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UNIVERSIDAD DEL ISTMO
FACULTAD DE EDUCACIÓN
Maestría en Educación Universitaria
DIPLOMADO EN MODALIDADES Y TÉCNICAS DE
ELECTROTERAPIA
un complemento del profesional de Terapia Física
CLAUDIA CACERES RECARI
GUATEMALA, NOVIEMBRE DE 2011
3
UNIVERSIDAD DEL ISTMO
FACULTAD DE EDUCACIÓN
Maestría en Educación Universitaria
DIPLOMADO EN MODALIDADES Y TÉCNICAS DE
ELECTROTERAPIA
un complemento del profesional de Terapia Física
TRABAJO DE GRADUACIÓN
PRESENTADO AL HONORABLE CONSEJO DIRECTIVO DE LA
FACULTAD DE EDUCACIÓN
POR
Claudia Cáceres Recari
AL CONFERÍRSELE EL TÍTULO DE
MÁSTER EN EDUCACION UNIVERSITARIA
GUATEMALA, NOVIEMBRE DE 2011
4
CARTA DE ORDEN DE IMPRESIÓN
5
CARTA DE APROBACION DE ASESOR
7
A Dios, porque me ha permitido vivir intensamente y siempre me ha guardado,
iluminado y guiado.
A mi esposo, quien me apoya incondicionalmente;
A mis cuatro hijos: Claudia María, Luis Rodolfo, Sofía y Clarissa; por su comprensión,
por sus constantes recordatorios para perseverar, y por su amor, que me inspira a
ser mejor cada día;
A mi madre, que siempre se ha sentido orgullosa de su hija.
8
TABLA DE CONTENIDO
TABLA DE CONTENIDO ............................................................................................................ 8
INTRODUCCIÓN ......................................................................................................................... 9
PIRAMIDE DE MINTO .............................................................................................................. 11
1. PROYECTO DE DOCENCIA ............................................................................................. 12 ¿POR QUÉ LA ELECTROTERAPIA? ............................................................................................ 12 1.1 OBJETIVOS DEL PROYECTO .................................................................................... 12 OBJETIVOS ESPECÍFICOS DEL PROYECTO ................................................................................ 13 1.2 EQUIPAMIENTO .......................................................................................................... 13 1.3 DOCENTES .................................................................................................................. 14 1.4 PROGRAMA ACADEMICO .......................................................................................... 15
2. MODALIDADES DE ELECTROTERAPIA ........................................................................ 18 2.1 ESTIMULO ELECTRICO.............................................................................................. 18 2.2 DIATERMIA .................................................................................................................. 23 2.3 ULTRASONIDO TERAPEUTICO ................................................................................. 25 2.4 LASER DE BAJA INTENSIDAD ................................................................................... 27 2.5 ONDA DE CHOQUE ..................................................................................................... 28
3. PERFIL DE EGRESO ........................................................................................................ 30
3.1 PERFIL DEL EGRESADO DEL DIPLOMADO DE ACTUALIZACIÓN EN FISIOTERAPIA.......................................................................................................................... 32
3.2 FUNCIONES DEL FISIOTERAPEUTA ........................................................................ 32 3.3 COMPETENCIAS BÁSICAS DEL FISIOTERAPEUTA ............................................... 33 3.4 COMPETENCIAS TRANSVERSALES ........................................................................ 33 3.4 COMPETENCIAS ESPECÍFICAS DEL FISIOTERAPEUTA ....................................... 34 3.4 COMPETENCIAS DE INTERVENCIÓN DEL FISIOTERAPEUTA .............................. 35 3.5 COMPETENCIAS TECNICAS DEL FISIOTERAPEUTA .............................................. 38 3.6 COMPETENCIAS ESPECIALIZADAS DEL FISIOTERAPEUTA ................................ 38
ANEXO 1 ELECTROESTÍMULO ............................................................................................. 40
ANEXO 2 DIATERMIA ............................................................................................................. 41
ANEXO 3 ULTRASONIDO TERAPEUTICO ........................................................................... 42
ANEXO 4 LASER DE BAJA INTENSIDAD ............................................................................ 43
ANEXO 5 ONDA DE CHOQUE ............................................................................................... 44
BIBLIOGRAFÍA ......................................................................................................................... 45
9
INTRODUCCIÓN
La Ciencia de la Medicina ha integrado la rehabilitación como un pilar fundamental, que al
igual que la farmacología y la cirugía, buscan alcanzar la Salud de la persona. El campo de
conocimiento de la Terapia Física integra procesos en constante investigación, por
consiguiente es dinámico. La integración de las nuevas tecnologías ha sido lenta y poco
aceptada por el desconocimiento a los fundamentos que se requiere conocer, antes de
utilizarla.
La rehabilitación es una disciplina científica que debe estar enfocada a establecerse como
una medida de prevención de la enfermedad y de promoción de la salud. Los estudiantes de
la carrera técnica de Terapia Física y Rehabilitación de las diferentes universidades de
Guatemala carecen de equipo y tecnología innovadora para la docencia de las modalidades
necesarias y fundamentales para la práctica profesional efectiva. Por otra parte, la teoría de
éstas técnicas requiere de una profundización, para potencializar los recursos disponibles
para la rehabilitación. Así mismo, los recién egresados,han salido de las instituciones
educativas con el déficit de integración de la tecnología aplicada a la optimización de los
procesos de rehabilitación.
Lo anterior, ha llevado a desarrollar un estudio que busque el diseño y planeación de un
programa de actualización en la profesión de Terapia Física que integre principalmente, las
técnicas y aplicaciones de electroterapia, que se encuentran dentro del perfil de
competencias de los profesionales de otras partes del mundo 1. El programa incluirá la
investigación de las competencias requeridas, y se contribuirá a desarrollar un perfil de
competencias para los egresados y practicantes de la profesión de Terapia Física, tomando
como base que,el “saber” y el “saber hacer”, están unidas en la profesión de cada persona y
enfocados a mejorar la atención a la persona-paciente.
No obstante, se han revisado los diferentes programas de la oferta educativa guatemalteca,
en las carreras de Terapia Física2 y no se ha profundizado en una especialidad que ofrece la
reducción en tiempo y efectividad en os no existe un diploma que avale los conocimientos
1Estatutos del Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas de España.
Real Decreto 1001/2002 de 27 de Septiembre 2Pensum de Universidad Rafael Landívar:http://www.url.edu.gt/PortalURL/Archivos/83/Archivos/Pensum/1/g.pdf
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adquiridos, por lo que se propone la siguiente investigación, descrita en una Pirámide de
MINTO.
El diplomado de Modalidades y técnicas de electroterapia busca desarrollar las
competencias necesarias en los profesionales de la terapia física y la rehabilitación, que han
egresado sin haber cursado ésta disciplina como parte de su carga académica, pero que se
le hacen necesarias éstas destrezas para la práctica profesional efectiva y eficaz.
