UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

Participación de la Enfermera en Medios y Procedimientos Diagnósticos y de Tratamiento

Psiquiátrico

Mg. Lucy Becerra Medina 2015

Agenda:

• Concepto

• Efectividad

• Clasificación, Tipos

• Indicaciones

• Procedimiento

• Enfoques terapéuticos

Psicofármacos:

• Anti psicóticos

• Antidepresivos

• Anti maniacos: Sales de Litio, estabilizadores animo

• Ansiolíticos

• Antiparkinsonianos

Psicoterapia

Diccionario de la Real Academia Española: Psicoterapia es el "tratamiento de las enfermedades, especialmente de las nerviosas, por medio de la sugestión o persuasión o por otros procedimientos psíquicos"

Perales: “Modificación de la conducta anormal y la promoción de conductas normales por medios psicológicos y actitudinales, además del uso de experiencias correctivas.”

.

Psicoterapia:

Fines/Medios Sugestión Racionalidad

Eliminar síntomas Modificar la percepción y conducta de una persona

• Desvalorizar el síntoma • Entender el origen del síntoma • Desenmascar el fin u

objetivo del síntoma

Desarrollar la psique Modelamiento de la conducta Potencializar los recursos internos, usando las partes sanas

Es efectiva la psicoterapia?

• La psicoterapia es más efectiva, rápida y duradera que los cambios naturales de los

pacientes sin tratamiento.

• La psicoterapia es más efectiva que los pacientes en lista de espera de ser tratados (lista de espera), y estos últimos alcanzan mejores resultados que los pacientes no tratados.

• Con una mayoría de pacientes y trastornos, la psicoterapia suele mantener sus resultados a largo plazo.

• No es posible determinar la superioridad de un enfoque terapéutico sobre otro en términos generales.

(Luborsky, 1975; Lambert y cols. 1986, 1992)

Clasificación

Wolberg:

a. De apoyo

b. B. Reeducación

c. C. reconstructivas

Otra clasificación: a. Individual b. Familiar c. Grupal

1. Terapias Individuales 2. Terapia Grupal

Ventajas

• Invita a reflexionar acerca de conductas estereotipadas instaladas en nuestra personalidad y nos desafía al cambio.

• Propicia salir del aislamiento y de la soledad al abrirnos a los otros integrantes. • Permite escuchar y covivenciar con ellos. • Posibilita ponerle palabras a situaciones vividas desmitificándolas, quitándoles la

connotación de trágicas. • Permite la confrontación y nos ayuda a poner limites aprendiendo estrategias para

enfrentar distintas situaciones.

Etapas •Iniciación •Integración •Consolidación •Término

Psicoterapia de apoyo

• Es una terapia de yo a yo, corta duración

• Se trabaja básicamente la verbalización de sentimientos

• Hay señalamiento continuo de la realidad

• Se alienta el sentimiento de esperanza real

• Se combate el sentimiento de soledad y se satisface la necesidad de dependencia

• Se combate el sentimiento “yo no puedo”

• Se combaten falsos conceptos

• Se alienta la socialización y uso de ambiente

Indicada en: Enfermedades sicosomáticas crónicas, Situaciones de estrés

Contraindicada: Pac. Problemas legales

Enfoques psicoterapéuticos

a) Terapia centrada en la persona (Rogers):

b) Terapia psicoanalítica(Freud):

c) Terapia Cognitiva

d) Terapia Sistémica

e) Terapia cognitiva:

f) Hipnosis y meditación: (Bierman, 1995)

g) Técnica de solución de problemas

i) Terapia Guestáltica

j) Psicodrama

h) Análisis Transaccional: (Erick Berne, 1965)

Forma de terapia de grupo que ayuda al cliente a centrarse en los patrones de comunicación.

La unidad de comunicación es la transacción; intercambios y respuestas transaccionales.

Padre

Adulto Hijo

Envía mensajes paternales, utiliza mensajes: debería, no, porque no.

El adulto recoge datos, hace afirmaciones y resuelve problemas utilizando la información del P y N

El estado del yo niño envía y recibe mensajes basados en deseos y recursos infantiles. Expresa necesidades de dependencia, rebeldía y miedo

Referencias Bibliograficas

• Fornés J. Enfermería de Salud Mental y Psiquiátrica: Planes de Cuidado, 2006

• Mazzotti y Vidal. Psiquiatría, 2da ed. Méjico: Interamericana; 2006

• Rebroca L. Enfermería psiquiátrica y de salud mental: conceptos básicos. 6ta ed. España: Mc Graw-Interamericana, 2007