Boletín Latinoamericano y del Caribe de - Red de … · Boletín Latinoamericano y del Caribe de Plantas Medicinales y Aromáticas ISSN: 0717-7917 [email protected] Universidad

Boletín Latinoamericano y del Caribe de

Plantas Medicinales y Aromáticas

ISSN: 0717-7917

[email protected]

Universidad de Santiago de Chile

Chile

HILGERT, Norma Inés; HIGUERA, Mariela de Lourdes; KRISTENSEN, María Julia

La medicina herbolaria en el contexto urbano. Estudio de caso en un barrio de la ciudad

de Tandil, Argentina

Boletín Latinoamericano y del Caribe de Plantas Medicinales y Aromáticas, vol. 9, núm. 3,

mayo, 2010, pp. 177-190

Universidad de Santiago de Chile

Santiago, Chile

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© 2010 The Authors © 2010 Boletín Latinoamericano y del Caribe de Plantas Medicinales y Aromáticas, 9 (3), 177-190

BLACPMA ISSN 0717 7917

Artículo Original | Original Article

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La medicina herbolaria en el contexto urbano. Estudio de caso en un barrio de la ciudad de Tandil, Argentina

[Herbal medicine in the urban context. Case study in a neighborhood of the city of Tandil, Argentina]

Norma Inés HILGERT1, Mariela de Lourdes HIGUERA2, María Julia KRISTENSEN2, 3

1Centro de Investigaciones del Bosque Atlántico (CeIBA), Instituto de Biología Subtropical , UNaM, CONICET, Yapeyú 94. CC 8, (3370) Puerto Iguazú, Misiones, Argentina.2Centro de Investigaciones y Estudios Ambientales (CINEA), Univ.Nac. del Ctro. de la Pcia. de Bs As,

Campus Universitario Aº Seco s/nº, (7000) Tandil, Buenos Aires, Argentina. 3Facultad de Ciencias Naturales y Museo, Universidad Nacional de la Plata, Paseo del Bosque s/nº, (1900) La Plata, Buenos Aires, Argentina.

——————————————————————————————————————————————————— Abstract

Herbal medicine used by people in a suburban neighborhood from Tandil city (Bs. As.) was studied. The species used by the population and their

relative importance, the ailments treated, the places were herbal remedies were obtained and their relationship with Public Medicine were analyzed. Semi structured interviews in 40 domestic units and herbal medicine outlets interview were conducted. 83% of the interviewed used medicinal plants within a total of 46 species in 22 therapeutic applications for 11 body systems diseases. Species are collected in orchards and gardens (47,5%); bought /obtained in shops (25%), gathered from hills (15%) and vacant lots (12,5%). Orchards and vacant lots provide exclusive species and complement each other as places for the obtention of species with greater relative importance; the other species come mainly from shops. It was found that the folk medicine and the formal one are complementary.

Keywords: medicinal plants; Relative Importance index; herbal shops-pharmacy; homegardens; Ethnobotany;exotic plants. Resumen

Se estudió la medicina herbolaria utilizada por la población de un barrio periurbano de la ciudad de Tandil (Buenos Aires). Se analizan las especies usadas por la población, las dolencias tratadas, la importancia relativa de las mismas, los espacios de obtención de los recursos herbolarios y su relación con la medicina pública. Se realizaron 40 entrevistas semiestructuradas en unidades domésticas y censos en sitios de expendio de fitoterápicos. El 83% utiliza plantas medicinales, se halló un total de 46 especies (5,7 por persona), 22 usos terapéuticos para dolencias de 11 sistemas corporales. El 47,5% son recolectadas en huertas o jardines, el 25% son obtenidas de comercios, el 15% se extraen de las sierras y el 12,5% en terrenos baldíos. Huerta y baldío aportan especies exclusivas y se complementan como sitio de obtención de las especies con mayor importancia relativa; el resto proviene principalmente de los comercios. Se observó que la medicina folklórica y la formal se complementan.

Palabras Clave: plantas medicinales; índice de importancia relativa; farmacias y herboristerías; huertas; etnobotánica; plantas exóticas

——————————————————————————————————————————————————— Recibido | Received: December 4, 2009 Aceptado en versión corregida | Accepted in revised form: March 17, 2010 Publicado en línea | Published online: May 25, 2010 Declaración de intereses | Declaration of interests: the authors have no competing interests. Financiación | Funding: none declared This article must be cited as: Norma Inés Hilgert, Mariela de Lourdes Higuera, María Julia Kristensen. 2010. La medicina herbolaria en el contexto urbano. Estudio de caso en un barrio de la ciudad de Tandil, Argentina. Bol Latinoam Caribe Plant Med Aromat 9(3): 177-190. {EPub May 25, 2010}.

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Hilgert et al. Medicina herbolaria urbana Running title

www.blacpma.org Boletín Latinoamericano y del Caribe de Plantas Medicinales y Aromáticas Vol.9 (3) 2010 | 178

INTRODUCCIÓN

La Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS) reconocen la importancia de la medicina tradicional o folklórica y están abocadas a diseñar estrategias nacionales para su regulación e incorporación al sistema médico formal, con resultados aún deficientes (Hilgert, 2009). El uso de plantas, dentro de esta modalidad de la medicina, está muy difundido en toda Latinoamérica. Habitualmente las áreas donde se desarrolla y conserva son las rurales, no obstante con la inmigración de la población a las grandes urbes su uso se expande y difunde en un nuevo ámbito (Nigenda et al., 2001).