Dado el proceso histórico de esta profesión en Guatemala no se cuenta con posgrados en el
área de fisioterapia, por lo que el Proyecto del Diplomado, contempla la necesidad de
profesionalizar al gremio de fisioterapeutas en ejercicio, y que tomando en consideración el
texto del nuevo concepto de educación, “la enseñanza superior es a la vez uno de los
motores del desarrollo económico y uno de los polos de la educación a lo largo de la vida”3;
se considera la alternancia, como el modelo de educación, en que se combina un plan de
estudios con el ejercicio profesional, lo que permitirá progresivamente, elevar el nivel, para
dar cabida a los programas de nivel superior como Masters disciplinarios, lo que fortalecerá
la planta docente y permitirá generar las líneas de investigación propias del Plan de
Estudios.
3DELORS, J. La Educación encierra un tesoro, UNESCO, Paris, 1996
11
PIRAMIDE DE MINTO
Diplomado en modalidades y
tecnicas de electroterapia.
Proyecto de Docencia
Equipamiento
Docentes
Programa académico
Modalidades en Electroterapia
Electroestímulo
Ultrasonido
Láser
Diatermia
Onda de Choque
Perfíl de Egreso
Competencias
Objetivos del proyecto
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1. PROYECTO DE DOCENCIA
¿Por qué la Electroterapia?
Enseñar los agentes físicos del tipo de la electroterapia, representa una porción significativa
del cualquier currículo en muchos de los programas de fisioterapia internacionalmente. Miles
de aplicaciones de agentes físicos son suministradas a pacientes para tratar un amplio
espectro de enfermedades y condiciones traumáticas de las personas, en diferentes partes
del mundo.
Los más de 20 años trabajando con docentes y asesorando en el suministro de sistemas de
electroterapia, proporcionan la convicción de que tanto los clínicos en fisioterapia, como los
estudiantes de ésta misma disciplina, están en la búsqueda del conocimiento conciso sobre
las modalidades y las aplicaciones óptimas para su ejercicio profesional; además de la
evidencia soporte las investigaciones en el campo de la medicina.
1.1 OBJETIVOS DEL PROYECTO
Los objetivos del proyecto están enfocados a promover la investigación para descubrir
implicaciones de las destrezas necesarias en el campo de la electroterapia, e integrarlos a
las competencias requeridas para mejorar la productividad y eficacia de los profesionales de
la fisioterapia. Se enfatiza la necesidad de la seguridad máxima para el paciente y la optima
administración de los agentes terapéuticos utilizado en la terapia física, rehabilitación y
terapia deportiva por muchos años, en la historia de la medicina.
Los objetivos incluyen la transmisión de los conocimientos avanzados de las ciencias de la
rehabilitación y la física, brindando la posibilidad de dar solución a los problemas
profesionales en las esferas de su acción profesional. También se busca exponer el origen
de la electroterapia, las aplicaciones terapéuticas y sus variables; integrando los efectos
fisiológicos y químicos en el organismo humano.
Cada modalidad desarrollará los pasos requeridos para que el terapista pueda considerar en
su proceso de decisión, la más adecuada y segura, con los parámetros que más se ajusten
al tratamiento, analizando el contexto global, de la patología y las opciones terapéuticas.
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Objetivos Específicos del Proyecto
Este segmento incluye la profundización en los elementos implicados en el proyecto de
docencia para cubrir el Diplomado de Actualización en Fisioterapia, que se ha propuesto.
Expone los elementos necesarios, desde el equipamiento tecnológico y clínico, los recursos
humanos, y el programa académico propuesto, y que cumple con las demandas del mercado
globalizado.
Que el fisioterapista adquiera los conocimientos relacionados con la selección
adecuada de la modalidad física más adecuada al objetivo de la rehabilitación.
Desarrollar en el estudiante del Diplomado de Modalidades de Electroterapia, las
capacidades de análisis y evaluación del caso de la persona-paciente, para
seleccionar la modalidad y/ o combinación de las mismas, para el proceso terapéutico
al paciente-persona.
Conocer los accesorios y las características que pueden potencia los sistemas de
electroterapia.
1.2 EQUIPAMIENTO
Basados en las necesidades de actualización tecnológica, se hace indispensable contar con
equipo y tecnología de última generación, para reforzar y relacionar los aspectos de
innovación y el respaldo científico que integra cada modalidad terapéutica.
1.2.1 Infraestructura
Se dispone de aulas y talleres construidos en estructura sólida, con iluminación y ventilación
natural y eléctrica; y cuenta con acceso para personas con discapacidad.
Los salones de docencia cuenta con mobiliario y equipo en excelentes condiciones y
apropiado para los fines educativos y de aprendizaje. Entre ellos, sillas, mesas, pizarra
blanca con marcadores y fieltro. También cuentan con servicios sanitarios independientes
para hombres y mujeres.
1.2.2 Equipo Multimedia
Los salones y talleres de educación cuentan con conexiones y dispositivos tecnológicos para
conexión inalámbrica a la red, con cañoneras, pantallas, Reuter y computadoras. Para
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efectos teóricos, se cuenta con programas educativos anatómicos y fisiológicos que
permitirán que el alumno pueda visualizar los contenidos.
1.2.3 Equipo Terapéutico
Camillas de atención terapéutica
Estimulador eléctrico
Diatermia
Ultrasonido terapéutico
Láser de baja Intensidad
Sistema Terapéutico de Onda de Choque
1.2.4 Material de apoyo didáctico
Modelo anatómico de la estructura ósea – esqueleto -
Modelo anatómico de la estructura muscular
Modelos anatómicos de articulaciones – columna vertebral, rodilla, hombre –
Modelos anatómicos de segmentos corporales – mano, cerebro, pie -
Láminas anatómicas por segmentos del cuerpo
Láminas de procesos fisiológicos
1.3 DOCENTES
Los docentes que integraran el cuerpo de docentes para la labor educativa deben de poseer
las siguientes competencias.
1.3.1 Competencias de Docencia
El docente debe dominar los procedimientos básicos, las técnicas y los métodos de
enseñanza; diseñando los ambientes de aprendizaje, guiar al estudiante hacia las técnica y
la orientación personal, preparar actividades interactivas, basadas en los diferentes modelos
de aprendizaje que pueden tener los alumnos.
El docente también debe estar en capacidad de trabajar con los modelos de innovación y los
métodos de investigación basados en evidencia, requeridos por la medicina actualizada.
1.3.2 Competencias Científicas
El académico que participe en el plan de estudios de Actualización en técnicas de
Electroterapia, debe conocer su profesión y la especialidad implicada, para que sea capaz de
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transmitir en la docencia los conocimientos actualizados, pleno conocimiento de la teoría y la
práctica; además de conocer y respetar el modelo educativo de la institución.
Debe mostrar el nivel de actualización, por medio de las acreditaciones y certificaciones,
otorgadas por la Asociación de Profesionales o el Colegios de Médicos; con las actividades y
cursos de capacitación en el perfeccionamiento de los nuevos métodos, técnicas de
enseñanza y aprendizaje.
Debe poseer la capacidad de lectura y comprensión de revistas, libros, artículos científicos e
información en la red respecto a la fisioterapia, incluyendo aquellos que se generen en el
idioma inglés.
1.3.3 Competencias de manejo de información y comunicación
Actitud de aceptación para la incorporación de las tecnologías de la información en su
práctica docente cotidiana, así como habilidades para el diseño e implementación de cursos,
actividades, foros, proyectos, evaluación en línea y en consecuencia tener un buen manejo
de la informática, software y tecnologías.
