TOXICOS VOLATILESsustancias que independientemente de su estado físico pueden separarse del material que las contiene a través de los siguientes métodos: destilación simple destilación por arrastre con vapor, micro difusión, espacio cabeza Comprenden, entre otros, compuestos tales como alcoholes primarios, aldehídos, cetonas, fenoles y solventes orgánicos como éter, cloroformo, tetracloruro de carbono, etc.

Es necesario tener en cuenta que los tóxicos volátiles al ingresar al organismo pueden sufrir una serie de modificaciones en su estructura de manera tal que, dichas sustancias pueden convertirse en metabolitos atóxicos o bien aumentar notablemente su toxicidad.

CARACTERISITICAS PRINCIPALES: El fósforo es un componente esencial de los organismos. Forma parte de los ácidos nucleicos (ADN y ARN). Forma parte de los huesos y dientes de los animales. En las plantas en una porción de 0,2% y en los animales hasta el 1% de su

masa es fósforo. El fósforo común es un sólido. De color blanco, pero puro es incoloro. Un característico olor desagradable. Es un no metal. Emite luz por fosforescencia.

La intoxicación por fósforo es el conjunto de signos y síntomas que se derivan de la ingestión o inhalación de este elemento en el organismo.

FOSFORO

ANATOMIA FISIOPATOLOGICA

EXAMEN EXTERNO

El cadáver presenta una coloración ictérica de la piel y las mucosas. Además, aparecen múltiples equimosis.

EXAMEN INTERNO

La sangre aparece negruzca y muy fluida. En general, cualquier víscera interna puede presentar equimosis, al igual que la piel. Además, se observan en los diferentes órganos lesiones por degeneración grasa:

Hepatomegalia blanda, pálida y grasienta.

Signo del hongo de Stokes en el corazón

Riñones grandes, blanquecinos o amarillentos, blandos y friables.

CUADRO CLINICOINTOXICACION

AGUDA Los síntomas iniciales afectan

sobre todo al tracto gastrointestinal, entre varios minutos y varias horas tras la ingestión. La clínica clásica es dolor abdominal, ardor, fetor aliáceo (aliento con olor a ajo), vómitos fosforescentes, sudoración y calambres musculares, pudiendo llegar al shock.

INTOXICACION CRONICA

Es muy infrecuente, y su signo habitual es la necrosis fosforada de los maxilares. También en algunos casos se puede presentar alteración del estado de conciencia, pérdida súbita del conocimiento

TRATAMIENTO

El tratamiento precoz consiste en realizar un lavado gástrico con permanganato potásico o con peróxido de hidrógeno, además del uso de carbón activado. Por otro lado, se debe realizar tratamiento sintomático.

ACIDO CIANHIDRICO

líquido incoloro, muy venenoso y altamente volátil, que hierve a 26 °C. Tiene un ligero olor a almendras amargas.

Una concentración de 300 partes por millón en el aire es suficiente para matar a un humano en cuestión de minutos. Su toxicidad se debe al ion-cianuro CN-, que inhibe la respiración celular.

La forma de contacto del paciente con el ácido cianhídrico puede ser: Criminal. Suicida. Bélica (fue ampliamente usado en la Segunda Guerra Mundial por los

alemanes en los campos de exterminio, donde fue conocido como Zyklon B/Cyclon B; hoy día, aún se usa en algunos países en la cámara de gas).

Accidental: Intoxicaciones alimenticias: por bebidas destiladas contaminadas. Intoxicaciones medicamentosas. Intoxicaciones casuales: por cianhidrización en desinsectaciones de

viviendas. Intoxicaciones profesionales: trabajadores de galvanoplastia, fotógrafos. Intoxicaciones por incendio: Ciertos materiales desprenden este

compuesto químico su combustión.La intoxicación puede ocurrir de dos maneras: Por inhalación de vapores de ácido cianhídrico puro. Se da en cámaras de

gas, operaciones de desinsectación y desratización o en laboratorios químicos o industriales.

Por ingestión de sustancias que en el organismo generan ácido cianhídrico: sales cianuradas, glucósidos cianogenéticos.

