MEDICINAS PRECIENTIFICAS

Dr. Jorge E. Valdez García

Historia y Metodo de la Medicina

EMIS - ITESM

Diferentes formas de medicina y su fundamento

Dependiendo de la epoca, las formas de combatir la enfermedad han sido muy diversasNuestra “medicina cientifica” es recienteTodas se basan en algunos de los siguientes fundamentos: la experiencia empirica, la creencia magica, la racionalidad cientifica.

Experiencia empirica

Conduce a utilizar remedios que han sido encontrados al azar, ensayados por tanteo y error, e incorporados por que parecen ser utiles.Estos remedios se usan sin que exista una justificación teórica y sin comprobar cientificamente los resultados terapéuticos.

Racionalidad CientificaForma de conocimiento que se expresa planamente a partir del siglo VI a.C. En la Grecia Clasica. Intenta prescindir sistemáticamente de lo magicorreligioso. Se caracteriza por: Atender al qué y por qué. Que son las cosas y que propiedades tienen en si mismasConstituir un saber Universalizador. Conceptosde las cosas que son genéricos y abstractos.Incrementarse y perfeccionarse indefinidamente por medio de un método.

Mentalidad MágicaLa constituyen la interpretación de la realidad por medio de estereotipos, categorias o universales.Configuran la sociedad y cultura de los pueblos primitivos. Estos estereotipos se encuentran repetidos con muy ligeras variantes en culturas independientes entre si.Para explicar estas coincidencias existen muchas teorias. Sin embargo, parece que algunas de estas manifestaciones pueden ser expresion de estadpos alterados de conciencia propios de la psicofisiologia humana

Mentalidad Magica

En toda sociedad hay personas propensas a visiones y alucinaciones.Las drogas o ciertos estados psicopatologicos pueden alterar la percpción; pero tambien pueden hacerlo el ayuno, la reclusión, la oscuridad, el dolor, la concntración intensa y los sonidos o movimientos bruscos o repetitivos.En nuestra sociedad occidental actual los visionarios suelen ser considerados casos psiquiatricos, y son marginaso. Pero en otras sociedades son los inermediarios con el mas alla.

Mentalidad Mágica

Los elementos magicos persisten bajo diferentes formas en nuestra cultura y afloran con especial facilidad en todo lo que se refiere a medicina y enfermedad. Por ello es conveniente que los medicos esten familiarizados con la mentalidad magica

Mentalidad Magica

Suponer la existencia de fuerzas sobrenaturales.Creer que existen otros mundos, superpuestos o paralelos al mundo físico.Pensar que todo lo que sucede en este mundo es resultado de fuerzas sobrenaturales.Atribuir a ciertos individuos especiales la capacidad de entrar en contacto con los otros mundos.Confiar en que las fuerzas sobrenaturales pueden ser manipuladas mediante ciertos ritos.

Procedimientos MagicosFactores de eficacia

1. Donde se realiza el ritual2. Cuándo se realiza el ritual.3. Analogías mágicas.4. Asociaciones mágicas5. Simbolismos mágicos6. Poder de ciertas materias7. Poder de las palabras8. Quien es el que intenta

controlar las fuerzas sobrenaturales.

9. Poder del gesto10. Poder de las manos

Tipos deMedicina

Medicina empírico-creencial

Formas originariasMedicina PrehistoricaMedicina primitivaMedicina popular

Formas SistematicasMedicinas ArcaicasPracticas médicas no validadas (alternativas)

Medicinas racionales y cientificasCientifico especulativas

Clásicas asiáticasChinaHindúRacional occidental

Cienticfico experimentalMedicina

Contemporanea

Medicina Prehistórica

Medicina PrehistoricaEl caso de la trepanación craneal

Existen pocos datos. La única práctica médica prehistórica conocida es la trepanación craneal.

Utiliza los siguientes procedimientos:

Barrenado, raspado o incisiones concentricas

CasoTrepanación craneal

Los motivos de las trepanaciones prehistoricas son desconocidas, se supone que fueron magicorreligiosos.

Han sido practicas por distintos pueblos con una amplia distribucion geografica y temporal.

CasoTrepación craneal

Actualmente se practica en Africa.

En 1980 Mesching y Kiwit estudiaron 12 pacientes vivos, entrevistaron a los curanderos y vieron una. Se practicaba en todo trastorno posterior a trauma cefalico.

CasoTrepanación craneal

12 pacientes fueron sometidos a esta practica ( 9 en una ocasión, 1 en dos y dos en tres ocasiones).

8 de ellos estaban satisfechos con el resultado, 3 se expresaban ambiguamente y solo uno estaba descontento.

CasoTrepanación craneal

Esta estadistica tan favorable, en una tecnica de eficacia objetiva tan improbable, obliga a reflexionar sobre lo arbitraria que puede ser la evaluación subjetiva de cualquier intervención médica.

Hay que pensar que en la evaluación de cualquier tratamiento médico existen tantas fuentes de error que resulta insuficiente la experiencia personal subjetiva.

CasoTrepanación Craneal

1. ¿En este caso como debe ser evaluada esta tecnica terapeutica?

