TRASTORNOS DE SUEÑO Y ESQUIZOFRENIA

Elaborado por: • ALVAREZ OBREGON MELINA.• HUALLPARTUPA CHOQUEPATA JUANA.• PALOMINO COPACONDORI FLOR.• SUBIA CHURA MICHELLE.Docente:• Dra. ARGÜELLES PERALTA GLADYS

TRASTORNO DE SUEÑO

EL SUEÑO

Es un estado fisiológico, es decir, normal, que nos sucede con

regularidad, cada día, alternando con el estado de vigilia que es el que

tenemos cuando estamos despiertos.

TRASTORNO DELSUEÑO

Es un amplio grupo de padecimientos que afectan el desarrollo habitual del ciclo sueño-vigilia. Algunos

trastornos del sueño pueden ser muy graves e interferir en la vida diaria del individuo.

HISTORIA Los trastornos del sueño se fueron descubriendo con el surgimento de los mendiamentos es si que se realizan pruebas de polisomnografía, que se aplican al insomnio poco después del descubrimiento de la apnea obstructiva del sueño en 1965. insomnio acondicionado fue reconocido en 1979, Weitzman caracteriza el insomnio de inicio del sueño, como el síndrome de fase retardada del sueño, en 1981.

EPIDEMIOLOGIA

Los transtornos del sueño son muy frecuentes en la poblacion en general, cada año hasta un 40% de los adultos se qujan de dificultad para dormir, cuatro de cada 10 individuos no obtiene

de forma regular, un sueño reparador ni adecuado.

ETIOLOGIA Factores anatómicos

Factores funcionales

Sexo (el ronquido es mucho más frecuente en hombres)

Trastornos hormonales (menopausia, hipotiroidismo)

Drogas (alcohol, benzodiazepínicos, inductores de sueño no benzodiazepínicos, relajantes musculares, tabaco.

Factores genéticos (existen familias con alta prevalencia de roncadores así como formas familiares de apnea de sueño)

Tienen horarios de sueño muy irregulares.

SIGNOS Y SINTOMAS

CLASIFICACION

Diágnostico médico

• Generalmente los pacientes acuden al médico por tres razones principales:

Incapacidad para dormir

Fatiga

Pronóstico

Levantarse a la mima hora Hora de acostarse de acuerdo a la edad

Pronóstico

relajarse al final del día Cena ligera

Tratamiento

• zopiclona (ciclopirrolona)• zolpidem (imidazopiridina).

sedantes-

hipnóticos.

zaleplon (pirazolopirimidina)

Masajes

AROMA TERAPIA

DIETÉTICA Y NUTRICIÓN Cereales integrales

(vitamina B) Lechuga (lactucario)

Te de manzanilla Leche caliente

(Triptófano)

Comida en la mesa de noche

ACTIVIDADES REAJANTES La cama esta hecha para dormir.

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA

• DOMINIO: 4 actividad y reposo

• CLASE: 1 Reposo/ sueño• CODIGO: 00095Deterioro del patrón del sueño r/c demasiadas preocupaciones e/p facies de cansancio.

• DOMINIO:4 actividad y reposo

• CLASE: 1 Reposo/ sueño• CODIGO: 00096Deprivación de sueño r/c proceso quirúrgico m/p personal de salud.

• DOMINIO: 4 actividad y reposo

• CLASE: 1 Reposo/ sueño• CODIGO: 00165• Disposición para mejorar

el sueño r/c fatiga y cansancio m/p paciente.

• DOMINIO: 4 actividad y reposo

• CLASE: 4• CODIGO: 00094• Riesgo de intolerancia a la

actividad r/c dificultad para conciliar el sueño.

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA

• DOMINIO: 11 Seguridad y protección

• CLASE: 2 Lesión física o daño corporal

• CODIGO: 00155• Riesgo de caídas r/c

trastorno de sueño.

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA

• Mejora la higiene de sueño de la persona, eliminando los factores previos que perturban el normal desarrollo del sueño.

• Realizar terapias de disminución de ansiedad para la persona.• Tomar infusiones relajantes para conciliar el sueño como valeriana.• Mantener una dieta saludable para evitar y corregir trastornos de

sueño.• Cumplir con el tratamiento farmacológico en caso de requerirlo.• Cumplir con el tratamiento no farmacologico.

ESQUIZOFRENIA1. INTRODUCCIÓN

La esquizofrenia es una de las enfermedades mentales más serias que ocasionan una gran perturbación en las relaciones sociales, familiares y labores de las personas que la sufren, que inicia generalmente en la adolescencia, que tiene tendencia a evolucionar hacia la cronicidad y para el cual, no existe un tratamiento curativo en la actualidad, lográndose únicamente una remisión de los síntomas con el uso de antipsicóticos. La esquizofrenia es, sin duda, una de las enfermedades mentales más famosas.