A nivel mundial se observa una tendencia al establecimiento de las poblaciones en contextos urbanos; se estima que alrededor de la década del 30 del presente siglo el 85% de la población latinoamericana se concentrará en las ciudades. Dentro de éstas, las áreas periurbanas son las que presentan mayor tasa de migraciones, tanto desde zonas rurales como desde otras ciudades (UN, 1998 -en Kuchelmeister, 2000/1-). Es altamente probable, en consecuencia, hallar en esos espacios mosaicos pluriculturales con distinto tiempo de permanencia y con diferente historia de apropiación y transmisión en sus conocimientos y valores culturales originarios (Pochettino et al., 1997). Del mismo modo, también es probable que allí se conserven ambientes ruderales y/o naturales con distinto grado de modificación que alberguen recursos vegetales con valor utilitario de procedencias variadas.

La utilidad de un recurso para un individuo o una sociedad dada depende del modo de percibir el entorno, percepción que se forja a partir de la combinación de factores biofísicos y socioculturales (Cotton, 1996). Es fundamental identificar los dominios culturales que intervienen en esta acción, tratar de entender por qué un grupo usa algunos recursos de su entorno y no otros. Del mismo modo es crucial interpretar las decisiones basadas en la información acumulada a través de las generaciones y aquellas tomadas en función de la necesidad de adaptarse a nuevas circunstancias, que resultan de la creatividad e iniciativas propias de los individuos (Vickers, 1994, Neis et al., 1999, Berkes et al., 2000, Davidson- Hunt, 2006, Murray et al., 2006).

Uno de los modos de interpretar estas decisiones es analizando la importancia cultural del recurso (Bennet & Prance, 2000, Garibay-Orijel et al., 2007). Se ha propuesto que la inclusión y el

aprovechamiento de especies exóticas pueden deberse a una estrategia de diversificación (Albuquerque, 2006), es decir que han sido intencionalmente introducidas para cubrir demandas que las nativas no cubrían. Del mismo modo, se considera que la versatilidad, en términos de categorías de usos y disponibilidad, favorecen el uso de un determinado recurso en lugar de otro también disponible (Albuquerque & Lucena, 2005, Albuquerque, 2009).

Para comprender estos procesos en un contexto urbano, es aceptable pensar que los patrones de apropiación, uso y transmisión de los conocimientos son particulares y difieren de los descriptos para comunidades tradicionales y rurales. En estos espacios nuevos cambian los mecanismos de transmisión y adquisición del conocimiento, se complica la red de relaciones, se desdibujan los modeladores y, fundamentalmente, se descontextualiza el conocimiento del entorno natural que éstas prácticas habitualmente incluían. En efecto, el viejo conocimiento empírico familiar, en ocasiones es reemplazado por el consejo de un vendedor o de anuncios publicitarios. De pronto la gente conoce la utilidad de una droga vegetal aunque ignora qué planta o plantas la componen o, en el caso de saberlo, son incapaces de reconocerlas en estado natural (Hermann et al., 2001, Pardo de Santayana y Gómez Pellon, 2003, Pochettino et al., 2008, Arenas, 2007).

Se ha señalado la importancia de la comercialización de recursos herbolarios en el contexto urbano (Bye & Linares, 1983, 1990, Cortella et al., 2001). En las ciudades, los mercados y las pequeñas huertas domiciliarias, constituyen los sitios donde obtener estos recursos reemplazando el entorno natural donde esas personas los hubiesen recolectado.

La relación entre la medicina herbolaria y los alimentos medicinales es otro aspecto que viene siendo objeto de estudio desde hace unos años (Etkin & Ross, 1982, 1994, Cox, 1994, Moerman, 1994, Pochettino, 2003, Grivetti, 2006, Pardo de Santayana et al., 2006, Pieroni & Quave, 2006). Es común que algunos alimentos se consuman en diferentes momentos de la vida de la persona con el objeto de propiciar la conservación de la salud o su restauración. Por ejemplo el consumo de alimentos fuertemente condimentados con orégano durante el puerperio, en comunidades rurales del noroeste argentino (Hilgert & Gil, 2007). En el presente trabajo analizamos el elenco de especies medicinales

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usadas en el Barrio las Tunitas de la ciudad de Tandil y la importancia de las mismas en el sistema de salud folklórico. Identificamos y analizamos el rol de los diferentes espacios de obtención de estos recursos. Analizamos el rol de la medicina herbolaria doméstica y el de la medicina formal en los hogares visitados. Y el tipo de dolencias que son tratadas con recursos herbolarios adquiridos en mercados en relación al total de dolencias atendidas en el contexto doméstico.

Dada la proximidad a las serranías y la disponibilidad de espacios ruderales, jardines y/o huertas esperamos hallar que los recursos utilizados provengan principalmente de materiales frescos recolectados o cultivados en sitios próximos. No obstante, para algunos usos terapéuticos fuertemente asociados a los contextos urbanos, esperamos hallar un patrón diferente. Del mismo modo, suponemos que hay una complementariedad entre el sistema de salud formal y el hogareño.

Se analiza la medicina herbolaria en un barrio periférico de la ciudad de Tandil, considerando las especies involucradas, su modo de obtención y su relación con la medicina del sistema público. Para ello se:

Identifican las plantas que se usan como medicinales en el barrio las Tunitas y se estima la Importancia Relativa de las mismas.

Analiza el rol de los distintos espacios de obtención de los recursos herbolarios empleados en la

medicina doméstica. Analiza la comercialización de plantas

medicinales en farmacias y herboristerías. Comparan las dolencias tratadas en la medicina

herbolaria y en el centro médico del barrio. Área de estudio

La población estudiada se localiza en la “zona 5” (INDEC 2001) del barrio Las Tunitas, ubicado en la periferia de Tandil. Esta ciudad está inserta en valles

que descienden desde las Sierras de Tandil (Sistema de Tandilia) hacia la Depresión del río Salado, en el sudeste de la provincia de Buenos Aires, entre los 37º 10’ y 37º 30’ S y los 59º a 59º 15’O. Posee 168.086 habitantes (INDEC, 2001) y en los 90’ su casco urbano ocupaba una superficie de 22,07 km2 y el suburbano de 30,27 km2. El barrio Las Tunitas se ubica en el sector sudoeste de la planta urbana de la ciudad, con su vértice norte a poco más de diez cuadras de la plaza principal; corresponde al caserío asentado en las laderas de los cerros ubicados entre las Avenidas Díaz Vélez, Estrada y las calles Granaderos y Uspallata (Figura 1). Según el censo poblacional de 2001, cuenta con 1367 personas en 334 hogares. La mayor parte de las personas (85%) es oriunda de Tandil, un 1,3% proviene de otros lugares de la provincia de Buenos Aires, un 1,45% de otras provincias argentinas y el resto nacieron en otros países, pero vivieron gran parte de su vida aquí (INDEC, 2001).

