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Oído Interno Prof. María Inés López de Mesurado

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Odo Interno

Odo InternoProf. Mara Ins Lpez de MesuradoEst situado en el espesor del peasco, por dentro de la CT. Comprende:Laberinto seo formado por distintas cavidades que se comunican entre s.Laberinto membranoso formado por cavidades de paredes membranosas contenidas dentro del laberinto seo. De este nacen las vas nerviosas acsticas y vestibulares. Est ocupado por un lquido llamado endolinfa. No llena por completo las cavidades del laberinto seo, el espacio que los separa est lleno de lquido perilinfticoEl OI est formado por 2 aparatos distintos desde el punto de vista anatmico y funcional:El coclear responsable de la audicinEl vestibular encargado del equilibrio

Laberinto seoEst formado por:Caracol o cclea hacia adelanteVestbulo en el centroConductos semicirculares hacia atrsConducto auditivo internoAcueductos vestibular y coclear

Vestbulo Es una cavidad ovoide aplanada transversalmente y se encuentra entre el caracol y los conductos semicirculares, intercalado entre el CAI y la CT. Presenta para su estudio 6 caras:Pared externa se relaciona con la CT presenta la ventana oval cerrada por la platina del estribo y el ligamento anular.Pared interna se relaciona con la mitad interna del fondo del CAI.Pared anterior corresponde a la 1 porcin del acueducto de Falopio en la parte superior y el caracol en su parte inferior. En su parte baja est el orificio semilunar por el que el vestbulo se comunica con la rampa vestibular del caracolPared superior y posterior presenta los orificios de los conductos semicirculares (CSC).Pared inferior o piso del vestbulo est formada por una lmina sea delgada que es el origen de la lmina espiral del caracol que divide al vestbulo en una porcin vestibular propiamente dicha relacionada con la rampa vestibular y en una porcin subvestibular, ubicada por debajo del vestbulo en relacin con la rampa timpnica.Acueducto del vestbulo es un conducto seo estrecho que se extiende desde el vestbulo a la cavidad craneal y se abre en la pared posterosuperior del peasco a 1 cm por detrs del CAI 2 ac 2 acueducto del vestbulo 10 acueducto del vestbulo

Caracol o ccleaEs un tubo seo cilndrico enrollado alrededor de una eje cnico llamado columela o modiolo. Se sita por delante del vestbulo y de la 1 porcin del Acueducto de Falopio. El tubo describe en el hombre 2 vueltas y media alrededor del eje del caracol. Termina por una extremidad cerrada llamada cpula del caracol. Su calibre va disminuyendo desde la base hasta su vrtice.El tubo del caracol est parcialmente dividido en toda su longitud por una lmina sea llamada lmina espiral que termina por un borde libre y que separa el tubo en 2 rampas:Rampa vestibular o superior que se comunica con el vestbulo por el orificio semilunar.Rampa timpnica o inferior que se comunica con la CT por la ventana redonda cerrada por el tmpano 2

Estas 2 rampas se comunican en la porcin correspondiente a la cpula a travs de un orificio llamado helicotrema de manera que las vibraciones u ondas viajeras de la perilinfa que van por la 1 retornan por la 2.

Conductos semicirculares ocupan la parte posterosuperior del laberinto, en nmero de 3 son tubos cilndricos con forma de herradura y se abren en el vestbulo por sus 2 extremidades. De sus 2 orificios uno es dilatado y se llama ampular donde se localizan las terminaciones sensitivas del Nervio vestibular y el otro tiene igual calibre que el conducto y se denomina no ampular.

Segn su orientacin tenemos:Superior verticalPosterior verticalExterno - horizontal El CSC horizontal desemboca en el vestbulo por su extremo posterior, mientras que los CSC verticales antes de su desembocadura se unen formando una rama comn de manera tal que en el vestbulo se encuentran 5 aberturas:2 para el horizontal3 para los verticales

Conducto auditivo interno CAIEs un conducto seo situado en la cara posterosuperior del peasco y es atravesado por el VIII par craneal o N. auditivo, el VII par craneal o N. facial , el intermediario de Wrisberg y la arteria auditiva interna.El CAI est excavado en el peasco siguiendo una direccin de adelante hacia atrs y de adentro hacia afuera. Mide 1 cm de longitud por 5mm de dimetroEl fondo del CAI corresponde en su parte anterior a la base de la columela, hacia atrs a la cara interna del vestbulo

Est dividido por la cresta falciforme (horizontal) en 2 niveles: superior e inferior. Cada nivel se divide por una cresta vertical (barra de Bill) lo que divide al CAI en 4 cuadrantes:Anterosuperior penetra el N. facial y el intermediario de Wrisberg y la arteria auditiva interna.Anteroinferior o coclear ocupado por la base de la columela perforada por orificios para el paso del N coclear.Posterosuperior o utricular presenta orificios para el nervio vestibular superiorPosteroinferior o sacular presenta orificios para el nervio vestibular inferior

Acueducto del caracolEs un pequeo conducto seo que se extiende desde el caracol al borde posterior del peasco, comienza en la rampa timpnica por un orificio situado por delante de la ventana redonda y termina por un orificio amplio en el fondo de la fosita petrosa

11. Acueducto del caracol.

Laberinto membranosoConsta de 3 partes:Vestbulo membranoso est formado por 2 vesculas adheridas a la pared sea interna:El utrculo ocupa la parte superior del vestbulo, tiene forma ovoide y recibe a los CSC y esta dispuesto en forma de ele en relacin al vestbulo es ms grande que el sculo. Tiene una mcula utricular en posicin casi horizontal.El sculo ocupa la parte inferior tiene forma esfrica es la vescula ms pequea. Tiene una mcula sacular en posicin vertical

Conducto endolinftico de las paredes internas del utrculo y del sculo nacen 2 conductos que se dirigen arriba y atrs y se unen en el conducto endolinftico que se introduce en el acueducto del vestbulo y termina por debajo de la duramadre en fondo de saco endolinftico

rganos otolticosSon los rganos sensoriales que tienen el utrculo y el sculo.Estn formados por un conjunto de clulas neuroepiteliales cuyos cilios penetran en la membrana otoconial constituida por una sustancia gelatinosa sobre la que descansan los otolitos, que son concreciones de carbonato de CA sensibles a las aceleraciones lineales y a la accin de la gravedad (antero pulsin, retropulsin, ascenso y descenso, desplazamientos laterales).Cada uno tiene como receptor una mcula formada por cc sensoriales. Estas transforman las fuerzas mecnicas en impulsos nerviosos

OtolitosMembrana otoconialestereocilios6. Clulas de sostn

Caracol membranosoTiene la forma de un tubo prismtico triangular y forma la rampa media que contina el borde libre de la lmina espiral en el cual se encuentra el rgano de Corti que es esencial para la audicinLa rampa media o conducto coclear presenta para su estudio 3 paredes o caras:Cara externa adherida a la pared sea, contiene la estra vascular que es el nico epitelio vascular, posee una gran cantidad de mitocondrias lo que sugiere una intensa actividad metablica y lleva a la suposicin que a este nivel se elabora endolinfa.Cara superior oblicua est formada por la membrana de ReissnerCara inferior o piso constituida por la lmina basilar que contina a la lmina espiral. Esta posee 2 propiedades fsicas importantes:1) la rigidez que decrece en forma progresiva desde su extremo basal al apical. 2)es ms ancha en su base que en su pexEn el espesor de esta transcurren las terminaciones del nervio coclear que forman en su conjunto el rgano de Corti enrollado en 2 vueltas y media alrededor de la columela o modiolo. Sobre la lmina o membrana basilar existe una fila de Clulas Ciliadas Internas (CCI) y 3 filas de Clulas Ciliadas Externas (CCE) que descansan sobre clulas de sostn. La funcin neuroreceptora est a cargo de las clulas ciliadas (cc).

