Fuente del contenido: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades

EL ÉBOLA

La fiebre hemorrágica del EbolaLa fiebre hemorrágica del Ébola es una de varias fiebres hemorrágicas virales. Es una enfermedad grave y a menudo mortal en los seres humanos y en los primates no humanos (como monos, gorilas y chimpancés).

La fiebre hemorrágica del Ébola es causada por la infección por un virus de la familia Filoviridae*, del género del virus del Ébola. Cuando ocurre la infección, los síntomas, por lo general, empiezan en forma repentina. La primera especie del virus del Ébola fue descubierta en 1976 en lo que ahora es la República Democrática del Congo, cerca del río Ébola. Desde entonces, se han presentado brotes en forma esporádica.

Se han identificado cinco subespecies del virus del Ébola. Cuatro de las cinco han causado enfermedades en seres humanos: El virus del Ébola (Ébola-Zaire); el virus de Sudán (Ébola-Sudán); el virus del Bosque Tai (Ébola-Tai Forest, llamado anteriormente Ébola-Costa de Marfil); y el virus de Bundibugyo (Ébola Bundibugyo). La quinta, el virus de Reston, ha producido la enfermedad en primates no humanos, pero no en los seres humanos.

Aún se desconoce el hospedador reservorio natural de los virus del Ébola. Sin embargo, con base en la evidencia disponible y la naturaleza de otros virus similares, los investigadores creen que se trata de un virus zoonótico (transmitido por los animales) y que el reservorio más probable son los murciélagos. Cuatro de los cinco subtipos se presentan en un animal hospedador nativo de África.

Un hospedador similar probablemente está asociado al virus Reston, el cual fue aislado de macacos cangrejeros infectados que fueron importados de las Filipinas a los Estados Unidos e Italia. Durante el brote, varios trabajadores en las Filipinas y en instalaciones estadounidenses para contener los animales se infectaron por el virus, pero no se enfermaron.

Signos y síntomasEstos son algunos de los síntomas típicos de la fiebre hemorrágica del Ébola:

Fiebre (mayor que 38.6 °C o 101.5 °F) Dolor de cabeza fuerte Dolor muscular Debilidad Diarrea Vómitos Dolor abdominal (de estómago) Falta de apetito

Algunos pacientes pueden tener:

Sarpullido Ojos enrojecidos Hipo Tos Dolor de garganta Dolor de pecho Dificultad para respirar Dificultad para tragar los alimentos Sangrado dentro y fuera del cuerpo sin causa aparente

Los síntomas pueden aparecer entre 2 y 21 días después de la exposición al virus del Ébola, pero es más común que ocurran entre los 8 y los 10 días.

Algunas personas que se enferman con la fiebre hemorrágica del Ébola logran recuperarse. Todavía no sabemos exactamente la razón. Sin embargo, se sabe que los pacientes que fallecen por lo general no desarrollaron una respuesta inmunitaria significativa al virus antes de morir.

Transmisión

Debido a que no se ha podido comprobar cuál es el reservorio natural del virus del Ébola, no se sabe la manera en que el virus aparece por primera vez en un ser humano al comienzo de un brote. Sin embargo una hipótesis de los investigadores es que el primer paciente se infectó por el contacto con un animal infectado.

Cuando se presenta la infección en las personas, el virus se puede propagar de varias maneras a los demás. El virus se propaga mediante el contacto directo (a través de la piel abierta o las membranas mucosas) con:

La sangre o los líquidos corporales (orina, saliva, heces, vómitos y semen) de una persona enferma.Objetos (como agujas) contaminados con secreciones infectadas.Animales infectados.Los trabajadores del sector de la salud y los familiares y amigos que tienen contacto cercano con personas con el ébola tienen el mayor riesgo de enfermarse porque pueden entrar en contacto con sangre o líquidos corporales infectados.