Estimamos que los pobladores del barrio por proximidad tienen posibilidades de mantener contacto con el entorno natural, hacer uso de los recursos naturales disponibles y contar con un espacio para huertas familiares, en concordancia con lo observado por Pardo de Santayana y Gómez Pellón en España (2003). Esta situación particular, dentro de la vida urbana, es la que nos llevó a considerar el barrio como una unidad de estudio.

El ambiente natural, con modificaciones antrópicas por la urbanización y la actividad agrícola, se enmarca desde el punto de vista biogeográfico en el Dominio Chaqueño, Provincia Pampeana, Distrito Oriental. La vegetación local son pastizales o seudo-estepas formadas por hierbas que no superan un metro de altura alternando con subfrútices y arbustos (Cabrera y Willink, 1980).




Figura 1: Área estudiada: ubicación del Barrio Las Tunitas

El 43 % de los habitantes de Las Tunitas cuenta

con alguna obra social para atender sus problemas de salud (INDEC, 2001). El servicio de salud público tiene en el barrio un Centro de Atención Primaria de Salud (CAPS). La misma disponía en el momento del trabajo de campo de consultorios, enfermería farmacia y cuenta con 2 enfermeras, 2 médicos y un odontólogo. Según las estadísticas de la propia sala, en el año 2005 la mayor cantidad de pacientes atendidos fueron los niños de 1 a 4 años, y los

jóvenes de 15 a 24 años, que coincidentemente son los grupos etarios más populosos (Fuente: Centro de Atención Primaria de Salud del barrio -Zona 5-). Los motivos de consulta más frecuentes son las infecciones respiratorias, los cuidados del embarazo, las mialgias y artralgias (Tabla 1).




Tabla 1. Frecuencia relativa (FR) de motivos de consultas efectuados por pacientes atendidos en 2005 Motivos de consulta

Frecuencia

relativa (%)

Infecciones respiratorias, tos y catarro 31,4

Control general de salud 19,4

Otros 7,6

Infecciones dérmicas, heridas 5,9

Mialgias, lumbalgias y artralgias (dolor muscular/articular) 5,2

Cuidados de embarazo, parto y puerperio 4,2

Anticoncepción 3,9

Dolor abdominal 2,9

Hipertensión 2,9

Asma bronquial 2,7

Miantisis, pediculosis, sarna 2,7

Desórdenes menstruales 2,4

Vaginitis 2,2

Otitis media aguda 2,0

Infección urinaria 1,4

Reacción alérgica 1,4 (Fuente: Centro de Atención Primaria de Salud)

MATERIALES Y MÉTODOS

Se relevó la información disponible en el CAPS del barrio y en las estadísticas oficiales sobre la salud local de la “zona 5” (INDEC, 2001), las características socioculturales de los pobladores y su procedencia. La unidad de muestreo fue la unidad doméstica entendida como “una unidad compleja que incluye tres componentes: social -grupo de personas que comparten la residencia-, espacial -el espacio físico que habitan-, y económico -actividades de subsistencia del grupo que se realizan parcial o totalmente en ese ámbito-” según lo propuesto por Crivos y Martínez (1996).

Entre el 2005 y 2006 se visitó la totalidad de las casas del barrio (334) y se trabajó con aquellas familias donde alguno de sus integrantes accedió a participar del presente estudio (52 hogares, 15% del total). Se realizaron entrevistas semiestructuradas.

Inicialmente se realizaron dos enlistados libres, 1) lista de las enfermedades que son tratadas con herbolaria en la unidad doméstica y 2) lista de hierbas empleadas. Con esta base, se analizaron de modo

particular, mediante entrevistas semiestructuradas, las plantas y dolencias enlistadas. Se preguntó sobre la procedencia y/o modo de obtención de las plantas usadas, las partes empleadas, los métodos de preparación, la enfermedad que es tratada y cuál es la acción de esa medicina (propiedad terapéutica reconocida por el usuario). Además se consignó la edad y, cuando fue posible, origen étnico o nacionalidad de quien se ocupa de la medicina casera en la unidad doméstica encuestada, de modo de tener un indicador del grupo cultural al que adscribe el mismo. La información se organizó en planillas Excel de acuerdo a los diferentes aspectos analizados.

Se recolectaron muestras de herbario de las plantas utilizadas en el sitio de donde las obtienen y junto a algunos de los encuestados y/o muestras de lo adquirido en los comercios. El material fresco fue identificado por Carla Irureta y lo expendido por Mariela Higuera; se encuentra depositado en el Centro de Investigaciones y Estudios Ambientales (CINEA) de Tandil. La nomenclatura utilizada corresponde a la de la base de datos Iris del Instituto Darwinion (www.darwinion.edu.ar) y en el caso de taxones exóticos, a la de Tropicos del Missouri Botanical Garden; las clasificaciones de estatus y hábitat se hicieron siguiendo a Cabrera (1963-1970), Frangi (1973, 1975) y Zund (1977). Se consideran exóticas todas aquellas que no son propias de la vegetación local.

