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HEPATITIS DTipo de virus
Familia de virus
Vía de transmisión
Periodo de incubación medio
Frecuencia de hepatopatía crónica
Diagnostico
ARNss defectivo circular
Partícula subvirica en la familia Deltaviridae
Parenteral Lo mismo que VHB
5% (coinfeccion); 70% para sobreinfección
Detección de Ac IgM e IgG; ARN VDH; sérico; HDAg en el hígado
Virus de la hepatitis Delta virus ARN
Replicación defectuosa HBsAg
Por lo tanto, aunque es taxonómicamente distinto del VHB, el VHD es absolutamente dependiente de la coinfección por el VHB para su multiplicación.
Surge de dos maneras:
con infección aguda tras exposición a
suero que contiene ambos VHD y VHB
sobreinfección de unportador crónico del VHB con un inóculo
nuevo del VHD.
Individuos coinfectados
La mayoría pueden eliminar
ambos virus
Se recuperan por completo
Individuos sobreinfectados
La mayoría progresa a
hepatitis crónica mas grave
El periodo abarca de 4 a 7 semanas
El ARN del VHD y el Ag del VHD son detectables en sangree hígado justo antes y en los primeros días de la enfermedadsintomática aguda.
• Indicador más fiable de exposición reciente al VHD
• Aparición transitoria IgM anti-VHD
• Indica coinfeccion aguda por VHD Y VHB
IgM frente al Ag del VHD y
al HBcAg
• HBsAg está presente en el suero• Acs anti-VHD (lgM e IgG) persisten en
un título bajo durante meses o más.
Hepatitis Delta crónica
HEPATITIS E
Tipo de virus
Familia de virus
Vía de transmisión
Periodo de incubación medio
Frecuencia de hepatopatía crónica
Diagnostico
ARNss Calcivirus Fecal-oral 4-5 semanas Nunca PCR para ARN del VHE; detección de Ac IgM e IgG séricos
Transmitida de forma entérica
Transportada por el agua
Ocurre después de la lactancia
La enfermedad es autolimitada el VHE no se asocia con hepatopatía crónica ni viremia persistente
Una característica de la infección es su tasa de mortalidad elevada en mujeres embarazadas,
cercana al 20%.
El período de incubación promedio
tras la exposición es de 6 semanas (rango, 2-8
semanas).
VHE Ag
• Se detecta durante la infección activa• Citoplasma de hepatocitos
virus
• Heces
IgG e IgM anti-VH E
• Suero