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Los trastornos de la comunicación, el lenguaje y el habla...los trastornos del habla, el lenguaje y la comunicación tanto adquiridos o del desarrollo que le permitan a niños y niñas,

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Curso

Los trastornos de la comunicación, el lenguaje y el habla

Docentes:

Elaime Maciques Rodríguez

Ronald Soto Calderón

Coordinador

Daniel Comin

2016

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Curso: Los Trastornos de la comunicación, el lenguaje y el habla Derechos reservados y protegidos - 2016

Profesores: Ronald Soto y Elaime Maciques

Módulo III

Detección e intervención

Clase 15. Explorando otros abordajes: Prompt, DIR/Floor Time

“Los límites de mi lenguaje son los límites de mi mundo.”

Ludwig Wittgenstein

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Profesores: Ronald Soto y Elaime Maciques

Contenido de la clase

Prompt 04

El trabajo con Prompt 05

A manera de cierre 10

DIR/ Floor Time 11

Características del DIR /Floortime 21

A manera de cierre 24

Método Tomatis 24

Relación entre escucha y comportamiento 27

Tomatis como método de intervención 31

Bibliografía 35

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Profesores: Ronald Soto y Elaime Maciques

PROMPT: Puntos para

la Reestructuración de

Objetivos Fonéticos

Musculares y Orales

Introducción

Esta técnica o método

como algunas personas

le llaman, está relacionado con los aspectos implicados con la oro motricidad, para apoyar las dificultades de

los trastornos del habla, el lenguaje y la comunicación tanto adquiridos o del desarrollo que le permitan a

niños y niñas, adolescentes y personas adultas mejorar sus dificultades. Para efectos de aplicar este

programa lo que se hizo, ante la formulación y aplicación del programa fue que se realizó una sistematización

y se difundió ampliamente a nivel internacional. Es importante mencionar que para efectos de desarrollar

esta técnica, el cual fue creado por la Dra. Debora Hayden, la persona debe estar certificada por el

instituto PROMPT.

Definición

PROMPT es considerada una técnica de trabajo logopédica, o un abordaje de tratamiento o acción correctiva

que tiene su filosofía, metodología e investigación, que mediante el uso de la información holística, auditiva,

visual pero principalmente táctil propioceptiva para ayudar a organizar, planificar y secuenciar los elementos

fonéticos y fonológicos del habla.

Esta técnica consiste en una serie de maniobras que se realizan en la cara de la persona con algún trastorno

en el habla, el lenguaje y la comunicación mediante la manipulación de los órganos fonoarticulatorios para

desarrollar los sub-sistemas del habla: sistema fonatorio, mandibular, labio-facial, lingual y de movimiento

secuenciado.

Este trabajo es llevado a cabo por una persona certificada trabajando directamente con la persona, y con el

apoyo de otras personas que mediante procesos de co-terapeutas promueven en el hogar u otros espacios

los ejercicios requeridos para mejorar la condición de cada persona de manera individual.

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El trabajo con el método PROMPT

Es importante mencionar, que como ya se ha abordado en otros momentos, para hacer uso de cualquier

técnica o método y en este caso el PROMPT, siempre es necesario realizar una evaluación o un diagnóstico,

primero es necesario realizar un diagnóstico que permita determinar si la persona es sujeto de trabajo con

esta técnica o método, y entonces será necesario conocer:

1. ¿La persona tienen o no control fonatorio?

2. Identificar algún tipo de asimetrías en el aspecto orofacial.

3. Identificar los fonemas que produce, y cuáles no produce, e indicar si existe algún tipo de apraxia

En caso de que se encuentren dificultades, será necesario planificar un proceso de intervención como

respuesta a las particularidades de la persona, y en este sentido se buscará:

1. Generar con la persona una serie de movimientos concretos que corresponden a cada fonema, y

esto lo llevará a cabo la persona profesional con su mano en la cara de quien está siendo atendida.

2. La persona profesional, brinda información clara, concreta y precisa acerca de la forma en que se

produce un fonema tanto en el aspecto fonatorio, como mandibular, lingual labial, u otro.

3. Conforme la persona va mejorando en el proceso de producción, la ayuda disminuye y se asume el

objetivo posterior. Es importante mencionar que, al cambiar de un objetivo al otro se refuerza la

presencia del primer objetivo y se interviene en el objetivo siguiente, para así avanzar en la

intervención.

4. La técnica o el método PROMPT parte de la idea de que aquellos niños o aquellas niñas con tipo de

trastorno del habla, en su desarrollo no han logrado supone que los niños con desórdenes motores

del habla no han logrado acceder a los programas sensoriomotores de manera consistente y

adecuada, de tal forma que se evidencien los subsistemas individuales del habla, o la forma en que

estos se integran, al respecto, Hayden y Square en 1994 proponen una jerarquía de tratamiento

motor del habla, en el cual se implementa la forma en que debe entrenarse a la persona en los

movimientos de los subsistemas del habla, este modelo representa de manera jerárquica la

propuesta, y permite el uso de este para llevar a cabo procesos diagnósticos y de la acción

correctiva ante los trastornos del habla de las personas.

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Tomado de Mir y Sánchez (2007, Hayden (1986), Jerarquía motora del habla)

Este método no solo es utilizado en el trabajo con niños o niñas, sino que también se puede utilizar con

adolescentes y personas adultas, sin embargo, deben estar presentes una serie de requisitos mínimos, esto

con el fin de tener éxito en la intervención a realizar, y esto se relación con la capacidad de comunicación que

tiene la persona y la necesidad manifiesta de tomar parte en los intentos comunicativos, aspecto que es

reforzado por la persona profesional a, potenciar la intención comunicativa en ella.

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¿Por qué utilizar PROMPT y no otros métodos?

Cuando se utiliza PROMPT en la terapia del lenguaje, es importante mencionar que la persona es informada,

sin importar la edad, por medio de los siguientes sentidos:

Además otra razón de porqué hacer uso de PROMPT, es por la importancia que esta técnica o método pone

sobre la transición del movimiento entre un fonema y otro cuando se expresa una palabra, y como ya se

describió en el cuadro anterior guía en el proceso, y esto cobra importancia si se toma en cuenta que cuando

la persona hace uso del habla, cada palabra que expresa, se produce de manera conjunta y encadenada, y

no son sonidos asilados, o sea la palabra se expresa como un todo, y no como sonidos independientes que

forman una palabra.

Es importante mencionar que esta técnica o método no es llevada a cabo por muchas personas, y nuestro

interés de que en el Diplomado se conozca, es con el fin académico de que se conozca que existe, sin

embargo como ya se mencionó anteriormente, su uso está delimitado a personas que se han formado como

instructoras, no puede hacer uso solo porque llama la atención.

Además el uso de PROMPT, a discreción de la persona terapista entrenada, cuando se lleva a cabo una

intervención puede hacer uso de una combinación de métodos y técnicas, que permitan una mejor evolución

del caso, siendo importante la idea de que cualquier esfuerzo que se haga, sebe corresponderse con el nivel

de desarrollo de la persona, los objetivos que se desean lograr mediante la realización de la intervención, así

como el nivel evolutivo de la persona y el grado de avance en el trabajo que se realiza con ella.

