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Tabaquismo Patologias

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  • 1. TABAQUISMO. Por Carlos Camarillo Angeles. Marzo 24 2014

2. TABAQUISMO. Etimologa. * Proviene de la fusin de palabras como: tubbaq proveniente del rabe y significa tabaco y del sufijo griego ismo que indica adiccin. Abuso del tabaco. 3. Introduccin. El tabaquismo es un freno al desarrollo, reduce la salud y productividad de sus vctimas, pues sus efectos nocivos se expresan en el periodo ms productivo de la vida. 4. El tabaco, especialmente la nicotina, es una sustancia adictiva, lo que convierte al tabaquismo en un proceso crnico y recidivante. Esto condiciona tambin las variaciones que presenta la distribucin del tabaquismo entre los distintos grupos sociales. 5. El tabaco ocasiona un 8.8% de las muertes mundiales y un 4.2% de los casos de invalidez. Ms de 700 millones de nios en el mundo se encuentran expuestos al humo del tabaco en sus hogares. En la actualidad el tabaquismo provoca 5 millones de muertes por ao, est previsto que se dupliquen entre 2010 y 2020 de 5 a 10 millones anuales. 6. Etiologa de Tabaquismo? Diversos estudios que indican que ms del 28 % de los jvenes pasan de la primera etapa (preparacin-no fumadores) a la tercera (experimentacin) en menos de 3 aos, y casi el 11 % de los que declaran no fumar y el 30 % de los que se encuentran en la etapa de experimentacin se convierten en fumadores habituales en ese mismo perodo de tiempo. 7. En diversos estudios se ha comprobado que los amigos tienen un papel muy importante en la progresin de una etapa a otra, lo que puede darnos una variable importante en la estimacin de quin llegar a convertirse en fumador habitual. 8. Genticos En general, se ha comprobado que existen aspectos hereditarios que favorecen la dependencia a la nicotina y que la variacin gentica influye en la funcin de los receptores de dopamina y las enzimas hepticas que la metabolizan. Algunos estudios atribuyen en un gran porcentaje esta causa ,al uso de tabaco entre adolescentes. 9. Etapas del tabaquismo en adolescentes. Primera etapa, preparacin, el adolescente que nunca ha fumado desarrolla ciertos conocimientos, creencias y suposiciones sobre lo que supone el fumar y qu puede proporcionarle a nivel personal. Segunda etapa: probar por primera vez el tabaco. 10. Tercera etapa: experimentacin, consiste en el uso repetido pero irregular de tabaco en ciertas situaciones como en fiestas. Cuarta etapa. el joven comienza a usar el tabaco de forma habitual. 11. Fisiopatologa. La nicotina favorece el desarrollo de la enfermedad cardiovascular actuando en diferentes niveles: Accin sobre el sistema nervioso autnomo y sistema nervioso central. Se eleva la frecuencia cardaca, tensin arterial sistlica y diastlica, y el consumo de O2 miocrdico, efectos que son ms intensos en los primeros 5 minutos, persistiendo por lo menos 30 minutos ms. 12. Alteraciones del sistema de coagulacin: Produce aumento de la trombina induciendo la agregacin plaqueta ra. Aumento de fibringeno, incrementara el riesgo de enfermedad coronaria 13. Alteraciones lipdicas. o Aumento de la concentracin plasmtica de cidos grasos libres, triglicridos, LDL colesterol, y de la fraccin VLDL, con disminucin de HDL colesterol. 14. Disfuncin endotelial o El tabaco produce lesin endotelial a travs de cambios ultra estructurales a nivel celular y modificaciones en la funcin del endotelio. o Induce una alteracin de la vasodilatacin endotelio- dependiente (28-31), por menor sntesis de Oxido ntrico. 15. Fisiopatologa. Sntomas a nivel respiratorio. o Tos crnica o Aumento de los esputos o Ruidos respiratorios que simulan silbidos, las llamadas sibilancias. Aparecen, sobre todo, al realizar esfuerzos fsicos El alquitrn de los cigarrillos se ha perfilado como el mayor responsable de la aparicin de estos sntomas respiratorios crnicos Sntomas a nivel cardiovascular. Cierta dificultad respiratoria. Fatiga. Debilidad. 16. Anatoma patolgica macroscpica y microscpica. A nivel pulmonar. Pulmn sano.Pulmn enfermo. 17. A Nivel cardiovascular. Corte de una arteria Placa de ateroma. 18. Corte Histolgico de una arteria con arteriosclerosis. 19. Corazn Sano. Diferentes Corazones con algn dao ocasionado por tabaquismo. 20. Diagnostico de tabaquismo. A nivel pulmonar: Hasta el momento no existe un cuadro clnico especifico para el diagnostico de cncer pulmonar, no obstante, cuando hay tos, disnea, dolor torcico, perdida de peso y fatiga. La tos es un sntoma presente que mas del 65% de pacientes con diagnostico con cncer pulmonar. 21. Si los sntomas antes mencionados persisten por mas de 3 semanas se realizara una toma de RX de trax. Adems de pruebas de laboratorio para detectar enfermedad. 22. A nivel cardiovascular. Angiografa coronaria, un procedimiento no agresivo diseado para evaluar las arterias del corazn por medio de rayos X 23. Prueba de esfuerzo con ecocardiografa Electrocardiografa (ECG) 24. Epidemiologia y Mortalidad. Datos de la ENA 2002 indican que casi 14 millones (26.4%) de personas del rea urbana entre 12 y 65 aos de edad son fumadoras activas. A pesar de que se observa con claridad un incremento del nmero de fumadores, de nueve millones en 1988 a casi 14 millones en 2002, la prevalencia slo muestra un discreto aumento, de 25.8% en 1988 a 26.4% en 2002. 25. Bibliografa. American Cncer Society Inc, World Health Organization, and the International Unin Against Cncer.(2003) The Tobacco Control Country Profiles. 2nd ed. Atlanta. Hernndez AM, Rodrguez ACJ, Garca-handal KM, Ibez- Hernndez NA et al. (2007): Perspectivas para el control del tabaquismo en Mxico: reflexiones sobre las polticas actuales y acciones futuras. Salud Pblica de Mxico. Vol. 49, suplemento 2 Mxico. Nuevo Len Unido. (2014) . Adiccionet. http://www.nl.gob.mx/?P=adiccionet_estadisticas {consulta 23 de marzo 2014} Secretara de Salud. Encuesta Nacional de Adicciones 1998 (ENA-98). Mxico: Direccin General de Epidemiologa, 1999. Secretara de Salud. Programa de Accin: Adicciones, el tabaquismo. Mxico: Secretara de Salud, 2000. 26. Sesma-Vzquez S, Capuano RincnJC et al.: (2002)El comportamiento de la demanda del tabaco en Mxico:. Sal Pblica Mex 44(Suppl.1):S82-S92 Vzquez-Segovia LA, Sesma-Vzquez s, Hernndez-vila M.(2002). El consumo de tabaco en los hogares en Mxico: resultados de la Encuesta de Ingresos y Gastos de los Hogares 1984-2000. Salud Publica Mex. Valds-Salgado R, Lazcano-Ponce EC, Hernndez-vila M.(2005) Primer Informe sobre el Combate al Tabaquismo. Mxico ante el Convenio Marco para el Control del Tabaco, Mxico. Cuernavaca: Instituto Nacional de Salud Pblica.