IV JORNADA DE RECERCA DE RESIDENTS D’ ATENCIÓ FAMILIAR I COMUNITÀRIA DE GIRONA

OMALGIA Y LUMBALGIA

AUTOREHABILITACIÓN FÍSICA SUPERVISADA POR EL MÉDICO DE FAMILIA EN UN CENTRO DE

ATENCIÓN PRIMARIA (AP) 

B NJIONHOU R4 CAP Canet de Mar

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PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Y JUSTIFICACIÓN.

LUMBALGIA, OMALGIA Motivos frecuentes de consultas en los CAP.

Gran impacto personal.

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AUMENTO DEL GASTO SANITARIO!

ABUSO DE FÁRMACOS

IT PROLONGADAS

CONLLEVAN………

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TODOS ESTOS HECHOS JUSTIFICAN

MEJORAN LA CALIDAD VIDA Y PREVALENCIA

OPTMIZAN COSTES SUPERVISADOS POR MAP

AUTOREHABILITACIÓN

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¿Se puede mejorar el dolor osteomuscular con menos fármacos?

¿La auto RHB mejora el dolor y la movilidad articular?

¿Es efectiva la enseñanza de la auto RHB?

PREGUNTAS DE INVESTIGACIÓN

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OBJETIVO GENERALEvaluar la eficacia de los ejercicios

físicos terapéuticos en el tratamiento del hombro doloroso y lumbalgia.

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OBJETIVOS ESPECÍFICOS• Identificar las características

sociodemográficas de la población a estudio.• Evaluar la eficacia del ejercicio físico

terapéutico Reducción del dolor Mejoría de la movilidad articular a los 15 días y en

la consulta final.

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TIPO DE ESTUDIO:

Estudio observacional y de intervención

PERIODO

Enero aAbril 2015.

POBLACIÓN:

Pacientes > 20 a Adscritos al CAPOmalgia y Lumbalgia

SIN CRITERIOS DE EXCLUSIÓN

• Embarazadas

• Patologías descompensadas o severas

• Criterios absolutos de IQ

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SEGUIMIENTO

PC CON CRITERIOS DE

INCLUSIÓN

1ªVISITADOLOR: Escala EVA del dolor

LIMITACIÓN Movilidad articular Escala UCLA

TRATAMIENTO CON FARMÁCOSCONSEJOS Y PAUTA DE EJERCIOS

Sesión grupal de RHB-CAP

8 SESIONES RHB DE 45MIN SEMANAL

SE FOMENTARÁ LA PRÁCTICA EN CASA

AUTO-RHB!!

MEJORIA O NO Del dolor y movilidad

articular

REPETIR CUESTIONARIOS A LOS 15 Y 30d

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*Sociodemográficas*Laborales

*Consumo de fármacos*IT, Visita a otra especialidad, Dx imagen.

*Relacionadas con la enfermedad:*Dolor, movilidad articular.

VARIABLES ANALIZADAS

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51 Pacientes

45%

55%

Lumbalgia omalgia

RESULTADOS

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RESULTADOS

Variable Descripción

Edad Media 51,75 (EE 1,81)

Sexo Varón 29,4%, Mujer 70,6%

Omalgia 28 pacientes: 55%

Lumbalgia 23 pacientes: 45%

IT 16 pacientes: 31,37%

Estudio Imagen Pacientes 33 pacientes: 64,71%

Riesgo laboral PF/MR/CD= 38pacientes, 74,51%,Administrativo= 13pacientes, 25,49%

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RESULTADOS

15,6%

1, 96%3,92%

Consulta otra especialidad

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RESULTADOS

Consumo de fármacos

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RESULTADOS

Tiempo de evolución

5

11

15

18

Menos de 7días

de 7d< 1mes

de 1 a 3 meses

de 3 meses a 12meses

>12 meses

1

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RESULTADOS

Valoración del dolor

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RESULTADOS

Valoración del dolor lumbar

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RESULTADOS

Hombro RE Hombro RI

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RESULTADOS

Hombro Abducción

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CONCLUSIONES.

1. El dolor lumbar benigno mejora con la práctica regular de Ejercicios Físicos Terapéuticos (EFT).

2. El dolor de hombro se alivia y la movilidad articular mejora con la practica regular de EFT

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CONCLUSIONES

La auto RHB supervisada mejora la discapacidad física por omalgia y lumbalgia y por tanto podría incidir en la disminución del consumo de fármacos, de IT, pero se precisará continuar con el estudio a más largo plazo.

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Flexiones en pared

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Rotación interna con banda elástica

AGRADECIMIENTOS• Compañeros del servicio de RHB del CAP Güell de Girona, • Tutores y técnico:Eva Calvo, Pedro Subías, Mar Rodríguez,

Residentes Viviana Pacheco, Veronica Alfonso, • Referentes de UAU y en especial a Mónica Fuentes

Mis queridos pacientes.

Frederick Matthias Alexender: “Todo hombre, mujer y niño tiene la posibilidad de alcanzar la perfección física. Corresponde a cada uno de nosotros alcanzarla mediante la comprensión y el esfuerzo personal.”

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Ejemplo de ejercicios RHB Hombro

Pulsiones en silla

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Estiramiento Capsular anterior

Estiramiento Capsular Posterior

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Rotación externa con banda elástica De perfil del lado no afectado.