La esquizofrenia es una de las enfermedades mentales más serias que ocasionan una gran perturbación en las relaciones sociales, familiares y labores de las personas que la sufren, que inicia generalmente en la adolescencia, que tiene tendencia a evolucionar hacia la cronicidad y para el cual, no existe un tratamiento curativo en la actualidad, lográndose únicamente una remisión de los síntomas con el uso de antipsicóticos. La esquizofrenia es, sin duda, una de las enfermedades mentales más famosas.

2. HISTORIA

KRAEPELIN DEMENCIA PRECOZ (1856)

BLEULER ESQUIZOFRENIA (1911)

La historia de la esquizofrenia corre paralela con la historia de la psiquiatría

KRAEPELIN

Es considerado como el fenomenólogo del concepto. En 1.856 la denominó:

DEMENTIA PRAECOX y la define:

Como un conjunto de trastornos caracterizados por la presencia de delirios y vacíos afectivos. Aparece en

edades muy tempranas, incluyendo niñez y adolescencia, y siguen con un curso crónico y Deteriorante.

PERFIL HISTORICO

Es una condición crónica que frecuentemente tiene efectos efectos devastadores en muchos aspectos de la vida del paciente y conlleva un alto riesgo de suicidio y el menoscabo de la vida de la persona.

Las consecuencias de la enfermedad no son solo individuales sino que afectan en forma dramática al entorno familiar y social inmediato

Qué es la esquizofrenia

Distorsiones de la realidad

Se considera que el 1% de la población general padece de la esquizofrenia. La prevalencia es igual en hombres que en mujeres, pero la edad de inicio es más temprana en los hombres. la enfermedad comienza entre 15 y25 años en los hombres y entre los 25 y 35 años en las mujeres. Es raro que comience antes de los 10 años o después de 50 años.

4. EPIDEMIOLOGIA

Factores genéticosAlteraciones morfológicas, funcionales

o bioquímicas en el cerebro:Alteraciones durante el embarazo o nacimientoIncumplimiento del tratamiento una vez diagnosticada la

enfermedad

Causas

Etiología La causa de la esquizofrenia exactamente

aun permanece desconocida, y posiblemente no sea única, lo mas probable es que varios factores intervienen en su aparición, aparte de las causas mencionadas también juega un rol importante el estrés ambiental, ciertas condiciones psicosociales.

Aunque múltiples investigaciones apuntan a un origen orgánico del trastorno, la esquizofrenia muestra una etiología multifactorial.

Uno de los factores mas claros son el genético y el desequilibrio de dopamina y serotonina

Dopamina: Controla el estado de ánimo y está asociada al sueño y la vigilia, la conducta sexual, conducta suicida y estados alucinatorios provocados por drogas.

Serotonina-Los niveles altos de serotonina producen calma, paciencia, control de uno mismo, sociabilidad, adaptabilidad y humor estable. -Los niveles bajos, en cambio, hiperactividad, agresividad, impulsividad, fluctuaciones del humor, irritabilidad, ansiedad, insomnio, depresión, migraña, dependencia (drogas, alcohol) y bulimia.

6. SIGNOS Y SINTOMAS

6.1 SINTOMAS POSITIVOS:

Son manifestaciones que el paciente hace o experimenta y que las personas sanas no suelen presentar.

6.2 SINTOMAS NEGATIVOS:

Son aquellas cosas que el paciente deja de hacer y que los individuos sanos pueden realizar cotidianamente, como pensar con fluidez y con lógica experimentar sentimientos a atrás personas, tener voluntad para levantarse cada día.

Esquizofrenia

Síntomas positivos

Síntomas negativos

Síntomas afectivos

Síntomas cognitivos

• Lenguaje y comportamiento desorganizados

• Efectividad aplanada o inapropiada

• atención• memoria • funciones

ejecutivas

• Ansiedad• depresión

• Alucinaciones• delirios

FASE PRODROMICA

7. FASES

Esta fase puede ser notable o no en el paciente, para el o los demás. Sus manifestaciones son sutiles y pueden variar entre días o años. Se caracteriza por aislamiento social cambios en su conducta o en la respuesta emocional a estimulo

FASE DE CONTINUACION

Esta fase sigue a la disminución y algunos casos la completa desaparición de los síntomas de la fase anterior, dura hasta unos seis meses posteriores al comienzo del episodio agudo

FASE DE ESTABILIZACIÓN

Durante esta fase los pacientes pueden no presentar ningún síntoma o presentar síntomas tales como: tensión, irritabilidad, depresión, sistemas negativos y de deterioro cognitivo

8. CLASIFICACIÓN:

Es el más frecuente, predomina ideas delirantes de tipo persecutorio, el sujeto se siente vigilado por alguien, la televisión, o por los marcianos, sobre todo sus alucinaciones son frecuentemente auditivas se cursa con trastornos de pensamiento.

Esquizofrenia paranoide

Esquizofrenia hebefrenica

Predomina un afecto absurdo, no apropiado (se suele reír cuando se les da una mala noticia), las conductas suelen ser infantiles, el estado de humor es absurdo, existe desinhibición en los sentimientos.