rgano de Corti 1.membrana basilar 2.membrana de Reissner 3.ligamento espiral 4.estra vascular 5.membrana tectoria 6.CCI 7.CCE 8.clulas de Deiters 9. clulas de Hensen 10.clulas de Claudius 11.canal de Corti 12.fibras de la 1neurona del VIII parCCI o clula tipo I estn cerca del modiolo tienen forma de botella en N de 3.500 y cada una est conectada con mltiples fibras del nervio auditivo mediante un sistema aferente o radial cuyo neurotransmisor es el cido glutmico. Esta haz nervioso est mielinizado y posee aproximadamente 30.000 fibras que llevan la informacin auditiva al SNCCCE o clula tipo II tienen forma cilndrica en N de 12.000 dispuestas en 3 hileras pero solo son alcanzadas por el 5 % de las fibras aferentes del nervio auditivo por lo que se supone que no llevan real informacin auditiva al SNC. Su neurotrasmisor es el cido asprtico y son reguladas en su funcin por el potente haz eferente lateral que proviene de la oliva bulbar media homo y contralateral. Cada fibra de este haz alcanza el cuerpo de 15 20 CCE y su neurotrasmisor es la acetil colina

CCI y CCE1.Nucleo2.Mitocondria 3. Estereocilios 4. Placa basal o cuticular5.Cuerpo de Hensen6.Microvellosidades de las cl. de sostn7.Placa basal del cinocilio vestigial8.Fibras nerviosas aferentes y eferentes

Entre la CCI y la CCE hay un estrecho espacio llamado tnel de Corti que presentan clulas pilares de soporte. Estas clulas y sus estructuras acompaantes cambian sus caractersticas segn su ubicacin en la cclea. El polo apical (arriba) de las cc que mira hacia la escala media detecta el estmulo y realiza la transduccin sensorial. En el polo basal las cc hacen contacto sinptico especializado con las fibras aferentes que conducen la informacin hacia el SNC y fibras eferentes que controlan la entrada sensorial.La cara endolinftica del limbo espiral tiene clulas secretoras encargadas de la formacin de las membranas tectoria que contiene material extracelular de tipo gelatinoso. Por su ubicacin sobre las cc se piensa que tiene un papel importante en el mecanismo de transduccin Membrana tectoria localizada por arriba de las cc es una estructura gelatinosa que se extiende desde la lmina espiral hasta la CCE.Est formada por filamentos no anastomosados englobados en una sustancia amorfa.Los estereocilios ms largos de las CCE estn adheridos a esta membrana, responsable de su deflexin ante estmulos acsticos.Lquidos coclearesPerilinfa que circula por las rampas vestibular y timpnica y la endolinfa que se encuentra en el interior del conducto coclear

Perilinfa Es un filtrado de LCR con predominio de in Na y pobre en K penetra por medio del acueducto coclear, el que parte de la rampa timpnica y llega a la base del crneo en las proximidades del golfo de la vena yugular.Es el lquido ms abundante aproximadamente 80 mm3 y baa el espacio perilinftico de los CSC, del vestbulo y de las rampas vestibular y timpnica

Endolinfa Llena con sus escasos 3 mm3 todo el laberinto membranoso de los CSC, el utrculo, el sculo y la rampa media del caracol.Es formado por el polo apical secretor de la estra vascular pero mayormente por un ultrafiltrado de la perilinfa a travs de la M. de Reissner que regula el pasaje de iones de Na, Cl, K por la accin de una bomba de Na K. Tambin se forma en las clulas oscuras de las mculas del utrculo, el sculo y crestas de los CSC.Es rico en K y ello le otorga una carga inica de + 80 mV, lo que es fundamental para la despolarizacin de las cc que estn agrupadas en zonas neurosensoriales. En estas zonas se realiza la transformacin de la energa mecnica (hidrulica) en energa bioelctrica que ser el origen de las neuronas aferentes.La endolinfa presenta una circulacin envolvente ( de la rampa vestibular a la timpnica) y longitudinalmente ( del helicotrema y los CSC hacia el conducto endolinftico y el saco endolinftico donde se reabsorbe).Cortilinfa Es la ms escasa y baa las cc en el tnel de Corti. Se forma a partir de los vasos espirales de la membrana basilar y de las clulas de Hensen. Su composicin qumica es pobre en K.