1.3.4 Experiencia del Docente
Debe contar con experiencia profesional en la prestación de servicios en instituciones de
salud, públicas o privadas, en hospitales y/ o clínicas, de servicios de rehabilitación en
diferentes especialidades.
Haber trabajado o participado en proyectos de investigación en la rama de su competencia y
su especialidad clínica.
1.4 PROGRAMA ACADEMICO
Perfil de Ingreso El Diplomado de Actualización en Electroterapia demanda un sólido compromiso vocacional
hacia la terapia física, la investigación y la búsqueda de soluciones tecnológicas para su
práctica clínica. El terapista físico que desee ingresar al programa diseñado, debe cumplir
con los requisitos del Perfil de Ingreso:
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Habilidades:
• Para la lectura, escritura y redacción necesarios en el manejo de la literatura en el área
deciencias de la salud.
• Para establecer relaciones interpersonales y empáticas.
• Para desarrollar actividades de auto-aprendizaje, de grupa y colaborativo
• Para la comunicación, el análisis y juicio crítico.
• Para observar, retener y analizar.
• De razonamiento verbal, abstracto e independencia de juicio.
Capacidades De las ciencias naturales y médicas.
Idioma inglés en nivel Básico.
Actitudinales y valores Vocación de servicio, honestidad, respeto, responsabilidad, interés y disposición para el
estudio, para la investigación y voluntad para la superación personal.
Interés real por la humanidad y demostrar disposición para participar en las actividades
que benefician a la comunidad.
Actitud de profundo interés humano y servicio, iniciativa y estabilidad emocional.
Académicos Tener Pensum Cerrado del Nivel técnico de la Carrera de Terapia Física, avalada por
una institución reconocida por el Ministerio de Educación y con aval del Ministerio de
Salud Pública y Asistencia Social.
Tener como mínimo dos años de experiencia profesional en cualquiera de las esferas de
actuación clínica u hospitalaria, pública o privada, y que pueda ser comprobable.
Presentar currículum profesional con documentos testificales.
Ejercer actualmente en cualquier de las diferentes esferas de actuación de la fisioterapia.
1.4.1 Estructura Académica del Diplomado
La estructura del Diplomado de Actualización en Electroterapia incluye la exposición teórica
con los antecedentes, fundamentos físicos y fisiológicos; la práctica que incluye los talleres
de aplicación.
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1.4.2 Duración del Diplomado
Módulo (teórico y práctico) I: 20 horas 5 sesiones de 4 horas cada una.
Módulo (teórico y práctico) II: 12 horas 3 sesiones de 4 horas cada una.
Módulo (teórico y práctico) III: 12 horas 3 sesiones de 4 horas cada una.
Módulo (teórico y práctico) IV: 20 horas 5 sesiones de 4 horas cada una.
Módulo (teórico y práctico) V: 16 horas 4 sesiones de 4 horas cada una.
1.4.3 Técnicas de Evaluación
Pruebas Orales.
Pruebas escritas de respuestas de elección múltiple.
Pruebas escritas de respuestas breves.
Pruebas escritas de desarrollo de temas.
Realización y exposición de trabajos.
Resolución de casos.
Asistencia y Participación en debates y exposiciones.
Seguimiento tutorial.
Asistencia y participación en seminarios y prácticas de demostración.
1.4.4 Criterios de Evaluación
Relacionados con las competencias trabajadas durante el Diplomado
Examen escrito/ oral: 70%
Examen práctico: 20%
Trabajos: 10%
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2. MODALIDADES DE ELECTROTERAPIA
La variedad de modalidades en las que se enfoca el Diplomado de Actualización en
Electroterapia ha seleccionado la tecnología que incluye respaldo de estudios de Medicina
Basada en Evidencia, respetando la tendencia actual, considerando las demandas
internacionales de competencias necesarias para la práctica de la rehabilitación, en sus
diferentes especialidades y en las patologías propias a tratar en la fisioterapia.
El aprendizaje de las modalidades y las implicaciones en la evidencia científica empoderará
y guiará a los fisioterapistas en la constante investigación para el aprendizaje. El uso
adecuado de las modalidades deberá estar acompañado de la investigación, la efectividad y
los aspectos científicos relacionados con la salud.
Se enfatiza en las modalidades de Estímulo eléctrico, ultrasonido terapéutico, el láser de
baja intensidad, diatermia y onda de choque. Se desarrollarán exposiciones sobre las bases
físicas y mecánicas, los efectos fisiológicos, talleres con las técnicas de aplicación y la
evaluación de los criterios clínicos.
2.1 ESTIMULO ELECTRICO4
2.1.1 Módulo Teórico I:
CORRIENTES DE BAJA Y MEDIA FRECUENCIA, POTENCIACIÓN
Y ELONGACIÓN MUSCULAR ELÉCTRICA
Con el concepto de electroterapia se designan todos los métodos de tratamiento en
los que se utiliza la electricidad directamente y por sí misma. El uso de la corriente
eléctrica para alcanzar fines terapéuticos data de la época clásica, en la que Galeno
utiliza peces Torpedo, para calmar el dolor. Algunos años después, el médico
romano Scribonius Largo (10 a. C./ 54 a. C.), aplica tratamientos con el pez Torpedo
para la demencia. Estas descargas oscilaban entre los 50 y 80 V. Con una
frecuencia de aproximadamente, 200 Hz. Esta forma de aplicación coincide con la
ultra corriente excitante de Trabert5.
4Anexo 1 5HUTER-BECKER, A., SCHEWE, H., HEIPERTZ, W. TERAPIA FISICA, Editorial PAIDOTRIBO, Barcelona,
2,005, Pág. 109
19
2.1.1.1 Corriente continua. Galvanización e Iontoforesis.
o Concepto de corriente galvánica. Se trata de una corriente continua y directa,
utilizada para galvanización o iontoforesis
o Efectos físico-químicos de la corriente galvánica. Entre los efectos se
describirán la acción hiperemiante y trófica, acción analgésica y antiespasmódica,
acción sedante y aumento de la excitabilidad neuromuscular.
o Efectos fisiológicos: efectos polares e interpolares. Se analizará el efecto
electroforético pos disociación iónica, efecto de alteración metabólica, efecto de
hidrólisis, efecto de electroósmosis, efecto electroforético secundario. Y sobre
todo, el efecto orgánico al galvanismo: Metabolismo, riego circulatorio y linfático, y
reacciones al sistema nervioso vegetativo, sensitivo, motor y al sistema nervioso
central.
o Técnicas de Galvanización. Se practicaran la modalidad Directa, con electrodos
sobre la superficie corporal; la modalidad Indirecta: mediante la sumersión en
bañera para introducir el cuerpo o miembros parciales, llamado baño galvánico.
o Técnicas de la iontoforesis. Se analizará la aplicación de medicamentos
ionizables, a través de la piel o mucosas, por medio de electrodos de corriente
galvánica.
o Sustancias más adecuadas para la iontoforesis. Se hará el análisis de las
sustancias ionizantes que pueden transmitirse por la piel. Las sustancias se
identificaran basados en los objetivos y propiedades terapéuticas de las mismas:
sustancias analgésicas, antiinflamatorias, sustancias escleróticas o sustancias
vasodilatadoras6.
