DOPAMINAH.G.Z. No. 15

REYNOSA TAMP

10 minutos entre nosotros

DOPAMINA

Catecolamina endógena precursora inmediata de la noradrenalina.

Actúa sobre los receptores dopaminérgicos en los lechos vasculares renales, mesentéricos, coronarios e intracerebrales y produce vasodilatación. Los efectos son dependientes de la dosis.

Dopamina: Síntesis y efectos

DOPAMINA

DOPAMINA Con bajas dosis (0,5mg a

2mg/kg/minuto) actúa sobre los receptores dopaminérgicos (vasodilatación mesentérica y renal.

Con dosis bajas a moderadas (2mg a 10mg/kg/minuto) también ejerce un efecto inotrópico positivo en el miocardio,

esto produce un aumento de la contracción del miocardio y del volumen de eyección. Pueden aumentar la presión sistólica y la presión del pulso.

Con dosis más elevadas (10mg/kg por minuto o superiores) causa, aumento de la resistencia periférica y vasoconstricción renal. La presión sistólica y la presión diastólica aumentan como resultado del incremento del gasto cardíaco y de la resistencia periférica.

Su vida media en plasma es de unos 2 minutos y la acción dura menos de 10 minutos. Se elimina por vía renal; cerca de 80% de la dosis se excreta en la orina a las 24 horas.

Dopamina Indicaciones:

Hipotensión aguda, shock cardiogénico, insuficiencia cardíaca congestiva.

Dopamina Reacciones Adversa:

Dolor en el pecho, disnea, taquicardia o palpitaciones, hipotensión, arritmias con dosis elevadas.

Con el uso prolongado de dosis elevadas: entumecimiento u hormigueo en los dedos de pies y manos, frío y dolor en las manos o pies (vasoconstricción periférica). Signos de sobredosis: hipertensión grave

Dopamina Precauciones y advertencias:

Debe administrarse en una vena central para evitar la extravasación, que puede originar necrosis y escarificación de los tejidos circundantes. El cese repentino de la terapéutica puede dar lugar a hipotensión severa y la dosificación debe reducirse en forma gradual.

Diluciones mas comunes

Aforar a 250 ml de sol cloruro sodio al 0.9%.

Aforar a 250 ml de glucosa al 5%.

Usos según las dosis:

1-3 gamas incrementa la circulación renal y periférica.

3-5 gamas incrementa el gasto cardiaco.

5 o mas incrementa la presión arterial.

Formula para sacar dosis: No. De

microgtasXconstane

P. ej. 12 micgt pasando en pac de 70 kg= 2.3 gam

Peso en kilogramos

Dilución sencilla: 13.3Dilución doble 26.6

Formula para sacar microgotas

Dosis indicada X Kg peso

constante

Dilución sencilla: 13.3Dilución doble 26.6

Por ej.: pasando 3 gamas en pac de 65 k es igual a 15 microgotas por min.

Recuerda que:

Ser mejor equivale a haber cambiado muchas veces

Gracias