Por lo tanto, se pueden hacer ajustes de las sesiones de trabajo de la intervención, y uno de los aspectos a

mencionar es el uso de técnicas lúdicas en el desarrollo de las sesiones, a partir de las características,

necesidades, intereses y potencialidades de cada persona, y uno de los aspectos más importantes a tomar en

cuenta en la organización, planificación y desarrollo de la sesión, es el uso de palabras que contengan los

Sentido Información Auditivo Mediante este sentido se informa acerca del modelo correcto de

producción oral

Visual La persona que trabaja como terapista lleva a cabo la producción del fonema o la palabra que se trabaja, y le solicita al paciente que él lo realice al mismo tiempo.

Táctil-kinestésico Se lleva a cabo la maniobra que corresponde con el fonema que se y trabaja para la corrección.

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fonemas que se trabajarán con la persona, y quien lleva a cabo la intervención, debe estar preparada para

reforzar de manera adecuada la actuación de la persona, dando valor al esfuerzo por ella realizado, así como

su superación en la terapia, sin embargo, siempre se presta atención y respeta el nivel de avance de la

persona así como su ritmo, o sea la pauta de trabajo no es impuesta por la persona profesional en la técnica o

el método, sino que por el ritmo de quien es trabajado mediante el uso de PROMPT, y siendo consistente en

lo que se lleva a cabo, y realizando los ajustes necesarios para adecuar las acciones a la persona, en otras

palabras, el apoyo responde a los requerimientos de la persona, y se complementa con los objetivos de la

intervención.

PROMPT y problemas del habla,

el lenguaje y la comunicación

A menudo los padres y madres de

familia, las personas encargadas o

personal docente u otro

profesional identificación

actuaciones del estudiantado que

nos corresponde con su edad, y

por lo tanto, se genera alguna

preocupación al respecto, e inicia la búsqueda de posibles respuestas a las problemáticas.

Y esto se puede evidenciar de diversas formas en las personas, así, se sabe que cuando alguna persona

quiere hacer uso del habla, se requiere que:

1. La persona tiene una finalidad al hablar, o quiere expresar un mensaje,

2. Debe seleccionar dentro de su léxico las palabras que requiere para expresar el mensaje y

poder transmitirlas en su idioma, y

3. Realizar los movimientos evocatorios que permiten la articulación de la palabra o el conjunto de

palabras.

O sea, no es solo querer decir algo, es anticipar de alguna manera que aquello que quiere expresar puede

requiere de un esfuerzo del aparato fonoarticulador y del conocimiento léxico de la persona, además de que al

hablar, hay ciertas estructuras que tienen que tener acción para poder expresar los sonidos vocales, y por

último, que lo que se diga tener un efecto en la persona, y por eso requiere una situación previa, y es por esto

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que mediante PROMPT se generan una serie de recursos sensoriales y táctiles, en la cara de la persona para

que ella sienta los movimientos que debe utilizar para hablar, y de esta manera expresar adecuadamente

aquello que quiere comunicar.

Con respecto a lo anterior, se recuerda que cuando se habla es necesario recurrir a la producción de la voz,

así como de los movimientos de mandíbula, los labios, la lengua y saber entrelazar los sonidos para producir

sílabas, palabras y oraciones, además de que debe de alguna manera apoyar lo que expresa con posiciones

corporales movimientos y velocidades, y esto de alguna manera requiere que la persona logre involucrarse en

estas tareas, e ir desarrollando experiencias prácticas comunicativas, lo cual hará que ella logre cada vez ir

afinando su forma de hablar y generar espacio de comunicación con otras personas, para intercambiar

mensajes e interactuar con ellas.

Por todo lo anterior, como ya se comentó anteriormente, la persona que recibe terapia con PROMPT, sin

importar su condición recibe una información permanente cuando se trabaja con ella, pero además vivencia la

experiencia de realizar todo lo que se le propone llevar a cabo, lo cual entonces la involucra en la actuación, y

se convierte en un sujeto activo de la terapia.

Cuando se trabaja con PROMPT se toman en cuenta que las personas pueden ser portadoras de diversas

patologías del habla, principalmente las relacionadas con condiciones como la parálisis cerebral infantil, el

Síndrome de Down, algunas pérdidas auditivas o hipoacusias, también las disartrias, las dislalias, algunos

otros trastornos de la articulación, en algunos casos se pueden generar secuelas debido a fisuras palatinas,

puede haber algún diagnóstico de TEA y algunas dispraxias verbales del desarrollo, situación que se genera

cuando la persona logra comprender lo que se le dice, sin embargo, no puede expresarse.

No obstante, se ha observado que cuando se hace uso de esta técnica o método, hay personas que no

hablan, y sin embargo, logran hacerlo en menos tiempo que con los tratamientos tradicionales. Esto se logra

principalmente por el involucramiento que deben tener las familias, ya que si bien es cierto el trabajo es

constante en con PROMPT, se requiere el apoyo y la práctica tanto como sea posible.

Como se puede extraer de las ideas anteriores, esta técnica o método como algunas personas le llaman, ha

demostrado ser eficaz, sin embargo, como se ha recalcado constantemente, se requiere de un entrenamiento

especial para poder desarrollarla y aplicarla en diversos casos.

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A manera de cierre

Como ya se mencionó anteriormente, cuando se

trabaja en trastornos del habla, el lenguaje y la

comunicación, no solo es necesario conocer una

técnica, un método o un procedimiento, ya que quizás

no existe ninguno de ellos que por sì solo pueda dar

respuesta los requerimientos de las personas, sin

embrago, es importante recordar que cada profesional

que trabaje con una persona con estos trastornos, debe asumir a la persona como única, y que por lo tanto,

debe ajustar las acciones correctivas a las necesidades, intereses, características y nivel de desarrollo de la

persona.

Por lo tanto se requiere de un debido diagnóstico, una adecuada programación, una muy buena

implementación de las acciones a realizar, y la evaluación formativa y constante del progreso de la persona

para ir tomando las decisiones necesarias de ajuste de las intervenciones, nuestro lema es, cada persona

debe recibir aquello que le permita un mejor desarrollo, e involucrar a todas las partes para poder obtener

mejores resultados y favorecer en este caso, las emisiones del habla, para poder expresar los sonidos, las

palabras, las frases y los mensajes que le permitan la mayor inclusión social.

Te recomendamos ir a los siguientes enlaces paraqué puedas profundizar un poco más en este

trabajo

https://www.youtube.com/watch?v=c31nk0K3EjY

https://www.youtube.com/watch?v=fE3-Lbjlj5M

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DIR/Floortime: Introducción

El modelo DIR es un modelo de

intervención comprensivo

desarrollado por el Dr. Stanley

Greenspan y la Dra. Serena

Wieder, mediante el cual se logra

comprender de mejor manera el

desarrollo de los niños y las

niñas, y de alguna manera

disminuir las dificultades

experimentadas en cuanto a las

relaciones sociales por ellos y ellas, de tal manera que les permita una mejor comunicación e interacción con

las familias y demás personas con las que convive.

Es importante mencionar que este modelo aborda las implicaciones de las relaciones interpersonales,

principalmente las aquellas del área socioemocional del desarrollo, incluyendo el juego así como el

comportamiento en general.