ETIOLOGIA

ANATOMIA PATOLOGICA

Examen externo

El cadáver presenta una coloración rosada de la piel y las mucosas. Con frecuencia, aparece el fenómeno conocido como livideces paradójicas (las que no aparecen en las zonas declives del cuerpo), también de color sonrosado. La rigidez es precoz e intensa.

Examen interno

Es de destacar el intenso olor a almendras amargas. La sangre es muy fluida, sin coágulos, y sonrosada. Aparecen equimosis tanto superficiales como profundas, y congestión generalizada de las vísceras, también rosadas. Por otro lado, se aprecian lesiones cáusticas, como pueden ser escaras blancas y untosas, clásicas de las intoxicaciones por sales.

CUADRO CLINICOIntoxicación superaguda

Se produce un cuadro inmediato en 2 ó 3 minutos. La hipoxia de las células bulbares de los centros respiratorio, cardiaco y vasopresor genera parálisis respiratoria, rigidezmuscular, convulsiones, midriasis, coma y finalmente la muerte.

Intoxicación crónica

Consiste en un cuadro de cefaleas, faringitis, sialorrea, alteraciones de la marcha, problemas cutáneos, pérdida de apetito y adelgazamiento.

FORMALDEHIDOCompuesto químico, más específicamente un aldehído altamente volátil y muy inflamable. Las disoluciones acuosas al ~40% se conocen con el nombre de formol, que es un líquido incoloro de olor penetrante y sofocante; estas disoluciones pueden contener alcohol metílico como estabilizante. Puede ser comprimido hasta el estado líquido; su punto de ebullición es -21 °C.

CARACTERES DE DETECCIONSe trata de un gas incoloro, de olor sofocante y muy irritante (semejante al heno). Se presenta habitualmente licuado, en solución acuosa, con pequeñas cantidades de matanol.

RIESGOS PARA LA SALUDSustancia toxica por in halación, ingestión y contacto. Posiblemente carcinógeno para los seres humanos. 0.37mg/m3.

EFECTOS

POR INHALACIONGran irritación de las fosas nasales, garganta, laringe y bronquios, pudiendo llegar, con frecuencia, a provocar síntomas pulmonares graves. Son frecuentes la tos, color azul de la piel y mucosas, sensación de falta de aire, y aumento de la mucosidad respiratoria.

POR CONTACTOCausa una importante irritación de la piel y los ojos, con posibilidad de producir lesiones causticas. Cuando existen salpicaduras oculares puede causar una gran conjuntivitis, con ojo rojo, sensación de aversión a la luz, gran dolor y visión borrosa, pudiendo provocar quemaduras corneales. Por vía cutánea, al margen de las lesiones señaladas puede absorberse en limitadas proporciones.

POR INGESTIONEs muy irritante para para el tubo digestivo, causando con frecuencia sensación de ardor en la boca, garganta y estomago, y a veces dolor torácico o al tragar. Se produce abundante cantidad de saliva, nauseas, en ocasiones vómitos, dolor abdominal y rara vez diarrea, con el paso del tiempo aparece sensación de mareo, vértigo, obnubilación, somnolencia y depresión del SNC.

Pueden producirse perforaciones esofágicas o gástricas en caso de grandes concentraciones. Puede llegar a provocar la muerte. Puede ser responsable de fallo renal. Puede provocar acidosis metabólica.

EFECTOS PARA LA SALUDAparato respiratorio La exposición a bajas concentraciones de formaldehído causa generalmente dolor de garganta y tos. Con la inhalación de altas concentraciones de gas o vapor de formaldehído, se puede producir un rápido de agotamiento de la respiración con dolor de pecho, disnea, espasmo laríngeo y edema pulmonar.

ALCOHOL ETILICOLa intoxicación con etanol es causada por beber demasiado alcohol.Esto es únicamente para información y no para el uso en el tratamiento o manejo de una exposición real a tóxicos. El etanol lo encontramos en bebidas alcohólicas como: Cerveza Ginebra Vodka Vino Whiskey

SINTOMAS

Dolor abdominal Coma Sangrado intestinal Respiración lenta Dificultad para hablar Estupor Incapacidad para caminar

normalmente Vómitos

MANIFESTACIONES CLINICAS

Las manifestaciones clínicas dependen de la cantidad de alcohol en sangre, así como el periodo de tiempo en el cual se haya llevado a cabo la ingesta.