2.1.1.2 Corrientes Diadinámicas y Corrientes de Trabert.
o Concepto de corrientes diadinámicas y sus diferentes tipos. Estas corrientes
tienen uso común para los efectos analgésicos, espasmolíticos y tróficos; siendo
diseñadas con ese objetivo por el fisiólogo francés Bernard.
o Sensación de la forma de onda, efectos fisiológicos e indicaciones. Se
expondrá la base de las corrientes de baja frecuencia, los parámetros,
6GIL CHANG, Víctor, Fundamentos de Medicina de Rehabilitación, Editorial UCR, San José, CR, 2007
20
modulaciones y combinaciones posibles.
o Técnicas de aplicación. Las aplicaciones para conseguir estas corrientes se
pueden conseguir por medio de técnicas específicas simples, pero requieren de
un conocimiento básico y de accesorios especiales.
o Protocolos de tratamientos con corrientes diadinámicas. Basados en el objetivo,
para la acción analgesia y espasmolítico, se utiliza en períodos largos. En
períodos cortos, para la acción analgésica y trófica.
o Corriente de Trabert, características físicas, efectos fisiológicos. La corriente
Trabert, con sus características generales por ser una corriente de origen
galvánica y los efectos terapéuticos como el estimulo al flujo sanguíneo, sus
efectos analgésicos, y los efectos paralelos de sus aplicaciones. Se consideraran
los aspectos más interesantes de las corrientes Trabert. Se propondrán análisis
comparativos de los efectos galvánicos para modificar el pH de los tejidos.
o Protocolos de tratamientos. Se propondrán símiles que estimulen el diseño
apropiado de un protocolo de acción, para un abordaje efectivo de las patologías
o tratamientos específicos.
2.1.1.3Estimulación Eléctrica Transcutánea de los Nervios (TENS).
o Concepto y características físicas de los T.E.N.S. La estimulación nerviosa
eléctrica Transcutánea (TENS) es el resultado de la aplicación de impulsos
eléctricos, los cuales actúan en los nervios a través de la piel; el objetivo de este
método es el de eliminar, o disminuir el dolor.
o Efecto analgésico; tratamiento de las afecciones dolorosas. Se verificaran los
fundamentos fisiológicos que aplican.
o Indicaciones y contraindicaciones. Se expondrán las características básicas y
las complicaciones ocasionadas por reacciones alérgicas a algunos materiales de
conducción.
o Estimulación muscular; entrenamiento del músculo con la ayuda del T.E.N.S.
o Estimulación eléctrica funcional; indicaciones y contraindicaciones. Se
expondrán las consideraciones que aplican a la selección de pacientes que
pueden optar por una intervención de la corriente neuromuscular, activando el
músculo por medio de la estimulación de un nervio periférico, que son utilizadas
para sustituir la contracción de un músculo cuando existe un músculo paralizado,
asistiendo en actividades funcionales como alcanzar objetos, pararse, entre otros.
21
2.1.1.4 Corrientes Interferenciales.
Se expondrán los efectos analgésicos fundamentalmente, además de los circulatorios y
excitomotores.
o Concepto de corrientes interferenciales. Las bases de la formas de onda y las
características propias que le distinguen, incluyendo sus posibilidad de
electrodiagnóstico.
o Modulación de la amplitud y profundidad de la modulación. Manejo de las
frecuencias y las intensidades para obtener los efectos deseados.
o Elección de la frecuencia de tratamiento; métodos de aplicación. Se desarrollará
el juicio crítico y analítico en los fundamentos.
o Técnicas generales de aplicación; indicaciones y contraindicaciones. Con las
consideraciones de las formas de onda, se generarán discusiones que proponen
afianzar los conocimientos y las formas de aplicación de ésta modalidad
específicamente.
2.1.1.5 Fortalecimiento muscular por medio de corrientes alternas.
Con el objetivo de conseguir intensas contracciones musculares, es necesarios conocer las
bases de ésta forma de onda, llamada corriente de Kotz o estimulación rusa.
o Introducción; aspecto cinesiológicos. Para la aplicación de la potenciación
muscular.
o Aplicaciones de corrientes alternas para el fortalecimiento muscular. Los
parámetros específicos.
o Metodología; pautas de tratamiento. Bases para el diseño de protocolos.
o Indicaciones y contraindicaciones.
2.1.1.6 Elongación muscular por medio de corrientes eléctricas.
El objetivo de provocar fuertes contracciones musculares, inducidas por electroestimulación,
con trenes, sobre los músculos destinados a la elongación, de forma simultánea al ejercicio
activo, contra la máxima resistencia, y para los efectos específicos en el entrenamiento físico
y deportivo.
o Introducción; aspectos cinesiológicos. Para fundamentar las aplicaciones en el
módulo práctico.
22
o Selección del tipo de corriente eléctrica; amplitud, frecuencia, duración del
tratamiento. Es necesario conocer las bases que fundamentan para aplicarlas
al rendimiento en el mundo del deporte, para no dañar los tejidos, para que no se
produzcan quemaduras debajo de los electrodos, y que resulten soportables para
el atleta.
o Metodología; normas fundamentales de aplicación. Seguimiento adecuado de
las modulaciones específicas.
o Indicaciones y contraindicaciones. Las consideraciones necesarias.
2.1.2 Módulo Práctico I:
CORRIENTES DE BAJA Y MEDIA FRECUENCIA, POTENCIACIÓN
Y ELONGACIÓN MUSCULAR ELÉCTRICA
Después de haber contado con un módulo teórico, se trabajaran diferentes talleres
utilizando los sistemas o equipos disponibles, desarrollando el juicio crítico y el
análisis, provocando lluvias de ideas para concluir en el diseño apropiado de
protocolos con las variables específicas a considerar en el paciente.
Cada profesional deberá de aplicar los parámetros que sean considerados en el
momento de seleccionar, tomando en consideración las capacidades del equipo, la
técnica, el estado del paciente, la exploración adecuada y la experiencia personal.
2.1.2.1 Corriente continua.
o Modos de aplicación del efecto interpolar.
o Técnicas de tratamiento
o Modos de aplicación del efecto polar.
o Modos de aplicación.
o Técnicas de tratamiento.
2.1.2.2 Corrientes diadinámicas
o Diferentes Corrientes diadinámicas
o Efectos y elección de la forma de onda
o Modos de aplicación
o Técnicas de tratamiento
23
2.1.2.3 Corriente Ultra excitante o de Trabert
o Modos de aplicación
o Técnicas de tratamiento
2.1.2.4 Corrientes de tipo T.E.N.S.
o Técnicas de tratamiento
o Modos de aplicación de T. E. N. S. en la estimulación muscular.
o Técnicas de tratamiento
2.1.2.5 Corrientes Interferenciales
o Modulación de amplitud y profundidad de la modulación.
o Método de dos polos y método de cuatro polos.
o Modos de aplicación bipolar y tetrapolar.
o Masaje eléctrico
o Técnicas de tratamiento
2.1.2.6 Fortalecimiento Muscular
o Técnica de selección de Corrientes alternas para fortalecimiento muscular.
o Modos de aplicación
o Técnicas generales de tratamiento
2.1.2.7 Elongación Muscular
o Técnicas de selección de Corrientes alternas para la elongación muscular
o Modos de aplicación
o Técnicas generales de tratamiento.