Conductos semicirculares: laberinto membranosoSe localiza dentro del laberinto seoNo son concntricos sino que estn adosados a una de las paredes del laberinto seo, tienen la misma direccin y configuracin.El laberinto membranoso no llena todo el espacio del laberinto seo ocupando solamente el de su espacio y el espacio existente entre ambos llamado perilinftico es ocupado por perilinfa.

Receptores Las crestas ampulares estn situadas en la ampolla de cada conducto semicircular (CSC), es el rgano sensorial constituido por cc epiteliales (sostn) y neurosensoriales, al conjunto de las 3 crestas se lo conoce como sistema ampular que sern los elementos encargados en transformar las fuerzas mecnicas relacionadas con los movimientos de la cabeza en impulsos nerviosos.Sobre el neuroepitelio se sita una supraestructura llamada cpula ampular, de consistencia gelatinosa, en forma de campana con la extremidad fija a nivel del epitelio sensorial y el otro extremo describe movimientos angulares (rotaciones y giros) y se desplazan en forma ms amplia a nivel de sus base que en su vrtice

A ambos lados de las crestas, contra las paredes, se encuentra otra estructura epitelial llamado plano semilunar relacionado con la produccin y reabsorcin del lquido endolinftico.La cpula cierra por completo la ampolla. Su densidad es igual a la endolinfa.El neuroepitelio est formado por cc neurosensoriales que reciben las terminaciones del nervio vestibular.Histologa del sistema vestibularTodas las estructuras vestibulares tienen el epitelio formado por clulas receptoras ciliadas:Clulas de tipo I en forma de botelln la fibra aferente prolongacin de las clulas del ganglio de Scarpa, abraza el cuerpo celular como un cliz, las fibras eferentes terminan sobre su axn

Cinocilio carece de capa cuticular.ClizFibra nerviosa aferenteOtoconiaEstereociliosPlaca cuticularMitocondriaRet . EndoplasmticoNcleoFibra nerviosa eferente

Clulas de tipo IIDe aspecto cilndrico irregular, las fibras aferentes establecen contacto por medio de botones terminales y las fibras eferentes terminan directamente en el cuerpo.La parte apical de estas clulas sensoriales estn constituidas por una placa cuticular en la que se insertan los estereocilios que forman hileras paralelas y regulares y entre las cuales se destaca el CINOCILIO por ser de talla ms alta y por insertarse en una zona de la clula sin cutcula. A medida que los estereocilios se alejan del cinocilio su longitud va disminuyendo

Los cinocilios se orientan de forma distinta con respecto a los receptores, lo cual se denominan polarizacin morfolgica. As por ej. en el CSE el cinocilio mira en direccin al utrculo, mientras que en los otros conductos sucede lo contrario, pues sus cinocilios estn orientados en sentido opuesto. Por ello cuando el CSE se produce una corriente endolinftica utriculopeda que inclina los esterocilios hacia el cinocilio, el cual se acerca al utrculo, se produce una despolarizacin de las clulas ciliadas y un aumento de sus potenciales o activacin. Por el contrario cuando el flujo endolinftico es utriculfugo es decir aleja el cinocilio del utrculo, las clulas se hiperpolarizan y disminuye el potencias de las fibras vestibularesEn el caso de las mculas saculares y utriculares para comprender su polarizacin debe delimitarse su superficie con una lnea imaginaria que siga el trazado incurvado de la estriola.As en la mcula utricular los cinocilios se enfrentan o se dirigen unos contra otros hacia la lnea media por lo que hay convergencia entre la polarizacin de los cilios de los bordes hacia el centro.En cambio en la mcula sacular la polarizacin e inversa es decir desde el centro hacia los bordes pues los cinocilios se alejan entre s