Este modelo consiste en un novedoso marco teórico que sostiene los procesos de valoración e intervención

con niños con necesidades especiales en las áreas de relación y comunicación y Trastornos de Espectro

Autista (TEA).

Es importante mencionar que las bases del modelo son interdisciplinares y tienen un fundamento básico de la

importancia de un perfil único de cada persona, desde l cual se obtiene información acerca del desarrollo de

las potencialidades emocionales funcionales, y en este sentido las familias asumen un rol importante, y se

sostiene que la afectividad y la emoción tienen una importante influencia en el desarrollo infantil.

La técnica principal que utiliza DIR se denomina, Floortime, y esta consiste en una actividad lúdica o de juego

sistemática, en donde quien dirige el juego de manera natural es la persona, en este caso el niño o la niña

con quien se trabaja, mientras que la persona que apoya la actividad de juego, le convoca de manera

adecuada a ascender por un escalonado del desarrollo emocional funcional (Soto, 2016).

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¿En qué consiste DIR/Floortime?

El Modelo DIR/Floortime es un amplio marco de referencia que permite que terapeutas, padres y personal

docente diseñen un programa “a la medida” para los niños y las niñas, y que por lo tanto, este responda a las

necesidades, características, intereses y potencialidades de cada uno de ellos o cada una de ellas. Este

modelo tiene como uno de sus puntos centrales las emociones y los intereses naturales del niño y de la niña,

ya que estos han demostrado jugar un rol esencial en el aprendizaje de las interacciones, además de que

permiten que las distintas partes del cerebro y la mente trabajen de manera conjunta en el desarrollo de las

capacidades sociales, emocionales e intelectuales progresivamente más complejas (Soto, 2016; Greenspan y

Wieder, 2008).

DIR consiste en la integración de tres aspectos que influyen el desarrollo del niño o la niña, a saber

Fuente Ronald Soto

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Con respecto a los tres aspectos es importante mencionar que:

Aspecto Descripción (Ronald Soto)

“R” de Relación

Es importante mencionar, que este aspecto hace referencia a las relaciones que

as niñas y los niños establecen con las demás personas, y que de alguna le

sirven de andamiaje para poder desarrollarse adecuadamente.

“I” de Individualidad

Con este aspecto se hace referencia a que al nacer el niño o la niña tiene sus

características personales, y que esto lo hace un ser semejante a todos pero

diferente de todos.

“D” de Desarrollo

Desarrollo, se concibe como los diversos aspectos que comprende la

maduración, el crecimiento, y que es un proceso dinámico, que transforma las

diversas áreas de la persona, y que de alguna manera, por diversas razones

puede haber una desviación en el patrón, y por lo tanto, deben generarse apoyos

para que haya un ajuste adecuado a las potencialidades de la persona.

Es importante mencionar que DIR®/Floortime aborda de manera integral todas las áreas involucradas en el

desarrollo de la persona, entre las que se pueden mencionar:

1. El aspecto motor,

2. La comunicación,

3. El aspecto cognitivo y

4. El funcionamiento socio-emocional.

De alguna manera las personas que aplican DIR®/Floortime comprenden que el niño y la niña tienen un

potencial que le permitirá desarrollarse en cuanto a que puede incrementar sus capacidades y habilidades y

por lo tanto, dentro de este modelo se contempla que existen seis etapas funcionales, las cuales describen la

jerarquía de las capacidades del desarrollo y que son de gran importancia en el proceso de aprendizaje de los

niños y las niñas.

Sin embargo, se pone especial atención a aquella etapa funcional en la que el niño o la niña da respuesta a la

estimulación sensorial, y esta habilidad consiste en la capacidad de coordinar los movimientos de su cuerpo,

así como la habilidad para usar su lenguaje y el concepto de espacio, o sea, todo lo que tiene que ver con el

encuentro con las demás personas y con ella misma, en un espacio compartido en el cual puede dirigir o

coordinar respuestas comunicativas, visuales, gestuales, motoras y de sonidos, y por ende entra en contacto

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con las demás personas, según Soto (2016) y Greenspan y Wieder (2008) DIR/Floortime se enfoca en las

diferencias individuales, para de esta manera comprender las conductas de las niñas y los niños y a partir de

esta comprensión proponer y planear una intervención.

Lo anterior nos lleva a comprender que las niñas y los niños aprenden y se desarrollan a partir del

entendimiento y comprensión de las relaciones en su entorno, y esto lo logran mediante el asumir la dinámica

del mundo exterior, como producto de las interacciones y relaciones que mantiene con las demás personas.

Por decirlo de alguna manera, al verse involucrado en diversas interacciones sociales, se generan entonces

espacios de interacción que permiten el desarrollo de la relaciones interpersonales, las cuales le permiten un

mejor desarrollo, sin embargo, el modelo DIR/Floortime pone énfasis en la relevancia que tienen las

relaciones únicas del niño o de la niña y por ende, las intervenciones que se proponen están basadas en las

interacciones de los niños y las niñas con aquellas personas que son relevantes en la vida de ellos y ellas.

De esta manera cualquier estrategia que se asume desde Floortime se convierte en las herramientas de este

modelo. Y lo que es importante de mencionar, es que estas se basan en el juego, y de alguna manera en

expandir las interacciones de juego simples en interacciones más elaboradas y complejas, y ponen especial

énfasis en la resolución de problemas o situaciones problemáticas que potencian el desarrollo.

Por lo anterior mencionado, es de relevancia mencionar que las estrategias que se utilizan en este modelo

tienen la intención de reforzar los intereses del niño y de la niña, y por lo tanto en la interacción que se

establece con las personas, se proveen experiencias de aprendizaje y de interacción que le acercan tanto a la

comprensión del medio o del entorno, así como a resolver situaciones que se provocan y que son fuentes de

aprendizaje y por ende de desarrollo.

DIR/Floortime como modelo de intervención centra su atención en incrementar la capacidad de desarrollo del

niño o la niña en el funcionamiento socio-emocional, en la comunicación, en el movimiento, en la atención y

en el pensamiento abstracto, y se generan direcciones para habilidades de juego, la conciencia sensorial, los

comportamientos, y las relaciones e interacciones sociales. Por medio de las estrategias de intervención de

DIR®/Floortime lo que se persigue es ayudar a los niños y las niñas en dominar los seis hitos funcionales de

desarrollo y construcción de la curiosidad, la motivación interna, la creatividad y que disfrute de experiencias

sociales que comprenden las interacciones y las relaciones con las demás personas, entre otros (Soto, 2016;

Greenspan y Wieder, 2008).

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Forma en que se lleva a cabo una intervención en el Hogar

La información que se propone a continuación es una síntesis, modificación y adaptación de lo contenido en

Greenspan y Wieder (2000)

¿Cómo trabajar en el hogar?

Según la propuesta de los autores hay tres tipos de

interacciones y prácticas que evolutivamente son apropiadas

y deben ser parte de la rutina diaria del niño o la niña en su

hogar, y estas se mencionan a continuación:

1. Floortime, que consisten en interacciones espontáneas durante las cuales la persona que

cuida al niño o a la niña sigue la iniciativa del él o ella y le ayuda a elaborar.

2. Interacciones semi-estructuradas, las cuales están orientadas a la solución de problemas,

durante las cuales se trabaja sobre objetivos de aprendizaje específicos por medio de la

creación de desafíos dinámicos que el niño o la niña quiera resolver

3. Actividades físicas motoras, sensoriales, perceptivo-motoras y viso-espaciales para

fortalecer importantes habilidades fundamentales de procesamiento.

¿Y en qué consiste cada uno de los tres tipos de actividades?, se les describen a continuación:

Les recordamos que este material está contenido en el texto de Greenspan y Wieder (2000), en el capítulo 12.

“ICDL Clinical Practice Guidelines y ha sido modificado y adaptado para este Diplomado y según lo propuesto

por Soto (2016).

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1. Floortime espontáneo, siguiendo la iniciativa del niño o la niña.

Las sesiones de Floortime tienen como objetivo facilitar que las personas que cuiden al niño o la niña le

animen a mostrar iniciativa y un comportamiento orientado hacia un propósito, así como a profundizar la

conexión, a prolongar la atención mutua, y a desarrollar las capacidades simbólicas.

La duración de las sesiones dependerá del tiempo que el niño o la niña necesite para estar listo y

completamente conectado, y del tiempo que él o ella requiera para crear y expandir ideas o gestos nuevos.

En general se recomienda ofrecer de 6 a 8 oportunidades diarias de entre 20 y 45 minutos cada una.

Dentro de los principios básicos de Floortime se pueden mencionar:

Seguir la iniciativa del niño o de la niña.

Unirse al niño o la niña en su nivel evolutivo y elaborar sobre sus intereses naturales.

Abrir y cerrar círculos de comunicación con el niño y la niña.

Crear un ambiente de juego con sonajeros, pelotas, muñecas, figuras de acción, cochecitos,

camioncitos, escuelas, casas, animales, fincas, entre otros, que se conviertan en un vehículo para

los intereses naturales del niño o de la niña, y que les permitan abrir y cerrar círculos de

comunicación, teniendo en cuenta lo siguiente:

Prolongar los círculos de comunicación del niño o la niña con la persona que le cuida.

Interactuar constructivamente para ayudar al niño o la niña a alcanzar sus propios objetivos.

Interactuar de manera lúdica y juguetona, pero en caso de ser necesario la persona que cuida al niño

o la niña debe obstaculizar el juego para dirigir hacia el objetivo.

Ampliar el rango de la experiencia interactiva del niño o de la niña, de esta manera se consigue:

Ampliar la temática o el rango emocional en la niña o el niño y la persona que le cuida.

Disfrutar e involucrarse en el juego al niño o la niña tratando los diferentes temas de la vida: entre

ellos: intimidad y dependencia, asertividad, iniciativa y curiosidad; agresión y puesta de límites, y

placer y entusiasmo.

Desafiar al niño o la niña a participar en los tipos de interacciones que normalmente evita, no lleva a

cabo o ignora.

Ampliar el rango tanto de las de habilidades de procesamiento como las habilidades motoras usadas

por el niño o la niña en sus interacciones en las interacciones:

Involucrar al niño o la niña con el uso de sonidos o palabras, con la vista, el tacto y el movimiento.

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Desafiar al niño o la niña a hacer uso de habilidades de procesamiento poco usadas o evitadas.

Adecuar las interacciones a las diferencias individuales del niño o la niña, relacionadas con el

procesamiento auditivo y viso-espacial, sus capacidades de planeamiento motor y secuenciación, y

de modulación sensorial:

Entender el perfil de diferencias individuales del niño o la niña teniendo como base la observación y

la experiencia previa.

Trabajar con las diferencias individuales. En este sentido se recomienda utilizar las fortalezas

naturales del niño o de la niña para la interacción, y gradualmente realizar acciones correctivas en

las áreas en que él o ella presenten dificultad. Ser especialmente cuidadoso y tranquilizante con los

niños o las niñas con respuesta exagerada o desbordada ante las sensaciones, y especialmente

motivador, creativo, animado y persuasivo con los niños o las niñas que tengan poco registro de las

experiencias sensoriales.

Simultáneamente, se recomienda tratar de movilizar y promover durante el trabajo con los niños o las

niñas, los seis niveles del desarrollo (atención, conexión, gestos, solución pre-verbal de problemas,

uso de ideas y conexión de ideas para pensar). Los niños o niñas más pequeños o niños o niñas con

dificultades de desarrollo lograrán las etapas tardías a medida que se vayan desarrollando.

Al final de esta lección se encuentra como anexo el Apéndice “A” del libro “El Niño con Necesidades

Especiales”, de Greenspan y Wieder y en este anexo se pueden identificar una lista más extensa de

ideas para facilitar Floortime.

2. Solución Semiestructurada de Problemas

La solución semi estructurada de problemas implica un plan compartido, en el cual la persona que cuida al

niño o la niña puede enseñarle algo novedoso al prepararle desafíos para que los resuelva. Los desafíos

pueden consistir en aprendizajes educativos que sean relevantes y significativos para la experiencia del niño

o la niña, así como desafíos espontáneos, por ejemplo, cuando el niño o la niña necesita resolver un

problema o enfrentarse a algo diferente en su entorno y de esta manera tener acceso a aquello que desea.

La persona cuidadora puede crear un nuevo desafío u oportunidad de resolución de problemas cada vez que

resulte evidente que el niño o la niña desee algo, esto requerirá de mucha atención y creatividad por parte de

la persona cuidadora.

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Como las interacciones alrededor de la solución de problemas implican la creación de desafíos que motiven al

niño o a la niña, la solución semi estructurada de problemas es muy similar al seguir la iniciativa del niño o de

la niña, ya que ambos expanden sus intereses y motivaciones. En la solución semi estructurada de

problemas, sin embargo, la persona cuidadora ayuda a crear esos intereses y motivaciones.

La cantidad de tiempo dedicada a la solución semi estructurada de problemas variará dependiendo del nivel

evolutivo del niño o de la niña, de su nivel de tolerancia, de su habilidad de interactuar con propósito y de sus

áreas de necesidades específicas, tales como la necesidad de mejorar la comunicación gestual, el lenguaje y

los conceptos o el planeamiento motor.

Las interacciones basadas en la solución semi estructurada de problemas pueden tener lugar entre 3 y 6

veces al día, y se recomienda de 15 o más minutos cada una. Los niños o las niñas que requieren más semi

estructura pueden verse beneficiadas si se realizan de 5 a 8 sesiones al día.

Este tipo de interacciones semi estructuradas puede ocurrir durante las actividades de la rutina diaria del niño

o la niña, siempre que se le permita tiempo suficiente para interacciones prolongadas.

Los niños o las niñas que no son capaces de imitación pueden necesitar abordajes más estructurados y

conductuales, entre ellos se pueden mencionar: TEACCH, Ensayos Discretos y educación especial, para

enseñarle imitación, sin embargo, el uso de la imitación desde el principio podría dificultar el aprendizaje del

niño o la niña, sin embargo, cuando se esté consciente de que el niño o la niña imita conducta adecuada

entonces se puede utilizar como apoyo para la enseñanza y el aprendizaje, además se trabajará

planeamiento motor y patrones de resolución de problemas. Una vez que el niño o la niña puedan imitar y

resolver problemas, deberían usarse desafíos dinámicos para la enseñanza de habilidades nuevas.

