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DISNEADefinición, fisiopatología, etiopatología, clasificación y formas clínicas, enfoque
diagnostico.
ETIOPATOGENIA
La Etiopatogenia de la Disnea es variable y se puede deber a muchas condiciones fisiopatológicas.
Hay trastornos cardiovasculares que me pueden conllevar a estados de Disnea:- Procesos coronarios isquémicos- Anemia- Hipotensión Arterial y Shock- Diabetes
Causas de Disnea
Aumento de los requerimientos ventilatorios: Ejercicio intenso en atletas y moderado en sedentarios Anemia Hipoxemia e Hipercapnia Acidosis Embolia pulmonar
Aumento del esfuerzo necesario para superar la resistencia de la vía aérea: Asma bronquial EPOC Fibrosis quística Obstrucción por cuerpo extraño
Aumento del esfuerzo necesario para distender el pulmón y la caja torácica: Dificultad respiratoria Edema de pulmón Cifoscoliosis Derrame pleural
Deterioro neuromuscular: Poliomielitis Lesiones medulares Miastenia Gravis Síndrome de Guillain-Barré
Alteraciones psicológicas que modifican el umbral de percepción consciente: Trastornos por ansiedad Hiperventilación y ataques de pánico
Clasificación y formas clinicas
Grado I Grado II Grado III
Grado IV
Se clasifica en grados de intensidad:
Presentación
Aguda: falla aguda ventricular izquierda.
Crónica: Epoc
Ortopnea• Fracaso ventricular izquierdo.• Congestión pasiva pulmonar.
Disnea Paroxística nocturna• Bronco espasmo y tos.• Congestión pasiva pulmonar y edema intersticial (retorno V).
Trepopnea• Decúbito lateral.• Enfermedades unilaterales de tórax (deterioran).
Disnea súbita e intensa
Enfoque Diagnostico
Disnea concomitante Disnea asociada a
dolor torácico Tetralogía de fallot. Platipnea.