Vascularizacin La irrigacin arterial del laberinto membranoso se realiza a travs de la arteria cerebelosa anteroinferior mediante su rama laberntica llamada ARTERIA AUDITIVA INTERNA que irriga el CAI y luego se divide en:Arteria coclear comn que luego se divide en:Arteria coclear principal que irriga las partes superiores de la cclea. Esta se introduce en la columela y forma numerosos ramos 1 y 2 que se dividen en 2 grupos para irrigar las estructuras de las paredes cocleares externa e internaArteria cocleovestibular que forma la: rama coclear para irrigar el resto de la ccleaLa rama vestibular posterior que se dirige al vestbulo.Arteria vestibular destinada al vestbulo y a los CSC.Venas son las espirales anterior y posterior

Fisiologa de la ccleaLa cclea es el rgano que convierte las seales acsticas en bioelctricas.

La funcin coclear la podemos dividir en 3 partes:

Macromecnica: describe el movimiento de los lquidos y las membranas consideradas como un sistema dinmico.Micromecnica: se refiere al rgano de Corti, a las CC y a la membrana tectoria.Transduccin: es la respuesta electroqumica de las CC ante los movimientos de la membrana basilarMacromecnica La onda de presin sonora se trasmite a la perilinfa de la rampa vestibular mediante el movimiento de la platina del estribo en la ventana oval, generndose un diferencial de presin a lo largo de las membranas cocleares que adquieren un movimiento ondulatorio sincrnico con la frecuencia del estmulo.La membrana de la ventana redonda permite mediante su elasticidad, compensar los movimientos de la platina del estribo en la ventana oval, es decir vibra en oposicin de fase con la platina ya que los lquidos no se comprimen.

La onda viajera al comenzar su recorrido coclear presenta escasa amplitud pero crece paulatinamente hasta alcanzar un mximo y por ltimo decrece abruptamente. (Bkesy). Se pudo confirmar experimentalmente que, cuando vara la frecuencia del sonido (en ciclos por segundo) tambin vara el sitio de la cclea donde cada onda viajera presenta su mxima amplitud.(Teora de localizacin) As para las frecuencias graves la amplitud mxima se ubica en el vrtice, mientras las frecuencias agudas estn en el extremo basal debido a las variaciones en la masa y a la rigidez de la membrana basilar la cual se comporta como un analizador mecnico de frecuencias.La onda viajera es el equivalente hidrulico de la onda sonora en el aire y presenta las mismas caractersticas fsicas (amplitud y frecuencia).Micromecnica coclearLa membrana basilar al desplazarse, produce recorridos tangenciales entre la membrana tectoria y el rgano de Corti. Las CC responden ante las deflexiones de los estereocilios causadas por este movimiento.Pero solo lo cilios de las CCE se hallan en contacto directo con la membrana tectoria, mientras los cilios de las CCI se desplazan debido al movimiento de la endolinfa provocado por la estimulacin sonora.La CC presenta una concentracin intracelular elevada de K+ y una baja concentracin de Na+. Estas concentraciones se mantienen gracias a la actividad de una bomba que introduce el K+ y extrae el Na+. Esta diferencia de concentracin provoca la existencia de un potencial de reposos que varia entre 70 mV en las CCE y 45 mV en las CCI