3. Actividades Motoras, Sensoriales, Perceptivo-Motoras y Viso-espaciales

Estas actividades están dirigidas a las diferencias individuales y patrones regulatorios del niño o la niña.

Ayudan a desarrollar las habilidades básicas de procesamiento y ofrecen el apoyo que el niño o la niña

necesita para progresivamente involucrarse más, atender y mantenerse regulado durante sus interacciones

con otros. Por ejemplo, los niños o niñas hipo-reactivos y que tienen un tono muscular bajo se beneficiarán de

actividades propioceptivas (por ejemplo, saltar en un trampolín) o vestibulares (como columpiarse o mecerse)

para aumentar el nivel de alerta, la atención y la intencionalidad. Otros niños o niñas necesitan actividades

calmantes, relajantes y organizadoras del sistema nervioso que desarrollan la apreciación del cuerpo en el

espacio, requieren movimientos bilaterales y reducen la defensa táctil.

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Profesores: Ronald Soto y Elaime Maciques

Para entender el perfil regulatorio del niño o la niña y preparar un programa para el hogar es útil organizar las

recomendaciones específicas de todas las personas profesionales o terapeutas que trabajan con estas áreas

de procesamiento. Estas actividades pueden usarse para preparar al niño o la niña para participar en

Floortime y en actividades semi estructuradas, para reorganizar y aumentar el nivel de alerta, o bien para

calmar y orientar, y para fortalecer las habilidades básicas de procesamiento del niño o la niña.

La cantidad de tiempo que el niño o la niña debe participar en estas actividades depende de sus necesidades

individuales, pero normalmente se requieren 3 o más horas repartidas a lo largo del día en sesiones de 15 a

20 minutos, todo dependerá de las características de la persona.

Los niños o las niñas que se encuentran en los primeros estadios del desarrollo y que necesiten mayor

involucramiento e interactuar con mayor propósito pueden participar en estas actividades con mayor

frecuencia, ya que son “divertidas” y facilitan las interacciones placenteras con otras personas.

Estas actividades también incrementan la comunicación, ya que se puede enseñar a los niños y a las niñas el

uso de gestos o imágenes para indicar lo que quieren (por ejemplo, más o menos, más rápido o más

despacio).

Las mismas actividades también pueden usarse para interacciones alrededor de la solución de problemas y

para actividades de secuenciación (por ejemplo, carreras de obstáculos y otras actividades de planeamiento

motor).

Es importante que todas las partes que intervienen en el proceso reconozcan las considerables demandas de

un programa apropiado para el hogar según el nivel de desarrollo del niño o la niña. También podría

entrenarse a otras personas miembros de la familia u otras que desarrollen prácticas o hagan algún tipo de

trabajo con el niño o la niña, en los métodos y principios de Floortime para poder ayudar en la

implementación del programa en diferentes momentos del día, y de alguna manera propiciar mejores

resultados.

Implementación de una intervención para el lenguaje y la comunicación

La implementación de una intervención en lenguaje y comunicación, requiere de una evaluación a partir de lo

propuesto por Greenspan, DeGangi y Wieder (2001) a partir de los lineamientos de Floortime, en este sentido

es importante mencionar que según estos autores se presentan los siguientes estadios en el desarrollo

emocional del niño o la niña.

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i. 0-3 meses: Regulación e interés en el mundo

ii. 2-4 meses: Apego y formación de relaciones

iii. 4-10 meses: Comunicación de doble vía

iv. 12-24 meses: Sentido de sí mismo (12-18 y 18-24)

v. 24-36 meses: Capacidad representacional

vi. 36-48 meses: Pensamiento emocional (36-42 y 42-28)

Si se toma en cuenta esa organización, se recomienda que:

1. Una vez identificado el nivel, se promueve estimular en el niño o la niña la interacción a dos niveles:

a. Expandir horizontalmente (dentro del mismo nivel), para ampliar la generalización de la interacción

b. Movilizar verticalmente hacia niveles más complejos de habilidad en el niño o la niña.

2. Aspectos claves en el enfoque incluyen:

a. Incrementar el nivel de afecto en el niño o la niña y trabajar con todos los rangos posibles de afecto.

b. Aprovechar toda conducta del niño o la niña como intencional, en este sentido se recuerda la idea de

que la intención comunicativa es generada desde la mediación de la persona adulta.

Floortime y sus características

Recordar que al aplicar Floortime, hay que

respetar las características que tiene el modelo,

a saber:

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Se debe entrar al mundo del niño o la niña respetando su nivel de desarrollo.

Nunca saltear niveles de desarrollo del niño o la niña.

Se debe prestar atención a las diferencias individuales de los niños o las niñas.

Se debe buscar una forma para establecer relaciones e interactuar.

Se deben ampliar las áreas restringidas.

Se deben realizar movilizaciones verticales que permitan ir hacia niveles más complejos y de mayor

abstracción.

Se debe favorecer la construcción o establecimiento de nexos, puentes o apoyos entre las ideas

Es muy importante el ejercicio, la intensidad se requiere para reforzar la interacción y las relaciones

por eso es necesario, practicar y practicar

¿Cuáles estrategias se sugieren para la intervención, y facilitar la conexión de todos los niveles?

Para hacer uso de DIR/Floortime se recomienda, según Soto (2016):

Seguir al niño o la niña y unirse a lo que él o ella esté llevando a cabo. Es una forma de

acompañamiento intencional por parte de la persona terapeuta, que favorece el encuentro en la

dinámica de interacción.

Tomar lo que hace el niño o la niña como intencional y con propósito, aun cuando no se tenga claro,

la persona adulta, terapeuta o cuidadora debe darle intencionalidad a lo que la persona hace, esto

con el fin de que ella vea que es reforzada por el entorno, y que puede entonces dirigir de alguna

manera una interacción, aun cuando no sea necesariamente consciente. Sin embargo ve que la

persona responde ante sus iniciativas.

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Es importante poder diferenciar entre las acciones que lleva a cabo la persona terapeuta de las que

realiza el niño o la niña, esto con el fin de que en un momento determinado, el niño o la niña no entre

en un área de restricción.

Ayudarle al niño o la niña a realizar lo que quiere hacer, esto de alguna manera permite el

establecimiento de puentes, apoyo o ayudas, que llevan al niño a tener éxito en sus intenciones, y ve

reforzada su actuación, hay que ser muy cautelosos, y poder redirigir las actuaciones hacia los

objetivos propuestos.

Unirse al juego o actividad del niño o la niña, aun cuando sean muy perseverantes, ya que esto

permitirá la repetición, se recomienda además ser cautelosos y desviar la atención del niño o la niña

hacia el objetivo en caso que sea necesario.

Es importante llevar a cabo diversas manifestaciones que permitan la expansión, la interferencia o

hacer que no se entiende algo, o interferir así como realizar movimientos o acciones equivocadas,

para observar y redirigir la actuación del niño o la niña, o ver su

No se recomienda interrumpir cambiar un de tema propuesto por el niño o la niña, mientras este sea

interactivo.

Crear círculos de interacción entre el niño o la niña o terapeuta, esto favorecerá las relaciones e

interacciones.