Para indagar acerca del comercio de las plantas medicinales en la ciudad de Tandil, se identificaron los sitios de expendio de productos fitoterápicos (plantas medicinales y derivados) en el macro centro comercial de la ciudad a partir de información propiciada por la Dirección de Rentas de la Municipalidad de Tandil. Se censaron 13 farmacias y 7 herboristerías y/o dietéticas, en las que se consultó acerca de las especies vendidas, la procedencia del recurso y la frecuencia de venta.

Con el objeto de cuantificar la importancia relativa de cada especie reportada, se empleó el estimador RI propuesto por Bennet & Prance (2000) el que evalúa el estatus de cada especie en el sistema cultural en estudio. Este índice se calcula en función del número normalizado de propiedades farmacológicas atribuidas localmente a cada especie y el número normalizado de tipo de dolencias tratadas con cada una. Por otra parte, analizamos la correlación entre el orden de menciones de las especies dado en el enlistado libre por los entrevistados y el RI, para ello usamos el coeficiente




Gamma diseñado para datos ordinales y que es preferible al de Spearman y Kendall cuando hay muchos casos pareados. Para esta comparación usamos el orden de los valores de RI de mayor a menor y el orden de mención de menor a mayor, para que ambos denoten la importancia en el mismo sentido y consideramos sólo las especies con un RI mayor o igual a 50.

Examinamos las relaciones entre las dolencias tratadas en el CAPS y en los hogares; la relación entre el número de menciones de las propiedades terapéuticas de los recursos comprados en los comercios y las de los empleados en la medicina casera. Para ambos análisis se realizaron correlaciones de Spearman.

Para todos los casos se utilizó el programa STATISTICA (StatSoft, Inc. 2004).

RESULTADOS

La medicina herbolaria Se citaron 46 taxones (41 exóticos) usados como

medicinales pertenecientes a 46 géneros y 30 familias botánicas. Las familias más representadas fueron: Lamiaceae (14,28%), Asteraceae (8,16%); Apiaceae, Alliaceae, Myrtaceae, Rutaceae, Simarubaceae, Solanaceae, Urticaceae y Verbenaceae incluyen 2 taxones, y del resto uno solo. Entre las especies usadas se hallaron 4 formas de vida: hierbas (56%), arbustos (23%), árboles (19%) y un liquen. La parte con más usos registrados fueron las hojas (34 taxones) seguidas de la parte aérea (5), raíces y partes reproductivas (4), corteza (2) y látex (1). En cuanto a la forma de preparación las infusiones (36) son las más frecuente , seguidas de las compresas y decocciones (9), jarabes y tópicos (3), baños de asiento, buches e ingestión (2) y, finalmente, lavajes y sahumerios (1) (Tabla 2).

El número de especies citadas por persona en promedio fue 5,7 (DS= 3,1). En efecto, se ha hallado una gran heterogeneidad en el uso de los recursos entre las unidades domésticas (un 50% de las especies tiene un solo reporte y un 25% dos). Con respecto al índice de Importancia Relativa el Aloe spp. (aloe vera) fue la especie con RI más elevado 100, seguida de Ruta chalepensis (ruda), Rosmarinus officinalis (romero), Marrubium vulgare (malva rubia) y Matricaria recutita (manzanilla) (Tabla 2).

Al comparar el orden de menciones de las especies en el enlistado libre con el RI calculado, encontramos una correlación positiva (Gamma = 1, Z = 2.18, p= 0.029).

Las dolencias tratadas con plantas medicinales corresponden a 11 sistemas corporales o sistemas de dolencias (e.g. respiratorio, circulatorio) y se reconocieron 22 usos terapéuticos. El mayor número de reportes fue para el sistema digestivo (41) seguido de sistema dérmico y respiratorio (13), urinario (10); y las propiedades farmacológicas más citadas fueron tónico digestivo (15), analgésico (11), cicatrizante (11) y hepato-protectores (10). A su vez, entre los usos terapéuticos los más citados fueron tónico digestivo (15), analgésico (11), antitusivo (8) y diurético (7).

Al analizar que relación hay entre los porcentajes de las dolencias tratadas en el CAPS y en los hogares hallamos que no hay asociación (R = -0.260842, t = -1.35098, p = 0.188803). Es decir que hay dolencias que se tratan de modo exclusivo en uno de los sistemas y otros son susceptibles de ser tratadas en ambos espacios. De este modo, alergias, asma, hipertensión, dolores musculares y articulares, cuidados de embarazo, parto y puerperio, anticonceptivos e infecciones urinarias prácticamente se atienden sólo en el CAPS. En cambio, las infecciones dérmicas, respiratorias y ginecológicas, las diarreas y el dolor de estómago se tratan tanto en el hogar como en el puesto. Finalmente para los problemas circulatorios, hepáticos y nerviosos, los parásitos intestinales, las conjuntivitis, las jaquecas y para el control de la natalidad se emplea la medicina doméstica.

Teniendo en cuenta las propiedades terapéuticas (22) asignadas a los recursos, comparamos el número de ítems de los productos vendidos para cada una, con el número de usos registrados en la medicina doméstica. Hallamos que sólo 8 propiedades terapéuticas están asignadas a los productos vendidos en los comercios y no encontramos una relación estadística entre dichas frecuencias (R=0.204467, t= 0.934139, p=0.361374).




Tabla 2. Taxones usados por la población de las Tunitas: Importancia relativa (RI), uso asignado, modo de administración, partes usadas, status y hábito.