Durante los brotes de la fiebre hemorrágica del Ébola, la enfermedad puede propagarse rápidamente en entornos de atención médica (como clínicas y hospitales). La exposición a los virus del Ébola puede ocurrir en entornos de atención médica si el personal del hospital no usa el equipo de protección adecuado, como máscaras, ropa de protección y guantes.

También es importante limpiar y desechar en forma apropiada los instrumentos como agujas y jeringas. Si los instrumentos no son desechables, deben ser esterilizados antes de usarlos de nuevo. Si los instrumentos no se esterilizan en forma adecuada, el virus se puede continuar propagando y aumentar la magnitud del brote.

Diagnostico

Diagnosticar la fiebre hemorrágica del Ébola en una persona que ha estado infectada por solo unos días es difícil porque los síntomas iniciales, como los ojos enrojecidos y el sarpullido, no son específicos de la infección por el virus del Ébola, y se observan con frecuencia en pacientes con enfermedades más comunes.Sin embargo, si una persona tiene los síntomas tempranos de la fiebre hemorrágica del Ébola y existe alguna razón para considerar que se trata de la fiebre hemorrágica del Ébola, el paciente debe ser puesto en aislamiento y se debe notificar a los profesionales de salud pública. Se deben luego tomar muestras del paciente para examinarlas y confirmar si existe la infección.Entre las pruebas de laboratorio utilizadas para realizar el diagnóstico están las siguientes:Cronología de la infección Pruebas de diagnóstico disponiblesUnos días después del inicio de los síntomas Análisis de inmunoadsorción enzimática o ELISA de

captura de antígenoELISA IgMReacción en cadena de la polimerasa (RCP)aislamiento del virus

En etapas más avanzadas de la enfermedad o luego de la recuperación

Anticuerpos IgM e IgG

En forma retrospectiva para los pacientes fallecidos Prueba InmunohistoquímicaRCPAislamiento del virus

Riesgo de transmisión

Los virus del Ébola se encuentran en varios países africanos. El primer virus del Ébola se descubrió en 1976 cerca del río Ébola, en lo que hoy es la República Democrática del Congo. Desde entonces, se han presentado esporádicamente en África brotes de la enfermedad del Ébola en seres humanos.

Riesgo

La evaluación de riesgo en áreas endémicas de la enfermedad es difícil porque se desconoce cuál es el hospedador reservorio natural de los virus del Ébola y la forma en la que el virus se trasmite a los seres humanos.

Todos los casos de enfermedades y muertes han ocurrido en África (con la excepción de varios casos de contaminación en laboratorios: uno en Inglaterra y dos en Rusia).

o No se han reportado casos en los Estados Unidos.o En el 2014, dos trabajadores estadounidenses del sector de la salud que se infectaron por el virus

del Ébola en Liberia fueron trasladados a un hospital en los Estados Unidos. Las personas que tienen mayor riesgo incluyen:o Trabajadores en el área de la salud.o Familiares y amigos de pacientes con la enfermedad del Ébola.

Los trabajadores en el área de la salud que prestan servicios en África deben consultar la guía en inglés sobre el control de infecciones en casos de fiebres hemorrágicas virales en entornos africanos de atención médica (Infection Control for Viral Hemorrhagic Fevers in the African Health Care Setting)* para saber cómo prevenir y controlar las infecciones en estos sitios. Los proveedores médicos en los Estados Unidos deben consultar la guía provisional en inglés de manejo de pacientes con casos presuntos de fiebre hemorrágica viral (Interim Guidance for Managing Patients with Suspected Viral Hemorrhagic Fever in U.S. Hospitals[PDF - 4 pages]*

Brotes de la enfermedad del Ébola en el pasado

Se han presentado brotes de la enfermedad del Ébola en el pasado en los siguientes países:

República Democrática del Congo Gabón Sudán del Sur Costa de Marfil Uganda República del Congo Sudáfrica (importado)

Brote actual de la enfermedad del Ébola en África Occidental

El brote actual (2014) de la enfermedad del Ébola se ha presentado en los siguientes países de África Occidental:

Guinea Liberia Sierra Leona Nigeria

Tratamiento

No existe un tratamiento probado para la enfermedad del Ébola. Hasta ahora, el tratamiento estándar para la fiebre hemorrágica del Ébola sigue limitándose a tratar los síntomas que aparecen y a dar terapia de apoyo. Esta terapia consiste en lo siguiente:

Mantener el balance hidroelectrolítico del paciente.

Mantener los niveles adecuados del oxígeno y de la presión arterial. Tratar al paciente para evitar cualquier infección que pueda complicar su estado

El tratamiento oportuno de la fiebre hemorrágica del Ébola es importante, pero representa un desafío por lo difícil que es realizar el diagnóstico clínico en las primeras etapas de la infección. Debido a que los primeros síntomas, como el dolor de cabeza y la fiebre, no son específicos de los virus del Ébola, la fiebre hemorrágica del Ébola podría no ser diagnosticada correctamente en un principio.

Sin embargo, si una persona tiene los síntomas tempranos de la fiebre hemorrágica del Ébola y existe alguna razón para considerar que se trata de esta enfermedad, el paciente debe ser puesto en aislamiento y se debe notificar a los profesionales de salud pública. La terapia de apoyo puede continuar si el personal de atención médica usa ropa de protección adecuada hasta que las muestras del paciente sean analizadas para determinar si existe la infección.

Algunos tratamientos de tipo experimental han sido probados y han demostrado ser eficaces en modelos animales, pero no han sido usados en seres humanos.

Prevencion

Debido a que no sabemos con exactitud la forma en que las personas se infectan por el virus del Ébola, se han establecido pocas medidas de prevención primarias y no existe una vacuna.

Cuando se presentan casos de la enfermedad, hay un riesgo mayor de trasmisión en los entornos de atención médica. Por lo tanto, el personal de atención médica debe saber cómo reconocer los casos de fiebre hemorrágica del Ébola y estar listo para tomar las precauciones prácticas de aislamiento de pacientes con fiebre hemorrágica viral o utilizar las técnicas de barrera de enfermería. También deben tener la capacidad de solicitar pruebas de diagnóstico o preparar muestras para ser transportadas y analizadas en otro lugar.

Las técnicas de barrera de enfermería incluyen las siguientes:

El uso de ropa de protección (como máscaras, guantes, batas y gafas de seguridad). El uso de medidas de control de infecciones (como equipo completo de esterilización y uso rutinario

de desinfectantes). El aislamiento de los pacientes con fiebre hemorrágica del Ébola para evitar el contacto con personas

sin protección.

El objetivo de estas técnicas es evitar el contacto con la sangre y las secreciones de un paciente infectado. Si un paciente con fiebre hemorrágica del Ébola muere, se debe evitar el contacto directo con el cadáver del paciente.

Los CDC, junto con la Organización Mundial de la Salud, han creado una serie de directrices para ayudar a prevenir y controlar la propagación de la fiebre hemorrágica del Ébola. El manual sobre el control de infecciones en casos de fiebres hemorrágicas virales en entornos de atención médica africanos titulada en inglés Infection Control for Viral Hemorrhagic Fevers In the African Health Care Setting*, describe la forma en la que se:

Detectan los casos de fiebre hemorrágica viral (como la fiebre hemorrágica del Ébola). Previenen futuras trasmisiones en entornos médicos mediante el uso de materiales disponibles en

forma local y recursos financieros mínimos.

Si usted debe viajar a un área en que se sabe que hay casos de la enfermedad del Ébola, asegúrese de tomar las siguientes medidas:

Practique cuidadosamente una buena higiene. Evite el contacto con sangre o líquidos corporales. No toque objetos que han podido estar en contacto con la sangre o los líquidos corporales de una

persona infectada.