Tras su ingestión es rápidamente absorbido por la mucosa del estómago en un 30% y después por el intestino delgado proximal en el 70% restante.

20-30 mg/dl: se afecta el control fino, el tiempo de reacción y hay deterioro de la facultad crítica y del estado de humor.

50-100 mg/dl: hay deterioro leve o moderado de las funciones cognitivas, dificultad para grandes habilidades motoras.

150-200 mg/dl: el 50% de las personas pueden estar muy intoxicadas con ataxia y disartria, grave deterioro mental y físico, euforia, combatividad.

200-300 mg/dl: náuseas, vómitos, diplopía, alteraciones del estado mental.

300 mg/dl: generalmente produce coma, además hipotensión e hipotermia en personas que no beben habitualmente.

400-900 mg/dl: rango letal, independientemente de que sea o no un alcohólico crónico.

ORGANOS DIANA

METABOLISMO

ALCOHOL ETILICOEl compuesto químico metanol, también conocido como alcohol metílico o alcohol de madera, es el alcohol más sencillo. A temperatura ambiente se presenta como un líquido ligero (de baja densidad), incoloro, inflamable y tóxico que se emplea como anticongelante, disolvente y combustible. Su fórmula química es CH3OH (CH4O).

PrecaucionesEn concentraciones elevadas el metanol puede causar dolor de cabeza, mareo, náuseas, vómitos y muerte (la ingestión de 20ml a 150ml se trata de una dosis mortal2 ). Una exposición aguda puede causar ceguera o pérdida de la visión, ya que puede dañar seriamente el nervio óptico (neuropatía óptica). Una exposición crónica puede ser causa de daños al hígado o de cirrosis. El metanol, a pesar de su toxicidad, es muy importante en la fabricación de medicinas

UsosEl metanol tiene varios usos. Es un disolvente industrial y se emplea como materia prima en la fabricación de formaldehído. El metanol también se emplea como anticongelante en vehículos, combustible de estufetas de acampada, solvente de tintas, tintes, resinas, adhesivos, biocombustibles y aspartame. El metanol puede ser también añadido al etanol para hacer que éste no sea apto para el consumo humano (el metanol es altamente tóxico) y para vehículos de modelismo con motores de combustión interna.

Inhalación La inhalación es una vía importante de

exposiciones industriales.

El olor del metanol y sus propiedades irritantes

proporcionan generalmente una alarma adecuada de

concentraciones peligrosas. El metanol es ligeramente más pesado que el aire y puede causar asfixia en

espacios poco ventilados, situados a nivel bajo o

cerrados.

Sus principales síntomas son tos, vértigo, dolor de

cabeza y náuseas.

La ingestión de metanol conduce a una intoxicación sistémica grave.

Los signos o síntomas graves de intoxicación pueden ser precedidos por un período

asintomático latente.La ingestión puede provocar

dolor abdominal, jadeo, pérdida del conocimiento y

vómitos.

Contacto con la piel El metanol puede causar ligera irritación de la

piel.

CLOROFORMOEl cloroformo triclorometano o tricloruro de metilo, es un compuesto químico de fórmula química CHCl3. Puede obtenerse por cloración como derivado del metano o del alcohol etílico o, más habitualmente en la industria farmacéutica, utilizando hierro y ácido sobre tetracloruro de carbono. EFECTOS TOXICOS

•El cloroformo es un agente altamente irritante en estado líquido, produce efectos irritantes en nariz, garganta, ojos, piel. No obstante, no se han descrito efectos irritantes en estado gaseoso.

AGUDOS

•El cloroformo presenta una toxicidad de leve a moderada. La exposición crónica (a largo plazo) tiene efectos sobre el hígado (incluyendo hepatitis e ictericia), sobre el sistema nervioso central (como la depresión y la irritabilidad), y sobre los riñones.

CRONICOS

En vista de que el cloroformo sufre conjugación mercaptúrica en su paso por el organismo, algunos autores proponen a la N-acetilcisteína como un posible tratamiento de las intoxicaciones con cloroformo. La N-acetilcisteína, por su capacidad de inhibir la formación de radicales libres generados por el cloroformo y sus metabolitos, ha presentado efectividad en algunos casos en el tratamiento de intoxicaciones por cloroformo, incluso combinado con otros antioxidantes naturales, como la vitamina E.

