46
1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo EsSalud Trujillo, 04 de Marzo 2012 1

1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

1

Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la

AMPE”

“Seguridad Social para todos”

Dr. Álvaro Vidal RivadeneyraPresidente Ejecutivo EsSalud

Trujillo, 04 de Marzo 2012

1

Page 2: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Marco conceptual de la de la Seguridad Social

2

Page 3: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Salud y Seguridad Social

“La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no sólo la ausencia de afecciones o enfermedades”. Organización Mundial de la Salud - OMS.

La salud y la Seguridad Social son derechos humanos universales reconocidos por los Estados, y no un mero objeto de mercado.

La salud es producto de los determinantes sociales y como tal debe ser abordada de forma integral e intergubernamental.

3

Page 4: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

La salud y la seguridad social son derechos humanos

“Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, así como a su familia, la salud y el bienestar, …“

Declaración Universal de los DDHH, Artículo 25° (1948)

Toda persona, como miembro de la sociedad, tiene derecho a la seguridad social, y a obtener, mediante

el esfuerzo nacional y la cooperación internacional, habida cuenta de la organización y los recursos de cada

Estado, la satisfacción de los derechos económicos, sociales y culturales, indispensables a su dignidad y al

libre desarrollo de su personalidad“.

Declaración Universal de los DDHH, Artículo 22° (1948)

“ Toda persona tiene derecho a la seguridad social”.

Declaración Americana de los Derechos y Deberes del Hombre, Artículo XVI (1948)

“ Los Estados partes en el presente pacto reconocen el derecho de toda persona a la seguridad social”.

Pacto Internacional de Derechos Económicos Sociales y Culturales

Artículo 9° (1966)

4

Page 5: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

5

Definición de Seguridad Social “La protección que la sociedad proporciona a

sus miembros, mediante una serie de medidas públicas, contra las privaciones económicas y sociales que, de no ser así, ocasionarían la desaparición o una fuerte reducción de los ingresos por causa de enfermedad, maternidad, accidente de trabajo, o enfermedad laboral, desempleo, invalidez, vejez y muerte; y también la protección en forma de asistencia médica y de ayuda a las familias con hijos.”

Organización Internacional del Trabajo(1991)

Page 6: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Principios de la Seguridad Social

1.SolidaridadCada cual debe aportar al sistema según suCapacidad y recibir según su necesidad.

2.UniversalidadTodas las personas deben participar de los beneficios de la seguridad social., sin distinción ni limitación alguna.

3.Igualdad de tratoLa seguridad social ampara igualitariamente atodas las Personas. Se prohíbe toda forma de discriminación

.

4.UnidadTodas las prestaciones deben ser suministradas por una sola entidad o por un sistema de entidades entrelazadas orgánicamente y vinculadas a un sistema único de financiamiento

5.IntegralidadEl sistema cubre en forma plena y oportuna las contingencias a las que están expuestas las personas.

.6

Page 7: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

7

Convenio 102 de la OIT yla responsabilidad del Estado

• El Estado es signatario del Convenio 102: Normas Mínimas de Seguridad Social, en virtud de ello -y por mandato constitucional- tiene la obligación de garantizar la seguridad social a todas las personas.

• El convenio 102 introduce el nivel mínimo de protección que debe ser alcanzado por todos los Estados y comprende las nueve ramas principales de la seguridad social:

1.Asistencia médica

2.Prestaciones de maternidad

3.Prestaciones monetarias de

enfermedad

4.Prestaciones en caso de accidente del

trabajo y de enfermedad

profesional

5.Prestaciones de invalidez

6.Prestaciones de vejez

7.Prestaciones de sobrevivientes

8.Prestaciones familiares

9.Prestaciones de desempleo

Page 8: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Frente a la crisis global: Salud y Seguridad Social

En el contexto de sucesivas crisis económicas y financieras, en lugar de reducir la responsabilidad del Estado frente a la población, lo que se requiere es:

”No queremos esta sociedad donde se cuestiona la seguridad social y los

planes de pensiones y salud nacionales.

¡Indignaos! Stephan Hessel

8

Page 9: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

9

Observaciones del Comité de Expertos OIT al Estado peruano 2007

El costo de las prestaciones (incluidas las de salud) y los gastos de administración deberán ser financiadas colectivamente por medio de cotizaciones (empleadores, trabajadores) o de impuestos, o por ambos medios a la vez.

Page 10: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

10

Recomendaciones de la OIT frente a la crisis económica internacional -2009

Necesidad de construir un nuevo equilibrio entre los pilares público y privado de los sistemas de seguridad social.

Reconstrucción de la capacidad institucional y reguladora del Estado.

Prevenir la desviación de fondos de la seguridad social.

En el contexto de sucesivas crisis económicas y financieras, en lugar de reducir la responsabilidad del Estado frente a la población, lo que se requiere es justamente fortalecer los sistemas universales de seguridad social como estrategia para enfrentar la desprotección social y generar cohesión social.

Page 11: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

11

Incumplimiento de los principios básicos: solidaridad, financiación colectiva, gobernanza participativa, reconocimiento de mínimos sociales.

Cobertura insuficiente y evasión de la obligación de afiliación al sistema de seguridad social.

Participación de los asegurados en las labores del organismo nacional encargado de la recaudación de impuestos y de cotizaciones sociales (SUNAT).

Elaboración de una estrategia nacional para el desarrollo sostenible de la seguridad social.

Observaciones del Comité de Expertos de la OIT al Estado

peruano- 2010

Page 12: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Observaciones del Comité de Expertos OIT al Estado peruano- 2011

La Comisión quiere señalar la atención del Gobierno a la

recomendación que hizo en su observación general publicada

en el informe de 2010, sobre la necesidad de elaborar una

estrategia nacional en el Perú, para consolidar y

desarrollar un sistema sostenible de seguridad social, que

permitiría al Estado utilizar plenamente el potencial que

ofrecen las normas internacionales sobre seguridad social, a

fin de garantizar la buena administración de los

programas y permitir la ampliación gradual de la

cobertura a toda la población. 12

Page 13: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

13

Reconocimiento constitucional del derecho a la Seguridad Social

“Derecho Universal y progresivo”. Art.10 de la Constitución Política del Perú

La progresividad “ha venido siendo entendida como un argumento para limitar políticas de ampliación de la protección social por motivaciones presupuestales. Sin embargo, la progresividad debe implicar políticas de largo plazo que se concretan en planes de desarrollo de la seguridad social con objetivos sostenibles financieramente, realistas, consensuados, cuantificables y sujetos a plazos definidos.” (Vidal Bermúdez, Álvaro, Estudios de derecho del Trabajo. Libro homenaje a Javier Neves).

Page 14: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

14

ACUERDO NACIONAL: Décima tercera política de Estado

Acceso universal a los servicios de salud y a la Seguridad Social

El Estado promoverá acceso universal a la salud en forma gratuita.

La participación regulada y complementaria del sector privado.

El acceso universal a la Seguridad Social y fortalecerá un fondo de salud para atender a la población que no es asistida por los sistemas de seguridad social existentes.

Incrementará progresivamente el porcentaje del presupuesto del sector Salud.

Restablecerá la autonomía del Seguro Social.

Page 15: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Constataciones sobre el sistema de salud y Seguridad Social en el Perú

Un sistema debe guardar coherencia entre sus partes y los objetivos de éstas deben contribuir a un fin común.

En el país, en estricto, no existe un sistema de salud y de la seguridad social, sino la suma de prestadores, financiadores y otros agentes; cada uno funcionando desde su propia lógica.

Es necesaria la conformación de un sistema que responda a las demandas de la población sobre la base de los principios y la lógica de la Seguridad Social y de la garantía del derecho a la salud actuando sobre los determinantes sociales.

15

Page 16: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Tendencias predominantes en las políticas de seguridad social en el Perú

La tendencia predominante en los últimos lustros ha sido hacia la privatización o focalización del acceso a salud.