Evite los rituales de sepultura y costumbres funerarias que requieren tocar el cuerpo de alguien que haya muerto por la enfermedad del Ébola.

Evite el contacto con animales y carne cruda. Evite ir a los hospitales donde reciben tratamiento pacientes con la enfermedad del Ébola. La

embajada o consulado de los EE. UU. puede generalmente proporcionar información sobre los centros de atención médica.

Después de su regreso, vigile su salud por 21 días y busque atención médica inmediatamente si aparecen los síntomas de la enfermedad del Ébola.

Fuente del Contenido: OMS pagina web (www.who.int)

Enfermedad por el virus del Ebola

Nota descriptiva n.°103Abril de 2014

Datos y cifras

El virus del Ebola causa en el ser humano la enfermedad homónima (antes conocida como fiebre hemorrágica del Ebola).

Los brotes de enfermedad por el virus del Ebola (EVE) tienen una tasa de letalidad que puede llegar al 90%.

Los brotes de EVE se producen principalmente en aldeas remotas de África central y occidental, cerca de la selva tropical.

El virus es transmitido al ser humano por animales salvajes y se propaga en las poblaciones humanas por transmisión de persona a persona.

Se considera que los huéspedes naturales del virus son los murciélagos frugívoros de la familia Pteropodidae.

No hay tratamiento específico ni vacuna para las personas ni los animales.

El virus del Ebola causa en el ser humano la EVE, cuya tasa de letalidad puede llegar al 90%.El virus se detectó por vez primera en 1976 en dos brotes simultáneos ocurridos en Nzara (Sudán) y Yambuku (República Democrática del Congo). La aldea en que se produjo el segundo de ellos está situada cerca del río Ebola, que da nombre al virus.El género Ebolavirus es, junto con los géneros Marburgvirus y Cuevavirus, uno de los tres miembros de la familia Filoviridae (filovirus). El género Ebolavirus comprende cinco especies distintas:

1. ebolavirus Bundibugyo (BDBV);2. ebolavirus Zaire (EBOV);3. ebolavirus Reston (RESTV);4. ebolavirus Sudan (SUDV), y5. ebolavirus Taï Forest (TAFV).

Las especies BDBV, EBOV y SUDV se han asociado a grandes brotes de EVE en Africa, al contrario de las especies RESTV y TAFV. La especie RESTV, encontrada en Filipinas y China, puede infectar al ser humano, pero hasta ahora no se han comunicado casos de enfermedad humana ni de muerte debidos a ella.Transmisión

El virus del Ebola se introduce en la población humana por contacto estrecho con órganos, sangre, secreciones u otros líquidos corporales de animales infectados. En África se han documentado casos de infección asociados a la manipulación de chimpancés, gorilas, murciélagos frugívoros, monos, antílopes y puercoespines infectados que se habían encontrado muertos o enfermos en la selva.Posteriormente, el virus se propaga en la comunidad mediante la transmisión de persona a persona, por contacto directo (a través de las membranas mucosas o de soluciones de continuidad de la piel) con órganos, sangre, secreciones, u otros líquidos corporales de personas infectadas, o por contacto indirecto con materiales contaminados por dichos líquidos.Las ceremonias de inhumación en las cuales los integrantes del cortejo fúnebre tienen contacto directo con el cadáver también pueden ser causa de transmisión. Los hombres pueden seguir transmitiendo el virus por el semen hasta siete semanas después de la recuperación clínica.La infección del personal sanitario al tratar a pacientes con EVE ha sido frecuente cuando ha habido contacto estrecho y no se han observado estrictamente las precauciones para el control de la infección.Entre los trabajadores que han tenido contacto con monos o cerdos infectados por el RESTV se han registrado varios casos de infección asintomática. Por tanto, parece que esta especie tiene menor capacidad que otras de provocar enfermedad en el ser humano.Sin embargo, los datos recopilados al respecto solo se refieren a varones adultos sanos, y sería prematuro extrapolarlos a todos los grupos de población, como los pacientes inmunodeprimidos o con trastornos médicos subyacentes, las embarazadas o los niños. Son necesarios más estudios sobre

el RESTV antes de que se puedan sacar conclusiones definitivas sobre su patogenicidad y virulencia en el ser humano.Signos y síntomas

La EVE es una enfermedad vírica aguda grave que se suele caracterizar por la aparición súbita de fiebre, debilidad intensa y dolores musculares, de cabeza y de garganta, lo cual va seguido de vómitos, diarrea, erupciones cutáneas, disfunción renal y hepática y, en algunos casos, hemorragias internas y externas. Los resultados de laboratorio muestran disminución del número de leucocitos y plaquetas, así como elevación de las enzimas hepáticas.Los pacientes son contagiosos mientras el virus esté presente en la sangre y las secreciones. El virus del Ebola se ha aislado en el semen hasta 61 días después de la aparición de la enfermedad en un caso de infección contraída en el laboratorio.El periodo de incubación (intervalo desde la infección hasta la aparición de los síntomas) oscila entre 2 y 21 días.Diagnóstico

Antes de establecer un diagnóstico de EVE hay que descartar el paludismo, la fiebre tifoidea, la shigelosis, el cólera, la leptospirosis, la peste, las rickettsiosis, la fiebre recurrente, la meningitis, la hepatitis y otras fiebres hemorrágicas víricas.Las infecciones por el virus del Ebola solo pueden diagnosticarse definitivamente mediante distintas pruebas de laboratorio, a saber:

prueba de inmunoadsorción enzimática (ELISA); pruebas de detección de antígenos; prueba de seroneutralización; reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR); aislamiento del virus mediante cultivo celular.

Las muestras de los pacientes suponen un enorme peligro biológico, y las pruebas tienen que realizarse en condiciones de máxima contención biológica.Prevención y tratamiento

No hay vacuna contra la EVE. Se están probando varias, pero ninguna está aún disponible para uso clínico.Los casos graves requieren cuidados intensivos. Los enfermos suelen estar deshidratados y necesitar rehidratación por vía intravenosa u oral con soluciones que contengan electrólitos.Tampoco hay ningún tratamiento específico, aunque se están evaluando nuevos tratamientos farmacológicos.Huésped natural del virus del Ébola

Se considera que los murciélagos frugívoros, en particular Hypsignathus monstrosus, Epomops franqueti y Myonycteris torquata, son posiblemente los huéspedes naturales del virus del Ebola en África. Por ello, la distribución geográfica de los Ebolavirus puede coincidir con la de dichos murciélagos.El virus del Ébola en animales

Aunque los primates no humanos han sido una fuente de infección para las personas, se cree que no son el reservorio del virus, sino huéspedes accidentales, como los seres humanos. Desde 1994 se han registrado brotes de EVE causada por las especies EBOV y TAFV en chimpancés y gorilas.El virus RESTV ha causado brotes de EVE grave en macacos cangrejeros (Macaca fascicularis) criados en Filipinas, y también se ha detectado en monos importados de Filipinas a los Estados Unidos en 1989, 1990 y 1996, y a Italia en 1992.Desde 2008, el virus RESTV se ha detectado en varios brotes epidémicos de una enfermedad mortal en cerdos en Filipinas y China. También se han notificado casos de infección asintomática en cerdos, pero las inoculaciones experimentales han revelado que este virus no causa enfermedad en el cerdo.Prevención

Control del virus del Ébola de Reston en animales domésticosNo hay ninguna vacuna para animales contra el RESTV. Se considera que la limpieza y desinfección regulares (con hipoclorito sódico u otros detergentes) de las granjas de cerdos y monos es eficaz para inactivar el virus. Si se sospecha que se ha producido un brote, los locales deben ponerse en cuarentena inmediatamente.

Para reducir el riesgo de transmisión al ser humano puede ser necesario sacrificar a los animales infectados, supervisando estrechamente la inhumación o incineración de los cadáveres. La restricción o prohibición del movimiento de animales de las granjas infectadas a otras zonas puede reducir la propagación de la enfermedad.Como las infecciones humanas han estado precedidas de brotes por RESTV en cerdos y monos, el establecimiento de un sistema activo de vigilancia de la sanidad animal para detectar casos nuevos es esencial con el fin de alertar de forma temprana a las autoridades veterinarias y de salud pública.Reducción del riesgo de infección humana por el virus del ÉbolaA falta de un tratamiento eficaz y de una vacuna humana, la concienciación sobre los factores de riesgo de esta infección y sobre las medidas de protección que las personas pueden tomar es la única forma de reducir el número de infecciones y muertes humanas.En África, cuando se produzcan brotes de EVE, los mensajes educativos de salud pública para reducir los riesgos deben centrarse en varios factores.

Reducir el riesgo de transmisión de animales salvajes al ser humano a consecuencia del contacto con murciélagos de la fruta o monos o simios infectados y del consumo de su carne cruda. Deben utilizarse guantes y otras prendas protectoras apropiadas para manipular animales. Sus productos (sangre y carne) deben estar bien cocidos antes de consumirlos.

Reducir el riesgo de transmisión de persona a persona en la comunidad a consecuencia del contacto directo o estrecho con pacientes infectados, especialmente con sus líquidos corporales. Hay que evitar el contacto físico estrecho con pacientes con EVE y utilizar guantes y equipo de protección personal adecuado para atender a los enfermos en el hogar. Es necesario lavarse las manos con regularidad tras visitar a enfermos en el hospital, así como después de cuidar a enfermos en el hogar.

Las comunidades afectadas por la EVE deben informar a la población acerca de la naturaleza de la enfermedad y de las medidas de contención de los brotes, en especial la inhumación de las personas fallecidas. Los enfermos que mueren por esta causa deben ser sepultados rápidamente y en condiciones de seguridad.En África, las granjas de cerdos pueden participar en la amplificación de la infección debido a la presencia de murciélagos frugívoros. Deben implantarse medidas de bioseguridad para limitar la transmisión. En lo que respecta al RESTV, los mensajes educativos de salud pública deben centrarse en la reducción del riesgo de transmisión del cerdo al ser humano a consecuencia de prácticas poco seguras de cría y sacrificio, así como del consumo de sangre fresca, leche cruda o tejidos animales.Deben utilizarse guantes y otras prendas protectoras apropiadas al sacrificar o manipular animales enfermos o sus tejidos. En las zonas en las que se han notificado casos de infección por RESTV en cerdos, todos los productos animales (sangre, carne y leche) deben estar bien cocidos antes de su consumo.Control de la infección en centros de atención médicaLa transmisión del virus del Ebola de persona a persona se asocia principalmente al contacto directo o indirecto con sangre o líquidos corporales. Se han notificado casos de transmisión al personal sanitario en situaciones en las que no se habían adoptado medidas apropiadas de control de la infección.No siempre es posible identificar precozmente a los pacientes con EVE porque los síntomas iniciales pueden ser inespecíficos. Por este motivo, es importante que los profesionales sanitarios observen en todo momento y todos los centros las precauciones habituales en todos los pacientes, independientemente de su diagnóstico. Entre ellas se encuentran la higiene básica de las manos, la higiene respiratoria, el uso de equipos de protección personal (en función del riesgo de salpicaduras u otras formas de contacto con materiales infectados) y prácticas de inyección e inhumación seguras.Los trabajadores sanitarios que atienden a pacientes con infección presunta o confirmada por el virus del Ebola deben aplicar, además de las precauciones generales, otras medidas de control de las infecciones para evitar cualquier exposición a la sangre o líquidos corporales del paciente y el contacto directo sin protección con el entorno posiblemente contaminado. Cuand tengan contacto estrecho (menos de 1 metro) con pacientes con EVE, los profesionales sanitarios deben protegerse la cara (con máscara o mascarilla médica y gafas) y usar bata limpia, aunque no estéril, de mangas largas y guantes (estériles para algunos procedimientos)Quienes trabajan en el laboratorio también corren riesgo. Las muestras tomadas a efectos de diagnóstico de personas o animales con infección presunta o confirmada por el virus del Ebola deben ser manipuladas por personal especializado y procesarse en laboratorios adecuadamente equipados.Respuesta de la OMS