Familia , nombre científico (nombre vulgar)

Proc

eden

cia

Nº r

epor

tes

RI Uso medicinal Modo administración

Part

e us

ada

Stat

us

Háb

ito

Alliaceae, Allium cepa L. (Cebolla)

Co 1 16 Para la tos Infusión Bulbo E H

Alliaceae, Allium sativum L. ( Ajo)

Co 1 35 1) Para los parásitos 2) Para el dolor de muelas. Para bajar la presión. Para mejorar la circulación

1) Ingestión. Se come crudo en ayunas mezclado con vinagre 2) Compresas. Se parte en 2 formando una cruz y se ata en mano contraria al dolor de muelas

Bulbo E H

Amaranthaceae, Alternathera pugens Kunth (Yerba del pollo)

Co 1 16 Para el empacho; para problemas digestivos Infusión Hojas N H

Apiaceae, Apium graveolens L. (Apio)

Co 1 16 Para los gases en los bebés Infusión Parte aérea E H

Apiaceae, Foeniculum vulgare Mill. (Hinojo)

Sa Ba

2 16 Para los parásitos Infusión Hojas E H

Apiaceae, Pimpinella anisum L. (Anís)

Co 1 16 Para los gases Infusión Semillas E H

Asteraceae, Achyrocline satureioides (Lam.) DC. (Marcela)

Sa Hu

4 50 Para problemas de hígado, estómago y para el empacho

Infusión concentrada Parte aérea N a

Asteraceae, Artemisia absinthium L. (Ajenjo)

Sa Co

3 35 Para abortar; para los parásitos; para la diabetes Infusión poco concentrada Hojas E a

Asteraceae, Baccharis articulata (Lam.) Pers. (Carqueja)

Sa 2 31 Para orinar y problemas de vesícula Infusión Hojas N A

Asteraceae, Matricaria recutita L. (Manzanilla)

Sa Ba

6 57 1)Para los enfriamientos; contra la diarrea y gases en bebes 2) Para el cuidado del cabello

1) Infusión 2) Decocción

Flores y hojas

E H

Bignoniaceae, Tabebuia impetiginosa (Mart. ex DC.) Standl. (Lapacho)

Co 2 31 Para problemas de corazón y riñón Infusión Corteza E A

Bombacaceae, Ceiba insignis (Kunth) P.E. Gibas & Semir (Palo borracho)

Co 1 16 Para los piojos Decocción Hojas E A

Cecropiaceae, Cecropia pachystachya Trécul (Ambay)

Co 2 19 Para problemas bronquiales Infusión. Se mezcla con anacahuita Hojas, cogollos

E A

Chenopodiaceae, Chenopodium quinoa Willd. (Quinoa)

Ba 1 16 Para cicatrizar y desinfectar las quemaduras Compresas Hojas E H

Clusiaceae, Hypericum connatum Lam. (Cucharera)

Sa 1 16 Para el corazón Infusión Parte aérea N a

Crassulaceae, Sedum cf. spectabile Boreau (Bálsamo)

Hu 2 20 Para desinfectar y calmar el dolor en heridas Compresas. Se prepara con azúcar o azufre rallado

Hojas E H

Euphorbiaceae, Euphorbia serpens Kunth (Yerba meona)

Co 1 16 Para problemas de riñón, cálculos y orinar mejor

Infusión Hojas N H

Geraniaceae, Erodium cicutarium (L.) L'Hér. ex Aiton (Alfilerillo)

Hu 1 16 En úlceras varicosas Compresas, se aplican con paños limpios Hojas E H

Lamiaceae, Lepechinia vesiculosa (Benth.) Epling (Salvia)

Hu 1 16 Para dolores menstruales Infusión Hojas E a




Lamiaceae, Marrubium vulgare L. (Malva rubia )

Ba 4 63 1) Hemorroides 2) Problemas de garganta 3) Para cicatrizar heridas. Para el estómago

1) Baños de asiento 2) Buches 3) Compresas

Hojas E H

Lamiaceae, Mentha x piperita L. (Menta negra)

Hu 2 20 Para el estómago; para los parásitos. Infusión amarga Hojas E H

Lamiaceae, Mentha x rotundifolia (L.) Huds. (Menta)

Hu 3 41 1) Para el hígado y para acelerar la digestión; Como refrescante estomacal; para la tos. 2) Para el dolor de muelas

1) Infusión 2) Se frota una hoja sobre la mejilla contigua varias veces durante el día

Hojas E H

Lamiaceae, Ocimum basilicum L. (Albahaca)

Co 1 16 Para dolor de estómago e inflamación intestinal Infusión. Se prepara junto con orégano Hojas E H

Lamiaceae, Origanum vulgare L. (Orégano)

Co 5 41 1) Para la tos 2) Para la inflamación de estómago e intestino, dolores intensos y gases

1) Infusión. Con tomillo 2) Infusión

Hojas E H

Lamiaceae, Rosmarinum officinalis L.(Romero)

Hu 5 66 1) Para el estómago; molestias intestinales; dolor de cabeza; dolor de hígado 2) Para el cuidado del cabello 3) Para cicatrizar heridas 4) Para la tos

1) Infusión 2) Decocción fría 3) Compresas 4) Jarabe. Con eucaliptus, cáscara de naranjas y azúcar negra o miel. No deben tomar las embarazadas ni se debe tomar de noche porque quita el sueño

Ramas tiernas

E a

Lamiaceae, Thymus vulgaris L. (Tomillo)

Co 1 16 Para la tos Infusión. Con azúcar y orégano Hojas E a

Lauraceae, Laurus nobilis L. (Laurel)

Sa Ba

2 20 1) Para la suerte (alejar las malas ondas que te enferman) 2) Para la tos

1) Decoctado, hervir martes y jueves 2) Jarabe

Hojas E A

Liliaceae, Aloe spp. (Aloe vera)

Hu 15 100 1) Para cicatrizar y desinfectar heridas y quemaduras; várices; hemorroides; cansancio de pies 2) Para el cutis, el acné; para los piojos; detiene la caída del cabello 3) Empacho 4) Para adelgazar; para el estreñimiento y en úlceras internas

1) Compresas 2) Tópico. Se macera y se prepara una crema con un poco de alcohol para que se conserve 3) Decocción 4) Ingestión. Se come como verdura en guiso. Se macera con miel y cualquier bebida espirituosa, para que el alcohol conserve el preparado, se mezcla y se toma una cucharada todas las mañanas en ayunas