Es importante mantener una actitud de aceptar afectos negativos como el enojo o protesta así como

aquellos que son más positivos.

Dar al niño o la niña un problema para resolver, y apoyar la forma de encontrar respuestas, en caso

que el niño o la niña así lo requiera.

Extender los deseos del niño o la niña, teniendo actuaciones de extinción o ignorando algunas

situaciones.

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Dar a conductas viejas nuevos significados, esto con el fin de ir generalizando las conductas y

actuaciones del niño o la niña a otras situaciones o espacios.

Dar oportunidad de juego simbólico y mover verticalmente en la escalera simbólica, de tal forma que

se el niño o la niña logre ir asumiendo habilidades superiores.

Sustituir gradualmente señales por acciones directivas, lo cual permita una mayor interacción entre el

niño o la niña y la persona terapeuta.

Continuar trabajando sobre múltiples niveles de desarrollo al mismo tiempo, con el fin de reforzar

niveles de habilidades ya adquiridas y promoviendo la adquisición de otras de mayor nivel.

A manera de cierre

El uso de DIR/Floortime requiere de un

entrenamiento para poder brindar una mejor opción

a las personas con las que se utiliza, y en este

sentido s debe conocer tanto los aspectos teóricos

que fundamenta el método como aquellos que

permitan operacionalizar las actividades a realizar,

se recomienda en este sentido tener claro los

aspectos diagnósticos, y las estrategias sugeridas para el trabajo.

Un adecuado uso de este método favorecerá las interacciones y relaciones entre la persona y sus cuidadores

o terapeutas, y esto se verá evidenciado en sus manifestaciones comunicativas, y el incremento de relaciones

adecuadas. No puede obviarse el hecho de que este método tiene una importante condición de

interdisciplinariedad, lo cual permitirá muy bien el trabajado de diversos profesionales así como de la

importancia del rol que se le brinda a la familia y el apoyo que esta brinde, mejorará en mucho el proceso de

desarrollo del niño o la niña.

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Nuestra intención con la presentación de estos métodos, técnicas, procedimientos u estrategias es favorecer

la idea de la importancia de realizar intervenciones muy bien sistematizadas, y organizadas, así como

fomentar la importancia de que en caso de que sea necesario, el trabajo interdisciplinar favorece el desarrollo

de las personas de una mejor manera, y se completan los trabajos de las personas profesionales,

promoviendo un desarrollo integral y holista de las personas.

Además de que entre más diversas sean las actuaciones y los métodos que se utilizan, los resultados

obtenidos en las intervenciones será de mayor beneficio para los niños y niñas con diversos trastornos del

habla, el lenguaje y la comunicación.

Como se ha visto hasta el momento, las intervenciones o acciones correctivas dirigidas a los trastornos del

habla, el lenguaje y la comunicación deben ser organizadas a partir de un adecuado diagnóstico, mediante el

uso de diversos recursos y la planificación de la intervención debe ser multimodal, multimetódica y multiaxial,

y no puede ser un activismo improvisado de trabajo, por eso el uso de instrumentos de recogida de

información, así como de registros y sistematizaciones debe ser un apoyo a nuestro trabajo.

Profundicen viendo los siguientes videos

https://www.youtube.com/watch?v=cKsAHXrED9o

https://www.youtube.com/watch?v=7pWdha1EcOM

https://www.youtube.com/watch?v=k6x8nvi9Y_U

Método Tomatis

Introducción

Este método al igual que otros de este

apartado no es para ser aplicados por

personas que no estén entrenadas o cuenten

con los recursos materiales para poder brindar

el apoyo que las personas con trastornos del

habla, el lenguaje y la comunicación.

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En este caso en específico el método al que haremos referencia no solo se utiliza con esta población, sino

con personas que por las características de los trastornos, tienen dificultades para acceder a los procesos

lecto escritores y del cálculo, y en este sentido, muchos de estos trastornos están asociados con algunas

dificultades del lenguaje. Por otro lado, las dificultades que manifiestan las personas ubicadas en este grupo

de trastornos, no evidencian dificultades cognitivas, ni situaciones ambientales, socioeconómicas o socio -

afectivas que dificultan el acceso a los procesos de aprendizaje.

Muchas de las dificultades que presentan las personas que se contemplan en el apartado anterior está

relacionadas más bien con procesos neurobiológicos, y por ende, algunas zonas cerebrales durante el

período prenatal no lograron su nivel de maduración o desarrollo adecuado, y con las descripciones

propuestas podemos encontrar entonces:

1. Las dificultades de acceso a la lectura y la escritura, que en su origen neurobiológico se denomina

dislexia,

2. Se puede presentar también la disortografía, que se caracteriza por la presencia de dificultades en el

establecimiento de las relaciones entre las letras y los sonidos, o sea entre los fonemas y los

grafemas.

3. Además se puede presentar un trastorno como la dispraxia, caracterizada por las dificultades en

establecer las relaciones de coordinación entre la planificación y la los gestos que la persona ha

aprendido.

4. Otras condiciones que pueden presentarse en las personas son las disfasias para el lenguaje oral,

ya sea expresiva o comprensiva.

5. Y por último pero no menos importante, se puede mencionar la discalculia, que son las dificultades

para acceder a los procesos del cálculo y al s correspondencias entre las capacidades matemáticas

y las relaciones entre símbolos, número, numeral, y la aritmética, condición que podría afectar

además el aprendizaje de una matemática de mayor dificultad.

Es por esto que ante este grupo de situaciones relacionadas en su mayor parte con el aprendizaje, así como

con la atención y la concentración, para generar procesos memorísticos para promover la adquisición de

diversas habilidades que aparece el método Tomatis, el cual a partir de la plasticidad cerebral genera el

establecimiento de las relaciones de los circuitos nerviosos que favorecen el descifrar y analizar los sonidos,

así como los que provocan la motricidad y la coordinación, favorecen en los niños principalmente, el

desarrollo de estrategias compensatorias de los trastornos del aprendizaje y del lenguaje. No obstante, no

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necesariamente erradica las situaciones, sino que la persona genera recursos de enfrentamiento para poder

enfrentar de manera adecuada las situaciones y superarlas eficazmente.

Implicaciones del método Tomatis

Por medio del método Tomatis, propuesto hace más de 40 años, se pretende llegar al origen de las

situaciones que se describieron anteriormente, mediante el uso de la música, y principalmente de la música

de Mozart, ya que según su creador, este compositor lograba convertir la armonía universal en melodías,

acordes y timbres instrumentales.

El método fue propuesto por Alfred Tomatis, otorrinolaringólogo francés, cuyos padres eran cantantes y su

trabajo ha sido considerado como una nueva ciencia denominada la Audio-Psico-Fonología, esto debido a

que lleva a cabo un estudio de las relaciones que se generan entre el oído y la voz, que involucra además la

escucha, el lenguaje y por ende la comunicación. Tomatis observó y registró al trabajar con sus pacientes que

tanto la voz como el oído forman parte de un mismo circuito, y que si uno de ellos sufre un cambio, entonces

se dará una respuesta en el otro. Esto fue demostrado en sus trabajos con cantantes que presentaban

distorsiones auditivas, cuando se daban ciertas frecuencias, y esto, no les permitía controlar las emisiones

vocales que tenían que emitir (Tomatis, 1987).