2.2 DIATERMIA7
2.2.1 Módulo Teórico II: DIATERMIA - ONDA CORTA -
Alta Frecuencia y Onda corta. Se desarrollarán las bases de la alta frecuencia, como
la aplicación de energía electromagnética en una banda del espectro
electromagnético que al introducirla en el organismo se transformará en energía
7Anexo 2
24
electromagnética en otra banda distinta y más alta del espectro, la del calor, es decir
infrarrojos. Se incluirá la principal variante, la Onda Corta
2.2.1.1 Conceptos y características físicas; sus clases.
o Se expondrá la Ley de Jules.
o Mecanismos de producción. Por las formas de onda, los parámetros y los
electrodos seleccionados, se analizarán los mecanismos de producción.
o Mecanismos de actuación. El aprovechamiento del calor de resistencia en el
tratamiento con descargas de alta frecuencia aparece con el procedimiento
llamado diatermia o calentamiento. De aquí se expondrán las variables en los
sistemas de última tecnología.
o Efectos fisiológicos. De acuerdo a las diferentes modalidades aplicadas. Con
base en lo anterior, se expondrán y se someterán adeducciones.
2.2.1.2 Onda Corta Continua y Pulsátil.
o Método capacitivo; carga térmica de las grasas. Tomando como base los
accesorios para la aplicación y los objetivos propuestos.
o Posicionamiento de los electrodos. Técnicas basadas en las capacidades del
equipo y la tecnología disponible y las variables.
o Método inductivo; técnicas de aplicación.
o Onda corta pulsátil; investigación y discusión.
o Dosificación de la onda corta continua y pulsátil. Análisis de los fundamentos.
o Indicaciones y contraindicaciones absolutas y relativas. Análisis.
2.2.2 Módulo Práctico II:
DIATERMIA - ONDA CORTA -
Después de haber contado con un módulo teórico, se trabajaran diferentes talleres
utilizando los sistemas o equipos disponibles, desarrollando el juicio crítico y el
análisis, provocando lluvias de ideas para concluir en el diseño apropiado de
protocolos con las variables específicas a considerar en el paciente.
25
Cada profesional deberá de aplicar los parámetros que sean considerados en el
momento de seleccionar, tomando en consideración las capacidades del equipo, la
técnica, el estado del paciente, la exploración adecuada y la experiencia personal.
2.2.2.1 Alta frecuencia.
Generalidades y producción.
Técnicas de dosificación con alta frecuencia.
Técnicas de elección de electrodos de aplicación.
2.2.2.2Onda corta.
Técnicas de aplicación del método capacitivo.
Técnicas de colocación de los electrodos en el método capacitivo.
Técnicas en la aplicación de la distancia electrodo/piel.
Técnicas de aplicación del método inductivo.
Técnicas de aplicación de la onda corta pulsátil.
2.3 ULTRASONIDO TERAPEUTICO8
2.3.1 Módulo Teórico III:
ULTRASONIDO TERAPEUTICO Y TERAPIA COMBINADA
Son ondas sonoras de alta frecuencias, producidas por un cabezal vibratorio que se
aplica sobre la piel, y por medio de la cual penetran en el organismo. El objetivo
principal es el de aplicar una energía cinética o mecánica que absorba el organismo
para trasformase en otra diferente en su interior. Esta es una modalidad que
pertenece a la energía electromagnética.
2.3.1.1 Ultrasonido Terapéutico y Terapia Ultrasónica.
o Definiciones básicas; características físicas. Se desarrollar el tema
fundamentando la forma de generar ultrasonido.
o Generación de los ultrasonidos; el equipo.
o Efectos biofísicos y biológicos. La medicina basada en evidencia requiere de un
análisis minucioso de los objetivos y los efectos obtenidos.
o Modos de transferencia de la energía; manipulación de la cabeza sónica.
8Anexo 3
26
o Selecciones de acuerdo a los equipos con los que se cuente, y analizar las
capacidades de los mismos.
o Puntos de aplicación de los ultrasonidos; dosificación.
o Terapia combinada / aplicación simultánea con electroterapia, ultrasonoforésis.
Se expondrán las diferentes aplicaciones y combinaciones que ofrece la
modalidad.
o Protocolos de tratamientos. Se realizarán prácticas posteriores, sujetándose a la
valoración de la condición del paciente y la patología a tratar.
o Indicaciones y contraindicaciones. Se propone analizar las indicaciones y
contraindicaciones, tomando como base los fundamentos revisados inicialmente.
2.3.2 Módulo Práctico III:
ULTRASONIDO TERAPÉUTICO
Después de haber contado con un módulo teórico, se trabajaran diferentes talleres
utilizando los sistemas o equipos disponibles, desarrollando el juicio crítico y el
análisis, provocando lluvias de ideas para concluir en el diseño apropiado de
protocolos con las variables específicas a considerar en el paciente.
Cada profesional deberá de aplicar los parámetros que sean considerados en el
momento de seleccionar, tomando en consideración las capacidades del equipo, la
técnica, el estado del paciente, la exploración adecuada y la experiencia personal.
2.3.2.1 Ultrasonido Terapéutico.
Modos de generación de los ultrasonidos.
Modos de transferencia de la energía.
Modos de manipulación de la cabeza de tratamiento.
Técnicas de tratamiento.
Aplicación simultánea con Electroterapia.
Ultrasonoforesis.
Tratamiento segmentario.
Tratamiento ganglionar.
27
2.4 LASER DE BAJA INTENSIDAD9
2.4.1 Módulo Teórico IV:
2.4.1.1 Láser de Baja Intensidad.
o El concepto que define el láser está dado por el acrónimo que le distingue como
un luz amplificada por emisión estimulada de Radiación.
o Breve historia del láser; aspectos físicos. La teoría de ésta modalidad fue
propuesta por Einstein, como un efecto biofísico. La diferencia entre éste láser y
los quirúrgicos o para ingeniería, se basan en las intensidades que se manejan
dentro del espectro electromagnético y su objetivo primordial es la
fotobiomodulación.
o Clases de láser; láser de infrarrojos, láser de He Ne. Este aspecto incidirá en
las características del láser para objetivos terapéuticos.
o Absorción selectiva de las distintas radiaciones láser.
o Efectos biológicos y fisiológicos. La importancia de la luz aplicada a los
organismos y los efectos sobre ellos.
o Esquema de acción del láser; efectos primarios, indirectos y terapéuticos
generales.
o Exposición de la fórmula y de las variables.
o Metodología terapéutica; cálculo de la energía aplicada, dosimetría. Basada en
las características del sistema que se está utilizando y la aplicación de la fórmula
establecida para la modalidad.
o Indicaciones y contraindicaciones. Esta modalidad es muy común, y las
restricciones corresponden a la lógica del funcionamiento del organismo, por lo
que es importante que el terapeuta pueda realizar un análisis minucioso y crítico
de las características de ésta modalidad.