La OMS aporta conocimientos especializados y documentación para apoyar la investigación y el control de la enfermedad.El documento Interim infection control recommendations for care of patients with suspected or confirmed Filovirus (Ebola, Marburg) haemorrhagic fever, marzo de 2008, que está siendo actualizado, contiene recomendaciones acerca de cómo evitar la infección cuando se proporciona asistencia médica a pacientes con EVE presunta o confirmada.La OMS ha elaborado una lista de verificación de las precauciones generales que se han de adoptar en la asistencia médica (en fase de actualización). Esas precauciones están concebidas para reducir el riesgo de transmisión de agentes patógenos, entre ellos los de origen sanguíneo; su aplicación universal ayudará a prevenir la mayoría de las infecciones transmitidas por exposición a sangre o líquidos corporales.Se recomienda aplicar las precauciones generales cuando se atienda y trate a cualquier paciente, independientemente de que sea un caso de infección presunta o confirmada. Estas precauciones representan el nivel básico de control de las infecciones e incluyen la higiene de las manos, el uso de equipo de protección personal para evitar el contacto directo con sangre y líquidos corporales, la prevención de los pinchazos de aguja y las lesiones con otros instrumentos cortopunzantes, y un conjunto de medidas de control ambiental.Cronología de los principales brotes de la enfermedad por el virus del Ebola

Año PaísEspecie del virus

Casos

Defunciones

Tasa de letalidad

2012

República Democrática del Congo

Ébola Bundibugyo 57 29 51%

2012 UgandaÉbola del Sudán 7 4 57%

2012 UgandaÉbola del Sudán 24 17 71%

2011 UgandaÉbola del Sudán 1 1 100%

2008

República Democrática del Congo Ébola de Zaire 32 14 44%

2007 UgandaÉbola Bundibugyo 149 37 25%

2007

República Democrática del Congo Ébola de Zaire 264 187 71%

2005 Congo Ébola de Zaire 12 10 83%

2004 SudanÉbola del Sudán 17 7 41%

2003

Congo Ébola de Zaire 35 29 83%(Nov-Dic)

2003 Congo Ébola de Zaire 143 128 90%

Año PaísEspecie del virus

Casos

Defunciones

Tasa de letalidad

(Ene-Abr)

2001-2002 Congo Ébola de Zaire 59 44 75%

2001-2002 Gabon Ébola de Zaire 65 53 82%

2000 UgandaÉbola del Sudán 425 224 53%

1996Sudáfrica (ex-Gabón) Ébola de Zaire 1 1 100%

1996

Gabón Ébola de Zaire 60 45 75%(Jul-Dic)

1996

Gabón Ébola de Zaire 31 21 68%(Ene-Abr)

1995

República Democrática del Congo Ébola de Zaire 315 254 81%

1994 Côte d'IvoireÉbola de Côte d'Ivoire 1 0 0%

1994 Gabón Ébola de Zaire 52 31 60%

1979 SudánÉbola del Sudán 34 22 65%

1977

República Democrática del Congo Ébola de Zaire 1 1 100%

1976 SudánÉbola del Sudán 284 151 53%

1976

República Democrática del Congo Ébola de Zaire 318 280 88%