Pencas sin piel

E H

Monimiaceae, Peumus boldus (Mol) Looser (Boldo)

Co 1 16 Para el estómago Infusión Hojas E H

Moraceae, Ficus carica L. (Higuera)

Hu 1 16 Para eliminar verrugas Tópico. Se aplica la leche la mayor cantidad de veces posible

Látex E A

Myrtaceae, Eucalyptus spp. (Eucalipto)

Ba 4 25 1) Desinfección de ambientes 2) Para la tos y la gripe; en resfríos

1) Sahumerio, se deja hervir en agua sobre el fuego para purificar el ambiente 2) Jarabe con romero, cáscaras de naranja y azúcar

Hojas E A

Myrtaceae, Blepharocalyx salicifolius (Kunth) O. Berg (Anacahuita)

Co 2 19 Para la tos Infusión. Con ambay Hojas N A

Phytolaccaceae, Phytolacca dioica L. (Ombú)

Co 1 16 Para cicatrizar heridas Compresas con decocción Hojas N A

Poaceae, Zea mays L. (Barba de choclo)

Co 1 16 Para orinar mejor Infusión Estigmas E H

Polygonaceae, Rumex crispus L. (Lengua de vaca)

Ba 1 16 Para abortar Decoctado. Se hierve la raíz en 2 lts de agua, hasta que quede 1lt.

Raíz E H

Rutaceae, Ruta chalepensis L. (Ruda)

Hu 2 90 1) Para los piojos y la sarna 2) En infecciones vaginales 3) Para abortar; para regular el ciclo menstrual cuando hay atraso. En problemas y dolor de estómago. Enfriamientos. Detiene la diarrea. Mejora la circulación

1) Decocción mezclada con vinagre: Se lava la cabeza 2 veces al día 2) Infusión 3) Baños de asiento

Parte aérea E a




Referencias: Comprada (Co); Sierras (Sa); Huerta (Hu); Baldío (Ba); Exótica (E); Nativa (N); Hierba (H); Árbol (A); Arbusto(a); Liquen (L); Enredadera (E)* Material no colectado,* identidad probable a partir de lo hallado por Pérez y Pochettino (2009).

En cuanto a la procedencia de los recursos

herbolarios utilizados, algunas especies se pueden obtener de 2 o más formas. El 47,5% son recolectadas en huertas o jardines propios o de familiares, el 25% son obtenidas de comercios, el 15% se extraen de las sierras y el 12,5% en terrenos baldíos. En un solo caso se halló cultivada una especie serrana nativa, la marcela (Achyrocline satureoides). No se registró la venta de recursos herbolarios locales. De las especies citadas como medicinales, 15 prosperan en las serranías aledañas a la ciudad, 5 son nativas y el resto están asilvestradas. De ellas, sólo 3 (todas nativas) son obtenidas exclusivamente de ese ambiente (Usnea hieronymi; Hypericum connatum y Baccharis articulata); en tanto que otras 4 son colectadas además en baldíos o jardines. Sólo una de las plantas disponibles en el entorno no ha sido citada como colectada sino como comprada (Tilia sp.).

Al considerar los diferentes espacios de obtención de los recursos según la importancia de los

mismos se puede observar que ninguna de las 7 especies con RI igual o mayor a 50 se compra, y que huerta y baldío son indispensables ya que tienen especies exclusivas y se complementan perfectamente, el resto de las fuentes es prescindible. En efecto, el huerto provee 5 de estas 7 especies y las otras dos se colectan en los baldíos. En el caso de la marcela y la manzanilla, además de la huerta y el baldío respectivamente, pueden ser recolectadas en las sierras (Tabla 2). Para el resto de las especies (con RI menor a 50), en este sentido hay una complementariedad muy grande, ya que casi todas se obtienen de un único espacio. En este grupo de plantas, los comercios son los que aportan más especies exclusivas (Tabla 3).

Entre los comercios y las huertas se obtienen el 75% de las especies usadas, son las dos procedencias más complementarias. La sierra es la que menos complementa al resto aportando sólo 2 especies exclusivas.

Rutaceae, Citrus limon L. Burm. f. (Limón)

Co 1 41 1) Problemas de hígado 2) Para la tos

1) Infusión 2) Infusión. Con romero y miel

Jugo E A

Simarubaceae, Quassia amara L. (Aquacia)

Co 1 16 Para los piojos Decocción mezclada con alcohol, se lava la cabeza varias veces al día

Corteza y partes

leñosas

E A

Solanaceae, Nicotiana glauca Graham (Palan-palan)

Co 1 16 Para el estreñimiento Decocción Hojas N a

Solanaceae, Solanum sisymbriifolium Lam. (Espina colorada)

Ba 1 16 Para orinar mejor. En problemas del riñón Infusión Hojas N H

Teaceae, Camellia sinensis L. Kuntze (Té verde)

Co 1 25 Mejora la digestión. Calma los nervios. Para orinar mejor

Infusión Hojas E a

Teaceae, Camellia sinensis L. Kuntze (Té común)

Co 4 16 Para la conjuntivitis Tópico. Se prepara la infusión, y cuando está tibia se lava varias veces al día

Hojas E a

Tiliaceae, Tilia sp.(Tilo) Co 1 16 Para calmar los nervios Infusión Hojas E A Urticaceae , Parietaria officinalis L.(Buscapina)*

Hu 1 16 En problemas del estómago Infusión Hojas E H

Urticaceae, Urtica urens L. (Ortiga)

Ba 2 20 Detiene la caída de cabello Lavajes. Se hace una decocción, se filtra y lava la cabeza con el preparado 2 o 3 veces por semana

Hojas E H

Usneaceae, Usnea hieronymii Kremphl. (Yerba de la piedra, barba de la piedra)

Sa 3 35 1) Para orinar mejor. En problemas de riñón. Para la memoria 2) Dolores de garganta

1) Infusión 2) Buches

Talo N L

Verbenaceae, Aloysia citriodora Palau (Cedrón)

Hu 5 41 Para el estómago. Para el hígado. Contra el estreñimiento. Calma los nervios

Infusión. Como bajativo luego de las comidas. Se colocan algunas hojas en el mate

Hojas E a

Verbenaceae, Lippia turbinata Griseb. (Poleo)

Hu 1 16 Dolores de estómago. Contra el estreñimiento. Mejora la digestión

Infusión. Se colocan hojas en el mate. Después de comer

Hojas N a

Zingiberaceae, Zingiber officinale Roscoe (Jengibre)

Co 2 31 Para la digestión. Mejora la circulación y los problemas para orinar

Infusión concentrada Raíz E H




Tabla 3. Procedencia de las especies con RI menor a 50.

Procedencia Spp. totales

Spp.

exclusivas (%

del total)

Spp.

compartidas

Compra 23 22 1 (Sa)

Huerta 10 9 1 (Sa)

Baldío 9 6 3 (Sa)

Sierras 7 2 5 (Co, Hu, Ba)

Comprada (Co); colectada en las Sierras (Sa); Huerta (Hu); Baldío (Ba).

El 17 % de los hogares encuestados no utiliza

plantas con fines medicinales. En relación a la procedencia de las personas, en dos de las unidades domésticas encuestadas los informantes eran extranjeros (una señora chilena y un matrimonio español) y en otras tres trabajamos con integrantes de descendientes de tres etnias diferentes: Mapuches, Guaraníes y Tehuelches. Las unidades domésticas integradas por descendientes de nativos americanos forman parte de los hogares que citaron más plantas útiles y usos más diversos.

Evaluación del comercio de la flora medicinal En la ciudad de Tandil existen 40 farmacias y 5

dietéticas registradas (comercios donde entre otras cosas se expenden productos fitoterápicos). Aunque no todas las farmacias los venden. Algunas dietéticas están inscriptas en otros rubros, como mini mercados o poli rubros, por lo que no podemos precisar el total de comercios dedicados a este rubro.

En las encuestas realizadas a estos centros formales de venta de plantas medicinales y productos elaborados a partir de ellas (tinturas madres, pastillas, cápsulas) se halló que en ninguna se expenden plantas extraídas, cultivadas y/o fraccionadas en la zona. Los materiales provienen, en su mayoría, de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires o del Gran Buenos Aires, donde están radicadas las plantas fraccionadoras o procesadoras. En ocasiones, el material a la venta lleva explícita la procedencia de la droga vegetal (se han podido detectar algunas provenientes de Córdoba y Misiones).

Al compilar los registros de las ventas de un mes del invierno del 2006 se computaron 341 eventos; los que incluyen 43 especies. Entre ellos las especies más mencionadas fueron Tilia ssp. (tilo), Malva sylvestris

(malva), Matricaria recutita (manzanilla), Cecropia pachystachya (ambay), Ginkgo biloba (ginkgo), Senna acutifolia y S. angustifolia (sen), Valeriana officinalis (valeriana), Aesculus hippocastanum (castaño de indias), Cymbopogon citratus (cedrón), Blepharocalyx salicifolius (anacahuita), Passiflora coerulea (pasionaria), Hydrocotyle asiatica (centella asiática), Hamamelis virginiana (hamamelis), Hypericum perforatum (hipérico), Mentha x piperita (menta piperita), Alternathera pugens (yerba del pollo), Poemus boldus (boldo), Melissa officinalis (melisa), Zea mays (barba de choclo), Silybum marianum (cardo mariano), Rosmarinus officinalis (romero) y Thea sinensis (té verde). Los usos más frecuentes fueron especies sedantes, digestivas y circulatorias (Figura 2).

Figura 2. Usos más frecuentes en comercios encuestados.

Frecuencia de usos de los productos fitoterápicos vendidos (total = 341) en los comercios encuestados (n = 20) durante un mes de invierno, ordenados según sus propiedades farmacológicas. N=341.

DISCUSIÓN El número de especies empleadas es menor al

citado para otros trabajos realizados en la región (Pochettino et al., 1997, Cambi et al., 1999, Hermann et al., 2001). En todos los casos, al igual que en nuestra área, el mayor número de citas fue para dolencias del sistema digestivo. En Bahía Blanca también fue el aloe la especie más usada (Hermann et al., 2001). En este mismo trabajo, se citan más usos terapéuticos a los hallados en el presente, no obstante, dado que Hermann et al. (op cit.) no mencionan la totalidad de usos considerados, es imposible analizar si las diferencias se basan, por ejemplo, en el modo de categorizarlos.

Hallamos un mayor número de especies exóticas empleadas, gran parte ruderales, lo que coincide con lo citado por numerosos autores (Cambi et al., 1999,

0 10 20 30

Propiedades farmacológicas

Porcentaje de uso

diurético

hipotensor

hepatoprotector

adelgazante

laxante

circulatorio digestivo

sedante




Bennet & Prance, 2000, Hermann et al., 2001). Por otra parte, los usuarios no las distinguen u organizan conceptualmente según su origen, lo que puede ser interpretado como una adaptación cultural a especies con gran disponibilidad en ambientes peri domésticos y en áreas disturbadas (Voeks, 1996, Hilgert & Gil, 2006).

Teniendo en cuenta los usos potenciales de estos recursos, cabe señalar que 25 de estas especies son además comestibles (Alonso, 1998), 13 de las cuales fueron incluidas en el listado de malezas comestibles del cono sur (Rapoport et al., 2009). De éstas, una sola es nativa de la región y dos más son alimentos americanos (el maíz y la quinua) el resto son todas especies que provienen del viejo mundo con antiguos datos de usos tanto comestibles como medicinales. Es probable por lo tanto, que su inclusión en la región, cuando no accidental, haya sido con diferentes fines, algunas como alimenticias, otras como ornamentales y solo algunas como terapéuticas, en concordancia con lo propuesto por Bennet & Prance (2000). Sería muy interesante indagar sobre estos potenciales usos con doble finalidad (alimentos nutracéuticos o medicina alimentaria) y generar iniciativas que incentiven la inclusión de ese recurso en la culinaria local, teniendo en cuenta principalmente la importancia de la diversidad en la dieta y las limitantes económicas de los habitantes del barrio.

En relación al modo de obtención, el rol que juegan los diferentes espacios cambia según la importancia del recurso. Para las especies con RI más alto es fundamental la presencia de huertos o baldíos, en cambio para el resto las especies los diferentes espacios se complementan. Dentro de este segundo grupo los comercios cobran gran importancia. Lo que podría reflejar que estas especies son las de más reciente incorporación en la farmacopea familiar (por ello aún tienen una importancia relativa baja y se obtienen en el espacio más urbano conceptualmente hablando). Por otra parte, al comparar con otros resultados de la región, el hecho que las especies empleadas provengan principalmente de huertos muestra una diferencia con lo hallado por Cambi et al. (1999) y Hermann et al. (2001) para poblaciones céntricas y aledañas a Bahía Blanca, donde la principal fuente son los comercios. Dada la ausencia de materiales nativos locales en los comercios y, a pesar que la recolección se realiza con mayor intensidad en las sierras que en terrenos baldíos, consideramos probable que la recolección de especies medicinales no implica un riesgo para la

conservación local y que no hay problemas de sobreexplotación asociados a estos usos, semejantes a los reseñados para otras regiones de Argentina (Lagrottería de Galán et al., 1986, Martínez 2005). Si bien debería realizarse una investigación especial al respecto. Una sola especie disponible en el arbolado urbano no es colectada sino comprada, se trata del tilo –el cual es exótico-. Esto puede deberse a distintos factores, quizás los usuarios no reconocen el árbol.

Respecto a la heterogeneidad en el uso de los recursos hallada entre las unidades domésticas, podría deberse a una erosión en estos saberes o a un enriquecimiento activo, fruto de la interacción de personas con distintas bases culturales y de las influencias propias del ambiente urbano. Conocer el modo de transmisión y de generación de cambios en los conocimientos de un grupo dado, nos permite predecir su variabilidad y estabilidad cultural a lo largo del tiempo y del espacio. Al respecto, se han definido diferentes formas de transmisión: horizontal -entre individuos de una misma generación-, vertical -de padres a hijos- y oblicua -entre líneas genealógicas emparentadas-. Y, si se consideran el número de emisores y receptores del saber, se reconocen dos modos: desde una persona hacia muchas (eg. un maestro hacia sus alumnos) y desde muchos hacia una persona (e.g. un inmigrante frente a la comunidad donde se inserta) (Hewlett & Cavalli-Sforza, 1986, Aunger, 2000, Lozada et al., 2006). Estos mecanismos cobran diferente importancia según el contexto sociocultural en el que se insertan. Estudios previos analizan las características del sistema médico de grupos inmigrantes en grandes ciudades, el modo en que se reorganizan las prácticas y los saberes tradicionales en estos ambientes donde la interacción de humanos entre sí es mayor que con el entorno natural (Pieroni et al., 2005, Pieroni & Quave, 2005, Verma et al., 2007). En nuestro caso, 74 especies reportadas en la bibliografía como medicinales están disponibles en las serranías locales y no son reconocidas, o al menos no fueron mencionadas como recurso medicinal (Higuera, 2007). Gran parte de éstas son nativas; que no sean utilizadas como medicamento ni reconocidas como tales, podría reflejar una dinámica de relación con el entorno natural diferente a la de los asentamientos rurales.

Probablemente cada familia o grupo familiar inmigrante al entorno urbano del barrio haya aportado al llegar un bagaje de información –




transmisión vertical y oblicua- y haya traído los recursos susceptibles de ser trasladados y cultivados. Luego, cada generación fue incorporando nuevos saberes –transmisión horizontal- y soslayando otros, y, fundamentalmente primaron las relaciones y los intercambios con los vecinos que la exploración y búsqueda con el ambiente que los alberga. Probablemente sea más apropiado en estos espacios multiculturales pensar que un proceso de globalización del conocimiento más que de pérdida. Sería interesante analizar los mecanismos locales de transmisión del conocimiento, suponemos que en este contexto, a diferencia de lo comúnmente hallado, los principales modeladores son los intercambios horizontales y oblicuos.

Finalmente, al analizar el tipo de dolencias tratadas en la medicina doméstica y en el puesto de salud, observamos un uso complementario de ambos sistemas de salud.

CONCLUSIONES

Con el desarrollo de este trabajo se aporta información sobre las características de la medicina herbolaria de un barrio periurbano de la ciudad de Tandil (Buenos Aires). Se halló que huertas y baldíos son los principales sitios de obtención de las especies utilizadas. Esto pone en evidencia la necesidad de planificar el futuro desarrollo urbano de la ciudad, de modo de asegurar la conservación de espacios destinados a huertas y jardines familiares y/o comunitarios. Por otra parte, dada la complementariedad hallada entre la medicina herbolaria doméstica y la medicina formal, es importante que las políticas y acciones de salud acerquen y contemplen a ambos sistemas.

AGRADECIMIENTOS

A los pobladores de las Tunitas por su amabilidad y colaboración. A G. Gil por su ayuda con el análisis matemático y estadístico de los datos; C. Irureta que identificó las plantas recolectadas; C. Gutiérrez, P. Cichero, M.L. Pochettino y los revisores anónimos por sus comentarios que ayudaron a mejorar la presentación de este trabajo.

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