2. ¿cómo puedes explicar el hecho de que la mayoria de los pacientes consideren un éxito a esta interrvención?

Medicina de los pueblos primitivos

actuales

Medicina primitiva

No es posible equiparar la medicina de los pueblos primitivos actuales con la medicina prehistoricaLos priemros antropologos en una vision evolucionista progresiva y lienal creian que representaban las primeras etapas.Esto no es del todo cierto. Primero la efvolución cultural no siempre es lineal ni está rigidamente orientada. Y por que los pueblos primitivos tienen ya una larga historia evolutiva que los aleja de cualquier situación original.Todas ellas son distintas entre si. Sin embargo todas son primaraiamente Magicorreligiosas.

Rasgos de la Medicina Primitiva

1. La enfermedad y la muerte no son explicadas por causas naturales, si no por la acción de fuerzas sobrenaturales.

2. Los mecanismos sobrenaturales con los que explican la enfermedad están preestablecidos, y son solo unos pocos.

Motivos de éxito de la medicina primitiva

Este tipo de medicina cumple sus propios propositos bastante satisfactoriamente.Consiguen algun resultado objetivo en su farmacopea y en sus tratamientos empiricos.Tiene un indudable éxito en todo lo referente a la psicoterapia, la integración social y la satisfacción de las necesidades metafisicorreligiosas.

Medicina Primitiva

¿Qué función tienen las ideas y las prácticas médicas en una sociedad dada? ( punto de vista funciponalista)¿Qué nos enseñan estas medicinas sobre la mentalidad mágica del ser humano y sus formas estereotipadas de interpretar y manipular la realidad?

Medicina Primitiva

Punto de vista funcionalista: Significado cultural de la enfermedad y funcion social de la medicina.Según este punto de vista las teorías sobre la enfermedad son un elemento del modelo cultural total; una especie de susbsistema de las creencias y teorías más generales sobre la política, lareligión o la estructura social.Este modelo ha permitido demostrar quelas ideas médicas dependen de l a cultura tanto mas que de la biolgía. Y que, en gran parte la cultura es la que define la enfermedad.

Medicina PrimitivaTeorias sobre la enfermedad

Teorias que atribuyen la enfermedad a ciertos actos. Ejemplo: quebrantar algun tabu, contacto con objetos impurosTeorias que inculpan a otras personas. Por ejemplo, brujos, hechiceros, etc.Teorias que responsabilizan a los espiritus o animas

Definición primitiva de la enfermedad y sus causas

Lo que es definido como “anormal” puede variar bastante de un pueblo a otro dependiendo de la cultura. Por lo que se dice que la enfermedad es una construcción social.Existen causas: naturales y sobrenaturales.Cada pueblo recurre con preferencia a un determinado tipo de causa sobrenatural. Aunque podemos agruparlas en cinco categorias. Los pueblos que invocan cada una de estas cinco siguen una cierta destribución geográfica continua. Teoria difusionista.

Interpretaciones sobrenaturalesde las causas de la enfermedad

1. Intrusión en el cuerpo de un objeto enfermedad

2. Pérdida, evasión o robo del alma

3. Posesión por espiritus malignos

4. Brujería y hechizos nocivos

5. Trasgresión del tabú

El sanador primitivoHechicero, curandero, hombre medicina....Papel amlpioRespetdo y temidoMarcadosPeriodo de aprendizaje (iniciación)Poder magico: proveiente de:

1. Herencia trasmitida2. Iniciación recibida de otros

magos3. La revelación alcanzada

individualmente en sueños o en extasis.

El sanador primitivo

Formas de Diagnostico Primitivo

Solo pretenden descubrir la causa de la enfermedad, y por su naturaleza.

Se recurre a la adivinación paraobtener de los seres sobrenaturales la respuesta.

Existen dos tipos de adivinación:

1. Instrumental adivinatorio

2. Posesión o al trance del medium.

Formas de tratamiento primitivo

Importante componente psicologico, de sugestión, influencia psicologica, confesión, catarsis...En el tratamiento suele haber dos ingredientes:

1. Medicamentos ( hierbas, tonicos, etc.)

2. Rituales ( publicos o colectivos)

Formas de prevenciónRealizando ciertas ceremonias o rituales de purificación.Ateniéndose a prohibiciones o tabues.Poseyendo objetos dotados de un poder magico, como:

1. Fetiche2. Amuleto3. Talisman

Medicinas Populares

Medicinas Populares

Son interpretaciones de la enfermedady métodos curativos tradicionalesque se trasmiten oralmente entre el pueblo. Y estan compuestas por elementos conceptuales, empíricos, simbólicos, mágicos y religiosos entremezclados indisolublemente.Universalizmo y localismo.Concepción holística

Sanadores Populares

Estos pertenecen al mismo medio social que los enfermos y utilizan su mismo lenguaje.

Conenctan al enfermo con su contexto sociocultural.

Suelen conceder mucha atención a las sensaciones del enfermo, sobretodo al dolor.

Rituales terapeuticos: elemenos magicoreligiosos, naturales.

Teoria de las Signaturas

Importancia del sanador popular

¿..........................?