PATOLOGÍAS DEL ATM

ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR (ATM)

JHON JAIRO MÉNDEZ VANESA RIVERA KELLY SERRATOWILMER ZAPATA

ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR

ESTRUCTURAS OSEAS

CÓNDILO TEMPORAL CAVIDAD GLENOIDEA

CABEZA MANDÍBULA CÓNDILO CUELLO

TEMPORAL

• cavidad glenoidea: impresión inclinada hacia abajo y hacia atrás la cisura de glasser la divide en dos porciones, una anterior que es articular y la posterior que esta cubierta por tejido celulo graso raíz transversa del cigoma: es una eminencia alargada que parte del tubérculo cigomático y tiene una forma convexa de atrás adelante y constituye el cóndilo del temporal

DISCO

CAPSULA ARTICULAR

• compuesta de tejido conectivo fibroso

rodeada totalmente la superficie del cóndilo y del temporal

se refuerzan caras laterales y mediales mediantes ligamentos

IRRIGACIÓN E INERVACIÓN

PATOLOGIAS DEL ATM

PATOLOGIAS DEL ATM

• Las enfermedades y los trastornos de la ATM son un grupo de afecciones que provocan dolor dentro y alrededor de la ATM y los músculos circundantes.

SIGNOS Y SINTOMAS

• Dolor en el cuello ,hombros y cabeza• Tensión muscular • Ruidos articulares• Limitación de movimientos de la mandíbula• Mareos y problemas de visión• Disminución de la audición.

MEDIOS DIAGNÓSTICOS

RESONANCIA ARTICULAR MAGNETICA

ANQUILOSIS

• disminución de movimiento o falta de movilidad de una articulación debido a fusión total o parcial de los componentes de la articulación por interposición de tejido entre ellas, causando problemas en la masticación, digestión, habla, apariencia, y higiene.

ETIOLOGIA DE ANQUILOSIS

• problemas congénitos• Traumatismos • enfermedades como la osteomielitis, artritis

infecciosa y reumatoide• Hemartrosis• infecciones

CLASIFICACIÓN ANQUILOSIS

TRATAMIENTO

• Artroscopia; consiste en una cirugía para extirpar el exceso de tejido de la articulación temporomandibular (ATM) que evita que su mandíbula funcione apropiadamente.

• Artroplastia: esta cosiste en resección de la región anquilótica y reconstrucción, mediante autoinjertos en pacientes en edad de crecimiento, o prótesis articulares en pacientes adultos.

PRÓTESIS DE CRISTHIANSEN

PSEUDOANQUILOSIS

• La restricción de el movimiento se debe a una alteración extraarticular, por tejido óseo , fibroso extrarticular o por bloqueo mecánico de la misma• Etiología:Fracturas deprimidas de arco cigomáticoFibrosis o bridas del musculo temporalAnquilosis coronoides de arco cigomáticoFracturas dislocación de cóndilo

ARTROSIS

• La osteoartritis o artrosis, es la enfermedad degenerativa del cartílago articular, va erosionando el cartílago, el disco, y luego el hueso, lo va carcomiendo. Inicia con dolor en la articulación, dolor en los músculos masticatorios, desvió de la mandíbula al abrirla.

Esta puede ser : activa y estable

CLASIFICACIÓN

• Artrosis activa : Se caracteriza por el deterioro y abrasión de las superficies de los tejidos articulares, cambios articulados están asociados a trauma, sobrecarga, infección.• Artrosis estable: degeneración condilar

caracterizada por una progresiva remodelación de la osteoartritis activa convirtiéndose en una esteoartrosis.

ETIOLOGÍA

• desviación de la apertura de la boca • artritis en la articulación temporomandibular • Edad y a partir de los 65 años es común• Fuerzas oclusales • Interferencias oclusales • Perdida de piezas dentales • Enfermedades degenerativas• traumatismos• Hereditaria

TRATAMIENTOExisten dos tipos de tratamiento para la artrosis, el conservador y el invasivoTratamiento conservador:• Fármacos• férulas oclusales

Tratamiento invasivo:• Inyecciones

intracapsulares con corticosteroides• Cirugía (se remodela la

cabeza del cóndilo y se recupera el disco articular dañado

ARTRITIS

• Inflamación de las articulaciones de los huesos es común en la ATM• Se divide en infecciosa, traumática, degenerativa, y

reumatoideArtritis infecciosa: se produce por invasión microbiana dentro de la articulación, a modo de reacción inflamatoria por lo cual el movimiento de la mandíbula se encuentra limitado y halla gran dolor

• El tratamiento incluye antibióticos, hidratación apropiada, control del dolor y restricción del movimiento

ARTRITIS

• Artritis traumática: reacción inflamatoria consecutiva a un trauma de las partes blandas de la articulación se asocia, además, a luxaciones y fracturas.• Hay dolor y limitación del movimiento puede

producir sinovitis• El tratamiento incluye , aplicación de calor, dieta

blanda y restricción del movimiento de la mandíbula.

ARTRITIS

• Artritis degenerativa: en general aparece en personas de 20 a 40 años después de un traumatismo y personas con síndrome doloroso miofascial• Se presenta dolor unilateral al mover la

mandíbula, dolor a la palpación, crepitación y limitación en la apertura de la boca• El tratamiento es con fármacos, restricción del

movimiento, férula oclusa puede necesitar artroplastia o una condilectomía alta.

ARTRITIS

• Artritis reumatoidea: Es una enfermedad generalizada crónica, es hereditaria. Es una inflamación de la membrana sinovial.• Produce rigidez , dolor ATM, ruidos, limitación en

la apertura y la deformación gradual. En niños, la destrucción del cóndilo produce alteraciones del crecimiento mandibular y deformaciones faciales• No hay tratamiento que permita curar la

patología

GOTA O ARTRITIS DEL ÁCIDO ÚRICO

es un tipo de artritis, se da cuando acumula demasiado ácido úrico en el líquido alrededor de las articulaciones (líquido sinovial), se forman cristales de ácido úrico. Estos cristales hacen que la articulación se hinche y resulte inflamada.se manifiesta como eritema e inflamación de la región preauricular, limitación a la apertura oral ,dolor y fiebre

TRATAMIENTO

es medico consiste en• antiinflamatorios no esteroides (como ibuprofeno,

naproxeno o indometacina)• tomar medicinas diariamente, como alopurinol

(Zyloprin), febuxostat (Uloric) o probenecida (Benemid) para disminuir los niveles del ácido úrico en la sangre• Disminuir el consumo de alcohol, especialmente

cerveza• alimentos saludables como productos lácteos,

verduras, nueces, legumbres, frutas (las menos azucaradas) y granos integrales