el suficiente para reproducir la frecuencia cardiaca normal:Adultos: 60 lpm (1c/sg)Niños: 90 lpm (3c/2sg)Lactantes: 120 lpm (2c/sg)

EL OBJETIVO de la desfibrilación es restaurar la circulación espontánea.

LA DESFIBRILACIÓN PRECOZ ES CLAVE PARA LA SUPERVIVENCIA

La probabilidad de desfibrilación exitosa y la supervivencia consiguiente disminuye rápidamente con el tiempo.

DESA

1. ENCENDER el DEA.

2. Fijar los electrodos.

3. Analizar el ritmo4. Administrar la

DESCARGA (si así lo aconseja el DEA).

Pérdida súbita de consciencia por una disminución pasajera del aporte sanguíneo al cerebro.

CAUSAS:CALOR EXCESIVOAGLOMERACIONESAYUNO

PROLONGADO

SÍNTOMAS:MAREOSUDORACIÓNPALIDEZHIPOTENSIÓNPULSO LENTO Y

DÉBILPÉRDIDA DE

CONOCIMIENTOCAIDA AL SUELO

Sentar a la víctima con la cabeza sobre las rodillas o…

Trendelemburg con cabeza ladeada

Lugar fresco No ofrecer líquidos

hasta que no esté consciente

Atender a las lesiones si se han producido.