Potencial de reposo 45 mV - 70 mV

Transduccin El rgano de Corti con sus cc acta con un transductor o transformador de energa: convierte la energa hidrulica de la onda viajera en energa bioelctrica que se difunde por el nervio auditivo. Estos impulsos bioelctricos nacen en el sitio donde la onda viajera alcanza su mayor amplitud y resultan de las deflexiones que sufren los estereocilios contra la membrana tectoria. Estas clulas que funcionan como un micrfono, modula un potencial de reposo permanente de aproximadamente 140 mV que se establece entre el potencial endolinftico( + ) y el intracelular (-). Los potenciales generados son:Microfnicos coclearesPotencial de sumacinPotencial de accin del nervioEl microfnico coclear es una corriente alterna a la misma frecuencia del estmulo, es decir reproduce el sonido estimulante.El potencial de sumacin es una corriente continua que desplaza el potencial de reposo en sentido negativo mientras dura el estmuloLa energa que representan estos 2 potenciales no es la de la seal mecnica, aunque el microfnico coclear se halla sincronizado con ella, ya que la energa acstica controla su liberacin. La cc produce una mayor cantidad de energa de la que recibe, actuando como un amplificador biolgico. El rgano de Corti requiere un gran aporte de energa para realizar esta amplificacin.El potencial endolinftico (+ 80 mV) existente en la rampa media se origina en la estra vascular y no en la propia endolinfa. Este potencial da la energa necesaria para el transporte inico a travs de los canales que se hallan junto a los cilios.La activacin de las cc produce la liberacin de los neurotransmisores en las sinapsis entre las clulas y las terminaciones nerviosas aferentes. Las CCI son ms sensibles y producen una respuesta ms intensa que las CCE. La mayora de las fibras aferentes hacen sinapsis con las CCI lo que indican que estas son responsables de la mayor parte de la actividad del nervio coclear.Se considera que las CCI son el receptor y las CCE el modulador de la mecnica del odo interno. Las CCE son las responsables de las emisiones otoacsticas.Potencial microfnico coclearReciben este nombre por el mecanismo anlogo que tienen con un micrfono que transforma sonidos en ondas elctricas.Son ondas de corriente alterna emitidas durante la estimulacin, que reproducen con gran exactitud las caractersticas de la onda estimulante.Se originan en las CCENo presentan latencias, ni perodos refractarios y se inician en el mismo momento en que el sonido alcanza la cclea.Potencial de sumacinSu magnitud y polaridad dependen de las frecuencias e intensidad del estmuloPor lo general son negativos en el punto de mxima excitacin coclear. Esta negatividad corresponde a la actividad despolarizadora de las cc tras la estimulacin.El potencial de sumacin se superpone al microfnico coclear, produciendo una desviacin de este en sentido negativo y su magnitud puede superar los 10 mVLa emisin final de la cclea consiste en un mezcla del MC y PS, que provoca la aparicin de un potencial de accin a nivel de las fibras aferentes de la 1 neurona de la va auditivaPotencial de accinPara desencadenarlo es necesario que la seal acstica excite toda la cclea y provoque un despolarizacin sincrnica, lo que requiere un tono complejo.Presenta una latencia de 1 mseg.Pasos importantes en el proceso de transmisin transformacin del impulso mecnico en bioelctrico.La vibracin sonora es transmitida a la membrana basilar con su nivel mximo de excitacin situado cerca de la base de la frecuencia sonora estimulante (tonotopia muy poco selectiva)La membrana tectoria se desliza sobre los estereocilios slidamente implantados en la CCE 3)La contraccin mecnica activa y rpida de las CCE que contienen protenas contrctiles genera una amplificacin con desplazamiento de la membrana basilar en una zona muy restringida(tonotopia selectiva)4) Se produce la transmisin de este movimiento selectiva a las CCI que se despolarizan5) La estimulacin del sistema aferente o radial entraa la transmisin del mensaje auditivo al SNC. Estos cdigos elctricos informan a la corteza cerebral acerca de los diferentes matices de frecuencia e intensidad que posee el sonido. La funcin de las estructuras centrales ser decodificar el mensaje. El sistema eferente medial sirve para modular la accin de las CCE y lo hace generando una contraccin lenta de estas clulas que modifican as la funcin de cupla entre la membrana tectoria y la basilar y disminuye el potencial endococlear.La onda sonora estimula las cc del rgano de Corti siguiendo la va area a travs del odo externo y medio y por va sea a travs del crneo. Un sonido de 60 dB o ms hace vibrar el crneo en su totalidad, esa vibracin llega a la cpsula tica, la cual entra en vibracin por un mecanismo de compresin y descompresin, que se transmite a los lquidos labernticos y genera la onda viajera y la deflexin de los estereocilios.Por va sea se necesitan 60 dB para llegar al umbral de audicin, mientras que por va area es tericamente de 0 dB.El umbral de va sea informa sobre el estado de las estructuras nerviosas perifricas y centrales (aparato de percepcin), mientras que el umbral por va area lo hace sobre el estado funcional del odo externo y medio (aparato de transmisin)Deflexin de los estereocilios