TRATAMIENTO DE LA INTOXICACION

FENOLIncendioEs una sustancia combustible. ExplosiónPor encima de 79°C se pueden formar mezclas explosivas vapor/aire. ExposiciónInhalación El fenol inhalado es absorbido rápida y principalmente por los pulmones, conduciendo a una toxicidad sistémica. Pero, debido a su baja volatilidad, el peligro de inhalación a temperatura ambiente es limitado. Provoca sensación de quemazón, tos, vértigo, dolor de cabeza, náuseas, jadeo, vómitos, pérdida del conocimiento (Síntomas no inmediatos). El olor del fenol es generalmente una alarma adecuada de concentraciones peligrosas.

Ingestión Es una sustancia corrosiva. Su ingestión accidental causa dolor abdominal, convulsiones, diarrea, dolor de garganta, coloración oscura de la orina. Se han descrito muertes en adultos después de la ingestión de 1g. Contacto con la piel El contacto con la piel es la vía principal de exposiciones tóxicas al fenol.  El vapor y líquido son absorbidos muy bien y rápidamente a través de la piel pudiendo causar quemaduras cutáneas graves, efecto anestésico local, convulsiones, shock, colapso, coma o muerte. Si se afecta más de 100 cm2 de la piel, existe un riesgo de muerte inminente. Incluso soluciones diluidas (< 2%) pueden causar quemaduras gravessi el contacto es prolongado. Contacto con los ojos Pérdida de visión, quemaduras profundas graves.Rango de toxicidad: La ingestión en adultos de una pequeña cantidad como es 1,5 gramos de fenol puro provocó la muerte. La toxicidad se puede observar a dosis perceptiblemente más bajas.

ANILINA

La anilina es un líquido entre incoloro y

ligeramente amarillo de olor característico. No se

evapora fácilmente a temperatura ambiente. La anilina es levemente

soluble en agua y se mezcla fácilmente con la mayoría de los solventes

orgánicos.

La anilina es usada para fabricar una amplia variedad

de productos como por ejemplo la espuma de poliuretano, productos

químicos agrícolas, tinturas sintéticas, antioxidantes, estabilizadores para la industria del caucho,

herbicidas y barnices y explosivos.

La anilina puede ser tóxica si se ingiere, inhala o por contacto con la piel. La anilina daña a la hemoglobina, una proteína que transporta el oxígeno en la sangre. La hemoglobina dañada no puede transportar oxígeno. Esta condición se conoce como metahemoglobinemia y su gravedad depende de la cantidad de anilina a la que se expuso y de la duración de la exposición. La metahemoglobinemia, el síntoma más sobresaliente de intoxicación con anilina en seres humanos, produce cianosis (una coloración azul-púrpura de la piel) tras la exposición aguda a altos niveles de anilina. También pueden ocurrir mareos, dolores de cabeza, latido irregular del corazón, convulsiones, coma y la muerte. El contacto directo con la anilina también puede producir irritación de la piel y los ojos hinchados.

TOXICIDAD

CETONA Una cetona es un compuesto orgánico caracterizado por poseer un grupo funcional carbonilo unido a dos átomos de carbono, a diferencia de un aldehído, en donde el grupo carbonilo se encuentra unido al menos a un átomo de hidrógeno

USOS.- Fibras Sintéticas (Mayormente utilizada en el interior de los automóviles de gama alta)

.-Solventes Industriales (Como el Thiner y la ACETONA)

.-Fabricación de catalizadores

.-Fabricación de saborizantes y fragancias

.-Síntesis de medicamentos

.-Síntesis de vitaminas

.-Aplicación en cosméticos

CETONA EN LA ORINA Las cetonas se acumulan cuando el cuerpo necesita descomponer las grasas y los ácidos grasos para usarlos como energía. Es más probable que esto ocurra cuando el cuerpo no recibe suficiente azúcar o carbohidratos. Se puede hacer un examen de orina para verificar el nivel de cetonas en el cuerpo.