2.4.2 Módulo Práctico IV:
2.4.2.1 Láser de Baja Intensidad
Después de haber contado con un módulo teórico, se trabajaran diferentes talleres
utilizando los sistemas o equipos disponibles, desarrollando el juicio crítico y el
9Anexo 4
28
análisis, provocando lluvias de ideas para concluir en el diseño apropiado de
protocolos con las variables específicas a considerar en el paciente.
Cada profesional deberá de aplicar los parámetros que sean considerados en el
momento de seleccionar, tomando en consideración las capacidades del equipo, la
técnica, el estado del paciente, la exploración adecuada y la experiencia personal.
o Láser, LED, semiconductor y láser de He Ne.
o Modos de acción.
o Metodología terapéutica, dosimetría.
o Técnicas de aplicación.
o Laserterapia práctica: aplicaciones en las diferentes articulaciones.
2.5 ONDA DE CHOQUE10
2.5.1 Módulo TeóricoV:
ONDA DE CHOQUE Como técnica de reciente aparición, y basada en los sistemas
de litotricia, que consiste en aplicar ondas sonoras o cinéticas, de alta velocidad en
su generación, de forma explosiva. Con ella, los tejidos orgánicos serán sometidos a
una onda deformante e intensa que avanzará hasta ser amortiguados. La
profundidad en la que se mantendrá su eficacia dependerá del comportamiento
viscoso de los tejidos y de la potencia o presión aplicada por unidad de superficie.
o Aspectos físicos a considerar de la Onda de Choque.
o Efectos biológicos y fisiológicos.
o Efectos primarios, indirectos y terapéuticos generales. Consideraciones
especiales por patología y las propuestas en los procesos de retardo de
consolidación ósea y la técnica de Cyriax11
o Metodología terapéutica; cálculo de la energía aplicada, dosimetría.
o Indicaciones y contraindicaciones. Es necesario contar con la suficiente
depuración técnica e indicaciones bien diagnosticadas en las correspondientes
patologías para que los resultados sean óptimos.
10Anexo 5
11RODRIGUEZ MARTIN, José María, ELECTROTERAPIA EN FISIOTERAPIA, 2ª Edición, Editorial Médica
Panamericana, Madrid, 2004.
29
2.5.2 Módulo Práctico V:
ONDA DE CHOQUE
Después de haber contado con un módulo teórico, se trabajaran diferentes talleres
utilizando los sistemas o equipos disponibles, desarrollando el juicio crítico y el
análisis, provocando lluvias de ideas para concluir en el diseño apropiado de
protocolos con las variables específicas a considerar en el paciente.
Cada profesional deberá de aplicar los parámetros que sean considerados en el
momento de seleccionar, tomando en consideración las capacidades del equipo, la
técnica, el estado del paciente, la exploración adecuada y la experiencia personal.
o Aspectos físicos a considerar de la Onda de Choque.
o Efectos biológicos y fisiológicos.
o Efectos primarios, indirectos y terapéuticos generales.
o Metodología terapéutica; cálculo de la energía aplicada, dosimetría.
o Indicaciones y contraindicaciones.
30
3. PERFIL DE EGRESO
La importancia de contar con un perfil de egreso estáenfocada en las demandas
internacionales, plasmadas en el Tratado de Boloña para Europa 12 , que expone las
competencias que deben adquirir los estudiantes universitarios al egresar, para las diferentes
profesiones. El compromiso se ha compartido, de forma gradual, a nivel mundial, para
reducir la brecha existente entre los profesionales de diferentes países.
Para la región Latinoamericana, la fisioterapia se estructura en diferentes niveles de
formación. Se inicia en el nivel técnico, le sigue el nivel de grado, y en muy pocos países se
cuenta con programas de Maestría en temas complementarios, pero no clínicos. El primer
nivel, técnico oscila entre 3 y 4 años; la licenciatura con3 años más, aproximadamente.
Actualmente, la fisioterapia en Guatemala no cuenta con una estructura para el ejercicio
profesional, tampoco cuenta con una asociación que proporcione guías y normativas, carece
de vínculos con las entidades homólogas internacionales que aportan referencias y
educación. El único aval lo otorga el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. Lo
anterior refiere la necesidad de contar con una propuesta diseñada proponer un ejercicio
profesional de alto nivel que ofrezca la actualización de las competencias para los
fisioterapistas, para que tanto a nivel técnico, como social, cumpla con las demandas
internacionales y que permita la homologación de la carrera de Terapia Física.
EnGuatemala sólo una universidad cuenta con el plan integrado para el nivel de grado en
Terapia Física13. Tres centros de estudios a nivel técnico integran conocimientos básicos de
Terapia Ocupacional. Adicionalmente, existen varios cursos no universitarios, que se dirigen
a la capacitación en algunas técnicas, con una duración de 6 a 18 meses, y los cuales
carecen de la debida regulación por parte de las instituciones de Salud Pública.
Para establecer el perfil del fisioterapista, con las diferentes competencias, es requisito
conocer los fundamentos humanísticos que se encuentran inmersos en esta disciplina
12Tratado de Boloña, 1988. http://www.unesco.org/es/higher-education/dynamic-content-single-
view/news/european_regional_higher_education_conference_calls_for_academic_moral_solidarity/browse/1/back/11995/
13Programa de Fisioterapia en UMG, http://apps.umg.edu.gt/pensa.
31
profesional, que está orientada al bienestar del ser humano, a través de la gestión y el
cuidado del paciente, vista desde la dimensión holística. Entendiendo la gestión, como el
principio de tomar responsabilidad de la propia actuación y de los conocimientos científicos y
tecnológicos, para integrarlo al contexto cultural de los pacientes a quienes se deben.
Con el modelo del Logo-aprendizaje14, se resalta la importancia de contar con una guía que
enriquece el prototipo pedagógico, contemplando la intencionalidad al desarrollar las
competencias requeridas por el perfil de egresados de una Institución que prepara
profesionales de la salud.
Con las consideraciones anteriores, es válido destacar que el modelo de educación para
actualizar a lostécnicos en Terapia Física, es aplicable al nivel universitario, en el que se
incluye la definición del perfil y de las correspondientes competencias propuestas para
cumplir con los estándares internacionales. Con el modelo de logo-aprendizaje, se resalta la
posibilidad de aplicar el Método GOTA, como guía de actividades de aprendizaje, para que el
estudiante valore la riqueza del conocimiento que debe adquirir y las razones que lo
fundamentan.
14WURMSER O, Jacqueline, LOGOAPRENDIZAJE Y EL METODO GOTA, Igrafix Studio, Guatemala.
Modelo de Educación Logoaprendizaje
Aplicación de la Intencionalidad al Perfil del Egresado, con sus
correspondientes
Competencias.
Integra los programas de curso, los objetivos y las
actividades tridimencionales.
Método GOTA
Relación entre la actividad de aprendizaje y el fin que le da
sentido a la vida.
Desarrollo del proyecto vital personal
Descubrir el sentido de trascendencia en el logro de
proyecto vital.