Ello ha derivado en que el presupuesto del sector (MINSA y regiones) se haya incrementado pero no en relación al crecimiento económico del país, lo cual debió ser lo mínimo necesario.

Por su parte, la seguridad social en salud no se ha expandido debido a la imposición de las políticas neoliberales en la década de los noventa, a la precariedad laboral y a la informalidad, una de cuyas consecuencias es el recorte de sus ingresos (2,5% del aporte a las EPS).

Así hemos llegado a una situación en la que el gasto de bolsillo es el principal financiador del acceso a salud en el país, lo que marca la inequidad.

16

Page 17: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

17

Necesidad de una política tributaria redistributiva

El reconocimiento del “Estado democrático y social de derecho” en el Art. 43 de la Constitución Política del Perú, implica a) mayores niveles de igualdad y b) políticas de redistribución del ingreso.

Para alcanzar mayores niveles de igualdad y garantizar seguridad social para todos es necesario impulsar una política tributaria redistributiva.

La presión tributaria en el Perú es del orden del 15,2% muy por debajo de varios países latinoamericanos:

Argentina: 37,2 del PBI. (Clarin.com)Brasil: 34% del PBI. (América Economía)Chile: 17% del PBI. (Clarin.com)Perú: 15,2% del PBI (Gestión.pe)

Page 18: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

18

Análisis de la situación de EsSalud

Page 19: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

19

Tipo De Seguro Población Titular Derecho- habiente

Asegurados Regulares 8.567.521 4.728.803 3.838.718Trabajador Activo 6.981.003 3.639.482 3.341.521Pensionista 1.142.319 824.397 317.922Trabajador del Hogar 86.665 58.809 27.856Pescador Artesanal 4.821 1.909 2.912Pensionista de la CBSSP 11.236 6.763 4.473Trabajador de la CBSSP 30.382 10.935 19.447Pensionista en trámite 1.457 1.334 123Contrato de administración de servicios 309.638 185.174 124.464

Asegurados Agrarios 474.685 259.947 214.738Agrario dependiente 428.304 236.982 191.322Agrario independiente 46.381 22.965 23.416

Seguros Potestativos 86.751 79.542 7.209Seguro Potestativo PPT-PPV (cerrado) 36.804 35.561 1.243EsSalud Personal-familiar (cerrado) 2.900 2.769 131Independiente (cerrado) 52 52 ---EsSalud Independiente PEAS 46.995 41.160 5.835

TOTAL 9.128.957 5.068.292 4.060.665100% 56% 44%

Población asegurada por tipo de seguroal 31 de diciembre de 2011

Page 20: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Crecimiento de la población asegurada

20

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 -

1,000,000

2,000,000

3,000,000

4,000,000

5,000,000

6,000,000

7,000,000

8,000,000

9,000,000

10,000,000

3,240,946 3,546,802 3,714,792

4,332,153 4,673,544 4,928,065 5,068,292

2,664,580 2,895,087 3,077,813 3,301,070 3,469,391 3,699,312

4,060,665

5,905,526

6,441,889

6,792,605

7,633,223 8,142,935

8,627,377 9,128,957

Población Titular Población Derechohabiente Población Total

Page 21: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

21

0

5,000

10,000

15,000

20,000

25,000

30,000

35,000

40,000

45,000

50,000

21,921

26,400

26,507

29,199

29,187

28,793

28,740

28,817

29,905

32,041 35,047

37,261

37,196

9,692

8,066

7,651

7,487

6,942

6,686

6,647

6,678

6,829

7,166

7,607

8,302

8,326

31,613

34,466

34,158

36,686

36,129

35,479

35,387

35,495

36,734

39,207 42,654

45,563

45,522

RRHH Asistencial RRHH Administrativo TOTAL

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Crecimiento de losRecursos Humanos

Page 22: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Nivel I297 Centros Asistenciales

del Primer Nivel de Atención

Nivel II76 Hospitales de mediana complejidad

Nivel III 9 Hospitales Nacionales

3 Institutos

Total: 385 Centros Asistenciales

Centros Asistenciales de EsSalud

22

Page 23: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

23

Ingreso por aportaciones 2007-2011En millones de nuevos soles corrientes

2007 2008 2009 2010 Estimado 2011

Proyectado 2012

11,9% 16,0% 5,2% 5,6% 14,4% 5,2%

2007 2008 2009 2010 2011 (*) 2012 (**)

4,225

4,903 5,160

5,449

6,232 6,556

Variación anual

Page 24: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

2006 2007 2008 2009 2010 2011

759 771

705 716

670 701

24

Ingresos totales per cápitaEn nuevos soles del 2011

Page 25: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Equilibrio financiero y Presupuesto 2006-2011

2006 2007 2008 2009 2010 Estimado 2011

-2,000

0

2,000

4,000

6,000

8,000

153 245

-67 -129

-451

106

4,192 4,661 5,110 5,553 5,622

6,390

4,039 4,416

5,178 5,683 6,073

6,284

Resultado Económico Ingresos Egresos

Nota: El déficit del año 2010 se cubrió con saldos de balance de libre disponibilidad, fondos de la Reserva Técnica y Prestamos Bancarios. El déficit del año 2009 se cubrió con saldos de balance de años anteriores25

Page 26: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

26

Nuestro desafío: Seguridad Social para

todos

Page 27: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

27

Objetivos del nuevo sistema de Seguridad Social

• Garantizar que el Estado cumpla con sus obligaciones de mejorar, ampliar y garantizar seguridad social para todas las personas.

• La extensión de la cobertura de la seguridad social; otorgar las prestaciones que correspondan a las necesidades de los asegurados y sus familias.; y que estas prestaciones sean adecuadas, oportunas y suficientes.

• Estructurar un sistema solidario, eficiente y sostenible financieramente.

• Dotar al sistema de mecanismos de participación democrática de los asegurados en la administración, gestión, seguimiento y control de la seguridad social.

• Resolver las carencias institucionales, tales como la insuficiencia de recursos públicos, inequidad e ineficiencia en la gestión; deficiencias en los mecanismos de supervisión y control; las inequidades de género. Con referencia especial a la necesidad de terminar con el incumplimiento de las normas que reconocen el derecho de las personas a acceder a la seguridad social.

Page 28: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Características de un nuevo sistema de Seguridad Social en salud (1)

• Debe servir a la universalización de la cobertura objetiva y subjetiva.

• Un régimen de seguridad social de naturaleza pública y obligatoria para todos como base del sistema, pero que no excluye la posibilidad de complementos voluntarios.

• El Estado conserva la “responsabilidad de administrar el sistema nacional de seguridad social y asegurar que los agentes del sector privado no pongan en peligro un sistema de seguridad social en condiciones de igualdad , suficiente, al alcance de todos y accesible” (OG 19).

• Financiamiento y prestaciones contributivas y no contributivas. La base del modelo debe seguir siendo el financiamiento y las prestaciones contributivas (trabajo decente). Sin embargo, la necesidad de extender la cobertura implica recurrir a estrategias no contributivas.

28

Page 29: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

• Automaticidad de las prestaciones. El asegurado no requiere cumplir con formalidad alguna para tener derecho al goce de las prestaciones establecidas aunque el empleador no se encuentre al día en el pago de los aportes correspondientes.

• Fortalecer el control contributivo. Medidas inmediatas para combatir y sancionar la morosidad y la evasión a la seguridad social. Cambios legislativos. Tesorería de la Seguridad Social.

• La prevención como elemento central de la política social del Estado en materia de seguridad social en salud. Orientada a reforzar la política preventiva sanitaria.

• Mejora de la gestión y de la calidad de los servicios de salud.