Esquizofrenia catatónica

Predomina el trastorno de movimientos motores. A pesar de tener de conciencia despierta el enfermo no reacciona

a los intentos de entrar en contacto con él. Su rostro permanece inmóvil e inexpresivo incluso estimulo fuertes

de dolor no provocan reacción alguna, en casos más graves no hablan, no comen, no beben

Esquizofrenia simple

Se caracteriza por una conducta extravagante, con poco rendimiento general e incapacidad para sociabilizar, puede existir vagabundeo, son ociosos, sin intereses que pueden ser considerados “normales” para el resto de las personas

Esquizofrenia residual

En estos casos debió existir por lo menos un episodio de esquizofrenia anteriormente, pero en el momento actual no hay síntomas psicóticos importantes.

Esquizofrenia indiferenciada

Es un tipo de esquizofrenia en la cual no predomina un síntoma concreto para el diagnóstico, es como la mezcla

de los otros tipos de esquizofrenia

DIAGNÓSTICOTener en cuenta:

Criterios diagnósticos DSM-IV para el diagnóstico de esquizofrenia:

Síntomas característicos Disfunción social/laboral

Duración

Exclusión de consumo de sustancias y de enfermedad médica

Si hay historia de trastorno generalizado del desarrollo

MEDICAMENTOS ESENCIALES PARA TRANSTORNOS MENTALES

MEDICAMENTOS ESENCIALES PARA TRANSTORNOS MENTALES

TRATAMIENTO PSICOLÓGICO

DIAGNOSTICO DE ENFERMERIADIAGNOSTICOS DE ENFERMERÍA INTERVENCION DE ENFERMERÍA

1.-Conocimientos deficientes acerca de la enfermedad r/c deficiente información brindada sobre la enfermedad de esquizofrenia evidenciado por aflicción

Pedir al paciente que diga lo que piensa de su enfermedad Preparar emocionalmente al paciente. Brindar información de la enfermedad utilizando términos

concretos y directos que despierten el interés en el paciente Realizar una pregunta sencilla para verificar si ha procesado algo.

2.-Trastorno de la percepción sensorial r/c desequilibrio de neurotransmisores evidenciado por alucinaciones auditivas , olfatorias, gustativas evidenciado por enfado ,desesperación.

Animar al paciente a que exprese sus sentimientos y percepciones Ayudar al paciente a que diferencie los real de lo irreal Orientar al paciente a la realidad Ayudar al paciente a fortalecer la seguridad y confianza en sí

mismo frente a los que escucha huele y lo que gusta Brindar a poyo emocional.

3.-Trastorno de la identidad personal r/c déficit en la regulación cortical inhibitoria sobre los sistemas dopaminérgicos evidenciado por ideas místicas.

Realizar la valoración del estado mental del permanentemente.

Interactuar con el paciente de manera tranquila y dirigiéndose a él por su nombre Orientar al paciente a la realidad, respecto a su identidad

personal Potencializar la autoestima

4.-Riesgo de suicidio r/c alucinaciones.

Incorporar al paciente en actividad de pequeños grupos invitando a realizar ejercicios de relajación y recreación.

Vigilar continuamente al paciente Retirar del ambiente del paciente objetos que puedan usarse en conductas

autodestructivas. Orientar a la realidad

Anexos

El Dr. Freeman, el médico que inventó las lobotomías. Con este

procedimiento quirúrgico la mayoría de los pacientes

"problemáticos" se convertían en zombis.

LOBOTOMIA

“LA CIENCIA NO NOS HA ENSEÑADO AUN SI LA LOCURA ÉS O NO

LO MAS SUBLIME DE LA INTELIGENCIA “

Este libro da voz a quienes habitualmente no la tienen. A aquellos que, extraviados en el laberinto de la enfermedad

mentalsufren el rechazo de una sociedad presuntamente cuerda.

Basados en 15 testimonios reales sobre el padecimiento de la esquizofrenia, los relatos transmiten el dolor, el

desconcierto, la impotencia, y también la esperanza de quienes buscan una

salida a la encrucijada que ofusca su existencia.

• Esquizofrenia en el cine : “Una mente maravillosa”

John Forbes Nash

La historia comienza en los primeros años de vida de un joven prodigio de las matemáticas llamado John Nash, quien comienza a desarrollar una esquizofrenia paranoide y a sufrir delirios, mientras ve penosamente cómo esto afecta a su condición física y a sus relaciones familiares y amistosas.

Un paciente esquizofrénico crónico en una posición catatónica. Un paciente de este tipo podía mantener esta incómoda posición

durante horas.

Web grafía

• lasaludi.info/historia-de-la-esquizofrenia.htm• www.binasss.sa.cr/poblacion/esquizofrenia.htm• www.guiasalud.es › ... › GPC sobre Esquizofrenia. V. Pacientes• www.cat-barcelona.com/faqs/.../que-sintomas-produce-la-esquizofrenia

• www.esquizofrenia24x7.com/como-empieza-esquizofrenia• www.esquizofrenia24x7.com/tipos-de-esquizofrenia• www.guiasalud.es/egpc/esquizofrenia/resumida/.../

tratamiento02.html