32
3.1 PERFIL DEL EGRESADO DEL DIPLOMADO DE
ACTUALIZACIÓN EN FISIOTERAPIA
El perfil de un Fisioterapeuta es el de una persona dinámica, que ha encontrado en su
profesión un motivo de aprendizaje para la entrega a los demás, confirmando su vocación de
servicio y reforzando su sentido de vida en el desarrollo de una actividad que requiere un
Saber, un Saber Ser y un Saber Hacer, para aplicar a al proceso de pensamiento, el proceso
de acción, y la entrega en lo que hace; trascendiendo en el proceso de crecimiento personal.
Estas competencias pueden expresarse en términos deresponsabilidad respecto a: Los
pacientes – personas, el equipo de salud, la profesión, la comunidad y la sociedad.
El profesional de la salud que ha obtenido el título de nivel técnico en Terapia Física o
fisioterapeuta, de formación universitaria, en su plan de estudios debe integrar cursos
teórico-presenciales y prácticos. Su titulación estará amparada y revisada por el Ministerio
de Salud Pública y Asistencia Social. Tras esta formación, el fisioterapeuta puede ampliar
sus conocimientos mediante cursos de actualización, en un programa de educación
continuada, que unido a la práctica profesional, garantiza al paciente-persona una atención
sanitaria personalizada y adecuada a sus necesidades físicas y emocionales, al sentirse
respetado en toda su dignidad.
Es condición indispensable para la aplicación de las técnicas propias de la Fisioterapia, estar
en posesión del título universitario correspondiente y la debida aplicación de un sistema de
regulación para el control del ejercicio profesional, así como de la correspondiente
actualización del proceso educativo.
3.2 FUNCIONES DEL FISIOTERAPEUTA
Para perfilar las Competencias de un Fisioterapeuta, es necesario contemplar las funciones
que desempeñará en su ejercicio profesional. Los ámbitos de actuación del fisioterapeuta
son tres: Asistencial, Docente e Investigación y de Gestión.
3.2.1 Función Asistencial:
Es la relación que el fisioterapeuta, como profesional sanitario, establece con la sociedad en
programas de promoción de la salud y prevención de la enfermedad; con el fin de prevenir,
curar y recuperar al paciente por medio de las técnicas propias de la fisioterapia. El
33
fisioterapeuta establecerá previamente una valoración personalizada del paciente a partir de
un diagnóstico médico, y en consecuencia, planteará unos objetivos terapéuticos en función
de los cuales diseñará un plan terapéutico, en el que se incluirán las técnicas que son
propias de su disciplina.
3.2.2 Función Docente e Investigadora:
La Fisioterapia es una profesión sanitaria integrada en el ámbito universitario. El
fisioterapeuta-docente ha de proporcionar una formación adecuada a sus alumnos,
adaptándose a los nuevos avances científicos, y participar en estudios de investigación
relacionados con su disciplina.
3.2.3 Función de Gestión:
El Fisioterapeuta debe participar en la Gestión de las Unidades de Medicina Física y los
centros de Fisioterapia, donde realiza su actividad sanitaria.
3.3 COMPETENCIAS BÁSICAS DEL FISIOTERAPEUTA
Las competencias básicas están asociadas a la persona y su objetivo de vida, tomando la
consideración relativa a:
Haber desarrollado un nivel de abstracción en el que pueda analizar y sintetizar sobre
las propiedades físicas del cuerpo humano
Conocer los principios de la fisiología humana, para reconocer los procesos que no
son naturales.
Conocer los principios básicos de las estructuras musculares, neurológicas y óseas
del cuerpo humano, relacionados con fuerzas, rangos de movimiento, actividad
motora (biomecánica) y la influencia que ejercen en todo el cuerpo humano.
Conocer y aplicar los términos clínicos y médicos que se utilizan en la profesión.
Saber comunicar de forma coherente el conocimiento básico a los pacientes.
3.4 COMPETENCIAS TRANSVERSALES
INSTRUMENTALES
o Capacidad de análisis y síntesis
o Capacidad de organización y planificación
34
o Comunicación oral y escrita en la lengua nativa
o Capacidad de gestión de la información
o Resolución de problemas
o Conocimientos de informática relativos al ámbito de estudio
o Capacidad de gestión de la información
o Toma de decisiones
PERSONALES
o Trabajo en equipo de carácter interdisciplinario
o Habilidades en las relaciones interpersonales
o Razonamiento critico
o Compromiso ético
ACTITUDINALES
o Aprendizaje autodidacta
o Adaptación a nuevas situaciones
o Iniciativa y espíritu emprendedor
o Motivación por la calidad
o Creatividad
o Liderazgo
o Sensibilidad hacia temas medioambientales
3.4 COMPETENCIAS ESPECÍFICAS DEL FISIOTERAPEUTA
Asistencia en Fisioterapia
o Valorar el Estado Funcional del Paciente, considerando los aspectos físicos,
psicológicos y sociales.
o Evaluar la existencia de alteraciones, limitaciones funcionales y discapacidades
detectadas y los riesgos implícitos.
o Aplicar los procedimientos pertinentes de valoración en Fisioterapia.
o Emitir el Diagnóstico de Fisioterapia, basado en las normas y con los
instrumentos fiables de validación.
o Elaborar un plan específico de intervención, empleando habilidades de tratamiento y
razonamiento crítico.
o Utilizar procedimientos y protocolos en la atención fisioterapéutica.
o Ejecutar el plan de atención den Fisioterapia.
35
o Evaluar la evolución de los resultados, después de cada tratamiento una evolución
general y al finalizar un período correspondiente, realizar una evaluación cuantificable
en ROM y consideraciones antropométricas.
o Realizar los informes de Fisioterapia.
Aplicar los diferentes procedimientos de Fisioterapia en la Prevención de la enfermedad y
en la promoción de la salud.
Establecer una relación y comunicación efectiva con todo el equipo transdisciplinar.
Incorporar a la cultura profesional, los principios éticos y legales de la profesión.
Organizar, gestionar y planificar los recursos en fisioterapia.
Incorporar la investigación científica y la práctica basada en la evidencia como cultura
profesional.
Cooperar en la formación, docencia y mantenimiento de las competencias de los
colaboradores que estén en posiciones de apoyo.
Garantizar la actualización de los conocimientos, actitudes y habilidades.
3.4 COMPETENCIAS DE INTERVENCIÓN DEL FISIOTERAPEUTA
FUNCIONES ACTIVIDADES
PERCEPTIVA Prestar atención fisioterapéutica preventiva, curativa y de
reintegración, tanto en salud como en la enfermedad, a
lapersona y a la comunidad, a demanda de éstos o de
profesionales de la salud; aplicando entre otros, todos los
medios físicos y técnicas manuales que sean requeridos para la
rehabilitación efectiva del paciente.
Monitorizar los objetivos y pautas de actuación, estableciendo
indicadores de mejora, que permitan valorar el nivel de calidad
del proceso de atención fisioterapéutica.
Organizar, gestionar y planificar los recursos en fisioterapia.
REFLEXIVA Elaborar y proceder con el seguimiento sistemático de la historia
clínica de rehabilitación.
Evaluar la evolución de los tratamientos y protocolos, para
realizar los informes del departamento correspondientes.