La VO tiene mejor umbral cuando estimula a una cclea que no recibe simultneamente estmulos por VA (ruido ambiente), esto se denomina umbral de va sea absoluta. Cuando sucede lo contrario y el ruido ambiente ensordece a la cclea por VA, el umbral de va sea desciende, esta es la va sea relativa.Fisiopatologa de la ccleaAlteraciones en la presin y composicin de los lquidos labernticos: los cambios en la presin de la endolinfa y las variaciones en la composicin electroltica de los lquidos labernticos producen un defecto en la recepcin de los tonos graves, esto es transitorio y se recupera al restablecerse las condiciones normales. Esto explica las llamadas sordera fluctuantes y los perodos iniciales de las hidropesas labernticasAtrofia del rgano de Corti y patogenia del reclutamiento: las CCE son ms sensibles a fenmenos degenerativos y lesinales de la cclea (hidropesa laberntica, ototxicos y trauma sonoro), siendo por otra parte las encargadas, en condiciones fisiolgicas de captar sonidos de menor intensidad. Por el contrario las CCI responden solo a los estmulos intensos por encima de 60 80 dB, son ms resistentes a aquellas agresiones y degeneran ms tardes. Esto podra ser la explicacin del reclutamiento en los sufrimientos cocleares: el individuo sera sordo para las intensidades dbiles pero retornara a un nivel de sonoridad normal a grandes intensidades, gracias a las CCI que se mantienen intactas. Tambin se debe tener en cuenta que la espira basal del caracol es el lugar donde se codifican los sonidos agudos.Fisiologa del sistema vestibularEl sistema vestibular tiene como funcin en controlar y coordinar, junto con el cerebelo y la corteza cerebral, todos los movimientos de nuestro cuerpo: cabeza, tronco, miembros y ojos, a fin de garantizar el equilibrio esttico y dinmico frente a permanentes aceleraciones lineales y angulares y fuerzas gravitacionales que actan sobre nuestro cuerpo.Ambos tipos de receptores vestibulares ( mculas y crestas) actan en forma simultnea, se las vern por separado por ser sensibles a estmulos de orden diferente y por el modo particular como cada uno funciona.En los CSC, las crestas se comportan como una veleta deformable por el movimiento del lquido endolinftico durante un giro o rotacin de la cabeza o del cuerpo en el espacio es decir es sensible a las informaciones de aceleraciones angulares. El desplazamiento se mide en grados/ seg.Durante una rotacin del cuerpo hacia la derecha (ac. ang.) la endolinfa se desplaza en sentido contrario al movimiento e inclina la cpula del CSC derecho hacia el utrculo (sentido utriculpeto) lo que dar como resultado la excitacin de las fibras vestibulares de ese lado y la inhibicin en el CSC externo izquierdo en la medida en que su cpula se aleje del utrculo(sentido utriculfugo). Las informaciones alcanzan los centros integradores ncleos vestibulares y los centros de coordinacin y control cerebelo y corteza cerebral - y se interpreta como la sensacin de estar girando hacia el lado derecho.El CSC superior de un lado opera inversamente con el posterior del otro lado, de manera que cuando uno de ellos se excita el otro se inhibe. Cuando realizamos un movimiento de aceleracin lineal con el cuerpo o la cabeza avance o retroceso, ascenso o descenso y lateralizacin los otoconios de las mculas se desplazan por inercia en sentido contrario al movimiento, lo que deforma la membrana otoltica, inclina las clulas ciliadas y genera una activacin de las fibras vestibulares por aumento de la presin en esos cilios maculares

Conclusin Dada la orientacin de los CSC en el espacio tridimensional sus crestas son capaces de captar y medir las aceleraciones angulares producidas en cualquier eje de estimulacin ( grados / segundos), mientras que las mculas del utrculo y del sculo son capaces de captar y medir las aceleraciones lineales (cm,m o km/ seg)