Tomatis consideraba que la escucha era un elemento fundamental tanto en el desarrollo y un proceso de

mucha importancia y además vital durante todas las etapas desde la infancia así como la época escolar, la

vida adulta y por supuesto, en la tercera edad. Y esto tiene su relación con que este es el primer sentido que

se desarrolla en el periodo embrionario, por otro lado es interesante observar que cuando las personas tienen

alguna dificultad auditiva, sus manifestaciones conductuales y comunicativas o de interacción se ven

alteradas.

Algunas veces hay condiciones que se manifiestan en las personas, relacionadas con un desarrollo del

lenguaje lento o poca interacción con otras personas, y la primera duda que aparece en los padres y madres

de familia o personas encargadas, y diversos profesionales es que puede deberse a un problema del sentido

de la audición.

Es en este sentido que desde los principios del Método Tomatis se considera que las personas si reeducan la

forma de escuchar, mejorarán en mucho su aprendizaje, así como el lenguaje, el habla, la concentración, la

atención, la comunicación, sí como sus habilidades creativas y sus conductas y sus comportamientos e

interacciones sociales.

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No se puede obviar el mencionar que este método ha ayudado mucho a personas dificultades en el

aprendizaje, con déficit atencional con o sin hiperactividad o mixto, y hasta en las dificultes motoras, esto en el

caso de niños, niñas y adolescentes, sin embargo, su uso ha favorecido en las personas adultas situaciones

relacionadas con angustia, estrés, estados depresivos, el autoestima, además que han mejorado en mucho

su creatividad y los intentos por aprender otros idiomas. Además diversos profesionales de la música, y la

actuación muchas veces recurren al método y así mejorar su calidad artística.

Con respecto al Método Tomatis es importante mencionar que este hace uso de las siguientes tres leyes,

según Soto (2016):

Ley Efecto

Mediante la voz solo se reproducen los sonidos que la persona escucha por medio del oído.

Efecto Tomatis

https://www.youtube.com/watch?v=zIx1WlCGDII

En caso de que la audición se vea modificada, la voz cambiará de manera instantánea e inconsciente.

La transformación de la voz posible mediante la estimulación auditiva sostenida en un determinado período de tiempo.

Remanencia

La relación entre al escucha y el

comportamiento

Como ya se ha venido mencionando si una

persona no logra escuchar bien, esto afecta

también su forma de comportarse y

relacionarse con otras personas, así por

ejemplo, si un niño o una niña no escucha

bien, pues tendrá dificultades en poder

integrar su lenguaje y por ende, expresarse

le será también complicado, ya que muy

probablemente presente dificultades en la comprensión de lo que ocurre a su alrededor y la forma en que las

demás personas se comunican, o intercambian ideas, situación que expondrá a la persona a tener retrasos

tanto en los aspectos relacionados con la atención, y muy probablemente, habrán desviaciones en el patrón

del desarrollo del lenguaje, desde su aparición.

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Si se toma en cuenta los aportes de la teoría que justifica el método, cualquier situación relacionada con la

aparición de dificultades auditivas, desde las etapas del desarrollo prenatal, así como la presencia de diversos

tipos de otitis del oído medio que se presenten recurrentemente durante los primeros años de vida de la

persona o durante su desarrollo, podría generar dificultades de aprendizaje, así como del desarrollo del habla,

el lenguaje y la comunicación, y otras habilidades relacionadas con la lectura, la escritura y el cálculo, lo cual

influirá en las interacciones sociales de las personas.

Lo anterior, además puede verse influenciado por situaciones emocionales y afectivas, y según Tomatis, el

rechazo al lenguaje oral, en etapas muy tempranas de vida de alguna persona, puede ser el resultado de

alguna dificultad de este tipo. Esto último provocaría que no se haga uso de los músculos del oído medio, lo

que impedirá el paso del sonido, y si esta inactividad es muy prolongada, entonces la tonicidad de los

músculos se perderá lo que dará como resultado la percepción y análisis incorrecta de los sonidos, situación

que conlleva a un deterioro en el proceso de la escucha, situación que puede degenerar, y muchas veces es

tan crónica que genera una mayor deficiencia, por lo que una respuesta a esto puede ser la estimulación

auditiva, mediante diversas estrategias audio-vocales y de orientación personalizada propuesta por el método

Tomatis, con la intención de se maximicen los beneficios al escuchar mejor la persona.

El siguiente video ayudará a comprender el uso de la música de Mozart en Tomatis, obsérvelo

detenidamente.

¿De qué manera se desarrolla la escucha con Tomatis?

Este método recomienda el uso de la música, así como la voz de la madre y además aparatos electrónicos,

como simuladores de oído.

Y entre lo más importante, está lo relacionado con la capacidad que tiene el oído, según Tomatis

(mencionado por Soto, 2016) de adaptarse a los diversos sonidos y sus fluctuaciones para poder percibir con

la máxima eficiencia y eficacia, aun cuando realmente serían milisegundos.

El proceso de adaptación del oído se logra establecer debido a que existe una diferencia entre el tiempo que

se establece entre la emisión del sonido y su llegada a la vía ósea y cuando llega a la vía aérea.

No se puede obviar la ideas mucho más rápida pero menos nítida, sin embargo, la vía aérea es mucho más

lenta pero si es más nítida.

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Las personas que aplican este método hacen uso de la herramienta denominada oído electrónico, que fue

desarrollado por Tomatis, y consiste en un filtro de frecuencias y unos auriculares, acompañados de un

vibrador óseo, mediante el cual se logra crear el desfase señalado, esto por lo tanto permite la adaptación del

oído de manera permanente a la seña que llega, ya sea por vía ósea o aérea. Esto permite que se obligue al

oído a trabajar de una forma adecuada y eficiente, ayudando a la escucha de lo externo, favoreciéndose la

discriminación auditiva de los sonidos recibidos, lo cual le permite a las personas la adquisición y desarrollo

del lenguaje. El siguiente video brinda información importante con respecto a Tomatis y sus recursos

¿Y qué se logra con Tomatis?

Según comenta Soto (2016) cuando el método es aplicado de manera correcta y utilizando los recursos

propuestos por el método, se logra entonces lo siguiente

1. El incremento en la respuesta atencional de la persona.

2. Una discriminación auditiva adecuada, mediante la cual la persona logra recibir los sonidos

externos..

3. Favorece en la persona la recuperación de las frecuencias alteradas en la persona.

4. Favorece en la persona el deseo de poder comunicarse.

Y con respecto a los trastornos del lenguaje, ¿en cuáles se puede aplicar?

Las agrupaciones o instituciones que trabajan con el método Tomatis, han dado evidencia de que los

siguientes trastornos del lenguaje pueden ser tratados:

Trastornos en la adquisición y desarrollo del lenguaje

Retraso simple del Lenguaje (RSL) Disfasias infantiles

Mutismo

Trastornos del lenguaje relacionados con

Parálisis Cerebral Infantil (PCI) Trastorno del Espectro Autismo (TEA)

Síndrome de Down

Otros

Dislalias fonético fonológicas

Imagen Corporal:

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Equilibrio y coordinación Posturas inadecuadas

Hipertonía (relacionado con la espasticidad)

Hipotonía (relacionado con la flacidez)

Fuente: Modificado y adaptado de Soto (2016)

Mucho del trabajo que se realiza con respecto al sistema vestibular tiene implicaciones en lo que se ha

denominado, la trilogía humanizadora, o sea:

Trilogía humanizadora Implicaciones en la persona

1. La verticalidad

2. La lateralidad Es la consecuencia de que las funciones del cerebro, están distribuidas entre los dos hemisferios que lo componen. Esta brinda una referencia o punto referencial entre el tiempo y el espacio. Si está correctamente integrada favorece la habilidad corporal.