36
Elaborar y definir los criterios objetivos de valoración.
Velar por el mantenimiento de los principios éticos y legales de la
profesión.
Garantizar la confidencialidad de los datos del usuario y los
profesionales.
Intervenir en la formación, docencia y mantenimiento de las
competencias, así como garantizar la adecuada actualización de
los conocimientos actitudes y habilidades.
CREATIVA Planificar el programa de atención, de acuerdo a los protocolos
de atención, con los recursos disponibles, proponiendo la
adecuación, actualización, validez y eficiencia de los mismos.
Planificar los tiempos de tratamiento y la verificación de los
objetivos alcanzados, para girar un proceso de alta, al paciente.
Participar en los programas de medicina preventiva y de riesgos
laborales.
Elaborar protocolos fisioterapéuticos individualizados e integrales
para las actividades de la vida diaria.
Satisfacer las nuevas demandas de atención fisioterapéutica que
surgen en los diferentes ámbitos.
RETENTIVA Trabajar en equipo, de forma transversal, integrando a los
diferentes profesionales involucrados en el proceso de
rehabilitación del paciente, con objetivos específicos y
normativos.
Mantener el nivel de competencia a través de una formación
permanente actualizada.
EXPRESIVA
VERBAL
Emitir el diagnóstico de fisioterapia, con base a las normas
reconocidas internacionalmente, con los términos e instrumentos
fiables de validación.
Colaborar con los servicios comprometidos en el desarrollo de la
salud y ser un agente del mismo, incorporando todas aquellas
nuevas técnicas y conocimientos que se proporcionen para tal
fin.
Promover y desarrollar la investigación científica y la práctica
37
basada en la evidencia como cultura profesional y en las áreas
relacionadas con la Fisioterapia, formando parte de equipos
multidisciplinares.
Asesorar y proporcionar educación sanitaria a la población en los
distintos ámbitos: familiar, escolar, deportivo, laboral y de ocio.
Respetar la intimidad y las peculiaridades culturales y
confesionales del usuario.
EXPRESIVA
PRACTICA
Desarrollar un trato amable y respetuoso con el paciente
proyectando empatía.
A nivel asistencial, debe establecer y utilizar los ejercicios
terapéuticos con técnicas especiales para cualquier patología
médica y/o quirúrgica, en base al diagnóstico.
En el ámbito de la prevención y promoción de la salud, identificar
riesgos y factores de riesgo.
Planificar, establecer y aplicar ejercicios posturas y actividades
en programas de prevención de la salud.
Establecer una relación y comunicación efectiva con todo el
equipo transdisciplinario.
Promover y participar activamente en los comités de ética
asistencial y/ de investigación clínica.
Participar en la docencia de los planes de estudios de
fisioterapia, para hacer un intercambio de conocimientos y
crecimiento de la profesión.
Participar en la elaboración e impartición de programas
educativos relacionados con la Fisioterapia dirigidos a grupos
profesionales, interdisciplinares y/o a la población en general.
Participar en procesos de evaluación y acreditación profesional
y/o académica; especialmente en aquellos procesos de
recertificación que establezca la administración correspondiente.
38
3.5 COMPETENCIAS TECNICAS DEL FISIOTERAPEUTA
Aún cuando la propuesta está orientada a la Actualización en Técnicas de
Electroterapia, la técnica principal que aplicará el fisioterapeuta, es con sus manos. Las
técnicas manuales más utilizadas por los fisioterapeutas son:
Masoterapia: aplicación de distintas modalidades de masaje como:
Masaje terapéutico,
Drenaje linfático manual terapéutico,
Masaje transverso profundo,
Crio-masaje,
Masaje deportivo,
Inducción y liberación mio-fascial,
Técnicas manuales neuro-musculares,
Masaje del tejido conjuntivo,
Masaje reflejo,
Masaje del periostio, etc.
Cinesiterapia, o Terapia por el Movimiento incluidas las tracciones articulares.
Fisioterapia Manipulativa Articular.
Reeducación y re-equilibración de la postural global y métodos manuales
analíticos y/o globales de valoración y tratamiento, potenciación, estiramiento de
la función músculo-esquelética.
Movilizaciones articulares, neuro-meníngeas, fasciales y viscerales.
Métodos manuales de reeducación del tono postural, sinergias y patrones
neuro-motores patológicos en el caso de la Fisioterapia Neurológica.
Métodos manuales de desobstrucción de la vía aérea, re-equilibración de los
parámetros de ventilación.
Gimnasia miasténicahipopresiva y otros métodos analíticos y/o globales para la
reeducación de disfunciones pélvicas uro-ginecológica.
3.6 COMPETENCIAS ESPECIALIZADAS DEL FISIOTERAPEUTA
Además de la conocer y practicar la terapia manual, se propone que el fisioterapista
conozca y practique el uso de otros agentes físicos que se han desarrollado para
39
asistir, mejorar y el tratamiento. El fisioterapeuta debe conocer las características de
los sistemas que aplicará, así como de las seguridad que brindará al paciente en
cuanto a los parámetros de aplicación de cada una de las diferentes modalidades.
Los sistemas de Salud Pública internacionalmente proponen el uso de tecnología
certificada y garantizada para agilizar los procesos terapéuticos, con la finalidad de
reducir la presa hospitalaria, haciendo la práctica más eficaz y efectiva.
Se proponen los medios físicos generalizados en los ámbitos hospitalarios a nivel
internacional, dentro de los sistemas de salud pública y privada.
AGENTE FISICO APLICACIÓN Y VARIABLES
Crioterapia Uso del frío como agente terapéutico
Electroterapia Aplicación de corrientes eléctricas con fines terapéuticos. Bases y
selección para los objetivos de rehabilitación.
Hidroterapia Uso de agua como agente terapéutico.
Laser Aplicación y selección de las potencias, así como las variables de
luz aplicadas al proceso terapéutico.
Mecanoterapia Aplicación de técnicas mecánicas en la terapia, como tracción y
otras.
Preso-terapia Aplicación de terapia de compresión para patologías en dónde se
requieren consideraciones específicas
Retroalimentación Uso y aplicación combinada de los sistemas de retroalimentación
para evaluar características específicas del tratamiento.
Terapia de Vibración Uso de terapia de vibración basado en los fundamentos científicos
que sustentan los protocolos y las aplicaciones específicas.
Terapia por Onda de
Choque
Aplicación de ondas mecánicas, técnicas específicas y los
fundamentos científicos que las sustentan.
Termoterapia Aplicación de calor, como agente terapéutico en sus diferentes
variables: Calor húmedo, calor seco, diatermia, radiofrecuencia
Ultrasonido Aplicación de ultrasonoterapia, los medios de acoplamiento y sus
variables de combinación con otras técnicas.
40
ANEXO 1 ELECTROESTÍMULO
41
ANEXO 2 DIATERMIA
42
ANEXO 3 ULTRASONIDO TERAPEUTICO
43
ANEXO 4 LASER DE BAJA INTENSIDAD
44
ANEXO 5 ONDA DE CHOQUE
45
BIBLIOGRAFÍA
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Practice, 2ª Edition, F.A. Davis Company, Philadelphia, 2006.
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