Respiratorio

Función

Aportar O2 Expulsar CO2 Mantenimiento de

homeostasis pH normal

Defensa inmunitaria

División Anatómica

Vías respiratorias superiores Vías respiratorias inferiores

División Funcional

Porción conductora (transporte de gases) Vías superiores e inferiores▪ Cavidad nasal, faringe, laringe, tráquea, bronquios intra y

extrapulmonares, bronquiolos y bronquiolos terminales Porción respiratoria (intercambio de gases)

Bronquilos respiratorios, conductos alveolares, sacos alveolares y alveolos

Músculos

Esqueléticos Intercostal y Diafragma Producen mov para entrada y

salida de aires Liso del árbol bronquial

Inervado por▪ Simpático: broncodilatación▪ Parasimpático: broncoconstricción

Vías respiratorias superiores

Gral

Consta de Cavidad nasal▪ Separada por tabique óseo▪ Comunicadas por narinas▪ Vibrisas: pelos▪ Glándulas sebáceas

Gral

Consta de nasofaringe, bucofaringe y

laringe▪ Hueso cartílago y tejido

fibroso▪ EResp y EPielQyNoQ

Cavidad Nasal

Vestíbulo nasal EPielQ --- EPielNoQ

Cavidad Nasal Mucosa nasal

EResp, cel.caliciformes, basales y a veces neuroendócrinas

Cornetes regulan la temp▪ Filtra, calienta y humedece el aire▪ Mecanismo de protección

Lám.propia: ▪ plexos venosos

▪ Llenan de sangre para reducir flujo de aire y aumento de contacto de mucosa con aire

▪ MALT

Cavidad Nasal

Mucosa olfativa Techo de cavidad EResp▪ Nueronas receptoras

u olfativas▪ Basales y cilíndricas:

Quimioreceptores para olor

Cavidad Nasal

Mucosa olfativa Techo de cavidad EResp▪ Neuronas receptoras

bipolares y olfativas▪ Basales y cilíndricas: ▪ Quimioreceptores

para olor

▪ Sostén

Cavidad Nasal Mucosa olfativa

Glándulas olfatorias de Bowman▪ Tubuloalveolar seroso

ramificado▪ Secreción acuosa ▪ Limpia epitelio

▪ Secreción proteíca▪ Gránulos de lipofuscina▪ Conducto excretor cúbico

Naso/Bucofaringe

Nasofaringe EResp Lam.propia: glándulas

seromucosas Amígdala faríngea BALT

Naso/Bucofaringe

Conducen aire hasta laringe

Bucofaringe/Oro EPielNoQ Unión con cavidad bucal:

amígdalas palatinas▪ Primera línea de defensa

Laringe

Conduce aire a tráquea

Sostenida x cartílagos

Glánd sero-mucosas

EResp

Laringe

Estrcuturas Epíglotis Cuerdas vocales 9 fragmentos de cartílagos

Laringe Estrcuturas

Epíglotis▪ Cordón central con cartílago elástico▪ Unida a raíz de lengua▪ Se proyecta por detrás de la lengua y frente a la

abertura laríngea▪ Se abre hacia atrás cubriendo la abertura de laringe al

ingerir alimentos

▪ Superficie anterior: EPielNoQ▪ Superficie posterior: Eresp▪ En adultos sust. X tejido adiposo

Laringe Estrcuturas

Cuerdas vocales▪ 2 pares▪ 1par de verdaderas: Se mueven

MEsq EPielNoQ: vs tensión

mecánica Control de flujo de aire y

habla▪ 1par de falsas

MLiso y TC

Vías respiratorias inferiores

Gral

Consta de Tráquea, bronquios, bronquiolos y bronquiolos

terminales Disminución de diámetro progresiva

Tráquea

Cartílago y membrana fibromuscular Reforzado x 10-12 anillos de

cartílago hialino “C” Extremos de MLiso

10-12cm x 2.5d EResp: 250cilios x cél

Tráquea

Cartílago y membrana fibromuscular Reforzado x 10-12 anillos de

cartílago hialino “C” Extremos de MLiso

10-12cm x 2.5d EResp

Tráquea Células

Cel.caliciformes: secretan moco cilíndricas ciliadas: trasladan polvo Basales: a veces neuroendócrinas▪ SNED: secretan serotonina y hormonas