Características de un nuevo sistema de Seguridad Social en salud (2)

29

Page 30: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Sistema Universal de Salud y Seguridad Social

• EsSalud busca que el país cuente con un sistema universal de salud y de seguridad social para el logro de la universalización del derecho.

• Para ello es necesario reconocer la integralidad de la salud y de las atenciones necesarias para su recuperación.

• El sistema universal de salud y de seguridad social abordará los determinantes sociales de la salud e impulsará la promoción de la salud y la prevención frente a los riesgos.

• EsSalud se constituye en la vanguardia prestacional y científica como principal prestador de salud del Perú.

• Su propone un transito en el sistema para que EsSalud como parte del sistema de salud y de la seguridad social, sea el gestor del financiamiento y de la prestación.

30

Page 31: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Viabilidad de los sistemas universales de Seguridad

Social Sí es posible construir un sistema de Seguridad Social de

salud universal, como lo demuestran experiencias en distintas partes del mundo. Pero ello requiere decisión política y una activa labor de incidencia de los actores estatales y de la sociedad civil.

Los sistemas universales de salud se basan en la apuesta por la Seguridad Social universal, ya que aspiran a proteger a todos los ciudadanos de un país frente a sus necesidades en salud.

La construcción de un sistema de Seguridad Social universal de salud, es un proceso largo y progresivo, con aciertos y correcciones, que debe atacar los asuntos claves para así avanzar en el goce pleno del derecho a la salud y a la seguridad social

31

Page 32: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

32

Esfuerzos conjuntos de los niveles de Gobierno para avanzar hacia una

seguridad social universal Este objetivo requiere un esfuerzo del conjunto del

Estado. Por ello es fundamental la participación de los diferentes niveles de gobierno.

Las Municipalidades del Perú son aliadas claves en este proceso; por ello, EsSalud suscribirá un convenio marco con la Asociación de Municipalidades del Perú – AMPE, y convenios específicos con los gobiernos locales, para trabajar juntos y hacer realidad la Seguridad Social Universal.

Page 33: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Objetivos Estratégicos de EsSalud al 2016

OBJETIVO 1• Brindar atención integral de salud de alta calidad y

calidez a todos los asegurados.

OBJETIVO 2• Garantizar la sostenibilidad financiera de la seguridad

social en salud.

OBJETIVO 3• Extender la cobertura de la seguridad social, incluyendo

a los trabajadores independientes e informales.

OBJETIVO 4

• Implementar una gestión transparente, basada en el mérito y la capacidad, con personal calificado y comprometido.

33

Page 34: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Logros: Agosto 2011 - Enero 2012 (1)

1. Mejora en la atención al asegurado (1)

a) Consultas, intervenciones quirúrgicas y de emergenciasEn cinco meses de gestión, se han realizado:• 8 millones de consultas.• 150 mil intervenciones quirúrgicas.• 1.8 millones de atenciones de emergencia.

b) Atención primariaEn el año 2011:

• Se realizaron 1 millón 300 mil consultas preventivas.• Fueron realizadas despistaje de cáncer por

mamografía a 160 mil mujeres.• Se incrementó en 51% la cobertura de vacuna

pentavalente para los niños.

c) Trasplantes• En el año 2011 se duplicó el número de trasplantes

de hígado y se hicieron 70 trasplantes más de riñón, haciéndose un total de 400 trasplantes.

• Se realizó el primer trasplante bipulmonar.34

Page 35: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Logros: Agosto 2011 - Enero 2012 (2)

1. Mejora en la atención al asegurado (2)

d) Nuevos programas

• Inicio del Programa Sistema de Atención Móvil de Urgencias-SAMU

• Se ha iniciado el Programa de Calidad y Seguridad del Paciente, con actividades y metas precisas.

• Se ha instalado el Comité de Buen Trato, con representantes de las diversas gerencias para su desarrollo.

35

Page 36: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Logros: Agosto 2011 - Enero 2012 (2)

1. Mejora en la atención al asegurado (2)

e) Ampliación de la oferta, infraestructura y equipamiento

e.1 Hospitales

• Inauguración del Hospital de La Merced programada para el 15 de marzo de 2012.