3. El lenguaje

Fuente: Modificado y adaptado de Soto (2016)

De los aspectos anteriores se logra extraer la importancia de la función vestibular del oído, y esta le permite a

la persona desarrollar una adecuada imagen del cuerpo y su ubicación en el espacio. Por lo que una

adecuada estimulación sensorial y la interacción con el entorno, permite la adecuada maduración del sistema

nervioso, y el lenguaje posteriormente permite el enriquecimiento del pensamiento de las personas y por

ende, su desarrollo cognitivo. Esto perite reforzar la hipótesis de que aquellos estudiantes y aquellas

estudiantes con dificultades en su desarrollo motor, relacionado con la coordinación tanto gruesa como fina,

pueden ser sujetos de un deficiente control de su cuerpo, y esto repercute en el desarrollo y adquisición de

diversas habilidades.

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Por lo tanto, y a partir de las ideas antes mencionadas, según Soto (2016) el sistema vestibular del oído, tiene

un papel muy importante tanto en el equilibrio, como en los aspectos relacionados con la tonicidad muscular,

con la postura, con la conciencia corporal, con la ubicación en el espacio y con controlar cada músculo del

cuerpo incluyendo los músculos de los ojos. Y por lo tanto se puede concluir que si se utiliza Tomatis para el

control vestibular, se facilitará la coordinación motora, así como en mantener una postura adecuada, y por lo

tanto mejorar motricidad gruesa y fina, o sea, mediante Tomatis se puede lograr el objetivo de que las

respuesta obtenidas con la persona sean adecuadas y que se desarrollen las habilidades que le permitan la

mejor adaptación a la persona, en cuanto a los aspectos conductuales y desarrollo de procesos cognitivos y

del lenguaje.

¿Qué se logra con Tomatis cuando es utilizado como método de intervención?

Cuando se hace uso del Método Tomatis para intervenir algún problema de lenguaje según Soto (2016):

a. Se logra que si la persona tiene algún problema de lenguaje, expresarse de la mejor manera desde

el trabajo de las primeras sesiones, esto por cuanto la voz solo va a reproducir aquello que escucha,

como ya lo habíamos señalado anteriormente esto se denomina efecto Tomatis. O sea si se mejora

el proceso de escucha, se mejoran los problemas del lenguaje. Y como ya hemos mencionado en

otros momentos, estos trastornos del lenguaje se relacionan con la dificultad para adquirir y usar el

lenguaje hablado, escrito o leído.

Por lo tanto se recomienda hacer uso de Tomatis cuando se identifiquen algunas de las siguientes

condiciones:

1. Si se observa en la persona una emisión compulsiva de ruidos o sonidos.

2. En aquellos casos en que la persona manifiesta dificultades en la escritura.

3. Cuando la persona tiene un vocabulario limitado para su edad.

4. Cuando en la persona se manifiesta una dificultad para la lectura.

5. Si la persona evidencia dificultades gramaticales

6. Cuando la persona manifieste dificultades al hablar y en la comprensión del lenguaje.

Todos los casos mencionados en su gran mayoría son generados por aspectos congénitos o infecciones

durante los primeros años de vida.

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No obstante, según comenta Soto (2016) cuando los trastornos del lenguaje se presenta en adultos estos

pueden deberse a diversas condiciones cerebrales como lo son: secuelas por accidentes cerebro vasculares

(ACV), hemorragias, procesos tumorosos cerebrales, entre otros.

A manera de cierre

El uso de Tomatis, mediante la música, específicamente de

Mozart, favorece diversos procesos en las personas que les

permiten escuchar adecuadamente, obteniendo beneficios

diversos en su desarrollo, y favoreciendo su desarrollo. Por

lo tanto, el Método Tomatis les puede ayudar a las

personas entre muchas otras cosas a que primero

entiendas los sonidos de las palabras para facilitar la integración de las letras con las palabras, y poder

posteriormente, hacer uso de los sonidos para poder comunicarse adecuadamente.

Este método puede ser utilizado cuando se hayan generado en las personas problemas de lenguaje debido a

algún grado de deficiencia auditiva, esto debido a defectos congénitos o infecciones crónicas en el oído

medio, por otro lado cuando las personas no escuchan adecuadamente y se les dificulta la adquisición de

palabras y sonidos en su lengua materna o en el caso de que la maduración de las áreas responsables del

lenguaje se den dentro una desviación del patrón de desarrollo.

Sin embargo en las personas adultas estos problemas del leguaje pueden aparecer cuando se produce un

daño cerebral por diversas consecuencias relacionadas con traumatismos o enfermedades.

Si se presentan las dificultades mencionadas esto dificulta las posibilidades de participación real y la calidad

de vida de las personas, y por ende, se le dificultarán los procesos de integración con las personas con las

que convive en su entorno.

Mediante la adecuada intervención y los recursos que utiliza el método Tomatis, las personas podrán mejorar

sus condiciones y desarrollar procesos de interacción adecuadas, sin embargo, no se han tratado muchos

elementos propios del método debido a que para poder ser aplicado la persona debe participar en un proceso

de entrenamiento, y contar con los recursos requeridos para lograr los mejores resultados posibles.

Por eso cuando no estés listos para poder aplicar el método, será necesario cumplir con nuestra función de

derivación, para que la persona sea atendida de la mejor manera.

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Se recomienda ver los iguientes videos

https://www.youtube.com/watch?v=-e5EopBs9uQ

https://www.youtube.com/watch?v=SNvZGhvw0ew

https://www.youtube.com/watch?v=3PjFFzvTvkM

Antes de cerrar la clase,

recordemos que toda

situación comunicativa

tiene una base social y en

ella se implican múltiples

habilidades

Que en toda acto

comunicativo hay

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Que la comunicación es una

avenida de doble sentido

Que cuando

trabajamos con el niño

debemos observar,

escuchar y esperar, de

esa manera nos damos

cuenta de sus

necesidades reales, de

lo que el niño quiere

comunicarnos,

siempre que le demos

su tiempo.

Hemos llegado al final de la clase 15 del Módulo 3

"Tocar al niño es tocar el punto más delicado y vital, donde todo puede decidirse y renovarse,

donde todo está lleno de vida, donde se hallan encerrados los secretos del alma, por ahí se

elabora la educación del hombre del mañana." Montessori

Page 35: Los trastornos de la comunicación, el lenguaje y el habla...los trastornos del habla, el lenguaje y la comunicación tanto adquiridos o del desarrollo que le permitan a niños y niñas,

Curso: Los Trastornos de la comunicación, el lenguaje y el habla Derechos reservados y protegidos - 2016

Profesores: Ronald Soto y Elaime Maciques

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