peptídicas que actúan como mediadores locales para regular la secreción

Cél.chapa: función sensorial

Bronquios extrapulmonares

Primarios EResp Cartílago hialino

“C” Izq (+ delgado) ---

2sec Derecho --- 3sec

Bronquios extrapulmonares

Primarios EResp Cartílago hialino

“C” Izq (+ delgado) ---

2sec Derecho --- 3sec

Bronquios intrapulmonares Secundarios

Lobulares Terciarios

Segmentarios EResp y glándulas bronquiales seromucosas en submucosa Lámina propia y submucosa separadas x MLiso espiral Capa cartilaginosa en ves de musc.ext Placas de cartílago hialino NO “C”

Bronquios intrapulmonares

Al avanzar disminuye Cartílago, cel.caliciformes, glándulas y altura de epitelio

Aumenta MLiso Inervado x sistema

Simpático (relajación) y paras (contacción) Ramas bronquiales con arterias y venas

pulmonares, vasos linfáticos troncos de nervios

Asma

Mliso engrosado por hiperplasia e hipertrofia

Contracción prolongada --- reducción de diámetro

Bronquiolos

s/ cartílago ni glándulas

Mliso Reisseisen*

Grandes: ECilCiliado

*único Mliso con nombre

Bronquiolos Pequeños:

ECúbCiliado Células de clara▪ GAGs y proteínas

secretoras CC16▪ Ayudan a formar el

revestimiento del bronquiolo

▪ Actividad antinflamatoria e inmunomoduladora

Bronquiolos terminales Ya no se ve epitelio Ni capa muscular Los sacos alveolares ya

se ven juntos Hay células de clara

mezcladas con células cúbicas

Cuando ya no se ve las división de los bronquiolos son los conductos alveolares

Porción respiratoria

Gral

Bronquiolos respiratorios, conductos alveolares, sacos alveolares y alveolos

s/cartílago

Bronquiolos respiratorios

ECub interrumpido por alveolos Bronquiolo respiratorio

Bronquiolo terminal

Conductos alveolares

Ramificaciones de bronquiolos resp

ECubS Neumocitos 1

Sacos alveolares

2 ó + alveolos Compartes misma abertura

Alveolos Irrigados por capilares

Eficacia de intercambio de gases

Pared: capa de TC + fibras elásticas Revestida por ▪ Neumocitos▪ 1: sobre lámina basal ---

membrana alveocapilar▪ 2:

Membrana: N1

Alveolos

Alveolos vecinos separados x tabiques alveolares TC elástico Pueden tener capilares

Luz de alveolos vecinos puede estar conectada mediante poros

Barrera hematogaseosa

Alveolo --- capilar1. Surfactante2. Neumocito 13. Lámina basal N14. Célula endotelial5. Lámina basal

Separación de gases

El aire pasa a través de los neumocitos tipo I revestidos de surfactante

Lamina basal fusionada de neumocitos I y células endoteliales

Revestimiento de células endoteliales del capilar alveolar

Células

Neumocitos 1

Cel.alveolares tipo 1 95-97% Escamosas, núcleo ovalado, oscuro y plano Uniones estrechas

Evitan que líquido extracelular se desplace al interior de sacos alveolares

Incapaces de dividirse

Neumocitos 2

3-5% Uniones estrechas con neumocitos 1 Compuestos de fosfolípidos y proteínas

Exocitados --- membrana de surfactante▪ Disminuir tensión supericial de alveolos▪ Reciclado por neumocitos 1 o eliminado x macrófagos

Pueden dividirse x mitosis Forman neumocitos 1

Macrófagos

Diferenciados de N2 cel,. De polvo o de “insuficiencia cardíaca” Migran desde capilares a TC de alveolos

Pleura

Capa que rodea al pulmón TC, adiposo, vasos, nervios, mesotelio

Capa parietal Capa visceral