• Nuevo Hospital de Abancay inició obras y tiene un 12% de avance. Entrará en funcionamiento a fines de 2012, con una inversión de S/.85 millones.

• Reinicio de obras de nueva emergencia (100 camas) y nuevo edificio de consultorios (92 consultorios, 16 tópicos y 3 salas quirúrgicas) del Hospital Almenara, a inaugurarse en el tercer trimestre de 2012 con una inversión de S/.102 millones.

• Inicio de obras en el primer trimestre de 2012 de los hospitales de Tarapoto (S/.46 millones de inversión), Huacho (S/.119 millones) y Hospital Regional de Alta Complejidad de La Libertad (S/.170 millones), al culminarse sus expedientes técnicos.

• 20 camas más en servicio en el Policlínico Chincha.36

Page 37: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Logros: Agosto 2011 - Enero 2012 (3)1. Mejora en la atención al asegurado

(3)

e.2 Medicamentos

• Compra de medicamentos por S/.748 millones, con un ahorro de S/.61 millones:

S/.207 millones en compras corporativas con el MINSA (pasando el 2011 a un total de 39% de compras por esta vía) con un ahorro de S/.44,4 millones.

S/.531 millones por compras centralizadas de EsSalud, garantizando el abastecimiento para el 2012, con un ahorro de S/.16,6 millones.

e.3 Almacenes

• Nuevos almacenes del Callao y de la Red Asistencial Sabogal terminados (6.000 m2) y funcionando con un nuevo sistema logístico moderno con la APP SALOG con una inversión de US$16,3 millones. 37

Page 38: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Logros: Agosto 2011 - Enero 2012 (4)1. Mejora en la atención al asegurado

(4)

e.4 Equipos

• Puesta en funcionamiento del resonador magnético y el angiógrafo digital en el Hospital Guillermo Almenara.

• Puesta en funcionamiento de los tomógrafos en los hospitales de Juliaca, Chiclayo y Piura. Está previsto el inicio de funcionamiento de los tomógrafos en Huancavelica (marzo 2012), Abancay (junio 2012), Ayacucho (julio 2012) y Cajamarca (julio 2012).

e.5 Personal asistencial

• Se ha destinado S/.55 millones anuales de presupuesto para la contratación de personal asistencial reforzando a las Redes con cerca de 1.200 médicos, enfermeras y técnicos.

38

Page 39: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Logros: Agosto 2011 - Enero 2012 (5)

1. Mejora en la atención al asegurado (5)

e.6 Infraestructura para prestaciones sociales

• Nuevo Centro de Atención del Adulto Mayor, en Convenio firmado con el Colegio Médico del Perú y por inaugurarse en marzo de 2012.

• Nuevos módulos de rehabilitación profesional en Cajamarca, Iquitos y Trujillo.

39

Page 40: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Logros: Agosto 2011 - Enero 2012 (6)

2. Sostenibilidad Financiera

a) Auditoría Financiera

• Auditoría financiera realizada por la auditora KPMG International-Caipo y Asociados, debidamente informada al Congreso de la República y a la opinión pública.

b) Resultado económico

• Déficit de S/.450 millones el 2010 fue revertido a un superávit de S/.106 millones el 2011, retornando a un resultado económico positivo que no se daba desde el año 2007.

c) Estudio financiero-actuarial

• Inicio de un estudio financiero-actuarial a cargo de la Organización Internacional del Trabajo (OIT), que no se hacía hace 26 años, el que debe culminar en mayo.

d) Pago por productividad

• Reformulación del pago por productividad, asegurando incentivos que refuerzan la atención primaria, la productividad y la eficiencia.40

Page 41: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Logros: Agosto 2011 - Enero 2012 (7)

3. Extensión de la cobertura de la Seguridad Social

a) Nuevos asegurados

• 500 mil nuevos asegurados durante el último año.

b) Atención y cobertura de grupos excluidos

• Atención de las adolescentes embarazadas, hijas de titulares, para que puedan dar a luz en los centros asistenciales de EsSalud, que se estiman en 58.500 anuales.

c) Facilitación del trámite de registro de concubinos como derechohabientes

• Se ha aumentado la tasa de registro de concubinos en 77% pasando de 85 a 151 diarios.

d) Firma de Convenio con la Coordinadora Nacional de Comercio Justo

• Beneficia a 60 mil familias e inicia una nueva forma de ampliar la seguridad social mediante el seguro agrario y afiliaciones colectivas.

