COMPLICACIONES DE LAS OTITIS MEDIAS

Ana María Lucas Santana

LABERINTITIS

LABERINTITIS

CUADRO CLINICO:

SINTOMAS COCLEARES

SINTOMAS DEL LABERINTO POSTERIOR

mareos

nistagmo

Pérdida de equilibrio

LABERINTITISSIGNO DE LA FISTULA O SIGNO DE HENNEBERT

• ES EL NISTAGMO QUE SE PRODUCE CUANDO SE AUMENTA LA PRESION DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO POR MEDIO DE LA INSUFLACION

LABERINTITIS:DIAGNÓSTICO:• ES EVIDENTEMENTE

CLINICO

PRONÓSTICO:

LABERINTITIS CIRCUNSCRIT

A LABERINTITIS DIFUSA

LABERINTITIS:

TRATAMIENTO:CONSERVADOR: En caso de una laberintitis consecutiva a una otitis media aguda complicada.

QUIRÚRGICO:En caso de una laberintitis consecutiva a una otitis media crónica.

ABSCESO EXTRADURAL

Absceso extradural

ABsCESO EXTRADURAL:

TRATAMIENTO:• VACIAMIENTO

PETROMASTOIDEO• MASTOIDECTOMIA

ABsCESOS ENCEFÁLICOS:

DEFINICIÓN:• COLECCIONES PURULENTAS

ENQUISTADAS EN PLENA SUSTANCIA CEREBRAL O CEREBELOSA.

ABsCESOS ENCEFáLICOS:

CUADRO CLINICO:

SINTOMAS DE INFECCIÓN:

SINTOMAS DE COMPRESIÓN

ENDOCRANEANA

SINTOMAS DE FOCO

ABsCESOS ENCEFALICOS:

DIAGNÓSTICO:

EXAMEN DE LCR

PUNCIÓN DEL ABCESO

VENTRICULOGRAFIA

ARTERIOGRAFIA

TOMOGRAFIA COMPUTADA

Abcesos encefálicos:

TRATAMIENTO:COMPLICACIONES:

LEPTOMENINGITIS OTÓGENA:

DEFINICIÓN:

• ES UNA INFECCIÓN DE LOS ESPACIOS SUBARACNOIDEOS CONSECUTIVA A UNA AFECCIÓN AURICULAR.

LEPTOMENINGITIS OTÓGENA:

ETIOLOGÍA:

OMA-OMC

LABERINTITIS

ABCESOS EXTRADURALES Y ENCEFALI

COS

TROMBOFLEBITIS

DEL SENO

LATERAL

ANATOMIA PATOLÓGICA:

CONGESTION DE LAS

MEMBRANAS

DIAPÉDESIS ACTIVA

EXUDADO SEROSO

EXUDADO PURULENTO

LEPTOMENINGITIS OTÓGENA:

CUADRO CLINICO:

PERIODO DE INVASION

PERIODO DE EXCITACIÓN

PERIODO DE DEPRESIÓN

LEPTOMENINGITIS OTÓGENA:TRATAMIENTO:

DIAGNÓSTICO:• EXAMEN CLÍNICO,

ESTUDIO DE LCR

DX DIFERENCIAL:• ABSCESO EXTRADURAL,

ABSCESOS ENCEFÁLICOS, TROMBOFLEBITIS DEL SENO LATERAL

MASTOIDECTOMIA AMPLIA

VACIAMIENTO PETROMASTOIDEO

EXPOSICIÓN DE LA DURAMADRE

MENINGOOPERACION DE JANSEN

NEUMANN

TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO

TRATAMIENTO SINTOMÁTICO

TROMBOFLEBITIS DEL SENO LATERAL Y DEL GOLFO DE LA YUGULAR:

TROMBOFLEBITIS DEL SENO LATERAL Y DEL GOLFO DE LA YUGULAR

SINTOMAS LOCALES:

SINTOMAS SUBJETIVOS:• Cefalea persistente en el

lado de la lesión

SINTOMAS OBJETIVOS:• SIGNO DE GNESSINGER

SINTOMAS GENERALES:• FIEBRE Y ESCALOFRIOS

• METASTASIS DE LOS TROMBOS A DISTANCIA.

TROMBOFLEBITIS DEL SENO LATERAL Y DEL GOLFO DE LA YUGULAR

DIAGNÓSTICO: DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:• ABCESO EXTRADURAL• ABCESO ENCEFÁLICO• MENINGITIS OTÓGENA• NEUMONIA• TIFOIDEA• SEPTICEMIA

• ANTECEDENTES• HISTORIA CLINICA• EXAMEN FISICO

TROMBOFLEBITIS DEL SENO LATERAL Y DEL GOLFO DE LA YUGULAR

TRATAMIENTO:• MASTOIDECTOMIA AMPLIA• VACIAMIENTO

PETROMASTOIDEO• APERTURA DEL SENO

LATERAL Y EXCLUSIÓN DE SUS EXTREMOS

• ANTICOAGULANTES• ANTIBIOTICOS

PARÁLISIS DEL NERVIO FACIAL: