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• EVALUACION DE LA GESTION EN LA CLINICA DE EMRGENCIAS DE CRUZ ROJA SALVADOREÑA , SAN SALVADOR ENERO-DICIEMBRE 2012,presentado por Esmeralda Victoria Zaldaña para optar al titulo de Doctora en Medicina
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UNIVERSIDAD EVANGELICA DE EL SALVADOR
FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE SALUD PÚBLICA
EVALUCION DE LA GESTION EN LA CLINICA DE EMERGENCIA DE
CRUZ ROJA SALVADOREÑA SAN SALVADOR DURANTE
ENERO-DICEMBRE 2012.
PRESENTADO POR:
Esmeralda Victoria Zaldaña Deras
PARA OPTAR AL TITULO DE DOCTOR EN MEDICINA
SAN SALVADOR, NOVIEMBRE DE 2012.
RECTOR
LIC. CESAR EMILIO QUINTEROS
VICE RECTORA ACADEMICA
LICDA. ROSALINDA RENDON DE VALIENTE
VICERECTOR DE INVESTIGACION
DOCTOR ALVARO ERNESTO PLEITEZ
AUTORIDADES DE LA FACULTAD DE MEDICINA
DECANA
DRA. CRISTINA GLORIBEL DE AMAYA
VICEDECANA
DRA. MIRNA GARCIA DE GONZALEZ
JEFE DE DEPARTAMENTO DE SALUD PÚBLICA
DOCTOR HUMBERTO ALCIDES URBINA
COORDINADOR DE SERVICIO SOCIAL
DOCTOR JOSE ROBERTO RIVAS AMAYA
INDICE
Introducción i
Justificación ii
Objetivos iii
Parte I: Generalidades 1
Generalidades del Gran San Salvador 1-14
Antecedentes de desastres del Gran San Salvador 15-18
Mapa de pobreza de El Salvador 19
Historia de la Cruz Roja Internacional 20-23
Historia de la Cruz Roja Salvadoreña 23-25
Cuerpos filiales 25-27
Compromisos, derechos y deberes de la Cruz Roja Salvadoreña 27-30
Clinica de emergencias de Cruz Roja Salvadoreña 31-37
Parte II: análisis de datos
Análisis de datos 38-42
Producción de Salud sobre la base de asignación de RRHH 43-45
Interpretación de datos 46
Problemas encontrados en base a prioridades según técnica de Hanlon 47
Plan estratégico de mejora 48-50
Bibliografía 51
Introducción
La Clínica de Emergencia de Cruz Roja sede central como organismo de
servicio Medico Social, ubicada en el municipio de San Salvador, Es una unidad que
atiende una gran parte de la población residente dentro del área metropolitana del
gran San Salvador, además por su ubicación geográfica presenta ventajas y
desventajas en el ámbito de salud, económico, social, ambiental, etc.
Por lo cual es de mucha importancia hacer una optimización de los recursos para
hacerle frente a la creciente demanda de servicios de salud, de la cual es y seguirá
siendo objeto
Por lo que el presente trabajo basado en el Análisis de la Gestión basada en
información estudia de forma concisa e integral la situación administrativa desde el
punto de vista de producción de la Clínica De Emergencia de Cruz Roja SS.
Al hacer una evaluación entre la Producción Ideal con la Producción Real, se
determina una serie de condicionantes sociales que pueden ser superados con una
adecuada administración de los recursos humanos, materiales financieros y
tecnológicos, por lo que en la optimización de los mismos se lograra una integración
de los recursos el y continuar con los estándares de calidad que históricamente han
caracterizado a la institución.
Justificación
El presente trabajo tiene como objeto principal la identificación las necesidades
insatisfechas de servicios de salud, ofrecidos a la población que se encuentra
solicitando los mismos, como de otros lugares del país, quienes llegan a buscando
Objetivos de Estudio:
Objetivo General:
Evaluar la gestión de servicio de Clínica de emergencia de Cruz Roja, ubicada
en San Salvador durante el año 2011.
Objetivos Específicos:
Evaluar la producción y rendimiento de la consulta médica; de enfermería,
farmacia y área de lavandería.
Identificar los problemas de gestión de servicios con la técnica de Hanlon.
Priorizar los problemas emergentes atreves de la técnica de Hanlon.
Elaborar un plan de mejora, del problema estratégico encontrado.
GENERALIDADES DEL GRAN SAN SALVADOR
ASPECTOS GEOGRÁFICOS DEL GRAN SAN SALVADOR.
• Superficie territorial:
3.87 kilómetros cuadrados.
• Densidad poblacional: 20,000 habitantes.
• Altitud sobre nivel del mar:
La altitud varía entre 2131 pies sobre el nivel del mar.
• Límites:
Norte: Arenal Tutunichapa, San Miguelito y Ciudad Delgado Sur: San Jacinto y
Montserrat
Oriente: Soyapango
Occidente: 25ª avenida norte
• División territorial:
El área geográfica de influencia se encuentra ubicada en el Barrio de Concepción,
comprende 22 comunidades, 9 colonias, el centro histórico y el centro de gobierno
donde encontramos la gran mayoría de oficinas de gobierno.
• Micro regionalización:
Encontramos la Alcaldía Municipal de San Salvador y sus diferentes distritos # 1 y 6
así como el Distrito Centro Histórico, como estructura organizativa pertenecemos al
SIBASI Centro y a su vez a la Región Metropolitana de Salud.
• Suelos más comunes:
Tipo: Clase urbana (Clase 8)
• Hidrografía
La cuenca es la del río Acelhuate.
• Clima:
El 100% del área total del departamento son sabanas Tropicales calurosas
• Fuentes de agua:
El 100% de la población se abastece de agua potable de la red de ANDA, debido a
que son comunidades de tipo urbano marginales.
• Precipitación pluvial anual.
Oscila entre 1600 y 2150 milímetros.
• Distancia aproximada del establecimiento a las diferentes comunidades:
* Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud Concepción 2007.
b.- ASPECTOS DEMOGRAFICOS:
• Población Total:
77,762 Población total para año 2007.
• Distribución por Grupos Etéreos:
*Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud Concepción 2007.
• División Poblacional por Micro regionalización:
Clínica de emergencia de Cruz Roja atiende personas de nuestra área geográfica de
influencia, pero debido a su ubicación en las cercanías del centro de San Salvador
también atiende a población de los municipios de Soyapango, Ilopango, Mejicanos,
Apopa, San Martín, San Marcos, así como de los departamentos cercanos a la capital
tales como: La Libertad, Cuscatlán, Chalatenango, por decir algunos. Todo es debido
a su accesibilidad y que muchas de estas personas trabajan en el centro de San
Salvador.
• Distribución Urbana y Rural:
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud Concepción 2007.
• Asentamientos Humanos de Alto Riesgo alrededor de Cruz Roja Regional San
Salvador:
* Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud Concepción 2007.
ASPECTOS AMBIENTALES:
• Fuentes de contaminación:
En el área de San Salvador hay varias fuentes de contaminación y deterioro ambiental,
entre los que encontramos: los basureros clandestinos, la deforestación, la poca
capacidad de recolección de aguas lluvias, lo cual provoca en la estación lluviosa
inundaciones que conlleva a deterioro en los terrenos inclinados. También
encontramos que en muchos lugares la escasez de agua es muy frecuente, lo que
conlleva al almacenamiento de agua, en muchas ocasiones de forma inadecuada,
llevándonos a la proliferación de criaderos de vectores transmisores de
enfermedades. También podemos hacer mención que por la zona tenemos bastante
servicio de autobuses, los cuales producen ruido y humo.
• Zonas de deterioro ambiental:
En el área solo contamos con tres industrias envasadoras de agua potable por lo que
hay sobreexplotación de los mantos acuíferos.
No encontramos sobreexplotación de otros recursos naturales.
• Factores predisponentes o asociados a la magnificación de los daños ante
futuros desastres:
- La alta densidad poblacional en las diferentes comunidades del área geográfica de
influencia.
- Alto índice delincuencial que en muchas ocasiones no permiten el ingreso a algunas
comunidades.
- Viviendas de lámina en algunas comunidades
- Encontramos viviendas ubicadas a la orilla de la quebrada arenal Tutunichapa, con
peligro de inundaciones.
- Alguna viviendas están ubicadas en laderas y terrenos quebrados, exponiéndose a
derrumbes ya sea por las lluvias ó por terremotos.
ASPECTOS ECONOMICOS
• Actividades Económicas Primarias:
En lo que respecta a actividad agrícola del departamento, se basa en cultivos
de granos básicos, hortalizas, frutas, semillas, los cuales no se desarrollan en
el área.
• Actividades Económicas Secundarias:
El departamento de San Salvador es el que más concentra la mayor actividad
industrial, comercial y de servicios del país, desde la pequeña hasta la gran empresa.
Entre las actividades económicas formales principales esta la industria como son
los productos alimenticios, bebidas diversas, cigarrillos, hilados y tejidos, maquila,
sombreros, artículos de cuero, muebles de madera y metal, colchones, papel, cartón,
cerillos, insumos agrícolas, pinturas, barnices, perfumes, pasta dental, productos de
cera, productos pirotécnicos, pinturas, barnices, lacas, medicinas, jabón, detergentes,
cosméticos, perfumes, artículos de hule, plásticos, vidrio, cemento, fundiciones,
materiales de construcción, herramientas, accesorios para construcción y el hogar,
estructuras diversas de metal, corcholatas, maquinaria, equipo, ensambladoras
de equipos electrónicos, refrigeradoras, aires acondicionados, cables para la
conducción de energía eléctrica y joyería, etc.
Existen una considerable cantidad de talleres mecánicos, de carpintería, de
estructuras metálicas, panaderías, talabarterías, talleres de elaboración de productos
de fibra de vidrio, talleres de torno, imprentas, talleres de reparaciones de equipo
e inmobiliario de oficina.
• Actividades Económicas Terciarias:
En el área de comercio encontramos una enorme cantidad de tiendas,
pupuserías, comedores, cafetines, salas de belleza, restaurantes, almacenes, bazares,
mercados, supermercados, salas de cines, iglesias de diferentes denominaciones,
escuelas publicas, colegios privados, casas de huéspedes, hospedajes, librerías,
centros comerciales y ventas de tipo informal. Encontramos una buena proporción de
personas de ambos sexos que laboran en las diferentes oficinas que se encuentran en
el área geográfica de influencia tales como: Corte Suprema de Justicia, Correos de El
Salvador, la Asamblea Legislativa, Cruz Roja Salvadoreña, Ministerio de Salud Publica
y Asistencia Social, Ministerio de Gobernación, Ministerio de Turismo, Alcaldía
Municipal de San Salvador, INDES, Ministerio de Educación, Procuraduría para la
Defensa de los Derechos Humanos, Parlamento Centroamericano, Industrias La
Constancia, Policía Nacional Civil, Cuerpo de Agentes Metropolitanos, por mencionar
algunos.
• Tasa de Desempleo:
La clasificación del municipio de San Salvador según el mapa nacional de extrema
pobreza emitido por el Fondo de Inversión Social para el Desarrollo Local (FISDL) es
Pobreza Extrema Baja.
• Viviendas y sus características:
Encontramos que las viviendas de la población en su mayoría son de
constitución mixta, aunque también encontramos construcción de lamina y/o cartón,
con techo de lamina y/o duralita, encontrando algunas que son de plafón. También
encontramos pisos de ladrillo, y en algunos lugares pisos de tierra; así también en su
gran mayoría encontramos casas con agua potable, luz eléctrica, inodoros de
lavar, servicios de recolección de basura, alcantarillado publico, telefonía fija y
de tipo móvil, incluso televisión por cable
• Ubicación de Almacenes de Reservas y otros Objetivos Comerciales:
* Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud Concepción 2007.
• Vías de Transporte:
Las principales vías de transporte son:
La 7ª calle oriente - poniente ó Alameda Juan Pablo II, que conduce del oriente
(Soyapango) al occidente (Col. Escalón).
También encontramos diversas arterias importantes tales como: 1ª calle
Oriente - Poniente, Calle Rubén Darío, calle Arce, calle Delgado, Avenida España -
Avenida Cuzcatlan que unen a San Salvador de norte a sur, así como una red de
calles pavimentadas que une a la ciudad capital con los municipios de Mejicanos,
Ciudad Delgado, Cuscatancingo; una parte de FENADESAL que atraviesa el
departamento, comunicando con el municipios de Soyapango.
• Puertos, Helipuertos y Pistas aéreas:
La única pista de aterrizaje más cercana la encontramos en el Aeropuerto de Ilopango
aproximadamente a 9 Km. de el establecimiento, no contamos con helipuertos
establecidos pero podemos improvisar en el parqueo de la Asamblea Legislativa,
cancha de football de la Fuerza Naval, la cancha de football del Polígono Industrial
Don Bosco y cancha de football de Industrias La Constancia, ni contamos con puertos
marítimos.
• Generación Eléctrica Local:
No se genera energía eléctrica. La energía se suministra en un 100% a través de la
empresa CAESS a todo el área geográfica de influencia.
Algunas empresas cuentan con plantas eléctricas.
• Sistema de Telecomunicaciones:
Al momento un solo un 60% de las comunidades cuentan con telefonía fija
(TELECOM, SALNET, etc.) Y un 75% de las comunidades cuentan con telefonía
de tipo móvil (TELEFONICA, TELECOM, TELEMOVIL, DIGICEL). También
encontramos en un 8% de comunidades que cuentan con
comunicación por vía Internet y algunas empresas por radio comunicadores. Nosotros
como establecimiento de salud contamos con una radio base que nos mantiene en
comunicación con las Comunidades del sector Iberias.
• Infraestructura:
Se cuenta con la Alcaldía Municipal y sus Distritos # 1 - 6 y el Distrito Centro Histórico,
así como también con la Catedral Metropolitana, y un 10 de iglesias de diferente
denominación. Encontramos 11 de escuelas nacionales y 22 de colegios privados, así
como centros de rehabilitación tales como: ULJAD, REMAR, Una luz en el Camino,
por mencionar algunos. También encontramos diferentes universidades tales como:
Universidad Tecnológica, La Rotonda (Universidad de El Salvador) Universidad
Alberto Masferrer, Universidad Isaac Newton, varios hospitales: Hospital Nacional
de Maternidad, Hospital de Maternidad 1º de Mayo ISSS, Hospital Psiquiátrico del
ISSS, Hospital Paravida, Hospital Bautista, Hospital Central.
Identificamos puestos de la Policía Nacional Civil, un puesto del Cuerpo de Agentes
Metropolitanos, La Corte de Cuentas de la República, La Fuerza Naval, el CALFA, el
Mercado de mayoreo La Tiendona, mercado detallista La Tiendona, Mercado Tinetty,
Mercado Ex - Cuartel.
ASPECTOS SANITARIOS
Capacidades Locales
• Medios de Transporte Sanitario, Otros y su Estado
Para el transporte de pacientes se cuenta con el apoyo de Comandos de Salvamento,
Cruz Verde, Policía Nacional Civil.
• Ubicación de Centros de Reservas:
Como establecimiento de salud podríamos contar con la Bodega de la Fuerza Naval,
la Bodega de CALFA (Comando de Apoyo Logístico de la Fuerza Armada) y el
Auditórium Distrito # 6 de AMSS.
Ubicación de farmacias privadas.
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud Concepción 2007.
• Ubicación de otros Centros de Suministros Privados o Públicos, Civiles o
Militares:
No se cuenta con centros de suministros Privados ó Públicos, Civiles ó Militares.
• Ubicación de Laboratorios Privados y centros de Diagnósticos, Rayos X:
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud Concepción 2007.
SITUACION DE RIESGO DE SAN SALVADOR
ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA COMUNIDAD:
El 1º de Abril de 1525, expediciones españolas al mando del capitán Gonzalo de
Alvarado, fundaron en el valle de las Hamacas, cerca de Antiguo Cuzcatlan, la Villa de
San Salvador.
El 1º de Abril 1528, el capitán Diego de Alvarado refundo la villa en el valle de la
Bermuda, cerca de Suchitoto, por haber sido destruida por los Cuzcatlecos. En 1539,
colonos emigrados de la Bermuda se trasladaron al valle de Zalcuatitan, en
donde fundaron lo se le llamo la Aldea, en la hondonada localizada al final de la
“Pendiente del palo verde” (hoy barrio Candelaria). En 1945, las autoridades locales de
la villa San Salvador se trasladaron del valle de la Bermuda al valle de Zalcuatitan. EL
27 de Septiembre de 1946, el emperador Carlos V de Alemania y I de España, otorgo
a la villa de San Salvador, el titulo de ciudad. Después, en el siglo XI, fue elevada a
sede de la Alcaldía Mayor de San Salvador. En 1786, San Salvador fue capital de la
intendencia de San Salvador. El 05 de Noviembre de 1811, los Próceres Salvadoreños
dieron en San Salvador el primer grito de independencia Centroamericana. En
1824, fue San Salvador designada capital del estado de El Salvador. El 28 de Enero
de 1835, fue declarada capital de la República Federal Centroamericana y desde 1840
a 1854, fue designada capital del estado salvadoreña. Desde 1854 hasta 1858, la
capital estuvo interinamente en Cojutepeque, y desde este último año, San Salvador
ha sido definitivamente la capital de la República.
ANTECEDENTES DE DESASTRES EN LA COMUNIDAD:
Sobre los eventos adversos de emergencia y desastres podemos destacar las
actividades sísmicas en nuestro país pudiendo mencionar que la historia ha sido
marcada por muchos terremotos destructivos y erupciones volcánicas. Teniendo en
cuenta que Nuestro país se encuentra ubicado en el “anillo de fuego” que es la zona
de actividad sísmica y volcánica que bordea la cuenca del océano Pacifico e incluye
toda la costa occidental del continente Americano, Japón, Filipinas y Nueva
Zelanda. La fuente de los sismos de América Central y el caribe es el resultado de la
interacción de cinco placas: la del Pacifico, la de América del Norte, la de Cocos, la de
Nazca y la de Sur América. En El Salvador la fosa de subducción (limite entre las
placas de Cocos y del Caribe es la fuente principal de los sismos la cual se sitúa a
unos 125 Km. de la costa, donde la placa de los cocos comienza a sumergirse por
debajo de la placa del caribe, hasta alcanzar profundidades de 300 Km. bajo el istmo
Centroamericano. Entre los siglos XVIII, XIX, XX cinco terremotos asociados a la
subducción han causado graves daños a la ciudad de San Salvador. Durante el siglo
XX tres sismos originados en esta fuente han ocasionado daños severos en nuestro
país entre ellos podemos mencionar los del 7 de Septiembre de 1915, el 21 de Mayo
de 1932 y el del 19 de Junio del 1982 los cuales alcanzaron magnitudes cercanas a
8.0 grados en escala Richter los cuales fueron sentidos en todo el territorio nacional.
Con respecto a erupciones volcánicas en nuestro departamento de San Salvador
podemos mencionar según la historia que las primeras erupciones del volcán de San
Salvador ocurrieron en la transición de la era terciaria a la cuaternaria. En 1594 hubo
una erupción acompañada de varios sismos, y con la de 1671 se produjo un fuerte
terremoto que causo gran daño en la ciudad. Otra erupción data de 1768, cuando las
cenizas llegaron hasta Comayagua. Unas corrientes de lava cegaron el rió Nexapán
(actualmente río sucio) en la zona del Playón (hacienda Estamecayo) y formaron la
laguna de Guaymoco (actualmente Armenia). Desaparecieron bajo la lava el pueblo
indio de Nejapa y las haciendas Estemecayo, Atapasco, y la Anunciación. Esta
erupción se acompaño de un terremoto que destruyo todo San Salvador. La ultima
erupción de este volcán fue precedida por el terremoto del 7 de junio de 1917, que
destruyo la capital del país. Siendo su mayor impacto de estos fenómenos antes
mencionados el aspecto social y económico. Como un ejemplo de ello podemos
mencionar que el terremoto del 10 de Octubre de 1986 causo perdidas cerca de 2
billones de dólares. Por ultimo podemos mencionar los Terremotos de Enero y Febrero
del 2001, los cuales causaron millonarias pérdidas tanto humanas como
materiales.
EMERGENCIAS Y DESASTRES
* Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud Concepción 2007.
Se cuentan con 10 laboratorios clínicos, los cuales se encuentran registrados en el
Consejo Superior de Salud Publica.
Antecedentes epidemiológicos
*Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud Concepción 2007.
Principales causas de morbilidad y mortalidad
* Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud Concepción 2007.
• Empresas Fumigadoras:
No se cuenta con empresas fumigadoras en el área geográfica de influencia.
Coordinación con los actores sociales
* Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud Concepción 2007.
Red de referencia y retorno
*Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud Concepción 2007.
MAPA DE POBREZA DE EL SALVADOR
ANTECEDENTES CRUZ ROJA INTERNACIONAL
El 24 de Junio de 1859 en Solferino al norte de Italia, se libraba una batalla entre
franceses e italianos contra los austríacos que ocupaban el país, este enfrentamiento
causó en pocas horas cuarenta mil (40.000) víctimas entre muertos y heridos.
Los servicios sanitarios del ejército eran insuficientes para atender a las víctimas y los
heridos morían en el abandono y dolor de sus heridas, situación presenciada por el
ciudadano suizo HENRY DUNANT que con ayuda de los habitantes de localidades
vecinas atendieron a las víctimas sin hacer ningún tipo de discriminación.
En el año 1862 Henry Dunant escribe un libro llamado "Mis Recuerdos de Solferino",
éste impactó a la sociedad Europea y no escatimó esfuerzos en la búsqueda de los
medios necesarios para proteger a los seres humanos víctimas de los conflictos y el
personal encargado de asistirlos. Su plan era la fundación, en cada país, en tiempos
de paz, de sociedades de socorro, capaces de ayudar a los heridos en tiempos de
guerra.
Cuatro ciudadanos de Ginebra se unieron a él para realizar esta ambiciosa idea: El
General Guillaume-Henry Doufour; el abogado Gustavo Moynier y los doctores Luis
Appia y Théodore Maunoir. El 17 de Febrero de 1863 en Ginebra, fundaron el "Comité
Internacional de Socorro a los Heridos Militares", comúnmente conocido como "Comité
de los Cinco", que más tarde se convertiría en el Comité Internacional de la Cruz Roja
(CICR).
Este mismo año (1863) a raíz de la intensa actividad de este Comité se organiza la
primera Conferencia Internacional de Ginebra a la que asistieron diez y seis (16)
países. Es allí donde se adopta el Símbolo de la Cruz Roja en fondo blanco.
Así, pues, fue Henry Dunant el primero que tuvo la idea de la Cruz Roja que hoy reúne
a más de 300.000.000 de personas que trabajan unidas en todo el mundo ayudando a
los seres humanos que sufren.
Para Dunant era importante que los heridos recibieran protección, así mismo las
personas que los asistieran en el campo de batalla.
De esta idea surge el Derecho Internacional Humanitario moderno cuya primera
expresión es el Convenio de Ginebra de 1864.
EL EMBLEMA
El emblema distintivo del movimiento es una Cruz Roja o una Media Luna Roja sobre
un fondo blanco.
Se eligió el signo de la Cruz Roja sobre fondo blanco como un tributo a Suiza,
invirtiendo los colores de la bandera nacional, pues los fundadores del movimiento
eran ciudadanos suizos. Más tarde, la Media Luna Roja, el León Rojo y el Sol Rojo
fueron también reconocidos como emblemas totalmente válidos, pero solamente el
primero de ellos es el que se sigue utilizando en la actualidad.
En caso de enfrentamiento armado, el personal médico y religioso, tanto militar como
civil, puede utilizar el emblema, pudiendo ser reconocidos por el bando al cual
pertenecen. Lo mismo se aplica a los equipos y establecimientos médicos y a los
medios de transporte, equipo y material médico. En tales casos es un SIGNO
PROTECTOR; las personas y objetos que los ostentan no solamente no deben ser
atacados sino que por el contrario deben ser protegidos y respetados.
IMITACIONES DEL LOGO.
Se trata de la utilización de cualquier signo que pueda configurarse con el emblema de
la Cruz Roja o de la Media Luna Roja, como son, por ejemplo, las imitaciones del color
y de la forma.
Principios de la Cruz Roja y media Luna Roja
Humanidad: Nuestra labor es proteger la vida y la salud Humana en todo el
mundo, prevenir, o por lo menos aliviar, el sufrimiento de los hombres y en toda
circunstancia y contribuir a la Consolidación de la paz.
Imparcialidad: Socorremos a los seres según sus necesidades, sin
preocuparnos por determinar quien tiene la culpa, y prestamos ayuda sin
distinción alguna de nacionalidad, raza, condicino social o credo político
Neutralidad: La Cruz Roja debe contar con la confianza cabal e irrestricta de
todos. Debe erigirse como símbolo de la humanidad y solidaridad por encima
de toda parcialidad. Con este fin, nos abstenemos de tomar parte en las
hostilidades o en controversias de carácter político, racial, religioso o filosófico
independencia: El movimiento es independiente. Sometidas a las leyes
vigentes en los países respectivos, las Sociedades Nacionales deben sin
embargo, conservar una autonomía que siempre le permita actuar de
conformidad con los principios de la Cruz Roja.
Carácter Voluntario: Ofrecemos nuestra ayuda voluntaria y
desinteresadamente donde quiera que se necesite.
Unidad: En cada país solo puede existir una Sociedad de la Cruz Roja o de la
Media Luna Roja, la cual debe ser accesible a todos los que deseen poner su
talento al servicio de la Humanidad
Universalidad: El movimiento de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja es una
institución universal, en cuyo seno todas las sociedades tienen los mismos
derechos y comparten la responsabilidad y el deber de ayudarse mutuamente
Historia de la Cruz Roja Salvadoreña.
El movimiento de Cruz Roja en el Salvador, tiene como pioneros a los señores Luis
Vandyck y Astor Marchesini, quienes formularon el reglamento de la sociedad de la
Cruz Roja “Institución a la cual el Presidente de la República; Dr. Rafael Zaldívar y su
ministro de Beneficencia Dr. J. Antonio Castro, otorgaron personería jurídica por
acuerdo ejecutivo del 13 de marzo de 1885. Como presidente Administrativo y
Comisario Jefe de la misma, Don Astor Marchesini. De acuerdo a su reglamento,
estaría formada por Socios-Activos y benefactores. El objetivo de ella, según el articulo
primero, es “Socorrer a los enfermos y heridos militares, de cualquiera de las partes
beligerantes, ya sea en el campo de batalla o en los hospitales del ejercito”. El 28 de
marzo de 1885, apenas fundada la Sociedad Nacional. El Salvador entro en conflicto
con Guatemala, al oponerse a la política Federalista del presidente de se país, Justo
Rufino Barrios y firmar con Nicaragua y Costa Rica una alianza para defender con las
armas la independencia de las 3 repúblicas. Ese conflicto, en cierto modo, el bautismo
de fuego de la Cruz Roja Salvadoreña, que organizo servicios de camilleros e
improviso hospitales, donde se hicieron famosos los doctores Juan Padilla Matute y
Herna Power. La Sociedad Nacional sitio a las tropas salvadoreñas y en algunos
casos, socorrió a los heridos y enfermos del ejército de Guatemala. El conflicto
concluyo con el fracaso de Guatemala al morir justo Rufino Barrios, el 2 de abril de
1885, en Chalchuapa, el 16 de abril de se mismo año se firmo la paz. Tras el conflicto,
la Cruz Roja Salvadoreña entro en un profundo letargo durante el cual diversos
acontecimientos especialmente la inestabilidad política, impidieron toda continuidad en
sus actividades. En 1980 estallo en El Salvador un levantamiento revolucionario, a
raíz del cual Costa Rica se retiro de la unión de las cinco Republicas
Centroamericanas. Cuatro años mas tarde El Salvador participo junto con Honduras y
Nicaragua, en la Formación de la Republica de América Central que se disolvió en
1898, debido a la denomina “Revolución de los 44” en El Salvador. Esta revolución
marco también el renacimiento de la Cruz Roja en El Salvador. El 31 de octubre de
1898, se organizo el Consejo Supremo de la Cruz Roja Salvadoreña... A comienzos
del siglo, Cruz Roja Salvadoreña se asocio al Consejo Superior de salubridad e inicio
sus actividades en tiempo de paz con la lucha contra las epidemias del cólera, viruela,
meningitis, gripe y disentería que se registraron tras los enfrentamientos entre El
Salvador y Guatemala en 1906 y Nicaragua después en 1907. Todo esto ya bajo la
presidencia de Don Miguel Yúdice, quien supo mantener el accionar de la institución
en forma permanente. Se formo la Asociación de Damas, (que se convirtió en el
Comité de Damas Voluntarias en 1952). En 1917 el Consejo Supremo decidió
reorganizar al Sociedad Nacional de acuerdo con las disposiciones del Primer
Convenio de Ginebra de 1864 ya que El Salvador fue el primer país del continente
Americano en adherirse en el año de 1874 fungiendo como Presidente de la Republica
el Mariscal de Campo don Santiago González. Esta decisión se tradujo en la
aprobación de nuevos estatutos el 5 de julio de 1918. El 25 de abril de 1925, el CICR,
reconoció oficialmente a la Cruz Roja Salvadoreña, incorporándose también a la Liga,
hoy Federación el 24 de junio en ese mismo año.
Nuevo emblema indicativo de Cruz Roja Salvadoreña.
Localización de cuerpos filiares de Cruz Roja en El Salvador
En relación con sus Cuerpos Filiales, Cruz Roja Salvadoreña cuenta con el personal
debidamente capacitado para asistir a toda persona que demande sus servicios,
siendo estos COMITE DE DAMAS VOLUNTARIAS, CRUZ ROJA SALVADORELÑA
DE LA JUVENTUD, CUERPO DE GUARDAVIDAS VOLUNTARIOS Y CUERPO DE
SOCORRISTAS VOLUNTARIO.
MISIÓN
La Cruz Roja Salvadoreña tiene como misión prevenir y aliviar los sufrimientos
humanos sin discriminación de raza, nacionalidad, sexo, clase, religión, ni credo
político con absoluto apego a los principios fundamentales del movimiento de la Cruz
Roja y Media Luna Roja”
VISIÓN
” Ser la mejor Institución Humanitaria, de carácter voluntario, proporcionando servicios
básicos en salud y acciones con un enfoque integrado de sus programas y proyectos
buscando la excelencia en la calidad y calidez, procurando la sostenibilidad”.
CUERPOS FILIALES
COMITÉ DE DAMAS VOLUNTARIAS:
(17 de junio de 1906). Son las encargadas de asistir socialmente en asilo, guardería y
orfanatorios, entregando ropa, alimentos y medicinas a los más necesitados. Asimismo
llevan a cabo campañas de colecta de fondos para mantener los servicios de
emergencia de la institución
Entrega de víveres a población afectada
Por tormenta 12E Octubre 2011.
CRUZ ROJA SALVADOREÑA DE LA JUVENTUD
(9 de Diciembre de 1926). Es el cuerpo de la Cruz Roja, donde se forjan los futuros
socorristas, damas y guardavidas. La institución les brinda la debida preparación para
actuar en casos de desastres, en las tareas de Socorro y de Primeros Auxilios.
Durante periodos llevan a cabo programas de bienestar social en Asilos, Centros
Asistenciales, Guardería y Orfanatorios.
Campamento realizado en Chalatenango 2005.
CUERPO DE GUARDAVIDAS VOLUNTARIOS
(5 de abril de 1938). Fundado por el Dr. Rubén Barraza, tiene bajo su responsabilidad
el salvamento acuático en playas, ríos, lagos, piscinas, especialmente en épocas de
temporada de verano.
Paso del hombre 2012.
CUERPO DE SOCORRISTAS VOLUNTARIOS
Fundado el 31 de octubre de 1951, a raíz del terremoto que azoto la zona de Jucuapa
y Chinameca, honor que le corresponde a Don Baltasar Llort Escalante. Constituye la
fuerza principal de la Cruz Roja en casos de desastres y de socorro a las victimas
Don Baltasar Llort Escalante
DEFINICION DEL VOLUNTARIO Y VOLUNTARIA DE LA CRUZ ROJA
SALVADOREÑA
Voluntario y Voluntaria de la Cruz Roja Salvadoreña es aquel o aquélla que
motivado por el espíritu de solidaridad humana, utiliza por una decisión de su propia
voluntad, parte de su tiempo libre en prestar servicio a la comunidad, sin esperar por
su acción ninguna retribución.
EJES PRINCIPALES
Mantener y fortalecer la importancia del voluntariado de Cruz Roja Salvadoreña
Ratificar los compromisos de la Cruz Roja Salvadoreña hacia sus voluntarios y
voluntarias
Socorristas y miembros de la Cruz Roja participan en rescate de una
victima de accidente de transito
Destacar la importancia de los derechos y responsabilidades del voluntariado
de Cruz Roja Salvadoreña
Promover la incorporación y fomentar la permanencia del voluntariado.
COMPROMISOS
LA CRUZ ROJA SALVADOREÑA
Se compromete a promover el ingreso y permanencia del voluntariado,
conforme al ciclo de gestión de voluntarios.
Reconoce, valora y aprecia la labor del voluntariado por su contribución,
entusiasmo y compromiso con la Cruz Roja Salvadoreña
Vela por que se cumpla la política de género
Considera las opiniones e ideas del voluntariado
Suministra de acuerdo a las capacidades económicas de la Institución del
equipo adecuado para las tareas y funciones que se encomiende al
voluntariado.
Obtendrá una póliza de seguro para amparar al voluntariado, en el ejercicio de
sus atribuciones de acuerdo con la disponibilidad de recursos financieros
Vela por que en la contratación de empleados se les dé prioridad a los
voluntarios y voluntarias que reúnan los requisitos establecidos por la
Institución
Difunde la Política del Voluntariado de la Cruz Roja Salvadoreña para que sea
conocida por todos los miembros de la institución
Vela por que la labor del voluntariado no sustituya actividades que deben ser
desarrolladas a través del empleo remunerado
Capta Voluntarios y Voluntarias para funciones o tareas especificas y descritas
explícitamente, sobre la base de su compromiso y posibilidades sin distinción
de raza, nacionalidad, sexo, clase, religión ni credo político
Imparte formación que permita al voluntariado cumplir con las
responsabilidades adquiridas hacia el movimiento y llevar a cabo las tareas o
funciones específicas para las que fueron incorporadas
DERECHOS Y DEBERES
DERECHOS DE LOS VOLUNTARIOS
Obtener los recursos necesarios, aún la disponibilidad de la Institución, para el
buen desempeño de sus actividades.
Tener oportunidad de ser electos para cargos directivos de acuerdo a los
requisitos establecidos
Expresar ideas, sugerencias y plantear necesidades
No realizar acciones que superen sus fuerzas o para las que no está
suficientemente preparado
Ser tratado sin discriminación, respetando su libertad, su dignidad, su intimidad
y sus creencias
Disponer de una identificación que acredite su condición de Voluntario
Obtener el respeto y reconociento por el valor social de su contribución
Ser oído en defensa de sus derechos como Voluntario.
DEBERES DE LOS VOLUNTARIOS
Cumplir y hacer cumplir los Estatutos y Reglamentos de la Cruz Roja
Salvadoreña
Ser consecuente en sus acciones con los principios y valores del Movimiento
Internacional de la Cruz Roja y Media Luna Roja
Apoyar y participar en los programas que desarrolla la institución
Aceptar las responsabilidades que se le encomiendan, de acuerdo a su
capacidad, sus conocimientos y experiencias
Respetar en todo sentido, de palabra y de obra los emblemas y las autoridades
de la Institución
Cuidar sin excepciones, los bienes de la institución y responder por los que le
sean asignados para su labor
Asistir a las actividades de la Cruz Roja debidamente uniformada, cuando la
ocasión asó lo exija.
CON LOS BENEFICIARIOS:
Servir a la comunidad sin discriminación y con absoluto apego a los principios
fundamentales de la Cruz Roja y la Media Luna Roja
Respetar los derechos y dignidad de los beneficiarios en su actividad voluntaria
Atender las necesidades de la comunidad, con actividades para las cuales está
suficientemente preparado y autorizado por la Cruz Roja Salvadoreña
CON OTROS VOLUNTARIOS:
Tratar a todos sus compañeros con respeto, aprecio y sin discriminación
Trabajar en equipo
Respetar las áreas de trabajo
Compartir conocimientos, información y recursos.
CLINICA DE EMERGENCIA SEDE CENTRAL
Atención a emergencias medico quirúrgicas.
Referencia hospitalaria en casos de problemas medico quirúrgicos más
complejos.
Cirugía menor de emergencia.
Curaciones.
Consulta medica de emergencia.
Inhaloterapia.
Servicios de odontología (solo de lunes a viernes de 8 am a 12 m).
ATENCION A EMERGENCIAS MEDICO QUIRURGICAS
Heridas Fracturas, Luxaciones, Contusiones.
Problemas Cardiacos.
Diabetes Descompensada.
Intoxicaciones.
Paro Cardiorrespiratorio.
Dificultad Respiratoria.
Dolores Abdominales Agudos.
Pacientes Inconscientes.
Emergencias Infantiles.
REFERENCIA HOSPITALARIA EN CASOS DE EMERGENCIA
MEDICOQUIRURGICAS MÁS COMPLEJAS
La clínica asiste todo tipo de emergencias médicas y quirúrgicas en niños y adultos,
muchas de ellas se pueden resolver en la clínica en forma definitiva, pero otras, dada
su gravedad y complejidad, es necesario trasladar al paciente a un hospital para su
tratamiento, ejemplos:
Heridas por arma de fuego en tórax, abdomen o cabeza
Heridas con compromiso óseo, vascular y tendinoso.
Paros cardiacos, infartos del corazón, shock, crisis asmáticas
severas entre otros.
Traslado de pacientes a centro hospitalarios por Paramédicos de Cruz Roja.
CIRUGIA MENOR DE EMERGENCIA
Es aquella cirugía que se practica en condiciones en las cuales una lesión por objeto
contante, arma de fuego, arma blanca, entre otros, no pone en peligro la vida ni las
funciones en forma inmediata, y se puede tratar en la clínica en forma definitiva y con
anestesia local. Los procedimientos de cirugía menor de emergencia son
1. Sutura de Heridas
2. Extracción de Uñas con Absceso Acompañante
3. Drenaje de Abscesos
4. Cierre de Heridas con Mariposa
5. Curación de Heridas Infectadas
6. Retiro de Puntos de Sutura
Doctora Zaldaña realizando una sutura.
CURACIONES
En la clínica se efectúan curaciones de heridas infectadas y de otros problemas que
requieran el cuidado con asepsia y antisepsia. Las curaciones pueden ser de
emergencia, cuando el paciente llega al establecimiento por primera vez con un
problema actual que requiera limpieza de su herida. O curaciones subsecuentes
cuando se requiere tratamiento diario de la herida hasta lograr su sanación.
CONSULTA MEDICA DE EMERGENCIA
Se refiere a que el establecimiento brinda consulta médica a aquellos problemas de
salud que son verdades emergencias, por ejemplo.
Niños Febriles.
Convulsiones
Dolores abdominales agudos
Dificultad respiratoria
Dolores precordiales
Emergencias alérgicas
Emergencias Hipertensivas (presión arterial alta con síntomas)
Otros problemas médicos que no son emergencias son referidos a unidades de
salud para su tratamiento
Localización
SAN SALVADOR 17 CALLE PONIENTE Y AVENIDA HENRY DUNANT, CENTRO DE
GOBIERNO
Teléfono: 2219-22-22 / 2271-9220
DESCRIPCION DE LA INFRAESTRUCTURA DE CLINICA DE EMERGENCIA DE CR
SAN SALVADOR.
Al entrar cuenta con una área de espera de pacientes de consulta y curación la
farmacia y la clínica odontológica, cocina- comedor, área de servicios generales,
lavandería y los baños de los pacientes, al entrar propiamente a la clínica se cuenta
con un consultorio medico, y cuatro cubículos donde se pueden examinar a los
pacientes, se inyecta, terapia respiratoria, una camilla destinada para máximas
emergencias, un área destinada para cirugía menor.
Al final del pasillo saliendo de la clínica junto al la clínica de odontología
contamos con un segundo quirófano.
Clínica de Emergencia de Cruz Roja Salvadoreña.
PERSONAL DE LA CLINICA
Cruz Roja de El Salvador atreves de su clínica de emergencia conto con el siguiente
personal durante Enero a Diciembre del 2011
Director de recursos médicos: Dr. Francisco Hernández.
Personal Medico de Planta: Dr. Francisco Flores
Dra. Eliza Moreno
Dr. Marco Antonio Castro
Dr. Carlos Ortega
Dr. Rene Alfaro.
Médicos en Año social 2011:
Dra. Carolina Rodríguez
Dr. Oswald Argueta
Dra. Jenny Sandoval * inicia el 1ro de junio 2011
al
Junio 2012.
Dra. Esmeralda Victoria Zaldaña Medico en año
social 2012.
Odontólogo de planta: Dra. Flores.
Odontólogo de planta: Dra. Bonilla
Farmacia Sra. Concepción
Colectora: Sra. Consuelito
Personal de Servicio: Sr. Cruz Portillo
Sra. Sonia
Otros problemas médicos que no son emergencias son referidos a unidades de salud
para su tratamiento
Área Medica:
El servicio de esta área, tiene como principal objetico brindar asistencia médica de
primer y segundo nivel como preventiva. A los pacientes que son atendidos durante
las 24 horas del día los 365 días del año.
Farmacia durante el 2011 se aseguro que pacientes que recibieron atención
médicos en consulta y en asistencia recibieran medicamentos de calidad para
su pronta recuperación. En esta área se revisa periódicamente para que los
medicamentos se entreguen cumplan los requisitos exigidos por las
autoridades del MISAL. Al mismo tiempo se abastece contantemente atreves
de donativos de medicamentos de forma permanente.
Enfermería:
Indudablemente el apoyo estratégico del personal de enfermería para el
tratamiento y restablecimiento de la salud de los pacientes es crucial dentro de
la misma.
Área de odontológica:
Durante el 2011 se brindo servicios odontológicos con el profesionalismo con
el que se caracteriza a la clínica y con la satisfacción de haber contribuido a la
salud bucal de muchos pacientes que nos visitan.
Humanidad Imparcialidad Neutralidad Independencia Voluntariado Unidad
Universalidad.
PARTE II
ANALISIS DE DATOS.
CENSO DE ACTIVIDADES DE CLINICA DE EMERGENCIA DE CRUZ ROJA EL
SALVADOR SEDE CENTRAL EN EL AÑO 2011.
1. Numero De Consultas En Clínica De Emergencia De Cruz Roja El Salvador
Sede Central De Enero A Diciembre 2011
Cuadro No1: Producción, rendimiento y costos de Clínica de Emergencias de Cruz
Roja de Enero a Diciembre del 2011.
PRODUCCION DE MEDICOS ANUAL
SERVICIO UNIDAD DE MEDIDA TOTAL
Consulta
médica
Paciente asistido y tratado 17.657
odontología Px atendidos en el área odontológica 676
TOTAL DE
ASISTENCIA
S
Paciente atendidos 18.333
Datos del área medica Enero – diciembre del 2011.
2. Pacientes de acuerdo a sexo que consultaron de Enero a Diciembre del 2011
*no se llevan datos según el sexo solo producción total.
3. Edades de pacientes que consultaron en Clínica de Emergencia de Cruz Roja
El Salvador cede central de Enero a Diciembre 2011.
*no se llevan datos de edad solo producción total.
4. Procedencia de pacientes consultantes en el periodo de enero a diciembre de
2011.
Área %
Urbana 78%
Rural 22%
Total 100%(20.483)
Datos del área medica Enero- Diciembre del 2011.
5. Tipo de consulta en el periodo de enero a diciembre 2011.
Tipo de consulta pacientes
Primera vez 17.657
Subsecuente 2.826
Total 20.483
Datos del área medica Enero – diciembre del 2011.
6. Distribución de consulta general por médicos de planta para el periodo de
Enero a Diciembre 2011.
*no se llevan datos de producción por recurso asignado durante el 2011.
7. Consulta por especialidades en Clínica de Emergencia de Cruz Roja el
salvador sede central de Enero a Diciembre del 2011.
No tenemos consulta por especialidad solo consulta de medicina general y
consulta de emergencia.
SERVICIO TOTAL
Consulta médica general 17.657
Consulta odontológica 676
Datos del área medica Enero – diciembre del 2011.
8. Total de procedimientos realizados en clínica de Emergencia de Cruz Roja
Sede Central Enero a Diciembre 2011.
Patologías tratadas procedimiento total
Sutura de heridas Herida suturada 1944
Otros procedimientos
quirúrgicos menores
efectuados (onisectomías,
cauterizaciones, retiros de
cuerpos extraños, etc.)
Procedimiento efectuado 882
Curaciones Curación efectuada 23.500
Mariposas Herida cerrada por mariposa 1409
Inhalo terapia Inhalo terapia aplicada 4
Inyectables Inyecciones aplicadas 12.861
Asistencia al parto en
ambulancia
Cuidados al trabajo de parto 35
Viajes de apoyo en
ambulancia
Servicios apoyados por
enfermería
121
Venoclisis Acceso vascular efectuado 165
Lavados de oídos Procedimiento efectuado 473
Lavado de ojos Procedimiento efectuado 42
Inmovilizaciones Procedimiento efectuado 751
Toma de
Electrocardiogramas
Electrocardiograma
efectuado
23
Transfusiones sanguíneas Transfusión suministrada 16
TOTAL DE
PROCEDIMIENTOS
42.226
Datos área Medica Enero-Diciembre 2011.
9. Enfermedades mas comunes en clínica de emergencia de cruz roja de el
salvador sede central enero a diciembre del 2011.
*No se llevaron datos epidemiológicos durante el periodo de enero a diciembre
del 2011.
10. Enfermedades no infecciosas más comunes en clínica de emergencia de cruz
roja de el salvador cede central de enero a diciembre del 2011.
*No se llevaron datos epidemiológicos durante el periodo de enero a diciembre
del 2011.
11. Sexo de consultantes de odontología en el periodo de enero a Diciembre 2011.
*No se llevaron datos por sexo durante el periodo de enero a diciembre del 2011.
12. Distribución de edades de consulta de odontología en periodo de enero a
diciembre del 2011.
*No se llevaron datos de edad durante el periodo de enero a diciembre del 2011.
13. Procedencia de pacientes de odontología en el periodo de enero a diciembre
del 2011.
*no se llevan datos de origen de paciente consultante en el área de odontología
Área Pacientes %
Urbana 526 77.81
Rural 150 22.18
Total 676 100
Datos del área medica Enero – Diciembre del 2011.
14. Distribución de consulta de odontología por odontólogo de planta en clínica de
cruz roja sede central san salvador 2011.
Clínica Odontológica Actividad Total
Dra. flores Paciente
Asistido
676
Datos del área medica Enero – Diciembre del 2011.
*El año pasado no se conto con Odontólogo en Año social.
15. Distribución de procedimientos por odontólogo de planta en clínica de cruz roja
sede central san salvador 2011.
Clínica
Odontológica
Actividad Total
Procedimientos Procedimiento Efectuado 928
Datos del área medica Enero – diciembre del 2011.
PRODUCCION EN SALUD SOBRE LA BASE DE ASIGNACION DEL RECURSO
HUMANO
1.0 Parámetros de eficiencia deficiencia en la producción real e ideal por consulta
general en clínica de emergencia de cruz roja de el salvador cede centra 2011.
Medicina general Producción ideal Producción real brecha
Año social * 120 76 56
Médicos de planta 160 74 86
**
Total 280 150 130
*Tres médicos en año social: Dra. Carolina Rodríguez
Dr. Oswald Argueta
Jenny Sandoval *inicia en junio 2011 y termina
junio2012.
**cuatro médicos de planta: Dr. Francisco Flores.
Dra. Eliza Moreno.
Dr. Marco Antonio Castro.
Dr. Rene Alfaro
*Datos de Recurso Medico de Enero a Diciembre del 2011.
1.1 Parámetros de eficiencia deficiencia en la producción por potencial por
consulta de especialidad en clínica de cruz roja el salvador cede
central.
Al no contar con médicos especialistas de planta solo se da consulta de
medicina general. Por médicos generales y en año social
1.2 Parámetros de eficiencia deficiencia en la producción potencial por
consulta odontológica en clínica de cruz roja sede central san
salvador2011.
Odontología Producción Ideal
Día
Producción Real
Día
Brecha
Dra. Flores 116.36 pacientes
por día
28 pacientes por
día
83.51
Datos del área medica Enero – diciembre del 2011.
*Todos los procedimientos que se realizan tiene costo y se cobra por cada uno de
ellos.
* Los pacientes que consultan en la clínica de emergencia y al salir se enteran que se
cuentan con clínica odontológica.
2.0 Parámetros De Eficiencia En La Producción Potencial De Recursos Humano
En Clínica De Emergencia De Cruz Roja El Salvador Sede Central 2011.
Recurso P. Día P. Real Brecha
Médicos 30 34 -4
Odontología 19.33 28.2 -18.87
Enfermería 25.6 16 9.6
Farmacia 193.33 200 -6.06
lavandería 193.93 nd nd
Datos del área medica Enero – diciembre del 2011.
3.0 Parámetro de rendimiento de recursos humano en clínica de emergencia de
cruz roja el salvador cede central 2011.
RECURSOS HUMANOS RENDIMIENTO DEL RECURSO
Medicina General 0.038 horas por paciente
Odontología General 0.28 horas por paciente
Enfermería 0.5 horas por paciente
Farmacia 0.04 horas por paciente
lavandería Nd
Datos Área Médica Enero- Diciembre 2011.
4.0 Parámetros de cobertura en clínica de emergencia de cruz roja el salvador
cede central de enero a diciembre 2011.
*La cobertura no se realiza ya que por se ONG no se cubre una población objetivo ya
que la misma se encuentra dentro del área atendida por las unidades de salud: barrios
Lourdes, san miguelito, concepción, san Jacinto y barrios, unidades de salud del ISSS
santa Anita.
5.0 Parámetros De Eficiencia En La Producción Potencial De Recursos Humano
En Clínica De Emergencia De Cruz Roja El Salvador Sede Central 2011.
Recurso PP. Día PP/anual P.
Real/día
P. real
/anual
Brecha
Médicos 30
pacientes.
7140
pacientes.
74.18
pacientes.
17657
pacientes.
-10.517
pacientes.
Odontología 19.33
pacientes.
4600.54
pacientes.
2.84
pacientes.
676
pacientes.
3924.5
pacientes.
Enfermería 25.6
pacientes.
6092.8
pacientes.
165.54
pacientes.
39400
pacientes.
-33307.2
pacientes.
Farmacia 193.33
pacientes.
46012.54
pacientes.
200
pacientes.
Nd -1587.6
pacientes.
lavandería 193.93
pacientes.
46155.3
pacientes.
Nd Nd Nd
Datos área Medica Enero- Diciembre 2011.
INTERPRETACIÓN DE DATOS
Se puede concluir que hay una sobre demanda de atención en las áreas de
atención médica, enfermería y farmacia, lo que representa poca calidad en la
atención brindada; No así en el área de odontología donde existe una
capacidad establecida.
6.0 Identificar Y describir los problemas identificados del establecimiento y sus
posibles causas susceptibles de corrección.
a. Falta de personal que brinde información y de selección de pacientes.
b. No se cuenta con un sistema de referencia y contra referencia de
pacientes no graves a unidad de salud que les corresponde.
c. No se cuenta con coobu test.
d. No se cuenta con medicamentos para uso de emergencias cardiacas o
crisis hipertensiva.
e. No se cuenta con una ambulancia asignada para el traslado de
pacientes graves a los diferentes hospitales.
f. No se cuenta con aparato portátil para la toma de Rx.
g. No se revisan periódicamente los tanques de oxigeno.
h. No se obtiene retribución económica por los servicios prestados a los
pacientes tanto en la consulta general o por procedimientos efectuados.
7. Problemas encontrados en base a prioridades según técnica de hanlon.
Problema Magnitud (A)
Gravedad(B)
Eficacia(C)
Factible(D)
Puntuación
A+B(CxD)
No medicinas
para problemas cardiacos
6 8 1.5 1 21
No ambulancias asignada
a clínica
7 7 1.5 1 21
No hay Rx 7 7 1.0 1 14
No hay combu test
7 7 1.0 1 14
No hay retribución
por servicios prestados
9 9 0.5 0 0
Falta de personal de información
y de selección de
pacientes
10 10 1.5 1 22.5
PLAN ESTRATEGICO DE MEJORA.
8. Problema estratégico:
Falta de personal para la selección de pacientes que consultan en
Clínica de Emergencia de Cruz Roja El Salvador.
VALORACION:
De los problemas encontrados en la Clínica de Emergencia de Cruz Roja, es la
gran afluencia de pacientes consultantes, muchos de los cuales dejan de
acudir a las unidades de salud, para pasar consulta en mencionado lugar, por
que diariamente se atiende mas consulta externa que emergencias
propiamente dichas.
Al tener esta gran demanda de servicios de salud se observa la creciente
necesidad de hacer selección de pacientes para no sobrecargar al personal
medico y de enfermería, para hacer un adecuado uso de los recursos con los
que cuenta la clínica y a su vez prestar mejor atención a ellos.
Dentro de las patologías que mas se consultan en la Clínica de Emergencia
son las enfermedades infecciosas como: infecciones de las vías urinarias,
catarros, gripes, Parasitismo intestinal, Escabiosas, conjuntivitis, Micosis entre
otras.
EXPLICACION:
Una gran parte de paciente que consultan en CECR, manifiestan la
tardanza en el sistema de salud y en las unidades de salud, que muy lleno y
que no tienen mucho tiempo para esperar y no hay medicinas para los
tratamientos que se les deja. Por que buscan una atención rápida y efectiva.
PROPUESTA:
Capacitar al personal para poder hacer una selección adecuada de
pacientes para poder atender a aquellos que cumplan con criterios de
enfermedades muy graves o de gran gravedad que atenten contra su vida. Y al
mismo tiempo explicarle al resto de pacientes que tiene que regresar a la
unidad de salud que les corresponde.
Fundamento:
Las patologías que mas se consultan en la Clínica de Emergencia son las
enfermedades infecciosas como: infecciones de las vías urinarias, catarros,
gripes, Parasitismo intestinal, Escabiosas, conjuntivitis, Micosis entre otras.
Objetivos:
Clasificar los paciente según gravedad y determinar el lugar de su manejo
según competencias
Informar a la población sobre el tipo de atenciones que proporcional la
clínica de Emergencia de cruz roja
Estrategias:
Seleccionar y capacitar un recurso idóneo para la clasificación de paciente
Capacitar al personal de salud y jefes de la clínica de emergencia de cruz roja
con el apoyo de las unidades de salud sobre promoción, prevención y manejo
según norma de las enfermedades emergentes y re-infecciones...
Proporcionar a la población las herramientas y/o medidas necesarias para la
purificación del agua, como Puriagua, hervir el agua y deposición de excretas.
Concientizar a la población mediante charlas, ejemplos comunitarios y
herramientas audiovisuales sobre la importancia de desarrollar prácticas
saludables.
Coordinar con las diferentes Unidades de Salud y Clínica de Emergencia de
Cruz Roja el tipo de atención que se proporciona en cada una de ella.
Intervenciones:
Coordinar programas de capacitación para el personal de atención medica de
clínica de emergencia en conjunto con las diferentes unidades salud.
Diseñar una campaña de difusión masiva sobre los servicios ofertados en
Clínica de emergencia de Cruz Roja El Salvador.
implementar un programa de actualización y capacitación de forma permanente
y contante para el personal que labora en clínica de emergencia de Cruz Roja
Salvadoreña.
Metas:
Educar a la población usuaria de la clínica sobre la prevención de
enfermedades infectocontagiosas.
Disminuir de forma progresiva la consulta por enfermedades infecto
contagiosas en Clínica de Emergencia de Cruz Roja El Salvador.
Indicadores de evaluación:
Disminución de consultas de consulta externa.
Fuentes de verificación
Datos Recopilados de Recursos Médicos y de Recursos Humanos.
Censo mensual de pacientes que consultan en clínica de emergencia de Cruz
Roja San Salvador.
Bibliografía:
METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
M. en C. Roberto Hernández Sampieri
Escuela Superior de Comercio y Administración
Instituto Politécnico Nacional
Censo de Recursos Médicos de Cruz Roja El Salvador 2011.
Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud
Concepción 2007.
Link consultados
http://www.gerenciasocial.net/libros/IMSDH/MI2000.pdf
http://www.rebelion.org/docs/15385.pdf
http://www.ipgaramss.org/popup-
image.html?lang=es&description=Municipios+del+AMSS&image=./pics/content/category/200
8628962.jpg
http://www.monografias.com/trabajos92/consumo-cultural-gran-san-salvador/consumo-
cultural-gran-san-salvador2.shtml
http://comisioncivicademocratica.org/historiadesansalvador.aspx
http://www.gobernacion.gob.sv/index.php?option=com_content&view=article&catid=104:de
partamentos&id=158:san-salvador&Itemid=192
http://www.gobernacion.gob.sv/index.php?option=com_content&view=article&catid=104:de
partamentos&id=158:san-salvador&Itemid=192
http://www.zonu.com/mapas_el_salvador/Mapa_Departamento_San_Salvador_El_Salvador.h
tm