41

Page 42: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Ampliación de la Seguridad Social

a) Nuevos asegurados

• 500 mil nuevos asegurados durante el último año.

b) Atención y cobertura de grupos excluidos

• Atención a las adolescentes embarazadas, hijas de titulares, para que puedan dar a luz en los centros asistenciales de EsSalud, que se estima sean 58,500 al año.

• Facilitación del trámite de registro de concubinos como derecho-habientes. Hemos aumentado la tasa de registro de concubinos en 77%, pasando de 85 a 151 diarios.

• Firma de Convenio con la Coordinadora Nacional de Comercio Justo, beneficiando a 60 mil familias e iniciando una nueva forma de ampliar la seguridad social mediante seguro agrario y afiliaciones colectivas.

Logros: Agosto 2011 - Enero 2012 (8)

42

Page 43: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

Lucha contra la corrupción, meritocracia y transparencia

a) Rendición de cuentas

• Dos presentaciones ante la Comisión de Fiscalización del Congreso de la República, así como 2 ante la Comisión de Trabajo y Seguridad Social y 1 ante la Comisión de Salud del Congreso, informando la situación encontrada y las acciones administrativas y legales adoptadas.

• La Comisión de Fiscalización del Congreso, facultada como Comisión investigadora de EsSalud, se ha instalado en la sede institucional, otorgándole todas las facilidades para el cumplimiento de su labor.

Logros: Agosto 2011 - Enero 2012 (9)

43

Page 44: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

b) Transparencia y Apoyo al control institucional

• Se está implementando un Portal de Transparencia donde se van a publicar todos los datos de presupuesto, contratos y demás.

• El Órgano de Control institucional, cuyo jefe es nombrado por la Contraloría General de la República, que actúa en forma independiente, ha sido renovado recibiendo total apoyo.

• Se ha coordinado con la Procuraduría Nacional Anti-Corrupción, a quien se ha entregado toda la información solicitada.

c) Meritocracia

• Concurso transparente para plazas de Internado Médico, realizado sin ningún cuestionamiento.

• Se ha culminado el Reglamento del Concurso de Jefes de Servicio, Jefes de departamento y Directores de Hospitales y centros asistenciales, proceso que se realizará el 2012.

Logros: Agosto 2011 - Enero 2012 (10)

44

Page 45: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

d) Sistemas de Control Interno

• Se ha conformado y está funcionando el Comité de Implementación del Sistema de Control Interno de acuerdo a las normas de la Contraloría General de la República.

• El sistema informático ERP-SAP en proceso de actualización y ampliación. Este sistema soporta los procesos financieros, contables y presupuestarios y tiene más de 10 años de establecido.

• Se ha conformado un Comité de Saneamiento Contable que está trabajando de acuerdo a los lineamientos establecidos por FONAFE.

Logros: Agosto 2011 - Enero 2012 (11)

• Se está implementando las recomendaciones realizadas por la firma auditora de acuerdo al plan de trabajo cronogramado para mejorar el sistema de control contable y financiero, el cual fue presentado al Consejo Directivo de EsSalud.

• Código de ética del Trabajador de Essalud culminado y en proceso de validación por las distintas áreas.

45

Page 46: 1 Seminario Internacional “Por los 30 años de la fundación de la AMPE” “Seguridad Social para todos” Dr. Álvaro Vidal Rivadeneyra Presidente Ejecutivo

MUCHAS GRACIAS